Oxytocin(Oxytocinum). Ang isang sintetikong gamot - isang peptide-type na hormone, ay naglalaman ng 9 amino acids, ay libre mula sa vasopressin at may antidiurtic action. Isang analogue ng pituitrin M. Ito ay ginagamit upang mapabilis ang proseso ng panganganak, sa panahon ng postpartum hemorrhage at pagkatapos ng kusang pagpapalaglag. Kapag ibinibigay sa intravenously, 5 unit ng oxytocip sa 500 ml ng 5% glucose solution ay nagdudulot ng mga contraction ng labor sa loob ng isang minuto.

Recipe:
Rp. Oxytocini sinthetici 1.0 (5 units)
D.t. d. N. 6 sa ampul. S. 1 ml 1-2 beses sa isang araw intramuscularly

Adiurecrin(Adiurecrinum). Powdered extract ng posterior lobe ng pituitary gland: 1 mg powder ay naglalaman ng 1 unit. Ito ay nilalanghap sa pamamagitan ng ilong at mabilis na hinihigop ng ilong mucosa at pumapasok sa daluyan ng dugo.

Sa sugar insipidus diabetes binabawasan ang pakiramdam ng pagkauhaw. Binabawasan ang diuresis. Pinapataas ang tiyak na gravity ng ihi. Ginagamit para sa bedwetting.
Sa talamak at talamak na rhinitis Kapag ang mauhog lamad ay apektado, ang paglanghap ng adiurecrine ay mahirap. Sa mga kasong ito, kinakailangan na magrekomenda ng mga iniksyon ng pituitrin P sa pasyente.

Recipe:
Rp. Adiurecrini 0.05
D.t. d. N. 60 sa charta paraffinata
S. Huminga ng 1 pulbos sa pamamagitan ng ilong 2-3 beses sa isang araw

Mammophysin(Mammophysinum). Isang paghahanda na naglalaman ng pituitrin at katas ng mga glandula ng mammary ng mga lactating na baka. Pinatataas ang paggagatas, pinabilis ang proseso ng panganganak. Ginagamit para sa postpartum hemorrhage.

Recipe:
Rp. Mammophysini 1.0
D.t. d. N. 10 sa ampul.
S. 1 ml 1-2 beses sa isang araw intramuscularly

Intermedin(Intermedium). Melapocyte-stimulating hormone ng gitnang lobe ng pituitary gland. Itinataguyod ang pagtitiwalag ng pigment sa retina ng mga mata sa mga kaso ng albinism, retiopathies, myopia, at chorioretinitis. Nagpapabuti ng visual acuity at adaptasyon sa dilim.
Ang isang bote ay naglalaman ng 0.05 g (1 yunit ng gamot).

Recipe:
Rp. Si Sol. Intermedium 5% 10.0
D.S. Sa conjunctival sac ng mata, 3 patak na may pagitan ng 5 minuto, 2 beses sa isang araw.

Mga gamot sa adrenal hormonal

adrenal cortex gumagawa ng mga hormone: glucocorticoids, mineralocorticoids, at sex hormones: estrogens, progestins at androgens.
Adrenal medulla nagtatago ng adrenaline, norepinephrine - catecholamines. Ang intensity ng pagtatago ng hormone ay nakasalalay sa regulatory influence ng hypothalamic-pituitary system.

Ang mga gamot na panggamot ay nakuha mula sa cortex at medulla ng adrenal glands, at na-synthesize din; ang huli ay may katulad na epekto at malawakang ginagamit sa gamot, na napakaaktibo.
Glucocorticoids aktibong nakakaimpluwensya sa mga proseso ng metabolic sa katawan. Sa pamamagitan ng pagtataguyod ng catabolism - ang pagkasira ng mga protina, tinutukoy nila ang intensity ng fat synthesis. Ang pagkasira ng mga protina ay nagpapahusay sa mga proseso ng neoglucogenesis at nagpapataas ng mga antas ng asukal sa dugo.

Glucocorticoids pinipigilan ang mga nagpapaalab na proseso at pinipigilan ang pagbuo ng nag-uugnay na tissue. Tulad ng ACTH, inaalis nila ang hyperplasia ng mga elemento ng lymphoid at ang thymus. Epektibo para sa mga allergic na sakit, collagenoses at sugpuin ang mga proseso ng immunological.

Glucocorticoids ay ginagamit para sa pangunahing acute adrenal insufficiency at talamak, para sa Addison's disease. Bilang hormone replacement therapy, kailangan ang mga ito para sa adrenalectomy. Sa Simmonds at Sheehan's disease, kapag bumababa ang adrenal function dahil sa pagkawala ng ACTH, ang pinagsamang therapy sa ACTH, glucocorticoids at gonadotropic hormonal na gamot ay makatwiran.

Para sa hypotonic at astheno-neurotic syndrome, gamitin glucocorticoids tumutulong sa pagtaas ng tono ng katawan. Ang paggamit ng glucocorticoids sa pagkakaroon ng adrenogenital syndrome ay pinipigilan ang labis na pagpapalabas ng androgens. Ang napakalaking dosis ng glucocorticoids ay binabawasan ang paglabas ng ACTH ng pituitary gland at maaari ring humantong sa adrenal hypoplasia.
Malapad aplikasyon natagpuan ang mga glucocorticoids para sa mga sakit na rayuma, rheumatic carditis.

Ang Therapy ay epektibo para sa metabolic arthritis at spondylitis.
Ang ilang mga sakit sa balat ay maaari ding gumaling sa pamamagitan ng paggamit ng glucocorticoids.

Sa operasyon glucocorticoids ginagamit sa paghahanda para sa operasyon, sa panahon ng shock therapy, at para sa matinding pinsala.
Aplikasyon mineralocorticoids sa talamak na kakulangan ng adrenal, sa mga kondisyon ng collaptoid na may matalim na pagbaba sa presyon ng dugo, humahantong ito sa normalisasyon ng metabolismo ng tubig-asin. Ang mineralocorticoids ay nagpapataas ng antas ng sodium chloride sa dugo at nag-aalis ng dehydration ng katawan. Tumutulong sa pagtaas ng presyon ng dugo.

Mga adrenal sex hormone ay mga analogue ng mga sex hormone na itinago ng mga gonad. Marami sa kanila ay nakuha bilang sintetikong gamot na panggamot.
Espesyal na atensyon akitin steroid hormones mula sa grupo ng androgens at progestins, walang virilizing effect, ngunit may aktibong anabolic effect sa protein synthesis. Ginagamit ang mga ito para sa retardation ng paglaki, infantilism, pagkahapo, at dystrophy sa mga bata.

Ang Oxytocin ay isang synthetic hormonal agent na may mga klinikal at pharmacological properties na katulad ng endogenous oxytocin ng posterior pituitary gland; pampasigla sa paggawa.

Form ng paglabas at komposisyon

• Solusyon para sa iniksyon (1 ml sa ampoules, 10 ampoules sa contour plastic na pakete, 1 pakete sa isang karton pack);
• Solusyon para sa iniksyon at pangkasalukuyan na paggamit (1 ml sa mga glass ampoules: 10 ampoules sa contour plastic na pakete, 1 o 2 pakete sa isang karton pack; 5 ampoules sa contour plastic na pakete, 2 pakete sa isang karton pack);
• Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration (1 ml sa ampoules: 5 o 10 ampoules sa karton pack; 5 ampoules sa blister plastic na pakete, 1 o 2 pakete sa karton pack; 10 ampoules sa blister pack, 1 pakete sa isang pack na karton).

Solusyon: transparent, walang kulay, halos walang mga mekanikal na pagsasama.

Aktibong sangkap: oxytocin, 1 ml - 5 IU.

Mga excipients: acetic acid, tubig para sa iniksyon, chlorobutanol hemihydrate.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Induction of labor sa huli o malapit na mga yugto ng pagbubuntis, kung ang maagang paghahatid ay kinakailangan dahil sa post-term na pagbubuntis (higit sa 42 linggo), Rh conflict, preeclampsia, napaaga o maagang pagkalagot ng fetal membranes at pagtagas ng amniotic fluid, intrauterine growth restriction o pagkamatay ng pangsanggol;
• Pagpapasigla ng paggawa sa kaso ng pangunahin o pangalawang kahinaan sa una o ikalawang yugto ng paggawa;
• Paggamot at pag-iwas sa hypotonic bleeding pagkatapos ng pagpapalaglag o panganganak, sa panahon ng cesarean section (pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata at paghihiwalay ng inunan);
• Pagpapabilis ng postpartum involution;
• Lactostasis sa maagang postpartum period;
• Masakit na premenstrual syndrome, na sinamahan ng pamamaga at pagtaas ng timbang.

Ang Oxytocin ay ginagamit bilang pantulong para sa hindi kumpleto o hindi kumpletong pagpapalaglag.

Contraindications

ganap:

• Ang pagkakaroon ng mga contraindications para sa vaginal birth (halimbawa, partial o kumpletong placenta previa, umbilical cord presentation o prolaps, makitid na pelvis (pagkakaiba sa pagitan ng mga sukat ng pelvis ng babae at ng fetal head);
• Pahilig o nakahalang posisyon ng fetus, na pumipigil sa kusang paghahatid;
• Mga sitwasyong pang-emergency na sanhi ng kondisyon ng fetus at/o ang babaeng nasa panganganak na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko;
• Malubhang gestosis (mataas na presyon ng dugo, may kapansanan sa pag-andar ng bato);
• Pangmatagalang paggamit para sa inertia ng matris;
• Mga estado ng pagkabalisa ng pangsanggol bago ang mga huling yugto ng pagbubuntis;
• Hypertonicity ng matris na hindi lumitaw sa panahon ng panganganak;
• Pangsanggol compression;
• Labis na distension ng matris;
• Pagpapakita ng mukha ng fetus;
• Matris sepsis;
• Arterial hypertension;
• Mga sakit sa puso;
• Dysfunction ng bato;
• Ang pagiging hypersensitive sa gamot.

Maliban sa mga espesyal na pangyayari, ang Oxytocin ay kontraindikado din sa mga sumusunod na sitwasyon:

• Maramihang pagbubuntis;
• Hypertonicity ng matris;
• Napaaga kapanganakan;
• Kasaysayan ng malaking operasyon sa matris o cervix (kabilang ang cesarean section);
• Nagsasalakay na yugto ng cervical carcinoma.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang oxytocin ay ibinibigay sa intravenously (drip), intramuscularly, sa vaginal na bahagi ng cervix o sa dingding ng matris, at ginagamit din sa intranasally.

Upang mahikayat at mapahusay ang panganganak, ang gamot ay ibinibigay sa intravenously sa isang ospital, sa ilalim ng naaangkop na medikal na pangangasiwa. Ang dosis ay pinili ng doktor nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang sensitivity ng buntis at ang fetus.

Upang pukawin ang paggawa at pasiglahin ang paggawa, ang gamot ay ibinibigay bilang isang drip intravenous infusion sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng rate ng pangangasiwa ng solusyon. Para sa ligtas na paggamit, gumamit ng infusion pump o iba pang katulad na aparato, at siguraduhing subaybayan ang lakas ng pag-urong ng matris at aktibidad ng puso ng pangsanggol. Kung ang aktibidad ng contractile ng matris ay tumataas nang labis, ang pagbubuhos ay tumigil kaagad, bilang isang resulta, ang aktibidad ng muscular ng matris ay mabilis na bumababa.

Mga panuntunan para sa pangangasiwa ng gamot:

• Ang isang solusyon sa asin na hindi naglalaman ng oxytocin ay pre-injected;
• Maghanda ng pagbubuhos: 1 ml (5 IU) ng oxytocin ay natunaw sa 1000 ml ng non-hydrating na likido at pinaghalo nang lubusan sa pamamagitan ng pag-ikot ng bote;
• Ang gamot ay ibinibigay sa isang paunang rate ng hindi hihigit sa 0.5-4 milliunits / minuto (mU / min; na tumutugma sa 2-16 patak / minuto). Tuwing 20-40 minuto, kung kinakailangan, ang bilis ay tataas ng 1-2 mU/minuto hanggang sa makamit ang nais na antas ng contractility ng matris. Matapos makamit ang ninanais na dalas ng pag-urong ng matris, na tumutugma sa kusang paggawa, at pagluwang ng lalamunan ng matris sa 4-6 cm sa kawalan ng mga palatandaan ng pagkabalisa ng pangsanggol, ang rate ng pagbubuhos ay unti-unting nabawasan sa parehong bilis kung saan ito nadagdagan.

Ang pag-iingat ay dapat gamitin kapag nagbibigay ng oxytocin sa mataas na rate sa panahon ng huling pagbubuntis. Maaaring kailanganin ang rate na higit sa 8-9 mU/min sa mga pambihirang kaso.

Sa kaso ng napaaga na kapanganakan, maaaring kailanganin na ibigay ang gamot sa isang mataas na rate; sa mga nakahiwalay na kaso maaari itong lumampas sa 20 mIU/minuto (80 patak/minuto).

Sa panahon ng pangangasiwa ng Oxytocin, ang tono ng matris sa pamamahinga, ang tibok ng puso ng pangsanggol, ang dalas, lakas at tagal ng mga contraction ng matris ay dapat na subaybayan. Sa kaganapan ng fetal distress o uterine hyperactivity, ang gamot ay dapat na itigil kaagad at ang oxygen therapy ay dapat ibigay sa nanganak.

At kahit na ang intravenous administration ay mas kanais-nais, ang intramuscular administration ng gamot ay posible na mag-udyok sa paggawa at pasiglahin ang paggawa. Sa unang kaso - 1 IU tuwing 30-60 minuto, sa pangalawang kaso - 0.5-1 IU bawat 30-60 minuto.

Paggamot at pag-iwas sa hypotonic bleeding sa postpartum period:

• Intravenous drip: 10-40 IU sa 1000 ml ng non-hydrating fluid, para sa pag-iwas sa uterine atony, karaniwang kinakailangan ang 20-40 IU/minuto;
• Intramuscular: 5 IU/ml pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan.

Sa kaso ng hindi kumpleto o nabigong pagpapalaglag, ang Oxytocin ay inireseta sa isang dosis na 10 IU/ml sa 500 ML ng saline solution o isang pinaghalong saline solution at 5% dextrose solution. Ibigay ang intravenously sa bilis na 20-40 patak/minuto.

Upang pasiglahin ang paggagatas, ang gamot ay pinangangasiwaan ng intramuscularly o ginagamit sa intranasally (gamit ang pipette) - 0.5 IU 5 minuto bago ang pagpapakain. Kung kinakailangan, ang pangangasiwa/instillation ay paulit-ulit.

Para sa premenstrual syndrome, ang Oxytocin ay ginagamit sa intranasally, mula sa ika-20 araw ng cycle hanggang sa unang araw ng regla.

Mga side effect

Para sa mga babaeng nanganganak:

• Reproductive system: sa kaso ng hypersensitivity o paggamit ng mataas na dosis - spasm, uterine hypertension, uterine rupture, tetany, nadagdagan na pagdurugo sa postpartum period bilang resulta ng hypoprothrombinemia na sanhi ng oxytocin, afibrinogenemia o thrombocytopenia, kung minsan ay pagdurugo sa pelvic organs (na may maingat na pagsubaybay sa medikal sa panahon ng panganganak, bumababa ang panganib ng pagdurugo);
• Cardiovascular system: kapag gumagamit ng mataas na dosis - arrhythmia, ventricular extrasystole, reflex tachycardia, hypotension (sa kaso ng sabay-sabay na paggamit ng anesthetic cyclopropane), matinding hypertension (sa kaso ng sabay-sabay na paggamit ng mga vasopressor na gamot), shock; kung pinangangasiwaan ng masyadong mabilis - pagdurugo ng subarachnoid, bradycardia;
• Sistema ng pagtunaw: pagduduwal, pagsusuka;
• Water-electrolyte metabolism: matinding overhydration na may matagal na intravenous administration (karaniwan ay 40-50 mIU/min) na may malaking halaga ng fluid, na nagaganap sa convulsions at coma, posible sa isang mabagal na 24 na oras na pagbubuhos ng oxytocin; bihira - kamatayan;
• Sistema ng immune: mga reaksiyong alerdyi, kabilang ang anaphylaxis; kung pinangangasiwaan ng masyadong mabilis - bronchospasm, sa ilang mga kaso - kamatayan.

Sa fetus at bagong panganak (dahil sa pagbibigay ng oxytocin sa ina):

• Sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng kapanganakan, mababang marka ng Apgar, paninilaw ng neonatal;
• Kung ang gamot ay ibinibigay sa ina nang masyadong mabilis: pagdurugo sa retina, pagbaba ng fibrinogen sa dugo;
• Ang mga side effect na sanhi ng pagtaas ng aktibidad ng contractile ng matris: tachycardia, sinus bradycardia, ventricular extrasystole at iba pang mga arrhythmias, mga pagbabago sa central nervous system, pagkamatay ng fetus dahil sa asphyxia.

mga espesyal na tagubilin

Ang Oxytocin ay ginagamit lamang pagkatapos ihambing ang inaasahang kapaki-pakinabang na epekto sa panganib, kahit na bihira, ng pagkakaroon ng uterine tetany at hypertension.

Ang oxytocin ay hindi dapat gamitin upang himukin ang panganganak hanggang ang ulo ng pangsanggol ay maipasok sa pelvic inlet.

Ang gamot ay dapat ibigay lamang sa isang setting ng ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga kwalipikadong espesyalista na may karanasan sa pagtatrabaho sa gamot at nakakakilala ng mga komplikasyon. Sa panahon ng paggamit ng oxytocin, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang mga pag-urong ng matris at presyon ng dugo ng babaeng nasa panganganak, pati na rin ang aktibidad ng puso ng babaeng nasa panganganak at ang fetus. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng hyperactivity ng matris, ang pangangasiwa ng gamot ay dapat na itigil kaagad.

Kapag ginamit nang sapat, ang Oxytocin ay nagdudulot ng pag-urong ng matris na katulad ng sa panahon ng kusang panganganak. Ang labis na pagpapasigla ng matris kung ang gamot ay ginamit nang hindi tama ay mapanganib para sa fetus at sa babaeng nanganganak.

Dapat itong isipin na kahit na may sapat na paggamit ng gamot, ang hypertensive uterine contractions ay maaaring mangyari na may mas mataas na sensitivity ng matris sa oxytocin.

Ang panganib ng pagtaas ng pagkawala ng dugo at ang pag-unlad ng afibrinogenemia ay hindi maaaring ibukod.

Kapag ang oxytocin ay ginagamit para sa induction at stimulation ng labor sa una at ikalawang yugto ng paggawa, may mga kilalang kaso ng pagkamatay ng mga kababaihan sa panganganak bilang resulta ng uterine rupture, subarachnoid hemorrhage at hypersensitivity reactions, pati na rin ang pagkamatay ng fetus mula sa iba't ibang dahilan. .

Dahil sa antidiuretic na epekto ng oxytocin, may posibilidad na magkaroon ng overhydration, lalo na kapag nagsasagawa ng patuloy na pagbubuhos ng gamot at pag-ingest ng likido.

Ang Oxytocin ay maaaring matunaw sa mga solusyon ng glucose, sodium chlorate at sodium lactate. Ang diluted na solusyon ay maaaring gamitin sa loob ng 8 oras. Ang mga pag-aaral sa pagiging tugma ay isinagawa na may 500 ML na pagbubuhos.

Ang Oxytocin ay hindi nakakaapekto sa bilis ng mga reaksyon at ang kakayahang mag-concentrate.

Interaksyon sa droga

Kung ang cyclopropane o halothane ay ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam, ang cardiovascular effect ng oxytocin ay maaaring magbago sa hindi inaasahang pag-unlad ng sinus bradycardia, arterial hypotension at atrioventricular ritmo sa isang babaeng nasa panganganak.

Kung ang oxytocin ay pinangangasiwaan ng 3-4 na oras pagkatapos ng paggamit ng mga vasoconstrictor nang sabay-sabay sa caudal anesthesia, may panganib na magkaroon ng malubhang arterial hypertension.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Mag-imbak sa temperatura na 2 hanggang 15 °C sa isang lugar na protektado mula sa liwanag, hindi maabot ng mga bata.

Buhay ng istante - 3 taon.

May nakitang error sa text? Piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.

Ang paggawa ng isang babae ay kinokontrol. Ang sangkap na ito ay ginawa sa hypothalamus at naipon sa posterior lobe ng pituitary gland. Ang hormon ay ginagamit sa ginekolohiya sa loob ng mahabang panahon.

Ito ay ginagamit upang pasiglahin ang paggawa, Para sa pagpapanumbalik ng katawan ng isang babae sa postpartum period.
Nagawa ng mga pharmacologist na synthesize ang biologically active substance na ito. Sa kasalukuyan, ang gamot na oxytocin ay kilala at in demand sa gamot.

Synthesized hormone ay walang mga impurities sa anyo ng iba pang mga aktibong sangkap ng likas na protina. Ito ay may naka-target na epekto sa mga muscular wall ng matris. Kapag pinangangasiwaan ang gamot nang intravenously, walang panganib na magkaroon ng anaphylactic shock.

Aksyon

Ang epekto ng sangkap ay nauugnay sa pagtaas ng pagkamatagusin ng mga lamad ng selula ng matris para sa mga potassium ions, dahil dito mayroong isang pagtaas sa excitability. Ang mekanismong ito ay naglalayong pahusayin ang contractile function ng matris. Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang oxytocin ay nakakaapekto sa produksyon ng prolactin, isang hormone na nagpapasigla sa paggagatas. Ang iba pang mga pag-andar ng biologically active substance ay kinabibilangan ng banayad na antidiuretic na epekto sa katawan.

Aplikasyon

Ang iba't ibang mga kondisyon ng isang babae na nauugnay sa pagbubuntis at panganganak ay mga indikasyon para sa paggamit ng oxytocin:

• upang pasiglahin ang paggawa;
• bilang pag-iwas sa pagdurugo ng matris pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkatapos ng pagkakuha;
• kaagad pagkatapos ng panganganak o seksyon ng cesarean (sa parehong mga kaso pagkatapos ng paghahatid ng inunan) upang mapabilis ang proseso ng pag-urong ng matris;
• bago ang regla, kung ang pamamaga at pagtaas ng timbang ay sinusunod;
• hindi sapat na patency ng mga duct ng mammary gland sa panahon ng paggagatas.

Ang isang espesyal na medikal na indikasyon para sa paggamit ng gamot ay artipisyal na panganganak, na isinasagawa:

• may diagnosed na Rhesus conflict;
• para sa late toxicosis;
• kung ang isang babae ay lumampas sa kanyang takdang yugto ng pagbubuntis;
• ang amniotic fluid ay nasira nang maaga;
• bilang resulta ng pagkamatay ng fetus.

Mga tagubilin

Ang pangunahing anyo ng pagpapalabas ng hormonal na gamot ay isang solusyon sa iniksyon sa mga ampoules na 1 ml, ang konsentrasyon ng hormone ay 5 internasyonal na mga yunit. Ang mga ampoules ay nakaimpake sa 5 o 10 piraso sa mga karton na kahon. Ang mga tabletang oxytocin ay hindi gaanong ginagamit. Ang gamot ay ibinebenta sa mga parmasya na may reseta lamang.

Ayon sa mga tagubilin oxytocin para sa sapilitang paggawa, upang mapahusay ang paggawa, ang gamot ay ibinibigay lamang sa isang ugat, eksklusibo sa isang setting ng ospital. Ang paggamit ng gamot ay nangangailangan ng ipinag-uutos na paggamit ng karagdagang kagamitang medikal. Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa. Hindi lamang sila nakasalalay sa reaksyon ng katawan ng ina sa gamot, kundi pati na rin sa reaksyon ng fetus dito.

Ang paggawa ay sinisimulan sa pamamagitan ng pag-iniksyon sa babaeng nanganganak na may solusyon sa asin. Susunod, i-dissolve ang 1 ml ng gamot sa 1000 ml ng non-hydrating liquid. Simulan ang pagbibigay ng panggamot na solusyon sa intensity ng 2-16 patak bawat minuto. Upang makamit ang kinakailangang aktibidad ng contractile ng mga pader ng matris, dagdagan ang intensity ng 4-8 patak bawat 20-40 minuto. Kapag ang cervix ay sapat na bukas, ang rate ng pangangasiwa ng hormone ay nabawasan sa reverse order.

Sa panahon ng artipisyal na panganganak sa mga huling yugto Ang gamot ay ibinibigay sa rate na 32-36 patak. Ang isang makabuluhang rate ng pagbubuhos (hanggang sa 80 patak) ay ginagamit sa mga kaso na nauugnay sa napaaga na kapanganakan. Ang patuloy na pagsubaybay sa tibok ng puso at myometrial na tono ng bata sa pamamahinga at sa panahon ng mga contraction ay kinakailangan kapag nagbibigay ng gamot sa pamamagitan ng pagtulo.

Ang paggamot at pag-iwas sa pagdurugo ng matris pagkatapos ng panganganak ay nagsasangkot ng intravenous infusion na may intensity na 80-160 patak. Sa kasong ito, 2-8 ml ng hormonal agent ay natunaw sa 1000 ml ng non-hydrating liquid.

Para sa anumang uri ng pagpapalaglag, ang isang babae ay iniksyon sa isang ugat na may solusyon na 2 ml ng isang hormonal agent at 500 ml ng physiological solution na may intensity na 20-40 patak.

Ang isang intramuscular oxytocin injection sa halagang 1 ml ay ibinibigay sa babaeng nanganganak pagkatapos na mailabas ang inunan. Sa panahon ng postpartum, kung mahina ang pagkontrata ng matris, ang mga iniksyon ay inireseta. Ang tugon ng katawan ng isang babae sa oxytocin ay indibidwal, kaya ang dosis ay inireseta para sa isang partikular na pasyente at nag-iiba mula 2 hanggang 10 international units (IU).

Ang iniksyon ay maaaring ibigay sa intramuscularly, subcutaneously, sa cervix, sa pader ng matris o intravenously. Sa huling kaso, ang hormone ay ibinibigay sa isang stream o drip. Hindi katanggap-tanggap na magbigay ng oxytocin nang sabay-sabay intramuscularly at intravenously.

Sa mga espesyal na kaso, ang gamot ay inireseta sa mga buntis at lactating na kababaihan. Kapag ginamit ng mga buntis na kababaihan, ang tibok ng puso ng sanggol ay patuloy na sinusubaybayan. Ang pangangasiwa ng hormone sa mga babaeng nagpapasuso ay nagpapasigla sa mga glandula ng mammary, na nagtataguyod ng libreng paggalaw ng gatas sa pamamagitan ng mga duct.

Contraindications

Ang paggamit ng gamot ay kontraindikado sa kaso ng hypersensitivity sa aktibong sangkap, hindi inirerekomenda kung ang isang pathological na kondisyon - preeclampsia - ay napansin sa isang buntis. Ang Oxytocin ay hindi ginagamit para sa hypertension, mga sakit sa puso at mga daluyan ng dugo.

Ang mga iniksyon ng oxytocin ay hindi ginagamit sa mga kaso ng placenta previa, kung ang babae ay may makitid na pelvis o ang laki ng pelvis ay hindi tumutugma sa mga sukat ng fetus, kung ang fetus ay nasa abnormal na posisyon, na may maraming pagbubuntis, kung mayroong isang posibilidad ng premature placental abruption.

Sa panahon ng panganganak, ang mga iniksyon ng oxytocin ay kontraindikado kung may banta ng pagkalagot ng matris, na may malakas na pag-urong ng mga pader ng matris, o may intrauterine fetal hypoxia.

Mga side effect

Ang gamot ay nagdudulot ng mga side effect mula sa digestive system sa anyo ng pagduduwal at pagsusuka, mula sa puso - arrhythmia at bradycardia, mula sa vascular system - nadagdagan ang presyon ng dugo. Kapag gumagamit ng gamot, maaaring mangyari ang pagpapanatili ng ihi. Maaaring mangyari ang mga side effect sa anyo ng mga allergic reaction.

Ang jaundice, isang pagbawas sa konsentrasyon ng fibrinogen protein sa dugo, isang mababang reaksyon ng Apgar sa loob ng 5 minuto ay posibleng mga reaksyon ng fetus o bagong panganak na nauugnay sa epekto ng hormonal na gamot sa fetus.

Espesyal na atensyon

Mapanganib na gumamit ng hormonal na gamot sa iyong sarili sa bahay; ginagamit lamang ito sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang isang maling napiling dosis ng gamot o self-medication ay humahantong sa malubhang kahihinatnan:

• hypertonicity ng matris;
• napaaga placental abruption;
• pangsanggol na asphyxia;
• pagkalagot ng matris;
• pagkamatay ng isang babae at bata.

Interaksyon sa droga

Ang therapeutic effect ng oxytocin ay nababawasan kapag ginamit nang sabay-sabay sa inhalation anesthesia, prostaglandin na gamot, at antispasmodics.

Mga analogue

May mga epektibong analogue ng oxytocin sa mga tablet. Kasama sa grupong ito ang demoxytocin at desaminooxytocin. Ito ay mga sintetikong analogue ng hormone, ang mga molekula nito ay may ilang pagkakaiba mula sa natural na formula ng hormone. Ngunit ang kanilang pagkilos ay magkatulad at naglalayong pasiglahin ang makinis na mga kalamnan ng mga dingding ng matris.

Bilang karagdagan sa mga nabanggit na gamot, ang mga analogue ng oxytocin ay popular: MEZ, Ferein, Richter.

Ang Oxytocin ay isang mabisang hormonal agent na ginagamit sa panahon ng panganganak, sa panahon ng paggaling pagkatapos ng panganganak at upang pasiglahin ang paggagatas. Ang gamot ay ginagamit lamang bilang inireseta ng isang doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Mayroong maraming mga analogue ng mga hormonal na gamot.

Ang Oxytocin ay isang labor stimulant, isang polypeptide analogue ng hormone ng posterior lobe ng pituitary gland, na nagpapataas ng contractile activity ng myometrium at pinasisigla ang pagtatago ng gatas ng suso.

Form ng paglabas at komposisyon

Available ang Oxytocin sa mga sumusunod na form ng dosis:

• Solusyon para sa intravenous at intramuscular administration (1 ml bawat ampoule: 10 ampoules sa isang blister pack, 1 pack sa isang karton pack; 5 ampoules sa isang blister pack, 2 pack sa isang karton pack);
• Solusyon para sa iniksyon (1 ml sa isang ampoule, 10 ampoules sa isang contour plastic na pakete, 1 pakete sa isang karton na kahon);
• Solusyon para sa iniksyon at pangkasalukuyan na paggamit (1 ml bawat isa sa isang neutral na glass ampoule: sa isang karton na kahon ay mayroong 10 ampoules na may isang ampoule scarifier; sa isang blister pack mayroong 5 ampoules, sa isang karton na kahon ay mayroong 1 o 2 pakete at isang ampoule scarifier; sa isang blister pack mayroong 10 ampoules, sa bawat karton na kahon 1 pakete na may ampoule scarifier; kung mayroong mga ampoule na may bingaw at isang tuldok o may break ring, ang ampoule scarifier ay hindi kasama).

Komposisyon ng 1 ml na solusyon:

• Aktibong sangkap: synthetic oxytocin - 5 IU;
• Mga karagdagang sangkap: acetic acid, chlorobutanol hemihydrate (chlorobutanol hydrate), tubig para sa iniksyon.

Mga pahiwatig para sa paggamit

• Pagpapasigla at pagsisimula ng panganganak (kung mga indikasyon para sa maagang panganganak dahil sa Rh conflict, gestosis, intrauterine fetal death; pangunahin at pangalawang kahinaan ng labor; napaaga na pagkalagot ng amniotic fluid; post-term pregnancy; pamamahala ng panganganak sa breech presentation);
• Paggamot/pag-iwas sa hypotonic uterine bleeding pagkatapos ng abortion (kabilang ang mga operasyon sa mahabang panahon ng pagbubuntis), sa postpartum period at upang mapabilis ang postpartum involution ng matris; sa panahon ng caesarean section upang mapahusay ang contractility ng matris (pagkatapos alisin ang inunan);
• Hypolactation pagkatapos ng panganganak.

Ginagamit din ang gamot upang gamutin ang premenstrual syndrome, na sinamahan ng pagtaas ng timbang at edema.

Contraindications

• Talamak na pagkabigo sa bato;
• Arterial hypertension;
• Makitid na pelvis (klinikal at anatomikal);
• Transverse at pahilig na posisyon ng fetus;
• Pagpapakita ng mukha ng fetus;
• Uterus pagkatapos ng maraming kapanganakan;
• Ang pagkakaroon ng mga postoperative scars sa matris;
• Labis na distension ng matris;
• Nagbabantang pagkalagot ng matris;
• Bahagyang inunan previa;
• Invasive cervical carcinoma;
• Matris sepsis;
• Hypertonicity ng matris (nabanggit bago ipanganak);
• Compression ng pangsanggol.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang Oxytocin ay ibinibigay sa intramuscularly, intravenously (drip at slow stream), subcutaneously, sa vaginal na bahagi ng cervix o uterine wall, intranasally (instillation sa mga daanan ng ilong gamit ang pipette).

Para sa intramuscular administration, ang isang solong dosis ay nakatakda nang paisa-isa depende sa klinikal na larawan, at maaaring 0.4-2 ml (2-10 IU), para sa intravenous infusions (stream o drip) - 1-2 ml ng solusyon (5-10 IU). ).

Upang mapukaw ang paggawa, ang mga intramuscular injection ay inireseta sa isang dosis na 0.1-0.4 ml (0.5-2 IU); kung kinakailangan, ang solusyon ay ibinibigay tuwing 30-60 minuto.

Bago ang intravenous drip administration upang mapukaw ang paggawa, 2 ml ng gamot (10 IU) ay natunaw sa 1000 ml ng isotonic dextrose solution (5%). Ang pagbubuhos ay nagsisimula sa isang rate ng 5-8 patak bawat minuto, pagkatapos, depende sa likas na katangian ng paggawa, ang bilis ay unti-unting tumaas, ngunit hindi hihigit sa 40 patak bawat minuto. Sa pag-unlad ng labis na pag-urong ng matris, ang pagbawas sa rate ng pagbubuhos ng gamot ay humahantong sa isang mabilis na pagbaba sa aktibidad ng myometrial. Sa panahon ng pangangasiwa, kinakailangan na patuloy na subaybayan ang dalas ng pag-urong ng matris at ang tibok ng puso ng pangsanggol.

Sa kaso ng kusang pagpapalaglag (nagpapatuloy ang pagpapalaglag), 2 ml ng Oxytocin (10 IU) na natunaw sa 500 ml ng isotonic dextrose (glucose) na solusyon ay ibinibigay sa intravenously sa bilis na 20-40 patak kada minuto.

Para sa paggamot ng hypotonic uterine bleeding, ang mga intramuscular injection ay inireseta 2-3 beses sa isang araw sa isang dosis ng 1-1.6 ml (5-8 IU) sa loob ng 3 araw. Posible rin na magsagawa ng isang pagbubuhos ng pagtulo ng 2-8 ml ng gamot (10-40 IU), na natunaw sa 100 ML ng dugo ng donor. Upang maiwasan ang hypotension ng matris, ang 0.6-1 ml ng solusyon (3-5 IU) ay ibinibigay sa intramuscularly 2-3 beses sa isang araw araw-araw sa loob ng 2-3 araw. Kaagad pagkatapos ng paghihiwalay ng inunan, ang isang intramuscular injection sa isang dosis na 2 ml (10 IU) ay katanggap-tanggap.

Upang pasiglahin ang paggagatas sa panahon ng postpartum, ang 0.1 ml ng solusyon (0.5 IU) ay ibinibigay sa intramuscularly o intranasally 5 minuto bago ang pagpapakain; upang mapahusay ang paghihiwalay ng gatas upang maiwasan ang mastitis, ang 0.4 ml (2 IU) ay ibinibigay sa intramuscularly.

Para sa breech birth, 0.4-1 ml (2-5 IU) ay inireseta intramuscularly.

Sa panahon ng caesarean section, ang Oxytocin ay tinuturok sa uterine wall (pagkatapos alisin ang inunan) sa isang dosis na 0.6-1 ml (3-5 IU).

Mga side effect

Sa panahon ng drug therapy, maaaring mangyari ang mga sumusunod na masamang reaksyon: pagbaba ng presyon ng dugo, arrhythmia/bradycardia (sa ina at fetus), pagtaas ng presyon ng dugo at pagdurugo ng subarachnoid, pagkabigla, bronchospasm, pagsusuka, pagduduwal, paninilaw ng bagong panganak, pagpapanatili ng tubig, mga reaksiyong alerdyi, nabawasan. mga antas ng dugo na nilalaman ng fibrinogen sa fetus.

Ang mga palatandaan ng labis na dosis ay kinabibilangan ng: tetanus ng matris, postpartum hemorrhage, pagkalasing sa tubig, pagkalagot ng matris, hypoxia, uteroplacental hypoperfusion, hypercapnia, convulsions; sa fetus - asphyxia, compression, mga pinsala sa kapanganakan, bradycardia.

Kung mangyari ang mga sintomas na ito, ihinto ang paggamit ng gamot, bawasan ang fluid administration, magsagawa ng sapilitang diuresis, at magbigay ng hypertonic sodium chloride solution, pati na rin ang mga barbiturates (na may matinding pag-iingat), upang gawing normal ang balanse ng electrolyte.

mga espesyal na tagubilin

Ang oxytocin ay dapat lamang gamitin sa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa isang setting ng ospital. Sa panahon ng paggamot, kinakailangang subaybayan ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, presyon ng dugo, aktibidad ng contractile ng matris, pati na rin ang kondisyon ng fetus.

Interaksyon sa droga

Kapag pinagsama ang oxytocin sa iba pang mga gamot, posible ang mga sumusunod na reaksyon sa pakikipag-ugnayan:

• Sympathomimetic amines - ang kanilang pressor effect ay pinahusay;
• Monoamine oxidase inhibitors - ang banta ng pagtaas ng presyon ng dugo ay pinalala;
• Cyclopropane at halothane - ang panganib ng arterial hypotension ay tumataas.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Mag-imbak sa temperatura na 8 hanggang 20 °C sa isang lugar na protektado mula sa liwanag at hindi maabot ng mga bata.

Buhay ng istante - 2 taon.

Mga Recipe 2006

1. Rp: Tab. Ampicillini 0.25

D.t.d. No. 20

S. Sa pamamagitan ng 2 tab. 4 beses sa isang araw para sa 7-10 araw para sa gestational pyelonephritis.(b-lactam a/b, semi-synthetic broad-spectrum penicillin, aminopenicillin.

2. Rp: Tab. Anaprilini 0.01

D.t.d. No. 20

S. 2 tablet bawat isa. 4-6 beses bawat 30 minuto upang pasiglahin ang panganganak.(hindi pumipili ng β-blocker).

3. Rp: Si Sol. « Baralgin» 5.0

D. t. d. N. 1 saamp.

S. 5 ml IM para sa sakit sa panganganak.(pinagsamang gamot, komposisyon: analgin 0.5 g + anticholinergic 5 mg (pitofenone hydrochloride) + ganglion blocker 0.1 mg (pheniverine bromide), analgesic at antispastic agent).

4. Rp: Gentamicini sulfatis 0.08

D.t.d. No. 10

S. Dilute sa 2 ML ng saline solution 4 beses sa isang araw para sa talamak na salpingitis.

(aminoglycoside a/b, bacteriostatic, kumikilos sa Gr+ at Gr- flora, kontraindikado sa pagpapasuso)

5. Rp: Sol. Gyniprali 0.5%-5ml

D.t.d. No. 5 sa ampullis

S. 0.5 mg (1 ampoule) na diluted sa 500 ml ng 0.9% saline. solusyon, ibigay nang dahan-dahan (25 patak/min, kung kinakailangan, dagdagan ang dosis ng 5 patak bawat 5 minuto) kung may panganib ng napaaga na pangangasiwa. panganganak sa IIItrimester

(b-mimetic, tokolitik)

Rp: Tab. Gyniprali 0,00005

D. t. d. № 20

S. Simulan ang pagkuha ng tablet. 1-2 oras bago matapos ang pagbubuhos: 1 tablet. una tuwing 3 oras, at pagkatapos ay tuwing 4-6 na oras (4-8 beses/araw) kung may banta ng napaaga na paggamit. panganganak sa IIItrimester

(b-mimetic, tokolitik)

6. Rp: Si Sol. Dexamethazoni 0.4%-1ml

D.t.d. Hindi. 50

S.3 ml IM tuwing 12 oras para sa pag-iwas sa SDR sa isang bagong panganak na may pagbubuntis na 28-34 na linggo.

(GCS, pinabilis ang pagkahinog ng surfactant; ang appointment ng dexamethasone upang mapabilis ang pagkahinog ng mga baga ng pangsanggol ay ipinahiwatig kapag ang napaaga na kapanganakan ay isinasagawa pagkatapos ng 2-3 araw, mapanganib sa panahon ng pagpapasuso at pagbubuntis)

7. Rp: Dragee “ Diane-35” № 21

D. S. Pasalita, 1 tablet bawat araw, sa parehong oras, simula sa unang araw ng cycle para sa 21 araw na may pahinga ng 7 araw bilang isang contraceptive. Mga remedyo para sa polycystic ovary syndrome. (low-dose monophasic COC na may aktibidad na antiandrogenic, para sa hyperandrogenic na pagpapakita sa mga kababaihan: acne, seborrhea, alopecia, banayad na anyo ng hirsutism)

8. Rp: Sol. Dicynoni 12.5%-2 ml

D.t.d. No. 10 sa ampullis

S. 2-4 ml intravenously sa parehong oras para sa hemorrhagic shock 1 tbsp.

(angioprotector, pinatataas ang pagbuo ng mga mucopolises sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ng malaking molekular na timbang at pinatataas ang katatagan ng mga capillary, normalizing ang kanilang pagkamatagusin sa panahon ng mga proseso ng pathological, nagpapabuti ng microcirculation. Ang hemostatic effect ay nauugnay sa activated effect sa pagbuo ng thromboplastin, pinasisigla ang pagbuo ng salikIIIcoagulation, normalisasyon Ang pagsasama-sama ng Tr., ay hindi nakakaapekto sa prothrombin. oras, walang mga hypercoagulable na katangian at hindi nakakatulong sa pagbuo ng mga clots ng dugo)

9. Rp: Tab. Dopegidi 0.25

D.t.d. No. 20

S. 1 tab. 2 beses sa isang araw para sa hypertension sa mga buntis na kababaihan, uri ng eukinetic

(neurotropic hypotensive prep. methyldopa ng sentral na pagkilos, pinasisigla ang gitnang alpha2-AR, pinipigilan ang mga nagkakasundo na impulses, na humahantong sa pagbaba ng presyon ng dugo)

10. Rp: Tab. Duphastoniobductae 0.01

D. t. d. № 10

S. 1 tab. 2 beses sa isang araw hanggang 16-20 linggo ng pagbubuntis na may paulit-ulit na pagkakuha at mga malformation ng matris (hypoplasia ng matris at/o chorion.) 20-40 mg bawat araw.

(synthetic progesterone, aktibong sangkap na dydrogesterone, nagtataguyod ng pagbuo ng normal na secretory endometrium sa mga kababaihan pagkatapos ng paunang estrogen therapy, hindi pinipigilan ang obulasyon)

11. Rp: Tab. Indomethacini 0.025 ???????

D.t.d. Hindi. 50

S. 1 tab. 50-100 mg 1 r/araw, 7-9 na araw (kabuuang dosis ay hindi dapat lumampas sa 1000 mg) kung may banta ng pagkakuha sa panahon ngIIAtIIItrimester.

Ang kurso ng paggamot ay maaaring paulit-ulit, ngunit hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 2 linggo, dahil ang fetus ay nakakaranas ng pinagsama-samang epekto.

(Ang mga NSAID, indoleacetic acid derivative, ay nagtataglay. binibigkas na analgesic. epekto. Sa pagtaas ng tono ng matris, ito ang piniling gamot, dahil ay isang PG inhibitor, tumagos sa inunan at binabawasan ang tono ng matris. Pinapayagan hanggang 32 linggo. Hindi dapat ibigay habang nagpapasuso. PD - maging premature tayo. pagsasara ng sining. duct, post-term na pagbubuntis)

12. Rp: Tab. Clotrimazoli vaginalis 0.1

D.t.d. No. 20

S. 1 tabletang vaginal sa loob ng 10 araw para sa vaginal candidiasis.

(ahente ng antifungal, hinango ng imidazole at triazole, kontraindikado saakotrimester ng pagbubuntis)

13. Rp: Tab. Clophelini 0.00015

D.t.d. Hindi. 50

S. 1 tab. 2 beses/araw na banayad na preeclampsia, hypokinetic na uri ng sirkulasyon ng dugo.

(antihypertensive agent ng central action, binabawasan ang epekto ng adrenergic innervation sa cardiovascular system, binabawasan ang tono ng mga sentro ng vasomotor)

14. Rp: Sol. Methylergometrini 0.02%-1 ml

D.t.d. No. 1 sa ampullis

S. Maghalo ng 1 ml sa 20 ml ng asin, intravenously sa parehong oras sa taas ng huling pagtatangka upang maiwasan ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak

IV 2 ml isang beses sa maagang postoperative period upang maiwasan ang pagdurugo (pagkatapos ng CS para sa PP)

(ergot alkaloid, nagpapataas ng myometrial tone, ginagamit para sa hypotension at atony ng matris sa unang bahagi ng postpartum period, CS, pagdurugo pagkatapos ng pagpapalaglag)

15. Rp: Tab. Metronidasoli 0.25

D.t.d. No. 20

S. 2 tablet bawat isa. 4 na beses sa isang araw para sa paggamot ng endometritis sa loob ng 7-10 araw

(synthetic a/b, nitroimidazole derivative, kontraindikado saakokinukuha natin ito sa trimester. at kapag nagpapasuso, gamitin nang may pag-iingat habangIIAtIIItrimester ng pagbubuntis.)

16. Rp: Tab. Nifedipini obductae 0.01

D.t.d. No. 20

S. 1 tab. 2 beses sa isang araw para sa banayad na preeclampsia, eukinetic na uri ng hemodynamics.

(Ca antagonist, antihypertensive, nagpapalawak ng mga coronary vessel)

17. Rp: Dragee “ Novinet” № 21

D. S. 1 tablet bawat araw, pasalita sa parehong oras, simula sa una hanggang ikalimang araw ng cycle sa loob ng 21 araw na may pahinga ng 7 araw bilang contraceptive. pasilidad

(monophasic MAGLUTO)

18. Rp: Sol. Walang-spae 2%-2ml

D. t. d. № 1 saampullis

S. 2 ml IM para sa pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak.

(pinababang anyo ng papaverine, antispasmodic)

19. Rp: Oxytocini5ED-1.0

D. t. d. № 5 saampullis

S. Dilute ang mga nilalaman ng ampoule (1 ml) sa 0.9% - 500 ml na asin. solusyon, simulan ang pagbubuhos 6-8 patak / min, pagkatapos ng 20-30 minuto magdagdag ng 6-8 patak. Max. konsentrasyon 40 patak / min - 8 ml / min. Para sa pagpapasigla ng paggawa sa kaso ng kahinaan ng paggawa na nauugnay sa atony ng matris.

(synthetic hormone ng posterior lobe ng pituitary gland, hindi ipinapayong magbigay ng oxytocin nang higit sa 3-5 na oras kung walang bisa)

20. Rp: Sol. Promedoli 2% - 1ml

D.t.d. No. 1 sa ampullis

S. IM 1 ml para sa sakit sa panganganak kapag ang lalamunan ay dilat ng 1.5 - 2 nakahalang mga daliri at kapag nasiyahan. kalagayan ng fetus.

(narcotic analgesic, opioid receptor antagonist)

21. Rp: Sol. Progesteroni oleosae1 %-1ml

D. t. d. № 3 saampullis

S. IM 1 ampoule 1 oras bawat arawsa loob ng 2 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng obulasyon para sa pag-iwas at paggamot ng nanganganib at nagsisimulang pagkakuha na nauugnay sa kakulangan ng corpus luteum

(corpus luteum hormone, pagkatapos ng pagpapabunga, ay nagtataguyod ng paglipat ng uterine mucosa sa estado na kinakailangan para sa pagbuo ng isang fertilized na itlog. Binabawasan ang excitability at contractility ng mga kalamnan ng matris at fallopian tubes, pinasisigla ang pagbuo ng mga dulong bahagi ng ang mga glandula ng mammary)

22. Rp: Dragee “ Reguloni” № 21

D. S. 1 tablet bawat araw, pasalita sa parehong oras, simula sa unang araw ng cycle sa loob ng 21 araw na may pahinga ng 7 araw bilang contraceptive. pasilidad

(monophasic COC)

23. Rp: Si Sol. Relanii 0.5 %-2 ml

D. t. d. № 5 saampullis

S. IM 2ml (1 ampoule) para sa katamtamang preeclampsia(pagpapaginhawa, benzodiazepine receptor antagonist)

24. Rp: Si Sol. Refortani 6%-500ml

D. t. d. № 3

S. IV drip 500 ml 1-2 beses sa isang araw, ang tagal ng therapy ay tinutukoy nang paisa-isa, kung may paglabag, ito ay paikliin. kakayahan ng matris sa maagang postpartum. panahon na may pagkawala ng dugo na higit sa 0.5% ng timbang ng katawan (350-400 ml)

(HES, gamot na kapalit ng plasma)

25. Rp: Si Sol. Magnii sulfatis 25%-2 0ml

D. t. d. № 10 saampullis

S. Dosis ng paglo-load: IV 1 bote (5 g) na diluted sa 100-200 ml ng 0.9% saline. solusyon o HES; pagkatapos ay isang dosis ng pagpapanatili depende sa timbang ng katawan: hanggang 60 kg - 1 g/h, 65-70 kg - 2 g/h, higit sa 70 kg - 2-3 g/h para sa pag-alis ng sakit sa panahon ng panganganak o para sa paggamot ng PE

(hypotensive na gamot, antispasmodic, anticonvulsant, sedative effect)

26. Rp: GelCerviprosti 0.07% – 3 ml

D. S. Para sa cervical ripening, 1.5 ml sa posterior vaginal fornix (1 syringe)

(PG E2, isang gamot na nagtataguyod ng cervical ripening at nagpapahusay sa contractile activity ng myometrium)

27. Rp: Cephazolini 0.5

D.t.d. No. 10

S. Dilute ang mga nilalaman ng bote sa 3 ml isot. solusyon, IM malalim sa kalamnan 1 bote 3-4 beses sa isang araw para sa lactation mastitis.

(1st generation cephalosporin, mapanganib sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso)

28. Rp: Sol. Infucoli 6%-500

D. t. d. № 1

S

2 9 . Rp: Sol. Stabisoli 6%-500

D. t. d. № 1

S. Upang palitan ang dami ng dugo sa panahon ng pagdurugo

30. Rp: Dragee “Sorbifer durules” No. 100

D. S. 1 tablet 2 beses sa isang araw para gamutin ang anemia

(iron sulfate/ascorbic acid)