5412 1

Pagkasira, pagpapapangit ng kasukasuan ng tuhod, na sinamahan ng masakit na sensasyon kapag naglo-load at yumuko sa paa - ito ay halos tiyak.

Ito ay isang malalang sakit, therapy sa gamot na kadalasang naglalayong maiwasan ang paglala. Sa mga huling yugto ng sakit, inirerekomenda ng mga eksperto ang mga iniksyon ng mga gamot sa kasukasuan ng tuhod. Nakakamit nito ang isang maximum na analgesic effect at isang pagtaas sa panahon ng pagpapatawad.

Mga benepisyo ng joint injection

Bakit sikat ang mga intra-articular injection sa mga orthopedic na doktor at surgeon? Ang direktang pag-iniksyon ng gamot sa sugat ay nakakatulong na mapawi ang proseso ng pamamaga nang mas mabilis.

Kasabay nito, ang pagkonsumo ng gamot ay nabawasan at ang katumpakan ng epekto ay nadagdagan. Ang isa pang plus ay ang kakayahang maiwasan ang mga epekto: ang tiyan mucosa ay naghihirap mula sa mga tablet, ang mga intramuscular injection ay nakakaapekto sa malambot na mga tisyu.

Ang mga intra-articular injection ay maaaring gamitin bilang isang ambulansya para sa mga exacerbations. At din sa anyo ng pangmatagalang therapy upang mapanatili ang pag-andar ng joint ng tuhod at ibalik ang kartilago. Ang mga pasyente ay tandaan na ang mga iniksyon sa tuhod ay madaling tiisin at, kapag inilagay nang tama, ay bihirang masakit.

Ang pamamaraan ay dapat isagawa ng isang doktor sa ilalim ng mga sterile na kondisyon. Ang paggamot sa bahay ay hindi lamang magbibigay ng mga positibong resulta, ngunit maaari ring magpalala ng kalubhaan ng arthrosis.

Ang therapeutic effect ay nakasalalay sa pangkat ng mga gamot na pinangangasiwaan at ang kanilang layunin. Mga pasyenteng regular na tumatanggap ng intra-articular injection tandaan ang kanilang mga positibong aspeto:

• ang gamot ay nagsisimulang kumilos kaagad mula sa sandali ng pangangasiwa;
• bumababa ang sakit kapag gumagalaw;
• ang pamamaga ay humupa sa maikling panahon;
• Ang kadaliang mapakilos ng joint ng tuhod ay normalized.

Makatuwiran na sumailalim sa isang kurso ng mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod kahit na sa isang huling yugto, dahil posible ang pagbabagong-buhay ng tisyu salamat sa direktang epekto ng gamot. Minsan ang sakit ay maaari lamang mabawasan sa pamamagitan ng intra-articular injection.

Mahalaga! Huwag umasa sa mga joint injection bilang ang tanging lunas mo para sa arthrosis. Ang paggamot ay dapat na komprehensibo; physiotherapy at ehersisyo therapy ay makakatulong upang maiwasan ang exacerbations mas matagal.

Intra-articular injection: pagsusuri ng mga gamot

Maaaring dagdagan ng doktor ang paggamot ng arthrosis ng tuhod na may mga iniksyon sa kasukasuan kung ang tradisyonal na therapy ay walang positibong epekto.

Pinipili ang mga gamot alinsunod sa kondisyon ng pasyente at sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Hindi lamang ang antas ng pinsala sa magkasanib na bagay, kundi pati na rin ang panahon ng sakit.

Glucocorticosteroids

Ang talamak na proseso ng pamamaga sa joint ng tuhod na may arthrosis ay maaaring mapawi sa tulong ng mga iniksyon ng mga hormonal na gamot. Ang layunin ng paggamit ng steroid injection para sa mga joints ay upang mabawasan ang pamamaga at pananakit. Mga kalamangan ng hormonal injection:

• mataas na rate ng pagsugpo sa sakit;
• makabuluhang pagbaba;
• normalisasyon ng temperatura sa sugat;
• pag-aalis ng nagpapasiklab na proseso.

Upang ang paggamot ay magkaroon ng pinakamataas na positibong epekto, kailangan mong mag-iniksyon ng corticosteroids nang tama. Ang unang iniksyon ay dapat na mapawi ang sakit. Kung hindi ito nangyari, dapat palitan ang gamot o baguhin ang lugar ng pag-iniksyon.

Maipapayo na isagawa ang pamamaraan isang beses bawat 10-14 araw, hindi mas madalas. Ang therapy ay gumagamit ng pinagsama-samang prinsipyo. Sa kabuuan, hindi hihigit sa limang iniksyon ang maaaring isagawa upang maiwasan ang mga side effect: pagkasira ng cartilage tissue sa mga lugar ng pagbutas, muscle dystrophy, pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, pagkagumon sa pagpapanatili ng hormonal therapy.

Nagkakaroon ba ng impeksiyon ang iyong kasukasuan ng tuhod? Ang paggamit ng mga gamot na corticosteroid ay kontraindikado. Bilang karagdagan, ang lokal na hormonal therapy ay hindi inireseta:

Ang hormone ay pinangangasiwaan ng isang pampamanhid: lidocaine, procaine. Ang pinakasikat na hormonal na gamot para sa intra-articular injection sa tuhod:

• Hydrocortisone;
• Celeston;

Walang saysay na mag-iniksyon ng glucocorticosteroids sa kasukasuan sa panahon ng pagpapatawad para sa pag-iwas. Ang mga hormonal na gamot ay hindi tinatrato ang arthrosis, ngunit pinapatay lamang ang nagpapasiklab na proseso at inaalis ang mga kahihinatnan nito.

Chondroprotectors

Ang mga Chondroprotectors ay ang pinakasikat sa mga modernong doktor. Ang mga ito ay batay sa chondroitin sulfate at/o glucosamine. Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa kabila ng yugto ng pamamaga ng magkasanib na kapsula. Epekto ng iniksyon:

• mabilis na pag-alis ng sakit;
• pagbabagong-buhay ng kartilago tissue;
• magkasanib na nutrisyon;
• pagpapasigla ng produksyon ng intra-articular fluid;
• pagbabawas ng mga panahon ng exacerbation;
• normalisasyon ng aktibidad ng motor.

Upang makakuha ng mahabang panahon ng pagpapatawad, ang mga chondroprotectors ay dapat na iturok sa magkasanib na mga kurso, paulit-ulit na pana-panahon.

Ang mga gamot ay may naipon na epekto. May pagkakataon na ganap na mapupuksa ang arthrosis sa pamamagitan ng pagsisimula ng paggamot sa mga chondroprotectors sa paunang yugto ng sakit.

Iniksyon sa kasukasuan ng tuhod:

Ang mga Chondroprotectors ay hindi dapat iturok kung ang pasyente ay nasuri na may nakakahawang sugat sa balat ng tuhod. Bilang karagdagan, may mga kontraindikasyon sa paggamit ng chondroitin at glucosamine:

• kung ang pasyente ay may posibilidad na dumugo;
• Ang mga iniksyon sa tuhod ay hindi dapat ibigay sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan;
• kung ang isang allergy sa mga gamot ay masuri, ang iniksyon ay kanselahin;
• kung ang isang tao ay nagkakaroon ng sepsis.

Ang mga iniksyon ng chondroprotectors sa mga kasukasuan para sa arthrosis ay magbibigay ng positibong epekto sa pangmatagalang paggamit. Ang mga paulit-ulit na kurso ay makakatulong na maiwasan ang paglala at mapupuksa ang sakit sa loob ng mahabang panahon.

Mga iniksyon ng hyaluronic acid

Upang maibalik ang antas ng synovial fluid sa panahon ng arthrosis, inirerekomenda ng mga eksperto ang pag-inject ng joint ng tuhod. Ang mga gamot na ito ay halos walang contraindications (hindi ipinapayong gamitin lamang sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso).

Positibong epekto ng mga iniksyon:

• ang antas ng joint fluid ay normalized;
• ang ibabaw ng joint ay sapat na basa at hindi gaanong nawasak;
• ang alitan ng magkasanib na bahagi ay nabawasan;
• ang pag-andar ng motor ay bumalik sa normal;
• ang pagkalastiko at katatagan ng kartilago tissue ay naibalik.

Dapat mayroong 1-2 linggo sa pagitan ng mga iniksyon. Ang isang paulit-ulit na kurso ay inireseta ng isang doktor depende sa uri ng sakit.

Ang hyaluronic acid ay nakapaloob sa mga gamot:

Sa isip, upang makakuha ng isang matatag, pangmatagalang panahon ng pagpapatawad, ang paggamot para sa arthrosis ng tuhod ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Kung ang pasyente ay nasuri na may yugto III ng sakit, ang mga iniksyon ng hyaluronic acid ay magdadala ng panandaliang kaluwagan.

Pagbara ng novocaine

Ang pagbara ng droga sa kasukasuan ng tuhod ay isinasagawa sa kaso ng pamamaga, matinding pananakit, o malaking pinsala sa kartilago.

Ang direktang pag-iniksyon ng novocaine sa sugat ay nakakatulong na mawala ang sakit sa isang iglap. Bilang karagdagan, tandaan ng mga pasyente na pagkatapos ng isang iniksyon ng novocaine, ang pamamaga ay nawala at ang magkasanib na kadaliang mapakilos ay normalize.

Ang Novocaine blockade ay ipinahiwatig para sa nakakahawang arthrosis. Ang mga antibacterial at antiseptic na gamot ay ibinibigay kasama ng pain reliever. Sa mga kaso ng pagpapapangit, ang mga panggamot na blockade ay hindi ginaganap.

Kapag pinangangasiwaan ng tama, ang epekto ng iniksyon ay tumatagal ng ilang oras: mula sa isang araw hanggang isang buwan.

Homeopathy

Ang isa pang uri ng joint injection ay inaalok ng mga homeopath, bilang isa sa mga punto ng kumplikadong homeopathic therapy. Para sa pangangasiwa, ang mga solusyon ng mga gamot ay ginagamit:

Mga pahiwatig para sa paggamit: pag-unlad sa kasukasuan. Maipapayo na magsagawa ng mga iniksyon pagkatapos na mapawi ang talamak na proseso ng pamamaga sa kasukasuan ng tuhod. Dalas - isang beses bawat tatlong araw. Ang tagal ng kurso at dosis ng gamot ay tinutukoy ng isang homeopathic na manggagamot.

Mayroong mataas na regenerative at immunostimulating effect ng mga gamot, isang binibigkas na analgesic at anti-inflammatory effect. Ang mga solusyon ay may mga katangian ng chondroprotective. Ang contraindication sa periarticular administration ay ang pagbuo ng mga allergic reactions sa mga bahagi ng homeopathic na gamot.

10 pinakamahusay na joint injection para sa paggamot ng arthrosis

Ang pinakasikat na gamot para sa mga iniksyon sa tuhod para sa arthrosis:

Ang isang listahan ng mga pinakamahusay na gamot ay maaari lamang i-compile. Dahil ang pagkilos ng corticosteroids ay naglalayong mapawi ang nagpapasiklab na proseso, at ang mga chondroprotectors ay may pangmatagalang epekto. Samakatuwid, ang paggamit ng mga naturang gamot ay pinaka-epektibo sa kumbinasyon.

Ang pagiging epektibo ng mga iniksyon sa pagsasanay

Kung gaano kabisa ang mga iniksyon sa tuhod para sa arthrosis ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga review.

Fermatron, isang iniksyon sa joint ng tuhod bawat linggo.

Tatlong iniksyon ay sapat na, ang tuhod ay nagsimulang sumakit ng mas kaunti, at isang buwan pagkatapos ng paggamot ay wala nang masakit na sakit. Pinayuhan ng doktor na ulitin ang kurso sa isang taon.

Irina

Mga iniksyon ng chondroprotectors para sa mga kasukasuan

Sa loob ng limang taon, ang aking ina ay nag-iinject sa akin isang beses bawat anim na buwan - 5 iniksyon bawat kurso. Nagkaroon siya ng arthrosis ng tuhod sa mahabang panahon, hindi siya pumunta sa doktor hanggang sa maging mahirap maglakad kahit sa patag na kalsada. Overweight din ako.

Sa Alflutop, nakagalaw sa wakas ang nanay ko, at nabawasan ang pananakit ng kanyang tuhod. Walang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng iniksyon at walang mga pasa na lumilitaw.

Elena

Posible bang gamutin ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod na may mga intra-articular injection? Oo, kung ang kumplikadong therapy ay inireseta. Bilang karagdagan, ang pasyente ay kailangang ganap na baguhin ang kanyang pamumuhay, mawalan ng labis na timbang at magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo sa physical therapy.

Ang mga paraan ng paggamot para sa arthrosis ay iba-iba, maaari silang nahahati sa panggamot at hindi panggamot. Sa drug therapy, ang epekto ay maaaring lokal o systemic. Ang mga paghahanda para sa panlabas na paggamit - mga ointment, rubbing, solusyon para sa mga compress - ay may lokal na epekto, at ang mga gamot para sa oral administration ay may sistematikong epekto. Ang isang espesyal na lugar sa mga pamamaraan ng paggamot ay inookupahan ng isang iniksyon sa joint para sa arthrosis. Ang paggamot na may mga iniksyon ay karaniwang systemic, ngunit kapag ang gamot ay iniksyon sa magkasanib na lukab, ang epekto ay lokal.

Ang mga intra-articular injection para sa arthrosis ay hindi palaging mauuri bilang drug therapy, dahil hindi lamang mga pharmacological na gamot ang ini-inject sa mga joints. Bagaman ito ay isang medyo traumatikong pagmamanipula, ito ay mas epektibo kaysa sa maraming paraan ng paggamot.

Mga kalamangan at kahinaan ng intra-articular injection

Ang mga iniksyon para sa arthrosis ay maaaring ibigay sa intramuscularly (chondroprotectors, non-steroidal anti-inflammatory drugs, muscle relaxant, B vitamins) at intravenously (NSAIDs, mga gamot upang mapabuti ang microcirculation). Ngunit ang isang bilang ng mga gamot ay inilaan para sa pangangasiwa sa joint (intra-articular) o periarticular tissue (periarticular). Tinitiyak ng iniksyon sa kasukasuan ang pinakamataas na posibleng konsentrasyon ng aktibong sangkap sa apektadong lugar, kaya mabilis na nakakamit ang isang malinaw na epekto. Kasabay nito, ang mga gamot ay tumagos sa daluyan ng dugo sa maliit na dami, na binabawasan ang panganib ng mga sistematikong epekto at binabawasan ang pasanin ng gamot sa katawan. At ang therapeutic effect ng intra-articular administration ng ilang mga gamot ay tumatagal ng anim na buwan o mas matagal pa.

Ngunit ang paggamot na ito ng arthrosis ay mayroon ding mga kawalan:

• mahirap magbigay ng mga iniksyon sa malalim na paghiga (hip) at maliliit na kasukasuan (mga kamay, paa, gulugod), kinakailangan ang kontrol sa ultrasound;
• Ang pagtusok sa lahat ng mga lamad ng magkasanib na kapsula na may isang karayom ​​ay isang masakit at traumatikong pamamaraan, kung ang lugar ng pag-iniksyon ay napili nang hindi tama, ang pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos ay posible;
• may panganib ng impeksyon sa loob ng joint cavity;
• Kung gumanap nang hindi sapat na kwalipikado, maaaring magkaroon ng mga lokal na komplikasyon - pamamaga at kahit tissue necrosis.

Ang anumang iniksyon sa isang kasukasuan na may arthrosis ay maaari lamang isagawa ayon sa inireseta ng isang doktor; ang mga naturang manipulasyon ay nangangailangan ng mas mataas na kwalipikasyon kaysa para sa intramuscular injection. Napakahalaga na matiyak ang kumpletong sterility; ang lugar ng pag-iniksyon ay ginagamot tulad ng isang surgical field, kaya ang mga naturang iniksyon ay karaniwang hindi ibinibigay sa bahay.

Mga uri ng intra-articular injection

Anong mga iniksyon ang ibinibigay sa joint cavity at paano ito gumagana? Ang mga sumusunod ay maaaring ibigay sa intra-articularly:

• hormonal na anti-inflammatory na gamot;
• lokal na anesthetics;
• droga;
• ilang mga uri ng chondroprotectors;
• pinaghalong ozone-oxygen (mga iniksyon ng gas);
• autologous (nakuha mula sa pasyente) na mga materyales - stem cell, platelet-rich plasma, blood serum na may mataas na konsentrasyon ng anti-inflammatory protein;
• mga homeopathic na gamot.
• kung ang arthrosis ay sinamahan ng septic na pamamaga, ang kasukasuan ay dapat na sanitized na may anesthetic o antibyotiko, ngunit ito ay nangyayari medyo bihira.

Tingnan natin ang prinsipyo ng pagkilos ng bawat pangkat ng mga gamot at ang paraan ng paggamot sa arthrosis.

Mga blockade ng droga

Ang Osteoarthritis at arthritis ay kabilang sa mga pinakakaraniwang sakit sa magkasanib na bahagi. Ang arthrosis, hindi tulad ng arthritis, ay hindi isang nagpapaalab na sakit, ngunit maaaring sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso na may matinding sakit. Sa mga talamak na kaso, ang paggamot ng arthrosis na may mga iniksyon ng mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, na ibinibigay sa intramuscularly at intravenously, pati na rin sa parehong mga gamot sa mga tablet, ay hindi epektibo. Ang pag-iniksyon sa kasukasuan na may mga glucocorticoids (adrenal hormones) ay mabilis na nagdudulot ng ginhawa at nakakatulong na ihinto ang talamak na proseso ng pamamaga.

Ang mga hormonal na gamot ay may binibigkas na anti-inflammatory effect, ngunit hindi analgesics. Samakatuwid, para sa matinding sakit, ginagamit ang mga ito sa kumbinasyon ng mga lokal na anesthetics, kadalasang novocaine. Ginagawa rin ng anesthetics ang mismong iniksyon na hindi gaanong masakit.

Ang regimen ng paggamot ay nakasalalay sa gamot; ang dosis ay apektado din ng laki ng kasukasuan. Ang joint blockade para sa arthrosis ay isinasagawa gamit ang mga sumusunod na gamot:

• Hydrocortisone - 0.1 hanggang 1 ml ay ibinibigay, ang kurso ng paggamot ay 3-5 na iniksyon, na ginagawa sa lingguhang mga agwat. Ang therapeutic effect ay nakamit pagkatapos ng 6-25 na oras;
• Flosteron, Diprospan - solong dosis mula 0.25 hanggang 2 ml, agwat sa pagitan ng mga iniksyon 2-4 na linggo;
• Kenalog - 0.25-1 ml, para sa polyarthrosis, kapag ang mga iniksyon ay ginawa nang sabay-sabay sa ilang mga joints, ang kabuuang dosis ay hindi dapat lumampas sa 2 ml. Kung kinakailangan ang paulit-ulit na pag-iniksyon, ibinibigay ang pagitan ng 3-4 na linggo;
• Celeston - 0.1-1.5 ml. Pagkatapos ng intra-articular administration, posible ang pagtaas ng joint pain.

Ang mga hormonal injection ay maaaring magpalubha ng mga degenerative-dystrophic na proseso sa cartilage tissue, kaya dapat itong gamitin lamang ayon sa ipinahiwatig, huwag lumampas sa dosis, at mapanatili ang isang agwat sa pagitan ng mga iniksyon. Kung pagkatapos ng 2-3 iniksyon ay walang pagpapabuti, ang pagtigil (pagpapalit) ng gamot ay kinakailangan. Ang mga iniksyon sa kasukasuan para sa arthrosis ay hindi laging posible. Halimbawa, sa isang huling yugto, na may matinding mga deformidad, mahirap magpasok ng isang karayom ​​sa magkasanib na lukab nang hindi nagpapahinga sa buto. Sa ganitong mga kaso, gumagamit sila ng periarticular administration ng mga gamot; ang epekto ay kailangang maghintay nang mas matagal. Bago gumawa ng mga iniksyon sa inflamed joint, kinakailangan na ilikas ang exudate mula sa lukab. Ang pagharang sa mga kasukasuan ng tuhod at balikat ay teknikal na mas simple kaysa sa pagharang sa kasukasuan ng balakang.

Hyaluronic acid

Ang hyaluronic acid ay ang pangunahing bahagi ng synovial fluid, na responsable para sa lagkit nito, at isang mahalagang bahagi ng articular cartilage; bahagi din ito ng balat at vitreous body. Ito ay malawakang ginagamit sa cosmetology bilang isang tagapuno, iyon ay, isang tagapuno para sa mga wrinkles at folds. Sa ophthalmology ito ay ginagamit bilang surgical medium.

Para sa arthrosis, ang mga paghahanda ng hyaluronate ay nagsisilbing kapalit ng synovial fluid; tinatawag din silang mga likidong prosthesis. Ang pag-unlad ng arthrosis ay karaniwang nagsisimula sa isang pagkagambala sa paggawa ng intra-articular fluid ng synovial membrane. Bilang resulta, ang kartilago ay nakakaranas ng kakulangan ng mga sustansya at likido, natutuyo at nagsisimulang lumala. Kapag ang arthrosis ay umuunlad, ang synovial membrane ay bumababa at hindi makayanan ang mga pag-andar nito. Maaari itong maipit sa magkasanib na espasyo at maaaring inis ng mga osteophytes, na humahantong sa pamamaga - synovitis. Ang magkasanib na lukab ay puno ng nagpapaalab na pagbubuhos (exudate), pinapalabnaw nito ang intra-articular fluid at binabago ang mga katangian nito.

Ang hyaluronic acid ay nagsisilbing lubricant at shock absorber, nagpapalusog at nagmoisturize ng cartilage tissue, tinatakpan ang cartilage na may protective film, binabawasan ang friction sa articular ends ng mga buto at pinipigilan ang kanilang pinabilis na pagkasira at pagpapapangit. Ang mga iniksyon nito sa isang joint na may arthrosis ng 1st degree ay maaaring pasiglahin ang produksyon ng synovial fluid, itigil ang pagkasira ng cartilage at simulan ang proseso ng pagbabagong-buhay nito. At kahit na sa isang huling yugto (grade 3 arthrosis), ang mga likidong prostheses ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng magkasanib na kadaliang mapakilos at alisin ang sakit. Ang mga iniksyon ng hyaluronic acid sa magkasanib na lukab para sa synovitis ay hindi epektibo, dahil bumababa ang konsentrasyon nito. Kaya kailangan mo munang itigil ang pamamaga upang hindi mabuo ang exudate.

Ang mga disadvantages ng paggamot na may hyaluronic acid ay kinabibilangan ng mataas na halaga nito; ang isang dosis para sa malalaking joints ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa 2,000 rubles. Ang isang kurso ng paggamot ay nangangailangan ng 3-5 iniksyon sa lingguhang pagitan; upang mapanatili ang epekto, 1-2 kurso bawat taon ay kinakailangan. Ang mga gamot ay ibinibigay sa puno na mga hiringgilya, kadalasan ang hiringgilya ay naglalaman ng 2 ml ng gamot, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay nag-iiba mula 0.9 hanggang 2%, karaniwang 1%.

Ang pinakasikat na synovial fluid prostheses ay:

• Ostenil (Germany), mayroong isang mini form para sa maliliit na joints (1 ml);
• Fermatron (UK);
• Synvisc (Europe, USA);
• Sinokrom (Austria) - mayroong isang release form para sa solong paggamit (loading dose - 4 ml, 2% na solusyon);
• Rusvisk (Russia).

Chondroprotectors

Ang mga paghahanda ng chondroitin, glucosamine at chondroprotectors na may iba pang mga komposisyon ay magagamit sa iba't ibang anyo para sa bibig, iniksyon at panlabas na paggamit. Ang mga iniksyon upang maprotektahan ang mga kasukasuan mula sa pagkasira ay itinuturing na mas epektibo kaysa sa pagkuha ng mga tablet, dahil ang mga aktibong sangkap ay hindi nakalantad sa gastric juice. Karamihan sa mga chondroprotectors, na magagamit sa anyo ng isang solusyon sa iniksyon (Dona, Rumalon, Chondrolone, Mucosat, Biartrin, Chondroguard), ay pinangangasiwaan ng eksklusibo intramuscularly. Mayroong 2 gamot na ginagamit hindi lamang para sa intramuscular, kundi pati na rin para sa intra-articular na pangangasiwa, parehong nabibilang sa 1st generation chondroprotectors:

• Alflutop (Romania), isang bioactive concentrate batay sa mga extract ng cartilage tissue ng marine fish;
• Ang Arteparon (Germany), ay naglalaman ng mucopolysaccharide polyester.

Ipinapanumbalik ang dami ng synovial fluid, ang kapal ng articular cartilage, pinapa-normalize ang density ng buto, pinapawi ang pamamaga, pinapawi ang sakit, at pinapabuti ang mga proseso ng metabolic. Ang mga intra-articular na iniksyon ay ipinahiwatig ng eksklusibo para sa arthrosis ng malalaking kasukasuan; ginagawa ito sa pagitan ng 3-4 na araw, ang isang solong dosis ay 1-2 ml. Pagkatapos ng 5-6 na intra-articular injection, 20 intramuscular injection ang ginagawa, ginagawa ito araw-araw, at ang paulit-ulit na kurso ay ibinibigay pagkatapos ng anim na buwan. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para gamitin sa paggamot ng mga pasyente na may seafood intolerance dahil sa mas mataas na panganib ng mga reaksiyong alerdyi.

Pinasisigla ng Arteparon ang pagbabagong-buhay ng tisyu ng kartilago at magkasanib na lamad, ang paggawa ng synovial fluid, pinipigilan ang aktibidad ng mga enzyme na sumisira sa kartilago, at nagpapabuti sa nutrisyon nito. Ito ay inireseta para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod at maliliit na kasukasuan ng mga daliri, ngunit sa pangalawang kaso ito ay pinangangasiwaan ng subcutaneously. At para sa gonarthrosis, ang parehong intramuscular at intra-articular injection ay ipinahiwatig. Ang huli ay ginaganap dalawang beses sa isang linggo para sa 5 linggo, 0.5-1 ml ang ibinibigay; para sa bilateral arthrosis ng mga kasukasuan ng tuhod, ang kabuuang dosis ay hindi dapat lumampas sa 1 ml. Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, sakit ng ulo, igsi ng paghinga, at pagtaas ng tibok ng puso.

Ozone therapy at carboxytherapy

Ang isang espesyal na paraan ng paggamot sa arthrosis, na sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng gamot at di-gamot na therapy, ay mga iniksyon ng gas. Ang mga iniksyon ng carbon dioxide (carboxytherapy) at ozone-oxygen gas mixture (ozone o oxygen therapy) ay kapaki-pakinabang para sa mga joints. Ang pinaghalong ozone-oxygen ay ginagamit sa gamot sa iba't ibang paraan. Ito ay ipinapasa sa pamamagitan ng saline solution, at pagkatapos ay ang isang ozone-enriched solution (OES) ay ibinibigay sa intravenously sa pamamagitan ng drip.

Sa panahon ng major autohemotherapy, ang venous blood na kinuha mula sa pasyente ay pinayaman ng halo na ito, na muling ipinapasok sa ugat gamit ang isang dropper. Kapag pinangangasiwaan nang intra-articularly, ang pinakamahusay na epekto ay nagagawa ng oxygen na irradiated ng isang laser at nababago sa isang chemically active na singlet state (photomodified ozone).

Nagagawa ng chemically active oxygen na i-regulate ang aktibidad ng cellular. Ang kanyang mga iniksyon sa kasukasuan para sa arthrosis:

• mapawi ang sakit at pamamaga;
• pasiglahin ang microcirculation ng dugo at lymph;
• buhayin ang mga proseso ng pagpapanumbalik ng tissue;
• sugpuin ang paglaki ng tissue ng buto;
• magkaroon ng isang detoxifying effect;
• pasiglahin ang immune system.

Ang 1-3 ml ay iniksyon sa maliliit na joints, at 20-30 ml ng gas mixture sa malalaking joints. Para sa kasunod na mga iniksyon, ang dami ng pinaghalong maaaring tumaas sa 60-80 ml. Kasama sa kurso ang 4 na iniksyon ng photomodified ozone o 5-7 injection ng isang halo ng ozone-oxygen na may pagitan ng dalawang araw. Ang therapeutic effect ay tumatagal ng 4-9 na buwan. Para sa matinding pananakit, ang pinaghalong ozone-oxygen ay tinuturok nang subcutaneously sa masakit na mga punto sa paligid ng joint, mula 2 hanggang 12 ml bawat punto. Upang makamit ang pinakamahusay na epekto, ang iba't ibang mga paraan ng oxygen therapy ay pinagsama: kahanay sa mga iniksyon sa joint, isang kurso ng intravenous drips na may OPR ng 10-12 na mga pamamaraan ay inireseta.

Kapag ginagamot ang anumang sakit, ang carbon dioxide ay pinangangasiwaan ng eksklusibo sa ilalim ng balat gamit ang isang espesyal na aparato (medikal na baril). Para sa mga pasyente na nasuri na may arthrosis, ang paggamot na may CO2 injection ay ipinahiwatig din. Ginagamit ang mataas na purified gas. Karaniwan ang 5-6 na pamamaraan ay sapat bawat kurso, na may pagitan ng 1-2 araw sa pagitan nila. Kapag pinangangasiwaan nang subcutaneously, pinasisigla ng carbon dioxide ang synthesis ng protina at ang paggawa ng mga selula ng dugo, nagpapabuti ng mga katangian ng dugo, nagtataguyod ng vasodilation at pag-activate ng lokal na sirkulasyon ng dugo. Pagkatapos ng ilang mga pamamaraan, hindi lamang nawawala ang sakit, ngunit naibalik ang magkasanib na kadaliang kumilos.

Nasa katawan ng tao ang lahat ng kailangan nito upang pasiglahin ang pag-aayos ng tissue; nangangailangan lamang ito ng pagkakalantad sa tamang lugar. Kamakailan lamang, ang biological therapy ay aktibong umuunlad - paggamot sa mga gamot na nakuha mula sa mga tisyu ng pasyente at physiological fluid. Ang mga autologous na materyales ay mahusay na tinatanggap ng katawan at hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi o iba pang mga epekto.

Matagal nang alam na ang mga MSC - mesenchymal (bata, wala pa sa gulang at walang pagkakaiba) na mga stem cell ay maaaring mabago sa mga selula ng anumang tissue. Ang utak ng buto ay itinuturing na kanilang pangunahing pinagmumulan, ngunit ang hangarin nitong ihiwalay ang mga MSC ay medyo mapanganib na pamamaraan.

Ilang taon na ang nakalilipas sa Moscow, nagsimula ang pagbuo ng isang paraan para sa pagkuha ng mga stem cell mula sa stromal-vascular fraction ng adipose tissue. Ito ay isang naa-access na materyal, at ang pamamaraan ay ganap na ligtas. Sa kasalukuyan, ang paraan ng paggamit ng cellular material para sa paggamot ng mga joints na apektado ng arthrosis ay sumasailalim sa mga klinikal na pagsubok sa Orenburg. Ang mga resulta ay kahanga-hanga: ang mga pasyente na nag-iisip na ang operasyon lamang ang makakatulong sa kanila, pagkatapos ng isang kurso ng mga iniksyon, ay nakuhang muli ang magkasanib na kadaliang kumilos at nakalimutan ang tungkol sa sakit.

Kapag ipinakilala sa magkasanib na lukab, ang mga stem cell:

• ay binago sa mga selula ng kartilago at iba pang magkasanib na mga tisyu na nagsimulang bumagsak o bumagsak;
• itaguyod ang paggawa ng mga cytokine na pumipigil sa proseso ng pamamaga;
• buhayin ang produksyon ng mga kadahilanan ng paglago na kasangkot sa pagbabagong-buhay ng tissue.

Sa ngayon, ang MSC therapy ay isang pang-eksperimentong pamamaraan, ngunit sa malapit na hinaharap ay pinlano itong ipakilala hindi lamang sa Orenburg, kundi pati na rin sa maraming iba pang mga rehiyon ng Russia. Ang mga intra-articular na iniksyon para sa arthrosis ay nagpapahintulot sa pag-iniksyon ng hindi lamang cellular na materyal, kundi pati na rin ang mga produkto ng dugo sa lugar ng pagkawasak:

• plasma ng dugo na pinayaman ng mga platelet. Ang mga platelet ay isang kadahilanan ng paglago, pinapagana nila ang mga proseso ng pagpapanumbalik sa kasukasuan at pinapawi ang sakit;
• serum ng dugo na may mataas na nilalaman ng anti-inflammatory therapeutically active protein IL-1Ra. Ito ay isang antagonist ng interleukin-1, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang tissue ng kartilago ay nawasak. Ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa arthrosis na sinamahan ng pamamaga at arthritis.

Mga homeopathic na gamot

Ang homeopathy ay isang sangay ng medisina na may sinaunang kasaysayan. Inuri pa rin ito bilang alternatibo, hindi tradisyonal na pamamaraan, ngunit hindi nito pinipigilan ang maraming kinatawan ng opisyal na gamot na magreseta ng mga homeopathic na gamot sa kanilang mga pasyente. Ginagamit din ang mga ito sa paggamot ng mga kasukasuan, ang pinakatanyag ay ang mga gamot mula sa kumpanyang Aleman na Biologische Heilmittel Heel (Sakong):

• Ang Traumeel-S ay isang kumplikadong homeopathic na paghahanda, na kinabibilangan ng mga bahagi ng halaman at mineral;
• Ang Cel-T ay naglalaman ng sulfur, biocatalyst, sius-organic na aktibong sangkap at mga bahagi ng pinagmulan ng halaman.

Ang mga gamot ay magagamit sa iba't ibang anyo: pamahid, gel, tablet, solusyon sa iniksyon. Ang mga injectable na gamot ay maaaring ibigay sa iba't ibang paraan, kabilang ang intra-articular at periarticular. Ang Traumeel-S ay pampamanhid, pinapawi ang pamamaga at pamamaga, pinasisigla ang immune system at mga proseso ng pagbabagong-buhay, at pinatataas ang tono ng mga daluyan ng dugo. Inirerekomenda na magbigay ng intra-articular injection para sa arthrosis sa talamak na yugto, at pagkatapos na tumigil ang exacerbation, lumipat sa mga tablet. Para sa mga iniksyon, 1 ampoule bawat araw ang ginagamit; para sa napakalaking sugat, 2 ampoules ang maaaring gamitin. Ang gamot ay maaaring pagsamahin sa glucocorticoids; ang paggamit nito ay maaaring mabawasan ang dosis ng mga hormonal na gamot.

Pinapabagal ng Tsel-T ang pagkabulok ng tissue ng cartilage, pinahuhusay ang pagbuo ng mga selula nito (chondrocytes), pinapagana ang mga reaksyon ng redox, binabawasan ang sakit, pamamaga at pamamaga. Para sa arthrosis at iba pang katamtamang malubhang sakit ng malalaking joints, ang isang ampoule ng gamot ay iniksyon sa bawat joint, 1-2 injection bawat linggo. Sa malubhang anyo ng sakit, ang dosis ay maaaring tumaas sa 2 ampoules; ang mga iniksyon ay dapat ibigay araw-araw. Hindi hihigit sa 2 joints ang maaaring gamutin sa parehong oras. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente. Ang parehong mga homeopathic na gamot ay may isang minimum na mga epekto; may panganib ng mga reaksiyong alerdyi kung mayroong indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga sangkap, kaya inirerekomenda na magsagawa ng isang pagsubok bago mag-inject ng solusyon.

Para sa mga iniksyon na ginagamit upang gamutin ang arthrosis, iba't ibang mga gamot ang ginagamit. Ang ilan sa kanila ay may purong sintomas na epekto, ang iba ay huminto sa pagkasira ng kasukasuan at pasiglahin ang pagpapanumbalik ng mga tisyu nito. Kasama ng mga gamot, gas mixtures, cellular materials at mga produkto ng dugo, at homeopathic na paghahanda ay maaaring iturok sa mga kasukasuan. Ang mga intra-articular injection ay lubos na epektibo, ngunit dapat itong isagawa nang may pag-iingat. Kung ang pagpili ng gamot ay hindi matagumpay o ang pagmamanipula ay ginanap nang hindi sapat, lalo na, ang sterility ay nilabag, ang mga malubhang komplikasyon ay posible. Karamihan sa mga gamot para sa intra-articular injection ay makukuha sa reseta ng doktor.

Ang isang sakit tulad ng arthrosis ay kadalasang nakakaapekto sa kasukasuan ng tuhod, dahil ang lugar na ito ay nagdadala ng malaking pagkarga sa buong araw. Sa arthrosis, ang kartilago ng tuhod ay apektado, na humahantong sa kanilang pagnipis at pagkasira. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit, pag-crunch, paninigas ng paggalaw, at kawalan ng kakayahang ituwid at yumuko ang tuhod. Sa mga susunod na yugto, malakas pagpapapangit ng tuhod, pananakit kahit sa pagpapahinga, kawalan ng pisikal na aktibidad.

Ang arthrosis ay lubhang mapanganib para sa hinaharap na buhay ng isang tao - ito ay humahantong sa malubhang deformidad ng paa, ang pagbuo ng maraming magkasanib na sakit at kapansanan.

Mga iniksyon para sa arthrosis

May mga gamot para sa paggamot ng arthrosis. Ang mga ito ay maaaring mga tablet, ointment at gels, compresses. Ang isa sa mga paraan na ito ay ang mga iniksyon na direktang iniksyon sa magkasanib na lugar.

Ginagamit din ang mga intramuscular injection, kadalasan ang mga ito ay ibinibigay upang mapawi ang pamamaga at alisin ang sakit.

Mga kalamangan ng intra-articular injection:

1. Ang aktibong sangkap ay direktang iniksyon sa apektadong lugar, na nagsisiguro ng pinakamataas na posibleng konsentrasyon at mabilis na epekto.
2. Ang gamot ay pumapasok sa daloy ng dugo sa maliit na dami, kaya ang panganib ng mga side effect sa katawan ay minimal.
3. Pangmatagalang epekto, ang ilang mga gamot ay nagpapanatili ng kanilang epekto nang higit sa anim na buwan.

Ngunit ang ganitong uri ng paggamot ay mayroon ding mga kawalan:

• Kung ang karayom ​​ay hinahawakan nang hindi wasto, ang pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos ay posible.
• Ang walang ingat na pagpasok ng isang karayom ​​ay maaaring humantong sa pamamaga at kahit na nekrosis ng malambot na mga tisyu.
• May panganib ng impeksyon.

Mga indikasyon at contraindications

Ang mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod ay ginagamit para sa arthrosis at iba pang mga degenerative na sakit na nakakaapekto sa tuhod - osteochondrosis, osteoporosis, atbp.

Ang mga kontraindikasyon para sa paggamit ay:

• Hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap ng gamot.
• Allergy at pantal sa lugar ng pagbutas.
• Tumaas na temperatura ng katawan at lagnat.
• Masamang pakiramdam.
• Mga karamdaman sa pag-iisip.
• Mga sakit na nauugnay sa pamumuo ng dugo.
• Alta-presyon.
• Pagkabata.

Ang mga komplikasyon mula sa mga iniksyon ay maaaring nasa anyo ng isang reaksiyong alerdyi, pinsala sa malambot na mga tisyu, pag-unlad ng purulent arthritis sa panahon ng impeksiyon, pagkalagot ng synovial membrane na nakapalibot sa kasukasuan.

Mga uri at pangkalahatang-ideya ng mga pondo

Mayroong ilang mga uri ng mga gamot para sa paggamot ng arthrosis gamit ang mga iniksyon; ang mga ito ay inireseta depende sa antas ng sakit, mga indikasyon at contraindications, ang pagkakaroon ng mga malalang sakit, pagkuha ng iba pang mga gamot, ang kalubhaan ng proseso ng pamamaga, atbp.

Anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Ang mga ito ay inireseta sa iba't ibang anyo - mga tablet, suspensyon, gel, ointment at injection. Ang mga NSAID ay kadalasang pinangangasiwaan ng intramuscularly at mabilis na inaalis ang nagpapasiklab na proseso, sakit at bawasan ang temperatura.

Ang ilang mga produkto ay mayroon ding mga anti-edematous na katangian. Ang mga naturang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil mayroon silang isang mapagpahirap na epekto sa sistema ng pagtunaw; ang ilang mga sakit ng gastrointestinal tract ay maaaring isang kontraindikasyon sa paggamit ng mga non-steroidal na gamot. Ang pinaka-epektibong NSAID ay:

• "Ibuprofen"- isang mabisang lunas laban sa init, pananakit at pamamaga. Ito ay ginagamit para sa maraming mga sakit, kabilang ang acute respiratory viral infections at acute respiratory infections, pananakit ng ulo at ngipin, myositis, neuralgia, joint pathologies - bursitis, synovitis, arthritis, arthrosis, atbp.
• "Diclofenac"- ay may binibigkas na anti-namumula at analgesic na epekto, pinapawi ang pamamaga ng malambot na mga tisyu at inaalis ang hyperemia. Ang diclofenac ay ginagamit para sa iba't ibang mga pathologies ng musculoskeletal system - osteochondrosis, osteoarthrosis, gout, arthritis, neuralgia, lumbago, sciatica, atbp.
• "Ketoprofen"- isang anti-inflammatory na gamot na mayroon ding analgesic at antipyretic effect. Ginagamit ito para sa iba't ibang mga joint pathologies, kabilang ang arthritis, arthrosis, osteochondrosis, atbp.

Hormonal corticosteroids (glucocorticosteroids)

Mga paghahanda batay sa mga hormone na itinago ng mga adrenal glandula. Ang mga hormonal na gamot ay ginagamit para sa napakalubha at matinding pananakit, kapag hindi nakakatulong ang mga nakasanayang NSAID. Ang kurso ng paggamot na may corticosteroids ay dapat na maikli, dahil mayroon silang napakalakas na epekto at nakakaapekto sa pag-unlad ng osteoporosis.

• "Dexamethasone"- isang hormonal na gamot para sa intra-articular administration, ay naglalaman ng aktibong sangkap ng parehong pangalan, Dexamethasone. Ginagamit ito para sa glenohumeral periarthritis, osteoarthrosis, osteochondrosis, arthritis, bursitis, tendinitis, atbp.
• "Hydrocortisone"- isang malakas na glucocorticosteroid na naglalaman ng aktibong sangkap na Hydrocortisone. Ginagamit ito para sa iba't ibang sakit ng iba't ibang sistema ng katawan, kabilang ang mga kasukasuan. May binibigkas na analgesic at anti-inflammatory effect.

Mga espesyal na paghahanda na inilaan para sa paggamot ng mga degenerative-dystrophic na sakit ng musculoskeletal system. Pinapabagal nila ang proseso ng pagkasira ng kartilago, sinisimulan ang proseso ng pagbabagong-buhay, at binabawasan ang mga antas ng sakit. Ang mga Chondroprotectors ay nahahati sa ilang henerasyon: una, pangalawa at pangatlong henerasyong gamot.

• "Rumalon"- isang first-generation chondroprotector, na naglalaman ng glycosaminoglycan - isang peptide complex na na-synthesize mula sa bone marrow at cartilage ng mga batang guya. Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng Rumalon ay iba't ibang mga dystrophic pathologies ng mga joints: arthrosis, spondyloarthritis, trauma, pati na rin ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon. Pinahuhusay ng gamot ang produksyon ng synovial membrane ng joint, sa gayon ay nagpapabuti ng lubrication at gliding ng articular structures at pagpapabuti ng metabolismo sa cartilage.
• "Alflutop"- isang paghahanda na naglalaman ng bioactive concentrate na nakuha mula sa maliliit na organismo sa dagat. Ang gamot na ito ay naglalaman ng aktibong sangkap na chondroitin sulfate, isang mineral complex, amino acids at peptides. Ito ay may restorative effect sa cartilage tissue ng joint.
• "Artradol"- isang produktong panggamot na naglalaman ng aktibong sangkap na chondroitin sodium sulfate. Ginagamit para sa arthrosis, osteoarthrosis ng malalaking joints, osteochondrosis. Ang Artradol ay may binibigkas na anti-namumula at analgesic na epekto, tumutulong na mapabuti ang kadaliang mapakilos ng magkasanib na kapsula, normalize ang metabolismo ng calcium-phosphorus sa tissue ng kartilago at nagsisimula sa proseso ng pagbabagong-buhay nito.
• "Don"- solusyon para sa iniksyon, na ginagamit para sa osteoarthritis, osteochondrosis, osteoarthritis. Ang gamot ay may analgesic at anti-inflammatory effect, pinahuhusay ang produksyon ng hyaluronic acid sa magkasanib na lamad, kinokontrol ang metabolismo ng calcium, at pinipigilan ang proseso ng pagkasira ng kartilago.
• "Chondrooxide"- naglalaman ng sodium chondroitin sulfate, may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at regenerative effect sa joint, tumutulong na mapabuti ang kadaliang mapakilos ng patella, alisin ang paninigas at pamamaga.
• "Chondrolon"- nakakatulong ang gamot na mapabuti ang metabolismo sa tissue ng cartilage, pinahuhusay ang pagbabagong-buhay ng cartilage, at pinipigilan ang mga mapanirang proseso. Ang Chondrolon ay nagpapabuti din ng pagpapadulas ng articular surface, na tumutulong sa pag-alis ng paninigas at pag-crunch sa joint.

• "Ostenil"- ay isang makapal na malapot na sangkap na direktang iniksyon sa magkasanib na lukab. Ang gamot ay isang "implant" para sa tuhod, dahil pinupuno nito ang joint cavity at pinapabuti ang shock absorption, kadaliang kumilos ng tuhod, at inaalis ang sakit.
• "Fermatron"- isang gamot na inilaan para sa paggamot ng arthrosis. Naglalaman ng hyaluronic acid, may binibigkas na analgesic effect at tumutulong na mapabuti ang joint mobility, itigil ang mapanirang proseso, at mapabuti ang lubrication ng articular surface.
• "Synvisc"- isang synovial fluid prosthesis ng joint, na ipinakilala sa lukab ng tuhod gamit ang mga iniksyon. Ito ay may analgesic effect, nakakatulong na mapabuti ang mobility at shock absorption ng joint ng tuhod.
• "Duralan"- ang produkto ay naglalaman ng hyaluronic acid at sodium chloride solution. Ginagamit ito para sa arthrosis ng malalaking joints, nagtataguyod ng pinabuting nutrisyon ng kartilago, nag-aalis ng sakit at paninigas.

Ang dakilang sinaunang Griyegong siyentipiko at pilosopo na si Aristotle ay nagsabi: “Ang paggalaw ay buhay.” Ngunit, sa kasamaang-palad, hindi lahat ng tao ay lubos na masisiyahan dito. Ang bawat ikasampung tao sa planeta ay nakakaranas ng sakit pagkatapos ng pisikal na aktibidad, pag-crack sa mga kasukasuan at panloob na paninigas ng paggalaw, na makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay. Ito ay kung paano lumilitaw ang mga unang palatandaan ng arthrosis. Tinatalakay ng artikulo kung kailan kinakailangan na magbigay ng mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod para sa arthrosis, at ang mga gamot na kinakailangan para sa mga pamamaraang ito.

Mga Nilalaman [Ipakita]

Mga Nilalaman [Ipakita]

Ano ang arthrosis at mga sanhi nito

Ang Arthrosis ay isang malalang sakit na nagpapakita ng sarili bilang ang unti-unting pagkasira ng intra-articular cartilage. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga matatandang tao bilang isang resulta ng natural na proseso ng pag-iipon ng mga tisyu ng katawan, ngunit kamakailan ang sakit na ito ay lalong nasuri sa mga kalalakihan at kababaihan na higit sa apatnapung taong gulang.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pisikal na aktibidad ng populasyon ay nabawasan nang malaki: laging nakaupo, ang paggamit ng pampublikong sasakyan at personal na mga kotse, hindi balanseng masaganang nutrisyon - bilang isang resulta, labis na timbang, na nagpapataas ng pagkarga sa mga kasukasuan. Bilang isang paggamot, ang mga doktor ay nag-aalok ng mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod. Para sa arthrosis, ang mga gamot ay ibinibigay pangunahin sa loob ng kasukasuan.

Ang mga sanhi ng pangalawang arthrosis ay maaaring mga traumatikong sugat (mga pasa, dislokasyon, bali), masyadong mataas na pagkarga sa mga atleta at manggagawa na ang larangan ng aktibidad ay nagsasangkot ng mabigat na pisikal na paggawa. Bilang karagdagan, ang mga kinakailangan para sa pag-unlad ng sakit ay maaaring malikha ng iba pang mga kadahilanan, tulad ng mga sakit sa autoimmune, nakaraang mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab, genetic predisposition, mga sakit ng endocrine system, mga proseso ng metabolic disorder at iba pa.

Paano nawasak ang kartilago

Ang lahat ng mga joints sa katawan ng tao ay may halos magkaparehong istraktura - dalawa o higit pang mga articular surface na may linya na may cartilage tissue, na nakapaloob sa isang synovial bursa na naglalaman ng synovial fluid. Ang hyaline cartilage ay may makinis at nababanat na istraktura, na binabawasan ang alitan sa panahon ng paggalaw. Ang kasukasuan ay pinapakain sa pamamagitan ng synovial fluid, dahil wala itong sariling mga daluyan ng dugo.

Mga pamamaraan at pamamaraan ng paggamot

• chondroprotectors.

Mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot

Mga form ng paglabas

• mga solusyon para sa mga iniksyon;
• mga cream, ointment, gels;

1. Ang panlabas na paggamit sa anyo ng mga cream, ointment o gels ay isang magandang karagdagan sa oral na ruta ng pangangasiwa, ngunit hindi bilang monotherapy. at ang chondroitin ay halos hindi tumagos sa balat sa kasukasuan, ngunit sa kumbinasyon ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic, ang pagkamatagusin ng mga sangkap na ito ay maaaring tumaas. Ang diclofenac (mga iniksyon) ay maaaring gamitin bilang pain reliever. Ang presyo para sa panlabas na paggamit ng mga gamot ay nasa hanay na 200-600 rubles.

Ang gamot na "Rumalon"

Konklusyon

Ang mekanismo ng pag-unlad ng arthrosis

• mapawi ang sakit;

Contraindications sa pamamaraan

• varicose veins;
• tuberculosis sa aktibong yugto;
• sakit sa pag-iisip;
• panahon ng pagbubuntis;
• mga sakit sa oncological.

Mga paghahanda ng hyaluronic acid

• Fermatron;
• Synvisc;
• Ostenil;
• Suplazin;
• Duralan;
• Adant;
• Synocrom.

Mga hormone ng glucocorticoid

Mga sikat na gamot:

• Diprospan;
• Betaspan;
• Loracort;
• Hydrocortisone;
• Triamcinolone.

Chondroprotectors

• Alflutop;
• Adgelon;
• Chondrolone;
• Noltrex;
• Rumalon;
• Don.

Plasmolifting

Presyo ng mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod

Mga pagsusuri

Ang patuloy na pananakit ng tuhod ay pinilit akong magpatingin sa doktor, na nag-diagnose ng arthrosis at, bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot, ay nagreseta ng kurso ng mga iniksyon sa kasukasuan. Dahil matindi ang sakit, binigyan muna ako ng novocaine blockade. After that, almost a month na akong walang nanggugulo. Pagkatapos ay bumalik ang sakit at kailangan kong kumuha ng hormonal injection. Binigyan ako ng 5 injection ng Diprospan. Ang epekto ay napakahusay, ang proseso ng nagpapasiklab ay ganap na tumigil. Ngayon kumukuha ako ng chondroprotectors, bumuo ng joint, pumunta sa physiotherapy at physical therapy session. Sa hinaharap, maaari kang kumuha ng ilang mga kurso ng intra-articular injection ng chondroprotectors at hyaluronic acid, ngunit sinasabi nila na ang mga gamot ay napakamahal, kaya kailangan mong kumunsulta sa isang doktor, marahil ay makakahanap ka ng mas murang mga analogue.

Nikolay, Tyumen

Nagkaroon ako ng mga problema sa aking kasukasuan ng tuhod mula noong ako ay bata pa. Una ay nagkaroon ng pinsala, pagkatapos, sa edad, nagsimula ang mga degenerative na pagbabago. Bilang resulta, nasuri ang grade 2 arthrosis at ang mga iniksyon ng hyaluronic acid ay inireseta sa kasukasuan. Takot na takot ako sa pamamaraang ito at sa magandang dahilan. Sa kabila ng paggamit ng mga pangpawala ng sakit, ang tuhod ay napakasakit at namamaga pagkatapos ng iniksyon. Ngunit natapos ko ang kurso ng paggamot hanggang sa katapusan. Nasiyahan ako sa resulta, ngayon ay walang sakit at walang mga problema sa magkasanib na kadaliang kumilos.

Maria, Ekaterinburg

Ang pinsala sa kasukasuan ng tuhod ay itinuturing na isa sa mga pinakakaraniwang pinsala. Kapag ang tradisyonal na pamamaraan ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, ang mga intra-articular na iniksyon sa kasukasuan ng tuhod ay ginagamit upang maibalik ang napinsalang paa.

Sa anong mga kaso inireseta ang mga iniksyon?

Kapag nasugatan ang tuhod, karaniwang ginagamit ang konserbatibong paggamot. Ang mga non-steroidal na gamot na may analgesic at anti-inflammatory effect, physiotherapeutic procedure, massage session at espesyal na gymnastics ay inireseta. Ngunit, may mga sitwasyon na ang tradisyonal na pamamaraan ay hindi nagbibigay ng inaasahang epekto ng paggamot. Sa ganitong mga kaso, ang mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod ay ipinahiwatig.

Ang isang kurso ng mga iniksyon sa lugar ng nasugatan na tuhod ay inireseta sa mga sumusunod na sitwasyon:

• sa kaso ng matinding masakit na sensasyon (pagbibigay ng mabilis na tulong);
• kapag hinuhugasan ang joint cavity ng tuhod;
• bilang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang paglala pagkatapos ng paggamot ng pinsala;
• kapag nag-diagnose ng gonarthrosis at osteoarthrosis;
• sa diagnosis ng arthritis;
• na may pagpapapangit ng kartilago tissue at nasira tendons;
• kapag ang joint cavity ay puno ng synovial fluid;
• kapag nag-diagnose ng bursitis.

Kung ang isang intra-articular na iniksyon sa joint ng tuhod ay inireseta, pagkatapos ay kinakailangan upang magpatuloy na magsagawa ng iba pang mga iniresetang pamamaraan, pagsasama-sama ng mga ito sa isang kurso ng mga gamot. Ang lahat ng karagdagang mga pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal.

Ang iba't ibang mga gamot ay iniksyon sa joint ng tuhod para sa intra-articular injection. Ang pagpili ng gamot ay depende sa diagnosis at ang tiyak na kurso ng sakit.

Hyaluronic acid

Kapag ang hyaluronic acid ay na-injected sa joint ng tuhod, ito ay may direktang epekto sa cartilage tissue, na pumipigil sa pagsusuot nito. Ito ay dahil sa kakulangan ng Hyaluronic acid sa magkasanib na istraktura na ang kartilago tissue ay nagsisimulang masira.

Kapag ang mga iniksyon ng Hyaluronic acid sa kasukasuan ng tuhod ay inireseta sa paunang yugto ng sakit, posible na maiwasan ang iba't ibang mga nagpapaalab na proseso na nangyayari sa panahon ng post-traumatic na panahon.

Ang kasukasuan ay maaaring unti-unting lumala dahil sa kakulangan ng synovial fluid. Ang hyaluronic acid na ipinakilala sa kasukasuan ng tuhod ay nagsisimulang kumilos bilang isang pampadulas, habang sabay na pinipigilan ang pagpapapangit ng tissue ng kartilago.

Ang kakulangan ng synovial fluid ay maaaring sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• labis na timbang, kung saan ang tuhod ay nagsisimulang makaranas ng mas mataas na stress;
• isa sa mga dahilan ay isang namamana na kadahilanan;
• nadagdagan ang pisikal na stress sa magkasanib na lugar (sports training o mabigat na pisikal na trabaho);
• matatandang edad.

Ang mga nakalistang dahilan ay humantong sa pagkatuyo ng mga nag-uugnay na tisyu at karagdagang pagpapapangit ng kasukasuan. Ang mga iniksyon ng hyaluronic acid sa joint ng tuhod ay inireseta din para sa iba't ibang anyo ng arthritis. Ang kurso ng mga iniksyon ay madalas na inireseta sa panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon gamit ang arthroscopy, o kapag tumatanggap ng mga pinsala sa tuhod ng iba't ibang uri.

Ano ang isang iniksyon na pumapalit sa natural na pagpapadulas ng kasukasuan?

Ang pangunahing epekto ng paraan ng paggamot gamit ang Hyaluronic acid injection sa joint ng tuhod ay upang mapanatili ang kinakailangang dami ng likido upang mag-lubricate ng cartilage tissue. Pinipigilan nito ang paglitaw ng bagong pinsala sa lugar ng tuhod.

Ang mga iniksyon ay direktang ginawa sa nasirang lugar (pinagsamahang). Ang tagal ng paggamot ay 14 na araw, kung saan ang 4 hanggang 5 na iniksyon ay ibinibigay. Ang mga pangalawang pamamaraan ay inireseta pagkatapos ng isang taong pahinga.

Ang mga iniksyon ay ginawa mula sa mga sumusunod na sangkap:

• mula sa mga elemento ng tissue ng hayop;
• synthesized protector mula sa mga microorganism.

Kapag nagbibigay ng mga iniksyon, ang mga reaksiyong alerdyi ay halos hindi kasama.

Mga Epekto ng Hyaluronic Acid

Halos kaagad pagkatapos ng pag-iniksyon ng Hyaluronic acid sa nasira na kasukasuan, ang antas ng sangkap na sumasaklaw sa tisyu ng kartilago ay napunan (mas malapit sa natural na antas). Pagkatapos ng paggamot, sa panahon ng ehersisyo at anumang pisikal na aktibidad, ang menisci ay mahinahon na gumaganap ng kanilang mga function na sumisipsip ng shock. Ang kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad, na lumitaw dahil sa hindi sapat na pagpapadulas ng kasukasuan, ay nawawala.

Ang mga iniksyon ay nagbibigay ng mga sumusunod na resulta:

1. may mga pagkakataon para sa kumpletong pagpapanumbalik ng nasira na tuhod;
2. ang dry friction ng articular surface ay inalis;
3. Ang paglitaw ng mga nagpapaalab na proseso sa tuhod ay halos tinanggal.

Kung ang tuhod ay namamaga na, pagkatapos ay ang mga iniksyon ay isinasagawa pagkatapos na maalis ang mga sintomas ng pamamaga, at dalhin ang mga sumusunod na resulta:

1. ang mga nasirang tisyu ay naibalik nang mas mabilis;
2. ang mga bitak sa tissue ng kartilago ay puno ng natural na pagpapadulas;
3. ang katawan ay nagsisimulang gumawa ng natural na Hyaluronic acid;
4. kahit na may bahagyang predisposisyon sa mga nagpapaalab na proseso, pagkatapos ng mga iniksyon, ang posibilidad ng mga hindi gustong epekto pagkatapos ng operasyon o paggamot ng pinsala ay makabuluhang nabawasan.

Para sa mga iniksyon, ginagamit ang mga gamot tulad ng RusVik, Suplazin, Gyalux.

Proseso ng pagpapatupad ng pamamaraan

Ang pamamaraan ay binubuo ng pagbibigay ng iniksyon sa nasirang kasukasuan ng tuhod, at binubuo ng mga sumusunod na puntos:

1. ang isang sterile na pakete na may napuno na syringe ay naka-print;
2. ang syringe na may acid ay tinanggal mula sa pakete;
3. pagsunod sa mga tagubilin, tinanggal ng doktor ang takip at inilalagay sa isang espesyal na tubo (cannula) na nilayon para sa pangangasiwa ng gamot;
4. Ang hangin ay unang inilabas mula sa hiringgilya, pagkatapos ay ang gamot ay iniksyon sa nasirang kasukasuan.

Kapag nagsasagawa ng mga iniksyon, ang mga sumusunod na patakaran ay dapat sundin:

• ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng mga sterile na kondisyon;
• kung ang 5 iniksyon ay inireseta, pagkatapos kung saan ang nakasaad na resulta ay hindi mangyayari, ang paggamot na may mga iniksyon ay nasuspinde at ang isa pang pamamaraan ay inireseta;
• Nangyayari na pagkatapos ng mga iniksyon ang antas ng synovial fluid ay hindi bumalik sa normal. Sa ganitong mga sitwasyon, ang isang pagbutas ay ginaganap;
• Ang mga pamamaraan ay dapat isagawa nang maingat upang maiwasan ang pagkakadikit ng gamot sa mga mata.

Kapag nag-iiniksyon, dapat ibukod ng doktor ang mga pinsala at pinsala sa mga daluyan ng dugo.

Contraindications at posibleng kahihinatnan

Ang hyaluronic acid ay halos hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, at ang mga iniksyon ay mahusay na disimulado. Ngunit mayroong ilang mga contraindications:

• ang mga unang araw ng panahon ng rehabilitasyon;
• nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga bahagi ng gamot;
• talamak na nagpapasiklab na proseso ng nasirang lugar.

Tulad ng para sa hindi kanais-nais na mga epekto pagkatapos makumpleto ang isang kurso ng mga iniksyon, maaari silang maging sa sumusunod na kalikasan:

• sakit at bahagyang pamamaga ay posible. Nagbabala ang mga doktor na pagkatapos ng iniksyon ay ipinapayong iwasan ang paglalagay ng stress sa tuhod;
• Ang pagdurugo ay nangyayari kung ang iba pang mga gamot sa pagpapanipis ng dugo ay iniinom. Samakatuwid, kinakailangang bigyan ng babala ang doktor tungkol dito.

Kung ang isang impeksyon ay natagpuan sa nasugatan na tuhod, walang mga iniksyon na ginagawa.

Mga iniksyon ng Fermatron

Kapag nag-diagnose ng arthrosis, ang mga iniksyon ng Fermatron sa joint ng tuhod ay maaaring inireseta. Sa articular arthrosis, nangyayari ang mga sumusunod na proseso:

• ang istraktura ng kartilago ng tisyu ay unti-unting nababago;
• dahil sa alitan ng mga tuyong ibabaw mayroong patuloy na sakit;
• madalas na nangyayari ang pamamaga ng lugar ng tuhod.

Ang arthrosis ay humahantong sa pagpapapangit ng mga articular bones. Ang konserbatibong paraan ng paggamot para sa arthrosis ay nagsasangkot ng pag-aalis ng pamamaga ng nasirang kasukasuan. Ang isang kurso ng mga gamot na may anti-inflammatory effect ay nag-aalis ng sakit at pamamaga para lamang sa isang tiyak na panahon.

Ang isang mas matagal na epekto mula sa paggamot ay maaaring makamit kung ang mga chondoprotectors (mga gamot na nagpapanumbalik ng istraktura ng tissue ng cartilage) ay inireseta.

Ang modernong paggamot ay batay sa pamamaraan ng pag-iniksyon, ang mga gamot ay iniksyon sa napinsalang kasukasuan ng tuhod. Ang gamot na Fermatron ay kabilang sa grupo ng mga implant na maaaring palitan ang nawawalang synovial fluid.

Ang Fermatron ay iniksyon sa kasukasuan ng tuhod isang beses sa isang linggo. Ang tagal ng paggamot ay may kasamang mula 3 hanggang 5 iniksyon. Matapos makumpleto ang buong kurso, ang resulta ay tumatagal ng mahabang panahon (mula anim na buwan hanggang isang taon).

Pagkatapos ng unang iniksyon, ang kondisyon ay kapansin-pansing bumubuti (ang tuhod ay gumagalaw nang mas madali, ang sakit ay nawawala).

Ang Fermatron ay inireseta para sa magkasanib na kawalang-tatag ng iba't ibang uri, ngunit ang gamot ay pinaka-epektibo para sa arthrosis.

Ang aksyon ng Fermatron

Ang aktibong sangkap ng Fermatron ay sodium hyaluronate, na natutunaw sa sterile na tubig. Ang sangkap, bilang isang uri ng prosthesis, ay maaaring palitan ang natural na synovial fluid at mapunan ang kakulangan nito sa napinsalang tuhod.

Ang gamot ay nakakaapekto sa kasukasuan tulad ng sumusunod:

• makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng natural na synovial fluid, at sa parehong oras ay pinupunan ang mga pagkalugi nito;
• inaalis ang sakit;
• magagawang mapawi ang pamamaga;
• pinipigilan ang degenerative na proseso ng nasirang tuhod.

Ang mga iniksyon ng Fermatron ay ipinahiwatig pagkatapos ng matinding pinsala sa kasukasuan ng tuhod, na sinamahan ng bahagyang o kumpletong pagbara ng tuhod. Kasama sa mga kontraindikasyon ang mga bagay tulad ng pagiging sensitibo sa mga aktibong sangkap, sakit at pinsala sa balat sa nasirang lugar, pamamaga ng magkasanib na bahagi (kailangang alisin bago mag-iniksyon), kapag nagdadala ng bata, at kasunod na pagpapasuso.

Mga presyo

Ang mga presyo para sa mga gamot para sa intra-articular injection sa joint ng tuhod ay nakasalalay sa tagal ng kurso ng paggamot, ang kalubhaan at uri ng sakit, ang klinika at ang mga kwalipikasyon ng espesyalista na nagsasagawa ng pamamaraan.

Ang presyo ng isang iniksyon sa joint ng tuhod ay nakasalalay din sa bansa ng paggawa, at, nang naaayon, ang kalidad ng gamot mismo. Tingnan ang tinatayang average na halaga ng mga gamot na may Hyaluronic acid sa Moscow at sa rehiyon:

• Sinokrom. Ang presyo ng intra-articular na iniksyon sa joint ng tuhod ay ipinahiwatig para sa 1 syringe, at saklaw mula 3200 hanggang 3800 rubles;
• Sinokrom mini(bawat syringe) ay nagkakahalaga sa hanay ng 2300 - 2500 rubles;
• Sinokrom Forte(4900 - 5200 kuskusin.);
• Adant. Ang gastos (10 mg) ng gamot ay 1300 - 1600 rubles.

Tulad ng para sa presyo ng Fermatron para sa intra-articular injection sa joint ng tuhod, ang gastos ay kinakalkula para sa 200 mg (1%) ng gamot at magiging mga 3,300 rubles.

Sa kabila ng medyo mataas na halaga ng mga gamot, ito ay nagkakahalaga ng paggawa ng isang pagpipilian sa kanilang pabor. Ang ligtas na pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa iyo na halos ganap na palitan o madagdagan ang synovial fluid ng joint. Bilang karagdagan sa mga pakinabang sa itaas ng mga gamot batay sa Hyaluronic acid, salamat sa isang kurso ng mga iniksyon, ang mga nagpapaalab na proseso sa joint ng tuhod ay maaaring maalis.

Ang pinaka-maginhawa at pinakamabilis na paraan upang mapawi ang matinding sakit ay isang iniksyon. Ang pamamaraan mismo, kung ginawa nang tama, ay walang sakit, ngunit pagdating sa kasukasuan ng tuhod, ang kakulangan sa ginhawa ay wala sa mga tsart. Sa kabila nito, karamihan sa mga taong dumaranas ng mga pag-atake ng hindi mabata na pananakit sa kasukasuan ng tuhod ay handang tiisin ang mga naturang iniksyon. Susunod, isasaalang-alang namin kung anong mga kaso ang naaangkop na mga iniksyon sa tuhod, ang paraan ng pangangasiwa, pati na rin kung anong mga gamot ang ginagamit (imumungkahi namin ang mga pangalan ng pinaka-epektibong tatak).

Mga indikasyon para sa mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod

Ang papel ng kasukasuan ng tuhod ay mahirap i-overestimate. Ang mobility nito ay nagpapahintulot sa isang tao na magsagawa ng maraming paggalaw na awtomatikong ginagawa ng karamihan sa mga tao. Ang isang tao ay nagsisimulang makaramdam ng isang kasukasuan lamang kapag ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari dito. Ang malubha, nakapilang sakit ay ginagawang imposible ang mga simpleng paggalaw. Ito ay lubos na nakakasagabal sa pamumuhay ng isang normal na buhay, at ang mga masakit na sensasyon ay nagpapahirap din sa iyo sa pag-iisip.

• rheumatoid arthritis;
• gota;
• bursitis;
• osteoarthritis.

Mas madalas ang mga katulad na sakit ay sinasamahan ng mga matatandang tao, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkasira at pagkasira ng kasukasuan, kung saan lumalago ang pamamaga at pamamaga.

Ang pagiging epektibo ng mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod ay hindi kapani-paniwalang mataas, dahil ang gamot ay direktang napupunta sa pinagmumulan ng sakit, mabilis na pinapawi ang mga talamak na sintomas. Ang pagkuha ng parehong mga gamot sa intramuscularly, intravenously o pasalita, ang pagiging epektibo ng gamot at ang rate ng pag-activate nito ay makabuluhang nabawasan.

• mapawi ang puffiness at pamamaga ng mga fibers ng kalamnan;
• dagdagan ang magkasanib na kadaliang mapakilos;
• pagbutihin ang microcirculation ng connective tissue ng joint;
• pasiglahin ang kasukasuan;
• pinapalakas ang periarticular na kalamnan.

Mga uri ng iniksyon

Hindi lahat ng mga gamot ay maaaring mapawi ang sakit sa kasukasuan ng tuhod.

Mayroong 3 pangkat ng mga gamot na maaaring magpakalma sa kondisyon ng kasukasuan ng tuhod at mapawi ang matinding pananakit:

1. Corticosteroids- agad na mapawi ang sakit, ngunit huwag alisin ang tunay na sanhi nito;
2. Hyaluronic acid– perpekto kapag may kakulangan ng synovial fluid sa joint, na responsable para sa mobility ng tuhod;
3. Chondroprotectors– magbigay ng sapat na nutrisyon sa kartilago, pag-normalize at pag-activate ng pagganap nito.

Tingnan natin ang bawat kategorya ng mga iniksyon na may detalyadong indikasyon ng mga gamot.

Corticosteroid joint injection

Ang mga corticosteroid ay pang-emergency na tulong para sa namamagang kasukasuan. Pinapaginhawa nila ang sakit sa loob ng ilang minuto at nakakatulong na mabawasan ang pamamaga. Gayunpaman, ang kanilang paggamit ay hindi nagpapahiwatig ng kumpletong paggamot, dahil sila ang pangunahing gawain ay alisin ang sakit. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay mahusay na pinagsama sa iba pang mga gamot na ginagamit sa kumplikadong paggamot ng arthritis at arthrosis.

Ang pinaka-epektibo at malawak na magagamit na corticosteroids ay kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:

Hydrocortisone- pinipigilan ang sensitivity ng neural, na tumutulong na mapawi ang sakit;

Flosteron– ginagamit para sa madalas na pag-atake ng pananakit, ngunit may maraming side effect;

Ketorolac- Ang analogue ng Ketanov ay mabilis na nag-aalis ng sakit at kakulangan sa ginhawa, ngunit may negatibong epekto sa cardiovascular system;

Diprospan– may maraming contraindications (diabetes mellitus, peptic ulcer, trophic changes sa tissue), kaya madalas itong pinapalitan ng Betaspan.

Loracort– gumamit ng hindi hihigit sa 2-3 beses sa isang buwan, dahil ang gamot ay maaaring magkaroon ng malakas na epekto sa mga nervous at vascular system.

Bagama't mahalaga ang corticosteroids, dapat na may malinaw na limitasyon ang paggamit nito. Mayroong ilang mga masamang reaksyon na maaaring magpalala sa kurso ng arthritis.

• pagpapaliit ng maliliit na sisidlan, na humahantong sa kanilang hina;
• itaguyod ang pag-unlad ng mga proseso ng trophic sa mga tisyu;
• nakakaapekto sa lahat ng mga organo at sistema.

Kaya naman, corticosteroids ay dapat lamang gamitin sa panahon ng unang yugto ng paggamot mga sakit ng kasukasuan ng tuhod, pinagsama ang mga iniksyon sa iba pang mga therapeutic treatment.

Mga iniksyon ng hyaluronic acid

Mga katulad na iniksyon na may natural na sangkap payagan ang kumpletong paggamot ng may sakit na kasukasuan. Ang iniksyon na likido ay sumasakop sa mga lugar ng contact ng mga buto na may isang pelikula, na nagpapadali sa aktibidad ng motor at ginagawa itong walang sakit.

• proteksyon ng kartilago mula sa pinsala ng tissue ng buto;
• pagpapanatili ng balanse ng tubig sa kasukasuan;
• nutrisyon ng kartilago tissue na may mahahalagang microelement;
• nagbibigay ng pagkalastiko ng kartilago.

Dahil ang gamot ay natural, ito ay praktikal ay walang contraindications o side effect. Ang katotohanang ito ay nagpapahintulot sa iyo na gumamit ng hyaluronic acid sa paggamot sa loob ng mahabang panahon nang walang takot sa mga kahihinatnan.

Ang tanging sagabal nito ay ang labis na gastos.

Ang pinakasikat na paghahanda na naglalaman ng hyaluronic acid ay:

Ostenil– ay ang pinaka-naa-access na lunas, ngunit hindi ginagamit sa pagkakaroon ng mga talamak na sakit sa atay at bato, pati na rin ang malubhang sakit sa isip;

Sinokrom- kailangang-kailangan para sa pag-iwas sa paggamot ng mga talamak na nagpapaalab na proseso ng kasukasuan ng tuhod;

Fermatron Plus– isang mamahaling gamot na ginawa sa UK ay hindi lamang nakakatulong sa paggamot, ngunit mayroon ding analgesic effect;

Viscosil- hindi ginagamit sa mga advanced na yugto ng arthritis at arthrosis, dahil ang pagiging epektibo nito ay nabanggit lamang sa mga talamak na yugto;

Hyalux– ang gamot ay maaaring magdulot ng masamang reaksyon sa anyo ng mga pantal sa balat, ngunit ang pagiging epektibo at abot-kayang presyo nito ay nagpapagaan sa kawalan na ito.

Ang mga gamot na ito ay naglalaman lamang ng isang tiyak na bahagi ng aktibong sangkap, kaya ang kanilang presyo ay mas makatwiran kaysa sa hyaluronic acid sa dalisay nitong anyo.

Chondroprotectors

Ang mga paghahanda ng Chondroprotector ay batay sa isang natural na sangkap - chondroitin, na direktang kasangkot sa pagbuo ng tissue ng kartilago sa katawan. Ang solusyon sa iniksyon ay naglalaman din ng glucosamine, kung wala ang unang bahagi ay hindi ganap na hinihigop.

• direktang nutrisyon ng kartilago;
• pagpapasigla ng natural na proseso ng pagbabagong-buhay;
• pagpapalakas ng kartilago tissue.

Ang mga Chondroprotectors ay epektibo lamang kapag ang pamamaga at pamamaga ay naibsan. Ang mga iniksyon ay isinasagawa sa isang kurso ng 3 hanggang 15 na iniksyon, na sapat na upang gawing normal ang kasukasuan. Hindi ito ginagamit sa ikatlong yugto ng mga sakit sa tuhod, dahil ang ganap na maubos at nasira na kartilago ay mas madaling itanim kaysa sa pagpapanumbalik ng mga iniksyon.

Chondrolone– huwag gamitin para sa mga nakakahawang sugat sa balat;

Alflutop– tumutulong upang mabilis na maibalik ang nutrisyon sa kartilago, ngunit ang pangmatagalang paggamit ay maaaring maging sanhi ng masamang reaksyon;

Elbona- hindi lamang nilalabanan ang problema ng pagkaluwag ng kartilago tissue ng kasukasuan ng tuhod, ngunit mayroon ding isang anti-inflammatory complex effect;

Don– isang banyagang gamot na walang mga analogue, na nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang nutrisyon ng kartilago sa pinakamaikling posibleng panahon at gawing normal ang paggawa ng synovial fluid;

Teraflex Plus– isang medyo mahal na gamot, ngunit ito ay may pinakamataas na bisa.

Dahil ang mga chondroprotectors ay nilikha batay sa mga extract ng halaman at hayop, ang kanilang gastos, tulad ng hyaluronic acid, ay malaki.

Anong mga sintomas ang sinusunod kung ang isang dislokasyon ng hip joint ay nangyayari at kung paano ito gamutin, basahin dito.

Ang ari-arian na ito ang gumagawa ng kartilago na mahina. Dahil sa isang pagkabigo ng mga proseso ng metabolic o masyadong maraming articular load, ang hyaline cartilage ay maaaring sumailalim sa mga degenerative na pagbabago, at sa kawalan o hindi sapat na nutritional supply, ang pagpapanumbalik at pagbabagong-buhay nito ay nangyayari nang napakabagal. Ang pagnipis ng layer ng hyaline cartilage ay humahantong sa pagtaas ng alitan sa kasukasuan sa panahon ng paggalaw, na humahantong sa pinabilis na pagkasira ng kartilago at nag-aambag sa pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso. Sa mga tao, ang prosesong ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit, paninigas, at limitadong kadaliang kumilos. Sa yugtong ito, ang mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring sumagip. Ang mga pagsusuri mula sa mga espesyalista at pasyente tungkol sa mga pamamaraang ito ay nagpapahiwatig ng kanilang pagiging epektibo.

Sa huling hakbang ng prosesong ito ng pathological, ang kartilago ay nawasak at ang magaspang na connective tissue ay lumalaki sa lugar nito. Bilang resulta ng naturang mga pagbabago, ang joint ay deformed at hindi na maisagawa ang mga function nito. Upang maiwasang mangyari ito, ginagamit ang mga chondroprotectors. Ang kanilang presyo ay mababa at nagbibigay-daan sa kanila na magamit nang malawakan.

Sa kasamaang palad, kumikilos lamang sila sa mga unang yugto ng pagkasira ng tissue ng cartilage at maaaring hindi makagawa ng inaasahang epekto sa kaso ng isang advanced na proseso. Bilang karagdagan, ang mga naturang gamot ay dapat na inumin sa loob ng mahabang panahon, sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan, at sa ilang mga indibidwal na kaso hanggang sa isa at kalahating taon, dahil ang tissue ng kartilago ay muling nabuo nang napakabagal. Ang tagal ng kurso, ang regimen ng pangangasiwa, kung anong mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod at kung anong mga dosis ang ibibigay - lahat ng ito ay tinutukoy at inireseta ng doktor sa bawat pasyente nang paisa-isa, batay sa paunang kondisyon at pagmamasid sa mga pagbabago sa panahon ng paggamot.

Mga pamamaraan at pamamaraan ng paggamot

Ang paggamot sa arthrosis ay maaaring panggamot at kirurhiko. Ang kirurhiko paggamot ay nagsasangkot ng joint replacement - endoprosthetics.

Ang pangunahing layunin ng drug therapy para sa arthrosis ay upang ihinto ang karagdagang pagkasira ng kartilago tissue at mapanatili ang magkasanib na paggana.

Para sa paggamot na magbigay ng magagandang resulta, dapat itong naglalayong mapawi ang pamamaga, sakit at pagpapanumbalik ng tissue ng cartilage. Para sa paggamit na ito:

• intra-articular na mga iniksyon ng gamot;
• mga lokal na ahente ng pag-init upang mapabuti ang daloy ng dugo sa apektadong lugar (sa anyo ng mga ointment, gels at creams);
• chondroprotectors.

Mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot

Ang mga gamot ng ganitong uri ay nagpapaginhawa sa pamamaga, pamamaga, at may antipyretic at analgesic effect.

Sa mga tuntunin ng kalubhaan ng analgesic effect, ang pinakamalakas ay: "Ibuprofen", "Diclofenac sodium" ("Voltaren"). Ang mga NSAID ay hindi nagdudulot ng euphoria, antok, pagkagumon, o pagdepende sa droga, ngunit ang pangmatagalang paggamit nito ay may masamang epekto sa gastric mucosa. Samakatuwid, ang Diclofenac (mga iniksyon) ay inireseta upang mapawi ang matinding sakit. Ang presyo ng limang ampoules bawat pakete ay halos dalawang daang rubles. Application: intramuscularly para sa dalawa hanggang limang araw, at pagkatapos ay ilipat sa tablet form ng pag-inom ng gamot (kung kinakailangan).

Posible ring gumamit ng "Ketonal" - mga iniksyon sa intramuscularly o intravenously, pati na rin ang mga form ng iniksyon ng "Flamax", "Artrosilene". Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang mga agwat sa pagitan ng mga pamamaraan ay dapat na hindi bababa sa 8 oras.

Hormonal corticosteroids at chondroprotectors

Ang presyo ay nagiging hindi gaanong mahalaga kung ang sakit ay nagtagumpay, at ang mga pamahid o cream ay hindi na epektibo. Kapag ang arthrosis ay umabot sa talamak na yugto, ipinapayong kumuha ng hormonal corticosteroids. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong upang mabilis at epektibong sugpuin ang proseso ng nagpapasiklab, ngunit sa matagal na paggamit ay humahantong sila sa magkasanib na pagkawasak at kadalasang nagiging sanhi ng mga salungat na reaksyon.

Samakatuwid, mula sa GCS, inireseta ng mga doktor ang mga intra-articular na gamot na "Diprospan", "Kenalog", "Hydrocortisone" sa anyo ng mga iniksyon, na binabawasan ang posibilidad na ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay magaganap sa isang minimum.

Ang mga Chondroprotectors ay mga gamot at paghahanda na nagtataguyod ng pagbuo ng ganap na bagong mga elemento ng istruktura ng tissue ng kartilago. Binubuo nila ito at pinipigilan ang karagdagang pagkawasak.

Kasama sa mga Chondroprotectors ang dalawang pangunahing bahagi: glucosamine at chondroitin sulfate. Ang mga sangkap na ito ay kinakailangan para sa pagbuo ng synovial fluid, at ang katawan ng tao ay karaniwang gumagawa ng mga ito mismo.

Mga form ng paglabas

Sa kasalukuyan, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay gumagawa ng mga paghahanda ng chondroitin at glucosamine sa mga sumusunod na anyo:

• mga solusyon para sa mga iniksyon;
• mga cream, ointment, gels;
• mga kapsula, pulbos para sa oral administration, mga tablet.

Mayroong tatlong henerasyon ng chondroprotectors:

1. Ang una ay pinagmulan ng hayop. Karaniwang mahusay na disimulado, ang epekto ay nangyayari nang mabilis, ngunit maaaring humantong sa mga alerdyi. Kasama sa ganitong uri ang mga gamot tulad ng Rumalon at Alflutop.
2. Ang pangalawa ay sintetikong paghahanda ng chondroitin sulfate (Chondroxid, Structum, Chondrolone, Mucosat), glucosamine (Dona, Elbona, Sustilak) at hyaluronic acid (Fermatron, Sinvisk, "Hyaluron", "Gialgan")
3. Pangatlo, kumplikado (pinagsama) na mga sangkap na panggamot na naglalaman ng iba't ibang mga kumbinasyon ng chondroitin at glucosamine ("Arthra", "Teraflex").

Pag-uuri ayon sa ruta ng pangangasiwa

Ang pag-uuri ng chondroprotectors ay batay sa iba't ibang paraan ng pangangasiwa:

1. Ang mga intra-articular injection ay ang pinaka-epektibong paraan, dahil ang epekto ay mabilis na umuunlad at tumatagal ng mahabang panahon. Ang ganitong mga manipulasyon ay kailangang paulit-ulit lamang ng ilang beses sa isang taon. Ito ay angkop para sa mga paghahanda na naglalaman ng hyaluronic acid, tulad ng Gialgan, Fermatron. Ang mga disadvantages ng pamamaraang ito ay kinabibilangan ng katotohanan na ang mga iniksyon sa mga joints ay isang medikal na pamamaraan at isinasagawa sa isang setting ng ospital. Kadalasan, ang mga chondroprotectors ay ibinibigay sa mga kasukasuan ng tuhod.
2. Ang mga intramuscular injection ay isang maginhawa at malawak na paraan ng pagbibigay ng chondroprotectors. Ang Alflutop, Chondrolone, Artradol, Chondroguard at marami pang ibang intramuscular na gamot ay ibinibigay sa ganitong paraan. Angkop para sa mga pasyente na, sa iba't ibang dahilan, ay hindi makalunok ng tablet o kapsula o may malubhang sakit sa bato.
3. Ang mga kapsula at tablet ay ang pinaka ginagamit at malawak na paraan ng pangangasiwa ng gamot. Hindi nangangailangan ng mga kondisyong aseptiko o interbensyon ng mga espesyal na sinanay na tauhan, na angkop para sa malayang paggamit. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay mayroon ding mga disadvantages: isang mahabang kurso ng paggamot, isang malaking pag-load ng gamot sa atay at bato.

Ang pinaka-epektibong gamot

Ang Alflutop (S.C. Biotehnos, S.A; Romania) ay itinuturing na pinakamabisang lunas. Ang batayan ng gamot ay isang katas mula sa apat na species ng mga marine organism. Ang walang taba na concentrate ay nililinis ng mga dayuhang dumi at protina. Ang pangunahing epekto ng gamot ay naglalayong i-regulate ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu ng kartilago.

Ang mga gamot tulad ng Chondroxide, Chondrolone, Structum, at Dona ay may katulad na epekto. Application: intramuscularly, malalim, 1 ml araw-araw sa loob ng tatlong linggo.

Kapag ang malalaking joints ay kasangkot sa proseso, isa o dalawang mililitro ay ibinibigay sa intra-articularly sa bawat may sakit na joint minsan tuwing tatlo hanggang apat na araw (ang kabuuang bilang ay lima hanggang anim na iniksyon), at pagkatapos ay ang intramuscular injection ay isinasagawa sa loob ng dalawampung araw. Ang kurso ay dapat na ulitin pagkatapos ng anim na buwan.

Ang mga produkto ay maaaring ibigay sa mga pakete ng sampung isang-milimetro na ampoules o limang dalawang-ml na ampoules.

Ang tinatayang presyo sa mga parmasya ay 3,300 rubles bawat pakete.

Ang gamot na "Rumalon"

Ang Rumalon (ZAO Bryntsalov A, Russia) ay kinikilala bilang isa pang mabisang gamot. Naglalaman ito ng mga extract ng utak at tracheal cartilage ng mga guya.

Application: para lamang sa malalim na intramuscular injection. Para sa mga matatanda, ang dosis ay 1 ml tatlong beses sa isang linggo o 2 ml dalawang beses sa isang linggo. Ang mga positibong epekto ng therapy na ito ay nagiging kapansin-pansin pagkatapos lamang ng ilang linggo ng paggamot. Kasama sa buong kurso ng paggamot ang 25 iniksyon ng 1 ml bawat isa o 15, ngunit 2 ml bawat isa (mahigit sa 6-8 na linggo). Ang mga kurso ng iniksyon ay dapat na ulitin dalawang beses sa isang taon ng hindi bababa sa o hanggang apat na beses sa isang taon sa kaso ng isang kumplikadong kurso ng sakit sa loob ng ilang taon.

Magagamit sa mga pakete ng sampung ampoules na naglalaman ng isang mililitro ng tapos na solusyon.

Ang tinatayang presyo sa mga parmasya ay mula sa 1100 rubles bawat pakete.

Mga paghahanda na may glucosamine at chondroitin

Ang mga sumusunod ay klasiko at malawakang ginagamit:

1. Ang "Dona" ay isang paghahanda ng glucosamine, ito ay isang pulbos para sa oral administration at isang handa na solusyon sa mga ampoules para sa iniksyon. Ginawa ng kumpanyang Italyano na Rottapharm. Presyo ng package mula 900 hanggang 1600 rubles.
2. Ang "Artradol" ay isang paghahanda ng chondroitin para sa intramuscular administration na ginawa ng kumpanya ng Russia na Trivium. Ang pakete ay maaaring maglaman ng 10 o 5 ampoules ng 2 ml bawat isa. Ang presyo ay tungkol sa 700-1000 rubles bawat pakete.
3. Ang "Chondrolone" ay isang solusyon ng chondroitin sulfate sa mga ampoules ng produksyon ng Russia. Ang isang pakete na may presyo mula 1000 hanggang 1300 rubles ay naglalaman ng sampung ampoules.
4. Ang "Structum" ay isang paghahanda ng chondroitin sulfate sa mga kapsula, na ginawa ng kumpanyang Pranses na Pierre Fabre Medicament Production. Magagamit sa dalawang dosis - 500 at 250 mg. Ang presyo sa mga parmasya ay humigit-kumulang 700 - 1500 rubles bawat pakete.

Mga kumbinasyon ng chondroitin at glucosamine

Mga pinagsamang gamot:

1. "Arthra" - mga tablet. Ginawa ng American company na UNIPHARM. Naglalaman ang mga ito ng glucosamine hydrochloride sa dosis na 500 mg at chondroitin sulfate sodium 500 mg, at halos walang epekto. Form ng paglabas: mga tablet, 30-120 na mga PC. bawat pakete, ang presyo ay nag-iiba mula 500 hanggang 1900 rubles depende sa kanilang dami.
2. Ang "Teraflex" ay isang kumplikadong gamot mula sa kumpanyang Amerikano na Sagmel, naglalaman ng 400 mg ng chondroitin at 500 mg ng glucosamine, na magagamit sa anyo ng cream at mga kapsula. Ang isang pakete ay naglalaman ng 30-120 kapsula, ang presyo, depende sa bilang ng mga kapsula, ay 550-1850 rubles.
3. Mayroon ding pinahusay na pormula ng gamot - "Teraflex Advance". Ito ay naiiba sa klasikong isa sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang non-steroidal anti-inflammatory drug - ibuprofen. Kasama ng oral administration ng mga kapsula, inirerekumenda na gumamit ng mga paghahanda ng chondroitin at glucosamine sa labas (Teraflex sa anyo ng isang cream).

Mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod para sa arthrosis: paghahanda ng hyaluronic acid

Ang pinakakaraniwang paghahanda ng hyaluronic acid sa mga parmasya sa kasalukuyan ay:

1. "Ostenil", "Sinokrom" at "Sinokrom Forte" - mula sa Austria at Germany, "Fermatron" - mula sa UK, "Suplazin" - mula sa Ireland.
2. Hindi gaanong madalas, ngunit mayroon pa ring mga gamot tulad ng "Viskosil" (Germany) at "ViscoPlus" (Sweden), Italian "Gialgan", "Hyalux" (South Korea), American "Synvisk" at "Duralan SJ".
3. Kasama sa mga gamot na gawa sa Russia ang Intraject Gialuform (Tuscany, Moscow) at Giastat (Tula).

Ang mga paghahanda ng hyaluronic acid para sa iniksyon sa kasukasuan ay magagamit na handa sa mga disposable syringe, na napaka-maginhawa para sa paggamit.

Ang mga intra-articular injection sa joint ng tuhod para sa arthrosis, ang mga paghahanda batay sa hyaluronate ay nakakaapekto sa may sakit na organ sa tatlong direksyon:

• bawasan ang alitan at dagdagan ang shock absorption sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng synovial fluid at ang lagkit nito;
• intensively magbigay ng sustansiya cartilage tissue cell, kaya stimulating ang pagbabagong-buhay ng hyaline cartilage;
• maiwasan ang mga nagpapaalab na proseso at bawasan ang kalubhaan ng kanilang mga pagpapakita.

Konklusyon

Maaaring sabihin na ang isang iniksyon ng hyaluronic acid sa kasukasuan ng tuhod ay isang modernong paraan para sa pagpapagamot ng mga sakit na nauugnay sa musculoskeletal system. Sa mga unang yugto, ang gamot ay may kamangha-manghang epekto at pinapayagan kang makalimutan ang tungkol sa mga pagpapakita ng arthrosis sa loob ng mahabang panahon. Ang ligtas na likidong implant na ito ay makabuluhang binabawasan ang pagkarga sa kasukasuan, nagbibigay sa kartilago ng mga sustansya at bumubuo ng isang natural na prosthesis, na halos kapareho sa komposisyon sa synovial fluid ng tao.

Mabisa rin ang mga gamot na naglalaman ng chondroitin at glucosamine.

Ang intra-articular na pangangasiwa ng mga gamot na ito ay may mabilis at pangmatagalang epekto.

Ang mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod para sa arthrosis ay ang pinaka-epektibong paraan ng symptomatic therapy. Ang pag-iniksyon ng mga gamot nang direkta sa kasukasuan ay nagbibigay-daan sa iyo upang malutas ang ilang mga problema nang sabay-sabay - mabilis na mapawi ang sakit, pagbutihin ang magkasanib na kadaliang mapakilos at pabagalin ang karagdagang pag-unlad ng mga proseso ng pathological.

Ano ang bentahe ng pamamaraang ito ng paggamot, anong mga gamot ang ginagamit para sa intra-articular injection at posible bang mapabuti ang kondisyon sa kanilang tulong? Tulad ng nalalaman, ang pinsala sa tissue ng kartilago sa panahon ng arthrosis ay isang hindi maibabalik na proseso, ngunit ito ay ang therapy sa iniksyon na nagbibigay ng pinakamahusay na resulta, dahil pinipigilan nito ang pagkasira ng kasukasuan at nagbibigay-daan para sa matatag na pagpapatawad ng sakit.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng arthrosis

Upang maunawaan ang kakanyahan ng therapy sa iniksyon, kinakailangan upang maunawaan kung paano bubuo ang arthrosis ng joint ng tuhod. Ang tuhod ay ang pinaka-kumplikadong kasukasuan sa istraktura, na napapailalim din sa mga makabuluhang pagkarga araw-araw, dahil dinadala nito ang bigat ng ating katawan at responsable para sa hanay ng mga paggalaw ng mas mababang mga paa't kamay. Ang istraktura ng mga kasukasuan ng tuhod ay magkapareho sa iba pang mga articular surface. Naglalaman ang mga ito ng cartilage tissue at isang joint capsule na may synovial fluid, na nagpapalambot sa friction ng bone joints at nagsisiguro ng joint mobility. Ang likidong ito ang may pananagutan sa pagpapalusog sa kasukasuan, dahil ang istrakturang ito ay walang sariling mga daluyan ng dugo.

Ang tampok na ito ay ang kahinaan ng hyaline cartilage. Kapag nabigo ang mga proseso ng metabolic, labis na pag-load at iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan, ang nutrisyon ng kartilago ay nagambala at nagsisimula ang proseso ng mga dystrophic na pagbabago. Ang dami ng synovial fluid na ginawa ay bumababa, ang mga layer ng cartilage ay nagiging mas payat, na nagiging sanhi ng alitan sa mga joints at nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga.

Kung ang pagkasira ng tisyu ng kartilago ay hindi tumigil sa yugtong ito, kung gayon ang pagpapapangit ng kasukasuan at pagkagambala ng mga pag-andar nito ay nagiging hindi maibabalik. Ang isang iniksyon sa tuhod para sa arthrosis ng joint ng tuhod ay mabilis na pinapawi ang mga talamak na sintomas, dahil ang mga gamot ay direktang inihatid sa pathological focus, na ginagawang posible na ihinto ang mga degenerative at nagpapaalab na proseso sa joint.

Mga benepisyo ng mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod

Ang pangunahing bentahe ng direktang iniksyon sa kasukasuan ay ang gamot ay nagsisimulang kumilos kaagad, agad na inaalis ang matinding sakit at binabawasan ang kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab, na lalong mahalaga sa panahon ng pagpalala ng arthrosis.

Ang isa pang bentahe ng naturang therapy ay ang kaunting panganib ng mga side effect, dahil ang gamot ay direktang inihatid sa sugat, na lumalampas sa digestive tract, mula sa kung saan maaari itong masipsip sa systemic bloodstream at nagpapakita ng nakakalason na epekto sa mga panloob na organo.

Ang mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring makabuluhang bawasan ang dami ng mga gamot na iniinom at lubos na epektibo kahit sa mga huling yugto ng arthrosis, na nagbibigay ng sumusunod na therapeutic effect:

• mapawi ang sakit;
• sugpuin ang nagpapasiklab na proseso;
• alisin ang pamamaga at pamamaga sa lugar ng apektadong joint;
• ibalik ang kadaliang mapakilos ng mga articular na istruktura sa pamamagitan ng pag-normalize ng paggawa ng synovial fluid;
• buhayin ang proseso ng synthesis ng mga espesyal na sangkap - chondrocytes, kinakailangan para sa pagpapanumbalik ng tissue ng kartilago;
• itigil ang pagkasira ng mga istruktura ng kartilago ng kasukasuan;
• magbigay ng pangmatagalang pagpapatawad ng sakit.

Ang tanong ng pagiging angkop ng pamamaraan ay napagpasyahan ng dumadating na manggagamot, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga sintomas at ang yugto ng arthrosis, ang pangkalahatang kalusugan at edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit at posibleng contraindications.

Contraindications sa pamamaraan

Ang mga iniksyon sa kasukasuan ay hindi maaaring ibigay sa lahat ng mga pasyente na dumaranas ng mga pagpapakita ng arthrosis. Mayroong isang bilang ng mga contraindications sa pamamaraan:

• varicose veins;
• metabolic disorder (obesity, diabetes);
• mataas na presyon ng dugo (hypertension);
• peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
• pagkabigo sa bato (talamak o talamak);
• ang pagkakaroon ng mga ulser sa kasukasuan ng tuhod;
• tuberculosis sa aktibong yugto;
• sakit sa pag-iisip;
• cardiovascular pathologies;
• panahon ng pagbubuntis;
• mga sakit sa oncological.

Ang mga iniksyon sa kasukasuan ay hindi dapat ibigay kung ikaw ay umiinom ng mga anticoagulant na gamot na nagpapanipis ng dugo sa loob ng mahabang panahon o kung ang pasyente ay may mataas na lagnat at iba pang mga sintomas ng isang talamak na nakakahawang sakit.

Saan ako makakakuha ng iniksyon sa kasukasuan ng tuhod?

Ang mga intra-articular injection ay ginagawa ng mga kwalipikadong medikal na tauhan sa mga sterile na kondisyon - sa silid ng paggamot ng isang klinika o sa isang operating room ng ospital. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, na may ipinag-uutos na mga hakbang sa aseptiko upang maalis ang mga posibleng komplikasyon.

Sa appointment ng doktor, tinatanong ng mga pasyente kung paano ibinibigay ang iniksyon sa joint ng tuhod at gaano kasakit ang pamamaraang ito? Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng intra-articular injection ay ang mga sumusunod:

1. Ang pasyente ay inilagay sa operating table o sopa at hiniling na ituwid ang kanyang mga tuhod at magpahinga.
2. Ang apektadong binti ay inilalagay sa isang espesyal na unan at naayos sa nais na posisyon.
3. Sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, tinutukoy ng doktor ang lugar ng pagbutas at pinangangasiwaan ang lokal na kawalan ng pakiramdam na may novocaine.
4. Ang lugar ng tuhod ay ginagamot ng isang antiseptiko at, gamit ang isang mahaba at manipis na karayom, isang pagbutas ay ginawa sa gilid ng patella, pagsubaybay sa screen ng monitor kung paano ang karayom ​​ay dumadaan sa kalamnan tissue, ligaments at tendons, tumagos sa cartilage tissue ng joint.
5. Pagkatapos ang likido ay pumped out sa pamamagitan ng pagbutas, at ang magkasanib na lukab ay hugasan ng antiseptics o, kung kinakailangan, antibacterial solution.
6. Sa huling yugto, ang kinakailangang dosis ng gamot ay iniksyon sa kasukasuan, ang karayom ​​ay tinanggal, ang lugar ng pag-iniksyon ay ginagamot ng isang antiseptikong solusyon at ang isang sterile na bendahe ay inilapat.

Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon na pumasok sa kasukasuan, dapat ilipat ng espesyalista ang balat sa ibabaw ng nilalayong lugar ng pagbutas bago ipasok ang karayom. Matapos alisin ang karayom, ang sugat ay tatakpan ng isang buo na lugar ng balat, at ang posibilidad ng pathogenic bacteria na pumasok sa joint ay nabawasan.

Ang mga iniksyon sa kasukasuan ay pinapayagan isang beses bawat 2 linggo, hindi mas madalas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga gamot ay nagpapakita ng pinakamataas na bisa mula sa mga unang minuto pagkatapos ng pangangasiwa at nananatili sa loob ng 10-14 araw. Ang isang kurso ng paggamot ay karaniwang may kasamang 5 hanggang 15 iniksyon.

Anong mga iniksyon ang ibinibigay sa kasukasuan ng tuhod?

Ang mga pangunahing gamot na ginagamit para sa intra-articular injection para sa arthrosis:

Mga paghahanda ng hyaluronic acid

Ang kalusugan ng kasukasuan ng tuhod ay higit sa lahat ay nakasalalay sa dami at kalidad ng intra-articular fluid, na gumaganap bilang isang pampadulas. Sa kawalan ng mahalagang sangkap na ito, ang alitan sa pagitan ng mga kasukasuan ay tataas nang maraming beses, na nagpapabilis sa kanilang pagkasira at humahantong sa pagkatuyo at pag-crack ng kartilago. Ito ay hindi para sa wala na ang mga paghahanda batay sa hyaluronic acid ay tinatawag na "liquid prostheses", dahil ang sangkap na ito ay pumapalit sa synovial fluid at, sa pamamagitan ng pagtakip sa magkasanib na may proteksiyon na pelikula, inaalis ang alitan, na naghihikayat ng karagdagang pagkawasak ng kasukasuan.

Ang isang iniksyon ng hyaluronic acid sa kasukasuan ng tuhod ay lalong nakakatulong sa mga unang yugto ng sakit, dahil pinapagana nito ang mga regenerative na kakayahan ng kartilago at pinanumbalik ang mga pag-andar ng kasukasuan ng tuhod. Sa mga advanced na kaso, na may arthrosis ng ika-3 yugto, ang paggamot na may hyaluronic acid injection ay hindi na nagbibigay ng ganoong epekto, ngunit nakakatulong pa rin upang maibsan ang kondisyon ng pasyente. Mga pangalan ng mga iniksyon na kadalasang ginagamit sa panahon ng paggamot:

• Fermatron;
• Synvisc;
• Ostenil;
• Suplazin;
• Duralan;
• Adant;
• Synocrom.

Ang pagpapakilala ng mga naturang gamot ay isinasagawa sa yugto ng pagpapatawad, dahil sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso, ang paggamit ng hyaluronic acid ay hindi epektibo. Ang kurso ng paggamot ay karaniwang binubuo ng 3-5 na iniksyon, ngunit ito ay sapat na upang maibalik ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman.

Halimbawa, ang isang iniksyon ng Fermatron sa kasukasuan ng tuhod ay nagpapanumbalik ng katatagan, pagkalastiko at pagsipsip ng mga katangian ng kartilago, binabawasan ang alitan ng mga istruktura ng buto sa pamamagitan ng pagtaas ng lagkit ng synovial fluid at pag-activate ng produksyon nito. Ang gamot ay masinsinang nagpapalusog sa tisyu ng kartilago, na pinipigilan ang pagkatuyo nito at higit pang pagkasira at pagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng cell. Tinutulungan ng Fermatron na ibalik ang pag-andar at kadaliang kumilos ng isang may sakit na kasukasuan, pinipigilan ang pag-unlad ng mga degenerative na proseso at nagbibigay ng isang pangmatagalang therapeutic effect.

Ang iba pang mga gamot na may hyaluronic acid ay may katulad na therapeutic effect. Kabilang sa mga disadvantages ng naturang mga gamot, binanggit ng mga eksperto ang sakit pagkatapos ng isang iniksyon sa joint ng tuhod at ang hitsura ng pamamaga. Ngunit ang mga ito ay pansamantalang kababalaghan na kailangan mo lamang tiisin upang sa huli ay makakuha ng isang pangmatagalang positibong resulta.

Mga hormone ng glucocorticoid

Ang grupong ito ng mga gamot ay ginagamit upang maalis ang mga talamak na sintomas ng pamamaga. Sa kabila ng kanilang mataas na pagiging epektibo, ang mga ito ay nagpapakilala na mga remedyo na mabilis na nag-aalis ng sakit, pamamaga, pagpapanumbalik ng saklaw ng paggalaw, ngunit hindi sa anumang paraan ay nakakaapekto sa mga sanhi ng arthrosis.

Ang paggamit ng glucocorticoids ay hindi maaaring palitan ang dami ng synovial fluid, palakasin at ibalik ang buto at kartilago tissue ng joint. Samakatuwid, ang paggamit ng hormonal injection ay makatwiran lamang sa mga kaso ng matinding pamamaga. Ang mga ito ay inireseta sa mga maikling kurso, kabilang ang mula 3 hanggang 5 iniksyon. Ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang mga hindi gustong side reaction. Ang agwat ng oras na 10 araw ay dapat mapanatili sa pagitan ng mga iniksyon.

Mga sikat na gamot:

• Diprospan;
• Betaspan;
• Loracort;
• Hydrocortisone;
• Triamcinolone.

Ang mga gamot ay ibinibigay kasama ng lidocaine o iba pang mga pangpawala ng sakit. Ang mga steroid na hormone ay gumaganap ng papel ng isang "ambulansya", na humihinto sa proseso ng pamamaga at sakit, binabawasan ang pamamaga at pinipigilan ang paggawa ng nagpapaalab na exudate.

Chondroprotectors

Ang pagkilos ng mga chondroprotective na gamot ay naglalayong ibalik ang nasirang kartilago. Ang batayan ng naturang mga gamot ay ang mga sangkap na chondroitin o glucosamine, na siyang mga pangunahing bahagi ng gusali para sa magkasanib na kartilago.

Ang mga Chondroprotectors ay maaaring kunin nang pasalita sa anyo ng mga tablet, ngunit ang mga intra-articular injection ay pinaka-epektibo, na nagpapahintulot sa kurso ng paggamot na mabawasan sa 10-15 na mga pamamaraan. Mga pangalan ng gamot:

• Alflutop;
• Adgelon;
• Chondrolone;
• Noltrex;
• Rumalon;
• Don.

Ang pagpapakilala ng mga chondroprotectors sa joint ay nagdudulot ng pinakamalaking benepisyo sa mga yugto 1 o 2 ng arthrosis. Sa mga advanced na kaso, kapag ang kartilago sa kasukasuan ng tuhod ay nawala ng higit sa 70%, ang mga iniksyon ay hindi na magdadala ng nais na resulta. Pagkatapos matanggap ang gamot, magsisimula ang aktibong produksyon ng iyong sariling collagen at glycoprotein, na kinakailangan upang maibalik ang mga function ng joint. Pagkatapos lamang ng dalawang pamamaraan, ang pasyente ay nakakaramdam ng ginhawa at pagbaba ng tindi ng sakit.

Ang paggamot na may mga gamot na naglalaman ng chondroprotectors ay maaaring magsimula lamang pagkatapos na huminto ang nagpapasiklab na proseso. Ang isang makabuluhang kawalan ng pamamaraang ito ay ang mataas na halaga ng mga iniksyon. Isinasaalang-alang na ang paggamot ay mahaba at ang mga kurso ng 12-15 iniksyon ay dapat na paulit-ulit na pana-panahon, ang pangwakas na halaga ng therapy ay magiging isang kahanga-hangang halaga.

Plasmolifting

Isang bagong paraan ng paggamot sa arthrosis, na batay sa iniksyon ng sariling venous plasma ng pasyente sa apektadong lugar, na dati nang pinayaman sa laboratoryo na may mga platelet. Ang isang iniksyon ng plasma sa kasukasuan ng tuhod ay nagpapasigla sa mga natural na proseso ng pagbabagong-buhay ng tisyu at nag-normalize ng mga proseso ng metabolic. Bilang isang resulta, ang kondisyon ng kalamnan ay unti-unting bumalik sa normal, ang produksyon ng synovial fluid ay tumataas, ang shock-absorbing na mga kakayahan ng joint ay nagpapabuti, at ang pagkalastiko at katatagan ng cartilage tissue ay naibalik.

Ang pamamaraang ito ay nagsimulang gamitin kamakailan, ngunit ang mga resulta na nakuha ay nakumpirma ang pagiging epektibo ng pamamaraan. Ang pagpapakilala ng plasma na mayaman sa platelet ay nag-aalis ng paggamit ng makapangyarihang mga gamot, dahil mabilis itong nag-aalis ng sakit at pamamaga at nagpapabuti ng kadaliang kumilos. Ang mga platelet ay kumikilos bilang mga kadahilanan ng paglago na nagpapabuti sa trophism ng tissue at nagpapabagal sa mga mapanirang proseso sa magkasanib na istruktura.

Bukod dito, ang mga naturang iniksyon ay hindi nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya, epekto o iba pang negatibong kahihinatnan. Ang mga plasma injection ay ibinibigay isang beses bawat 7 araw. Mayroong pitong pamamaraan sa bawat kurso ng paggamot. Sa hinaharap, upang mapanatili ang nakamit na resulta, ito ay sapat na upang gawin ang isang plasma lifting procedure bawat taon.

"Gas" injection o carboxytherapy

Ito ay isang makabagong paraan ng paggamot sa arthrosis, ang kakanyahan nito ay ang carbon dioxide ay na-injected sa joint ng tuhod gamit ang isang espesyal na injection gun. Ano ang ibinibigay ng pamamaraang ito?

Ang "mga iniksyon ng gas" ay nagpapagana ng daloy ng dugo, pinabilis ang paghahatid ng oxygen sa mga istruktura ng cellular, iyon ay, pagbutihin ang nutrisyon ng mga nasirang magkasanib na tisyu. Ang isang kurso ng carboxytherapy ay nagpapanumbalik ng kapansanan sa metabolismo sa kasukasuan ng tuhod, pinasisigla ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue at pinipigilan ang karagdagang pag-unlad ng arthrosis.

Bilang karagdagan sa mga remedyo sa itaas, upang maalis ang matinding sakit sa talamak na panahon ng arthrosis, gumamit sila ng novocaine blockade. Iyon ay, ang isang anesthetic na gamot ay direktang iniksyon sa kasukasuan ng tuhod, na halos agad na pinapawi ang masakit na sintomas.

Ang iba pang mga gamot na ginagamit para sa intra-articular injection ay kinabibilangan ng mga homeopathic na paghahanda na Traumeel at Tsel T. Ang mga ito ay pinangangasiwaan sa mga panahon ng pagpapatawad upang maisaaktibo ang lokal na kaligtasan sa sakit at pasiglahin ang mga proseso ng pagbabagong-buhay at pagpapanumbalik ng joint tissue. Ang pagiging epektibo ng naturang mga iniksyon ay maihahambing sa epekto ng mga gamot batay sa mga sangkap na chondroprotective.

Ang lahat ng mga dosis ng mga gamot at ang tagal ng kurso ng paggamot ay itinatag ng isang espesyalista nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan - ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit, contraindications, isang pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi at ang gastos ng mga gamot.

Presyo ng mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod

Ang paggamot sa arthrosis ay mahaba, kumplikado at mahal. Ngunit ang proseso ay hindi maaaring simulan, dahil ang karagdagang pagkasira ng mga joints ay nagbabanta sa pasyente na may kapansanan.

Ang pinaka-makatwirang presyo ngayon para sa mga corticosteroid hormones. Ang halaga ng 1 ampoule para sa intra-articular injection ay average mula 30 hanggang 50 rubles.

Ang mga paghahanda na naglalaman ng purong hyaluronic acid ay nagkakahalaga mula 3000 para sa 1 ampoule. Ang isang kurso ng paggamot ay nangangailangan ng hindi bababa sa 15 ampoules. Samakatuwid, maraming mga pasyente ang napipilitang bumili ng mas murang mga analogue na naglalaman lamang ng isang maliit na proporsyon ng hyaluronic acid. Ang kanilang gastos ay mula 500 hanggang 800 rubles bawat ampoule.

Ang mga Chondroprotectors ng pinagmulan ng hayop ay itinuturing na pinakamahal, ngunit din ang pinaka-epektibo. Ang kanilang presyo sa average ay 1,500 rubles bawat iniksyon. Ang isang kurso ng paggamot ay nangangailangan ng 15 hanggang 20 iniksyon, at dapat na paulit-ulit ang mga ito sa loob ng ilang taon.

Ang ganitong mataas na halaga ay ginagawang hindi kayang bayaran ng karamihan sa mga gamot para sa karaniwang pasyente. Ngunit ang isang nakaranasang doktor ay palaging tutulong sa iyo na pumili ng mas murang mga analogue na nagbibigay ng parehong therapeutic effect, na magpapahintulot sa iyo na sumailalim sa isang kurso ng paggamot na tumutugma sa mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente.

Ang dakilang sinaunang Griyegong siyentipiko at pilosopo na si Aristotle ay nagsabi: “Ang paggalaw ay buhay.” Ngunit, sa kasamaang-palad, hindi lahat ng tao ay lubos na masisiyahan dito. Ang bawat ikasampung tao sa planeta ay nakakaranas ng sakit pagkatapos ng pisikal na aktibidad, pag-crack sa mga kasukasuan at panloob na paninigas ng paggalaw, na makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay. Ito ay kung paano lumilitaw ang mga unang palatandaan ng arthrosis. Tinatalakay ng artikulo kung kailan kinakailangan na magbigay ng mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod para sa arthrosis, at ang mga gamot na kinakailangan para sa mga pamamaraang ito.

Ano ang arthrosis at mga sanhi nito

Ang Arthrosis ay isang malalang sakit na nagpapakita ng sarili bilang ang unti-unting pagkasira ng intra-articular cartilage. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga matatandang tao bilang isang resulta ng natural na proseso ng pag-iipon ng mga tisyu ng katawan, ngunit kamakailan ang sakit na ito ay lalong nasuri sa mga kalalakihan at kababaihan na higit sa apatnapung taong gulang.

Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pisikal na aktibidad ng populasyon ay nabawasan nang malaki: laging nakaupo, ang paggamit ng pampublikong sasakyan at personal na mga kotse, hindi balanseng masaganang nutrisyon - bilang isang resulta, labis na timbang, na nagpapataas ng pagkarga sa mga kasukasuan. Bilang isang paggamot, ang mga doktor ay nag-aalok ng mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod. ay ibinibigay nakararami sa loob ng kasukasuan.

Ang mga sanhi ng pangalawang arthrosis ay maaaring mga traumatikong sugat (mga pasa, dislokasyon, bali), masyadong mataas na pagkarga sa mga atleta at manggagawa na ang larangan ng aktibidad ay nagsasangkot ng mabigat na pisikal na paggawa. Bilang karagdagan, ang mga kinakailangan para sa pag-unlad ng sakit ay maaaring malikha ng iba pang mga kadahilanan, tulad ng mga sakit sa autoimmune, nakaraang mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab, genetic predisposition, mga sakit ng endocrine system, mga proseso ng metabolic disorder at iba pa.

Paano nawasak ang kartilago

Ang lahat ng mga joints sa katawan ng tao ay may halos magkaparehong istraktura - dalawa o higit pang mga articular surface na may linya na may cartilage tissue, na nakapaloob sa isang synovial bursa na naglalaman ng synovial fluid. Ang hyaline cartilage ay may makinis at nababanat na istraktura, na binabawasan ang alitan sa panahon ng paggalaw. Ang kasukasuan ay pinapakain sa pamamagitan ng synovial fluid, dahil wala itong sariling mga daluyan ng dugo.

Ang ari-arian na ito ang gumagawa ng kartilago na mahina. Dahil sa isang pagkabigo ng mga proseso ng metabolic o masyadong maraming articular load, ang hyaline cartilage ay maaaring sumailalim sa mga degenerative na pagbabago, at sa kawalan o hindi sapat na nutritional supply, ang pagpapanumbalik at pagbabagong-buhay nito ay nangyayari nang napakabagal. Ang pagnipis ng layer ay humahantong sa pagtaas ng alitan sa kasukasuan sa panahon ng paggalaw, na humahantong sa pinabilis na pagkasira ng kartilago at nag-aambag sa pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso. Sa mga tao, ang prosesong ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit, paninigas, at limitadong kadaliang kumilos. Sa yugtong ito, ang mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod ay maaaring sumagip. Ang mga pagsusuri mula sa mga espesyalista at pasyente tungkol sa mga pamamaraang ito ay nagpapahiwatig ng kanilang pagiging epektibo.

Sa huling hakbang ng prosesong ito ng pathological, ang kartilago ay nawasak at ang magaspang na connective tissue ay lumalaki sa lugar nito. Bilang resulta ng naturang mga pagbabago, ang joint ay deformed at hindi na maisagawa ang mga function nito. Upang maiwasang mangyari ito, ginagamit ang mga chondroprotectors. Ang kanilang presyo ay mababa at nagbibigay-daan sa kanila na magamit nang malawakan.

Sa kasamaang palad, kumikilos lamang sila sa mga unang yugto ng pagkasira ng tissue ng cartilage at maaaring hindi makagawa ng inaasahang epekto sa kaso ng isang advanced na proseso. Bilang karagdagan, ang mga naturang gamot ay dapat na inumin sa loob ng mahabang panahon, sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan, at sa ilang mga indibidwal na kaso hanggang sa isa at kalahating taon, dahil ang tissue ng kartilago ay muling nabuo nang napakabagal. Ang tagal ng kurso, ang regimen ng pangangasiwa, kung anong mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod at kung anong mga dosis ang ibibigay - lahat ng ito ay tinutukoy at inireseta ng doktor sa bawat pasyente nang paisa-isa, batay sa paunang kondisyon at pagmamasid sa mga pagbabago sa panahon ng paggamot.

Mga pamamaraan at pamamaraan ng paggamot

Ang paggamot sa arthrosis ay maaaring panggamot at kirurhiko. Ang kirurhiko paggamot ay nagsasangkot ng joint replacement - endoprosthetics.

Ang pangunahing layunin ng drug therapy para sa arthrosis ay upang ihinto ang karagdagang pagkasira ng kartilago tissue at mapanatili ang magkasanib na paggana.

Para sa paggamot na magbigay ng magagandang resulta, dapat itong naglalayong mapawi ang pamamaga, sakit at pagpapanumbalik ng tissue ng cartilage. Para sa paggamit na ito:

• anti-inflammatory non-steroidal na gamot;
• intra-articular na mga iniksyon ng gamot;
• mga lokal na ahente ng pag-init upang mapabuti ang daloy ng dugo sa apektadong lugar (sa anyo ng mga ointment, gels at creams);
• chondroprotectors.

Mga anti-inflammatory nonsteroidal na gamot

Ang mga gamot ng ganitong uri ay nagpapaginhawa sa pamamaga, pamamaga, at may antipyretic at analgesic effect.

Sa mga tuntunin ng kalubhaan ng analgesic effect, ang pinakamalakas ay: "Ibuprofen", "Diclofenac sodium" ("Voltaren"). Ang mga NSAID ay hindi nagdudulot ng euphoria, antok, pagkagumon, o pagdepende sa droga, ngunit ang pangmatagalang paggamit nito ay may masamang epekto sa gastric mucosa. Samakatuwid, ang Diclofenac (mga iniksyon) ay inireseta upang mapawi ang matinding sakit. Ang presyo ng limang ampoules bawat pakete ay halos dalawang daang rubles. Application: intramuscularly para sa dalawa hanggang limang araw, at pagkatapos ay ilipat sa tablet form ng pag-inom ng gamot (kung kinakailangan).

Posible ring gumamit ng "Ketonal" - mga iniksyon sa intramuscularly o intravenously, pati na rin ang mga form ng iniksyon ng "Flamax", "Artrosilene". Kapag pinangangasiwaan ng intravenously, ang mga agwat sa pagitan ng mga pamamaraan ay dapat na hindi bababa sa 8 oras.

Hormonal corticosteroids at chondroprotectors

Ang presyo ay nagiging hindi gaanong mahalaga kung ang sakit ay nagtagumpay, at ang mga pamahid o cream ay hindi na epektibo. Kapag ang arthrosis ay umabot sa talamak na yugto, ipinapayong kumuha ng hormonal corticosteroids. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong upang mabilis at epektibong sugpuin ang proseso ng nagpapasiklab, ngunit sa matagal na paggamit ay humahantong sila sa magkasanib na pagkawasak at kadalasang nagiging sanhi ng mga salungat na reaksyon.

Samakatuwid, mula sa GCS, inireseta ng mga doktor ang mga intra-articular na gamot na "Diprospan", "Kenalog", "Hydrocortisone" sa anyo ng mga iniksyon, na binabawasan ang posibilidad na ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ay magaganap sa isang minimum.

Ang mga Chondroprotectors ay mga gamot at paghahanda na nagtataguyod ng pagbuo ng ganap na bagong mga elemento ng istruktura ng tissue ng kartilago. Binubuo nila ito at pinipigilan ang karagdagang pagkawasak.

Kasama sa mga Chondroprotectors ang dalawang pangunahing bahagi: glucosamine at chondroitin sulfate. Ang mga sangkap na ito ay kinakailangan para sa pagbuo ng synovial fluid, at ang katawan ng tao ay karaniwang gumagawa ng mga ito mismo.

Mga form ng paglabas

Sa kasalukuyan, ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay gumagawa ng mga paghahanda ng chondroitin at glucosamine sa mga sumusunod na anyo:

• mga solusyon para sa mga iniksyon;
• mga cream, ointment, gels;
• mga kapsula, pulbos para sa oral administration, mga tablet.

Mayroong tatlong henerasyon ng chondroprotectors:

1. Una- pinagmulan ng hayop. Karaniwang mahusay na disimulado, ang epekto ay nangyayari nang mabilis, ngunit maaaring humantong sa mga alerdyi. Kasama sa ganitong uri ang mga gamot tulad ng Rumalon at Alflutop.
2. Pangalawa- synthetic na paghahanda ng chondroitin sulfate (Chondroxid, Structum, Chondrolone, Mucosat), glucosamine (Dona, Elbona, Sustilak) at hyaluronic acid (Fermatron, Sinvisk, " Hyaluron", "Gialgan")
3. Pangatlo- kumplikadong (pinagsama) na mga sangkap na panggamot na naglalaman ng iba't ibang mga kumbinasyon ng chondroitin at glucosamine ("Arthra", "Teraflex").

Pag-uuri ayon sa ruta ng pangangasiwa

Ang pag-uuri ng chondroprotectors ay batay sa iba't ibang paraan ng pangangasiwa:

1. Intra-articular injection- ang pinaka-epektibong paraan, dahil ang epekto ay mabilis na umuunlad at tumatagal ng mahabang panahon. Ang ganitong mga manipulasyon ay kailangang paulit-ulit lamang ng ilang beses sa isang taon. Ito ay angkop para sa mga paghahanda na naglalaman ng hyaluronic acid, tulad ng Gialgan, Fermatron. Ang mga disadvantages ng pamamaraang ito ay kinabibilangan ng katotohanan na ang mga iniksyon sa mga joints ay isang medikal na pamamaraan at isinasagawa sa isang setting ng ospital. Kadalasan, ang mga chondroprotectors ay ibinibigay sa mga kasukasuan ng tuhod.
2. Intramuscular injection- isang maginhawa at malawak na paraan ng pangangasiwa ng mga chondroprotectors. Ang Alflutop, Chondrolone, Artradol, Chondroguard at marami pang ibang intramuscular na gamot ay ibinibigay sa ganitong paraan. Angkop para sa mga pasyente na, sa iba't ibang dahilan, ay hindi makalunok ng tablet o kapsula o may malubhang sakit sa bato.
3. Mga kapsula at tableta- ang pinaka ginagamit at malawakang paraan ng pangangasiwa ng gamot. Hindi nangangailangan ng mga kondisyong aseptiko o interbensyon ng mga espesyal na sinanay na tauhan, na angkop para sa malayang paggamit. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay mayroon ding mga disadvantages: isang mahabang kurso ng paggamot, isang malaking pag-load ng gamot sa atay at bato.
4. Panlabas na paggamit sa anyo mga cream, ointment o gel,- ang pamamaraan ay mabuti bilang karagdagan sa oral na ruta ng pangangasiwa, ngunit hindi bilang monotherapy. Ang mga paghahanda at chondroitin ay halos hindi tumagos sa balat sa kasukasuan, ngunit sa kumbinasyon ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic, ang pagkamatagusin ng mga sangkap na ito ay maaaring tumaas. Ang diclofenac (mga iniksyon) ay maaaring gamitin bilang isang pain reliever.Ang presyo para sa panlabas na paggamit ng mga gamot ay nasa hanay na 200-600 rubles.

Ang pinaka-epektibong gamot

Ang Alflutop (S.C. Biotehnos, S.A; Romania) ay itinuturing na pinakamabisang lunas. Ang batayan ng gamot ay isang katas mula sa apat na species ng mga marine organism. Ang walang taba na concentrate ay nililinis ng mga dayuhang dumi at protina. Ang pangunahing epekto ng gamot ay naglalayong i-regulate ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu ng kartilago.

Ang mga gamot tulad ng Chondroxide, Chondrolone, Structum, at Dona ay may katulad na epekto. Application: intramuscularly, malalim, 1 ml araw-araw sa loob ng tatlong linggo.

Kapag ang malalaking joints ay kasangkot sa proseso, isa o dalawang mililitro ay ibinibigay sa intra-articularly sa bawat may sakit na joint minsan tuwing tatlo hanggang apat na araw (ang kabuuang bilang ay lima hanggang anim na iniksyon), at pagkatapos ay ang intramuscular injection ay isinasagawa sa loob ng dalawampung araw. Ang kurso ay dapat na ulitin pagkatapos ng anim na buwan.

Ang mga produkto ay maaaring ibigay sa mga pakete ng sampung isang-milimetro na ampoules o limang dalawang-ml na ampoules.

Ang tinatayang presyo sa mga parmasya ay 3,300 rubles bawat pakete.

Ang gamot na "Rumalon"

Ang isa pang epektibong gamot ay kinikilala bilang "Rumalon" (ZAO "Bryntsalov A", Russia). Naglalaman ito ng mga extract ng utak at tracheal cartilage ng mga guya.

Application: para lamang sa malalim na intramuscular injection. Para sa mga matatanda, ang dosis ay 1 ml tatlong beses sa isang linggo o 2 ml dalawang beses sa isang linggo. Ang mga positibong epekto ng therapy na ito ay nagiging kapansin-pansin pagkatapos lamang ng ilang linggo ng paggamot. Ang buong kurso ng paggamot ay may kasamang 25 iniksyon ng 1 ml bawat isa o 15, ngunit 2 ml bawat isa (mahigit sa 6-8 na linggo). Ang mga kurso ng iniksyon ay dapat na ulitin dalawang beses sa isang taon ng hindi bababa sa o hanggang apat na beses sa isang taon sa kaso ng isang kumplikadong kurso ng sakit sa loob ng ilang taon.

Magagamit sa mga pakete ng sampung ampoules na naglalaman ng isang mililitro ng tapos na solusyon.

Ang tinatayang presyo sa mga parmasya ay mula sa 1100 rubles bawat pakete.

Mga paghahanda na may glucosamine at chondroitin

Ang mga sumusunod ay klasiko at malawakang ginagamit:

1. "Don"- paghahanda ng glucosamine, ay isang pulbos para sa oral administration at isang handa na solusyon sa mga ampoules para sa iniksyon. Ginawa ng kumpanyang Italyano na Rottapharm. Presyo ng package mula 900 hanggang 1600 rubles.
2. "Artradol"- isang paghahanda ng chondroitin para sa intramuscular administration na ginawa ng kumpanya ng Russia na Trivium. Ang pakete ay maaaring maglaman ng 10 o 5 ampoules ng 2 ml bawat isa. Ang presyo ay tungkol sa 700-1000 rubles bawat pakete.
3. "Chondrolon"- solusyon ng chondroitin sulfate sa mga ampoules ng produksyon ng Russia. Ang isang pakete na may presyo mula 1000 hanggang 1300 rubles ay naglalaman ng sampung ampoules.
4. "Structum"- paghahanda ng chondroitin sulfate sa mga kapsula, na ginawa ng kumpanyang Pranses na Pierre Fabre Medicament Production. Magagamit sa dalawang dosis - 500 at 250 mg. Ang presyo sa mga parmasya ay humigit-kumulang 700 - 1500 rubles bawat pakete.

Mga kumbinasyon ng chondroitin at glucosamine

Mga pinagsamang gamot:

1. "Arthra"- mga tabletas. Ginawa ng American company na UNIPHARM. Naglalaman ng dosis na 500 mg at sodium chondroitin sulfate 500 mg, at halos walang epekto. Form ng paglabas: mga tablet, 30-120 na mga PC. bawat pakete, ang presyo ay nag-iiba mula 500 hanggang 1900 rubles depende sa kanilang dami.
2. "Teraflex"- isang kumplikadong paghahanda mula sa kumpanyang Amerikano na Sagmel, ay naglalaman ng 400 mg ng chondroitin at 500 mg ng glucosamine, na magagamit sa anyo ng cream at mga kapsula. Ang isang pakete ay naglalaman ng 30-120 kapsula, ang presyo, depende sa bilang ng mga kapsula, ay 550-1850 rubles.
3. Mayroon ding pinahusay na formula ng gamot - "Teraflex Advance". Ito ay naiiba sa klasikong isa sa pagkakaroon ng isang non-steroidal anti-inflammatory drug - ibuprofen. Kasama ng oral administration ng mga kapsula, inirerekumenda na gumamit ng mga paghahanda ng chondroitin at glucosamine sa labas (Teraflex sa anyo ng isang cream).

Mga iniksyon sa kasukasuan ng tuhod para sa arthrosis: paghahanda ng hyaluronic acid

Ang pinakakaraniwang paghahanda ng hyaluronic acid sa mga parmasya sa kasalukuyan ay:

1. "Ostenil", "Sinokrom" at "Sinokrom Forte" - mula sa Austria at Germany, "Fermatron" - mula sa UK, "Suplazin" - mula sa Ireland.
2. Hindi gaanong madalas, ngunit mayroon pa ring mga gamot tulad ng "Viskosil" (Germany) at "ViscoPlus" (Sweden), Italian "Gialgan", "Hyalux" (South Korea), American "Synvisk" at "Duralan SJ".
3. Kasama sa mga gamot na gawa sa Russia ang Intraject Gialuform (Tuscany, Moscow) at Giastat (Tula).

Ang mga paghahanda ng hyaluronic acid para sa iniksyon sa kasukasuan ay magagamit na handa sa mga disposable syringe, na napaka-maginhawa para sa paggamit.

Ang mga intra-articular injection sa joint ng tuhod para sa arthrosis, ang mga paghahanda batay sa hyaluronate ay nakakaapekto sa may sakit na organ sa tatlong direksyon:

• bawasan ang alitan at dagdagan ang shock absorption sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng synovial fluid at ang lagkit nito;
• intensively magbigay ng sustansiya cartilage tissue cell, kaya stimulating ang pagbabagong-buhay ng hyaline cartilage;
• maiwasan ang mga nagpapaalab na proseso at bawasan ang kalubhaan ng kanilang mga pagpapakita.

Konklusyon

Maaaring sabihin na ang kasukasuan ng tuhod ay isang modernong lunas para sa paggamot ng mga sakit na nauugnay sa musculoskeletal system. Sa mga unang yugto, ang gamot ay may kamangha-manghang epekto at pinapayagan kang makalimutan ang tungkol sa mga pagpapakita ng arthrosis sa loob ng mahabang panahon. Ang ligtas na likidong implant na ito ay makabuluhang binabawasan ang pagkarga sa kasukasuan, nagbibigay sa kartilago ng mga sustansya at bumubuo ng isang natural na prosthesis, na halos kapareho sa komposisyon sa synovial fluid ng tao.

Mabisa rin ang mga gamot na naglalaman ng chondroitin at glucosamine.

Ang intra-articular na pangangasiwa ng mga gamot na ito ay may mabilis at pangmatagalang epekto.