Gaano katagal bago gumaling mula sa concussion? Buhay pagkatapos ng concussion: rehabilitasyon ng pasyente

Walang sinuman ang nakaseguro laban sa isang kapus-palad na pagkahulog, isang aksidenteng suntok, isang pinsala sa palakasan o isang aksidente sa trapiko. Ang hyperactivity at walang sawang pag-uusisa ng mga modernong bata ay kadalasang humahantong sa mga traumatikong pinsala sa utak, na ang taunang bilang ay umaabot sa 1 milyon sa buong mundo. Ang isang uri ng mga pinsalang ito ay isang concussion.

Ano ang concussion?

Ang concussion ay ang pinakamahinang anyo ng pinsala sa utak., sinamahan, bilang isang panuntunan, sa pamamagitan ng pagkawala ng malay para sa isang maikling panahon. Ito ay sanhi ng pagtama ng utak sa loob ng bungo nang hindi nasisira ang mga daluyan ng dugo. Ang integridad ng mga tisyu ay hindi nakompromiso at ang istraktura ng pangunahing organ ng central nervous system ay hindi sumasailalim sa mga pagbabago. Ang mga cell ay nagpapanatili ng kanilang kakayahang mabuhay, ngunit nawawala ang kakayahang ganap na maisagawa ang kanilang mga nilalayon na pag-andar.

Ang mga doktor ay hindi sumasang-ayon sa kung ano ang nagiging sanhi ng central nervous system upang mabigo sa sandali ng epekto. Ang mga eksperto ay naglagay ng ilang mga pagpapalagay:

pagkagambala ng malakas na koneksyon sa pagitan ng mga neuron;
vasospasm. Kasabay nito, ang mga selula ng utak ay hindi tumatanggap ng sapat na oxygen at nutrients;
matalim na pagtaas sa intracranial pressure;
mga pagbabago sa molekular.

Gayunpaman, sa panahon ng computed tomography, walang nakikitang pinsala o pagbabago sa tissue na naobserbahan. Sa karamihan ng mga kaso, ang karamdamang ito ng normal na paggana ng utak ay panandalian at mabilis na lumilipas.

Ayon sa iba't ibang medikal na pag-aaral, ang concussion ay nasuri sa 60–70% ng mga pasyente na nagdusa ng pinsala sa ulo. Ito ay madalas na sinusunod sa mga tao na ang bungo ay hindi direktang apektado, halimbawa, sa pamamagitan ng isang hindi inaasahang pagkahulog sa puwit o biglaang pagpepreno sa isang kotse.

Sa artikulong "Concussion sa isang bata" matututunan mo kung paano kumilos kung ang isang bata ay nasugatan, kung paano magbigay ng tulong, pag-diagnose at kung paano gamutin ang isang concussion.

Mga palatandaan at sintomas

Kung ang isang tao ay makaranas ng isa o higit pa sa mga sumusunod na sintomas bilang resulta ng pagkahulog, pinsala, o iba pang insidente, mayroong lahat ng dahilan upang maghinala na mayroon silang concussion:

pagkawala ng malay para sa isang maikling panahon (mula sa ilang segundo hanggang 5 minuto. Ang mas mahabang mga kaso ay napakabihirang);
stupor (frozen expression, tense facial muscles, pagkalito);
pagdurugo ng ilong;
pagduduwal, pagsusuka (single at paulit-ulit);
pagkahilo na nangyayari sa anumang pagbabago sa posisyon ng katawan;
pagbabago sa kulay ng balat ng mukha (mula sa labis na pamumutla hanggang sa isang lilang kulay);
kahinaan, pagkahilo, mabilis na tibok ng puso;
sakit ng ulo, matagal na ingay sa tainga;
may kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw;
sakit kapag umiikot ang mga eyeballs;
pagpapawisan

Sa kasong ito, ang mga pagbabago sa pangunahing mahahalagang function ay hindi nasuri. Karaniwan, bumubuti ang kalagayan ng biktima sa loob ng isa hanggang dalawang araw pagkatapos ng insidente.

SGM degree

Nakikilala ng mga doktor ang 3 degree ng concussion depende sa kalubhaan ng manifestation at sintomas:

liwanag. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling pagkawala ng kamalayan (hanggang sa 5 minuto); sa ilang mga kaso, ang pagkawala ng memorya ay hindi sinusunod. Ang pangkalahatang kondisyon ng biktima ay nabanggit bilang kasiya-siya, walang mga pagbabago sa mga pandama na organo, motor at speech apparatus. Sa ilang mga kaso, nasuri ang matinding pananakit ng ulo at pagsusuka.
average na degree nailalarawan sa pagkawala ng malay sa loob ng 5-15 minuto. Ang pangkalahatang kondisyon ay tinasa bilang katamtaman, pagduduwal, pagsusuka, matinding sakit ng ulo, nystagmus - hindi sinasadyang paggalaw ng mata.
malala nailalarawan sa pagkawala ng malay sa loob ng ilang segundo hanggang 6 na oras. Sa kasong ito, mayroong isang dysfunction ng ilang mga organo, ang kondisyon ng biktima ay malubha.

Mga diagnostic

Ang mga concussion ay madaling masuri mga espesyalista batay sa klinikal na larawan. Ang mga traumatologist at neurologist ay ginagabayan ng mga sumusunod na pamantayan:

pagkawala ng malay para sa ilang oras kaagad pagkatapos ng pinsala. Sa ilang mga kaso, hindi maalala ng biktima ang mismong katotohanan ng pinsala;
nabawasan ang atensyon sa pasyente;
walang nakikita o x-ray na pinsala sa bungo;
walang pagbabago sa tisyu ng utak sa panahon ng computed tomography o MRI;
lethargy o uncharacteristic na aktibidad;
pagbabago o pagbabagu-bago sa presyon ng dugo, pagbabago sa kulay ng balat;
nystagmus - hindi sinasadyang ritmikong paggalaw ng mga eyeballs;
hyperhidrosis - pagpapawis ng mga paa at palad.

Ang isang concussion ay ipinahiwatig din ng sumusunod na mga palatandaan, na hindi gaanong karaniwan:

ang pagkakaroon ng mga sintomas ng neurological - asymmetrical arrangement ng mga sulok ng bibig, isang frozen na ngiti;
pagbabago sa natural na estado ng mga reflexes ng balat: tiyan at talampakan ng paa;
pagpapakita ng kababalaghan ng Gurevich - isang hindi sinasadyang pagbagsak - kapag tumingala, at pasulong, kapag ang mga mata at titig ay nakadirekta pababa;
ang pagkakaroon ng sintomas ni Romberg - pagkawala ng balanse na may mahigpit na patayong posisyon ng katawan at mga braso na nakaunat.

Ang pagkakaroon ng ilan sa mga pamantayan sa itaas ay nagpapahintulot sa isang neurologist na kumpiyansa na masuri ang isang concussion sa isang pasyente. Kung kinakailangan, ang karagdagang pananaliksik ay isinasagawa:

CT scan;
electroencephalography;
echoencephalography;
Magnetic resonance imaging;
Dopplerography ng mga daluyan ng dugo.

Pangunang lunas

Ang karagdagang paggaling ng biktima ay depende sa pagiging maagap at bilis ng first aid.. Sa pinakamaliit na hinala ng isang concussion, dapat kang tumawag ng ambulansya o tiyakin ang paghahatid sa pinakamalapit na emergency room.

Bago dumating ang ambulansya ang pasyente ay binibigyan ng kumpletong pahinga. Sa kasong ito, ang tao ay hindi dapat pahintulutang makatulog hanggang sa dumating ang doktor o nang hindi bababa sa isang oras pagkatapos ng pinsala. Ito ay kinakailangan upang bigyan ito ng isang pahalang na posisyon, palayain ito mula sa damit na pumipigil sa paggalaw at paghinga, alisin ang mga alahas at magbigay ng access sa sariwang hangin.

Ipinagbabawal na ilipat ang isang taong walang malay. Dapat itong ilagay sa kanang bahagi, na ang kaliwang binti at braso ay nakabaluktot. Ang posisyon ng katawan na ito ay nagpapadali sa paghinga at pinipigilan kang mabulunan sa suka.

Posibleng dalhin ang biktima sa kamalayan sa tulong ng ammonia, at ang paglalapat ng malamig sa lugar ng epekto ay nagpapahintulot sa iyo na paliitin ang mga daluyan ng dugo at bawasan ang pamamaga.

Ang patuloy na pagsubaybay sa pagkakapareho ng pulso at mga pagbabago sa presyon ay kinakailangan. Kung ikaw ay nauuhaw, ang iyong mga labi ay maaaring basain ng tubig; hindi inirerekomenda ang pagbibigay ng maiinom.

Sa gabi, ang taong nakatulog ay dapat na gisingin tuwing 1.5-2 oras at ang kakayahang magbigay ng magkakaugnay na mga sagot sa mga itinanong ay dapat suriin. Ang kawalan ng sapat na tugon ay nagpapahiwatig ng pagkasira sa kondisyon ng pasyente at nangangailangan ng agarang interbensyong medikal.

Kung ang pagbabala ay kanais-nais, kinakailangan na sundin ang mga pangunahing patakaran para sa paggamot ng mga traumatikong pinsala sa utak - pagtulog at kumpletong pahinga.

Paggamot

Ang unpredictability ng post-traumatic period kasunod ng concussion ay nangangailangan ng biktima na manatili sa ospital. Katamtaman ang paggamot ay tumatagal mula 7 hanggang 10 araw, lalo na sa mga seryosong kaso, ang panahon ng pagbawi ay maaaring umabot ng 1 buwan. Pagkatapos ng paglabas mula sa ospital, ang isang tao ay bibigyan ng karagdagang 2 linggo upang pagsamahin ang mga nakamit na resulta sa bahay.

Kung ang isang banayad na concussion ay napansin, ang paggamot sa outpatient sa bahay ay pinapayagan sa pagkonsulta sa doktor.

Therapy sa droga

Kung pinaghihinalaan ang concussion, talagang lahat ng biktima ay dapat dalhin sa ospital para sa mga diagnostic test: X-ray ng bungo o computed tomography ng utak.

Ang mga pasyente ay kinakailangang ilagay sa mahigpit na pahinga sa kama sa loob ng 5 araw. na maaaring alisin o pahinain sa positibong dinamika.

Upang gawing normal ang aktibidad ng utak, itigil ang pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, at pagkahilo, nagrereseta ang doktor ng gamot, na kinabibilangan ng: sedatives, painkillers at sleeping pills. Kung kinakailangan, sila ay inireseta mga lunas para sa pagduduwal at pagkahilo.

Analgesics(mga painkiller) ay idinisenyo upang makayanan ang pananakit ng ulo. Para sa layuning ito ginagamit nila analgin, baralgin, pentalgin o mga katulad na kumbinasyong gamot. Ang pinaka-epektibong gamot para sa paggamot sa isang partikular na pasyente ay tinutukoy sa pamamagitan ng pagpili.
Mga pampakalma makatulong na mapawi ang tensyon at kalmado ang nervous system. Malawakang ginagamit bilang mga natural na gamot ( tinctures ng valerian, motherwort), pati na rin ang ibang hanay ng mga sintetikong gamot (halimbawa, corvalol o valocordin).
Mga pampatulog inireseta lamang sa mga kaso ng patuloy na hindi pagkakatulog. Maaaring gumamit ng mga gamot benzodiazepines, barbiturates at mga herbal na paghahanda. Ang pinakamahabang tulog (hanggang 8 oras) ay ibinibigay ni lorazepam, nitrazepam, flunitrazepam.
Sa pagkahilo mga gamot na ginagamit upang gawing normal ang paggana ng vestibular apparatus, tulad ng betaserk o mga analogue nito.
Para sa kumpletong pagpapanumbalik ng paggana ng utak at pag-iwas sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan, ang mga pasyente ay inireseta kurso ng metabolic at vascular therapy tumatagal ng hanggang 1 buwan:
- Para sa Metabolic Support gumagamit sila ng mga gamot na nilayon upang gawing normal ang metabolismo sa utak, na tinatawag na neuroprotectors: piracetam, picamilon, glycine at iba pa.
- Upang mapabuti ang suplay ng dugo sa utak, lalo na kinakailangan sa post-traumatic period, inirerekomenda na gumamit ng mga espesyal na gamot: nicergoline, trental at katulad.

Kadalasan, bilang resulta ng isang traumatikong pinsala sa utak, ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga kondisyon ng asthenic: nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan, kawalang-tatag ng mood, hindi pagpaparaan sa malakas na tunog, malakas na amoy, photophobia. Upang maiwasan ang pag-unlad ng naturang mga reaksyon, ang regular na paggamit ay inireseta. multivitamin complex at folic acid.

Ang physiotherapy, relaxation therapy, at masahe ay maaaring magsilbi bilang isang epektibong karagdagan sa paggamot sa droga.

Sa loob ng isang taon pagkatapos ng paggaling, kinakailangang sumailalim sa regular na pagsusuri ng nagpapagamot na neurologist.

Paggamot sa bahay

Para sa banayad na traumatic na pinsala sa utak, posible na gamutin ang pasyente sa bahay. Gayunpaman, ang paunang pagsasagawa ng lahat ng kinakailangang pag-aaral sa ospital ay isang ipinag-uutos na kinakailangan.

Ang biktima ay dapat bigyan ng:

pahinga sa kama. Ipinagbabawal ng mga doktor ang pagbabasa at panonood ng mga palabas sa TV, nagtatrabaho sa computer (ang madalas na pagbabago ng frame ay may negatibong epekto sa utak), ngunit maaari kang makinig sa malambot na musika o mga audio book nang hindi gumagamit ng mga headphone;
regular na pag-inom ng mga gamot, mga natural na sedative at mga herbal na remedyo.
pagsunod sa diyeta. Ang diyeta ng pasyente ay dapat magsama ng mga pagkaing madaling natutunaw na mayaman sa mga bitamina at microelement. Partikular na mahalaga para sa mabilis na paggaling ay:
- B bitamina, na matatagpuan sa kasaganaan sa bakwit, patatas, asparagus, at pula ng itlog;
- magnesiyo (magagamit sa sapat na dami sa bakwit, oatmeal);
- calcium, ang pinagmumulan nito ay gatas at mga produktong fermented milk. Ang gatas ay nagpapabuti ng kaligtasan sa sakit at nag-normalize ng mga proseso ng metabolic.

Ang pagkonsumo ng maraming gulay at prutas ay nakakatulong na mapunan ang mga kakulangan sa bitamina sa katawan.

Pagkatapos ng pinsala, ito ay mahigpit na ipinagbabawal:

ehersisyo sa loob ng ilang buwan (ang eksaktong panahon ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot);
kumain ng maanghang at maalat na pagkain upang hindi makagambala sa pinakamainam na balanse ng tubig-asin;
uminom ng mga inuming may alkohol sa loob ng isang taon pagkatapos ng pinsala (upang maiwasan ang karagdagang stress sa malalaki at maliliit na sisidlan).
uminom ng tsaa at kape sa maraming dami dahil sa kanilang tonic effect sa nervous system, na maaaring magdulot ng pagtaas ng pananakit ng ulo at pagtaas ng presyon ng dugo;
magpakasawa sa matinding mental stress sa loob ng 1-2 linggo.

Pagbubuhos ng 4 na damo

Ang regular na paggamit ng herbal na inumin na ito ay maaaring mapabilis ang proseso ng rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala. Upang ihanda ang decoction kakailanganin mong kumuha ng pantay na dami lemon balm, mint, mistletoe at motherwort at ihalo ang mga ito sa isang malalim na mangkok. Kumuha ng 2 tablespoons ng herbal mixture, ibuhos ang 450 ML ng tubig na kumukulo at iwanan sa isang madilim na lugar sa loob ng 24 na oras. Pagkatapos ang pagbubuhos ay sinala at ang biktima ay binibigyan ng tubig 4 beses sa isang araw; ang dami ng isang inumin ay dapat na mga 100 ML.

Herbal decoction

Paghaluin ang isang kutsara ng tuyo pitaka ng pastol, black oakberry, mistletoe, yarrow herb, thyme at horsetail, ibuhos sa 1 litro ng tubig na kumukulo at lutuin ng 2 minuto. Pagkatapos ng kumpletong paglamig, ang sabaw ay sinala at inilagay sa isang lalagyan ng salamin. Ang nagreresultang herbal tea ay iniinom sa loob sa pantay na bahagi sa buong araw.

Propolis tincture

Napatunayang mabuti ang sarili tincture ng propolis, ginagamit sa loob upang maibalik ang paggana ng utak. Ang pinakamainam na ratio ay 20-25 patak ng propolis bawat baso ng tubig.

Mga kahihinatnan

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga taong nakaranas ng concussion ng iba't ibang kalubhaan ay ganap na gumagaling.. Kadalasan, ang pagkawala ng lahat ng mga sintomas ay nangyayari 48 oras pagkatapos ng pinsala. Maliit lamang na bilang ng mga biktima (hanggang 5%) ang nag-uulat na nakakaranas ng hindi kanais-nais na mga reaksyon:

pagkamayamutin,
hindi pagpaparaan sa ehersisyo,
walang gana kumain,

Ang pagkabigong humingi ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan ay maaaring humantong sa kapansanan sa memorya, migraine, at pagiging sensitibo sa panahon. Dahil sa pagkagambala ng suplay ng oxygen sa mga selula ng utak, maaaring mangyari ang panaka-nakang pagkahimatay o maaaring magkaroon ng epilepsy.

Ang mga proseso ng pandikit sa utak ay maaaring humantong sa pagkasira ng memorya, maaaring bumaba ang visual acuity, at posible rin ang mabilis na pagkapagod at pagbaba ng atensyon.

Ang isang tiyak na bilang ng mga pasyente ay nakakaranas ng mas mataas na pagkamayamutin, mga pagbabago sa reaksyon ng katawan sa pag-inom ng alak, at hindi makontrol na pag-atake ng galit ay maaaring mangyari.

Kadalasan, ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay nagmumula sa paulit-ulit na pinsala o kawalan ng tamang paggamot. May mga kilalang kaso ng traumatic epilepsy na nagaganap pagkatapos ng paulit-ulit na TBI.

Video: ano ang concussion at kung paano makilala ito?

Upang maiwasan ang mga kahihinatnan sa itaas, kung mayroong kaunting hinala ng isang concussion, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Ginagawang posible ng mga modernong pamamaraan ng pananaliksik ang tumpak na pag-diagnose at agad na magreseta ng naaangkop na paggamot. At ang mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyong medikal ay ginagarantiyahan ang isang kumpleto at mabilis na paggaling.

Ang concussion (etymology: nagmula sa Latin na "commotio") ay ang pinakamahina sa lahat ng uri ng pinsala sa utak (at bungo), na nangyayari nang walang (macroscopically) na nakikitang pagkagambala sa istraktura ng utak, na ipinakikita ng kapansanan sa paggana ng utak at pagbaba ng pagganap.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng concussion ay isang pagkahulog - kadalasan sa taglamig kapag may yelo - at isang suntok sa ulo, mga away sa tahanan, mga pinsala sa trabaho, mga pinsala sa panahon ng sports (lalo na ang epekto sa sports). Ang paggaling mula sa concussion ay mas mabilis at mas kumpleto kaysa sa concussion at iba pang malubhang TBI. Ang concussion ay nangangailangan ng pagpapaospital sa isang neurological o neurosurgical na ospital.

Upang mapagkakatiwalaang pag-usapan ang isang concussion, bilang karagdagan sa katotohanan ng pinsala, kinakailangan na magkaroon ng isang triad ng mga palatandaan o isa sa mga ito:

May kapansanan sa kamalayan (kawalan ng ilang segundo o minuto). Ang mas matagal na walang malay, mas malala ang pinsala at kahihinatnan. Retrograde amnesia (hindi naaalala ng pasyente ang sandali ng pinsala, ang mga pangyayari ng pagtanggap, ang agarang panahon bago at pagkatapos ng pinsala ay "mabura" mula sa memorya). Kasunod nito, bumabalik ang mga alaala. Pagsusuka ("cerebral", na hindi nagdudulot ng kaluwagan), sakit ng ulo, ingay sa ulo, masakit na paggalaw ng mga eyeballs, pagkagambala sa pagtulog. 1-2 linggo pagkatapos ng pinsala, bumabalik ang mga sintomas at bumubuti ang kondisyon ng pasyente. Ang kakulangan ng pagpapabuti ay maaaring isang tanda ng pagkakaroon ng organic na patolohiya sa utak. Lability - emosyonal, vegetative - nagpapatuloy hanggang sa isang buwan o higit pa.

Alamin ang tungkol sa mga huling palatandaan ng isang concussion: kung paano hindi makaligtaan ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente.

Bakit nangyayari ang mga komplikasyon pagkatapos ng concussion? Mga sanhi ng patolohiya.

Kapag sinusuri ng isang neurologist, ang mga sumusunod ay maaaring matukoy: nystagmus (pahalang), nadagdagan ang mga tendon reflexes, mga sintomas ng meningism (hindi palaging natukoy, kung naroroon ay kadalasang nawawala pagkatapos ng ilang araw sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng concussion): Brudzinsky, Kernig , paninigas ng mga kalamnan sa leeg.

Ang anisocoria ay isang hindi kanais-nais na senyales na nagpapahiwatig ng posibleng pagkakaroon ng contusion focus sa utak (ibig sabihin, ang anisocoria ay mas katangian ng isang brain contusion, ngunit maaari ding mangyari sa concussion).

Walang natukoy na mga pagbabago sa focal (pagkawala ng sensitivity, pagkalumpo at paresis, pagbaba ng lakas). Kapag sinusuri ang cerebrospinal fluid (sa panahon ng lumbar puncture), walang hemorrhagic o iba pang mga impurities ang dapat makita. Maaaring tumaas ang presyon ng CSF.

Upang ibukod ang pinsala sa mga buto (vault, base ng bungo, facial skeleton), isinasagawa ang isang X-ray ng bungo. Upang ibukod ang mga posibleng pagbabago sa organiko, ang isang CT (MRI) ng utak o ultrasound echography ay isinasagawa upang ibukod ang pag-aalis ng mga istrukturang panggitna. Ang mga sumusunod ay hindi dapat ibunyag:

Subdural hematoma (iba't ibang volume). Epidural hematoma. Parenchymal hematoma. Subarachnoid hemorrhage (SAH). Ang pokus ng contusion (hypodense, sanhi ng pagkakaroon ng detritus - patay na organikong bagay). Ang pokus ng contusion ay halo-halong (detritus at dugo). Pagbagsak ng dugo sa ventricles. Mga dislokasyon at compression ng mga istruktura ng utak. Deformation at compression ng ventricles ng utak. Mga bali ng mga buto ng bungo.

Kapag natukoy ang alinman sa mga nakalistang kondisyon (maliban, marahil, ang huling isa - ang mga bali ng mga buto ng bungo ay hindi palaging sinasamahan ng mga pagbabago sa parenchyma ng utak, mga pagdurugo), hindi na namin pinag-uusapan ang isang concussion, ngunit tungkol sa isang cerebral contusion - isang mas malubhang kondisyon na nangangailangan ng pangangalaga sa ospital at, posibleng, neurosurgical intervention (halimbawa, ventricular puncture para sa layunin ng aspirasyon ng mga nilalaman, pagbubukas at pagpapatuyo ng isang hematoma).

Depende sa kalubhaan ng pinsala, ang utak ay tumatagal ng iba't ibang oras upang mabawi. Sa isang banayad na pinsala, sapat na ang ilang araw para mawala nang tuluyan ang mga sintomas. Sa mas malubhang mga kaso, ang paggaling ay mahaba at ang paggamot sa isang ospital ay kinakailangan. Sa panahon ng rehabilitasyon, sinusunod ang mga prinsipyo na magbibigay-daan sa iyong mabilis na makabawi mula sa concussion at mabawasan ang mga posibleng komplikasyon:

Kapayapaan, katahimikan, pahalang na posisyon, kawalan ng pisikal, mental, emosyonal na stress sa panahon ng hindi bababa sa maagang panahon ng pagbawi. Paggamot sa isang setting ng ospital. Upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit, analgesics, NSAIDs (pentalgin, ibuprofen, atbp.), Sedatives, tranquilizers (tulad ng inireseta ng isang doktor) ay ipinahiwatig. Upang mabawasan ang kalubhaan ng dysfunction ng utak - vascular (stugeron, cavinton) at metabolic agent, nootropics (picamilon, piracetam, phenibut). Reseta ng pangkalahatang pagpapalakas ng mga ahente (eleutherococcus, bitamina).

Alam mo ba kung ano ang nangyayari sa utak sa panahon ng concussion? Mga tipikal na palatandaan ng pinsala.

Mga maling akala tungkol sa concussions: 9 na karaniwang mito.

Wastong nutrisyon sa panahon ng concussion: diyeta, diyeta, pinapayagan at ipinagbabawal na pagkain.

Hindi inirerekomenda na magreseta sa sarili ng anumang mga gamot kung pinaghihinalaan mo ang isang concussion. Pagkatapos ng anumang TBI, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor (traumatologist, neurologist), sumailalim sa isang CT (MRI) ng ulo upang makilala ang mga posibleng pagbabago sa organiko sa utak, upang ibukod ang mas malubhang mga pathology - contusion ng utak, hematomas (parenchymal, sub- at epidural), SAH. Sa kaso ng napapanahong pagtuklas ng mga komplikasyon at maagang paggamot, ang mabilis na pagbawi mula sa isang concussion ay kadalasang mas madali kaysa sa kaso ng hindi napapanahong tulong.

(average na rating:

Ang pagpapanumbalik ng katawan pagkatapos ng concussion ay isang medyo mahaba at kumplikadong proseso, na kung saan ang lahat na nagdusa mula sa pinsalang ito ay kailangang dumaan sa hakbang-hakbang upang walang mga komplikasyon o negatibong kahihinatnan para sa kalusugan sa hinaharap.

Ang katotohanan ay ang gamot ay nag-uuri ng concussion bilang isang menor de edad na pinsala sa ulo, ngunit kung walang tamang paggamot at rehabilitasyon maaari itong humantong sa napakaseryosong kahihinatnan, kabilang ang mga talamak na sakit sa nerbiyos at pag-iisip.

Ang concussion ay isang mapurol na trauma sa ulo na nagdudulot ng neuronal dysfunction ngunit hindi nakakaabala sa medulla o blood vessel system sa utak.

Bilang isang tuntunin, ang isang concussion ay tinatasa ng mga forensic expert bilang nagdudulot ng bahagyang pinsala sa kalusugan ng isang tao, ngunit sa hindi tamang paggamot, ang pinsalang ito ay maaaring maging katamtaman at malala, kabilang ang pagkawala ng kakayahang magtrabaho at kapansanan.

Ang pinsalang ito ay nasuri ng isang neurologist at traumatologist; kung kinakailangan, ang isang neurosurgeon ay maaaring kasangkot para sa mga layuning ito. Para sa isang tamang diagnosis, dapat itong malinaw na matukoy na sa isang partikular na kaso ay tiyak na walang pinsala sa ulo sa anyo ng isang contusion sa utak.

Ang brain contusion ay isang pinsala na nagdudulot ng mas malubhang pinsala sa kalusugan, na nangangahulugang nangangailangan ito ng iba, mas seryosong paggamot at mas mahabang hakbang sa rehabilitasyon.

Upang ibukod ang isang utak contusion, radiography, computed tomography (CT), MRI, EEG, neurosonography ay ginanap sa pasyente, at iba pang mga paraan ng pag-aaral ng utak ay ginagamit.

Matapos kumpirmahin ang diagnosis - concussion - ang pasyente ay sumasailalim sa isang buong kurso ng mga pamamaraan ng paggamot na inireseta ng dumadating na manggagamot.Sa kasong ito, ang neurologist ay halos palaging nagrereseta ng mahigpit na pahinga sa kama at kumpletong pahinga para sa kanyang pasyente. Dapat pansinin na dito nagsisimula ang pagbawi at rehabilitasyon ng kanyang utak pagkatapos ng pinsala.

Bilang isang panggamot na paggamot, ang mga gamot ay inireseta na nagtataguyod at nagpapabuti sa paggana ng utak at mga daluyan ng dugo sa loob nito, pati na rin ang mga gamot batay sa mga sintomas: mga pangpawala ng sakit, diuretics, sedatives, sedatives at iba pang mga gamot.

Ang tagal ng paggamot para sa isang may sapat na gulang, bilang isang patakaran, ay tumatagal ng halos dalawang linggo, at para sa isang maliit na bata - hindi bababa sa isang buwan, pagkatapos ay ililipat sila sa bahay mula sa departamento ng inpatient, kung saan dapat nilang ipagpatuloy ang lahat ng mga hakbang sa rehabilitasyon na dadalo. inireseta ng doktor para sa kanila.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng concussion ay may mga sumusunod na layunin:

Pangkalahatang pagpapalakas ng katawan. Paglaban sa asthenic syndrome. Pag-angkop ng biktima sa pisikal na aktibidad. Ang pagtaas ng katatagan ng vestibular apparatus. Pagsalungat sa pagbabalik, pagbabalik ng mga sintomas. Counteracting ang paglitaw ng mas malubhang pathologies dahil sa concussion.

Ang rehabilitasyon ay isang buong hanay ng mga aktibidad na isinasagawa kapwa sa panahon ng paggamot at sa kasunod na panahon ng pagbawi ng katawan. Bilang isang resulta, ang pasyente ay dapat na ganap na ibalik ang kanyang mga kasanayan at magbayad para sa mga negatibong kahihinatnan ng pinsala.

Sa mga unang yugto ng paggamot para sa isang concussion, na sa ikalawang araw, ang pasyente ay dapat na makabisado ang mga simula ng pisikal na therapy: magsagawa ng mga passive na paggalaw, gumawa ng mga simpleng pagsasanay sa paghinga sa isang nakahiga na posisyon.

Sa pagtatapos ng bed rest, dapat ipagpatuloy ng pasyente ang pang-araw-araw na exercise therapy (physical therapy) at breathing exercises. Mahalaga na huwag lumampas dito, dahil sa oras na ito ang pasyente ay inireseta ng kumpletong pahinga, i.e. ang kanyang utak ay hindi dapat labis na pilitin, at ang tao mismo ay hindi dapat maging emosyonal na nasasabik. Samakatuwid, ang lahat ng mga pisikal na ehersisyo ay dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Maaari mo ring simulan ang paggawa ng mga pagsasanay na naglalayong palakasin ang vestibular system.

Sa susunod na yugto ng rehabilitasyon, humigit-kumulang isang buwan pagkatapos ng pinsala, maaari kang magpatuloy sa mga aktibong pisikal na ehersisyo, na ang layunin ay ibalik, muling itayo o mabayaran ang mga pag-andar na may kapansanan bilang resulta ng pinsala. Sa oras na ito, maaari kang magsimulang mag-ehersisyo sa mga exercise machine at espesyal na rehabilitation stand. Ang pagsasanay ng vestibular apparatus ay nagpapatuloy araw-araw hanggang sa ganap itong maibalik.

Una sa lahat, tandaan na ang buong kumplikadong mga pamamaraan ng pagbawi pagkatapos ng concussion ay dapat tumagal ng hindi bababa sa isang taon. Pangalawa, palaging sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor nang eksklusibo. Sa loob ng isang taon pagkatapos ng iyong pinsala, irerehistro ka sa isang dispensaryo, kaya maaari kang pumunta sa isang neurologist anumang oras para sa isang konsultasyon.

Para sa buong taon pagkatapos ng concussion, kinakailangan na sundin ang isang therapeutic diet na binubuo ng mga pagkain at pinggan na madaling natutunaw ng katawan, upang ito ay nakatuon lamang sa mga enerhiya nito sa pagpapanumbalik ng normal na aktibidad ng utak pagkatapos ng concussion.

Gayundin, hindi ka dapat uminom ng mga inuming nakalalasing sa buong taon, dahil... kahit na sa maliit na dosis mayroon silang masamang epekto sa marupok pa ring mga selula ng utak. Kinakailangan din na limitahan ang iyong sarili sa lahat ng posibleng paraan sa pagkonsumo ng matapang na kape, tsaa at iba pang pampasiglang inumin.

Pagkatapos ma-discharge mula sa ospital, siguraduhing magbakasyon ng mahabang panahon mula sa trabaho at gugulin ito sa isang tahimik na rural na lugar, malayo sa isang lungsod na masyadong maingay at nalason ng mga basurang pang-industriya. Tanggalin ang anumang stress sa iyong buhay, kasama. Manood ng mas kaunting telebisyon at mag-surf sa Internet.

Malamang na magdurusa ka sa insomnia sa buong taon, ngunit huwag abusuhin ang mga sedative, sedatives at tranquilizers, dalhin ang mga ito nang mahigpit ayon sa inireseta ng iyong doktor o sa kanyang pahintulot.

Kung biglang, mga buwan pagkatapos ng concussion, ang iyong paningin ay biglang nabawasan, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, o pagkawala ng tulog, agad na makipag-ugnayan sa isang neurologist at huwag kalimutang ipaalala sa kanya ang petsa kung kailan ka nagkaroon ng concussion upang ang doktor ay napapanahon at wastong pag-diagnose ng diagnosis at magreseta ng sapat na paggamot.

Magtanong sa isang espesyalista

Ang concussion (CMC) ay isang pathological na kondisyon na nangyayari bilang resulta ng banayad na traumatic na pinsala sa utak. Nangunguna ito sa mga species nito. Ang dalas ng patolohiya na ito ay 3-4 bawat 1000 populasyon. Ang mga sanhi ng TBI ay maaaring iba-iba. Kadalasan ito ay mga pinsalang natatanggap sa bahay, sa trabaho, o bilang resulta ng mga aksidente sa trapiko sa kalsada. Ang pinsala sa utak ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kamatayan at kapansanan sa mga pasyente.

Ang mga sumusunod na tampok ay katangian ng SHM:

panandaliang depresyon ng kamalayan (nakamamanghang o pagkahilo na tumatagal ng ilang minuto, at kung minsan ay mga segundo); amnesia sa loob ng maikling panahon; pagduduwal, solong pagsusuka; nadagdagan ang presyon ng dugo; nadagdagan ang paghinga at rate ng puso; pamumutla ng balat, na pinalitan ng hyperemia; pagkahilo, sakit ng ulo, ingay sa tainga pagkatapos mabawi; hindi pagkakatulog; pangkalahatang kahinaan, pagpapawis; sakit kapag gumagalaw ang mga eyeballs, ang kanilang pagkakaiba-iba kapag sinusubukang basahin ang isang bagay; dilation o constriction ng parehong mga mag-aaral; kawalaan ng simetrya ng tendon reflexes; pinong pahalang na nystagmus; banayad na sintomas ng meningeal (nawala sa loob ng isang linggo).

Ang pangkalahatang kondisyon ay mabilis na bumubuti, pagkatapos ng 1-3 linggo ay nananatili lamang ang mga asthenic phenomena. Minsan mas tumatagal ang pananakit ng ulo o iba pang sintomas.

Ang pagkawala ng kamalayan at iba pang mga sintomas ng neurological ay sanhi ng disintegrasyon ng aktibidad ng nerbiyos, pagkagambala sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng cerebral cortex at iba pang mga istraktura nito.

Sa maliliit na bata na may ganitong patolohiya, ang pagkawala ng kamalayan ay madalas na hindi nangyayari. Pagkatapos ng isang pinsala, ang matinding pamumutla, tumaas na tibok ng puso, pagkahilo at pag-aantok, regurgitation o pagsusuka ay lilitaw. Ang bata ay nagiging hindi mapakali. Sa mga batang preschool, nangyayari ang pahalang na nystagmus, hypotension, at mababang antas ng lagnat. Sa loob ng 2-3 araw ay bumalik sa normal ang kondisyon.

Sa senile at matatandang tao, ang sakit ay may sariling mga katangian. Mas madalas kaysa sa mga kabataan, ang pagkawala ng malay at amnesia, ang disorientasyon sa espasyo at oras ay nangyayari, at ang mas matinding pananakit ng ulo at pagkahilo ay nangyayari. Maaaring matukoy ang malinaw na mga sintomas ng focal, na maaaring mapagkakamalang ituring bilang isang mas matinding patolohiya. Kadalasan pagkatapos ng isang pinsala, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng isang paglala ng mga malalang sakit ng puso at mga daluyan ng dugo, diabetes mellitus, atbp. Ang pagbawi ay nagpapatuloy sa mas mabagal na bilis.

Karaniwan, pagkatapos ng ilang oras, ang mga sintomas na ito ay nawawala nang walang karagdagang paggamot.

Ang pagkilala sa isang concussion ay maaaring maging mahirap dahil ito ay pangunahing nagpapakita ng mga subjective na sintomas. Mahalagang isaalang-alang ang katotohanan ng pinsala at pagkawala ng malay, kadalasan mula sa mga salita ng mga saksi hanggang sa insidente. Kung ang diagnosis ay mahirap kumpirmahin dahil sa pagkakaroon ng talamak na tserebral na patolohiya sa pasyente, kung gayon ang mabilis na pagkawala ng mga sintomas ay maaaring maging kaalaman. Ang espesyalista ay nagsasagawa ng pagsusuri at nagrereseta ng karagdagang pagsusuri upang ibukod ang mas matinding pinsala sa utak:

X-ray (walang mga bali ng bungo); electroencephalography (M-echo ay hindi displaced); pagsusuri ng cerebrospinal fluid (hindi nagbabago ang komposisyon); computed tomography (hindi nakakakita ng mga pagbabago sa sangkap at ventricles ng utak); MRI (hindi nagbubunyag ng focal pathology).

Ang unang priyoridad sa paggamot ay pangunang lunas. Kung ang isang tao ay walang malay, kailangan mong ihiga siya sa kanyang kanang bahagi; kung may mga sugat, gamutin siya at maglagay ng aseptic bandage. Lahat ng mga pasyenteng may TBI ay dapat na maospital sa isang ospital, at habang bumubuti ang kanilang kondisyon, maaari silang ma-discharge para sa paggamot sa outpatient. Sa unang tatlong araw, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama, na sinusundan ng unti-unting pagpapalawak nito. Upang maibalik ang normal na paggana ng katawan, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga, malusog na pagtulog at mabuting nutrisyon. Ang paggamot ay nagpapakilala.

Ang mga pangunahing gamot na inireseta para sa BMS:

analgesics (ibuprofen, nimesulide, maxigan, atbp.); mga sedative batay sa mga halamang panggamot (valerian, motherwort) at tranquilizer (adaptol, afobazole); mga tabletas sa pagtulog (relaxon, donormil); nootropic (nootropil, glycine); tonic (ginseng, eleutherococcus); mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral (Cavinton, Sermion, piracetam); mga produktong naglalaman ng magnesium (magne-B6).

Ang mga pisikal na paraan ng paggamot ay umaakma sa mga gamot at nagpapahusay sa sirkulasyon at metabolismo ng tserebral.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng physical therapy na ginagamit upang gamutin ang concussions ay:

nakapagpapagaling na electrophoresis na may mga vasodilator at stimulant ng metabolismo ng utak; galvanization ng utak at segmental zone; transcerebral UHF therapy; laser therapy; aerotherapy; mga paliguan ng oxygen.

Pagkatapos ng 2 buwan mula sa pagsisimula ng sakit, ang mga pasyente na nagdusa ng banayad na TBI ay maaaring ipadala sa klimatiko at balneological na mga resort ng Kislovodsk, Pyatigorsk, Essentuki, Solnechnogorsk, atbp. Ang pagbawi ay maaari ding isagawa sa mga lokal na sanatorium. Ang paggamot sa spa ay hindi inireseta sa talamak na panahon pagkatapos ng pinsala, sa pagkakaroon ng mga pangkalahatang kontraindiksyon o mga sakit sa isip.

Pag-navigate

Ang concussion ay isang uri ng closed head injury. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-aalis ng central nervous system organ sa espasyo ng cranium dahil sa mga panlabas na impluwensya. Ang mga malambot na tisyu ay tumama sa matigas na ibabaw ng mga buto, pagkatapos nito ay maaari silang tumalbog at makapinsala sa kabilang panig ng pagbuo. Depende sa kalubhaan ng TBI, ang tagal ng rehabilitasyon pagkatapos ng concussion ay mula 6 na buwan hanggang isang taon. Sa oras na ito, ang paggamot sa inpatient ay tumatagal mula 1 hanggang 6 na linggo, ang therapy sa bahay ay tumatagal ng isa pang 1-2 linggo. Tanging sa isang responsableng diskarte sa pamamahala ng panahong ito ay maaaring umasa ang biktima sa maximum na pagpapanumbalik ng mga function ng nervous system.

Ang paggamot sa inpatient ay tumatagal mula 1 hanggang 6 na linggo.

Mga tampok ng pagbawi at rehabilitasyon pagkatapos ng concussion

Kung mahigpit mong susundin ang mga reseta ng doktor, ang paggaling ay nangyayari nang mabilis. Taliwas sa popular na paniniwala, ang pagkawala ng mga sintomas ng pinsala ay hindi dahilan para bumalik ang biktima sa kanilang normal na pamumuhay. Para sa anim na buwan pagkatapos ng diagnosis, dapat kang sumunod sa mga pangunahing rekomendasyon at mga indibidwal na tagubilin mula sa isang espesyalista. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na sa mga bata at matatanda ang sakit ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa iba.

Ang pagwawalang-bahala sa mga patakaran ng pagbawi pagkatapos ng isang concussion ay puno ng malubhang komplikasyon o naantala na mga kahihinatnan.

Mga panuntunan sa rehabilitasyon

Bago simulan ang anumang mga hakbang sa pagbawi, dapat tiyakin ng neurologist na ang pasyente ay may concussion at hindi isang brain contusion o soft tissue hematoma. Para sa layuning ito, ang isang bilang ng mga diagnostic na pamamaraan ay isinasagawa, kung saan ang biktima ay kailangang manatili sa isang ospital nang ilang panahon.

Simula sa unang araw ng pagbawi pagkatapos ng isang nakumpirma na concussion, ang pasyente ay inireseta ng isang espesyal na regimen. Dapat siyang manatili sa kama sa loob ng 1-2 linggo. Siya ay ipinagbabawal na makaranas ng malubhang pisikal o mental na stress, pagbabasa, panonood ng TV, o paggamit ng iba't ibang mga gadget.

Ang mga pagpapahinga sa gawaing ito ay ginagawa nang may pahintulot ng dumadating na manggagamot batay sa mga resulta ng pagsusuri, na isinasaalang-alang ang kalagayan ng biktima. Ang pinakakaraniwang sanhi ng concussion ay ang pagkahulog. Ang form na ito ng TBI ay sinamahan ng pagkahilo, pagkawala ng koordinasyon, at mga problema sa spatial na perception. Ang paglabag sa regimen nang maaga ay nagdaragdag ng posibilidad na ang pasyente ay makatanggap ng isa pang pinsala.

Kadalasan ang pinsala ay nangyayari dahil sa pagkahulog.

Tulong sa gamot

Ang mga unang linggo ng rehabilitasyon, kung saan ang paggamot ay nagaganap sa isang setting ng ospital, ay sinamahan ng isang bilang ng mga hindi komportable na sensasyon para sa pasyente. Upang labanan ang mga ito, ang mga doktor ay gumagamit ng mga gamot mula sa iba't ibang grupo ng pharmacological.

Ang self-administration ng mga gamot na hindi naaprubahan ng isang espesyalista ay maaaring magpalala sa sitwasyon.

Mga gamot na maaaring ireseta ng isang neurologist:

analgesics - upang mapawi ang sakit. Sa mga bihirang kaso, kailangan mo pang gumamit ng mga narkotikong gamot;
paraan para sa pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo - dagdagan ang pag-andar ng mga channel ng dugo, labanan ang hypoxia, gawing normal ang presyon ng dugo;
mga stimulant ng mga proseso ng metabolic - buhayin ang gawain ng mga selula ng nerbiyos, pagbutihin ang paghahatid ng mga impulses sa pagitan ng mga neuron;
nootropics - potentiate ang mas mataas na nervous function ng utak, alisin ang mga manifestations ng hypoxia, mapabuti ang memorya at koordinasyon;
bitamina at mineral - palakasin ang immune system, magkaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa estado ng central nervous system at sa buong katawan;
diuretics - alisin ang labis na likido mula sa mga tisyu, pinapawi ang cerebral edema o pinipigilan ito.

Ang biktima ay nireseta ng mga gamot upang palakasin ang mga daluyan ng dugo.

Ang pagpapatuloy ng pagkuha ng mga nakalistang produkto ay posible sa bahay. Sa kasong ito, ang mga produkto, dosis, iskedyul ay itinatag din ng doktor.

Pagtagumpayan ang amnesia

Ang memory lapses ay hindi karaniwan sa isang concussion. Kapansin-pansin na ang amnesia ay hindi madalas na nangyayari maliban kung ang pagkawala ng malay ay naitala. Kadalasan, nakakalimutan ng biktima ang mismong katotohanan ng pinsala at/o ang mga pangyayaring nauna rito. Hindi gaanong karaniwan, ang problema ay nagpapakita mismo sa kawalan ng kakayahan na matandaan ang nangyari pagkatapos ng TBI.

Upang labanan ang kondisyon, kinakailangan na obserbahan ang medikal na disiplina at maglapat ng mga espesyal na diskarte sa pagbawi. Sa kasamaang palad, kahit na may isang propesyonal na pinagsamang diskarte, bihirang posible na ganap na maalis ang problema.

Ang batayan ng therapy ay mga gamot. Upang pasiglahin ang memorya, ang pasyente ay inireseta ng mga bitamina B, neuroprotectors at nootropics. Ang therapeutic hypnosis ay maaaring magkaroon ng magandang epekto. Upang mapabuti ang mga resulta ng diskarte, inirerekumenda na gawin ito kasama ng parenteral administration ng barbiturates. Bilang karagdagang pamamaraan, ginagamit ang color therapy - iba't ibang kulay ang inilalapat sa ilang bahagi ng katawan.

Ang batayan ng paggamot sa pasyente ay mga gamot.

Pagbawi ng kaisipan

Ang isang concussion sa isang bilang ng mga pasyente ay sinamahan ng mga kaguluhan sa emosyonal na background at pag-unlad ng psycho-emotional disorder. Kung ang espesyal na therapy ay hindi isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychologist o psychiatrist, may panganib na magkaroon ng patuloy na mga sakit sa pag-iisip.

Ang mga problema ay kadalasang nagpapakita ng kanilang sarili bilang depresyon, kawalang-interes, pagkagambala sa pagtulog dahil sa mga bangungot, guni-guni, at mga palatandaan ng pagbagsak ng biktima sa katotohanan.

Minsan ang mga ganitong kondisyon sa simula ng pag-unlad ay sinamahan ng mga hindi pangkaraniwang sintomas. Ito ay maaaring isang pagbaba sa lakas ng kalamnan, hypothermia, na pinapalitan ng hyperthermia, masamang mood o tumaas na sensitivity.

Ang therapy dito ay nangangailangan ng indibidwal na paggamot. Kabilang dito ang pagwawasto ng gamot na may antipsychotics, mga sesyon sa isang psychologist o psychiatrist, at iba't ibang mga diskarte na naglalayong palakasin ang psyche. Ang ganitong uri ng rehabilitasyon ay karaniwang tumatagal ng higit sa isang taon.

Mga pamamaraan sa pagpapanumbalik

Upang maiwasan ang mga pathology dahil sa isang concussion, pagaanin ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente at bawasan ang oras ng rehabilitasyon, ang mga doktor ay nagrereseta din ng diet at exercise therapy. Ang mga therapeutic action ay pinili upang makapukaw ng mga kapaki-pakinabang na epekto nang hindi nagiging sanhi ng labis na karga ng utak.

Upang maiwasan ang mga pathology, ang mga biktima ay inireseta ng exercise therapy.

Diet

Ang isa sa mga pinaka-kapansin-pansin na pagpapakita ng sakit ay sakit ng ulo. Kadalasan ito ay nagiging bunga ng pagtaas ng intracranial pressure at cerebral edema. Upang labanan ang kondisyon, kinakailangang limitahan ang paggamit ng asin ng pasyente. Ito ay awtomatikong nagpapahiwatig ng pagbabawal sa mga pinausukang karne, marinade, atsara, at karamihan sa mga semi-tapos na produkto. Gayundin, sa panahon ng pagbawi, dapat mong iwanan ang malakas na tsaa, kape, alkohol, mataba at pritong pagkain, kendi, pampalasa at pampalasa. Ang mga pagkain ay dapat na fractional, batay sa mga cereal, mataba na isda, prutas, gulay, munggo, at pinatuyong prutas.

Physiotherapy

Ang ehersisyo ay isang mahalagang bahagi ng paggamot sa concussion. Ang mga ito ay isinasagawa kapwa sa panahon ng pananatili ng pasyente sa ospital at sa panahon ng home therapy. Sa paunang yugto ng proseso ng pagbawi, ang matinding pisikal na aktibidad ay ipinagbabawal, tanging ang mga pagsasanay sa paghinga ang pinapayagan.

Unti-unti, kasama sa regimen ng pasyente ang unang pasibo at pagkatapos ay banayad na aktibong ehersisyo. Sa paglipas ng panahon, kasama sa regimen ang paglangoy, paglalakad sa karera, at pagbibisikleta.

Kadalasan ang sanhi ng isang concussion ay isang pagkahulog o kawalan ng pansin. Kapag naglalaro ng isports sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng pinsala, dapat na mag-ingat. Hanggang sa ganap na gumaling ang biktima, hindi inirerekomenda na magsagawa ng mga aktibidad na naglalagay ng stress sa ulo at leeg. Ang mga ito ay may kakayahang pagbawalan ang mga function ng central nervous system na may kapansanan bilang resulta ng pinsala.

Ang pagiging epektibo ng rehabilitasyon pagkatapos ng concussion ay tataas kung ang pasyente ay protektado mula sa stress ng anumang uri sa panahong ito. Ang mga marahas na emosyon, kahit na sila ay positibo, ay kontraindikado laban sa gayong background. Sa loob ng 6-12 buwan mula sa sandali ng pinsala, ang pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng mga natural na sedative sa anyo ng mga herbal teas o decoctions.

Ang tamang rehabilitasyon pagkatapos ng concussion ay ang susi sa mabilis at kumpletong paggaling ng biktima.

Iginigiit ng mga doktor ang pangangailangan nito kahit na sa mga kaso kung saan ang klinikal na larawan ng pinsala ay halos hindi ipinahayag at ang mga sintomas ay hindi nagdudulot ng malubhang kakulangan sa ginhawa sa pasyente.

Ang mga sumusunod na tampok ay katangian ng SHM:

Ang pangkalahatang kondisyon ay mabilis na bumubuti, pagkatapos ng 1-3 linggo ay nananatili lamang ang mga asthenic phenomena. Minsan mas tumatagal ang pananakit ng ulo o iba pang sintomas.

Karaniwan, pagkatapos ng ilang oras, ang mga sintomas na ito ay nawawala nang walang karagdagang paggamot.

Ang mga pangunahing gamot na inireseta para sa BMS:

Ang mga pisikal na paraan ng paggamot ay umaakma sa mga gamot at nagpapahusay sa sirkulasyon at metabolismo ng tserebral.

Ang mga pangunahing pamamaraan ng physical therapy na ginagamit upang gamutin ang concussions ay:

Ang mga pathological na pagbabago sa concussion ay pansamantala at nababaligtad. Kung humingi ka ng medikal na tulong sa isang napapanahong paraan, tumanggap ng sapat na paggamot at sundin ang mga rekomendasyon ng doktor, ang pagbawi ay nangyayari nang mabilis na may ganap na pagpapanumbalik ng kakayahang magtrabaho. Upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, ang mga naturang pasyente ay sinusunod ng isang neurologist sa loob ng isang taon.

Paaralan ng Dr. Komarovsky, isyu sa paksang "Concussion":

TVC, programang "Mga Doktor", episode sa paksang "Concussion":

Upang mapagkakatiwalaang pag-usapan ang isang concussion, bilang karagdagan sa katotohanan ng pinsala, kinakailangan na magkaroon ng isang triad ng mga palatandaan o isa sa mga ito:

Alamin ang tungkol sa mga huling palatandaan ng isang concussion: kung paano hindi makaligtaan ang pagkasira ng kondisyon ng pasyente.

Bakit nangyayari ang mga komplikasyon pagkatapos ng concussion? Mga sanhi ng patolohiya.

Alam mo ba kung ano ang nangyayari sa utak sa panahon ng concussion? Mga tipikal na palatandaan ng pinsala.

Mga maling akala tungkol sa concussions: 9 na karaniwang mito.

Wastong nutrisyon sa panahon ng concussion: diyeta, diyeta, pinapayagan at ipinagbabawal na pagkain.

(average na rating:

Ang mga pinsala sa bungo na nakapipinsala sa paggana ng utak at nakakapinsala sa tisyu ng utak ay nag-iiba sa kalubhaan. Sa lahat ng traumatikong pinsala sa utak, ang concussion ang pinakamahinang pinsala.

Kapag nangyari ang isang concussion, ang isang pansamantalang pagkasira sa pag-andar ng utak ay nangyayari: ang pagpapanumbalik ng normal na paggana ay nangyayari sa karaniwan pagkatapos ng 5-10 araw. Gayunpaman, ang anumang pinsala sa ulo, gaano man ito banayad, ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon at kahihinatnan, at samakatuwid ay nangangailangan ng medikal na pagsusuri.

Ang utak ng tao ay napapalibutan ng isang espesyal na likido (cerebrospinal fluid), na nagsisilbing isang uri ng shock absorber, at pinoprotektahan mula sa mga panlabas na impluwensya ng cranial bones. Ang concussion ay nangyayari kapag ang utak ay biglang tumama sa mga buto.

Ang mga sanhi ng concussion ay maaaring magkakaiba:

talon; mga pasa sa ulo; aksidente sa daan; pinsala sa panahon ng sports; mga pinsala sa panahon ng labanan sa kalye;

Depende sa lakas ng epekto, ang concussion ay maaaring banayad, katamtaman o malubha.

Sa lahat ng pinsala sa pagkabata, ang concussion ang pinakakaraniwan. Ito ay dahil sa pagtaas ng aktibidad ng motor ng mga bata, ang kanilang kawalan ng takot sa taas at hindi sapat na pagtatasa ng posibleng panganib.

Ang mga ulo ng maliliit na bata ay mas mabigat din kaysa sa mga matatanda, kaya kapag sila ay bumagsak, sila ang unang nagdurusa - ang mga bata ay hindi maayos na nag-coordinate ng kanilang mga paggalaw at hindi alam kung paano mahulog sa kanilang mga kamay.

Mga sanggol magdusa ng concussions bilang resulta ng pagpapabaya ng magulang. Ang mga pinsala sa ulo sa pagkabata ay maaaring humantong sa malubhang paglihis sa intelektwal at pisikal na pag-unlad ng bata. Ang karampatang at napapanahong paggamot ay makakatulong na maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Ang mga katangian ng katawan ng bata ay tulad na ang mga kahihinatnan ng trauma ay dinadala ng mga bata nang mas malubha kaysa sa mga matatanda. Ang mga sanggol ay maaaring makaranas ng paulit-ulit na pagsusuka at regurgitation. Ang mga preschooler ay maaaring makaranas ng pagkawala ng malay, isang hindi matatag na pulso, at mamaya - mga kapritso, masamang mood, at pagkagambala sa pagtulog.

Ang mga traumatikong pinsala sa utak ay maaaring hindi panghabambuhay, ngunit maaaring magpakita ng kanilang mga sarili bilang malubhang problema sa katandaan.

Ang isang tao ay maaaring makaranas ng dyscirculatory encephalopathy ng utak, na maaaring makabuluhang lumala ang kalidad ng buhay.

Bilang karagdagan, pagkatapos ng isang concussion, ang isang tao ay maaaring magdusa mula sa patuloy na pananakit ng ulo sa mga templo, maaari mong malaman kung bakit ito nangyayari dito.

Pangunahing sintomas:

pagkawala ng malay; pagduduwal; pagkahilo; pagkalito; amnesia; mga kaguluhan sa paningin (kahit na ang pansamantalang pagkabulag ay posible sa mga bata); inhibited reaksyon; walang gana;

Ang ilang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw kaagad pagkatapos ng pinsala, ngunit pagkatapos ng 12 o higit pang oras.

Ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa ng isang espesyalista, halimbawa, isang traumatologist. Sinusuri niya ang pasyente, sinusuri ang kanyang mga reflexes at nagsasagawa ng isang survey, alamin ang mga pangyayari ng pinsala.

Kung ang isang matinding concussion o mas malubhang pinsala ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay tinutukoy sa isang neurologist. Siya naman ay nagrereseta ng komprehensibong pagsusuri. Maaaring italaga:

radiography; electroencephalography; MRI (magnetic resonance imaging); echoencephalography; Doppler ultrasound; spinal tap; CT scan;

Ang kalubhaan ng pinsala ay maaaring matukoy ng doktor gamit ang Glasgow scale. Upang gawin ito, ang iba't ibang mga pagsubok ay isinasagawa, ang mga reaksyon ng pasyente ay sinuri at ang mga marka ay itinalaga. Depende sa mga reaksyon at sagot, ang pasyente ay iginawad ng mga puntos (mula 3 hanggang 15). Nasusuri ang concussion kapag ang marka ay mas mataas sa 13.

Ang mga isinagawang pag-aaral ng hardware, pati na rin ang palpation, mga obserbasyon at praktikal na karanasan ay nagpapahintulot sa doktor na malaman kung may panganib ng mga komplikasyon at kung may pinsala sa mga lugar na matatagpuan malapit sa ulo - halimbawa, ang cervical spine.

Pagkatapos ng isang pinsala, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa. Kung ang pasyente ay nakakaranas ng pananakit, hindi nagkamalay, nahimatay, o ang kanyang memorya ay hindi maibabalik sa mahabang panahon, siya ay mananatili sa klinika para sa susunod na araw o higit pa - hanggang sa isang linggo o dalawa - hanggang sa ang sitwasyon ay linawin.

Inuuri ng medisina ang mga sumusunod na uri ng concussions:

1st degree (nahimatay, pagbawi ng kagalingan sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng pinsala); 2 degrees (disorientation pagkatapos mabawi ang malay ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 30 minuto); 3 degrees (pagkatapos ng pagkawala ng kamalayan ang pasyente ay hindi naaalala kung ano ang nangyari sa kanya);

Alamin natin kung ano ang gagawin kaagad pagkatapos ng concussion. Kung walang malapit na kwalipikadong espesyalista, hindi ka dapat matakot. Ang bawat tao ay makakapagbigay ng pangunang lunas hanggang sa dumating ang ambulansya.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang concussion, dapat mong tawagan kaagad ang mga serbisyong medikal na pang-emerhensya at sa anumang pagkakataon ay iwanan ang biktima nang walang pag-aalaga: maaari siyang magsimulang magsuka, magkaroon ng convulsion, o ang kanyang kondisyon ay maaaring biglang lumala.

Kailangan mong ilagay ang biktima sa kanyang likod o tagiliran at gawin ang sumusunod:

siguraduhin na ang pasyente ay humihinga at may tibok ng puso; suriin at sukatin ang pulso ng pasyente; gamutin ang mga sugat, kung mayroon man; maglapat ng malamig; tanungin ang mga nakasaksi tungkol sa mga pangyayari at mga detalye ng nangyari;

Kung ang pasyente ay may kamalayan at kayang sagutin ang iyong mga katanungan, ilagay siya upang ang itaas na bahagi ng katawan ay nasa isang bahagyang elevation (halimbawa, sa isang unan).

Kung walang malay, itagilid ang pasyente. Ang posisyon ng katawan ay dapat manatiling matatag. Maipapayo na madilim ang silid upang maprotektahan ang paningin ng biktima. Kung ang buhay ng pasyente ay nasa panganib, ang mga hakbang sa resuscitation ay dapat gawin bago dumating ang doktor.

Sa kaso ng pinsala sa isang bata kailangan mong tumawag para sa tulong at tiyakin na ang biktima ay ire-refer sa isang kwalipikadong neurologist. Mahalaga na ang bata (kung siya ay may malay) ay manatiling gising nang hindi bababa sa isang oras. Limitahan ang kanyang pisikal na aktibidad. Hindi ka dapat magbigay ng anumang mga gamot, lalo na ang mga pangpawala ng sakit, hanggang sa dumating ang doktor.

Upang mabawasan ang panganib ng mga pinsala sa pagkabata sa panahon ng mga laro at sports, dapat mong turuan ang iyong anak na sundin ang mga hakbang sa kaligtasan - magsuot ng helmet kapag nag-rollerblading, pagbibisikleta, skiing, skating, at hindi naglalaro sa mga mapanganib na lugar nang walang pangangasiwa ng matatanda.

Dapat bang gamutin ang banayad na concussion?

Ang isang concussion, kahit na ang pinakamahina, ay kailangang gamutin. Ang therapeutic course ay inireseta ng doktor depende sa kalubhaan ng concussion. Ang average na tagal ng paggamot ay tungkol sa 10 araw. Sa mga ito, ang pasyente ay inireseta ng bed rest sa loob ng 5 araw.

Kung ang concussion ay banayad, ang pasyente ay maaaring manatili sa bahay, ngunit dapat pansamantalang huminto sa pagtatrabaho o paglalaro ng sports. Bilang karagdagan, mas mahusay na limitahan o ganap na alisin ang panonood ng TV, pag-aaral sa computer, at pagbabasa sa mahabang panahon. Kailangan mong mapanatili ang isang rehimen ng pahinga sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay dapat na tumaas ang pisikal na aktibidad upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa utak.

Isang buwan pagkatapos ng therapy, ang biktima ay dapat sumailalim sa muling pagsusuri upang matiyak na walang mga komplikasyon. Ang proseso ng pagpapagaling ay magiging mas mabilis kung:

mapanatili ang isang pang-araw-araw na gawain; i-ventilate ang silid; matulog ng sapat na oras; huminto sa paninigarilyo; Iwasan ang alkohol, kape at iba pang mga stimulant; Hindi ka rin dapat gumawa ng gawaing bahay o magmaneho ng kotse.

Ang kahihinatnan ng isang pinsala sa ulo ay maaaring occipital neuralgia, na dapat tratuhin.

Maaari mong basahin ang tungkol sa kung gaano mapanganib ang cerebral vascular ischemia dito.

At, dito makakahanap ka ng impormasyon tungkol sa analogue ng Mexidol sa mga ampoules http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html.

Sa panahon ng talamak na yugto ng isang concussion, sa pagkakaroon ng pagduduwal at pagkahilo, ang pasyente ay inireseta ng antiemetics. Sa hinaharap, maaari siyang magreseta ng mga gamot na makakatulong na gawing normal ang sirkulasyon ng tserebral.

Una sa lahat, ito ay sympathomimetics (mga gamot na ang mga epekto ay katulad ng adrenaline). Pinasisigla nila ang autonomic nervous system, na kumokontrol sa presyon ng dugo, mga contraction ng puso, at mga paggana ng bituka.

Ang matinding pananakit ng ulo (lalo na ang occipital pain) ay napapawi sa mga painkiller - mga non-steroidal antirheumatic na gamot at iba pang mga gamot na hindi nakakaapekto sa nervous system. Minsan ang mga tranquilizer ay inireseta.

Ang mga pagbubuhos ng mga halamang gamot ay maaaring gamitin para sa isang sedative effect, halimbawa, mga tincture ng motherwort at valerian. Ginagamit din ang mga tincture ng thyme, aralia, at St. John's wort. Bago gumamit ng mga herbal na infusions, kung sakali, dapat kang kumunsulta muna sa iyong doktor. Ang mga tincture ng alkohol ay dapat gamitin nang may malaking pag-iingat upang maiwasan ang labis na dosis.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang kurso ng paggamot ay dapat makumpleto nang buo at ang lahat ng mga pamamaraan na inireseta ng doktor ay dapat sundin. Para sa ilang araw, na may banayad hanggang katamtamang concussion, ang kumpletong pahinga ay dapat sundin. Ang matinding concussion ay dapat gamutin sa ospital sa loob ng 2-3 linggo.

Mas mabuti kung ang mga kumplikadong pamamaraan ng therapy ay ginagamit, at kasama ang paggamot sa droga, ginagamit ang physiotherapy (therapeutic gymnastics, contrast shower).

Ito ang pinakakaraniwang traumatikong pinsala sa utak. Sa kabila ng maraming pang-agham at teknolohikal na pagsulong sa medisina, ang mga pinsala sa ulo ngayon ay nananatiling isa sa mga pangunahing sa mga tuntunin ng bilang ng mga taong ginagamot sa isang ospital o emergency room araw-araw. Hanggang sa 90% ng lahat ng na-diagnose na traumatic na pinsala sa utak ay concussions.

Sa kaso ng concussion, ang paggamot ay dapat na kumpleto at maganap sa ilalim ng mga kondisyon ng mahigpit na bed rest. Ang dalas ng mga kahihinatnan ng pinsalang ito sa hinaharap kung minsan ay depende sa kung gaano matagumpay na isinasagawa ang paggamot. Samakatuwid, ang panuntunan ay nalalapat din dito: mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot.

Paggamot

Kaya, ngayon, sa pagkakasunud-sunod: kadalasan, ang mga taong may concussion ay dinadala ng ambulansya sa emergency department ng isang kalapit na ospital, kung saan sila ay sinusuri ng isang traumatologist, neurologist o neurosurgeon. Matapos maitatag ang diagnosis, ang pasyente ay naospital sa departamento ng traumatology o neurosurgery. Sa isang ospital, ang panahon ng paggamot para sa diagnosis na ito ay karaniwang mga 10-14 na araw.

Ang pangunahing paraan ng paggamot ay gamot.

Ang mga kurso ng mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta upang mapawi ang pamamaga at mapawi ang sakit; kadalasan, ang isang pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay ginagamit (halimbawa: ketorol, diclofenac, voltaren, ketonal, atbp.). Ito ay sa kaso ng matinding pananakit at pamamaga ng malambot na mga tisyu ng mukha o ulo.

Ang susunod na grupo ng mga gamot, na isa sa mga pangunahing paggamot ng concussion ay mga nootropic (neurotropic) na gamot. Ang mga ito ay tinatawag na nootropics dahil ang kanilang aksyon ay naglalayong mapanatili ang nutrisyon at metabolismo sa mga selula ng nerbiyos. Ang pangkat ng mga gamot, sa turn, ay nahahati sa iba pang mga uri ayon sa kanilang mekanismo ng pagkilos; hindi namin tatalakayin ang kanilang pagtatalaga nang mas detalyado, ngunit ililista ang mga pangunahing gamot na ginagamit para sa concussions.

Ang piracetam o nootropil ay isang gamot na ginamit nang ilang dekada sa neurotropic na paggamot ng mga pinsala sa utak. Ang pangunahing bentahe nito ngayon ay ang mababang halaga nito, kumpara sa iba pang mas bago at makabagong gamot kaya naman madalas itong ginagamit sa mga pampublikong ospital.

Ang iba pang mga gamot na kabilang sa grupong ito ay cinnarizine, glycine, picamilon, pantogam, pantocalcin, atbp. Sa mga bago at mas moderno, ginagamit ang gliatilin o Cerepro, Ceraxon, Cerebrolysin, Cytoflavin, atbp. Ang kurso ng pag-inom ng alinman sa mga gamot sa itaas ay pinakamabisa kung iniinom sa tamang dosis at para sa tamang tagal.

Kung may mataas na posibilidad ng pagtaas ng intracranial pressure, ginagamit ang diuretics o diuretics. Para sa layuning ito, maaaring gamitin ang diacarb, furosemide, potassium preparations, atbp. para sa mga traumatikong pinsala sa utak.

Ang mga bitamina B at C ay kinakailangan upang mapanatili ang mga metabolic na proseso sa mga selula at mga daluyan ng dugo ng utak at mapanatili ang kanilang mahahalagang tungkulin.

Sa isang ospital o klinika, kung minsan, bilang karagdagan sa paggamot sa droga, ang physiotherapy ay inireseta. Ang hanay ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay iba-iba at tutulungan ka ng isang physiotherapist na magreseta ng pinakamainam.

Mga kahihinatnan

Ito ay medyo banayad na traumatikong pinsala sa utak. Ito ay pinaniniwalaan na sa panahon ng isang concussion, ang mga function ng nerve cells at mga sentro na nagpapanatili ng integridad ng mga istruktura ng utak ay nagambala. Kapag nagsasagawa ng isang MRI o CT scan ng utak, walang mga pagbabago sa sangkap ng utak ang nakita, at ang dysfunction ay lumilipas.

Kung may contusion sa utak o intracerebral post-traumatic hematomas ay maaaring may pagkawala ng mga function ng neurological, tungkol sa kung saan magbasa nang higit pa, pagkatapos ay may concussion na ito, bilang panuntunan, ay hindi mangyayari.

Ang mga kahihinatnan ng isang concussion ay bihirang malubha at maaaring humantong sa kapansanan, bagaman ang mga ganitong kaso ay nangyayari rin minsan.

Isa sa mga kahihinatnan ng isang concussion ay sakit ng ulo. Ang pananakit ng ulo ay madalas na naroroon sa mga unang araw pagkatapos ng pinsala, pagkatapos ay nawawala sa kumpletong at napapanahong paggamot. Gayunpaman, sa mga bihirang kaso, ang mga tao ay nag-uulat ng pagtaas ng pananakit ng ulo pagkatapos makaranas ng concussion.

Ang susunod na kahihinatnan ay pagkagambala sa pagtulog. Matapos magdusa ng isang traumatikong pinsala sa utak, ang pagtulog ay maaaring nabalisa, ito ay nagiging pasulput-sulpot at hindi mapakali, kahit na sa punto ng hindi pagkakatulog, at kung minsan ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga bangungot.

Ang isa pang pangmatagalang resulta ng isang concussion ay maaaring mga karamdaman ng autonomic system. Sa paglipas ng mga buwan, maaaring lumitaw ang mga pagbabago sa emosyonal na globo, na sinamahan ng palpitations, pagtaas ng pagpapawis, at kung minsan ay pag-atake ng panic attack. Ang mga pag-atake ng sindak ay ipinakita sa pamamagitan ng isang biglaang pakiramdam ng walang takot na takot, na para sa ilang mga tao ay masakit at makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay.

Nai-publish ng may-akda