Brachial plexus plexitis ICD 10. Paggamot ng plexitis gamit ang mga katutubong remedyo at gamot

Pagbabago sa lakad

Sekswal na dysfunction

Paglabag sa proseso ng pagdumi

Limitasyon ng joint mobility

Pamamaga sa apektadong lugar

Pawis na paa

Pagkalat ng sakit sa ibang mga lugar

Mga karamdaman sa ihi

Nabawasan ang sensitivity ng balat sa lugar ng pinsala

Malamig na balat

Ang plexitis ay isang nagpapasiklab na proseso ng malalaking nerve plexuses, lalo na ang cervical, brachial, at lumbosacral. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga tao ng ganap na anumang kategorya ng edad, kung kaya't madalas itong masuri sa mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay. Kung hindi ka humingi ng tulong mula sa isang espesyalista o tumanggap ng hindi tamang paggamot, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pagganap at kapansanan. Sa International Classification of Diseases (ICD 10), ang karamdaman na ito ay may sariling code, depende sa likas na katangian ng pag-unlad - G 54, G 55, M 50 at M 51.

Ang pag-unlad ng sakit na ito ay maaaring sanhi ng pinsala sa nerve plexus sa panahon ng mga bali, isang kasaysayan ng mga karamdaman tulad ng, o, allergy o labis na dosis ng droga. Sa isang bagong panganak, ang sakit ay bubuo laban sa background ng mga pinsala sa kapanganakan. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa uri, lokasyon at kalubhaan ng sakit. Ang unang palatandaan ay sakit, na pare-pareho at tumataas sa paggalaw o menor de edad na pisikal na aktibidad.

Ang pagkumpirma ng diagnosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagsusuri ng isang espesyalista, gayundin sa batayan ng mga pagsusuri sa dugo sa laboratoryo at pagsusuri sa hardware ng pasyente. Ang mga taktika sa paggamot ay tinutukoy depende sa likas na katangian ng sakit. Kung walang napapanahong paggamot ng anumang anyo ng sakit, maaaring mangyari ang kumpletong pagkawala ng pagganap at kapansanan - ito ang mga pangunahing komplikasyon ng plexitis ng joint ng balikat, cervical at lumbosacral na rehiyon.

Etiology

Ang pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng plexitis ay isang paglabag sa paghahatid ng mga nerve impulses sa pamamagitan ng nerve plexuses. Ang mga predisposing na pangyayari ay:

kakulangan ng oxygen ng nervous tissue dahil sa matagal na compression ng neoplasms at kawalang-kilos ng mga limbs;
mga komplikasyon pagkatapos ng mga pangunahing interbensyon sa kirurhiko;
diabetes mellitus, syphilis, tuberculosis at iba pang mga nakakahawang proseso;
allergy sa pagkain, gamot o bakuna;
labis na dosis ng gamot;
hindi kanais-nais na mga kondisyon sa kapaligiran;
nakakapinsalang kondisyon sa pagtatrabaho;
paglabag sa mga proseso ng metabolic;
pagkalason sa katawan na may mga kemikal;
malawak na hanay ng mga pinsala - pagkahulog, dislokasyon, hiwa o saksak;
pinsala sa panganganak.

Mga uri

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng plexite, na naiiba sa maraming mga kadahilanan. Ayon sa lugar ng pinagmulan ng nagpapasiklab na proseso, sila ay nakikilala:

brachial plexitis - ang proseso ng sakit ay maaaring kumalat sa buong braso, makabuluhang binabawasan o ganap na inaalis ang kakayahang lumipat;
patolohiya ng cervical spine;
pamamaga ng lumbar at sacral plexus - ang mas mababang paa ay kasangkot sa proseso ng pathogen;
Ang coccygeal plexitis ay isang napakabihirang anyo ng disorder.

Ayon sa paraan ng pagkalat ng proseso ng pathological, ang sakit ay nahahati sa:

unilateral - na may pinsala sa kaliwa o kanang paa;
bilateral.

Ayon sa kalubhaan ng kurso, ang nerve plexus disorder ay nahahati sa:

bahagyang - ang mga indibidwal na nerve trunks ay apektado ng patolohiya;
kabuuan - ang sugat ay umaabot sa buong istraktura ng plexus.

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ng sakit ay nag-iiba depende sa lokasyon ng sakit. Kaya, ang plexitis ng joint ng balikat ay ipinahayag ng mga palatandaan tulad ng:

paroxysmal na sakit na kumakalat sa buong napinsalang paa;
nabawasan ang sensitivity sa balikat at kamay;
kahinaan ng kalamnan;
limitasyon ng mga pag-andar ng motor;
pamamaga ng apektadong lugar;
maputlang balat;
nadagdagan ang hina ng mga plato ng kuko;
makabuluhang pagpapawis ng mga palad.

Mga sintomas ng cervical plexitis:

pagpapakita ng sakit sa harap at gilid ng leeg, na tumitindi kapag yumuko at lumiliko;
pagkalat ng sakit sa likod ng ulo, balikat at tainga;
kahirapan sa paglipat ng ulo;
pare-pareho ang mga hiccup na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa;
sensitivity disorder.

Mga pagpapakita ng plexitis ng rehiyon ng lumbosacral:

lokalisasyon ng sakit sa mas mababang likod na may pagkalat sa mas mababang paa sa apektadong bahagi;
paglahok ng pelvic internal organs sa proseso ng pathological;
isang makabuluhang pagbaba sa pagkamaramdamin ng mga binti sa panlabas na stimuli;
nabawasan ang aktibidad ng motor;
pagpapawis ng mga paa;
ang balat sa apektadong lugar ay malamig sa pagpindot, maputla, kung minsan ay may maasul na mga spot;
pagbabago sa lakad - ang matinding pagkapilay ay sinusunod.

Ang mga sintomas ng plexitis ng coccygeal plexus ay: may kapansanan sa paglabas ng ihi at feces, disorder ng sekswal na function.

Mga diagnostic

Ang isang espesyalista ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri ng plexitis ng joint ng balikat, cervical spine o lumbosacral plexus sa pamamagitan ng pag-aaral ng anamnesis, pag-alam sa mga posibleng dahilan ng pagbuo ng disorder, sa unang pagkakataon at kalubhaan ng mga sintomas ng sakit. Ang karagdagang impormasyon ay makukuha sa pamamagitan ng masusing pagsusuri sa pasyente, gayundin ang pagtatasa ng lakas ng mga kalamnan ng mga paa at leeg, ang kondisyon ng balat at mga plato ng kuko.

Ang mga pag-aaral sa laboratoryo ng mga pagsusuri sa dugo ay naglalayong makita ang mga karagdagang palatandaan ng sakit - isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga leukocytes. Ang mga pagsusuri sa hardware ng pasyente ay binubuo ng:

Ultrasound ng pelvic area;
electroneurography - pagsukat ng bilis ng pagpasa ng isang nerve impulse;
electromyography - isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang aktibidad ng kalamnan;
radiography ng apektadong lugar;
CT scan ng mga joints;
Buong katawan MRI.

Upang maiba ang plexitis mula sa iba pang mga karamdaman na may katulad na mga sintomas, ang mga konsultasyon sa mga espesyalista mula sa iba pang larangan ng medisina ay kakailanganin, sa partikular na gynecology, urology, oncology, neurosurgery, traumatology, at orthopedics.

Paggamot

Ang paggamot sa plexitis ay naglalayong ganap na maalis ang mga salik na nagdudulot ng kaguluhan. Kung ang sakit ay nakakahawa, ang mga pasyente ay inireseta ng mga antiviral at antibacterial na gamot. Ang metabolic plexitis ay inalis sa pamamagitan ng pag-normalize ng mga antas ng asukal. Ang interbensyong medikal ay kinakailangan para sa post-traumatic at compression na uri ng sakit. Kasama sa therapy ang pag-alis ng mga tumor at mga namuong dugo na maaaring pumipiga sa plexus. Para sa anumang etiology ng plexitis ang mga sumusunod ay inireseta:

mga pangpawala ng sakit at mga hormonal na gamot;
bitamina complex;
physiotherapy - paggamot na may kasalukuyang at magnetic field, acupuncture at hydrotherapy;
isang kurso ng physical therapy sa isang silid ng rehabilitasyon at sa bahay.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa plexitis ng joint ng balikat, cervical spine at lumbosacral plexus ay binubuo ng mga sumusunod na simpleng panuntunan:

paghihigpit mula sa hypothermia sa pamamagitan ng pagsusuot ng maiinit na damit sa malamig na panahon;
ang nutrisyon ay dapat na balanse at pinayaman ng mga bitamina, hibla at sustansya;
napapanahon at kumpletong pag-aalis ng mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso na maaaring maging sanhi ng karamdaman na ito;
uminom lamang ng mga gamot ayon sa inireseta ng doktor, na sumusunod sa iniresetang dosis;
wastong pamamahala ng pagbubuntis.

Sa mga kaso kung saan ang paggamot ng plexitis ay nagsimula sa maling oras, ang sakit ay may hindi kanais-nais na pagbabala - ang hitsura ng paresis, paralisis, at kapansanan. Sa ibang mga sitwasyon, ang pagbabala ay direktang nakasalalay sa likas na katangian ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad na karamdaman, edad ng pasyente at ang pagiging epektibo ng therapy.

Ang lahat ba sa artikulo ay tama mula sa isang medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Ang Thoracalgia (ICD 10 code - M54.6.) ay isang sakit ng peripheral nerves, na sinamahan ng matinding pananakit.

Ang sakit sa Thoracalgia, tulad ng pananakit ng dibdib, ay minsan ay nauugnay sa pagpapakita ng iba pang mga karamdaman: atake sa puso, angina, atbp.

Kadalasan, ang sakit ay nagpapahiwatig ng mga problema sa gulugod.

Mga sanhi ng sakit

Mga sanhi ng sakit:

osteochondrosis;
scoliosis at kyphoscoliosis;
pinsala sa thoracic spine, ilang mga karamdaman ng nervous system;
hernia o protrusion ng vertebral discs ng sternum ng spinal column;
spinal overload;
pamumulikat ng kalamnan;
stress, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, herpes, atbp.

Kapag nalantad sa ganitong mga proseso at karamdaman, ang nerve ay na-compress ng mga kalapit na tisyu.

Ang apektadong nerve ay hindi gumaganap ng mga normal na function nito, na maaaring magdulot ng pananakit sa apektadong bahagi.

Ang pananakit ng dibdib sa murang edad ay kadalasang nauugnay sa Scheuermann-May disorder, na nagiging sanhi ng pagtaas ng kyphosis at pagpapapangit ng vertebrae. Ang sanhi ng sakit sa ibabang bahagi ng sternum sa mga matatandang tao ay maaaring osteoporosis na may pagkakaroon ng isang compressive fracture ng vertebrae.

Maaaring lumitaw ang pananakit ng bigkis sa sternum dahil sa herpes zoster, pinsala sa ugat dahil sa diabetes, at vasculitis.

Ang panganib ng thoracalgia ay nadagdagan ng mababang pisikal na aktibidad, masamang gawi, mabigat na pag-aangat, matagal na monotonous na trabaho, atbp.

Mga uri at klinikal na variant ng thoracalgia

Mga uri ng paglabag:

vertebrogenic at vertebral thoracalgia;
sa panahon ng pagbubuntis;
psychogenic;
talamak;
musculoskeletal;
Ang sakit ay naisalokal sa kaliwa at kanan.

Vertebrogenic thoracalgia

Mayroong 4 na klinikal na variant ng disorder:

Kalikasan ng sakit na sindrom

Sa osteochondrosis, ang sakit ay nangyayari sa ganitong paraan. Sa paunang yugto, ang mga kaguluhan sa istraktura ng vertebral disc ay nangyayari, ang mga pangunahing tisyu ay nawawalan ng kahalumigmigan at ang disc, nang naaayon, ay nawawala ang pagkalastiko nito.

Sa susunod na yugto, ang disc protrusion ay sinusunod.

Ang bahagi ng disc na nakausli sa cavity ng kanal ay pumipindot sa posterior longitudinal vertebral ligament, na innervated ng spinal nerves. Ang pangangati ng mga ugat ng litid na ito ay nagdudulot ng pananakit ng likod, na tinatawag na thoracalgia.

Kasunod nito, ang integridad ng disc capsule ay nagambala at ang nawasak na core ay pumapasok sa spinal canal - lumilitaw ang isang intervertebral hernia.

Karaniwan, ang hernial protrusion ay sinusunod sa mga lateral na bahagi ng disc, kung saan ang mga ugat ng nerve ay pumasa. Sa yugtong ito, idinagdag ang pangangati ng mga nerbiyos na ito, na nagdudulot din ng sakit.

Mga sintomas at sindrom na katangian ng patolohiya

Ang mga pangunahing pagpapakita ay kinabibilangan ng:

Ang patuloy, piercing, paroxysmal na sakit, puro sa kanan o kaliwang kalahati ng sternum. Kumakalat ito sa mga puwang sa pagitan ng mga tadyang at tumitindi sa paglanghap, pag-ubo, at paggalaw ng katawan.
Sakit na sinamahan ng pamamanhid, nasusunog kasama ang nerbiyos o mga sanga nito. Iyon ang dahilan kung bakit ang karamdaman kung minsan ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa likod, sa ilalim ng talim ng balikat, sa mas mababang likod.
Pananakit ng dibdib na dulot ng sobrang pag-igting ng kalamnan. Kadalasan ito ay ang mga extensor sa likod, mga kalamnan ng balikat at scapula. Ang pananakit ng kalamnan ay may posibilidad na tumaas kapag ang apektadong kalamnan ay nakaunat.
Ang pagpapakita ng talamak na anyo ay ipinahayag sa isang mahina ngunit patuloy na epekto ng mga sintomas at pag-unlad ng sakit. Ang malalang kondisyon ay matitiis para sa pasyente. Maaaring lumitaw ang pananakit sa loob ng 3 buwan, pagkatapos nito ay humupa para sa isang hindi tiyak na panahon. Pagkaraan ng ilang oras babalik sila, ngunit may mas malaking puwersa at mga kahihinatnan. Upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa talamak na anyo ng disorder, kailangan mong humingi ng tulong at simulan kaagad ang paggamot.

Mga sindrom ng Thoracalgia:

Radicular o sakit na sindrom.
Visceral syndrome. Ang mga sugat ng thoracic spine ay palaging pinagsama sa pagkagambala sa innervation ng mga organo ng dibdib, na maaaring magdulot ng mga problema sa paggana ng mga organ na ito.
Radicular syndrome na may vegetative states. Kadalasan ito ay kawalang-tatag ng presyon, pagkabalisa, isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin, isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan kapag lumulunok.

Minsan ang sakit ng ganitong kalikasan ay nalilito sa mga problema sa puso. Ang sakit sa sakit sa puso ay pare-pareho, at ang pag-atake ay naibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng nitroglycerin.

Kung ang sakit ay hindi nawawala kapag kumukuha ng gamot, kung gayon ito ay isang pagpapakita ng osteochondrosis.

Ang intercostal neuralgia, hindi tulad ng thoracalgia, ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababaw na sakit sa mga puwang sa pagitan ng mga tadyang.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung may sakit sa sternum, kinakailangan na ibukod ang isa pang pinagmumulan ng sakit na nauugnay sa pangangailangan para sa pangangalagang medikal. Kung may hinala ng isang talamak na karamdaman, ang pasyente ay dapat na agad na maipasok sa ospital.

Mga pamamaraan ng pananaliksik na ginamit upang makagawa ng diagnosis:

X-ray;
scintigraphy;
densitometry;
ENMG;
pananaliksik sa laboratoryo.

Mga pamamaraan ng pagpapagaling

Kung ang mga sintomas ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may thoracalgia, mas mahusay na simulan kaagad ang paggamot.

Iba't ibang paggamot ang ginagamit para sa iba't ibang variant ng sindrom:

Sa kaso ng scapular-costal lesions, ang costotransverse joints ay apektado, ang mobility ng ribs at ang mga kalamnan na nag-aangat ng scapula ay naibalik.
Para sa anterior chest syndrome, ang mga post-isometric na pagsasanay para sa mga kalamnan ng pectoral at masahe ay ginaganap.
Sa kaso ng mga karamdaman ng lower cervical region, ang paggana ng mga elemento ng motor at kalamnan nito ay naibalik.
Para sa mga karamdaman sa itaas na dibdib, binibigyang pansin ang pagpapanumbalik ng paggana ng mga bahagi ng thoracic disc sa pamamagitan ng mga diskarte sa pagpapahinga sa post-isometric. Bilang isang patakaran, ang therapeutic effect ay nakamit pagkatapos ng 2-4 na sesyon.

Ang paggamot ng mga deviations na may mga gamot ay hindi epektibo nang walang physiotherapy, masahe at therapeutic exercises.

Ang isang neurologist ay nagrereseta ng mga sumusunod na gamot:

anti-namumula: diclofenac, Celebrex;
para sa mga sakit sa tono ng kalamnan - sirdalud, mydocalm;
neuroprotectors: B bitamina.

Physiotherapy:

cryotherapy;
hivamat;
paggamot sa laser;
electrophoresis.

Ang lahat ng mga hakbang na ito ay nagpapabuti sa microcirculation ng tissue, ang kanilang pagpapanumbalik, at binabawasan ang pamamaga.

Ang masahe ay isinasagawa lamang pagkatapos ng physiotherapy. Sa panahon ng masahe, kumikilos ang doktor sa mga kalamnan ng scapular at paravertebral na bahagi ng thoracic na bahagi.

Kung mangyari ang matinding pananakit, ang masahe ay dapat na itigil nang ilang sandali.

Ang katamtamang ehersisyo ay ang pangunahing paraan upang gamutin ang pananakit ng dibdib. Ginagawang posible ng therapy sa ehersisyo na ibalik ang biomechanics ng mga paggalaw, na ginagawang posible na ihinto ang pag-unlad ng mga proseso ng pathological.

Tradisyunal na medisina

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot:

warming na may mga plaster ng mustasa, heating pad, asin, buhangin;
paghuhugas ng mga tincture ng alkohol;
mga herbal na tsaa na may mansanilya, lemon balm.

Ang mga katutubong remedyo ay pansamantalang neutralisahin ang sakit, ngunit hindi ganap na pagalingin ang sakit.

Ang banayad na manual therapy ay ginagawa upang mapakilos ang mga segment ng paggalaw, alisin ang mga bloke ng kalamnan, alisin ang subluxation ng facet joints, bawasan ang sakit, at ibalik ang saklaw ng paggalaw sa gulugod.

Pinapayagan ka ng Acupuncture na ibalik ang conductivity ng nerve fibers at mapawi ang sakit.

Mga hakbang sa pag-iwas

Para sa pag-iwas, kinakailangang alagaan ang gulugod, maingat na hawakan ang mga timbang, obserbahan ang rehimen ng temperatura, magpahinga sa komportableng kasangkapan, kutson, at masustansyang pagkain.

Napakahalaga na maglaro ng sports, na magpapahintulot sa iyo na mapanatili ang tono ng iyong mga kalamnan at "buuin" ang iyong gulugod; kung mayroon kang mga pinsala o iba pang mga karamdaman sa gulugod, kumunsulta sa isang doktor.

Pakitandaan na ang mga impeksyon at iba pang sakit ay maaari ding magdulot ng pananakit.

Ang kumbinasyon ng paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang positibong resulta sa isang medyo maikling panahon at pabagalin ang pag-unlad ng disorder sa loob ng mahabang panahon.

Ang Thoracalgia ay isang kumplikadong problema, kapwa para sa pagsusuri at paggamot, na nangangailangan ng pagsisikap ng isang malaking bilang ng mga karampatang espesyalista.

Ang plexitis ng joint ng balikat ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso na nakakaapekto sa nerve plexuses sa joint ng balikat. Ang kasukasuan ng balikat ay may malapit na koneksyon sa spinal column at cervical spine; doon na ang pangunahing nerve fibers na kadalasang dumaranas ng pamamaga sa panahon ng plexitis ay puro. Mayroong apat na plexus ng cervical nerves sa kabuuan.

Ang sakit na ito ay karaniwang may malinaw na mga sintomas sa anyo ng matinding pag-atake ng sakit, ngunit ang sakit na sindrom ay hindi ang pinaka-mapanganib na bahagi ng sakit, dahil ang kakulangan ng sapat na paggamot ay kadalasang humahantong sa innervation at pinsala sa itaas na paa ng braso, na nagiging sanhi ng kapansanan. Samakatuwid, ang plexitis ng joint ng balikat ay nangangailangan ng malubhang kumplikadong paggamot upang ganap na maibalik ang pag-andar at mga kakayahan ng motor ng joint ng balikat.

Ang mga pinsala sa balikat ay sanhi ng plexitis

Ang plexitis ay maaaring sanhi ng maraming iba't ibang mga kadahilanan. Ang mga pangunahing ay:

Ang clamping ng brachial nerve fibers ay madalas na sinusunod sa osteochondrosis. Ang paggamot ng plexitis ng magkasanib na balikat sa kasong ito ay dapat na alisin ang ugat na sanhi ng sakit - cervical osteochondrosis.
Mga pinsala sa balikat (mga pasa, sprains, dislocations, fractures, ruptures).
Ang thoracic osteochondrosis ay isa ring pangunahing dahilan na humahantong sa pamamaga ng mga nerbiyos sa ibabang bahagi ng balikat na nauugnay sa scapula.
Mga kaguluhan sa metabolismo, endocrine system, diabetes mellitus, iba't ibang lymphatic inflammation, aneurysm - lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng plexitis.
Madalas na hypothermia.

Internasyonal na Pag-uuri ng mga Sakit

Ang mga sintomas ng plexitis ay mahusay na inilarawan sa ICD 10, sa rehistro kung saan kasama ang sakit. Ang pinaka-katangian na mga sintomas ay matinding sakit.
Sa kasong ito, ang sakit ay hindi nagpapahintulot sa pag-angat ng braso, pagdukot at pagdadala ng balikat sa leeg, at tumindi kapag ang itaas na paa ay dinukot sa likod ng likod.
Ang mga pasyente ay maaari ring magreklamo ng pamamanhid sa paa, pagkawala ng sensitivity, at tingling. Sa mga advanced na yugto ng sakit, ang mga biktima ay dumaranas ng paresis at paralisis ng kamay, kahirapan sa pagkontrol sa kanilang mga daliri, atbp.

Ang isang biktima ng plexitis ay maaaring makaramdam ng pagkasunog, pagbaril, pagsaksak, pananakit ng pagbabarena. Sa kasong ito, ang sakit ay pare-pareho, ngunit medyo humupa sa pamamahinga, nakakakuha ng patuloy na masakit na karakter.

X-ray ng joint ng balikat

Ang paggamot ng plexitis ay nagsisimula sa diagnosis; para dito, inirerekomenda na sumailalim sa radiography, ultrasound, CT o MRI. Sa kasong ito, ang pagkakaroon ng osteochondrosis sa cervical o thoracic region ay nasuri, pagkatapos ay inireseta ang kumplikadong konserbatibong paggamot, na kinabibilangan ng therapy na may mga gamot, ointment, paggamit ng physiotherapy, masahe at isang kumplikadong mga pamamaraan ng ehersisyo therapy.

Ang plexitis sa balikat na ginagamot ng gamot ay ang pinakakaraniwang opsyon sa paggamot. Dahil ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit, inirerekumenda na gumamit ng malakas na non-steroidal anti-inflammatory analgesics, halimbawa, ketalorac, nimesulide, nimesil, ketanov, analgin, atbp.

Sa mga partikular na malubhang kaso, ginagamit ang isang block ng joint ng balikat. Para dito, ang mga pasyente ay inireseta ng mga iniksyon ng novocaine, na tinuturok ng isang karayom sa magkasanib na kapsula.

Ang mga pamahid, halimbawa, fastum gel, voltaren o diclofenac, ay epektibo rin. Ang paggamot sa plexitis ng joint ng balikat ay nangangailangan din ng masahe, dahil ang masahe ay nakakatulong na mapawi ang pag-igting ng kalamnan, pinched nerves, at gawing normal ang daloy ng dugo, na sa huli ay humahantong sa pagbawas ng sakit, pagpapanumbalik ng sensitivity sa mga limbs, pag-aalis ng pamamanhid at tingling, paresis at paralisis. Kung susundin mo ang kumplikadong therapy, maaari mong mapawi ang pamamaga ng nerbiyos at ibalik ang function ng balikat.

Ang pinaka kumpletong mga sagot sa mga tanong sa paksa: "microbial plexitis ng joint ng balikat."

Ang plexitis ay isang pangkat ng mga sakit kung saan ang buong plexus ng mga ugat ng gulugod ay nagdurusa sa karaniwan.

Anatomically, mayroong ilang mga plexuses ng spinal roots sa katawan ng tao (cervical, thoracic, lumbar, sacral, coccygeal, solar, atbp.), Gayunpaman, dahil sa mga functional na katangian, ang plexus ay kadalasang naghihirap, na matatagpuan malapit sa malalaking joints. . Ang ganitong mga plexuse ay pinaka-mahina sa trauma at mas mabilis na nagdurusa mula sa vascular pathology, radiation at iba pang hindi kanais-nais na mga kadahilanan.

Kaya, sa seksyon ng plexitis, dalawang malalaking subsection ng mga sakit ang dapat isaalang-alang: brachial plexitis at lumbosacral.

Brachial plexitis

Ang brachial plexitis ay maaaring sanhi ng obstetric trauma, radiation, vasculitis, at diabetes. Sa kasong ito, kadalasan, alinman sa itaas na bundle ng plexus ay naghihirap, pagkatapos ay ginagamit nila ang terminong Erb-Duchenne palsy, o ang mas mababang bahagi, sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa Dejerine-Klumpke palsy. Ayon sa ICD 10, ang mga naturang kundisyon ay naka-encrypt sa ilalim ng code G54.0. Ang brachial plexus plexitis na dulot ng trauma at tumor compression ay isinasaalang-alang nang hiwalay. Ang mga nasabing estado ay naka-encrypt gamit ang G55.0 code.

Sa lahat ng mga kaso ng mga sugat ng brachial plexus sa diagnosis, dapat ipahiwatig ng doktor ang gilid ng sugat, ang yugto ng sakit, ang likas na katangian ng kurso, ang antas ng pagkawala ng mga pag-andar (paggalaw, pandama at trophic disorder). Kasama sa mga sintomas ang limitadong paggalaw sa kamay, pagkagambala sa pandama, pagbaba ng timbang sa kamay, at pananakit na tumitindi sa paggalaw ng kamay.

Lumbosacral plexitis

Ang mga sugat ng lumbosacral plexus ay hindi gaanong karaniwan. Ang mga ito ay sanhi ng mga katulad na sanhi tulad ng sa brachial plexopathies; bilang karagdagan, ang mga sanhi ay maaaring abdominal aortic aneurysms, pelvic abscesses, at hemorrhages sa iliopsoas muscle. Ang mga pagpapakita ng sakit ay ipinahayag sa kahinaan ng mga kalamnan ng mas mababang mga paa't kamay at pelvis, pagkawala ng mga reflexes, pagbaba ng sensitivity, at mga trophic disorder. Ang sakit ay nangyayari laban sa isang background ng sakit sa hip joints, radiating sa mga binti. Ang mga pelvic disorder na may plexitis ng lumbosacral plexus ay bubuo lamang na may malawak na bilateral na pinsala.

Karamihan sa lumbosacral plexitis ay naka-code na G54.1. Ang diagnosis ay nagpapahiwatig ng gilid ng sugat, syndromic manifestations ng sakit, ang pangunahing sanhi, at yugto. Ang mga plexopathies na dulot ng pinsala o operasyon sa joint ay may code na S34.4. Binuo sa panahon ng proseso ng tumor - sa heading na G55.0.

Paggamot

Ang paggamot sa lahat ng plexitis ay dapat na komprehensibo. Ang mga vasoactive na gamot, neuroprotectors, at bitamina ay ginagamit na panggamot. Ang mga non-steroidal na gamot ay ginagamit nang may sintomas. Kasama sa non-drug therapy ang physical therapy (magnetic at laser therapy, electrical stimulation para sa panghina ng kalamnan), masahe, manual therapy, at exercise therapy.

Nagsasanay ng neurologist. Nagtapos mula sa Irkutsk State Medical University. Nagtatrabaho sa faculty clinic ng mga sakit sa nerbiyos.

Magbasa pa…

Ang plexitis ng joint ng balikat ay isang nagpapasiklab na proseso ng brachial plexus nerve. Ang sakit ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan at, kapag lumilitaw ito, nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng brachial plexus. Kung hindi mo binibigyang pansin ang mga pangunahing sintomas ng sakit, maaari itong magresulta sa panghihina ng mga kalamnan o kumpletong pagkalumpo ng mga braso. Samakatuwid, upang matukoy ang sakit sa oras, kinakailangang malaman ang mga pangunahing sanhi at pamamaraan ng paggamot nito.

Mga sintomas ng plexitis

Ang mga unang sintomas ng pagsisimula ng sakit ay kinabibilangan ng pagkakaroon ng sakit, kabilang ang sa gabi. Nangyayari din ang pananakit kapag ginagalaw ang braso at kapag pinipindot ang brachial plexus. Ayon sa ICD 10, ang plexitis ng joint ng balikat ay maaaring magkaroon ng ilang sintomas kung saan matutukoy ang pagkakaroon ng sakit. Ang mga unang sintomas ay mayroong bahagyang o kumpletong immobilization ng brachial plexus, kabilang ang kawalan ng kakayahang ganap na yumuko ang braso at ilipat ang mga daliri.

Sa bawat paggalaw ng braso, tumitindi ang mga sintomas at napakasakit na ilagay ang braso sa likod o iangat ito, at hindi kayang suportahan ng pasyente ang mabigat na timbang. Ang mga mahusay na kasanayan sa motor ay may kapansanan din, at kung ang sakit ay advanced, maaari itong magresulta sa pagkasayang ng kalamnan.

Ang pinsala sa plexus ay tinatawag na plexopathy.

Etiology at pathogenesis[baguhin]

Ang etiological na mga kadahilanan ng pinsala sa brachial plexus ay mga sugat ng baril ng supra- at subclavian na mga lugar, bali ng clavicle, unang tadyang, periostitis ng unang tadyang, dislokasyon ng humerus. Minsan ang plexus ay apektado dahil sa overstretching nito, kapag ang braso ay mabilis at malakas na hinila pabalik. Ang pinsala sa plexus ay posible rin sa isang posisyon kung saan ang ulo ay nakabukas sa tapat na direksyon at ang kamay ay inilagay sa likod ng ulo. Ang brachial plexopathy ay maaaring maobserbahan sa mga bagong silang dahil sa traumatikong pinsala sa panahon ng kumplikadong panganganak. Ang pinsala sa brachial plexus ay maaari ding sanhi ng pagdadala ng mabibigat na timbang sa mga balikat o sa likod, lalo na sa pangkalahatang pagkalasing sa alkohol, tingga, atbp. Ang sanhi ng compression ng plexus ay maaaring isang aneurysm ng subclavian artery, karagdagang cervical ribs, hematomas, abscesses at tumor ng supra- at subclavian region.

Mga klinikal na pagpapakita[baguhin]

Kabuuang brachial plexopathy

Humahantong sa flaccid paralysis ng lahat ng kalamnan ng sinturon sa balikat at braso. Sa kasong ito, tanging ang kakayahang "itaas ang sinturon sa balikat" ay maaaring manatili dahil sa napanatili na pag-andar ng trapezius na kalamnan, na innervated ng accessory cranial nerve at ang mga posterior branch ng cervical at thoracic nerves.

Syndrome ng pinsala sa mga trunks (pangunahing bundle) ng brachial plexus

Nangyayari ang mga ito kapag nasira ang supraclavicular na bahagi. Sa kasong ito, posible na makilala ang mga sindrom ng pinsala sa itaas, gitna at mas mababang mga putot:

Superior brachial plexus syndrome

Mga kasingkahulugan: Erb-Duchenne superior brachial plexopathy

Nangyayari kapag may pinsala (karaniwang traumatiko) sa mga nauunang sanga ng V at VI cervical spinal nerves o ang bahagi ng plexus kung saan kumonekta ang mga nerve na ito, na bumubuo sa itaas na puno ng kahoy pagkatapos dumaan sa pagitan ng mga kalamnan ng scalene. Ang lugar na ito ay matatagpuan 2-4 cm sa itaas ng collarbone, humigit-kumulang isang lapad ng daliri sa likod ng sternocleidomastoid na kalamnan, at tinatawag na Erb's supraclavicular point. Ang superior brachial Erb-Duchenne plexopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng mga palatandaan ng pinsala sa axillary nerve, long thoracic nerve, anterior thoracic nerves, subscapular nerve, dorsal scapular nerve, musculocutaneous at bahagi ng radial nerve. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalumpo ng mga kalamnan ng sinturon ng balikat at mga proximal na bahagi ng braso (deltoid, biceps, brachialis, brachioradialis at supinator na kalamnan), pagdukot sa balikat, pagbaluktot at supinasyon ng bisig ay may kapansanan. Bilang resulta, ang braso ay nakabitin tulad ng isang latigo, ay idinagdag at naka-pronate, ang pasyente ay hindi maaaring iangat o dalhin ang kamay sa bibig. Kung pasibo mong i-supinate ang iyong braso, ito ay agad na ibabalik muli. Ang reflex mula sa biceps na kalamnan at ang radiocarpal (carporadial) reflex ay hindi na-evoke. Sa kasong ito, ang radicular type hypalgesia ay kadalasang nangyayari sa panlabas na bahagi ng balikat at bisig sa zone ng dermatomes C V - C VI. Ang palpation ay nagpapakita ng sakit sa lugar ng supraklavicular point ni Erb. Ilang linggo pagkatapos masira ang plexus, lumilitaw ang pagtaas ng pag-aaksaya ng mga paralisadong kalamnan.

Ang Erb-Duchenne brachial plexopathy ay kadalasang nangyayari dahil sa mga pinsala: posible, lalo na, kapag nahulog sa isang nakaunat na braso, maaari itong maging isang kinahinatnan ng compression ng plexus sa isang mahabang pananatili sa mga braso na nakalagay sa ilalim ng ulo. Minsan lumilitaw ito sa mga bagong silang sa panahon ng mga pathological na kapanganakan.

Alinsunod sa anatomical na istraktura ng brachial plexus, ang mga sindrom ng pinsala sa mga putot nito (pangunahing mga bundle) at mga bundle (pangalawang mga bundle) ay nakikilala.

Middle trunk brachial plexus syndrome

Nangyayari kapag nasira ang anterior branch ng VII cervical spinal nerve. Sa kasong ito, ang isang paglabag sa extension ng balikat, kamay at mga daliri ay katangian. Gayunpaman, ang triceps brachii na kalamnan, ang extensor pollicis na kalamnan at ang abductor pollicis longus na kalamnan ay hindi ganap na apektado, dahil, kasama ang mga hibla ng VII cervical spinal nerve, ang mga hibla na pumasok sa plexus kasama ang mga anterior branch ng V at VI. Ang mga cervical spinal nerves ay nakikilahok din sa kanilang innervation. Ang sitwasyong ito ay isang mahalagang tanda sa differential diagnosis ng sindrom ng pinsala sa gitnang puno ng brachial plexus at pumipili na pinsala sa radial nerve. Ang reflex mula sa triceps tendon at ang radiocarpal (carporadial) reflex ay hindi na-evoke. Ang mga sensory disturbance ay limitado sa isang makitid na strip ng hypalgesia sa dorsum ng forearm at sa radial na bahagi ng dorsum ng kamay.

Syndrome ng lower trunk ng brachial plexus

Mga kasingkahulugan: inferior brachial plexopathy Dejerine Klumpke

Nangyayari kapag ang mga nerve fibers na pumapasok sa plexus kasama ang VIII cervical at I thoracic spinal nerves ay nasira. Sa kasong ito, may mga palatandaan ng pinsala sa ulnar nerve at ang cutaneous internal nerves ng balikat at bisig, pati na rin ang bahagi ng median nerve (ang panloob na binti nito). Kaugnay nito, sa paralisis ni Dejerine Klumpke, ang paralisis o paresis ng mga kalamnan ay pangunahing nangyayari sa distal na bahagi ng braso. Sa kasong ito, higit sa lahat ang ulnar na bahagi ng bisig at kamay ay naghihirap, kung saan ang mga pagkagambala sa pandama at mga karamdaman sa vasomotor ay napansin. Ang pagpapalawig at pagdukot ng hinlalaki ay imposible o mahirap dahil sa paresis ng maikling extensor pollicis at ang abductor pollicis na kalamnan, na innervated ng radial nerve, dahil ang mga impulses na papunta sa mga kalamnan na ito ay dumadaan sa mga fibers na bahagi ng VIII cervical at I. thoracic spinal nerves at ang lower trunk ng brachial plexus. Ang sensasyon sa braso ay may kapansanan sa medial na bahagi ng balikat, bisig at kamay. Kung, kasabay ng pinsala sa brachial plexus, ang mga puting nagkokonektang sanga na papunta sa stellate ganglion (ganglion stellatum) ay apektado din, kung gayon ang mga pagpapakita ay posible. Horner's syndrome(constriction ng pupil, palpebral fissure at mild enophthalmos). Sa kaibahan sa pinagsamang palsy ng median at ulnar nerves, ang pag-andar ng mga kalamnan na innervated ng panlabas na binti ng median nerve ay napanatili sa sindrom ng lower trunk ng brachial plexus.

Ang palsy ni Dejerine Klumpke ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng traumatikong pinsala sa brachial plexus, ngunit maaari rin itong resulta ng compression ng cervical rib o Pancoast tumor.

Syndrome ng pinsala sa pangalawang bundle ng brachial plexus

Nangyayari ang mga ito sa panahon ng mga proseso ng pathological at pinsala sa rehiyon ng subclavian at, sa turn, ay nahahati sa lateral, medial at posterior fascicular syndromes. Halos tumutugma sila sa klinikal na larawan ng pinagsamang mga sugat ng peripheral nerves na nabuo mula sa kaukulang mga bundle ng brachial plexus. Sa kasong ito, ang lateral fascicle syndrome ay ipinapakita ng isang dysfunction ng musculocutaneous nerve at ang upper peduncle ng median nerve, ang posterior fascicle syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang dysfunction ng axillary at radial nerve, at ang medial fascicle syndrome ay ipinahayag ng isang dysfunction ng ulnar nerve, ang medial peduncle ng median nerve, ang medial cutaneous nerves ng balikat at forearms. Kapag naapektuhan ang dalawa o tatlong (lahat) na bundle ng brachial plexus, nangyayari ang isang katumbas na kabuuan ng mga klinikal na palatandaan, katangian ng mga sindrom kung saan apektado ang mga indibidwal na bundle.

Mga sugat sa brachial plexus: Diagnosis[baguhin]

Differential diagnosis[baguhin]

Mga sugat sa brachial plexus: Paggamot[baguhin]

Pag-iwas[baguhin]

Iba pa [baguhin]

Scalenus syndrome

Mga kasingkahulugan: thoracic outlet syndrome, TOS

Kahulugan at pangkalahatang impormasyon

Ang Scalenus syndrome ay isang grupo ng mga sakit na nailalarawan sa paresthesia, pananakit, at panghihina sa itaas na mga paa't kamay dahil sa compression, pag-stretch, o pamamaga ng neurovascular bundle na dumadaan sa thoracic outlet. Mayroong 3 anyo ng scalene syndrome na may iba't ibang klinikal na katangian at etiology: neurogenic TOS, arterial TOS at venous TOS (Paget-Schrotter disease).

Ang diagnosis na ito ay nananatiling kontrobersyal, kaya ang tunay na insidente ay hindi alam. Ang neurogenic variant ay ang pinaka-karaniwan, tungkol sa 95%. Venous ( Sakit sa Paget-Schrotter) ay bumubuo ng 2%-3% ng lahat ng kaso.

Etiology at pathogenesis

Depende sa subtype, ang sindrom ay nangyayari dahil sa obstruction ng subclavian vein (venous TOS), compression ng subclavian artery (arterial TOS), o ang lower trunk ng brachial plexus (neurogenic TOS) bilang resulta ng compression o pagkakapilat ng ang scalene na kalamnan, mahinang postura, o isang congenital na anomalya.

Karaniwang nangyayari ang compression sa interscalene triangle ng costoclavicular space sa pagitan ng unang thoracic rib at clavicle, o sa ilalim ng coracoid sa likod ng pectoralis minor tendon, na nagiging sanhi ng pananakit, paresthesia, at panghihina sa itaas na mga paa't kamay. Ang mga pasyente ay hindi magawa ang bukas at malapit na ehersisyo ng kamao na nakataas ang mga braso sa loob ng 3 minuto (Roos test).

Isinasaalang-alang ang iba't ibang opsyon sa pag-opera (pagputol ng unang tadyang, angioplasty o neuroplasty nang walang pag-alis ng tadyang), at ginagamit ang mga iniksyon na botulinum toxin sa scalene muscle ng leeg.

Peripheral neuropathy na dulot ng radiation

Kahulugan at pangkalahatang impormasyon

Ang radiation-induced peripheral neuropathy ay isang talamak, hindi nakakapagpagana na kondisyon, kadalasang progresibo at kadalasang hindi na mababawi, kadalasang nangyayari ilang taon pagkatapos ng radiation therapy. Ang pinakakaraniwang anyo ng patolohiya ay ang radiation-induced brachial plexopathy pagkatapos ng radiation therapy para sa kanser sa suso.

Ang patolohiya ay bihira, ngunit may pagtaas ng trend dahil sa pagtaas ng pangmatagalang kaligtasan ng mga pasyente ng kanser. Ang saklaw ng radiation-induced brachial plexopathy ngayon ay<1-2% у пациентов, получающих суммарные дозы <55 Гр.

Etiology at pathogenesis

Ang mga mekanismo ng pathophysiological ay hindi pa ganap na nauunawaan. Ang nerve compression bilang isang resulta ng hindi direktang malawak na radiation-induced fibrosis ay gumaganap ng isang sentral na papel sa pathogenesis, bilang karagdagan sa direktang trauma sa mga nerve bundle sa pamamagitan ng axonal damage, demyelination, at vascular damage na nagreresulta mula sa ischemia ng capillary network.

Clinically manifested sa pamamagitan ng paresthesia o dysesthesia, na pagkatapos ay karaniwang bumababa sa pagbuo ng hypoesthesia at pagkatapos anesthesia. Ang sakit sa neuropathic ay karaniwang bihira. Ang kahinaan ng motor ay progresibo, kadalasang napapansin pagkatapos ng ilang buwan, na sinamahan ng pag-unlad ng fasciculations at amyotrophy. Ang intensity ng mga sintomas ay unti-unting tumataas at pagkatapos ng ilang taon ay maaaring humantong sa pag-unlad ng paralisis ng itaas na paa sa hanay ng 0.2-5 taon mula sa mga unang palatandaan ng sakit.

Pinapayagan ka ng electroneuromyography na matukoy ang antas ng pinsala sa plexus.

Ang paggamot ay nagpapakilala. Karaniwang kinokontrol ang pananakit gamit ang non-opioid analgesics, benzodiazepines, tricyclic antidepressants at anticonvulsants. Ang mga gamot na nagpapatatag ng lamad (carbamazepine) ay maaaring mabawasan ang nervous excitability.

Ang mga manipulasyon sa kirurhiko ay hindi epektibo. Mahalagang pigilan ang anumang pag-uunat ng mga plexus na na-immobilize ng fibrosis sa pamamagitan ng pag-iwas sa mabigat na pagdadala at malawak na paggalaw.

Mga Pinagmulan (link): [baguhin]

Pangkalahatang neurolohiya [Electronic na mapagkukunan] / A. S. Nikiforov, E. I. Gusev. - 2nd ed., rev. at karagdagang - M.: GEOTAR-Media, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Mga sugat ng ugat at plexus ng nerve (G54)

Sa Russia, ang International Classification of Diseases, 10th revision (ICD-10) ay pinagtibay bilang isang solong normatibong dokumento para sa pagtatala ng morbidity, mga dahilan para sa pagbisita ng populasyon sa mga institusyong medikal ng lahat ng mga departamento, at mga sanhi ng kamatayan.

Ang ICD-10 ay ipinakilala sa pagsasanay sa pangangalagang pangkalusugan sa buong Russian Federation noong 1999 sa pamamagitan ng utos ng Russian Ministry of Health na may petsang Mayo 27, 1997. Hindi. 170

Ang pagpapalabas ng bagong rebisyon (ICD-11) ay pinlano ng WHO sa 2017-2018.

Sa mga pagbabago at karagdagan mula sa WHO.

Pagproseso at pagsasalin ng mga pagbabago © mkb-10.com

Plexitis brachial at lumbosacral

Ang plexitis ay isang pangkat ng mga sakit kung saan ang buong plexus ng mga ugat ng gulugod ay nagdurusa sa karaniwan.

Kaya, sa seksyon ng plexitis, dalawang malalaking subsection ng mga sakit ang dapat isaalang-alang: brachial plexitis at lumbosacral.

Brachial plexitis

Lumbosacral plexitis

Paggamot

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa mga sintomas at paggamot ng shoulder plexitis?

Ang plexitis ng joint ng balikat ay isang nagpapaalab na sakit na sinamahan ng pinsala sa mga nerve plexuse na naisalokal sa lugar ng balikat. Ito ay isang napaka hindi kasiya-siyang sakit, na sinamahan ng kapansanan sa innervation, limitadong kadaliang mapakilos ng apektadong joint at isang makabuluhang pagkasira sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Kadalasan, ang plexitis ay nakakaapekto sa gumaganang kamay, na nagdadala ng pinakamalaking pagkarga. Bilang resulta, ang pasyente ay nagiging walang magawa sa maraming pang-araw-araw na sitwasyon at propesyonal, dahil nawalan siya ng kakayahang ilipat ang apektadong paa. Ang sakit ay karaniwang nasuri sa mga lalaki mula 20 hanggang 60 taong gulang na nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa. Sa ICD10, ang plexitis ng shoulder joint ay kasama sa ilalim ng code G54.0 "Lesson of the brachial plexus."

Isang maliit na anatomy

Ang brachial plexus ay nabuo sa pamamagitan ng nerve fibers na lumalabas mula sa cervical at thoracic spinal cord. Kasama ang mga daluyan ng dugo, bumubuo sila ng posterior, panlabas at panloob na mga bundle ng nerve, na lumikha ng isang uri ng cocoon sa paligid ng axillary artery.

Ang mga hibla ng nerbiyos ay nagpapaloob sa mga kalamnan at balat ng sinturon ng balikat at nagbibigay ng aktibidad ng motor sa itaas na mga paa't kamay, na nagtatapos sa maliliit na sanga ng nerve sa mga kamay. Ang mga bundle ay nabuo ng dalawang uri ng nerbiyos: motor at pandama. Samakatuwid, kapag ang brachial plexus ay nasira, hindi lamang pamamanhid ng paa ang nabanggit, kundi pati na rin ang pagkawala ng kadaliang kumilos (paresis, paralisis).

Mga sanhi ng plexitis

Ang pamamaga ng brachial plexus ay maaaring sanhi ng maraming panlabas o panloob na mga kadahilanan. Isinasaalang-alang ang mga sanhi ng paglitaw, tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na uri ng sakit:

Post-traumatic brachial plexitis. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pinsala sa nerve plexuses sa sinturon ng balikat. Ang anumang pinsala (buga, dislokasyon, sprain ng balikat, bali) ay sinamahan ng pinsala sa mga bundle ng nerve at maaaring humantong sa pag-unlad ng pamamaga. Ang mga pinsala ay maaari ding sanhi ng kutsilyo o mga tama ng baril sa balikat o leeg. Kadalasan, ang mga sintomas ng katangian ng plexitis ay nangyayari kapag regular na nagtatrabaho sa mga vibrating na instrumento o nabubuo sa mga pasyente na napipilitang gumamit ng saklay sa loob ng mahabang panahon. Sa obstetric practice, ang form na ito ng plexitis ay nasuri sa mga bagong silang na nasugatan sa panahon ng mahirap, pathological na mga kapanganakan, bilang isang resulta ng breech o leg presentation ng fetus, ang malaking sukat nito at maraming iba pang mga kadahilanan.

Plexitis ng compression-ischemic type. Ito ay pumapangalawa sa prevalence at sanhi ng compression ng fibers ng nerve plexus. Ang sanhi ay maaaring isang hindi komportable na posisyon ng kamay habang natutulog, compression ng plexus ng isang tumor, intervertebral hernia, aneurysm ng subclavian artery, hematoma o pinalaki na mga lymph node. Ang compression ng nerve fibers ay maaaring mangyari bilang resulta ng hindi wastong ginawang immobilization ng nasugatan na braso o matagal na pagpapanatili ng sapilitang postura sa mga pasyenteng nakaratay sa kama.

Nakakahawang plexitis. Ang nagpapasiklab na proseso sa nerve plexuses ay bubuo laban sa background ng tuberculosis, herpetic infection, cytomegalovirus, syphilis, brucellosis, o pagkatapos magdusa ng mga sipon at mga impeksyon sa viral (namamagang lalamunan, trangkaso, ARVI). Ang plexitis ng isang nakakahawang-allergic na kalikasan ay maaaring bumuo bilang tugon sa ibinibigay na bakuna.

Dysmetabolic. Sa kasong ito, ang mga nakakapukaw na kadahilanan ay mga sakit na nauugnay sa metabolic disorder - diabetes mellitus, gout, dysproteinemia, thyroid pathologies.

Nakakalason. Ang ganitong uri ng brachial plexitis ay bubuo bilang resulta ng pagkalasing ng katawan sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal, mga kapalit ng alkohol o mga sangkap ng kemikal.

Ang iba pang mga dahilan na nag-aambag sa pag-unlad ng plexitis ay kinabibilangan ng madalas na hypothermia, costoclavicular syndrome, lymphadenitis, mahinang postura, kurbada ng gulugod (scoliosis) o radiation na natanggap sa panahon ng radiation therapy para sa mga tumor ng kanser. Kadalasan ang sanhi ng brachial plexitis ay cervical o thoracic soteochondrosis, salt deposition sa cervical region. Ang ganitong mga pathological na proseso ay humantong sa pag-unlad ng pamamaga, pamamaga ng kalamnan tissue at compression ng nerve roots ng brachial plexus.

Mga anyo ng brachial plexitis

Sa gamot, mayroong tatlong anyo ng sakit:

Ang superior brachial plexitis (Duchenne-Erb syndrome) ay sanhi ng pinsala sa itaas na puno ng brachial plexus, na ipinakita ng sakit sa supraclavicular na bahagi ng balikat.
Ang inferior plexitis ng balikat (Dejerine-Klumpke syndrome) ay sinamahan ng pinsala sa lower nerve trunks at sakit na nagmumula sa bisig at siko.
Kabuuang plexitis (Kerer's paralysis) - pinagsasama ang mga sintomas ng mga naunang anyo, ngunit sinamahan ng malubhang kahihinatnan na nauugnay sa pagkamatay ng mga nerve fibers, pagkalumpo ng kalamnan at pagkawala ng kadaliang mapakilos ng itaas na mga paa. Ang ganitong anyo ng sakit ay bihira.

Isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng sakit, dalawang yugto ay nakikilala:

Neuralgic - nailalarawan sa pamamagitan ng kusang matinding pananakit na tumitindi sa paggalaw.
Paralytic - ipinahayag sa pamamagitan ng kapansanan sa sensitivity, peripheral paresis at paralisis ng mga kalamnan na innervated ng mga sanga ng apektadong nerve plexus.

Mga sintomas ng brachial plexitis

Ang brachial plexitis ay nagpapakita ng sarili na may matalim, pananakit ng pagbaril sa lugar ng balikat o collarbone. Kumakalat sila sa leeg, siko o kumakalat sa buong itaas na paa. Ang sakit ay tumitindi kapag ginagalaw mo ang iyong kamay at hindi nawawala kahit gabi. Sa lalong madaling panahon, ang kahinaan ng kalamnan sa braso, pamamanhid at pagkawala ng sensitivity, na sinamahan ng pamamaga, pagkasayang ng tissue, paresis at paralisis, ay sumasama sa sakit at unti-unting umuunlad.

Sa Duchenne-Erb's palsy, ang kahinaan ay tumataas at mayroong pagbaba sa tono ng kalamnan sa mga proximal na bahagi ng itaas na mga paa't kamay, na nagpapalubha sa paggalaw ng kasukasuan ng balikat, na ginagawang imposibleng iangat, yumuko at ilipat ang braso na may karga sa gilid.

Ang pinsala sa mas mababang mga trunks ng nerve plexuses ay nakakaapekto sa mga pag-andar ng distal na bahagi ng braso at sinamahan ng kahinaan ng mga kamay. Ang pasyente ay hindi maaaring humawak ng isang tasa o kubyertos sa kanyang kamay, buksan ang pinto gamit ang isang susi, i-fasten ang isang buton, o magsagawa ng iba pang mga aksyon na may kaugnayan sa mahusay na mga kasanayan sa motor ng mga daliri. Bilang resulta, ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang magtrabaho at hindi makagampan ng kahit simpleng pang-araw-araw na gawaing bahay.

Ang mga trophic disorder na dulot ng pinsala sa peripheral nerve fibers ay unti-unting tumataas. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng pagpapawis ng mga palad, labis na pagkatuyo, pamumutla at pagnipis ng balat, at malutong na mga kuko. Ang balat ng isang nasugatan na paa ay madaling masugatan, at ang mga sugat ay hindi gumagaling nang mahabang panahon.

Ang paralytic stage ay nangyayari kapag ang mga unang sintomas ay hindi pinansin at walang napapanahong paggamot. Ang mga advanced na kaso ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbaba sa mga reflexes, pagkawala ng mass ng kalamnan, habang ang hindi kumikilos na paa ay mukhang mas payat kaysa sa isang malusog. Sa paglipas ng panahon, kung hindi ginagamot, ang nasirang paa ay maaaring matuyo.

Minsan ang mga sintomas ay sinusunod na, sa unang sulyap, ay hindi nauugnay sa pinsala sa joint ng balikat, ngunit ang mga phenomena na ito ay batay din sa dysfunction ng nerve fibers. Kaya, kung ang phrenic nerve ay apektado, ang paninikip ng pupil at pag-urong ng eyeball sa apektadong bahagi ay maaaring mangyari, o ang mga problema sa paghinga ay maaaring mangyari.

Ang kabuuang patolohiya ng brachial plexus ay bihira. Ito ang pinakamalubhang anyo ng plexitis, kung saan ang mga abala sa motor at pandama ay nakakaapekto sa buong paa, na humahantong sa kumpletong pagkawala ng kadaliang kumilos. Ang pag-andar lamang ng paggalaw ng balikat ay napanatili. Ang anyo ng sakit na ito ay mahirap gamutin at nagiging sanhi ng pagkawala ng kakayahang magtrabaho at kapansanan.

Kahit na ang menor de edad na sakit sa kasukasuan ng balikat ay dapat na isang dahilan upang kumonsulta sa isang neurologist. Ang mas maaga ang tamang diagnosis ay ginawa, mas malaki ang pagkakataon ng mabilis na paggaling.

Mga diagnostic

Ang paggawa ng diagnosis ng brachial plexitis kung minsan ay nagdudulot ng mga paghihirap, dahil kinakailangan na makilala ang sakit na ito mula sa iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas - arthritis, arthrosis, glenohumeral periarthritis, polyneuropathy.

Mahalagang itatag ang pangunahing sanhi ng sakit na naghihikayat sa proseso ng nagpapasiklab. Para sa layuning ito, ang pasyente ay tinutukoy para sa konsultasyon sa mga dalubhasang espesyalista - rheumatologist, traumatologist, espesyalista sa nakakahawang sakit, oncologist, neurosurgeon. Ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa pinaghihinalaang plexitis ay:

electromyography o neuromyography;
MRI, ultrasound o CT scan ng joint ng balikat;
X-ray na pagsusuri.

Kung ang isang nakakahawang pinagmulan ng sakit ay pinaghihinalaang, ginagamit ang mga diagnostic ng PCR, at isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay ginagawa, na nagpapahintulot sa isa na hatulan ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.

Paggamot ng shoulder plexitis

Ang kumplikadong regimen ng paggamot ay pinili na isinasaalang-alang ang sanhi ng brachial plexitis. Sa post-traumatic na anyo ng sakit, ang nasugatan na balikat ay hindi kumikilos na may pag-aayos ng benda, ang mga pangpawala ng sakit at mga anti-namumula na gamot ay inireseta (Ketanol, Iburofen, Nurofen, Diclofenac). Kung ang sanhi ng pamamaga ay mga tumor o hematomas, ang mga ito ay inalis sa pamamagitan ng operasyon.

Kapag tinatrato ang nakakahawang plexitis, ayon sa mga indikasyon, ang mga antibacterial o antiviral agent ay inireseta, ang aksyon na kung saan ay naglalayong alisin ang pinagbabatayan na sakit. Sa kaso ng metabolic pathologies, una sa lahat sinusubukan nilang iwasto ang mga metabolic disorder. Ang nakakalason na anyo ng plexitis ay inalis sa pamamagitan ng mga therapeutic measure na naglalayong detoxifying ang katawan.

Sa mga kaso ng matinding sakit, ginagamit ang mga blockade ng novocaine o inireseta ang ultraphonophoresis na may hydrocortisone. Sa banayad na anyo ng patolohiya, inirerekumenda na gumamit ng mga lokal na ahente na may mga anti-inflammatory, analgesic at decongestant effect. Ang mga ito ay mga cream, gel at ointment batay sa nimesulide, diclofenac, indomethacin. Kung kinakailangan, ang mga relaxant ng kalamnan o antispasmodics ay ginagamit upang mapawi ang mga spasms ng kalamnan.

Bukod pa rito, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo, mga gamot para mapawi ang pamamaga, mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon ng tissue - lidase, nicotinic acid, potassium orotate.

Ang diin sa paggamot ay sa metabolic at vasoactive therapy, na nagsisiguro ng suplay ng mga tisyu na may mga sustansya at nagpapanumbalik ng paggana ng mga nerve fibers. Para sa layuning ito, ang isang solusyon ng pentoxifylline at multivitamin complex na naglalaman ng isang kumbinasyon ng mga bitamina B ay inireseta. Ang mga gamot tulad ng Milgamma, Combilipen, Trigamma ay kinakailangan upang mapabuti ang nerve conduction at mabawasan ang kalubhaan ng radicular syndrome. Ginagamit ang mga ito sa anyo ng mga intramuscular injection. Para sa mga disfunction ng motor, ang paggamot ay kinabibilangan ng mga anticholinesterase na gamot (Proserin, Invalin). Upang mabawasan ang pamamaga, ang mga gamot na may diuretikong epekto ay inireseta.

Matapos ang pamamaga at sakit ay humupa, ang iba't ibang mga physiotherapeutic na pamamaraan ay inirerekomenda, ang epekto nito ay naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng tissue. Sa kanila:

electrophoresis;
therapy sa putik;
reflexology;
amplipulse therapy;
mga application na may paraffin o ozokerite.

Ang masahe at isang kurso ng physical therapy ay makakatulong sa pagpapanumbalik ng tono ng kalamnan at kadaliang kumilos ng itaas na mga paa. Ang mga ehersisyo ay pinili nang paisa-isa ng isang physical therapy instructor; nagsisimula ang mga klase sa pinakasimpleng paggalaw at unti-unting pinapataas ang load habang bumubuti ang kondisyon. Ito ay lalong kapaki-pakinabang upang pagsamahin ang pisikal na aktibidad sa paglangoy o isang therapeutic shower. Ang batayan ng therapeutic gymnastics ay ang mga sumusunod na pagsasanay:

pagdukot at pagdukot ng mga blades ng balikat;
mga paggalaw ng balikat pataas at pababa;
mga paggalaw ng paikot na may mga braso na nakayuko sa mga siko;
flexion - extension ng upper limbs;
baluktot ang katawan pasulong, paatras, sa mga gilid;
pabilog na paggalaw na may nakatuwid na braso;
manipulasyon sa maliliit na bagay.

Ang mga espesyal na ehersisyo ay dapat na isagawa nang regular hanggang sa ganap na maibalik ang kadaliang kumilos ng magkasanib na balikat.

Mga katutubong remedyo

Sa bahay, bilang karagdagan sa pangunahing paggamot sa droga, maaari mong gamitin ang napatunayang mga remedyo ng katutubong. Ang batayan ng home therapy ay compresses, medicinal baths, at rubbing.

Therapeutic na paliguan

Ang mga maiinit na paliguan na may asin sa dagat, isang decoction ng mint, sage, at chamomile ay may pagpapatahimik at nakakarelaks na epekto, nakakatulong na mapawi ang mga pulikat ng kalamnan, bawasan ang pananakit, at mapabuti ang kadaliang kumilos. Ang mga pamamaraan ng tubig ay dapat gawin 2-3 beses sa isang linggo, tagal - 15-20 minuto.

Pagpapahid ng aloe

Upang ihanda ang nakapagpapagaling na komposisyon, alisan ng balat ang 5-6 na mataba na dahon ng aloe mula sa balat at mga tinik, i-chop ang pulp, magdagdag ng gadgad na ugat ng malunggay at isang baso ng likidong natural na pulot. Pukawin ang pinaghalong lubusan, ibuhos ang isang bote ng vodka at iwanan sa isang madilim na lugar sa loob ng 5 araw. Pilitin ang natapos na pagbubuhos at gamitin upang kuskusin ang namamagang balikat bago matulog. Pagkatapos ng rubbing sa nakapagpapagaling na komposisyon, ang balikat ay dapat na bendahe ng isang mainit na scarf o panyo at hindi bumangon sa kama hanggang sa umaga. Ang pamamaraan ay maaaring gawin bawat ibang araw.

Kuskusin ng taba ng baboy

Ang panloob na taba ng baboy ay angkop para sa pamamaraan. Kailangan itong matunaw sa isang paliguan ng tubig at pinagsama sa pulbos na propolis sa isang ratio ng 100 g ng taba bawat 1 tbsp. l. propolis. Ang timpla na ito ay dapat ipahid sa namamagang braso at balikat araw-araw. Ang pamamaraang ito ay magpapabilis ng sirkulasyon ng dugo, makakatulong na mapawi ang pamamaga at mabawasan ang sakit.

Pagpapahid ng turpentine

Kumuha ng turpentine at ammonia sa pantay na dami (30 ml bawat isa) at ihalo. Talunin ang dalawang itlog hanggang sa mabula at idagdag sa pinaghalong ito. Ang mga apektadong lugar ng sinturon ng balikat at itaas na mga paa ay kuskusin ng isang nakapagpapagaling na komposisyon bago matulog, pagkatapos nito ay natatakpan sila ng isang mainit na kumot at nananatili sa kama hanggang sa umaga. Para sa parehong layunin, maaari kang gumamit ng pagbubuhos ng alkohol ng mumiyo, na maaari mong ihanda ang iyong sarili o bilhin sa parmasya.

Ointment na gawa sa bahay

Ang isang pamahid na batay sa mga nakapagpapagaling na halaman ay may mahusay na paglambot at nakakarelaks na mga katangian. Upang ihanda ito, kailangan mong i-chop ang mga sariwang dahon ng hops, matamis na klouber at St. John's wort. Sukatin ang 2 tsp. hilaw na materyales ng gulay at ihalo ang mga ito sa Vaseline. Maaari mong kuskusin ang pamahid na ito sa iyong namamagang balikat ng ilang beses sa isang araw.

Upang hindi makapukaw ng mga hindi gustong komplikasyon, bago simulan ang paggamit ng mga tradisyonal na recipe, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor.

Pagtataya

Bilang resulta, nabubuo ang joint contracture at muscle atrophy, na maaaring humantong sa kumpletong kawalang-kilos ng apektadong braso at maging ang pagkatuyo nito. Bilang resulta, ang pasyente ay itinalaga ng isang antas ng kapansanan, dahil siya ay nawawalan ng kakayahang magtrabaho at hindi mapangalagaan ang kanyang sarili. Ang pagbibigay pansin sa iyong kalusugan at paghingi ng tulong medikal sa mga unang palatandaan ng patolohiya ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang mga naturang pag-unlad.

Plexit code ICD 10

Kinakatawan nila ang isang natatanging landas hindi lamang para sa pagpapadaloy ng mga impulses ng nerve, kundi pati na rin para sa sirkulasyon ng mga micromolecule sa pagitan ng central nervous system at mga panloob na organo. Interdigital neuroma ng itaas na paa. Pag-uuri ng peripheral neuropathies batay sa ICD at pathomorphological na mga senyales ng WHO, Nakuha bilang resulta o pagkonsumo ng: Exogenous na lason at gamot: Nauugnay sa metabolic disorder: Iba pang mga sanhi at uri ng neuropathy: Idiopathic infectious o post-infectious: May collagen vascular disease, iba pang plexitis, diabetes mellitus, atherosclerosis.

Sa pamamagitan ng compression, positional stretching, tearing. Thermal damage at electrical injury. Pag-uuri ng mga sakit ng peripheral nervous system All-Union Problem Commission on Diseases of the Peripheral Nervous System,

Cervicocranialgia, posterior cervical sympathetic syndrome, atbp. Cervicobrachialgia na may muscular-tonic o vegetative-vascular o neurodystrophic manifestations.

Lumbosacral plexitis

Thoracalgia na may muscular-tonic code, vegetative-visceral, o neurodystraphic na pagpapakita. Lumboischalgia urticaria muscle-tonic o Order of the Ministry of Internal Affairs 1228, o neurodystraphic manifestations.

Mga sugat ng mga ugat ng nerve, node, plexuses. Meningoradiculitis, cervical, thoracic, lumbosacral radiculitis. Radiculoangglionitis, spinal ganglionitis, symptomatic truncitis. Upper brachial Erb-Duchenne palsy.

Lower brachial palsy Dejerine-Klumpke. Lumbosacral bahagyang o kabuuan. Maramihang mga sugat ng mga ugat at nerbiyos. Nakakahawa-allergic polyradiculoneuritis Guillain-Baré et al.

Para sa talamak na sambahayan at industriyal na pagkalasing, alkohol, tingga, chlorophos, atbp. Para sa mga nakakalason na impeksyon, dipterya, botulism. Mga bakuna sa allergy, serum, gamot, atbp.

Discirculatory - para sa nodular periarthritis, rayuma at iba pang plexitis. Idiopathic at namamana na mga anyo.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng motor, sensory at autonomic disorder.

Mga sugat ng mga indibidwal na nerbiyos ng gulugod. Neuralgia ng trigeminal nerve at iba pang cranial nerves. Neuritis, neuropathy ng facial nerve.

Neuritis ng iba pang cranial nerves. Ganglionitis ganglioneuritis ng pterygopalatine, microbial, tainga, submandibular at code node. Pinagsama at mga code na anyo ng prosopalgia. Bilang karagdagan sa etiology at localization ng proseso, ito ay ipinahiwatig: Ang sakit ay batay sa direktang panlabas na trauma, o compression sa isang tiyak na antas ng nerve trunk.

Ang microbial factor ay ang mababaw na lokasyon ng nerve sa buto o ang pagdaan nito sa pamamagitan ng plexitis, na bumubuo ng osteoligamentous o muscular elements.

Sa ganitong mga anatomical na kondisyon, ang kaukulang mga lugar ng nerve trunks ay lalong sensitibo sa propesyonal na talamak o pinsala sa sports, compression ng paa sa malalim na pagtulog, atbp. Sa atherosclerosis, diabetes mellitus, periarteritis nodosa at iba pang collagen mononeuropathies na dulot ng ischemia, ischemic neuropathies , ang direktang impeksiyon ng mga indibidwal na nerbiyos ay bihirang sinusunod, leptospirosis, ketong.

Ang tanging pagbubukod ay pinsala sa cranial nerves dahil sa herpetic infection. Sa maraming mga kaso, ang etiology ng neuropathies ay nananatiling hindi maliwanag. Pagkatalo ng pangunahing plexitis humahantong sa pagkawala ng lahat ng mga function nito.

Pag-uuri ng item

Ang mas maraming distal na sugat ay nagdudulot lamang ng bahagyang kapansanan. Ang klinikal na larawan ay nakasalalay din sa antas ng pinsala sa mga fibers ng nerve.

arthritis code ayon sa icd 10

Ang anamnesis ay nagpapakita kung ano ang sanhi: Kapag ang radial nerve ay nasira na may kaugnayan sa paralisis ng urinary tract ng bisig at mga extensor ng kamay at mga daliri - ang braso ay nakahilig at kalahating nakayuko, ang kamay ay nakabitin. Sa kasong ito, hindi pantay na baluktot ang mga ito: May paglabag sa extension ng forearm, kamay at daliri, pagdukot at extension ng hinlalaki. plexitis, pagkasayang ng triceps brachii na kalamnan, brachioradialis na kalamnan, extensor na kalamnan ng kamay at mga daliri, nabawasan o wala ang mga reflexes - radial at triceps brachii na mga kalamnan, may kapansanan sa sensitivity sa dorsal surface ng I, II at bahagyang III na mga daliri.

Positive Beck's sign - na may pinsala sa radial nerve, passive abduction ng braso at ang paloob na pag-ikot nito ay nagdudulot ng sakit sa lugar kung saan ito dumadaan sa uka ng radial nerve ng humerus.

Ang peripheral nervous system ay isang koleksyon ng mga nerve fibers na bumubuo ng mga nerves at plexuses. Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring kumalat sa mga indibidwal na sanga at node, at nakakaapekto rin sa buong plexus. Sa kalahati ng mga kaso, ang pinsala sa hypoglossal nerve ay sanhi ng metastatic tumor, chordoma, nasopharyngeal tumor, lymphoma, atbp.

Sabado ng gabi paralysis syndrome. Compressive neuropathy ng radial nerve sa antas ng distal spiral canal na nabuo ng spiral groove ng humerus at ang mga ulo ng triceps brachii na kalamnan.

Maaari itong bumuo, sa partikular, na may matagal na presyon sa nerve sa lugar na ito habang natutulog sa isang matigas na kama, sa isang hindi komportable na posisyon, lalo na sa Pexit alcohol, at may mga bali sa balikat. Ang klinikal na larawan ay kapareho ng para sa radial nerve neuropathy. Mkb Mahigpit na hinawakan ni KKB ang kamay ng bata na may matalim na paghatak ng tensyon nito. Sa ganitong mga kaso, ang traumatikong pinsala sa microbial nerve ay nangyayari sa antas ng joint ng siko.

Ito ay nagpapakita ng sarili sa katotohanan na ang kamay ay nakabitin sa isang estado ng pronation; ang mga passive na paggalaw at lalo na ang supinasyon ng kamay sa kasong ito ay masakit. Ang isang predisposing factor ay maaaring ang maliit na sukat ng ulo ng radial bone, pati na rin ang kahinaan ng annular ligament nito, na nagiging sanhi ng plexitis ng radial bone. Isang masakit na anyo ng radial nerve tunnel syndrome. Ang kinahinatnan ng paglabag sa sensitibong sangay ng radial nerve - posterior cutaneous plexitis ng forearm - sa antas ng gitnang ikatlong bahagi ng balikat sa punto ng pagpasa sa lateral intermuscular septum o sa ulnar region sa lugar ng pagdaan sa fibrous arcade ng maikling extensor carpi radialis.

Ito ay nagpapakita ng sarili bilang sakit sa lugar ng siko at bisig, kadalasang lumalala sa pahinga, sa gabi, pati na rin ang paresthesia at hyalgesia ng balat ng dorsal surface ng unang daliri at ang katabing interosseous space.

Kasabay nito, ang mga paggalaw ay napanatili, walang pagkasayang ng kalamnan.

Paglalarawan ng item

ICD ng malalim na sangay ng radial nerve. Ang isang code ng sakit at pagkagambala sa pagiging sensitibo ay nangyayari, na nagpapakita lamang ng sarili bilang mga sakit sa motor sa anyo ng kawalan ng kakayahang aktibong i-extend ang mga daliri at dukutin ang unang daliri habang pinapanatili ang extension ng kamay sa pulso. Sa kasong ito, kadalasang mayroong pagtaas ng pagkasayang ng mga kalamnan ng dorsum ng bisig. Ang pinsala sa brachial plexus ng non-inflammatory etiology ay maaaring sanhi ng trauma, kabilang ang trauma ng kapanganakan, dislokasyon ng joint ng balikat, compression, diabetes mellitus, vasculitis, oncological pathology, Plexit code ICD 10, at radiation exposure.

Ang diagnosis ay nakumpirma gamit ang isang CT scan. Sa kaso ng nangingibabaw na paglahok ng mga itaas na bahagi ng brachial plexus ng mga ugat ng CV-VI, ang Erb-Duchenne syndrome ay bubuo: Ang carpal tunnel ay nabuo ng flexor retinaculum, ang mga buto at joints ng pulso, na sakop ng ligaments.

Ang median nerve sa carpal tunnel ay sumasanga sa terminal sensory at motor nerves, ICD higit sa lahat Personal Income Tax Certificates 2 ang ibabaw ng balat ng I, II, III at ang radial na kalahati ng mga daliri at ang mga kalamnan ng eminence ng unang daliri. Ang compression-ischemic neuropathy ng distal na bahagi ng median nerve ay ipinahayag pangunahin sa pamamagitan ng sakit sa gabi at paresthesia sa zone ng innervation ng mga sanga ng median nerve sa kamay - pangunahin sa palmar surface ng 1st, 2nd, 3rd at katabi. gilid ng 4th finger, sa thenar region, na nagiging permanente sa paglipas ng panahon.

Ang sakit ay lalo na binibigkas kung ang braso ay nasa isang pahalang na posisyon o nakataas. Pananakit at pagtaas ng paresthesia: Sa matagal na kurso ng sakit, thenar hypotrophy, isang pagbawas sa lakas ng abductor pollicis brevis at mga oppons pollicis na kalamnan ay posible, na humahantong sa pagbawas sa puwersa ng compression sa pagitan ng hinlalaki at hintuturo. at ang kawalan ng kakayahan na maunawaan ang pagsubok ng bote ng bote.

Ang Carpal tunnel syndrome ay napakakaraniwan na maaari itong isama sa iba pang mas malubhang sakit: diffuse plexitis, ALS, at spondylogenic cervical myelopathy. Samakatuwid, mahalagang bigyang-pansin kung mayroong nagkakalat na pagkasayang ng kamay, muling pagpapasigla ng mga tendon reflexes at iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isa pang sakit.

Hindi tulad ng mga pasyente na may cervical radiculitis, na mas gustong pindutin ang kanilang kamay sa kanilang katawan at hindi gumawa ng mga hindi kinakailangang paggalaw, ang mga pasyente na may carpal tunnel syndrome, sa kabaligtaran, ay nakikipagkamay.

Sakit, pandama na abala sa likod ng hita, sa likod na bahagi ng binti at sa paa. Posibleng mga vegetative-vascular at trophic disorder sa parehong lugar, flaccid paralysis ng paa at mga daliri nito, pati na rin ang mga kalamnan na nagbibigay ng pagbaluktot ng ibabang binti at ang panloob na pag-ikot nito, pagkawala ng Achilles reflex at plantar plexitis.

Kadalasan ang nerve ay naipit sa pagitan ng sacrospinous ligament at ang spastically contracted piriformis muscle piriformis syndrome.

Pangkalahatang Impormasyon

Ibahin ang pagkakaiba sa radiculopathy L5 - Code. Kawalan ng kakayahang ituwid ang kasukasuan ng tuhod. Anesthesia ng anterior thigh at code ibabaw sa ilalim. ICD kahinaan ng iliopsoas muscle, hip flexion at quadriceps femoris extension, ICD.

Sa kaibahan sa mga sugat ng L2-L4 plexitis, halimbawa, ang mga serbisyo sa transportasyon ng motor na may gasolina at mga bukol ng customer ay sumusuporta sa mga dokumento para sa isang paravertebral tumor sa kalamnan ng hita na innervated ng ICD nerve.

Ang isang katulad na klinikal na larawan ay posible sa diabetic polyradiculoneuropathy. Traction-compression neuropathy ng mga karaniwang plantar mb nerves, sanhi ng pag-compress ng mga ito ng malalim na transverse metatarsal ligaments sa pagitan ng mga ulo ng mga buto.

Kung ang plexitis ay nakakahawa, ang mga pasyente ay inireseta ng antiviral at antibacterial plexitis. Ang metabolic plexitis ay inalis sa pamamagitan ng pag-normalize ng mga antas ng asukal. Ang interbensyong medikal ay kinakailangan para sa post-traumatic at compression na uri ng sakit.

Kasama sa therapy ang pag-alis ng mga tumor at mga namuong dugo na maaaring pumipiga sa plexus. Para sa anumang etiology ng plexitis, ang mga sumusunod ay inireseta: Ang mga hakbang sa pag-iwas laban sa plexitis ng joint ng balikat, cervical spine at lumbosacral plexus ay binubuo ng mga sumusunod na simpleng panuntunan: Sa mga kaso ng naantalang paggamot ng plexitis, ang sakit ay may hindi kanais-nais na pagbabala - ang hitsura ng paresis, paralisis, at kapansanan.

Sa ibang mga sitwasyon, ang pagbabala ay direktang nakasalalay sa likas na katangian ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad na karamdaman, edad ng pasyente at ang pagiging epektibo ng therapy.

Kung sa tingin mo ay mayroon kang Plexitis at ang mga sintomas na katangian ng sakit na ito, matutulungan ka ng mga doktor: Iminumungkahi din namin ang paggamit ng aming online na serbisyo sa diagnostic ng sakit, na pumipili ng mga posibleng sakit batay sa mga ipinasok na sintomas.

Ang iron deficiency anemia ay isang sindrom na nailalarawan sa pagbaba ng nilalaman ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo sa dugo. Karaniwan itong nakikita bilang sintomas ng isa pang pinagbabatayan na sakit.

Ito ay isang code ng anemia, na umiiral dahil sa pagbaba ng konsentrasyon ng bakal sa katawan ng tao dahil sa pagkawala ng dugo o plexitis ng bakal na pumapasok sa katawan ng tao.

Ang talamak na osteomyelitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng bacterial na pamamaga ng utak ng buto at lahat ng istrukturang bahagi ng buto. Ang panganib ng sakit ay binubuo ng iba't ibang kurso - mula asymptomatic hanggang fulminant. Ang pangunahing pinagmumulan ng patolohiya ay mga pathogenic microorganism na tumagos sa buto at humantong sa paglitaw ng proseso ng microbial disease.

Bilang karagdagan, natukoy ang ilang mga mekanismo ng pag-unlad at mga predisposing factor. Ang Chondrosarcoma ay ang pinakakaraniwang malignant na neoplastic formation na nakakaapekto sa mga istruktura ng skeletal. Ang tumor ay nagmula sa mga cartilaginous na elemento ng mga buto.

Ang isang katulad na sakit ay nangyayari sa bawat ika-4 na pasyente na nasuri na may sarcoma. Ang Rett syndrome ay isang degenerative na progresibong sakit na nakapipinsala sa paggana ng nervous system, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng plexitis na huminto sa murang edad. Ang tanong ng mekanismo at mga sanhi ng pagbuo ng naturang sakit ay kasalukuyang nananatiling bukas.

Ang pangunahing mapagkukunan ng patolohiya ay ang mutation ng isang malaking bilang ng mga gene, ang kanilang negatibong epekto sa pag-unlad ng isang organ tulad ng utak. Ang Sciatica ay isang pamamaga ng sciatic nerve. Sa ilang pinagmumulan, ang sakit ay maaaring tawaging sciatic neuralgia o lumbosacral radiculitis.

Ang pinaka-katangian na sintomas para sa sakit na ito ay ang pananakit ng likod, na kumakalat sa mas mababang paa. Ang pangunahing pangkat ng panganib ay ang mga taong higit sa 30 taong gulang. Sa mas maagang edad, ang sakit ay halos hindi nasuri.

Alinsunod dito, ang plexitis ng joint ng balikat ay isang patolohiya ng brachial plexus. Cervicocranialgia, posterior cervical sympathetic syndrome, atbp.

Sa tulong ng ehersisyo at pag-iwas, karamihan sa mga tao ay magagawa nang walang gamot. Inaanyayahan ka naming sumali sa aming grupo. Tanging na-verify na kawili-wiling impormasyon sa gamot at kalusugan.

Kahinaan ng kalamnan Malutong na mga kuko Pananakit sa iba Plexitis Pananakit kapag nakatagilid ang ulo Maputla ng balat Masakit kapag pinihit ang ulo Mga karamdaman Ano ang mga kilos ay napapailalim sa rehistrasyon ng estado Paghihigpit sa paggalaw ng magkasanib na pagpapawis ng mga palad Pananakit sa apektadong bahagi Pamamaga sa apektadong lugar Sipon balat Pagkagambala sa proseso ng pagdumi Pagbabago sa lakad Mga pawisan na paa Nabawasan ang sensitivity ng balat sa lugar ng sugat May kapansanan sa sekswal na function Ang plexitis ay isang nagpapasiklab na proseso ng malalaking nerve plexuses, lalo na ang cervical, brachial, lumbosacral.

Etiology Varieties Sintomas Diagnostics Pag-iwas sa Paggamot Ang pag-unlad ng sakit na ito ay maaaring sanhi ng pinsala sa nerve plexus sa panahon ng mga bali, isang kasaysayan ng mga karamdaman tulad ng tuberculosis diabetes mellitus o syphilis allergy, o labis na dosis ng gamot.

Etiology Ang pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng plexitis ay isang paglabag sa paghahatid ng mga nerve impulses sa pamamagitan ng nerve plexuses. Mga Varieties Mayroong ilang mga klasipikasyon ng plexite, naiiba sa maraming mga kadahilanan. Ang mga ito ay nakikilala ayon sa lugar ng pinagmulan ng proseso ng nagpapasiklab.