Kapag napansin mong nawalan ka ng lakas, at hindi malinaw ang dahilan, nagrereseta ang doktor ng pagsusuri upang matukoy ang mga pamantayan ng CRP gamit ang biochemical blood test. Ang CRP ay walang iba kundi ang C-reactive na protina, isang mataas na antas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ang pamamaraang ito ng mga diagnostic sa laboratoryo ay malawakang ginagamit sa modernong gamot, dahil kinikilala ito bilang ang pinaka-kaalaman. Batay sa mga resulta nito, ang doktor ay makakagawa ng isang linya ng tamang therapy.

Ano ang C-reactive protein

Ang dugo ng tao ay naglalaman ng isang buong pangkat ng mga protina ng plasma. Ang isa sa kanila ay C-reactive protein. Ang bahagi ng dugo na ito ay kilala para sa hypersensitivity nito - agad itong tumutugon sa hitsura ng kahit na ang pinakamaliit na pamamaga sa katawan.

Ang CRP ay itinago ng atay. Ang pangunahing tungkulin nito ay upang mapataas ang immune defense ng katawan.

Kahit na may bahagyang pinsala sa mga panloob na tisyu, ang CRP ay nagsisimulang tumaas, at sa gayon ay pinipilit ang buong sistema na gumana upang mapataas ang antas ng proteksyon.

Ang C-reactive na protina ay "gumagana" kasabay ng pneumococcal polysaccharides. Pagsasama-sama, nagiging hadlang sila sa impeksyon at pinipigilan itong kumalat sa buong katawan. Ito ay ilang uri ng mga tagapagtanggol. Ito ay hindi nagkataon na ang mas masahol na pakiramdam ng isang tao, mas mataas ang antas ng protina na ito sa dugo ng pasyente.

Ang CRP ay aktibong pinasisigla ang paggawa ng mga leukocytes at phagocytosis ng mga selula. Sa madaling salita, mayroong aktibong pagpapasigla ng likas na kaligtasan sa sakit.

Bakit magpa-test?

Ang biochemistry upang makita ang antas ng CRP sa dugo ay inireseta upang makita ang foci ng pamamaga. Kapag naroroon, ang antas ng protina na ito ay tumataas nang maraming beses.

Tinutulungan ng pag-aaral na ito na matukoy ang likas na katangian ng pamamaga: viral o bacterial.

Ang pagkolekta ng biomaterial ay ipinag-uutos pagkatapos ng operasyon. Sa ganitong paraan, sinusubaybayan ng dumadating na manggagamot ang kalidad ng rehabilitasyon. Inilaan ng kalikasan na kaagad pagkatapos ng operasyon, ang antas ng protina ay "tumaalis" nang husto upang maprotektahan nang husto ang katawan mula sa impeksyon. Sa sandaling ang pasyente ay nagsimulang bumalik sa normal, ang antas ng CRP ay agad na nagpapatatag.

Kaya, ang mga pangunahing layunin ng pag-aaral ay:

1. Tukuyin ang antas ng intensity ng proseso ng nagpapasiklab
2. Subaybayan kung matagumpay ang drug therapy
3. Pagsubaybay sa mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon
4. Tukuyin kung ang katawan ay nagsimulang tanggihan ang tissue pagkatapos ng paglipat

Ngayon, ang mga naturang diagnostic ay isinasagawa gamit ang dalawang pamamaraan:

• Pagsusulit ni Veltman
• alpha - 1 - antitrypsin

Mga indikasyon para sa pagsusuri

Ang mga diagnostic ng dugo sa laboratoryo para sa mataas na c-reactive na protina ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

• postoperative period;
• kondisyon pagkatapos ng isang stroke;
• diabetes;
• hypertension;
• ischemia ng puso;
• ang hitsura ng mga tumor, parehong benign at malignant;
• mga nakatagong impeksyon.
• pagsusuri bago ang operasyon, lalo na bago ang coronary artery bypass grafting.

Paghahanda para sa pagsusulit

Ang pagiging epektibo ng pagsusuri ay direktang nakasalalay sa kung gaano katama ang biomaterial na isinumite. Upang maiwasan ang mga maling interpretasyon at kasunod na mga maling pagsusuri, inirerekumenda na sundin ang ilang mga tip para sa paghahanda para sa donasyon ng dugo:

1. iwasan ang mataba at maanghang na pagkain;
2. alisin ang alkohol;
3. maiwasan ang overheating o hypothermia;
4. wag kang kabahan;
5. subukang mapanatili ang isang 12-oras na pahinga sa pag-aayuno bago kumuha ng pagsusulit;

Ano ang ipinahihiwatig ng biochemical blood test para sa CRP?

Kapag ang mga resulta ng isang biochemical blood test upang matukoy ang antas ng CRP ay nasa iyong mga kamay, mahalagang huwag magsimulang mag-panic nang maaga, ngunit subukang maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng mga mahiwagang numerong ito. Ang resulta ay magiging handa sa susunod na araw pagkatapos maisumite ang biomaterial.

Ang bawat laboratoryo ay may sariling mga reagents, kaya ang mga halaga ng sanggunian ay maaaring bahagyang magbago. Kung kukuha tayo ng average na tagapagpahiwatig, pagkatapos ay isinasaalang-alang na ang normal na antas ng c-reactive na protina ay itinuturing na mula 0 hanggang 0.3-0.5 mg / l. Ang mga digital na alituntuning ito ay ipinakilala kamakailan lamang. Noong nakaraan, ang transcript ay maaaring makita alinman sa "positibo," na itinuturing na pamantayan, o "negatibo." Sa huling kaso, ang bilang ng mga krus mula 1 hanggang 4 ay ipinakita sa tabi ng resulta. Ang mas maraming plus, mas malakas ang pamamaga.

Ang pamantayan sa mga kababaihan ay maaaring mag-iba depende sa mga sumusunod na kadahilanan:

• pagbubuntis;
• paggamit ng hormonal contraceptive;
• edad lampas 50.

Kaya para sa isang umaasam na ina, ang mga normal na antas ay hanggang 3.0 mg/l. Ito ay dahil sa mga pagbabago sa hormonal.

Ang isang babae na higit sa limampu ay dapat na walang C-reactive na protina.

Sa mga lalaki, ang antas ng protina ay hindi dapat lumampas sa 0.49 mg/l.

Napakahalaga na subaybayan ang mga antas ng CRP sa mga bata. Karaniwan, ang mga pagbabago ay maaaring mula 0 hanggang 10 mg/l. Ang anumang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay isang dahilan upang simulan ang malubhang paggamot. Ang unang pagsusuri ay kinukuha sa mga unang oras ng buhay ng sanggol mula sa pusod. Kinakailangan upang ibukod ang neonatal sepsis.

Ang pagtaas ng c-reactive na protina sa mga bata ay maaaring sintomas ng meningitis, influenza, rubella at iba pang sakit na "pagkabata".

Mga dahilan para sa mga paglihis mula sa pamantayan

Kadalasan, ang mga protina ay nakataas sa mga resulta ng pagsubok. Ito ay nabibigyang katwiran sa pamamagitan ng mga sumusunod na kadahilanan:

Pathological deviations	Mga kadahilanang pisyolohikal
Mga sakit na autoimmune, tulad ng lupus erythematosus Rheumatoid arthritis Tuberkulosis Mga kanser na tumor na sinamahan ng metastases; Mga impeksyon sa purulent; Paglason ng dugo; Talamak na yugto ng myocardial infarction; Pathological abnormalities sa dugo; Hepatitis; Pulmonya; Mga pinsala sa iba't ibang uri Pagkatapos ng operasyon Mga kahihinatnan ng chemotherapy	Pagbubuntis; Hormonal therapy; Pagkakaroon ng transplant sa katawan Pangmatagalang paggamit ng hormonal contraceptive Sa mga atleta sa panahon ng aktibong pisikal na aktibidad Pagkabigong sumunod sa mga panuntunan sa pagbibigay ng dugo

Mahalagang malaman na habang tumataas ang C-reactive protein, tumataas ang nilalaman ng sialic acid. Ang antas nito ay dapat mag-iba sa loob ng 730 mg/litro. Kung ang parehong mga tagapagpahiwatig ay makabuluhang mas mataas kaysa sa normal, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa malubhang pamamaga, kahit na pagkamatay ng tissue.

Siyempre, ang pagtaas ng plasma reactive protein level ay sintomas lamang. Ang diagnosis ay gagawin ng isang doktor batay sa pananaliksik. Minsan kailangan ang mga karagdagang diagnostic. Sundin ang lahat ng mga rekomendasyon, at pagkatapos ay ang pagkakataon na maiwasan ang hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan ng isang advanced na sakit ay magiging maximum.

[06-050 ] C-reactive na protina, quantitative (highly sensitive na paraan)

400 kuskusin.

Umorder

Ang isang acute phase protein, isang pangmatagalang mataas na antas ng baseline na konsentrasyon sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa vascular wall, ang pag-unlad ng atherosclerosis, at nauugnay sa panganib ng pagbuo ng mga sakit sa cardiovascular at ang kanilang mga komplikasyon.

Mga kasingkahulugang Ruso

Ingles na kasingkahulugan

High-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), quantitative, Cardio CRP, High-sensitivity CRP, Ultra-sensitive CRP.

Paraan ng pananaliksik

Immunoturbidimetry.

Mga yunit

Mg/L (milligrams kada litro).

Anong biomaterial ang maaaring gamitin para sa pananaliksik?

Dugo ng ugat.

Paano maayos na maghanda para sa pananaliksik?

• Huwag kumain ng 12 oras bago ang pagsubok.
• Iwasan ang pisikal at emosyonal na stress 30 minuto bago ang pagsusulit.
• Huwag manigarilyo sa loob ng 30 minuto bago ang pagsusulit.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang C-reactive na protina ay isang glycoprotein na ginawa ng atay at kabilang sa mga acute phase proteins ng pamamaga. Sa ilalim ng impluwensya ng mga anti-inflammatory cytokine (interleukin-1, tumor necrosis factor-alpha at lalo na interleukin-6), ang synthesis nito ay tumataas sa loob ng 6 na oras, at ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumataas ng 10-100 beses sa loob ng 24-48 na oras pagkatapos ng simula ng pamamaga. Ang pinakamataas na antas ng CRP (higit sa 100 mg/l) ay sinusunod sa bacterial infection. Sa kaso ng isang impeksyon sa viral, ang antas ng CRP, bilang panuntunan, ay hindi lalampas sa 20 mg / l. Ang konsentrasyon ng CRP ay tumataas din sa tissue necrosis (kabilang ang myocardial infarction, tumor necrosis).

Ang CRP ay kasangkot sa pag-activate ng pandagdag (isang pangkat ng mga protina na bahagi ng immune system), monocytes, pagpapasigla ng pagpapahayag ng mga molekula ng pagdirikit ICAM-1, VCAM-1, E-selectin sa ibabaw ng endothelium (sila tiyakin ang pakikipag-ugnayan ng cell), pagbubuklod at pagbabago ng low-density lipids (LDL), iyon ay, nag-aambag sa pagbuo ng atherosclerosis. Ayon sa mga resulta ng mga kamakailang pag-aaral, ang mababang antas ng pamamaga sa vascular wall ay may malaking papel sa pag-unlad ng atherosclerosis, na kung saan, ay nauugnay sa paglitaw ng mga sakit sa cardiovascular. Ang pinsala sa vascular wall, pamamaga at pagtaas ng CRP ay itinataguyod ng "klasikal" na mga kadahilanan ng panganib para sa mga sakit sa cardiovascular: paninigarilyo, labis na katabaan, pagbaba ng sensitivity ng mga tisyu sa pagkilos ng insulin.

Ang bahagyang nakataas na antas ng baseline ng CRP, na maaari lamang matukoy gamit ang napakasensitibong pamamaraan ng analitikal, ay sumasalamin sa aktibidad ng pamamaga sa panloob na lining ng mga daluyan ng dugo at isang maaasahang tanda ng atherosclerosis. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang mga pasyente na may mataas na CRP at normal na LDL ay nasa mas malaking panganib na magkaroon ng cardiovascular disease kaysa sa mga pasyente na may normal na CRP at mataas na LDL. Ang medyo mataas na antas ng CRP, kahit na may mga normal na antas ng kolesterol sa halos malusog na mga indibidwal, ay nagbibigay-daan sa isa na mahulaan ang panganib ng hypertension, myocardial infarction, stroke, biglaang pagkamatay sa puso, type 2 diabetes mellitus at pagtanggal ng atherosclerosis ng mga peripheral vessel. Sa mga pasyenteng may coronary heart disease, ang labis na antas ng CRP ay isang masamang senyales at nagpapahiwatig ng mataas na panganib ng paulit-ulit na atake sa puso, stroke, restenosis sa panahon ng angioplasty at mga komplikasyon pagkatapos ng coronary artery bypass grafting.

Ang antas ng CRP sa dugo ay binabawasan ng acetylsalicylic acid at statins, na binabawasan ang aktibidad ng pamamaga sa vascular wall at ang kurso ng atherosclerosis. Ang regular na pisikal na aktibidad, katamtaman sa pag-inom ng alak, at normalisasyon ng timbang ng katawan ay humantong sa pagbaba sa antas ng CRP at, nang naaayon, ang panganib ng mga komplikasyon sa vascular.

Tulad ng nalalaman, kabilang sa mga sanhi ng dami ng namamatay sa populasyon ng may sapat na gulang ng mga binuo na bansa, ang mga sakit sa cardiovascular at ang kanilang mga komplikasyon ay sumasakop sa unang lugar. Ang mga pag-aaral ng mga antas ng CRP kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig ay tumutulong upang masuri ang malamang na panganib na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular sa medyo malusog na mga tao, pati na rin upang mahulaan ang kurso ng sakit sa mga pasyente ng puso, na maaaring magamit para sa mga layuning pang-iwas at kapag nagpaplano ng mga taktika sa paggamot. .

Ano ang ginagamit ng pananaliksik?

• Upang masuri ang panganib ng pagkakaroon ng mga sakit sa cardiovascular sa mga malulusog na indibidwal (kasama ang iba pang mga marker).
• Upang mahulaan ang mga komplikasyon (myocardial infarction, stroke, biglaang pagkamatay sa puso) sa mga taong may coronary heart disease at hypertension.
• Upang masuri ang pagiging epektibo ng pag-iwas sa mga sakit sa cardiovascular at ang kanilang mga komplikasyon.

Kailan nakaiskedyul ang pag-aaral?

• Sa panahon ng isang komprehensibong pagsusuri ng halos malusog na mga indibidwal ng mas matandang pangkat ng edad.
• Kapag sinusuri ang mga pasyente na may coronary heart disease at hypertension.
• Sa panahon ng paggamot at pag-iwas sa mga komplikasyon ng cardiovascular, habang kumukuha ng aspirin (acetylsalicylic acid) at statin sa mga pasyente ng puso.
• Pagkatapos ng angioplasty sa mga pasyente na may exertional angina o acute coronary syndrome (upang masuri ang panganib ng kamatayan, paulit-ulit na myocardial infarction, restenosis).
• Pagkatapos ng coronary bypass surgery (upang matukoy ang maagang postoperative na mga komplikasyon).

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Mga halaga ng sanggunian: 0 - 1 mg/l.

Ang CRP na konsentrasyon na mas mababa sa 1 mg/l ay nagpapahiwatig ng mababang panganib na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular at ang kanilang mga komplikasyon, 1-3 mg/l ay isang average na panganib, higit sa 3 mg/l ay isang mataas na panganib ng mga komplikasyon sa vascular sa halos malusog na mga indibidwal at sa mga pasyenteng may sakit na cardiovascular.mga sakit sa vascular.

Kung ang antas ng CRP ay lumampas sa 10 mg/L, ang isang paulit-ulit na pagsusuri at karagdagang pagsusuri ay isinasagawa upang matukoy ang mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit.

Ang CRP na higit sa 10 mg/l ay nagpapahiwatig ng matinding pamamaga, malalang sakit, pinsala, atbp.

Mga dahilan para sa pagtaas ng mga antas ng C-reactive na protina:

• talamak na impeksyon sa viral at bacterial;
• exacerbation ng talamak na nagpapaalab (nakakahawa at immunopathological) na mga sakit;
• pinsala sa tissue (trauma, operasyon, talamak na myocardial infarction);
• malignant neoplasms at metastases;
• paso;
• sepsis;
• talamak na mababang antas ng nagpapasiklab na proseso na nauugnay sa mas mataas na panganib ng mga sakit sa cardiovascular at ang kanilang mga komplikasyon;
• paninigarilyo;
• arterial hypertension;
• labis na timbang ng katawan;
• diabetes;
• atherogenic dyslipidemia (pagbaba sa konsentrasyon ng HDL cholesterol, pagtaas sa konsentrasyon ng triglycerides, LDL cholesterol);
• hormonal imbalance (nadagdagang antas ng estrogen at progesterone).

Ano ang maaaring makaapekto sa resulta?

Mga salik na nagpapataas ng antas ng CRP:

• pagbubuntis, matinding pisikal na aktibidad;
• pagkuha ng oral contraceptive, hormone replacement therapy.

Mga salik na nagpapababa ng mga antas ng CRP:

• pag-inom ng nonsteroidal anti-inflammatory drugs (aspirin, ibuprofen), corticosteroids, statins, beta blockers.



Mahalagang Tala

Ang C-reactive protein ay isang protina na ginawa sa katawan upang tulungan itong labanan ang sakit o pinsala. Sa pagsubok para sa C reactive protein, ito ay itinalaga bilang CRP, CRP.

Sa dugo ng isang malusog na tao, ang protina na ito ay matatagpuan sa kaunting dami, na may posibilidad na maging zero. Kung ang C-reactive na protina ay nakataas, ang mga dahilan ay maaaring pamamaga sa katawan, pagkasira ng tissue o pinsala. Batay sa antas ng protina na ito, maaaring tumpak na matukoy ng doktor ang pagkakaroon ng sakit at masubaybayan ang dinamika ng pagbawi. Gayunpaman, para sa isang mas tumpak na larawan, ang iba pang mga pagsusuri ay madalas na kinakailangan.

Tatalakayin natin nang mas detalyado sa ibaba kung ano ang C-reactive na protina, kung ano ang normal na antas nito sa dugo, at kung bakit ito nakataas.

Reaktibong protina sa dugo - ano ang ibig sabihin nito? Nakuha ng protina ang pangalan nito dahil kapag ang isang impeksiyon ay pumasok sa katawan, mabilis itong nakikipag-ugnayan sa C-polysaccharides ng pneumococci, sa gayon ay lumalaban sa sakit. Pinasisigla din ng CRP ang iba pang mga pag-andar ng proteksyon: phagocytosis, mga reaksyon ng lymphocyte, atbp. Nasa 4-6 na oras pagkatapos ng pinsala o impeksyon, ang C-reactive na protina ay maaaring makita sa dugo. Sa ganitong paraan, ang isang pagsusuri sa dugo para sa C reactive protein ay maihahambing sa isang pagsubok para sa ESR, dahil ang huli ay may mas mahabang oras ng paglitaw at pagkawala, bagaman ang parehong mga tagapagpahiwatig na ito ay mabilis na tumaas sa simula ng sakit.

C - reaktibong protina: normal

Ang mga halaga ng sanggunian ng protina na ito ay hindi naiimpluwensyahan ng edad, kasarian at mga antas ng hormonal. Iyon ang dahilan kung bakit sa panahon ng pagbubuntis ang mga tagapagpahiwatig na tinanggap bilang pamantayan ay hindi nagbabago.

Ang pamantayan ng C-reactive na protina sa mga matatanda at bata ay pareho. Ang konsentrasyon nito sa dugo ay hindi dapat higit sa 1 mg/l. Kung ang CRP ay bahagyang mas mataas kaysa sa normal, ngunit ang pasyente ay malusog, isang panganib na magkaroon ng cardiovascular disease ay maaaring ipalagay.

Kaya, kung para sa isang partikular na tao ang pamantayan para sa C-reactive na protina ay 1-3 mg / l, malamang na mayroon siyang isang average na predisposisyon sa mga sakit sa puso at vascular. Kung ang C-reactive protein ng isang babae ay karaniwang may konsentrasyon na higit sa 3 mg/l, at walang iba pang mga sakit na maaaring makaapekto sa kadahilanang ito, kung gayon ang isang konklusyon ay ginawa tungkol sa isang mataas na posibilidad ng mga sakit sa puso at vascular o ang kanilang mga komplikasyon, kung sila ay mayroon na. umiral . Bilang karagdagan, ang iba pang mga kadahilanan ng panganib na kailangan ding suriin ng mga pamamaraan ng laboratoryo ay nagpapataas ng posibilidad ng mga komplikasyon: labis na timbang, kolesterol, homocysteine, atbp.

Ang bahagyang tumaas na C-reactive na protina ay maaaring magpahiwatig ng atherosclerosis, dahil nagiging sanhi ito ng pamamaga ng mga panloob na pader ng mga daluyan ng dugo.

Mga dahilan kung kailan tumaas ang C-reactive na protina

Depende sa intensity ng paglago ng CRP, ang mga sakit ng iba't ibang grupo ay maaaring ipalagay:

1. Mga impeksyon sa viral

Hindi tulad ng isang bacteriological na sakit, sa kasong ito ang C reactive protein ay bahagyang nakataas. Ang antas nito sa mga resulta ng pagsusuri ay hindi lalampas sa 1-3 mg/l. Samakatuwid, kung minsan ang isang reactive protein test ay ginagamit upang malaman kung ang sanhi ng isang impeksiyon ay mga virus o bakterya.

1. Mga impeksyon sa bacterial

Ang pinaka makabuluhang pagtaas sa CRP ay sinusunod sa mga sakit na bacterial. Maaari itong umabot sa 4-10 mg kada litro ng dugo. Ang mga ito ay maaaring mga impeksyon sa talamak at talamak na yugto, mga exacerbation ng mga impeksyon, pati na rin ang mga kahihinatnan ng operasyon at pinsala. Halimbawa, pagkatapos ng operasyon, ang C reaktibong protina sa dugo ay palaging nakataas, ngunit kung hindi ito bumalik sa normal sa isang napapanahong paraan, kinakailangang suriin ang posibilidad na magdagdag ng bacterial infection (sepsis) sa pinsala.

1. Mga sakit sa oncological

Ang mga tagapagpahiwatig ng C-reactive na protina sa oncology ay ginagamit upang mahulaan ang pagbabalik o komplikasyon ng kanser. Kasama ang quantitative analysis na ito, kinakailangang isaalang-alang ang iba pang mga tagapagpahiwatig, ang tinatawag na "mga marker" ng oncology.

1. Mga sakit sa autoimmune

Ang mga sakit kung saan, sa hindi kilalang mga kadahilanan, ang isang malfunction sa immune system ng tao ay nangyayari, at ang sariling mga selula ng katawan ay nagsisimulang masira nang husto, ay sinamahan din ng katotohanan na ang C reactive protein (CRP) ay nakataas.

Ang mga naturang paglihis ay kinabibilangan ng rheumatoid arthritis, polyarthritis, lupus erythematosus, atbp. Bilang karagdagan sa pag-aaral ng antas ng C reactive protein sa rheumatoid arthritis, ang iba pang mga parameter na sumasalamin sa kurso ng sakit ay tinutukoy: seromucoid, ESR, fibrinogen.

1. Focal pamamaga

Ang grupong ito ng mga sakit na nagdudulot ng pagtaas ng CRP sa dugo ay kinabibilangan ng talamak na tonsilitis - pamamaga ng palatine at pharyngeal tonsils, na sinusunod sa mahabang panahon, na kadalasang isang komplikasyon ng namamagang lalamunan. Ang talamak na tonsilitis ay hindi karaniwan sa mga bata, kaya ang katotohanan na ang C reactive protein ay nakataas sa isang bata ay maaaring magpahiwatig ng ganitong uri ng pamamaga.

Peritonitis - pamamaga ng mga lugar ng peritoneum ay sinamahan ng isang komplikasyon ng kondisyon ng pasyente, at ang sakit ay maaaring magbanta sa kanyang buhay at nangangailangan ng agarang interbensyong medikal.

1. Paglabag sa integridad ng tissue

Napag-usapan na natin ang salik na ito na nakakaimpluwensya sa CRP, ngunit sa konteksto ng mga bacterial na kahihinatnan pagkatapos ng operasyon. Sa katunayan, ang mga dahilan para sa pagtaas ng C reactive protein na higit sa 10 ay kadalasang nauugnay sa panlabas at panloob na pagkasira ng tissue. Kasama sa kategoryang ito ng mga sakit ang:

• ang mga pinsala sa kanilang sarili;
• paso;
• mga operasyon;
• myocardial infarction - pagkamatay ng bahagi ng kalamnan ng puso;
• talamak na aksidente sa cerebrovascular;
• talamak na pancreatitis - pamamaga ng pancreas, na maaaring humantong sa pagkasira ng organ;
• Ang pancreatic necrosis ay ang pagkamatay ng mga pancreatic cells sa kabuuan o sa bahagi, na nangyayari bilang resulta ng kakulangan ng paggamot para sa talamak na pancreatitis.

1. Mga sakit sa puso

Ang myocardial infarction, kung saan tumataas ang antas ng CRP sa loob ng ilang oras, ay maaari ding isama sa grupong ito ng mga sanhi. Bilang karagdagan, kabilang dito ang infective endocarditis, isang impeksyon sa mga balbula ng puso na maaaring nakamamatay kung hindi ginagamot; Ang arterial hypertension ay isang kababalaghan kung saan ang presyon ng dugo ng isang tao ay patuloy na nakataas, bilang isang resulta, ang mga daluyan ng dugo ay makitid at ang gutom sa oxygen ng mga tisyu ay nangyayari. Ang paglitaw ng mga sakit na ito at ang kanilang mga komplikasyon ay naiimpluwensyahan din ng labis na timbang ng katawan, tulad ng ipinapakita ng C reactive na protina: ang mga taong sobra sa timbang ay karaniwang may predisposisyon sa labis na pagtatantya ng mga resulta sa CRP, kahit na sa isang malusog na estado.

1. Diabetes

Isang sakit na endocrine kung saan naaabala ang metabolismo sa katawan. Ang diabetes mellitus ay nakakaapekto sa lahat ng mga organo nang sabay-sabay, ngunit lalo na ang pancreas, dahil narito ang paggawa ng insulin, na kinakailangan para sa pagproseso ng sucrose sa katawan.

Mga dahilan para sa pagtaas ng isang bata

Ang mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng lahat ng mga kadahilanan na nagpapataas ng tagapagpahiwatig na ito, na nakalista sa itaas. ito:

• Isang nagpapasiklab na proseso sa talamak o talamak na anyo, lalo na sanhi ng mga sanhi ng bacterial: sinusitis, acute bronchitis, sinusitis, pneumonia, tuberculosis, meningitis, atbp.
• Mga sakit sa autoimmune (rayuma, systemic lupus erythematosus);
• Mga tumor at metastases sa mga tisyu;
• Trauma at postoperative period;
• Mga operasyon ng organ at tissue transplant

Ang sepsis sa mga bagong silang ay maaari ding idagdag sa mga dahilan na ang C reactive protein ay nakataas sa mga bata. Ito ay isang malubha at mapanganib na sakit na nangyayari sa unang buwan ng buhay ng isang sanggol. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng purulent na pamamaga ng isa o isang pangkat ng mga organo sa katawan, habang ang temperatura ng katawan ay tumataas sa pinakamataas na halaga (40-41 degrees), na karaniwan para sa mga full-term na sanggol, o bumaba sa ibaba 35 degrees sa mga sanggol na wala pa sa panahon. Ang Sepsis ay isang karaniwang sanhi ng kamatayan sa mga bagong silang.

Ang pagsusuri sa CRP ay maaaring qualitative o quantitative. Mag-isa o kasama ng iba, ang C-reactive na protina ay maaaring magkaroon ng mataas na halaga ng diagnostic.

Upang ang resulta ng pagsusulit ay magpakita ng maaasahang halaga, kailangan mong maghanda para sa donasyon ng dugo: huwag kumain ng 12 oras bago pumunta sa medikal na laboratoryo, huwag manigarilyo, huwag magsikap sa pisikal o emosyonal kalahating oras bago ang pagsusulit. Kung umiinom ka ng oral contraceptive o sumasailalim sa anumang hormonal therapy, dapat mong sabihin sa iyong doktor.

Mag-iwan ng mga komento kung mayroon kang mga tanong sa paksang ito o mga mungkahi para sa pagpapabuti ng site.

Sa tulong ng mga tagapagpahiwatig sa isang biochemical blood test, sa partikular na CRP, nagiging posible ang napapanahong pagsusuri ng mga sakit. Kung may mga nagpapaalab na proseso sa katawan, ang ganitong uri ng pananaliksik ay nakakatulong upang makita ito.

Ang proseso ng pagkakalantad ay nangyayari tulad ng sumusunod: ang sensitibong reaktibong protina ay nakikipag-ugnayan sa lugar ng pamamaga. Salamat sa halagang ito, ang eksaktong halaga na naroroon sa dugo ng isang tao ay tinutukoy. Habang tumataas ang tagapagpahiwatig na ito, nagbabago ang protina sa katulad na paraan.

Paano gumagana ang reaktibong protina

Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa sa papel ng mga antas ng CRP para sa katawan ng tao. Ginagawa nito ang functional load ng isang defender na epektibong lumalaban sa mga pathogenic microorganism. Ito ay nagsisilbing isang uri ng hadlang na pumipigil sa kanila na tumagos sa loob.

Mayroong ilang mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa prosesong ito:

• kapag ang tissue necrosis ay nakita, o sa isang pre-infarction na estado;
• sa mga kaso ng pinsala o malubhang pinsala;
• ang pagkakaroon ng mga neoplasma ng iba't ibang uri ng mga pagpapakita.

Ang mga sanhi na ito ay nagpapahiwatig ng pinsala sa organ. Sa kasong ito, ang katawan ay nagpapahiwatig ng isang sakit sa atay. Itinataguyod nito ang paggawa ng protina. 6 na oras pagkatapos ng isang nakakahawang pag-atake, ang proseso ng synthesis ng bahagi ng protina ay kapansin-pansing tumataas. Pagkatapos lamang ng 24 na oras, ang halaga ng pagsusuri ng CRP ay magiging ilang beses na mas mataas kaysa sa normal.

Kasama sa iba pang mga pag-andar ang pag-alis ng mga fatty acid, pati na rin ang proseso ng pagproseso ng lysophospholipids mula sa katawan. Ang proseso ay nangyayari sa aktibong yugto ng protina. Nakakatulong ito na pasiglahin ang cell phagocytosis. Kaya, mayroong direktang epekto sa immune system.

Kapansin-pansin na ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng antas ng protina sa dugo ng isang tao. Sa pamamagitan ng pag-aaral ng kahalagahan nito, posible ang maagang pagsusuri sa paunang yugto ng pamamaga.

Pangangailangan ng appointment

Ang mga pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang mga paglihis ng ilang mga tagapagpahiwatig, para sa isang kumpletong klinikal na larawan ng sakit. Iyon ay, ang isang pagsusuri sa dugo ng CRP ay tumutulong sa pag-diagnose ng simula ng proseso ng pamamaga. Depende sa paglihis at indibidwal na mga katangian, ang espesyalista ay nagrereseta ng isang kurso ng therapy.

Mahalaga! Kapag nag-diagnose ng isang sakit at nagtatasa ng mga partikular na tagapagpahiwatig, mahalaga ang timing. Sa panahong ito, maaaring matukoy ang pag-unlad ng mga malubhang nakakahawang sakit.

Salamat sa maagang pagsusuri, pinahihintulutan ng pasyente ang kurso ng paggamot nang mas madali at mas mabilis na gumaling.

Sa panahon ng isang exacerbation, ang antas ng isang espesyal na protina ay sinusunod na lumampas sa ilang beses. Dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa mga halaga, ang likas na katangian ng nakakahawang proseso ay tinutukoy. Ang protina ay maaaring manatili sa antas o lumampas sa antas nito kung sakaling masira ng mga viral microorganism.

Sa panahon ng pag-atake ng bacterial, ang halaga ng protina ay tumataas nang malaki.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay inireseta:

• kung kinakailangan, suriin ang aktibidad ng impeksiyon, matukoy ang antas ng pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab;
• upang subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot na inireseta ng isang espesyalista;
• sa mga kaso kung saan kinakailangan upang makita ang pagtanggi ng mga tisyu o indibidwal na mga organo pagkatapos ng pagtatanim;
• ang pamamaraan ay inireseta upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Mayroong ilang mga kadahilanan kung kailan kinakailangan ang pamamaraan ng pagsusuri:

• kapag nangyari ito;
• kapag lumitaw ang mga sintomas na katangian ng mga malalang sakit;
• sa kaso ng myocardial infarction;
• sa kaso ng isang matinding reaksiyong alerdyi.

Sa tulong ng pananaliksik sa laboratoryo, nagiging posible na matantya ang dami ng reaktibong protina. Para sa mga layuning pang-iwas, ang pamamaraang ito ay inireseta sa mga matatandang tao. Ang panukalang pangkaligtasan na ito ay nagpapaliit sa panganib ng diabetes o atake sa puso.

Pagsukat ng protina

Upang matukoy ang antas ng c-reactive na protina, ang halaga ng mg/l ng dugo ay kinakalkula. Kapansin-pansin na sa mga malusog na tao ang protina ay hindi napansin sa dugo, posible ang mga kaso ng napakababang konsentrasyon. Sa partikular, ang halaga na 2 mg/l ay itinuturing na normal para sa katawan ng isang bata. Ang pamantayan para sa isang nasa hustong gulang ay isang halaga na hindi hihigit sa 5.

Upang matukoy ang halaga ng pagsusuri, kinakailangang ihambing ang antas ng CRP sa isang biochemical blood test sa mga sintomas ng pasyente. Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa paglihis:

• kapag tinatasa ang isang halaga na mas mababa sa 1 mg/l, walang panganib ng cardiovascular disease. Sa kasong ito, ang halaga ay lumalapit sa pinakamainam na antas;
• ang halaga ng 1 - 3 ay itinuturing na mataas, ito ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng mga sakit;
• isang mapanganib na kondisyon para sa katawan ng tao ay isang tagapagpahiwatig na higit sa 3 mg/l. Ang isang sitwasyon ng ganitong uri ay nagpapahiwatig ng isang komplikasyon, o isang mataas na panganib ng mga pathological na pagbabago sa katawan ng tao;
• ang tagapagpahiwatig kung saan kinakailangan na agad na humingi ng tulong, ang isang mas detalyadong pag-aaral ay nasa hanay ng 3 - 10. Ang antas na ito ay nagpapahiwatig ng isang matinding yugto ng pag-unlad ng sakit.

Para sa qualitative diagnosis ng mga antas ng CRP, alpha - 1 - antitrypsin at ang Veltman test ay ginagamit.

Independent decoding ng pagsusuri

Nabanggit na ang normal na pagsusuri sa dugo ng CRP ay nagpapahiwatig ng normal na kagalingan at kalagayan ng kalusugan ng pasyente. Kung ang antas ng reaktibong protina ay abnormal, mayroong panganib ng hitsura, pag-unlad, at karagdagang pagpalala ng mga seryosong proseso ng pathological.

Kabilang sa mga dahilan para sa paglihis ng mga parameter ng tagapagpahiwatig ay:

• pagkakaroon ng mga neoplasma;
• para sa amyloidosis, diagnosis ng coronary disease;
• Kasama sa listahang ito ang diabetes mellitus;
• mga karamdaman ng gastrointestinal tract, sa partikular na mga ulser o gastritis;
• para sa neutropenia, arterial hypertension at iba pang mga sakit.

Ang hitsura ng isang reaksyon sa protina ay naiimpluwensyahan ng isang hindi malusog na pamumuhay, pagtaas ng timbang, o hormonal imbalance ng isang tao.

Ang mataas na antas ng CRP ay sinusunod sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga pagkakamali sa pag-aaral ay maaaring maimpluwensyahan ng hindi tamang paghahanda para sa pamamaraang ito. Ang paninigarilyo, pag-inom ng mga hormonal na gamot, o labis na pisikal na aktibidad ay maaaring isama sa listahang ito.

Matapos mawala ang mga sintomas ng talamak na yugto ng sakit, ang isang pag-aaral ay inireseta. Mahalagang lapitan nang tama ang paghahanda. Ang pagsusuri ay nagaganap sa umaga, sa walang laman na tiyan. Mahalagang kunin ang iyong huling pagkain 10-12 oras bago ang pamamaraan. Maaari kang uminom ng tubig bago mag-donate ng dugo mula sa isang ugat.

Bilang karagdagan sa paninigarilyo, hormonal substance, o pag-inom ng mga inuming nakalalasing, ang pamamaraan ng x-ray o fluorography ay nakakaapekto. Ang mga paunang pamamaraan, pati na rin ang paggamit ng sintetikong protina, ay nakakaapekto sa pagbaluktot ng mga huling resulta.

mga konklusyon

Bago kumuha ng pagsusulit, mahalagang lapitan ang iyong paghahanda. Tanggalin ang pisikal at emosyonal na stress, paninigarilyo, pag-inom ng alak at hormonal substance.

Sa kabila ng katotohanan na ang sangkap na ito ay natuklasan sa simula ng huling siglo, hanggang ngayon ang pagsusuri ng reaktibong protina ay malawakang ginagamit sa anumang medikal na kasanayan. Kung ang C-reactive na protina ay nakataas, nangangahulugan ito na mayroong pamamaga sa katawan, ang aktibidad na tumutulong na matukoy ang tagapagpahiwatig na ito. At kahit na imposibleng gumawa ng anumang tiyak na pagsusuri gamit ang pagsusuring ito, maaari itong maging lubhang kailangan kapag sinusuri ang isang tao o kapag sinusubaybayan ang aktibidad ng isang malalang sakit.

Maaari mong malaman kung paano bigyang-kahulugan ang mga resulta ng pagsusuri, matukoy ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular at kahit na mahulaan ang kurso ng pagbubuntis gamit ang reaktibong protina ng dugo mula sa artikulong ito.

Ano ang SRB

Ang C-reactive na protina (dinaglat bilang CRP) ay isang kumplikadong pinaghalong carbohydrates at protina na ginawa sa mga selula ng atay. Sa dugo ng isang malusog na tao, ang nilalaman nito ay napakababa na ang karamihan sa mga aparato ay maaaring magpakita ng isang zero na resulta. Ang paggawa ng sangkap na ito ay pinasigla ng anumang mga kadahilanan na nagdudulot ng banta sa katawan. Kabilang dito ang:

• Mapanganib na bakterya;
• Anumang mga virus;
• Pathogenic fungi;
• Trauma, kabilang ang operasyon;
• Pinsala sa mga panloob na organo (atake sa puso, stroke, pagkalagot ng tissue, atbp.);
• Mga tumor at paglaki ng metastases;
• Ang mga autoimmune reaction ay mga immune disorder kung saan ang mga selula ng dugo ay nagsisimulang gumawa ng mga sangkap na pumipinsala sa malusog na tissue.

Ang mataas na C-reactive na protina ay nagpapagana sa mga sistema ng depensa ng katawan. Ito ay isang mahalagang bahagi ng immune system, na nagpapa-aktibo sa pagpapalabas ng mga antimicrobial at antiviral na sangkap, at pinasisigla din ang gawain ng mga proteksiyon na selula.

Ang isang side effect ng protina ay ang epekto nito sa fat metabolism. Sa mataas na konsentrasyon, ang tambalang ito ay nagtataguyod ng pagtitiwalag ng "masamang kolesterol" (low-density lipoprotein - LDL) sa pader ng arterya. Iyon ang dahilan kung bakit ang pagsukat ng tagapagpahiwatig na ito ay ginagamit upang masuri ang panganib ng mga komplikasyon sa vascular.

Norm

Hindi tulad ng karamihan sa mga indicator, ang C-reactive protein norm ay pangkalahatan para sa lahat ng grupo ng populasyon, anuman ang edad at kasarian.

Ang paglampas sa halagang ito, sa karamihan ng mga kaso, ay nagpapahintulot sa isa na maghinala ng isang nagpapasiklab o oncological na sakit, depende sa pagkakaroon ng ilang mga pagbabago sa katawan ng tao.

Sa pag-unlad ng kaalaman tungkol sa sangkap na ito at ang pagdating ng mga bagong kagamitan na may mataas na katumpakan, nagsimulang magsalita ang mga siyentipiko tungkol sa isa pang tagapagpahiwatig - ito ay tinatawag na pangunahing halaga ng CRP. Ang halagang ito ay nagpapahintulot sa amin na matantya sa isang tao, na hindi nagdurusa sa anumang nagpapasiklab na reaksyon, ang panganib ng pinsala sa puso at mga arterial vessel. Ang pamantayan para sa pangunahing antas ng reaktibong protina ay naiiba nang malaki sa tradisyonal na data - ito ay mas mababa sa 1 mg/l.

Mas mainam na kumuha ng mga pagsusulit sa parehong laboratoryo, dahil Ang CRP ay tinutukoy ng iba't ibang pamamaraan, gamit ang:

• radial immunodiffusion;
• nephelometry,

samakatuwid, ang mga paulit-ulit na resulta ay maaaring magkakaiba, na hahadlang sa dynamics na mabigyang-kahulugan nang tama.

Paghahambing sa ESR

Bilang karagdagan sa C-reactive na protina, ang ESR () ay isa ring marker ng talamak na pamamaga sa katawan. Ang pagkakapareho nila ay ang parehong mga tagapagpahiwatig ay tumaas sa isang bilang ng mga sakit. Ano ang kanilang pagkakaiba:

• Ang CRP ay tumataas nang mas maaga at bumaba nang mas mabilis. Samakatuwid, sa mga unang yugto ng diagnosis, ito ay mas nakapagtuturo kaysa sa ESR.
• Kung ang paggamot ay epektibo, pagkatapos ay ang c-reaksyon. bumababa ang protina sa mga araw na 7-10, at bumababa lamang ang ESR pagkatapos ng 14-28 araw.
• Ang mga resulta ng ESR ay naiimpluwensyahan ng oras ng araw, komposisyon ng plasma, bilang ng mga pulang selula ng dugo, kasarian (mas mataas sa mga kababaihan), ngunit ang mga resulta ng CRP ay hindi nakasalalay sa mga salik na ito.

Ito ay nagiging malinaw na ang C reactive protein test ay isang mas sensitibong paraan para sa pagtatasa ng pamamaga kaysa sa ESR. Kung pinaghihinalaan mo ang anumang sakit, upang maitatag ang dahilan, matukoy kung ang proseso ay talamak o talamak, tasahin ang aktibidad ng pamamaga at ang pagiging epektibo ng therapy, ito ay mas nagbibigay-kaalaman at maginhawa.

Mga dahilan ng pagtaas

Mayroong 3 pangunahing grupo ng mga dahilan na maaaring humantong sa isang pagtaas sa nilalaman ng CRP sa dugo - ang nagpapasiklab na proseso at patolohiya ng mga arterial vessel. Kasama nila ang isang malaking bilang ng mga sakit, sa pagitan ng kung saan kinakailangan upang magsagawa ng diagnostic na paghahanap. Ang antas ng pagtaas ng protina ay tumutulong sa halos pag-navigate sa mga pathologies:

• Higit sa 100 mg/l- ang gayong malakas na reaksyon ng immune ay madalas na sinusunod sa mga impeksyon sa bakterya (microbial pneumonia, salmonellosis, shigellosis, pyelonephritis, atbp.);
• 20-50 mg/l– ang antas na ito ay mas karaniwan para sa mga sakit na viral ng tao, tulad ng mononucleosis, adenovirus o impeksyon sa rotavirus, herpes at iba pa;
• Mas mababa sa 19 mg/l– ang isang bahagyang labis sa normal na halaga ay maaaring mangyari dahil sa anumang makabuluhang salik na nakakaapekto sa katawan. Gayunpaman, sa patuloy na pagtaas ng CRP, ang mga autoimmune at oncological pathologies ay dapat na hindi kasama.

Ngunit ang antas ng CRP ay isang tinatayang tagapagpahiwatig, at kahit na ang mga hangganan na ipinahiwatig sa itaas ay medyo arbitrary. Ito ay nangyayari na ang isang pasyente na may rheumatoid arthritis ay may CRP na higit sa 100 sa panahon ng isang exacerbation. O sa isang septic na pasyente 5-6 mg/l.

Kapag nagsimula ang proseso ng pamamaga, literal sa mga unang oras ang konsentrasyon ng protina ay tataas, at maaaring higit sa 100 mg/l; pagkatapos ng 24 na oras magkakaroon ng maximum na konsentrasyon.

Sa ilalim ng anong mga kondisyon at sakit ito tumataas:

• Pagkatapos ng malaking operasyon
• Pagkatapos ng mga pinsala, paso
• Pagkatapos ng paglipat, kung tumaas ang CRP, ito ay nagpapahiwatig ng pagtanggi sa graft
• Para sa tuberculosis
• Para sa peritonitis
• Para sa rayuma
• Endocarditis, myocardial infarction
• Mga sakit sa oncological na may metastases
• Mga talamak na impeksyon - fungal, viral, bacterial
• Para sa helminthiases
• Maramihang melanoma
• Para sa iba't ibang mga sakit sa autoimmune
• Malubhang reaksiyong alerhiya

Gaano ito kaalaman para sa mga malalang sakit?

Para sa pag-diagnose ng mga malalang sakit, ang pagsusuri na ito ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman. Sa mga sakit tulad ng rheumatoid arthritis, systemic vasculitis, sponylarthopathy, myopathies, ang resulta ng pagsusuri ay nakasalalay sa aktibidad ng proseso, at ginagamit ito upang masuri ang pagiging epektibo ng therapy. Ang pagbabala ay hindi kanais-nais kung ang halaga ng protina ay hindi bumababa, ngunit tumataas.

Mga halimbawa ng pagsusuri ng pagsusuri para sa mga partikular na sakit:

• Atake sa puso- sa ganitong kondisyon, tumataas ang CRP pagkatapos ng 20-30 oras. Pagkatapos mula sa ika-20 araw ay nagsisimula itong bumaba, at pagkatapos ng 1.5 buwan ay bumalik ito sa normal. Ang mataas na antas ng protina ay nangangahulugan ng isang hindi kanais-nais na pagbabala at ang posibilidad ng kamatayan. Ang paulit-ulit na paglaki ay nagpapahiwatig ng pagbabalik.
• Rheumatoid arthritis- Ang protina ay tinutukoy kapwa para sa diagnosis at para sa pagsubaybay sa paggamot, ngunit imposibleng makilala ang rheumatoid polyarthritis mula sa arthritis.
• Para sa systemic lupus erythematosus ang antas ng pagsusuri ay nasa loob ng normal na mga limitasyon kung walang serositis. Ang pagtaas sa konsentrasyon nito ay maaaring magpahiwatig ng paglitaw ng arterial thrombosis.
• Mga malignant na tumor- hindi tiyak para sa oncology, tumataas din sa pagbabalik pagkatapos ng paggamot. Ginagamit sa kumbinasyon ng iba pang mga pamamaraan para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot (mga marker ng tumor).
• Mga impeksyon sa bacterial- dito ang mga antas ng CRP ay mas mataas kaysa sa mga impeksyon sa viral.
• Angina pectoris - na may stable angina ang mga antas ay kadalasang normal, ngunit sa hindi matatag na angina ang mga antas ay tumataas.
• — ang dami ng protina ay depende sa aktibidad ng proseso.
• Kahit na ang bahagyang pagtaas ng hanggang 10 mg/l C-reactive protein ay nagpapahiwatig ng panganib ng thromboembolism, atherosclerosis at myocardial infarction.

Ang kondisyon, edad at kasarian ng pasyente ay maaaring gawing mas madali ang gawain ng doktor. Halimbawa, ang mga kabataang babae ay may napakababang panganib na magkaroon ng atherosclerosis, at ang mga lalaking 50-60 taong gulang ay may mababang tsansa na magkaroon ng impeksyon sa pagkabata. Ang pinakakaraniwang sanhi ng mataas na C-reactive na protina para sa iba't ibang pangkat ng populasyon ay tinalakay sa ibaba.

Mga dahilan para sa pagdami ng mga bata

Ang mga impeksyon ay ang pinaka-mapanganib na kondisyon para sa mga batang pasyente, lalo na sa mga wala pang 7-10 taong gulang. Dahil ang karamihan sa mga bata ay walang oras upang magkaroon ng talamak na pinsala sa organ (ischemic heart disease, chronic kidney disease, cholecystitis, atbp.), na may mataas na C-reactive protein, ang isang nakakahawang proseso ay dapat munang ibukod.

Mayroong isang malaking bilang ng mga sakit na dulot ng mga microorganism, ngunit sa mga bata, ang mga sugat ng digestive tract at respiratory tract ay pinaka-karaniwan. Maaari silang mangyari nang talamak sa paglitaw ng mga binibigkas na sintomas (dysentery, salmonellosis, pneumonia, ARVI at iba pa) o dahan-dahang umunlad sa katawan, na nagiging sanhi ng isang malalang sakit. Ang bronchitis, tonsilitis, sinusitis, gastritis, atbp. ay maaaring mangyari sa ganitong paraan.

Pagkatapos lamang na ibukod ang mga nakalistang pathologies ay dapat maghanap ng iba pang mga kadahilanan sa katawan ng bata na maaaring mapataas ang konsentrasyon ng CRP. Siyempre, ang yugtong ito ay maaaring laktawan kung may mga katangiang sintomas o resulta ng pagsusulit na nagpapatunay ng ibang diagnosis.

Tagapagpahiwatig para sa mga kababaihan

Sa kawalan ng mga halatang sintomas at pagtaas ng c-reactive na protina sa mga kababaihan, kinakailangan na magsagawa ng masusing diagnostic na paghahanap. Ito ay totoo lalo na para sa pangkat ng edad na 30-60 taon. Sa panahong ito nagkaroon ng makabuluhang pagtaas sa saklaw sa mga patas na kasarian. Una sa lahat, ang pagkakaroon ng mga sumusunod na pathologies ay dapat na hindi kasama:

• Mga sakit na ginekologiko(endontriosis, endometritis, totoong cervical erosion, cervicitis at iba pa);
• Oncology– ito ay mga kababaihang nasa edad 40-60 ang madalas na nakakaranas ng debut ng paglaki ng tumor, halimbawa breast cancer o cervical cancer. Upang matukoy kaagad ang mga ito at magamot sa maagang yugto, lubos na inirerekomenda na sumailalim sa taunang pagsusuri ng isang gynecologist, simula sa edad na 35;
• Foci ng talamak na impeksiyon. Ang CRP ay isang mahusay na tagapagpahiwatig ng matagal na nagpapasiklab na reaksyon. Sa kabila ng katotohanan na hindi nila maaaring abalahin ang isang tao (hanggang sa isang tiyak na oras) at maaaring hindi bawasan ang kanyang kalidad ng buhay, ang kanilang presensya ay makikita pa rin sa pagsusuri ng reaktibong protina sa mga kababaihan.

Anong mga impeksiyon ang dapat ibukod? Sa unang lugar sa mga batang babae ay mga sugat ng genitourinary tract: talamak na pyelonephritis, cystitis, urethritis, mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik (chlamydia, mycoplasmosis, gardnerellosis, atbp.). Ang susunod na pinakakaraniwang sakit ay mga pathologies ng digestive system - pancreatitis, talamak na cholecystitis, bituka dysbacteriosis at iba pa.

Ang kawalan ng mga sakit na ito laban sa background ng tumaas na CRP ay isang dahilan upang ipagpatuloy ang diagnosis upang makita ang patolohiya ng iba pang mga tisyu / organo.

Tumaas na rate sa mga lalaki

Sa kabila ng katotohanan na ang mga lalaki ay itinuturing na mas malakas na kasarian, ang kanilang morbidity at mortality rate ay higit na lumampas sa mga kababaihan. Gayunpaman, ang mga talamak na impeksiyon ay hindi ang nangungunang patolohiya sa mga matatanda. Ang isang mas malubhang problema ay ang mga malalang sakit, na unti-unting pumipinsala sa iba't ibang mga tisyu at humahantong sa pagkaubos ng mga mapagkukunan ng katawan. Ang kanilang diagnosis ay maaaring medyo mahirap, at kadalasan ang unang senyales ay isang pagtaas sa C-reactive na protina.

Upang mapadali ang diagnostic na paghahanap, dapat mong tandaan kung aling mga pathologies ang pinaka-karaniwan sa nasa katanghaliang-gulang at matatandang lalaki. Sa kawalan ng mga halatang sintomas na nagmumungkahi ng isang tiyak na diagnosis, inirerekomenda na ibukod muna ang mga sakit na ito:

Grupo ng mga sakit	Predisposing factor	Karagdagang mga pagsusuri na kailangan upang makagawa ng diagnosis
Pagkasira ng organ ng paghinga: Talamak na obstructive pulmonary lesions (talamak na brongkitis, emphysema); Mga sakit sa trabaho (silicosis, pneumoconiosis, silicotuberculosis at iba pa).	Magtrabaho sa mga mapanganib na industriya (patuloy na pakikipag-ugnay sa mga nakakalason na gas, mabibigat na metal, mga particle ng alikabok, atbp.); mahabang kasaysayan ng paninigarilyo; Nakatira sa isang lugar na hindi kanais-nais sa kapaligiran (malapit sa mga pabrika, mga pasilidad ng pagmimina); Ang pagkakaroon ng iba pang mga pathologies ng respiratory system (bronchial hika, tuberculosis).	Ang Spirometry na may bronchodilator test ay isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang patency ng bronchi at ang kakayahan ng mga baga na punan ng hangin; X-ray/fluorography ng mga baga; Ang peak flowmetry ay isang diagnostic method na tumutukoy sa maximum expiratory flow rate. Ito ay kinakailangan upang masuri ang patency ng bronchial tree; Ang pulse oximetry ay isang pagsukat ng konsentrasyon ng oxygen sa dugo. Ginagamit upang matukoy ang pagkakaroon/kawalan ng respiratory failure.
Mga talamak na sugat sa gastrointestinal: GERD; Kabag; Peptic ulcer ng duodenum/tiyan; Pancreatitis; Cholecystitis; sakit ni Crohn; Ulcerative colitis.	Compounded heredity (pagkakaroon ng malapit na kamag-anak na may isa sa mga nakalistang pathologies); paninigarilyo; Madalas na pag-inom ng alak; Mga regular na karamdaman sa pagkain; Sobra sa timbang; Madalas na paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot (Paracetamol, Ketorol, Citramon, atbp.).	FGDS - pagsusuri ng mga dingding ng tiyan at ang paunang bahagi ng maliit na bituka gamit ang mga espesyal na instrumento (endoscope); Ang X-ray ng tiyan/Irrigoscopy ay isang paraan na nagpapahintulot sa isa na matukoy ang patency ng digestive tract at ang pagkakaroon ng malaking pinsala sa mga dingding ng mga organo; Pagsusuri ng dugo ng biochemical; Ultrasound (gallbladder, pancreas, atay).
Pinsala sa genitourinary organs: Urolithiasis (UCD); Glomerulonephritis; Prostatitis; Mga impeksyon na naililipat sa pakikipagtalik (chlamydia, mycoplasma/ureaplasma infection, gardnerellosis, atbp.)	Compounded heredity (para lamang sa ICD at glomerulonephritis); Paputol-putol na pakikipagtalik; Congenital defects ng urinary tract (prolapse ng bato, abnormal na posisyon ng ureters, abnormal na koneksyon ng ureters at pantog).	Pangkalahatan at bacteriological na pagsusuri ng ihi; pagsusuri ng microflora smear; Excretory urography; Ultrasound ng sistema ng ihi.
Mga tumor	Ang family history ay isang napakahalagang kadahilanan, lalo na kung ang mga malalapit na kamag-anak ay dumanas ng cancer/sarcoma sa murang edad; Makipagtulungan sa radiation (operator ng detektor ng kapintasan, serbisyo sa mga submarinong nukleyar, magtrabaho sa mga planta ng nuclear power, atbp.); Anumang talamak na nagpapasiklab na reaksyon na hindi sapat na nagamot; paninigarilyo at alkoholismo; Pakikipag-ugnayan sa mga carcinogens (nagtatrabaho sa mga mapanganib na industriya at nakatira sa isang lugar na hindi kanais-nais sa kapaligiran).	Ang diagnosis ay depende sa lokasyon ng tumor. Upang magtatag ng diagnosis, ang computed tomography at biopsy (pagkuha ng bahagi ng tumor) ay halos palaging ginagamit.

Ang pagtaas ng C-reactive na protina sa oncology ay kadalasang halos ang tanging pagpapakita ng patolohiya. Dapat itong alalahanin upang hindi makaligtaan ang isang taong may ganitong mapanganib na pagsusuri at upang maisagawa ang napapanahong pagsusuri at ang mga kinakailangang hakbang sa paggamot.

Pagtatasa ng panganib ng atake sa puso gamit ang CRP

Ano ang ipinahihiwatig ng C-reactive na protina kung ang isang tao ay walang nagpapasiklab o oncological na sakit? Hindi pa matagal na ang nakalipas, natuklasan ng mga siyentipiko ang koneksyon ng sangkap na ito sa pag-unlad ng mga komplikasyon sa vascular. Ang pag-aaral na ito ay partikular na may kaugnayan para sa mga taong may cardiovascular disease o risk factor.

Para sa mga taong may alinman sa mga kundisyong ito, ang antas ng CRP na mas mataas sa 1 mg/L ay nagpapahiwatig ng panganib ng komplikasyon sa vascular. Ang mga pasyenteng ito ay mas malamang na magkaroon ng mga stroke, atake sa puso, pinsala sa bato, o pagpalya ng puso.

• Ang antas ng protina na 1-3 mg/l ay nagpapahiwatig katamtamang panganib pag-unlad ng mga pathology;
• Ang paglampas sa limitasyon ng 4 mg/l ay nagpapakita napakadelekado aksidente sa vascular.

CRP at osteoporosis

Hanggang ngayon, patuloy na pinag-aaralan ng mga doktor kung ano ang ipinapakita ng pagsusulit na ito, bilang karagdagan sa pamamaga at panganib sa cardiovascular. Ang mga kamakailang pag-aaral ay napatunayan ang koneksyon ng C-protein na may pag-ubos ng mga reserbang calcium at mga pathology ng bone tissue, iyon ay, osteoporosis. Bakit nangyayari ang kundisyong ito, at bakit ito mapanganib?

Ang katotohanan ay ang pagpapanatili ng nagpapasiklab na proseso ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng mga enzyme at microelement, kabilang ang mga calcium ions. Kung ito ay tumatagal nang sapat, ang dami ng mga sangkap na ito sa dugo ay nagiging hindi sapat. Sa kasong ito, nagsisimula silang dumating mula sa depot. Para sa calcium, ang mga buto ay isang depot.

Ang pagbaba sa konsentrasyon nito sa tissue ng buto ay humahantong sa pagtaas ng hina nito. Para sa taong may osteoporosis, kahit isang maliit na pinsala ay sapat na para makaranas sila ng kumpletong bali o "crack in the bone" (incomplete fracture).

Sa oras na ito, hindi pa natukoy ng mga doktor ang eksaktong cutoff para sa CRP kung saan tumataas ang panganib ng mga pagbabago sa buto. Gayunpaman, natuklasan ng mga siyentipiko mula sa NIIR RAMS na ang matagal na labis sa pamantayan ng pagsubok na ito ay isang seryosong kadahilanan ng panganib para sa pag-ubos ng mga reserbang calcium.

C protina at pagbubuntis

Ang mga siyentipiko sa domestic at Amerikano ay matagal nang interesado sa koneksyon sa pagitan ng kurso ng pagbubuntis at tagapagpahiwatig na ito. At pagkatapos ng maraming pag-aaral, natuklasan ang gayong koneksyon. Sa kawalan ng mga nagpapaalab na sakit sa isang babae, ang mga antas ng protina ay maaaring bahagyang mahulaan ang kurso ng pagbubuntis. Natuklasan ng mga doktor ang mga sumusunod na pattern:

• Sa mga antas ng CRP na higit sa 7 mg/l, ang posibilidad na magkaroon ng preeclampsia ay higit sa 70%. Ito ay isang malubhang komplikasyon na nangyayari lamang sa mga buntis na kababaihan, kung saan mayroong pagtaas ng presyon, pagkagambala sa filter ng bato, pinsala sa mga nervous at cardiovascular system;
• Ang pagtaas ng C-protein na higit sa 8.8 mg/l ay nagpapataas ng panganib ng preterm na kapanganakan;
• Sa kaso ng agarang kapanganakan (na nangyari sa oras) at isang pagtaas sa rate ng higit sa 6.3 mg/l, mayroong mataas na panganib ng chorioamnionitis. Ito ay isang bacterial complication na nangyayari kapag ang amniotic fluid, lamad o endometrium ng matris ay nahawahan.

Ang ibig sabihin ng C-reactive na protina sa bawat partikular na kaso ay medyo mahirap matukoy. Dahil maaari itong tumaas dahil sa isang malaking bilang ng mga kadahilanan, kinakailangang ibukod ang lahat ng mga salik na ito bago bumuo ng isang pagbabala para sa isang buntis. Gayunpaman, sa kaso ng tamang diagnosis, ang obstetrician-gynecologist ay maaaring magplano ng pinakamainam na taktika sa pamamahala para sa kanyang pasyente.

Paghahanda para sa pagsusuri

Upang makuha ang pinaka-maaasahang resulta ng pagsusulit, dapat kang sumunod sa ilang mga rekomendasyon bago mag-donate ng dugo. Ang paghahanda para sa pagsusuri ay hindi naiiba para sa isang bata at isang may sapat na gulang, kaya ang mga tip sa ibaba ay may kaugnayan sa anumang edad.

1. Pinakamainam na mag-donate ng dugo sa umaga - bago ang 11:00. Sa araw, nagbabago ang mga antas ng hormone at ang isang tao ay sumasailalim sa mental at pisikal na ehersisyo. Samakatuwid, kapag nagsasagawa ng pag-aaral sa ibang panahon, ang resulta ay maaaring false positive;
2. 12 oras bago ang pagsusuri, hindi ka dapat kumain, uminom ng alak o inumin na naglalaman ng caffeine (Coca-Cola, mga inuming enerhiya, kape, matapang na tsaa). Kapag kumukuha ng pagsusulit sa araw/gabi, payagan ang isang magaang tanghalian 4 na oras bago ang pamamaraan;
3. 3-4 na oras bago kumuha ng dugo, hindi inirerekomenda na manigarilyo, kabilang ang mga elektronikong sigarilyo;
4. Kaagad bago ang diagnosis, dapat na iwasan ang pisikal na aktibidad at stress.

FAQ

Tanong:
Maaari bang maging sanhi ng kawalan ng katabaan ang tumaas na CRP?

Ang paglampas sa pamantayan ng sangkap na ito ay hindi isang direktang sanhi ng kawalan ng katabaan, ngunit maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon nito. Hayaan akong ipaliwanag sa isang halimbawa: sa karamihan ng mga kaso, ang isang batang babae ay hindi maaaring magbuntis ng isang bata dahil sa isang nakakahawang sugat ng matris, ovaries o fallopian tubes (endometritis, oopharitis at salpingitis, ayon sa pagkakabanggit). Bilang karagdagan sa iba pang mga sintomas, ang mga sakit sa itaas ay nagdudulot ng pagtaas sa CRP.

Tanong:
Kinakailangan bang sukatin ang tagapagpahiwatig na ito sa pagkakaroon ng isang sakit?

Hindi, sa karamihan ng mga kaso ay hindi ito kasama sa pamantayan ng diagnostic. Karaniwang sinusuri ang antas nito kapag may autoimmune na reaksyon, pinaghihinalaang pinsala sa atay, o kapag mahirap ang diagnosis.

Tanong:
Mayroon akong rheumatoid arthritis at palagi akong inuutusan ng doktor ang pagsusulit na ito. Bakit niya ginagawa ito kung ang diagnosis ay ginawa ilang taon na ang nakalilipas?

Ginagamit ng mga doktor ang pagsusulit hindi lamang upang masuri ang sakit, kundi pati na rin upang masukat ang aktibidad nito. Nakakatulong ito upang linawin ang kondisyon ng isang tao at ayusin ang paggamot.

Tanong:
Maaari bang tumaas ang konsentrasyon ng C-protein sa panahon ng pagkagumon sa alkoholismo/droga?

Oo, dahil ang mga sangkap na ito ay direktang nakakaapekto sa atay at pumukaw sa pagpapalabas ng CRP.