Препарат для прекращения лактации. Прием таблеток для остановки кормления

Завершение грудного вскармливания и, соответственно, отлучение ребенка от материнской груди всегда является стрессом для малыша и мамы.

Наиболее безболезненным считается отлучение от материнской груди постепенное, в течение нескольких месяцев. При этом молоко начинает вырабатываться в меньших количествах, и ребенок может постепенно перейти на обычную пищу. Однако в ряде случаев необходимо использование специальных таблеток для прекращения лактации.

И то, и другое лекарство могут вызывать развитие таких нежелательных симптомов как: головокружение, головная боль, тошнота, обострение заболеваний сердечнососудистой системы и повышение давления. «Бромокриптин» также обладает действием, нормализующим менструальный цикл.

Лекарственные препараты, предназначенные для снижения либо прекращения продуцирования грудного молока, назначаются в случаях заболеваний, исключающих возможность естественного вскармливания. Также необходимо учитывать сочетаемость действия с другими лекарственными препаратами, если имеет место лечение какой-либо патологии.

Прибегать к приему противолактационных препаратов специалисты рекомендуют исключительно в экстренных ситуациях, связанных с проблемами по здоровью.

В ситуациях, не требующих безотлагательного прекращения кормления молоком матери, следует рассматривать другие способы завершения периода лактации. На сегодняшний день существует ряд методик прекращения грудного вскармливания, которые являются более мягкими по отношению к матери и ребенку.

Микрофоллин

Это эстрагенсодержащий медикаментозный препарат, который хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Этот препарат используется не только как антилактационный препарат, но и как средство против угревой сыпи на лице, ракового поражения предстательной железы. Категорически нельзя использовать Микрофоллин при наличии у женщины тромбофлебитов, злокачественных новообразовании матки, патологиях системы кровообращения и функционирования печени.

Побочные проявления на фоне приема этого препарата встречаются редко и могут проявляться в виде головной боли, тошноты, перебоях в работе системы обмена кальция в организме.

Все медикаментозные средства, предназначенные для прекращения грудного вскармливания, обладают приблизительно схожими побочные действиями и принципами.

Парлодел

Данное средство можно применять при послеродовом нагрубании молочных желез матери, принужденном завершении грудного вскармливания. Нельзя данный препарат при злокачественных патологиях в молочных железах, а также патологиях сердечно-сосудистой системы. Не рекомендуется и сочетание «Парлодела» с сосудосуживающими медикаментами.

Также встречается применение таких препаратов как «Дюфастон», «Оргаметрил» и «Утрожестан».

Прекращение лактации таблетками

Естественным этапом в жизни любой мамы является прекращения кормления малыша. При этом сроки прерывания вскармливания индивидуальны, однако нормы ВОЗ предусматривают завершение кормления до 2 лет. В дальнейшем ребенок не нуждается в материнском молоке. Слишком продолжительное грудное кормление вызывает нарушения здоровья матери (основная патология – остеопороз).

Лучше отлучать ребенка от груди постепенно, чтобы для него перемены в питании не стали причиной стресса и разлада пищеварения. Тем не менее, в некоторых случаях прекращать кормление или останавливать лактацию нужно незамедлительно. Вескими основаниями для этого служат:

разлука с малышом;
тяжелые патологии мамы (туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ);
прерывание беременности на позднем сроке;
мертворождение;
абсцессы грудных желез;
глубокая недоношенность плода (особенно с кровоизлияниями в мозг).

Принцип действия

Лекарственные средства для уменьшения лактации направлены на подавление выработки пролактина – гормона, запускающего и поддерживающего продуцирование молока. Тем не менее, активные компоненты в составе таких медикаментов могут вызывать побочные эффекты и имеют ряд противопоказаний – эти факторы обязательно нужно учитывать при выборе средства для снижения пролактина. Согласно инструкции, таблетки для остановки лактации, созданные на основе гестагена, имеют меньшее количество возможных негативных реакций, чем препараты с эстрогеном, которые часто провоцируют:

мигрени;
тошноту;
головокружение;
рвоту, пр.

Показания к применению

Нет единого мнения относительно сроков грудного кормления, однако минимальным периодом считается 6 месяцев (до момента, когда малышу вводят прикорм). Как правило, таблетки для остановки лактации назначаются гинекологом по просьбе женщины, которая больше не хочет кормить грудью или по медицинским показаниям. Последние делятся на безусловные (обязательные) и условные (применимые лишь в некоторых случаях).

Безусловные причины для приема таблеток:

наркотическая или алкогольная зависимость;
поздний выкидыш;
проведение химиотерапии патологии;
герпес сосков или груди;
ВИЧ-инфицирование;
прием медикаментов, запрещенных при грудном кормлении;
активная фаза туберкулеза;
лактозная непереносимость новорожденного.

Условными показаниями для подавления лактации считаются:

мастит;
тяжелые заболевания внутренних органов;
отклонения в развитии сосков или грудных желез матери.

Таблетки для подавления лактации

Малыш получает из материнского молока большое количество питательных веществ и антител к разным заболеваниям, поэтому естественное вскармливание является первостепенной задачей любой мамы. Этим обусловлено, почему врачи настоятельно рекомендуют сохранять лактацию при условных противопоказаниях (кормление грудью можно остановить на время, для устранения негативного фактора, а после возобновить). Выработку молока медикаментами прекращают лишь в крайних случаях, когда отлучение от груди должно быть резким.

Стероидные гормональные препараты

Таблетки против лактации на основе стероидных гормонов оказывают похожее или аналогичное действие, что и вырабатываемые организмом женщины гормоны. Для прекращения выделения молока применяются, как правило, гестагены, оказывающее на пролактин действие по принципу обратной связи, в более редких случаях назначаются эстрогены. Невзирая на схожесть противопоказаний и побочных эффектов, препараты переносятся по-разному: первые значительно легче. К группе стероидных гормональных таблеток для прекращения лактации относятся:

Микрофоллин. Таблетки содержат эстрогены и прекрасно всасываются в ЖКТ. Гормональный препарат способен не только остановить лактацию, но и вылечить угревую сыпь на лице, помочь в борьбе с раком предстательной железы у мужчин. Недостатком таблеток является запрет на их использование женщинами с тромбофлебитами, патологиями кровеносной системы и печени, пр. Плюс медикамента для прекращения лактации – эффективность и скорость действия.
Норколут. Основным действующим веществом служит норэтистерон. Препарат относится к представителям группы прогестагенов, под его действием слизистая матки из пролиферативной фазы переходит в секреторную. Таблетки от лактации способны блокировать выработку гонадотропина (гормона гипофиза) и подавить созревание фолликула с последующей овуляцией. Минусом средства для прекращения выделения молока является вероятность развития тромбоэмболии и тромбозов при длительном приеме. Преимущество препарата – широкий спектр действия, по сравнению с аналогами.
Дюфастон. Основное вещество – дидрогестерон – аналог женского гормона прогестерона. При правильной дозировке Дюфастон устраняет нехватку женских половых гормонов, благодаря чему нормализует функционирование половой системы женщины, в чем заключается главное преимущество таблеток для остановки послеродовой лактации. Негативным эффектом является возможность возникновения кровотечения, которое устраняется посредством увеличения дозы. Перед началом терапии нужно пройти гинекологическое обследование, сдать кровь на определение уровня гормонов, поскольку прием таблеток может негативно повлиять на работу половой системы (сбить менструальный цикл, повлечь развитие новообразований, пр.).

Нестероидные гормональные таблетки

Действие медикаментов данной группы основано на скоплении дофамина или стимуляции рецепторов, чувствительных к дофамину. Благодаря такому действию нестероидные гормоны помогают снизить синтез пролактина, вследствие чего таблетки останавливают лактацию. Кроме этого, дофамин является предшественником адреналина, замедляющего выработку окситоцина, отвечающего за выделение молока. К категории нестероидных гормональных таблеток относятся:

Достинекс. Один из самых популярных средств против лактации. второе название препарата – Каберголин. Назначают Достинекс сразу после родов, таблетки действуют на гипоталамус, вследствие чего прекращается выработка гормонов, включая пролактин, которые способствуют лактации. Дозы Достинекса назначаются врачом, при этом их точное соблюдение обязательно, поскольку медикамент может вызывать побочные эффекты. Недостатком средства считаются часто возникающие на фоне его приема головные боли. Плюсом таблеток является их эффективность: для достижения ожидаемого эффекта необходимо минимальное количество препарата.
Бромокриптин. Препарат служит производным алкалоида спорыньи, он обеспечивает стимулирующее действие на дофаминовые рецепторы гипоталамуса, благодаря чему снижает выработку молока. Плюсом таблеток для остановки лактации является их широкий спектр действия: средство помогает в лечении бесплодия из-за повышенного уровня пролактина, мастопатии, кистозных образований, пр. Недостаток медикамента – его запрет при пониженном давлении, заболеваниях ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Парлодел. Назначается при необходимости резкого отлучения ребенка от груди. Кроме того, таблетки снижают выработку гормона роста, благодаря чему восстанавливается баланс между эстрогеном и прогестероном, что позволяет снизить количеством образовавшихся в молочных железах кист. Минус препарата для прекращения лактации – его нельзя сочетать с сосудосуживающими средствами, кроме того, медикамент имеет большой список возможных побочных эффектов. Преимущество Парлодела заключается в относительно доступной цене и эффективности.

Противопоказания

Такой метод прекращения лактации, как прием таблеток имеет ряд противопоказаний, поэтому перед началом их применения важно проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Основные запреты на использование медикаментов данного типа:

хронические патологии печени, почек;
другие заболевания хронической природы;
склонность к гипертонии или гипотонии;
заболевания крови, сердца, сосудов;
недуги органов ЖКТ;
расстройства менструального цикла.

Цена на таблетки для прекращения лактации

Прекратить лактацию тяжело и для матери, и для ребенка, поскольку данный процесс является стрессом для организма. Тем не менее, в некоторых случаях это единственно возможное решение. Остановить выработку молока помогают специальные препараты, которые продаются в аптеках по рецепту доктора. Фармодинамика таких таблеток примерно одинаковая, но состав и спектр действия может отличаться, поэтому выбор медикамента должен осуществлять гинеколог. Ниже представлена таблица с ценами на таблетки для прекращения выделения молока.

Видео

Грудное молоко является самым ценным продуктом для ребенка первых лет жизни. Роль естественного вскармливания сложно переоценить. В настоящее время многие женщины сознательно подходят к вопросу питания малыша и стараются поддержать и продлить лактацию на длительный период времени. Тем не менее, рано или поздно перед большинством мам встает вопрос о прекращении грудного вскармливания по причине занятости или проблемах со здоровьем. Длительное вскармливание противопоказано при остеопорозе. Гиперпролактинемия в анамнезе сама по себе не является противопоказанием к кормлению грудью, но если у женщины выявлена аденома гипофиза, то ей надо обязательно во время беременности и лактации наблюдаться у эндокринолога. Грудное вскармливание может привести к значительному росту новообразования, что потребует прекращение лактации.

С точки зрения эндокринолога, лактация должна пройти естественные фазы и завершится инволюцией. Сроки грудного вскармливания индивидуальны. Чтобы снизить риск сахарного диабета 1 типа у ребенка, его надо кормить грудным молоком до 9 месяцев минимум. А чтобы уменьшить риск остеопороза у женщины в будущем, лактация должна завершиться около возраста малыша 1 год 3-6 месяцев. Дальнейшее грудное вскармливание возможно только при условии хорошего питания и медикаментозной поддержки.

Лактация - это естественный процесс, который благоприятно влияет на гормональное здоровье женщины. Особенно полезно, чтобы все этапы грудного вскармливания проходили физиологично. Однако, количество беременностей, родов и длительность лактации за жизнь прямо пропорционально влияют на частоту обнаружения микроаденом гипофиза без гормональной активности, за счет того, что беременность и лактация вызывают гипертрофию гормональных клеток. Эти состояния предъявляют повышенные требования к железам внутренней секреции. Микроаденома без признаков роста и активности не требует лечения.

В ряде случаев женщины даже не начинают кормить ребенка после родов, но молоко у них выделяется тоже. В этой ситуации, конечно, следует как можно быстрее затормозить лактацию. Хотелось бы, чтобы момент остановки образования молока прошел как можно безболезненнее. Существует ряд мер и средств для прекращения лактации. Это и естественное постепенное отлучение, и травяные сборы, и лекарственные препараты. В этой статье мы подробно остановимся на каждом методе.

Постепенное отлучение от груди

Грудное вскармливание – это естественный процесс, имеющий свои последовательные этапы от становления и до инволюции лактации. Природное угасание грудного вскармливания происходит постепенно и редко начинается до того момента, когда ребенку еще не исполнился год и два месяца.

Определить, что инволюция лактации уже началась, можно по состоянию молочных желез – они не наполняются молоком и остаются мягкими весь день. Если малыш не прикладывается к груди, молока становится меньше, хотя потребности ребенка растут. Мать чувствует физическую усталость после каждого кормления. Отлучение от груди в этот период пройдет наименее болезненно и для мамы и для малыша.

Но достаточно часто женщина вынуждена прекратить кормление ребенка раньше, чем наступает инволюция лактации. В том случае, если ребенок достаточно большой (хотя бы 9-11 месяцев) способ постепенного отлучения от груди поможет матери и ребенку достаточно легко пройти период прекращения лактации. Постепенное отлучение растягивается на 2-3 месяца. Каждые две недели уменьшается количество кормлений на один раз. К концу периода остается только кормление перед ночным сном. Потом убирается и этот прием молока. Способ является наименее болезненным и для матери и для ребенка, ведь происходит постепенное перегорание молока в условиях психологического комфорта.

Одномоментное отлучение от груди

Однако чаще у женщины нет нескольких месяцев на прекращение грудного вскармливания.
Тогда отлучение происходит одномоментно. К сожалению, ни ребенок, ни мать не бывают полностью готовы к таким резким изменениям. С целью отвлечь малыша в период отлучения на 2-3 дня советуют отвезти его к родственникам, то есть сделать так, чтобы ребенок не видел маму. Конечно, этот способ может стать слишком большим стрессом для ребенка, для которого отлучение от груди сочетается с «потерей» матери. В любом случае кроме психологических переживаний, процесс одномоментного отлучения сопровождается для матери и сильным физическим дискомфортом. Приливы молока продолжаются, грудь подвергается сильному растяжению, появляется боль. Иногда может развиваться мастит .

Для уменьшения перерастяжения рекомендуют перетягивать грудь – например, эластичным бинтом или плотным бюстгальтером. Со второго дня можно понемногу сцеживать молоко, но только до момента исчезновения боли в груди. Если сцеживать молоко по многу, то длительно будут продолжаться приливы. А если делать все правильно, то обычно через 3-5 дней молоко перестает пребывать. В эти дни женщина должна сильно ограничить себя в жидкости, особенно в теплой и горячей (суп, чай). Можно воспользоваться камфорным маслом. Его рекомендуют в виде компрессов или для приема внутрь, также можно делать массаж молочной железы, используя это масло. Этот метод советуют опытные акушеры, так как он активно и успешно использовался в советское время. Также в первые дни после отлучения ребенка от груди можно прикладывать холодные капустные листы к железам, меняя их каждый час.

Иногда есть смысл воспользоваться травяными сборами или лекарственными препаратами.

Травяные сборы для прекращения лактации

Прием лекарственных трав относится к методам не только народной медицины. Многие природные вещества из лекарственных растений, как показывают исследования, обладают очень эффективным и стойким терапевтическим действием. Травяные сборы являются достаточно щадящими для организма, хотя все равно лучше перед началом их использования проконсультироваться со специалистом.

Травяные сборы, которые используют во время прекращения лактации, имеют следующие свойства: мочегонное, противовоспалительное, успокоительное.
Избавится от лишней жидкости, что способствует прекращению приливов, помогут брусничный лист, хвощ полевой, рыльца кукурузы, девясил высокий, базилик обыкновенный, толокнянка обыкновенная.

Шалфей лекарственный, белладонна, мята окажут противовоспалительное действие и уменьшат объема молока.

Спокойно пережить стресс возможно при использовании вереска обыкновенного, травы сушеницы болотной, корней валерианы лекарственной .

К использованию рекомендованы следующие рецепты травяных настоев .
Настой № 1: 10 г измельченных листьев шалфея залить 300 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 2: 10 г листьев мяты перечной залить 500 мл кипятка. Дать настояться около часа, процедить. Принимать по полстакана три раза в день.
Настой № 3: 10 г листа брусники залить 300 мл кипящей воды. Принимать по полстакана три раза в день.

Медикаментозные средства подавления лактации

Торможение зрелой лактации может потребоваться, если необходимо отлучить ребенка от груди по каким-то причинам. Эти причины могут быть и личного характера и медицинского. Медикаментозное отлучение от груди показано только в редких случаях. Так как грудное вскармливание это естественный процесс, то и для его завершения никакие лекарства женщине не нужны. Полезнее для матери и ребенка - постепенное отлучение, а не одномоментное. Лекарства имеют и противопоказание, и побочные эффекты. Кроме того, не стоит рассчитывать, что после приема таблетки, пусть и достаточно дорогой, в один день выделение молока прекратится. Скорее всего все будет достаточно сложно.

Более того, с момента принятия препарата ребенка прикладывать к груди нельзя ни разу. А переживания ребенка по поводу резкого отлучения сильно ухудшают состояние матери.

Реальная область применения средств для подавления лактации - это случаи прерывания беременности на позднем сроке, мертворождение, крайне тяжелый гнойный мастит с тенденцией к генерализации, случаи тяжелой патологии со стороны матери (туберкулез, ВИЧ, онкопатология, сердечная недостаточность) и ребенка (фенилкетонурия, галактоземия). Итак, понятно, что здоровой матери здорового ребенка никакие лекарства, тем более гормональные для торможения лактации не нужны.

Наиболее агрессивным методом подавления лактации является применение медикаментозных средств, имеющих гормональную природу или оказывающих влияние на синтез гормонов в женском организме. Эти лекарства должны назначаться только лечащим врачом при личной консультации, так как обладают рядом побочных эффектов и противопоказаний.

Одним из самых длительно использующихся препаратов этого направления является леводопа. Лекарство имеет дофаминергическую активность. Его применение для подавления лактации на сегодняшний день считается устаревшим. Ранее его назначали 2 раза в день по 0,5 г в капсулах в течение 10 дней. Лекарство переносится тяжело. Возможны тошнота, потеря аппетита, головная боль, потливость, головокружение, обмороки, перебои в работе сердца. Леводопа противопоказана при гипертонии, эндокринной патологии, почечной и печеночной недостаточности.

В настоящий момент гинекологи, акушеры и врачи других специальностей для подавления лактации выбирают женские половые гормоны (эстрогены и гестагены), иногда в сочетании с мужскими половыми гормонами, а также ингибиторы продукции пролактина.

Гормоны для предотвращения лактации

Женские гормоны – эстрогены противопоказаны при гиперпластических процессах в молочной железе, опухолях половых органов, нарушении менструального цикла в прошлом, повышенном росте волос на лице и теле, гипертонии, сахарном диабете, болезнях вен, печени, почек.

Наиболее широко из препаратов данной группы используется синестрол в виде таблеток или инъекций, этинилэстрадиол (Микрофоллин). Обычно подавление лактации эстрогенами проводится в течение 5-7 дней. Побочные эффекты у препаратов достаточно выражены. Женщина может столкнуться с тошнотой, рвотой, головной болью, отеками.

Из андрогенов может быть использован тестостерона пропионат в виде масляного раствора для инъекций. Его применение возможно только совместно с эстрогенами для усиления их эффекта.

В ряде случаев врач может рекомендовать для подавления лактации гестагены. Эти гормоны вырабатываются во второй фазе менструального цикла и во время беременности. Противопоказания и побочные эффекты гестагенов аналогичны эстрогенам. В то же время гестагены переносятся значительно легче. Чаще всего используется норэтистерон (Норколут). Его прием показан в течение 10 дней: три дня в суточной дозе 20 мг, затем четыре дня 15 мг и далее два дня в суточной дозе 10 мг. Иногда допускается применение в адекватных дозах других гестагенов, в том числе дидрогестерона (Дюфастон).

Ингибиторы продукции пролактина

Наиболее обоснованным для подавления лактации во всем мире признаны медикаменты, влияющие на выработку гормона стимулирующего образование молока у женщины – пролактина. Этот гормон синтезируется в головном мозге в гипофизе. На его количество эффективно влияют бромокриптин (Парлодел) и каберголин (Достинекс).

Бромокриптин является производным алкалоидов спорыньи. Его действие заключается в резком уменьшении секреции пролактина гипофизом за счет взаимодействия с рецепторами центральных органов эндокринной системы. Бромокриптин применяют для подавления нормальной лактации в течение двух недель по 1 таблетке (2,5 мг) 2 раза в сутки. Лечение препаратом часто сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, утомляемостью. Иногда отмечается падение артериального давления при резком изменении позы (ортостатическая гипотензия). Изредка может отмечаться ортостатическая гипотония. Противопоказано применение бромокриптина при тяжелых заболеваниях сердца, тяжелой гипертонической болезни, повышенной чувствительности к алкалоидам спорыньи. Необходимо регулярно измерять тонометром давление, особенно в первые дни терапии. Нельзя принимать бромокриптин и другие препараты спорыньи одновременно.

Особое внимание следует уделить синтетическому препарату из группы эрголинов – каберголину. Это вещество продается под торговым названием Достинекс (таблетки по 0,5 мг). Достинекс отличается от других препаратов для уменьшения лактации чрезвычайно быстрым, сильным и длительным действием. Уже через 3 часа после приема таблетки в крови падает уровень пролактина, начинает тормозиться лактация. Даже после однократного применения некоторый эффект сохраняется в течение 2-4 недель. Для подавления лактации Достинекс назначается врачом по полтаблетки каждые 12 часов в течение двух дней (1 мг на курс). Для предотвращения лактации препарат принимают в дозе 1 мг сразу после родов.

Противопоказанием к назначению препарата являются печеночная или почечная недостаточность, поздний гестоз, повышенная чувствительность к алкалоидам спорыньи, послеродовый психоз или в прошлом или другие психические заболевания, желудочно-кишечные кровотечения, гастрит, язвенная болезнь, синдром Рейно.

Иногда женщина может и не знать о наличие у нее какого-то из перечисленных заболеваний (например, гастрита или язвенной болезни). Это подтверждает важность обследования у врача перед применением препарата. Побочные эффекты Достинекса обычно не слишком выражены. Тем не менее, препарат может спровоцировать следующие состояния: головокружение, диспепсические явления, боль в животе, гастрит, запор, болезненность молочных желез, приливы жара к лицу, снижение давления, головную боль, тошноту, общую слабость, депрессию. При передозировке или избыточной чувствительности к препарату вероятно развитие нарушение сознания, галлюцинации, психоз.

Перед назначением любых препаратов рекомендуется исключить наличие беременности. У кормящих мам часто отсутствует менструальный цикл, но это не значит, что спонтанная овуляция невозможна и беременность не наступит. Иногда женщина знает о новой беременности и именно с целью ее сохранения принимает решение (иногда спорное) подавить лактацию. В этом случае применение Достинекса запрещено. Более того зачатие противопоказано в течение 1 месяца после приема таблетки. Важно помнить, что грудное вскармливание необходимо прекратить сразу после применения первой дозы лекарства. Достинекс влияет на способность управлять автомобилем и на все виды деятельности, требующие концентрации внимания. Помня эти побочные эффекты, не стоит принимать Достинекс по собственному усмотрению. Только некоторые случаи подавления лактации требуют столь серьезного вмешательства, и соответственно только в этих случаях риск будет обоснованным.

В случае медицинской необходимости подавления лактации на сегодняшний день врачи выбирают ингибиторы секреции пролактина (каберголин, так как он эффективнее и легче переносится или бромкрептин). При наличие противопоказаний или непереносимости этих препаратов возможно применение половых стероидов. Что именно предпочесть - решает гинеколог, опираясь на данные осмотра и ультразвукового исследования гениталий. Меньше побочных эффектов у гестагенов. Андрогены применяются редко. Их функция заключается в том, что при их использовании доза эстрогенов будет меньше, а значит, меньше побочных эффектов.

Выделения из груди могут быть 3 года после последнего кормления ребенка грудью, а также и после любой беременности, чем бы она не завершилась. Обычно молоко выделяется каплями при надавливании на сосок. Самопроизвольное подтекание молока должно закончится через 3-6 месяцев после отлучения.

Если выделения не соответствуют данным срокам, то стоит пройти обследование у эндокринолога. Иногда может потребоваться лечение (синдром Шиена, пролактинома, гипотиреоз). Уменьшить выделения можно, снизив стимуляцию ареолы (жесткое тугое белье, избыточное воздействие во время секса, самопальпация соска). Стоит снизить потребление продуктов, способствующих лактации. В первую очередь - пива.

В заключении хочется подчеркнуть важность для матери и ребенка момента прекращения лактации. Чтобы не допустить ошибок, надо проконсультироваться с врачом о необходимости и возможности подавления образования молока, вместе подобрать наиболее подходящий способ. Прекращение лактации – это естественная фаза грудного вскармливания, которая может и должна в большинстве случаев пройти без серьезных проблем. Помните, что здоровье матери, в том числе и «женское», а также здоровье ребенка подвергаются опасности при необоснованных медицинских вмешательствах в торможение грудного вскармливания. Любые воздействия желательно свести к минимуму и проводить только под контролем специалиста.

Врач эндокринолог Цветкова И.Г.

Все мы, новоиспеченные родители, прекрасно знаем о пользе грудного молока для новорожденных. Знаем, что грудное молоко стимулирует иммунитет и развитие ребенка. Понимаем, что чем дольше ребенок получает этот уникальный природный продукт, тем легче адаптируется к окружающему миру, меньше болеет и быстрее растет. И чаще всего еще в процессе беременности даем себе слово кормить своего малыша так долго, как только позволит природа. Но жизнь, как обычно, вносит свои коррективы… И очень часто от того, как быстро нам удастся добиться прекращения лактации, зависит наше здоровье и благополучие.

Как выясняется, на помощь природы в этом деликатном деле рассчитывать не приходится. Если уж молоко появилось и малыш активно сосал грудь первые месяцы жизни, то процесс образования молока может продолжаться беспрерывно в течение нескольких лет. По крайней мере, антропологи доказали, что женщины первобытных племен продолжают время от времени давать грудь даже семилетним детям. Но не только дикие народы отличаются долготой молочного вскармливания.

Жительницы азиатских стран, дальних провинций Европы и Америки кормят детей лет до трех. Правда, молоко у долгокормящих матерей по своему составу становится больше похоже на молозиво: оно более концентрированное и содержит больше питательных веществ и стимуляторов иммунитета. Так что некая сермяжная правда в этом есть — ребенку от такого молока сплошная польза, даже если он получает небольшую дозу всего лишь раз в день. Материнское молоко для него — как хорошая прививка от всех болезней.

Современные педиатры установили минимальный возраст, когда прекращение лактации у матери и отлучение от груди малыша проходит достаточно безболезненно. Этот момент наступает, когда ребенку исполняется 1,5 года. Достигнув 18 месяцев и более, малыш уже достаточно созрел для полного перехода на обычную пищу и в материнском молоке не испытывает острой необходимости. Тем не менее, оно было бы отличным бонусом для его дальнейшего развития.

При этом следует понимать, что кормить даже восьмимесячного ребенка только материнским молоком — значит, мешать развитию зубной системы и заметно обеднять его рацион. В полгода малыш с удовольствием чешет зубки морковкой, пьет яблочный сок, в год — с удовольствием ест овощные пюре и печенье.

Полуторагодовалый ребенок достаточно быстро и легко осваивает навыки … Так что наша с вами задача — полноценно его кормить, учить навыкам поведения за столом — и при этом давать небольшую дозу материнского молока для поддержания иммунитета. Когда же необходимость в нем полностью отпадет — следует безопасно для своей внешности и здоровья принять меры для прекращение лактации.

Так что наша с вами задача — по мере взросления малыша сокращать количество грудного молока, чтобы потом спокойно и без осложнений свести на нет процесс кормления грудью. Как это сделать — мы поговорим далее. А пока рассмотрим причины, по которым некотороым женщинам приходится принимать экстренные меры для прекращения лактации

Показания для прекращение лактации раньше срока.

Как мы уже говорили, жизнь порой вносит свои коррективы в наши планы. И даже если вы искренне собирались кормить ребенка лет до двух трех, может случиться так, что грудь придется «засушить» уже через 2-3 месяца. Например, в случае серьезной болезни. придется прекратить и принять меры для скорейшего прекращение лактации, если вам прописали сильные антибиотики, химию или лучевую терапию для лечения онкологии, обнаружили туберкулез, ВИЧ-инфекцию, на сосках или гнойный мастит.

Также показаниями к прекращению лактации служат рубцовые изменения в тканях, аномалии и патологии развития молочной железы, нарушающие естественный процесс лактации и приводящий к воспалениям, маститу и мастопатии. Но это, так сказать, естественные физиологические причины, а существуют еще и причины иного характера, которые нам с вами, надеюсь, никогда не коснутся.

Срочные требуются женщинам, потерявшим ребенка во время родов или на позднем сроке беременности, когда процесс выработки грудного молока уже был запущен природой и активно продолжается. Наконец, в нынешней непростой экономической ситуации вы можете остаться без работы, если не выйдете на полный рабочий день уже через полгода после рождения ребенка. Или не отправитесь в длительную командировку, естественно, оставив малыша на попечение родственников. В таких случаях требуется выбрать наиболее безопасное для здоровья и быстродействующее средство для подавления лактации. Вот как раз об этом мы и поговорим сегодня.

Естественные средства для прекращения лактации

Если ребенок уже подрос и вы хотите сделать процесс прекращение грудного вскармливания максимально комфортным для себя и для него, лучше всего прибегнуть к проверенным и надежным естественным методам. Да, они не так быстро действуют, как аптечные препараты, но намного безвреднее для организма.

Прежде всего, вам следует приступить к делу заранее. И действовать заодно с малышом: с его помощью вы завершите лактацию гораздо легче и безболезненно. Как это сделать? В течение месяца-двух-трех от намеченного срока постепенно отучайте малыша от утреннего и дневного сосания, заменяя их прикормом и молочными смесями. Причем первый месяц голодного малыша вначале , а потом давайте немного пососать грудь — чтобы убрать излишки молока, чтобы не было неприятных ощущений в набухшей груди. По мере того, как ваш организм осознает, что молоко теперь не требуется в большом объеме, оно будет вырабатываться все меньше и меньше. И вы сможете, оставив одно ночное кормление, совершенно спокойно ходить на работу, заниматься своими обычными делами — и вместе с тем, снабжать малыша сколь угодно долго столь необходимым ему «эликсиром жизни» .

Но, особенно если молока слишком много, вначале отказ от утреннего и дневного кормления может доставить неприятности в виде повышения температуры и нагрубания груди. Чтобы не доводить дело до мастита, во-первых, каждый раз во время обычного кормления сцеживайте немного молока, чтобы облегчить грудь. А затем используйте проверенное бабушкино средство: вкладывайте в удобный бюстгалтер капустные листы. Они прекрасно вытягивают жар и воспаление. Также можно делать на грудь компрессы из настоя шалфея — они не только уменьшают опасность воспаления, но и действует как тормозящее выработку молока средство, так как шалфей содержит фитоэстроген — аналог эстрогена человека.

Когда же придет пора вообще прекратить кормление, вам останется справится с небольшим количеством молока, скапливающегося в груди к вечеру. Тут вам на помощь снова придет шалфей и капуста. Только ради всего свтого, не перевязывайте грудь эластичным бинтом! Этот варварский способ, почему то весьма популярный среди необразованного населения, погубил уже немало женщин: в результате сдавливания молочных желез, в них развивается воспаление, грудь может деформироваться, правая и левая могут остаться разного размера. Короче говоря — только удобный бюстгалтер, легкое сцеживание и компрессы из шалфея, пока лактация не прекратится сама по себе! Обычно на это требуется недели две от силы.

Препараты для прекращения лактации — вред и польза

Если же сроки поджимают, или имеются серьезные причины для подавления выработки грудного молока, на первый план выходят медикаментозные средства. Прежде всего — таблетки для прекращения лактации: наиболее распространенные из них Бромокриптин, Достинекс, Агалатес и Берголак. Остальные препараты, представленные на рынке, чаще всего являются их аналогами. Да, прием таблеток для прекращения лактации, позволяет в течение нескольких дней прекратить выработку грудного молока. Но давайте задумаемся, какой ценой?

Прежде всего, все таблетки для прекращения лактации являются гормональными средствами. Их задача — нанести блокирующий удар по организму кормящей женщины, затормозить и прекратить выработку гормона пролактина, синтезируемого гипофизом головного мозга. То есть насильственным путем прекратить естественную выработку этого гормона. Такой гормональный удар — очень серьезный стресс для организма женщины. Который сопровождается обычно очень неприятными побочными явлениями, количество которых обычно намного превосходит полученные преимущества, провоцирует обострение и развитие многих заболеваний. Так, любые таблетки для прекращения лактации противопоказаны при:

при склонности к новообразованиям любой этимологии, особенно в женской половой сфере;
при заболеваниях почек, печени, мочевого пузыря;
при проблемах с кровеносными сосудами, склонностью к образованию тромбов, тромбозам.

Все они очень часто вызывают тошноту, и даже рвоту, головокружения, головную боль и нередко — резкое снижение артериального давления. Все препараты вызывают депрессию, расстройства сна, угнетающе действуют на сердце. Все эти неприятные симптомы обычно сохраняются как минимум в течение двух недель приема таблеток. Так что давайте договоримся прибегать к таблеткам для прекращения лактации только по медицинским показаниям в самых тяжелых и запущенных случаях. А в остальных случаях пользоваться естественными способами прекращения лактации. Договорились? Тогда переходим к следующему важному этапу: проведем выбор таблеток от лактации — наименее вредных и щадящих из всех, представленных на рынке.

Выбор таблеток от лактации

Прежде всего, рассмотрим самый старый из представленных препаратов, Бромокриптин и его аналоги: «Парлодел», «Апо-Бромокриптин», «Бромэргон», «Абергин», «Бромокриптин-Рихтер», «Серокриптин», «Бромокриптин Поли» . Все эти препараты выработаны на основе растительных алкалоидов спорыньи. У нас препарат разрешен к продаже, а в США — давно запрещен из-за большого количества побочных эффектов. Помимо общих побочных эффектов, препарат часто вызвает сонливость, повышенную возбудимость, нервозность, судороги в ногах и аллергические реакции. Особенно сильно препарат влияет на артериальное давление — обычно резкое падение АД наблюдается через 6 часов после приема препарата. Возможны такие эффекты от применения препарата, как спутанное сознание и появление галлюцинаций.

Желание кормящей матери остановить лактацию может быть связано с различными причинами. Важный вопрос – как это сделать безболезненно и быстро? В психологическом плане отлучение ребенка от грудного молока переводит взаимоотношения мамы и малыша на новый уровень. Без видимых показаний для резкого прекращения лактации процесс этот должен проходить постепенно. В ситуации, когда надо безотлагательно подавить образование молока – на помощь приходят таблетки от лактации частичного или полного действия .

Показания к применению препаратов

ВОЗ выступает за то, чтобы подавление лактации шло путем обычного сокращения кормлений грудью. Естественное уменьшение выработки молока у мамы не несет осложнений и болевых ощущений. Однако ситуация в жизни кормящей женщины может сложиться так, что встанет вопрос срочного прекращения лактации. В качестве экстренной помощи врачи назначают специальные препараты, подавляющие выделение грудного молока (см. также: ). Основанием для такого назначения могут стать:

аборт, проведенный на большом сроке беременности;
выкидыш на большом сроке;
злоупотребление со стороны кормящей матери наркотиками и алкоголем;
диагностирование у мамы злокачественных образований;
рождение мертвого младенца;
туберкулеза легких в активной стадии;
ВИЧ-инфекция;
вирус герпеса на сосках.

Поводы для медикаментозного прекращения лактации могут быть самыми разными, но большинство из них связаны с неприятными событиями – либо болезнью мамы, либо невынашиванием здорового ребенка

Дополнительные причины

Помимо неоспоримых факторов, вынуждающих женщину прервать лактацию, специалисты называют и другие причины. К ним относят:

экстрагенитальные патологии врожденного характера;
физические нарушения в развитии сосков и груди;
мастит в гнойной стадии;
патологии молочных желез, возникшие в результате заболевания мастопатией, маститом, имеющиеся на груди рубцы.

Если мамочка решила отлучить малыша от груди, и хочет, чтобы молоко перегорело быстро, врачи выступают против такого желания. Веским основанием прерывания лактации служит обнаружение аденомы гипофиза, при которой происходит критическое нарушение гормонального фона.

При таком заболевании уровень гормона пролактина, отвечающего за лактацию, не снижается естественным путем. Груди продолжают нбухать, и только специальные таблетки могут прекратить этот процесс.

Виды препаратов

Выпуск препаратов, действие которых направлено на частичную или полную остановку лактации, невелик. Фармацевты предлагают несколько наименований. Эффективность средств озвучена в исследованиях, проведенных ВОЗ и Международной организацией поддержки грудного вскармливания Ла Лече Лига. Все они выпускаются в форме таблеток. Какие входят в список:

Стилбоэстрол

Таблетки старого поколения, уже не выпускаются. За время применения препарата выявлена масса негативных реакций. У женщин, принимавших таблетки во время беременности, отмечены аномалии развития плода. По окончании приема прекращающих выработку молока препаратов, у пациенток диагностировалась тромбоэмболия, кровотечения, повторное набухание молочных желез.

Эстроген

Комбинированный гормональный препарат, в состав которого входят эстроген и тестостерон. Официальной медициной отнесен к опасным и неэффективным средствам. Сильно влияет на количество гормонов и нарушает их производство. Побочные действия: тромбоэмболия, болевой синдром, нагрубание молочных желез, возникающие после окончания курса приема таблеток.

Ученые уже доказали, что синтетический эстроген в таблетках негативно влияет на женский организм, поэтому современная медицина воздерживается от его назначения для остановки лактации

В некоторых случаях женщине может назначаться гормон Гестаген, который обычно вырабатывается во 2 половине менструального цикла, а также в период гестации. Побочные эффекты и противопоказания также серьезны, как и в случае с эстрогенами. Обычно применяют норэтистерон (“Норколут” ) или дидрогестерон (“Дюфастон” ).

Основной компонент – алкалоиды спорыньи. Создан для подавления лактации. Оказывает эффективное действие на синтез гормона пролактина, отвечающего за лактацию. Фармакологический комитет Минздрава РФ дал свои рекомендации на прием лекарства в качестве останавливающего лактацию при тяжелых формах мастита. Такое решение обосновано септическими процессами, которые без должного лечения могут спровоцировать легочную эмболию, инсульт, вплоть до летального исхода.

В США бромокриптин запрещен к использованию из-за негативных статистических данных. За время использования лекарства, с 1980 по 1994 год, от пациенток была получена 531 жалоба на негативные последствия от средства. Тридцать два случая искусственно проведенного перегорания молока закончились смертью женщин, произошедшей из-за инфаркта или гипертонического криза. Однако официально подтвержденных доказательств вины бромокриптина не приведено.

В России продолжают использовать препарат, но предупреждают пациенток о побочных действиях. В их список включены: тошнота, головокружение, рвота, головные боли. Кроме того, процесс сгорания молока под воздействием бромокриптина сопровождается повышенной сонливостью или наоборот возбуждением, вызывает судороги ног и различные аллергические реакции – все это веские аргументы для завершения приема снижающих лактацию лекарств.

По своим свойствам каберголин аналогичен бромокриптину, служит для сжигания молока, но характеризуется меньшим количеством побочных действий. Выпускается под различными названиями: « » , «Берголак» , «Агалатес» . Отзывы кормящих матерей свидетельствует о редких, по сравнению с бромокриптином, случаях тошноты, головокружения, запорах, слабости, падении давления. Лечение каберголином почти не сопровождается галлюцинациями и рассеянием сознания.

Отсутствует «рикошетная» реакция , провоцирующая возвращение лактации спустя три недели после окончания курса, что часто встречается при приеме бромокриптина. Противопоказан тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, диагностированы сердечно сосудистые заболевания, почечная и печеночная недостаточность. Большая вероятность обострения заболеваний и появления сопутствующих болячек.

Как видим, ни одно из лекарств, уменьшающих лактацию, не гарантирует отсутствие осложнений. Прием их должен вестись только по действительно важным медицинским показаниям, строго в терапевтических дозах. Совсем не идет речь о том, чтобы принимать устаревшие препараты, даже если они обладают повышенной эффективностью в деле остановки лактации. Лучшим из представленных видов считается «Каберголин». Его марки «Агалатес», «Берголак», «Достинекс» медики относят к щадящим средствам, экстренно останавливающим лактацию при грудном вскармливании.

Аргументированность применения таблеток: «за» и «против»

Прибегая к медикаментозной помощи для остановки лактации, женщины считают, что достаточно одной-двух таблеток, и молоко пропадет бесследно, при этом не наступит нагрубание молочных желез, не придется сцеживаться, не образуется мастит – все это глубокое заблуждение. Медикаментозное вмешательство в организм в период вскармливания чревато множеством негативных последствий. Нередко отрицательные побочные эффекты препаратов перекрывают их положительные качества.

Все представленные препараты против лактации затрагивают гормональный фон женщины – они купируют синтез пролактина, отвечающего за прибытие молока. При резком падении определенных гормонов возникают негативные сиюминутные и затяжные эффекты. Из списка досадных побочных действий при искусственном прекращении отметим:

тошноту;
головокружение;
рвоту;
головные боли;
падение давления.

Курс приема лекарств составляет 10-14 дней. Все это время мамочка не очень хорошо себя чувствует и не может полноценно ухаживать за ребенком. Прекращая лактацию естественным образом, ее можно остановить за те же 10-14 дней. Не лучше ли просто потерпеть, пока все произойдет по законам физиологии?

Особые предупреждения

Кому хочется столкнуться с болезненными и дискомфортными ощущениями, когда в жизни есть радость материнства? Поэтому, затрагивая неприятные стороны медикаментозного метода, отметим следующее:

Использование искусственных пилюль для сжигания главного питания ребенка – крайняя мера. Об этом много говорят в ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию. Эксперт АКЕВ Ирина Рюхова рекомендует прибегать к нему только в экстренных ситуациях. Называются случаи инфекционного мастита, когда побочные действия того же каберголина намного безопасней, чем последствия сохранения лактации при таком диагнозе.
Таблетки, под воздействием которых грудное молоко начинает ускоренно перегорать, назначает только врач. Поскольку они обладают длительным действием, важно соблюдать точную дозировку. Передозировка или самостоятельно выбранная дозировка могут привести к исчезновению лактации в будущих беременностях. Лучше прекратить прием.
Перед назначением лечения обязательно учитывается состояние кормящей матери. Любые нарушения сердечно-сосудистой деятельности, эндокринные болезни ведут к запрету такого вмешательства. В противном случае повышается риск инсульта и общего усугубления недуга.
Наличие безвозвратного эффекта , когда мамочка останавливает лактацию, чтобы уехать на несколько дней, а молоко пропадает насовсем. Лучше прибегнуть к сцеживанию молока, чем к прекращающим пилюлям.

Одной из неприятных проблем может стать и депрессивное состояние молодой мамы, захотевшей, чтобы молоко пропало мгновенно. В отзывах на тот же «Бромокриптин» и «Достинекс» упоминаются частые проявления угнетенности, эмоционального дисбаланса. Происходит это из-за быстрого снижения уровня гормона пролактина. При обычном прекращении лактации количество гормона падает постепенно, не принося никаких досадных сюрпризов.