Xyzal at alak. Ksizal - mga tagubilin, paggamit, indikasyon, contraindications, aksyon, epekto, analogues, dosis, komposisyon

Aktibong sangkap

Levocetirizine dihydrochloride (levocetirizine)

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

Mga tabletang pinahiran ng pelikula puti o halos puti, hugis-itlog; na may embossed na "Y" na marka sa isang gilid.

Mga excipients: lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, colloidal silicon dioxide, magnesium stearate.

Komposisyon ng shell: opadry Y-1-7000 (hypromellose, titanium dioxide (E171), macrogol 400).

7 pcs. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
7 pcs. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.

Mga patak para sa oral administration sa anyo ng halos walang kulay, bahagyang opalescent na solusyon.

Mga Excipients: sodium acetate, acetic acid, propylene glycol, glycerol 85%, methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, sodium saccharinate, purified water.

10 ml - madilim na bote ng salamin na may isang dropper (1) - mga karton na pakete.
20 ml - madilim na bote ng salamin na may isang dropper (1) - mga karton na pack.

epekto ng pharmacological

Ang histamine H1 receptor blocker, enantiomer, ay kabilang sa pangkat ng mga mapagkumpitensyang histamine antagonist. Ang affinity para sa histamine H1 receptors sa levocetirizine ay 2 beses na mas mataas kaysa sa cetirizine.

Ang Levocetirizine ay may epekto sa histamine-dependent na yugto ng mga reaksiyong alerdyi, at binabawasan din ang paglipat ng mga eosinophils, binabawasan ang vascular permeability, at nililimitahan ang pagpapakawala ng mga nagpapaalab na mediator. Pinipigilan ang pag-unlad at pinapadali ang kurso ng mga reaksiyong alerdyi, may antiexudative effect, at halos walang anticholinergic at antiserotonin effect. Sa therapeutic doses ito ay halos walang sedative effect.

Pharmacokinetics

Pagsipsip

Ang mga pharmacokinetic na parameter ng levocetirizine ay nagbabago nang linear at halos hindi naiiba sa mga pharmacokinetics ng cetirizine. Pagkatapos ng oral administration, ang levocetirzine ay mabilis na nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip, bagaman bumababa ang rate nito. Pagkatapos ng isang solong oral administration sa isang therapeutic dosis, ang Cmax sa dugo sa mga matatanda ay naabot pagkatapos ng 0.9 na oras at 207 ng/ml, pagkatapos ng paulit-ulit na pangangasiwa sa isang dosis na 5 mg/araw - 308 ng/ml. Ang bioavailability ay 100%.

Pamamahagi

C ss ay nakakamit pagkatapos ng 2 araw. Ang pagbubuklod ng levocetirizine sa mga protina ng plasma ay 90%.
Ang V d ay 0.4 l/kg.

Metabolismo

Mas mababa sa 14% ang na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng N- at O-dealkylation (hindi tulad ng ibang histamine H1 receptor blockers, na na-metabolize sa atay na may partisipasyon ng cytochrome P450 isoenzymes) upang bumuo ng isang pharmacologically inactive metabolite. Dahil sa mababang metabolic rate nito at kakulangan ng metabolic potential, ang mga pakikipag-ugnayan sa pagitan ng levocetirizine at iba pang mga gamot ay hindi malamang.

Pagtanggal

Sa mga matatanda ito ay 7.9±1.9 na oras, ang kabuuang clearance ay 0.63 ml/min/kg. Humigit-kumulang 85.4% ng dosis ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato sa pamamagitan ng glomerular filtration at tubular secretion; tungkol sa 12.9% ay excreted sa pamamagitan ng bituka.

Pharmacokinetics sa mga espesyal na klinikal na sitwasyon

Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 40 ml/min), bumababa ang clearance ng levocetirizine at tumataas ang T1/2 (sa mga pasyenteng nasa hemodialysis, bumababa ang kabuuang clearance ng 80%), na nangangailangan ng kaukulang pagbabago sa regimen ng dosis . Mas mababa sa 10% ng levocetirizine ang inaalis sa panahon ng karaniwang 4 na oras na pamamaraan ng hemodialysis.

Sa maliliit na bata, ang T 1/2 ay pinaikli.

Mga indikasyon

Symptomatic na paggamot ng mga allergic na sakit at kondisyon:

- buong taon (patuloy) at pana-panahon (paputol-putol) na allergic rhinitis at allergic conjunctivitis (pangangati, pagbahing, rhinorrhea, lacrimation, conjunctival hyperemia, nasal congestion);

- hay fever (hay fever);

- urticaria (kabilang ang talamak na idiopathic urticaria);

- edema ni Quincke;

- iba pang mga allergic dermatoses, na sinamahan ng pangangati at pantal.

Contraindications

— end-stage renal failure (creatinine clearance mas mababa sa 10 ml/min);

- mga batang wala pang 6 taong gulang (para sa mga tablet);

- mga batang wala pang 2 taong gulang (para sa mga patak sa bibig);

- pagbubuntis;

- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, lalo na sa mga pasyente na may galactosemia o malubhang lactose intolerance (para sa mga tablet);

- hypersensitivity sa levocetirizine o derivatives.

SA pag-iingat Ang gamot ay dapat gamitin para sa talamak na pagkabigo sa bato (kinakailangan ang pagsasaayos ng regimen ng dosis), sa mga matatandang pasyente (na may pagbabawas na nauugnay sa edad sa glomerular filtration).

Dosis

Ang gamot ay inireseta nang pasalita sa panahon ng pagkain o sa walang laman na tiyan.

Ang mga tablet ay kinuha na may kaunting tubig, nang hindi nginunguya.

Ang mga patak para sa oral administration ay kinuha kasama ng isang kutsarita. Kung kinakailangan, ang dosis ng gamot ay maaaring matunaw sa isang maliit na halaga ng tubig kaagad bago gamitin.

Mga matatanda at bata na higit sa 6 taong gulang: araw-araw na dosis 5 mg (1 tablet o 20 patak).

Mga batang may edad 2 hanggang 6 na taon: 1.25 mg (5 patak) 2 beses/araw; araw-araw na dosis - 2.5 mg (10 patak).

Dahil ang levocetirizine ay pinalabas ng mga bato, kapag inireseta ang gamot matatandang pasyente at mga pasyenteng may kabiguan sa bato ang dosis ay dapat ayusin depende sa halaga ng CC.

Para sa lalaki:

CC (ml/min)= × timbang ng katawan (kg)/72 × serum creatinine (mg/dl)

Para sa babae: nakuhang halaga × 0.85

Para sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato at atay ang dosing ay isinasagawa ayon sa talahanayan sa itaas.

Mga pasyenteng may liver function disorders lamang walang kinakailangang pagsasaayos ng regimen ng dosis.

Ang tagal ng paggamit ay depende sa mga indikasyon. Isang kurso ng paggamot hay fever average na 1-6 na linggo. Sa malalang sakit (taon-round rhinitis, atopic dermatitis) ang tagal ng paggamot ay maaaring tumaas hanggang 18 buwan.

Mga side effect

Ang mga posibleng epekto ay nakalista sa ibaba ayon sa sistema ng katawan at dalas ng paglitaw: madalas (≥1/10); hindi karaniwan (mula ≥1/100 hanggang<1/10); редко (от ≥1/1000 до <1/100); очень редко (от ≥1/10 000 до < 1/1000).

Mula sa gilid ng central nervous system: madalang - sakit ng ulo, pagkapagod, pag-aantok; bihira - asthenia; napakabihirang - pagsalakay, pagkabalisa, kombulsyon, guni-guni, depresyon, kapansanan sa paningin.

Mula sa cardiovascular system: napakabihirang - tachycardia.

Mula sa respiratory system: napakabihirang - dyspnea.

Mula sa digestive system: hindi karaniwan - tuyong bibig; bihira - sakit ng tiyan; napakabihirang - pagduduwal, pagtatae, hepatitis, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa function ng atay.

Mula sa musculoskeletal system: napakabihirang - myalgia.

Mula sa gilid ng metabolismo: napakabihirang - pagtaas ng timbang.

Mga reaksiyong alerdyi: napakabihirang - pangangati, pantal, urticaria, angioedema, anaphylaxis.

Overdose

Sintomas: antok (sa mga matatanda), pagkabalisa at pagkabalisa, na sinusundan ng pag-aantok (sa mga bata).

Paggamot: kaagad pagkatapos uminom ng gamot, magsagawa ng gastric lavage o magdulot ng artipisyal na pagsusuka. Inirerekomenda na magreseta ng activated carbon at magsagawa ng symptomatic at supportive therapy. Walang tiyak na antidote. Ang hemodialysis ay hindi epektibo.

Interaksyon sa droga

Ang pakikipag-ugnayan ng levocetirizine sa iba pang mga gamot ay hindi pa pinag-aralan.

Kapag pinag-aaralan ang mga pakikipag-ugnayan ng gamot ng cetirizine racemate na may pseudoephedrine, ketoconazole, erythromycin, azithromycin, glipizide at diazepam, walang klinikal na makabuluhang masamang pakikipag-ugnayan ang natukoy.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa theophylline (400 mg / araw), ang kabuuang clearance ng cetirizine ay nabawasan ng 16%, ang mga pharmacokinetic na parameter ng theophylline ay hindi nagbabago.

Sa ilang mga kaso, sa sabay-sabay na paggamit ng levocetirizine na may ethanol o mga gamot na may depressant na epekto sa central nervous system, ang epekto nito sa central nervous system ay maaaring mapahusay, kahit na ang cetirizine racemate ay napatunayang nagpapalakas ng epekto ng alkohol.

mga espesyal na tagubilin

Ang pasyente ay dapat mag-ingat kapag umiinom ng gamot at umiinom ng alak nang sabay.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya

Ang isang layunin na pagtatasa ng kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng mga makinarya ay hindi mapagkakatiwalaang nagsiwalat ng anumang masamang mga kaganapan kapag ang gamot ay inireseta sa inirekumendang dosis. Gayunpaman, sa panahon ng paggamot, ipinapayong iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Pagbubuntis at paggagatas

Ang sapat at mahigpit na kinokontrol na mga klinikal na pag-aaral sa kaligtasan ng gamot sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa, samakatuwid ang Xyzal ay hindi dapat inireseta sa panahon ng pagbubuntis.

Ang Levocetirizine ay excreted sa gatas ng suso, kaya kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso ay dapat na ihinto habang kinukuha ito.

SA pang-eksperimentong pag-aaral Ang mga pag-aaral sa hayop ay hindi nagpahayag ng anumang direkta o hindi direktang masamang epekto ng levocetirizine sa pagbuo ng fetus (kabilang ang postnatal period), ang kurso ng pagbubuntis at panganganak ay hindi rin nagbabago.

Gamitin sa pagkabata

Contraindicated sa mga batang wala pang 6 taong gulang (para sa mga tablet); sa mga batang wala pang 2 taong gulang (para sa mga patak sa bibig).

Dahil ang levocetirizine ay pinalabas ng mga bato, kapag inireseta ang gamot sa mga matatandang pasyente, ang dosis ay dapat ayusin depende sa halaga ng CC.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay makukuha nang may reseta.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Ang mga tablet ay dapat na naka-imbak sa hindi maaabot ng mga bata, sa isang tuyo na lugar sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C. Buhay ng istante - 4 na taon.

Ang mga patak para sa oral administration ay dapat na nakaimbak sa hindi maaabot ng mga bata, protektado mula sa liwanag sa temperatura na hindi hihigit sa 30°C. Buhay ng istante - 3 taon. Pagkatapos buksan ang bote, ang shelf life ay 3 buwan.

Ang ilang mga katotohanan tungkol sa produkto:

Mga tagubilin para sa paggamit

Presyo sa online na website ng parmasya: mula sa 344

Ilang mga katotohanan

Ang Xyzal ay isang antiallergic na gamot na kabilang sa pangkat ng mga gamot na tumutulong sa pagharang ng mga histamine receptors sa katawan, na sa gayo'y pinipigilan ang pagbuo ng mga negatibong epekto na pinupukaw nito. Ang epekto ng gamot ay dahil sa levocetirizine, isang histamine antagonist na nagpapagaan sa kurso ng mga reaksiyong alerhiya sa pamamagitan ng pagbabawas ng pangangati at pamamaga.

Ang Levocetirizine ay isang kinatawan ng pinakabagong mga makabagong antihistamine, ay may mataas na rate ng pagsipsip ng katawan at pangmatagalang bisa, dahil ang isang dosis ng gamot ay epektibo sa loob ng dalawampu't apat na oras.

Ang ganitong mataas na rate ng pagiging epektibo ng pharmacological ay ang dahilan para sa pagbuo ng maraming mga gamot batay sa levocetirizine. Ang Swiss pharmaceutical corporation na UCB Farchim, na may mahabang kasaysayan at itinatag ang sarili bilang isang tagagawa ng mga makabagong gamot, ay nakikibahagi sa paggawa at pamamahagi ng Xyzal, na nilikha noong 2008. Sa ngayon, ang mga produkto ng kumpanya ay nasakop ang mga merkado ng dalawampu't walong bansa, ang kumpanya ay nagpapatuloy sa aktibong pag-unlad nito, nakakakuha ng katanyagan sa domestic pharmaceutical market.

Form ng dosis at mga katangian ng pharmacological

Ang Xyzal ay ginawa at ibinibigay sa anyo ng mga oval, puti, film-coated na mga tablet na kinukuha nang pasalita. Ang mga tablet ay inilalagay sa mga paltos ng aluminyo, na ang bawat isa ay maaaring maglaman ng pito o sampung tableta. Ang pakete na may gamot ay naglalaman ng isang aluminum paltos na may kapasidad na sampung tableta o isa o dalawang paltos ng pitong tableta bawat isa. Ang gamot ay ginawa din sa mga patak para sa oral na paggamit, inilagay sa isang bote sa halagang sampung mililitro.

Ang isang Xizal tablet ay naglalaman ng limang milligrams ng levocetirizine, na pupunan ng iba pang mga bahagi: lactose monohydrate, magnesium stearate, colloidal silicon dioxide, macrogol, at titanium dioxide. Ang mga karagdagang bahagi ng mga patak ay propylene glycol, sodium acetate, glycerol, acetic acid, sodium saccharinate, at purified water.

Ang packaging ng gamot ay naglalaman din ng mga tagubilin para sa paggamit, na naglalaman ng impormasyon tungkol sa komposisyon, mga indikasyon para sa paggamit, posibleng masamang reaksyon, paraan at buhay ng istante ng gamot.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Inirerekomenda na gamitin ang Xyzal sa paggamot ng mga reaksiyong alerdyi na nangyayari sa pana-panahon o sa buong taon. Ginagamit din ang Levocetirizine para sa conjunctivitis, na sinamahan ng pagbahing, lacrimation, at nasal congestion; may hay fever; pantal; iba't ibang uri ng allergic dermatoses. Ang gamot ay maaaring inireseta bilang isang hiwalay na gamot para sa monotherapy ng mga sakit na ito, pati na rin bilang isa sa mga bahagi ng kumbinasyon ng therapy.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang Xyzal ay ibinibigay nang pasalita; ang tableta na may mga sangkap na panggamot ay nilulunok at hinuhugasan ng tubig bago o pagkatapos kumain, at hindi ngumunguya o dinudurog. Sa anyo ng mga patak, kumuha ng undiluted sa isang kutsarita. Ang inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay isang tableta o dalawampung patak na iniinom nang sabay-sabay. Kapag kumukuha ng gamot ng mga bata, mas mainam na bawasan ang pang-araw-araw na dosis ng kalahati. Mayroong mga espesyal na tagubilin para sa paggamit para sa mga taong may kapansanan sa paggana ng bato at atay, pati na rin para sa mga matatanda. Kailangan nilang kumuha ng levocetirizine batay sa malinaw na mga tagubilin ng doktor, maingat na sinusubaybayan ang mga solong dosis ng gamot. Dapat mong inumin ang gamot depende sa pagpapakita o pagkawala ng mga sintomas ng allergy.

Overdose at side effects

Sa kaso ng labis na dosis, maaaring mangyari ang mga sintomas: pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng excitability, nerbiyos, pagbabago ng mood. Ang madalang na epekto pagkatapos uminom ng gamot ay sakit ng ulo, pagkapagod, tuyong bibig, kombulsyon, pagkabalisa, mabilis na tibok ng puso, at pagtaas ng timbang. Kung ang mga side effect na iniulat sa mga tagubilin ay hindi nawala at ang kondisyon ng pasyente ay lumala, dapat kang humingi ng tulong sa isang doktor.

Contraindications para sa paggamit

Ang gamot ay hindi dapat gamitin kung may tumaas na sensitivity sa levocetirizine na kasama sa gamot, talamak na yugto ng pagkabigo sa bato, o lactose intolerance. Ang gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga buntis na kababaihan, mga bata, mga matatandang tao, at mga pasyente na nasuri na may pinsala sa utak o pagpapanatili ng ihi. Walang ibang contraindications ang natukoy.

Pakikipag-ugnayan sa alkohol at droga

Maipapayo na huwag pagsamahin ang gamot sa alkohol upang makamit ang maximum na therapeutic effect. Walang nakitang hindi kanais-nais na pakikipag-ugnayan sa gamot kapag pinagsama ang gamot sa ibang mga gamot.

Mga analogue

Ang Klisal ay may mga kapalit na ginagamit sa paggamot ng mga allergic na sakit. Kabilang sa mga ito, dapat itong pansinin ang Alergolik, Aleron, Zenaro, Levrizin, Cesera, Cetrilev, Egizin, Cetrinal, Zodak, Amertil at iba pa.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Ibinibigay nang walang reseta ng doktor ang pasyente. Ang produktong parmasyutiko ay dapat na naka-imbak sa isang lugar na may limitadong pag-access para sa mga bata, kung saan ang temperatura ay hindi lalampas sa 30 degrees Celsius. Ang shelf life ng gamot ay 3 taon. Hindi inirerekumenda na gamitin pagkatapos mag-expire ang petsa ng pag-expire na ipinahiwatig sa pakete.

Mga tabletang pinahiran ng pelikula, UCB Farchim

Rating ng user

0.0

Mag-iwan ng opinyon

Mag-iwan ng opinyon Ilarawan nang mas detalyado

mga tagubilin para sa paggamit

Form ng paglabas at komposisyon

Mga tabletang pinahiran ng pelikula 1 talahanayan. aktibong sangkap: levocetirizine dihydrochloride 5 mg excipients: MCC - 30 mg; lactose monohydrate - 63.5 mg; koloidal silikon dioxide - 0.5 mg; magnesium stearate - 1 mg film shell: Opadry Y-1-7000 (hypromellose (E464) - 62.5%, titanium dioxide (E171) - 31.25%, macrogol 400 - 6.25%) - 3 mg Patak para sa pangangasiwa nang pasalita 1 ml aktibong sangkap: levocetirizine dihydrochloride 5 mg excipients: sodium acetate - 5.7 mg; acetic acid - 0.53 mg; propylene glycol - 350 mg; gliserol 85% - 294.1 mg; methyl parahydroxybenzoate - 0.3375 mg; propyl parahydroxybenzoate - 0.0375 mg; sodium saccharinate - 10 mg; purified water - hanggang sa 1 ml

Aktibong sangkap

Levocetirizine

Paglalarawan ng form ng dosis

Mga tablet: hugis-itlog, pinahiran ng pelikula, puti o halos puti. Ang tablet ay nakatatak ng "Y" sa isang gilid.

Mga patak: halos walang kulay, bahagyang opalescent na solusyon.

Pharmakinetics

Ang mga pharmacokinetic na parameter ng levocetirizine ay nagbabago nang linear at halos hindi naiiba sa mga pharmacokinetics ng cetirizine.

Pagsipsip. Pagkatapos ng oral administration, ang gamot ay mabilis at ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagkakumpleto ng pagsipsip, bagaman ang bilis nito ay bumababa. Sa mga matatanda, pagkatapos ng isang solong dosis ng gamot sa isang therapeutic dosis (5 mg), ang Cmax sa plasma ng dugo ay 270 ng/ml at nakamit pagkatapos ng 0.9 na oras, pagkatapos ng paulit-ulit na pangangasiwa sa isang dosis na 5 mg - 308 ng/ml. Ang css ay nakakamit pagkatapos ng 2 araw.

Pamamahagi. Ang Levocetirizine ay 90% na nakagapos sa mga protina ng plasma. Ang Vd ay 0.4 l/kg. Ang bioavailability ay umabot sa 100%.

Metabolismo. Sa maliit na dami (<14%) метаболизируется в организме путем N- и О-дезалкилирования (в отличие от других антагонистов Н1-гистаминовых рецепторов, которые метаболизируются в печени с помощью системы цитохромов) с образованием фармакологически неактивного метаболита. Из-за незначительного метаболизма и отсутствия метаболического потенциала взаимодействие левоцетиризина с другими лекарственными препаратами представляется маловероятным.

Paglabas. Sa mga nasa hustong gulang, ang T1/2 ay (7.9±1.9) na oras; sa maliliit na bata T1/2 ay pinaikli. Sa mga matatanda, ang kabuuang clearance ay 0.63 ml/min/kg. Humigit-kumulang 85.4% ng ibinibigay na dosis ng gamot ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato sa pamamagitan ng glomerular filtration at tubular secretion; tungkol sa 12.9% - sa pamamagitan ng bituka.

Sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato (Cl creatinine<40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 80%), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Менее 10% левоцетиризина удаляется в ходе стандартной 4-часовой процедуры гемодиализа.

Pharmadynamics

Ang Levocetirizine, ang aktibong sangkap ng Xyzal®, ay ang R-enantiomer ng cetirizine, na kabilang sa pangkat ng mga mapagkumpitensyang histamine antagonist at hinaharangan ang H1-histamine receptors.

Ang Levocetirizine ay may epekto sa histamine-dependent na yugto ng mga reaksiyong alerdyi, at binabawasan din ang paglipat ng mga eosinophils, vascular permeability, at nililimitahan ang pagpapakawala ng mga nagpapaalab na mediator.

Pinipigilan ng Levocetirizine ang pag-unlad at pinapagaan ang kurso ng mga reaksiyong alerdyi, may mga antiexudative, antipruritic na katangian at halos walang anticholinergic at antiserotonin effect. Sa therapeutic doses, halos hindi ito nagiging sanhi ng sedative effect.

Mga indikasyon

paggamot ng mga sintomas ng buong taon (patuloy) at pana-panahon (paputol-putol) na allergic rhinitis at allergic conjunctivitis, tulad ng pangangati, pagbahing, pagsisikip ng ilong, rhinorrhea, lacrimation, conjunctival hyperemia;

hay fever (hay fever).

pantal;

iba pang mga allergic dermatoses, na sinamahan ng pangangati at pantal.

Contraindications

Para sa lahat ng mga form ng dosis

hypersensitivity sa levocetirizine o piperazine derivatives, pati na rin ang iba pang mga bahagi ng gamot;

end-stage renal failure (Cl creatinine<10 мл/мин);

pagbubuntis;

panahon ng pagpapasuso.

Sa pag-iingat: talamak na pagkabigo sa bato (kailangan ang pagwawasto ng regimen ng dosis); katandaan (posibleng nabawasan ang glomerular filtration rate); pinsala sa spinal cord, prostatic hyperplasia, pati na rin ang pagkakaroon ng iba pang mga predisposing na kadahilanan sa pagpapanatili ng ihi, dahil ang levocetirizine ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagpapanatili ng ihi; sabay-sabay na paggamit sa alkohol (tingnan ang "Pakikipag-ugnayan").

Para sa mga tablet na pinahiran ng pelikula, bilang karagdagan:

kakulangan sa lactase, lactose intolerance, glucose-galactose malabsorption;

mga batang wala pang 6 taong gulang (dahil sa limitadong data sa kaligtasan at pagiging epektibo).

Para sa mga patak para sa oral administration bilang karagdagan:

mga batang wala pang 2 taong gulang (dahil sa limitadong data sa pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang mga preclinical na pag-aaral ay hindi nagpahayag ng anumang direkta o hindi direktang masamang epekto ng levocetirizine sa pagbuo ng fetus, pati na rin sa pag-unlad sa postnatal period; hindi rin nagbago ang takbo ng pagbubuntis at panganganak.

Ang sapat at mahigpit na kinokontrol na mga klinikal na pag-aaral sa kaligtasan ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isinagawa.

Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado.

Ang Levocetirizine ay excreted sa gatas ng suso, kaya kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas, inirerekomenda na ihinto ang pagpapasuso.

Mga side effect

Sa mga klinikal na pagsubok sa mga lalaki at babae na may edad 12-71 taon, madalas (≥1/100,<1/10) встречались следующие нежелательные явления: головная боль, сонливость, сухость во рту, утомляемость; нечасто (≥1/1000, <1/100) встречались астения и боль в животе. У детей от 6 до 12 лет часто встречались головная боль и сонливость. В период пострегистрационного применения препарата наблюдались нижеследующие побочные эффекты, частота которых неизвестна из-за недостаточности данных.

Mula sa immune system: mga reaksyon ng hypersensitivity, kabilang ang anaphylaxis.

Metabolismo at mga karamdaman sa pagkain: tumaas na gana.

Mula sa psyche: pagkabalisa, pagsalakay, pagkabalisa, hindi pagkakatulog, guni-guni, depresyon, mga pag-iisip ng pagpapakamatay.

Mula sa nervous system: convulsions, thrombosis ng dural sinuses, paresthesia, pagkahilo, pagkahilo, panginginig, dysgeusia.

Mula sa gilid ng pandinig: vertigo.

Mula sa organ ng pangitain: malabo na paningin, malabong paningin, nagpapasiklab na pagpapakita.

Mula sa cardiovascular system: palpitations, tachycardia, jugular vein thrombosis.

Mula sa sistema ng paghinga: igsi ng paghinga, nadagdagan ang mga sintomas ng rhinitis.

Mula sa digestive system: pagduduwal, pagsusuka.

Mga karamdaman sa hepatobiliary: hepatitis.

Mula sa bato at sistema ng ihi: dysuria, pagpapanatili ng ihi.

Mula sa balat at malambot na mga tisyu: angioedema, patuloy na pamumula ng gamot, pantal, pangangati, urticaria, hypotrichosis, fissures, photosensitivity.

Mula sa musculoskeletal system: pananakit ng kalamnan.

Pangkalahatang karamdaman: peripheral edema.

Iba pa: pagtaas ng timbang, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa function ng atay, cross-reactivity.

Kung ang alinman sa mga side effect na ipinahiwatig sa mga tagubilin ay lumala o ang pasyente ay napansin ang iba pang mga side effect, dapat mong ipaalam sa iyong doktor.

Pakikipag-ugnayan

Ang pakikipag-ugnayan ng levocetirizine sa iba pang mga gamot ay hindi pa pinag-aralan. Kapag pinag-aaralan ang mga pakikipag-ugnayan ng gamot ng cetirizine racemate na may phenazone, pseudoephedrine, cimetidine, ketoconazole, erythromycin, azithromycin, glipizide at diazepam, walang klinikal na makabuluhang masamang pakikipag-ugnayan ang natukoy.

Kapag pinangangasiwaan nang sabay-sabay sa theophylline (400 mg/araw), ang kabuuang clearance ng cetirizine ay nababawasan ng 16% (ang kinetics ng theophylline ay hindi nagbabago).

Sa isang pag-aaral na may sabay-sabay na pangangasiwa ng ritonavir (600 mg 2 beses sa isang araw) at cetirizine (10 mg/araw), ang pagkakalantad ng cetirizine ay tumaas ng 40%, at ang pagkakalantad ng ritonavir ay bahagyang nagbago (−10%).

Sa ilang mga kaso, kapag ang levocetirizine ay ginagamit kasabay ng alkohol o mga gamot na nagpapahina sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang epekto nito sa gitnang sistema ng nerbiyos ay maaaring mapahusay, bagaman hindi pa napatunayan na ang cetirizine racemate ay nagpapalakas ng epekto ng alkohol.

Overdose

Mga sintomas: antok (sa mga matatanda), pagkabalisa at pagkabalisa, na sinusundan ng antok (sa mga bata).

Paggamot: gastric lavage o pangangasiwa ng activated charcoal kung kaunting oras na ang lumipas pagkatapos uminom ng gamot. Inirerekomenda ang symptomatic at supportive therapy. Walang tiyak na antidote. Ang hemodialysis ay hindi epektibo.

mga espesyal na tagubilin

Ang methyl parahydroxybenzoate at propyl parahydroxybenzoate, na bahagi ng mga patak para sa oral administration, ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerhiya (maaaring isang naantalang uri).

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya. Ang Levocetirizine ay maaaring magdulot ng pagtaas ng antok, samakatuwid ang Xyzal® ay maaaring makaapekto sa kakayahang magmaneho ng kotse o magpatakbo ng makinarya. Sa panahon ng paggamot, kinakailangan na iwasan ang pagsali sa mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Mga tabletang pinahiran ng pelikula - nang walang reseta.

Mga patak para sa oral administration - ayon sa reseta.

Manufacturer

Talakayan ng gamot na Xyzal sa mga post ng mga ina

Nagsimula silang magpagamot. Ang Nasonex pala, ay ang tanging gamot na, sa kaso ng mga allergy, ay nakakapag-alis din ng pagpunit ng mga mata kapag nai-inject nang tama. Ang mga antihistamine (Zodak, Zyrtec, Xysal, Fenistil) ay hindi nakatulong sa amin. Bahagyang tumulong si Suprastin. Sabi ng allergist, hindi histamine type ang allergy natin. Samakatuwid, tinulungan kami ni Singulair (pangunahin para sa ubo). Ang isang pediatrician mula sa Research Institute of Pediatrics at isang allergist ay nagkakaisa na nagsasabi na hanggang 5 taon ang mga panel ay hindi nagbibigay-kaalaman. Dagdag pa, ang pedyatrisyan ay "nalulugod" sa amin na may MATAAS na antas ng posibilidad na hindi kami masuri na may mga alerdyi, dahil, sa Kanyang opinyon, wala rin kaming uri ng histamine ng allergy. Dalawang matalino at mahal na tiyahin ang nagkasundo sa mga opinyon nang independyente sa isa't isa, ngunit mas madali para sa amin...

Aha. at nasa iyo ang lahat sa malapit at wala sa gitna! Perpektong simple! Nastya, paano si Zyrtec o Xyzal? Umiinom ang asawa ko at tinutulungan siya... Mga espesyal na patak sa mata at ilong. Ginagawa nitong mas madali ang sitwasyon, siyempre. Ngunit nauuna ang poplar fluff!

Sa nakalipas na mga dekada, isa sa mga karaniwang sakit sa populasyon ay allergy. Nakakaapekto ito hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata at matatanda. Kung ang sakit ay pana-panahon, medyo mahirap pumili ng mga gamot na maaaring mabilis na mapawi ang mga sintomas. Ngunit sa paglabas ng isang gamot tulad ng Xyzal sa merkado, ang sitwasyon ay nagbago para sa mas mahusay.

Ang Xyzal ay isang gamot na nagpapakita ng antiallergic effect. Kasama sa pangkat ng mga antihistamine. Ang gamot ay hindi lamang epektibong nag-aalis ng mga sintomas ng allergy, ngunit pinipigilan din ang pag-unlad nito. Maaari kang uminom ng gamot kahit na habang kumakain, dahil hindi ito nakakaapekto sa istraktura ng aktibong sangkap ng gamot na Xyzal (mga tablet). Ang mga tagubilin para sa paggamit ay may mga sumusunod na indikasyon:

  • buong taon o pana-panahong anyo ng mga alerdyi (conjunctivitis o rhinitis);
  • matinding pangangati at pantal sa balat;
  • pagbahing;
  • pagluha;
  • pamamaga ng ilong mucosa;
  • napakaraming paglabas ng ilong;
  • idiopathic urticaria sa talamak na anyo;
  • Ang edema ni Quincke.

TANDAAN! Bago gamitin ang Xyzal, kumunsulta sa iyong doktor. Ang self-medication ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan para sa katawan ng tao.

Aktibong sangkap, release form

Ang Xyzal ay makukuha sa mga tableta at patak na dapat inumin nang pasalita. Ang 1 ml ay naglalaman ng 20 patak ng Xyzal. Ang aktibong sangkap ay levocetirizine dihydrochloride (levocetirizine) sa isang dosis na 5 mg bawat 1 tablet o bawat 1 ml.

Mga tabletang hugis-itlog, puti. Tinatakpan ng isang shell ng pelikula. May U sign sa isang gilid. Dahil walang marka ang gamot sa ibabaw nito, nangangahulugan ito na hindi mahahati ang tableta, dapat lang itong inumin sa kabuuan.

MAHALAGA! Dahil ang lactose ay isa sa mga karagdagang sangkap sa tablet form ng gamot, ang mga pasyente na may lactose intolerance o lactase deficiency ay hindi dapat kumuha ng Xyzal.

Paano kumuha ng Xyzal - mga tagubilin para sa mga matatanda at bata

Ang parehong mga tablet at patak ay dapat inumin nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain. Ang therapeutic concentration ay dapat matukoy ng manggagamot batay sa medikal na kasaysayan ng pasyente. Ang gamot ay nagsisimulang kumilos 30-60 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, at kung minsan pagkatapos ng 12 minuto.

Pills

Ang mga tablet ay dapat kunin ng tubig. Bilang isang patakaran, ang 1 tablet ay inireseta isang beses sa isang araw. Kung ang pasyente ay may kabiguan sa bato, kailangan mong uminom ng hindi hihigit sa 1 kapsula isang beses bawat 2 araw.

TANDAAN! Para sa mga pasyente sa hemodialysis, ang Xyzal ay mahigpit na kontraindikado.

Kapansin-pansin na para sa mga matatandang tao, pati na rin sa anumang mga karamdaman sa paggana ng atay, hindi na kailangang ayusin ang dosis ng gamot.

Ang kurso ng therapy ay maaaring mula sa 1 linggo hanggang anim na buwan. Sa mga bihirang kaso, ang paggamot ay nagpapatuloy hanggang sa 1 taon.

Patak

Ang mga batang may edad na 2-6 na taon ay dapat uminom ng Xyzal (mga tagubilin para sa paggamit, patak) nang hindi hihigit sa 5 patak 2 beses sa isang araw. Sa kasong ito, dapat mong kunin ang buong dosis nang sabay-sabay. Mula sa 6 na taong gulang at mas matanda (kabilang ang mga matatanda), kailangan mong uminom ng 20 patak isang beses sa isang araw.

TANDAAN! Kung kinakailangan, maaari mong palabnawin ang mga patak ng Xyzal para sa mga bata na may kaunting malinis na tubig, ngunit hindi hihigit sa 10 ml.

Maaari mong inumin ang gamot sa loob ng 7 araw - 6 na buwan sa ilalim ng pangangasiwa ng iyong doktor. Ang kurso ng therapy ay maaaring ipagpatuloy hanggang sa 18 buwan depende sa pagiging kumplikado ng sakit.

Mga tampok ng paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang pagkuha ng Xyzal ay mahigpit na kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan. Ito ay dahil sa ang katunayan na walang data na nagpapahiwatig ng kaligtasan ng gamot para sa fetus at kalusugan ng buntis. Samakatuwid, ang gamot ay maaaring magdulot ng potensyal na banta.

Dahil ang gamot ay pumasa sa gatas ng suso, ang Xyzal ay maaaring inumin sa panahon ng paggagatas pagkatapos na ang sanggol ay ganap na tumigil sa pagpapasuso, upang hindi makapinsala sa katawan ng bata.

Mga analogue ng Xizal para sa mga alerdyi

Kung sakaling, sa isang kadahilanan o iba pa, ang mga tablet o patak ng Xyzal ay hindi angkop, maaaring malutas ng mga analogue ang problemang ito. Kabilang sa mga analogue ng gamot, ang pinakasikat ay:

  • Levocytirizine;
  • Allerway;
  • Malaya-al;
  • Elzet;
  • Zodak Express;
  • Glenceth;
  • Suprastinex.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay may katulad na epekto.

Contraindications, epekto

Ang pagkuha ng Xyzal ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

  • indibidwal na hindi pagpaparaan sa isa sa mga bahagi ng gamot;
  • hypersensitivity;
  • glucose-galactose malabsorption syndrome;
  • galactosemia;
  • lactose o pagkabigo sa bato;
  • panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso.

Ang mga taong may hindi bababa sa isa sa mga contraindications sa itaas ay nasa panganib.

MAHALAGA! Ang mga batang wala pang 6 taong gulang ay hindi dapat uminom ng Xyzal allergy tablets, tulad ng mga patak para sa mga batang wala pang 2 taong gulang.

Ang partikular na pag-iingat ay dapat gawin kapag umiinom ng gamot habang umiinom ng alak.

TANDAAN! Pagkatapos kunin ang Xyzal, ang pagmamaneho ng mga sasakyan, pati na rin ang pagsasagawa ng anumang aktibidad na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon ng atensyon, ay hindi inirerekomenda.

Ang mga side effect mula sa paggamit ng gamot ay nangyayari sa mga bihirang kaso. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng mga sumusunod na sintomas:

Sa isang matinding negatibong reaksyon sa Xyzal, ang mga pasyente ay nakakaranas ng:

  • kombulsyon;
  • guni-guni;
  • edema ni Quincke;
  • anaphylactic shock.

MAHALAGA! Kung mangyari ang alinman sa mga sintomas sa itaas, dapat mong ihinto agad ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa doktor para magreseta ng mga pamalit sa Xyzal.

Dahil walang antidote para sa labis na dosis ng gamot, inirerekumenda na banlawan ang tiyan at kumuha ng mga enterosorbents (halimbawa, White Coal, Smecta, Enterosgel). Kung ang dosis ng Xyzal na kinuha ay napakalaki, pagkatapos ay kinakailangan ang espesyal na paggamot na naglalayong alisin ang mga palatandaan ng pagkalasing. Ang hemodialysis ay hindi epektibo.

MAHALAGA! Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, mahigpit na inirerekomenda na humingi ng medikal na tulong.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Ang Xyzal ay dapat inumin nang may matinding pag-iingat kasabay ng iba pang mga uri ng mga gamot. Kaya, sa pinagsamang kurso ng paggamot sa Theophylline, ang levocetirizine ay aalisin sa katawan nang mas matagal. Dahil dito, inirerekomenda na subaybayan ang antas ng creatinine sa dugo upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.

Ang Xyzal ay hindi dapat inumin sa anumang paraan ng pagpapalabas kasama ng iba pang mga gamot na nakakaapekto sa paggana ng central nervous system.

Dahil ang alkohol ay naglalaman ng ethyl alcohol, ang Xyzal ay hindi dapat inumin kasama ng mga inuming nakalalasing. Kapag gumagamit ng gamot, dapat mong pigilin ang pag-inom ng alkohol.

Ang Xyzal ay isang gamot na bahagi ng pangkat ng mga blocker ng histamine receptor, na nilayon para sa paggamot ng maraming sakit na batay sa isang matinding reaksiyong alerhiya.

Ano ang komposisyon at release form ng gamot na Xyzal?

Ang aktibong sangkap sa gamot na Xyzal ay levocetirizine dihydrochloride, ang nilalaman nito ay 5 milligrams, anuman ang form ng dosis.

Mga excipients ng mga tablet: lactose monohydrate, colloidal silicon dioxide, titanium dioxide, bilang karagdagan, macrogol 400, microcrystalline cellulose, magnesium stearate, hypromellose.

Mga excipient ng solusyon: purified water, sodium acetate, propyl parahydroxybenzoate, methyl parahydroxybenzoate, bilang karagdagan, acetic acid, glycerol 85%, propylene glycol, sodium saccharinate.

Ang gamot na Xyzal ay magagamit sa puti, hugis-itlog na mga tablet na may pagtatalaga na "Y" sa isang gilid at sa anyo ng isang malinaw, opalescent na solusyon. Ibinibigay sa mga paltos ng 7 at 10 piraso, pati na rin sa mga madilim na bote ng salamin na 10 at 20 mililitro. Nabenta sa pamamagitan ng reseta lamang.

Ano ang epekto ng gamot na Xyzal?

Ang Levocetirizine dihydrochloride ay isang histamine H1 receptor blocker. Ito ay bahagi ng pangkat ng mga mapagkumpitensyang antagonist na maaaring aktibong maalis ang tagapamagitan ng isang reaksiyong alerhiya mula sa ibabaw ng mga tisyu, sa gayon ay nakakatulong na bawasan ang kalubhaan ng reaksiyong alerdyi.

Ang prinsipyo ng pagkilos ng gamot ay batay sa pagtaas ng pagkakaugnay ng mga molekula ng levocetirizine para sa mga receptor ng histamine. Ang sangkap na ito ay nakikipag-ugnayan sa mga tiyak na histological formations, unti-unting inalis ang histamine mula sa kanila at binabawasan ang antas ng impluwensya nito.

Ang pag-alis ng histamine mula sa mga receptor ay humahantong sa pagsugpo sa mga proseso ng paglipat ng eosinophil, binabawasan ang pagkamatagusin ng vascular wall, at pinipigilan ang paglabas ng iba pang mga sangkap na maaaring mapahusay ang mga allergic manifestations.

Ang paggamit ng gamot na Xyzal ay nakakatulong na maiwasan o mabawasan ang kalubhaan ng allergic na patolohiya, at, na napakahalaga, sa mga inirekumendang dosis ay hindi humahantong sa pagbuo ng isang sedative effect.

Kapag kinuha nang pasalita, ang therapeutic na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay nabuo sa halos isang oras. Ang pagsasama-sama ng gamot sa pagkain ay hindi humantong sa isang pagbawas sa koepisyent ng bioavailability.

Ang kalahating buhay ay humigit-kumulang 8 oras. Ang aktibong sangkap ng gamot ay na-metabolize sa atay, na nagreresulta sa pagbuo ng ilang mga hindi aktibong derivatives. Humigit-kumulang 85 porsiyento ng levocetirizine ay excreted sa ihi, ang natitira sa dumi ng tao.

Ano ang mga indikasyon para sa paggamit ng Xyzal tablets?

Ang paggamit ng gamot na Xyzal ay ipinahiwatig sa pagkakaroon ng mga allergic na sakit:

Hay fever;
Mga pantal;
Allergic rhinitis, conjunctivitis;
edema ni Quincke;
Anumang allergic dermatoses na sinamahan ng pangangati at pantal.

Dapat tandaan na ang pagkuha ng gamot ay dapat na aprubahan ng isang espesyalista. Ang hindi nakokontrol na paggamit ay maaaring magresulta sa mga negatibong kahihinatnan.

Ano ang mga contraindications para sa paggamit ng Xyzal?

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay hindi pinapayagan ang pagkuha ng antiallergic na gamot na Xyzal sa mga sumusunod na kaso:

Edad na wala pang 6 na taon (mga tablet);
Panahon ng paggagatas;
Edad na wala pang 2 taon (solusyon);
Pagbubuntis;
Indibidwal na hindi pagpaparaan.

Mga kamag-anak na contraindications: pagkabigo sa bato, katandaan, pagkabigo sa atay. Koponan ng editoryal www.! Matapos basahin ang mga tagubiling ito para sa paggamit, maingat na pag-aralan ang opisyal na leaflet ng papel na kasama ng gamot.

Ano ang gamit at dosis ng gamot na Xyzal?

Ang gamot ay dapat inumin nang walang laman ang tiyan o kasama ng pagkain. Ang mga form ng tablet ay hindi dapat ngumunguya. Ang mga patak ay maaaring matunaw sa tubig kaagad bago gamitin.

Ang dosis para sa mga pasyenteng may sapat na gulang at mga bata sa edad na 6 na taon ay 5 milligrams bawat araw (20 patak ng solusyon o 1 tablet). Ang mga pasyente na ang edad ay hindi lalampas sa 2 taon ay inireseta lamang ng isang solusyon sa halagang 1.25 mg para sa 2 dosis. Ang tagal ng paggamot ay dapat suriin sa isang doktor.

Overdose mula sa Xyzal

Mga sintomas ng labis na dosis ng Xyzal: antok, kahinaan, pagkabalisa, pagkabalisa. Paggamot: gastric lavage, pagkuha ng activated charcoal, pagsasagawa ng mga kinakailangang symptomatic therapy measures, pagsubaybay sa paggana ng mga mahahalagang organo. Ang hemodialysis ay hindi epektibo.

mga espesyal na tagubilin

Sa panahon ng paggamot sa Xyzal, mahigpit na inirerekomenda na ganap na umiwas sa pag-inom ng mga inuming nakalalasing, dahil ang hindi pagpaparaan sa alkohol ay maaaring tumaas sa panahon ng therapy, na may pag-unlad ng matinding pananakit ng ulo, bilang karagdagan, pagduduwal at pagsusuka.

Ano ang mga side-effects ng Xizal?

Mula sa sistema ng nerbiyos: pagkapagod, sakit ng ulo, kahinaan, pag-aantok, mga kondisyon ng asthenic, depression, convulsions, guni-guni, at pagbaba ng visual acuity.

Mula sa sistema ng pagtunaw: mga pagpapakita ng hepatitis, sakit ng tiyan, pagduduwal, pagtatae, tuyong bibig, pati na rin ang pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang.

Iba pang mga side effect: mga karamdaman sa paghinga, pananakit ng kalamnan, tachycardia. Bilang karagdagan, gaano man ito kabalintunaan, ang mga reaksiyong alerhiya o anaphylactic ay hindi maitatapon.

Paano palitan ang Xyzal, anong mga analogue ang dapat kong gamitin?

Levocetirizine dihydrochloride, Suprastinex, Zodak Express, Levocetirizine, Elcet, Glencet, Levocetirizine Sandoz, Zenaro, Cesera, Levocetirizine-Teva, Alerset-L.

Konklusyon

Ang paggamot sa mga allergic na sakit ay magiging epektibo lamang pagkatapos matukoy ang allergen, kung saan isinasagawa ang mga espesyal na pagsusuri. Sa hinaharap, dapat gawin ng pasyente ang lahat ng mga hakbang na naglalayong maiwasan ang pakikipag-ugnay sa sanhi ng kadahilanan.

Ibahagi