Распространенная в нынешнее время операция по увеличению молочных желез — маммопластика — стала «спасением» для многих женщин, которые считают маленький размер груди относительно непривлекательным или не соответствующим пропорциям своего тела.

Чтобы иметь общую картину этой операции, консультация у опытного хирурга может занимать до трех часов. Вопрос о том, нужно ли менять импланты после маммопластики, интересует каждую женщину, которая приходит на консультацию к хирургу.

Если сравнивать импланты настоящего времени и те, которые выпускали лет 15 назад, то разница по мере качества значительно отличается. Ассортимент вторых преимущественно был в округлой форме, гладкой оболочке. Состав имплантов также отличался, да и сроком изнашиваемости они гораздо уступали современным.

Маммопластика является самой популярной операцией среди женского пола , поэтому ведущие клиники всего мира уделяли ей наибольшее внимание. Так, уже в настоящем времени, благодаря исследованиям, имплантанты могут иметь пожизненный срок эксплуатации. Но, к сожалению, не все так просто, и некоторые нюансы замены имплантов все-таки есть.

Основные причины замены имплантов после маммопластики:

• Фиброзная капсулярная контрактура.
• Обвисшая кожа в области груди, на которую влияют возрастные факторы.
• Эстетические пожелания по изменению размера и формы груди.
• Разрыв и протекание имплантов.
• Установка некачественных грудных имплантов у недобросовестных специалистов.
• Какие-либо воспалительные процессы в зоне молочных желез.

Любое вторичное вмешательство обязательно включает определенную степень рисков для организма. Клинический осмотр, маммография, УЗИ молочных желез, ЭКГ и многие другие анализы дадут ясную картину для повторной замены имплантов.

Естественные изменения молочных желез после маммографии обусловлены растяжкой связок и тканей. Это может происходить после резкого похудения или, наоборот, избытка в весе, после кормления младенца грудью и многих возрастных факторов. Нужно заметить, что все эти частые проблемы, которые вынуждают женский пол повторно идти на операцию, могут быть вызваны расположением и весом импланта, то есть если он был большого размера и установлен под железу, а не «под мышцу», тогда вероятность провисания молочных желез будет больше.

Фиброзная капсулярная контрактура

Несмотря на огромный и практический опыт по выполнению маммопластики , к защитной функции человеческого организма медицина бессильна. Фиброзная капсулярная контрактура — это формирование плотной фиброзной ткани вокруг установленного импланта, которое со временем может вызывать дискомфорт и ощутимые боли. Как уже было сказано выше — это защитный механизм нашего организма. Есть некоторые статистические доводы и исследования хирургов по поводу образования фиброзной ткани, точнее если, то ее предотвращения.

Возможно избежания фиброзной капсулярной контрактуры при следующих условиях:

• Установка импланта не под железу, а частично или полностью под мышцу.
• Текстурированная поверхность импланта (не гладкая, а «шероховатая» окружность).

На самом деле, единого мнения нет. Некоторые хирурги доказывают обратное. Вероятнее всего, индивидуальный подход опытного специалиста к конституции строения организма женщины сводит до минимума появление фиброзной капсулярной контрактуры.

Чаще всего, реэндопротезирование становится личным пожеланием пациентки. Но следует учесть факторы, от которых лучше отказаться:

1. Проблемы с позвоночником . Импланты сами по себе имеют большой вес, например, увеличение до 4-ого размера груди могут дать осложнения на позвоночник.
2. Увеличение груди на три-четыре размера за одну маммографию. В дальнейшем может произойти деформация молочных желез , а также перерастяжение связок и тканей.
3. Корректировка имплантов , вызванная резким изменением в весе, зачастую вызванная беременностью женщины.

Как проводится замена грудных имплантатов поэтапно

В зависимости от того, с какой проблемой обратилась женщина, операция по замене имплантов может продлиться один — два часа.

Анестезиолог, убедившись в хорошем здоровье пациента, может провести общую либо местную анестезию, что зависит от технических нюансов операции.

Продолжительность операции может быть и больше, если женщина хочет только удалить импланты. В таком случае проводится дополнительная корректировка формы, симметрии, подтяжке связок и мягких тканей.

Как проводится замена грудных имплантов? Полное реэндопротезирование можно разделить на три этапа.

1. Первым делом хирург удаляет старые импланты . Делает надрезы по следу рубца, оставшегося от первой операции. Это может быть линия под молочными железами (субмаммарная) или подмышечная впадина. Одной из популярных является операция, сделанная по линии ареолы сосков. Данный случай оставляет после себя визуально незаметные рубцы. Этот вариант замены решает проблему птозы (возможное опущение молочных желез в будущем). На хороший результат могут надеяться и женщины, которые хотят увеличить свою грудь на более чем два размера. Важно в таком случае выбрать опытного и практикующего данную технику специалиста. После проделанного разреза импланты вынимаются.
2. Затем проводится полное либо частичное удаление фиброзной контрактурной капсулы (капсулотомия) . Чаще всего эти ткани адаптируются к новому инородному объекту (в данном случае импланту). Но при его тяжелой форме необходимо полностью удалить образовавшуюся контрактуру.
3. На третьем этапе операции пластический хирург устанавливает новые эндопротезы . Если пациентке требуется только замена имплантов на новые, то он устанавливает их на старое место. В другом случае, например при увеличении объема груди , необходимо сформировать новое пространство для дополнительного объема молочных желез. На этом этапе, при необходимости, проводится их подтяжка.

1. После удаление старых имплантов, место после них должно уплотниться. Для этого процесса женщинам рекомендуют носить в определенный период специальное компрессионное белье, обычно это занимает не больше месяца. Использование белья не позволяет заполнить место от импланта физиологической жидкостью. Такие же рекомендации даются и при замене эндопротезов.
2. Запрещается посещать бани, сауны, принимать горячие ванны и посещать солярий .
3. Ограничение либо исключение в первый месяц каких-либо физических упражнений.
4. Не допускается интимная жизнь без одобрения лечащего врача.

Соблюдая все рекомендации и прислушиваясь к консультациям опытного специалиста, ваши физиологические изменения в дальнейшем будут не ощутимы. Скоро вы привыкнете к переменам и будете довольствоваться новыми внешними изменениями.

Когда женщина принимает решение об операции по увеличению и коррекции формы груди, её беспокоит множество вопросов, связанных с имплантами. Ведь они должны стать частью её тела. Один из самых распространенных вопросов — нужно ли менять импланты после .

Нужно ли менять импланты после маммопластики: гарантия и долговечность…

Как показывает опыт хирургов, многие женщины прекрасно себя чувствуют даже со старыми моделями имплантов, которые были установлены им около 30 лет назад. Однако тогда технологии ещё не достигли современных высот и не могли гарантировать полную износоустойчивость таких изделий. Сегодня очень многие производители предлагают импланты с пожизненной гарантией на них. Такие изделия вообще не требуют замены по причине износа. Поэтому на вопрос пациенток о том, нужно ли менять импланты после маммопластики, пластические хирурги могут с уверенностью ответить «нет».

Нужно ли менять импланты после маммопластики: причины замены имплантов…

Однако существуют исключительные поводы, по которым всё-таки требуется установить новые импланты. К таким поводам относятся:

• Желание самой пациентки опять поменять форму или размер груди;
• Ухудшение формы груди в результате сильных изменений в весе и пропорциях тела по причине возраста, колебаний гормонального фона и т. д. С возрастом тело любого человека меняется по независящей от него программе. Большую роль в этом играет наследственность и состояние здоровья. Поэтому не всем женщинам удается сохранять созданную хирургом форму груди в идеальном состоянии в течение жизни. При повторной корректирующей пластике доктор может осуществить подтяжку молочных желез и заменить старые импланты на новые. К тому же новый имплант будет подобран с учетом изменившихся пропорций фигуры, тонуса кожи и др.
• Повреждение импланта. Современные изделия для увеличения груди отличаются особенной прочностью, поэтому нарушение их целостности обычно бывает возможно только в результате прокола.
• Прогрессирующее развитие фиброзной капсулы вокруг импланта. Проблема связана с реакцией тканей организма на чужеродный предмет, которым являются грудные импланты. У некоторых людей такая индивидуальная реакция может быть слишком сильной и вокруг импланта образуется твердая капсула из фиброзно измененных тканей, которая способна даже деформировать грудь. Это осложнение встречается очень редко, но при нем имплант придется заменить.

В этих случаях ответ на вопрос, нужно ли менять импланты после

Маммопластика с увеличением груди в наше время очень популярна. Но несмотря на то, что операции делают довольно давно, остается еще много непонятного. И один из самых частых вопросов: нужно ли менять импланты? Ответ зависит от разных обстоятельств, возникающих в процессе использования эндопротезов.

Читайте в этой статье

Могут ли импланты износиться?

Опасения о том, что сделав маммопластику, придется не раз заменять импланты, связаны в основном с вероятностью их изнашивания. Такая возможность действительно существует, хотя производители утверждают, что гарантия на их изделия пожизненная. На самом деле есть много возможностей истончения и повреждения оболочки имплантов:

• воздействие изнутри солевого раствора, силикона или гидрогеля;

• влияние на материал контактирующих с ним живых тканей;

• формирование складок, перегибов на поверхности, что увеличивает вероятность уменьшения толщины эндопротеза;

• брак при изготовлении изделия.

Первые импланты изнашивались на 5% в год. Чем дольше был срок их службы, тем выше риск повреждения. Естественно, лучше не ждать, пока эндопротез разрушится, и содержимое попадет в ткани груди, а заменить его.

Выбор импланта по размеру

Легко понять, что большинство причин сокращения срока годности имплантов связаны с их размером. Чем он объемнее, тем выше вероятность быстрого износа. И все же среди причин их замены последняя фиксируется нечасто. Ведь срок службы современных имплантов до 15 лет. Некоторые женщины не меняют их и дольше. Но за это время срабатывают иные факторы, вынуждающие к проведению повторной операции.

Если же при регулярном осмотре не замечены повреждения эндопротеза, женщину устраивает внешний вид, самочувствие, о необходимости замены стоит поговорить с врачом. Возможно, она не нужна.

Причины замены

Несмотря на надежность материала, из которого делают «новую грудь», повторные операции по увеличению – не такая уж редкость. Нужно ли менять импланты молочных желез, определяется отнюдь не только возможностью распада их оболочки и просачивания наполнителя к живым тканям. Есть несколько групп причин повторной маммопластики.

Новые модели

С тех пор, как появились первые импланты молочных желез, они значительно усовершенствовались. Появились новые виды оболочки, форм и наполнителей. Замена гладких имплантов на текстурированные позволила избежать многих осложнений в процессе приживления. Каплевидная форма дает возможность сделать грудь более естественной. Гидрогелевый наполнитель минимизирует вред при вероятном протекании содержимого импланта. А возможность помещения новых видов эндопротезов под мышечную, а не железистую ткань, делает грудь и на ощупь неотличимой от натуральной.

Все это и становится причиной, по которой женщины заменяют имеющиеся у них импланты. Чем более совершенна модель эндопротеза, тем лучше не только внешний вид груди, но и выше безопасность. Поэтому многие женщины заменили, например, солевые импланты на . Другие предпочитают последние первым, считая их более безопасными.

Изменения во вкусах

Нужно ли менять грудные импланты, зависит и от чисто эстетических предпочтений обладательницы груди, которые могут стать иными. Ведь каноны красоты разнообразны, пышная грудь, которая много лет казалась эталоном, может надоесть. Или женщине захочется сменить образ, в который выдающийся бюст не вписывается. А шанс скорректировать размер существует, если установить импланты меньшей величины.

Но чаще всего женщины стремятся сделать бюст еще больше. После того, как грудь принимает окончательный вид, уходит отек, им кажется, что она недостаточно аппетитна. И прожив несколько лет с новым размером, женщина решается на новую операцию с заменой эндопротезов.

Возрастные изменения, в том числе размеры тела

Как часто менять импланты груди, может зависеть и от периода жизни, в котором они были установлены. Если девушка сделала маммопластику в 20 — 30 лет, скорее всего беременность, роды и кормление ребенка будут у нее позже. Естественные процессы, происходящие при этом в молочных железах, приводят к изменению собственных тканей. Связки и кожа снижают эластичность. Грудь опускается вместе с имплантами и выглядит уже не такой совершенной, как до того.

Волны на коже после установки протеза

Особенно заметными будут изменения, когда имплант имеет значительный размер, и если он был помещен под железу, а не грудную мышцу. Но и во втором случае не исключены неэстетичные изменения. Молочные железы могут остаться на прежнем месте, а ткани, расположенные выше, сползают вниз. Тогда приходится делать как минимум подтяжку. Но если первая операция была проведена более 5 лет назад, логичным и полезным будет заменить и импланты.

Аналогичные проблемы могут возникнуть при изменении веса женщины. Похудение меняет общие пропорции тела, следовательно, способно внести дисгармонию во внешний облик. Грудь будет выглядеть не так естественно, как при прежнем весе. Чтобы вернуть природный вид, приходится делать новую маммопластику с имплантами более соответствующего размера.

Последствия неудачной установки

Нужно ли менять импланты после маммопластики, может зависеть и от самочувствия. После операции вероятно возникновение осложнений, которые не дадут оставить все, как есть. Прежде всего это формирование капсулярной контрактуры. Проблема развивается в течение первого года после операции. Вокруг импланта образуется капсула из соединительной ткани. Она помогает держать эндопротез, ее появление в этом месте – норма. Но если толщина капсулы слишком велика, она мешает нормально себя чувствовать. Возникают боли или, как минимум, дискомфорт в груди. И внешне молочные железы выглядят не так, как хотелось бы. Такая ситуация требует извлечения имплантов, впоследствии — новой операции. Иногда как раз замена эндопротеза другим его видом поможет решить проблему. Ткани не будут реагировать так остро, и капсула сформируется правильным образом, без избыточной плотности и толщины, не доставляя неприятных ощущений.

Как правильно выбрать самые хорошие импланты для груди? Какие формы имплантов молочных желез подойдут именно вам? О сроке годности, цене на операцию и лучших производителях читайте в этой статье.

• Сколько обычно служит имплант зуба и действительно ли он может благополучно простоять до конца жизни, как об этом иногда говорится в рекламе стоматологических клиник;
• Чем отличается гарантированный срок службы зубных имплантов, заявленный производителем, от гарантии на импланты, которую дает клиника;
• Каков средний реальный срок службы дентальных имплантов разных ценовых категорий;
• Как узнать, что пришла пора менять имплант, и какие факторы могут способствовать возникновению проблем;
• А служат ли протезы, установленные на импланты, так же долго, и почему иногда их приходится менять уже через пару лет после установки;
• А также несколько простых практических советов, которые позволят продлить срок службы зубных имплантов…

Зубная имплантация – процедура довольно-таки дорогостоящая, и поэтому желание пациентов получить пожизненную или хотя бы многолетнюю гарантию на установленные импланты вполне оправдано. При этом рекламные лозунги многих стоматологических клиник, казалось бы, рисуют вполне радужные перспективы и не дают повода волноваться: «срок службы наших имплантов составляет 30 лет», «наши импланты зубов прослужат вам до конца жизни!» И другие в том же духе.

Но действительно ли имплантологи могут гарантировать столь длительный срок службы зубных имплантов, и не может ли получиться так, что установленную дорогостоящую конструкцию придется менять уже через пару лет?

Для того чтобы лучше разобраться, сколько в действительности служит имплант зуба, давайте сперва посмотрим, чем гарантия на дентальные импланты, которую дают клиники, отличается от устанавливаемого производителем срока их службы. А затем также поговорим о том, реально ли добиться пожизненных результатов эксплуатации искусственных зубов.

Чем отличается гарантия на импланты от срока их службы

Итак, существует два важных понятия, которые тесно связаны со сроком службы зубных имплантов:

1. Гарантия на изделие (срок службы), которую устанавливает производитель импланта;
2. А также гарантийный период на выполненные работы по лечению, устанавливаемый клиникой.

Гарантия и срок службы от производителя

Многие компании, в особенности наиболее серьезные и существующие на рынке не одно десятилетие, дают пожизненную гарантию на производимые дентальные импланты. К ним относятся в основном производители дорогих изделий премиум-класса: Nobel, Alpha BIO, AstraTech, XIVE Friadent, Straumann и некоторые другие.

Фирмы, выпускающие менее брендовую продукцию (среднего ценового сегмента), дают гарантию на свои изделия в 20-25 лет. Собственно, это и есть гарантированный срок службы зубных имплантов средней ценовой категории, однако при условии, что устанавливаться и затем эксплуатироваться они будут, что называется, с соблюдением всех правил и норм.

На заметку:

Зубы на имплантах можно сравнить с дорогим автомобилем. К примеру, на немецком Mercedes’е можно без проблем проехать более 500 тысяч километров. Но при условии, что владелец будет проводить регулярное техобслуживание авто, менять масло, свечи и иные запчасти. То же самое и с новыми зубами – в теории импланты прослужат несколько десятилетий. Но на практике многое зависит от того, насколько профессионально сработал врач, а также как будет эксплуатировать новые зубы сам пациент. Важную роль при этом играют ежедневный уход, регулярное снятие зубных отложений (да-да, налет скапливается и на искусственных зубах), а также прохождение профилактических осмотров у стоматолога.

При соблюдении всех условий даже импланты средней ценовой категории могут надежно держаться в челюсти и исправно служить гораздо дольше заявленных 25 лет, и, не исключено, что их так никогда и не потребуется менять.

Гарантия на импланты от стоматологической клиники

Второй вид гарантии предоставляется непосредственно стоматологической клиникой (или даже врачом, если он работает индивидуально). И обычно длительность такой гарантии составляет всего лишь 1-2 года. Вообще говоря, законодательство РФ не регламентирует сроки гарантийных обязательств на стоматологические услуги, поэтому каждая клиника устанавливает их самостоятельно.

Возникает вполне резонный вопрос, почему производители дают чуть ли не вечную гарантию на импланты, а врачи – не более пары лет?

Что ж, объясняется это достаточно просто: врач (или клиника) может дать гарантию только на выполненную работу. На практике именно в течение первых 1-2 лет относительно велик риск по причинам, не зависящим от пациента, а именно по вине имплантолога.

А вот если имплант приходится удалять и менять через 3-5-10 лет, то проблема, как правило, кроется в отсутствии должного ухода за искусственными зубами или ухудшении общего состояния здоровья пациента. Вполне очевидно, что вина врача здесь отсутствует, а следовательно, распространять гарантию на столь длительный срок ему никакого резона нет. То есть гарантировать вечную службу имплантов человеку, который не чистит зубы или каждый день грызет орехи – себе дороже.

В целом же можно сказать, что когда речь заходит о гарантии на имплантацию, пациент стоматологической клиники не всегда находится в выигрышном положении. По статистике, большинство проблем с имплантами происходит все-таки по вине врача – из-за неопытности, невнимательности, при неправильно подобранной конструкции или вовсе неверно проведенной хирургической операции по установке имплантата. Однако на практике доказать, что причина возникших проблем кроется именно в ошибке специалиста и что в течение гарантийного срока он обязан (а это должно быть прописано в договоре) произвести замену имплантата, увы, не всегда возможно.

В итоге многие пациенты, столкнувшиеся с , ищут поддержки у специалистов других клиник. Например, имплант стал болезненным, подвижным, или вовсе выпал из кости – подобные ситуации клиники часто не расценивают как гарантийные случаи, сваливая вину на пациента. Впрочем, некоторые врачи честно признают свои ошибки и успешно устраняют их – меняя не прижившийся имплант или предлагая пациенту иной вид протезирования без повторной оплаты лечения.

«Установила немецкий дорогой имплант на шестерке. Операция прошла хорошо, почти без дискомфорта. Сразу спросила, долго ли служит и сколько держится этот зубной имплант. Врач сказал, что лет 15-20 точно простоит. Но по факту оказалась совершенно по-другому… Через месяц появилась сильнейшая боль, отек и краснота. Пришла в клинику, сказали, что долго шла! Мол, отторжение началось и причину не установить, скорее всего, неправильная гигиена. Имплант удалили и наотрез отказались что-либо повторно предпринимать. Обратилась потом в другую клинику – сказали, что причина в том, что имплантант был слишком длинный и стоял криво. Вот вам и дорогие импланты, а руки-то у врача не оттуда растут!..»

Ирина, Москва

Так что срок службы даже самых дорогих имплантов зубов в проблемных ситуациях может исчисляться всего лишь несколькими месяцами. Причем многочисленные отзывы в интернете говорят о том, что подобные случаи – не такая уж и редкость. И пациенту, к сожалению, приходится заново проходить лечение уже в другой клинике и тратить повторно немалые средства.

Вот несколько практических советов, которые помогут уменьшить риск отказа клиники от гарантийных обязательств:

• выбирайте клинику, которая давно присутствует на рынке, дорожит своим «именем» и старается сохранить положительную репутацию;
• в стоматологии должно быть предусмотрено всё для проведения имплантации: диагностическое оборудование, наличие врачей имплантологов-хирургов, а также ортопедов, которые смогут изготовить протезы с креплением на имплантах;
• выбирайте опытного врача, который провел не одну успешную операцию по установке имплантов;
• изучайте отзывы не только и не столько о клинике, сколько о враче – как в интернете, так и в книге жалоб и предложений (о ее наличии можно уточнить у администратора клиники);
• посетите несколько бесплатных консультаций – сравните мнения специалистов в отношении вашей ситуации;
• строго соблюдайте все назначения врача и не пропускайте профилактические осмотры;
• не гонитесь за дешевизной – имплантация по-определению не может быть слишком дешевой, причем значительную часть цены составляют дорогостоящие импланты.

Говоря о сроке службы имплантов, стоит напомнить, что титановый «винт» вкручиваемый в челюстную кость – это лишь часть всей конструкции, которая включается в себя также абатмент и собственно протез (например, коронку). Что есть что – наглядно показано на нижеприведенном фото:

Так вот, полезно иметь в виду, что срок службы протезов может быть в разы меньше, чем срок службы самих титановых имплантатов. Подробнее об этом мы еще поговорим чуть ниже.

Так сколько в действительности служит имплант зуба?

В нашей стране имплантация зубов появилась не более 20 лет назад, а этап активного развития – и того меньше. Поэтому редкий стоматолог может похвастаться хотя бы 10-летним стажем установки дентальных имплантантов. А значит, узнать точно, через сколько придется менять импланты в случае их успешного приживления и нормальной эксплуатации, довольно проблематично – такой статистики попросту еще не собрано.

Однако за рубежом имплантация имеет более длительную историю. Так, например, в европейских странах первые операции начали проводить еще в 60-е годы прошлого столетия, что позволяет проследить за статистикой на достаточно большом промежутке времени.

Это интересно!

По данным зарубежной практики, самые высокие сроки службы наблюдаются у имплантов премиум-сегмента – Astra Tech, Nobel, Straumann, XIVE, Ankylos, Bicon. Они в среднем держатся без каких-либо проблем не менее 20 лет. Около 10-15 лет служат имплантаты среднего класса – таких, например, марок, как Implantium, BioHorizons, MIS.

Но это – лишь усредненная статистика. Как недорогие импланты могут прослужить до конца жизни, так и самые совершенные системы могут стать проблемой уже через пару лет после установки (а то и раньше). Каждый случай – индивидуален, и реальный «срок годности» имплантов зависит как от состояния здоровья пациента и его ответственного отношения к новым зубам, так и от профессионализма имплантолога, который проводил протезирование.

Выше речь шла, прежде всего, о зубных имплантах классического типа. Срок службы популярных сегодня базальных имплантов (то есть устанавливаемых не в рыхлую поверхностную часть кости, а в ее более плотные базальные слои) в целом сопоставим с классическими. Сегодня практически ушли в прошлое те модели базальных имплантов, установка которых проводилась через боковой разрез в десне – нередко они отторгались уже через 2-3 года, не выдерживая нагрузки от протеза (пример см. на фото ниже).

И хотя в России базальная имплантация начала практиковаться не так давно, сегодня есть все основания полагать, что при условии достаточной гигиены полости рта современные конструкции могут прослужить человеку десятки лет.

Даже импланты, установленные в ослабленную кость, например, при пародонтите или пародонтозе, могут благополучно прослужить долгие годы (при проведении ежедневной тщательной гигиены полости рта и, возможно, ежегодной медикаментозной терапии).

Что касается срока службы так называемых мини-имплантов, то, по заявлению производителей, он аналогичен сроку службы классических имплантатов и равняется в среднем 20-25 годам. Однако проследить это на практике пока не представляется возможным, поскольку мини-имплантаты устанавливаются не более 10 лет. Причем отзывы о них разнятся: некоторые специалисты считают, что это отличная (и недорогая) возможность закрепить неудобные съемные протезы, хотя отдельные врачи при этом не признают данные системы.

На заметку

Мини-импланты устанавливаются не в кость, а в надкостницу (ткань между костью и десной), из-за чего костная ткань, не получая достаточную жевательную нагрузку, атрофируется и проседает. В результате приходится постоянно корректировать протез. Да и положение мини-имплантов от чрезмерной нагрузки иногда меняется, что может приводить к их подвижности, отторжению и необходимости удаления даже через пару лет после установки.

Как узнать, что пора менять имплант

Понять, что имплант зуба пора менять, может определить только врач. Важно лишь регулярно посещать своего лечащего стоматолога (1-2 раза в год) для оценки хода приживления импланта и осмотра состояния тканей вокруг него.

Вообще говоря, необходимость менять импланты возникает обычно лишь при появлении каких-либо серьезных проблем и соответствующих им симптомов. Причем возникнуть такие проблемы могут как через год после установки изделия, так и через 10, 20 и даже 30 лет его активной эксплуатации.

Если же вы не чувствуете ни боли, ни дискомфорта или иных проблем, связанных с установленным ранее имплантом, то и менять его не требуется.

Вот типичные причины замены имплантов, которые чаще всего встречаются на практике:

• травма челюсти или зуба, при которой появилась подвижность импланта. Конструкция также может протолкнуться глубже в челюстную кость, либо же, наоборот, выкрутиться;
• периимплантит (воспаление тканей вокруг импланта): обычно сопровождается покраснением десен, болезненностью при надавливании, может выделяться гной и появляться неприятный запах от импланта;
• отторжение импланта – возникает как следствие периимплантита. Характерным признаком проблемы является также подвижность импланта.

Таким образом, при появлении подвижности (даже незначительной, которую иногда может оценить только врач при помощи специальных приборов), появлении отеков и покраснения тканей, болезненности в области установленных зубных имплантов – велика вероятность, что срок службы конструкции подходит к концу.

Сколько еще прослужит и через сколько нужно удалять подвижный имплант зуба? Если врач сообщает, что пора менять имплант (а так оно обычно и бывает при обнаружении подвижности), то сделать это нужно как можно быстрее. Иначе воспаление тканей может привести к серьезным осложнениям, вплоть до таких, что могут угрожать жизни пациента.

В итоге проводится хирургическая операция по удалению подвижной конструкции: снимается протез, разрезается десна и имплант извлекается из челюсти. Как правило, потом, примерно через 1-2 месяца, возможна повторная имплантация. В ряде случаев (в зависимости от причины удаления импланта) пациенту может быть предложен иной метод протезирования.

На заметку

Нужно иметь в виду, что в случае протезирования на имплантах проблемы могут возникнуть не только с «титановым винтом», вживленным в челюсть, но также и с наружной частью конструкции – собственно протезом, долговечность которого зачастую ниже, чем у металлического импланта. О том, через сколько меняют такие протезы на имплантах, мы дальше и поговорим…

Прослужит ли протез столько же, сколько имплант?

Итак, металлический имплант, вживленный в челюстную кость, со временем может стать подвижным (отторгнуться) из-за воспаления тканей вокруг него. Теперь давайте посмотрим, как обстоят дела с эксплуатацией наружной части конструкции – с протезом, и как скоро может потребоваться его замена.

Прежде всего, нужно иметь в виду, что срок службы протеза на имплантах в существенной мере зависит от материала, из которого изготовлены коронки. Самыми недолговечными считаются протезы из металла, облицованного пластмассой (металлопластмассовые коронки) – пластмасса относительно плохо прилегает к основанию и зачастую дает трещины и откалывается под нагрузкой.

К тому же, пластмасса – материал пористый, и впитывает пищевые красители, а также мельчайшие остатки пищи; в результате меняется цвет коронки, она становится рассадником бактерий. Срок службы таких протезов из металлопластмассы – не более 2-3 лет.

Коронки из металлокерамики гораздо прочнее и долговечнее. Они в среднем служат около 10-12 лет. Среди основных проблем данных протезов – сколы керамической эмали и образование трещин на внешнем покрытии (однако чтобы такие дефекты образовались, нагрузка должна быть весьма значительная, гораздо большая, чем в случае коронок из металлопластмассы).

Кроме того, как в случае металлопластмассовых, так и в случае металлокерамических протезов, у пациентов нередко возникают аллергические реакции на металл (обычно на недорогие сплавы, поэтому проблему можно частично решить выбором драгоценных металлов, правда, это очень дорогостоящий вариант).

Самыми совершенными и долговечными считаются протезы, созданные из диоксида циркония – это очень прочный, эстетичный и неаллергенный материал. В этом случае со сроками службы все достаточно просто: сколько лет простоят титановые импланты, практически столько же простоят и протезы из диоксида циркония (заявляемый на них срок службы составляет не менее 15 лет).

На заметку

При поломке любого протеза имплант удалять не нужно. Коронки снимаются (в ряде случаев – вместе с абатментом, особенно если он не шаблонный, а индивидуальный), затем заново снимаются слепки и создается новый протез.

От чего в итоге зависит срок службы импланта зуба

С учетом вышесказанного, можно сделать следующее резюме: современный зубной имплант во многих случаях способен надежно прослужить до конца жизни, и уж по крайней мере, не меньше срока службы, заявленного производителем. Однако сложится ли все удачно, зависит от целого ряда условий, ключевые из которых:

• профессионализм врача-имплантолога и корректная установка импланта;
• профессионализм врача-ортопеда, который принимает участие в изготовлении протеза (очень важна правильная нагрузка на импланты со стороны протеза, его точное прилегание к деснам и имплантатам);
• высокое качество импланта (сегодня, кстати, есть и китайские зубные импланты, качество которых не всегда предсказуемо);
• адекватная гигиена полости рта и уход за протезами на имплантах со стороны самого пациента;
• общее состояние здоровья пациента.

Имплантологи отмечают, что многие пациенты после полного приживления имплантов и установки постоянных протезов, к сожалению, забывают о гигиене и регулярных профилактических осмотрах, полагая, что искусственные зубы, в отличие от натуральных, не подвергаются атаке бактерий – дескать, они ведь искусственные, а потому «несъедобные» для бактерий.

Да, на коронках из металла, пластмассы и керамики не образуется кариес, однако нежелательные зубные отложения вполне могут сформироваться. Кроме того, искусственные зубы окружены живыми тканями, воспаление и повреждение которых, в том числе за счет вовремя не удаляемых зубных отложений, может привести к сокращению срока службы импланта и к необходимости его удаления вместе с коронкой.

Так что, как видите, то, как долго будут стоять импланты зубов, во многом зависит и от самого пациента.

На заметку:

Имплантация – довольно дорогая процедура, и не каждому пациенту по карману обновлять установленные импланты каждые 5 лет. Поэтому деньги в данной ситуации являются хорошим мотиватором для бережного отношения к своим зубам. К примеру, немало пациентов после имплантации вообще отказываются от курения, поскольку эта вредная привычка в целом увеличивает риск отторжения имплантата.

Вот несколько полезных советов, придерживаясь которых, можно существенно повысить шансы на то, что у импланта зуба будет максимальный срок службы – до конца жизни человека или, как минимум, лет 10-20:

• регулярная усиленная гигиена полости рта. Утром и вечером – чистка щеткой и пастой, желательно также использовать ирригаторы или специальные межзубные (интердентальные) щетки-ершики. После еды – удаление остатков пищи, причем обычно не рекомендуют использовать зубную нить, так как она может привести к повреждению слизистой и протеза. Лучше использовать ирригатор. Особое внимание – деснам, нельзя допускать их воспаления;
• Отказ от курения – оно пагубно влияет на состояние слизистых полости рта, что, в свою очередь, чревато риском нарушения обменных процессов в тканях вокруг имплантата и его отторжением;
• Ограничение нагрузки на имплант и протез (не грызть орехи, не открывать бутылки зубами);
• 1-2 раза в год необходимо удалять зубные отложения – налет и камни, поскольку они могут спровоцировать воспаление десен;
• Стоит ли говорить, что лицо и челюсть необходимо всячески беречь от травм;
• Хотя бы 1 раз в год – профилактические осмотры у стоматолога для оценки состояния зубочелюстной системы. Такие осмотры иногда позволяют вовремя выявить намечающуюся проблему и не доводить ее до крайности.

Если у вас имеется личный опыт протезирования на имплантах – обязательно оставьте свой отзыв внизу данной страницы, рассказав, все ли у вас в этом отношении замечательно, или возникли какие-либо проблемы.

Интересное видео о съемных и несъемных протезах и что лучше — имплантация или коронки?

Почему стоматологическая клиника не должна гарантировать результаты при имплантации зубов

Ведущие производители грудных имплантов дают пожизненную гарантию на свою продукцию. Подобные обещания дают и в клиниках пластической хирургии. А как обстоит дело в реальности? Средний срок службы грудных имплантов составляет 10-15 лет. Это не значит, что за это время он может прохудиться, а его содержимое вытечь. В действительности это означает только одно – со временем происходят неизбежные изменения фигуры, тканей молочных желез. В частности, может произойти их опущение. Изменяются и мышечные, жировые ткани. Именно это приводит к необходимости замены грудного импланта на более подходящий. Но это вовсе не означает износ самого импланта. На самом деле материалы, из которого он изготовлен, намного менее подвержены изменениям, чем ткани человеческого тела. И если бы наше тело не изменялось, импланты могли бы служить практически вечно. Предубеждения по поводу прочности грудных имплантов имеют давнюю историю. Первые силиконовые импланты, появившиеся в 1960-х годах, действительно, не отличались высокой прочности и не гарантировали от протекания. Еще хуже обстояло дело с имплантами, наполненными физраствором. Вытекание физраствора грозило меньшими неприятностями, чем вытекание силикона, однако и случалось оно чаще. Что же касается современных имплантов, то в качестве наполнителя в них используется когезивный гель. Он отличается чрезвычайно малой текучестью и не вытекает даже при физическом повреждении импланта. С другой стороны, оболочка современных грудных имплантов такова, что выдерживает даже экстремальные перегрузки, например, в автомобильной аварии. Единственная возможность повредить его – проткнуть.

Тем не менее, время от времени вспыхивают скандалы, как например, с грудными имплантами PIP, производители которых в целях экономии наполняли их не медицинским, а промышленным силиконом.

Кроме того, выяснилось, что они протекают. Однако подобные истории относятся скорее к уголовному праву, нежели к пластической хирургии.

По сравнению с прошлым десятилетием, сейчас на мировом рынке производителей выбор современных и качественных имплантатов стал намного разнообразнее и богаче. Безусловно существует такая тенденция, что многие пластические хирурги работают с продукцией какого-то одного производителя, и в этом нет ничего страшного. Выбор обычно делается на основании надежности и качества продукции, а также наличия у фирмы широкого выбора.

Производители современных грудных имплантатов для пластики груди гарантируют, что их продукция не вызывает новообразований и ни как не влияет на возможность кормления грудного ребенка грудью. Можно было бы говорить о пожизненной возможности нахождения имплантата внутри вашего организма, но гарантировать, что ваша грудь сохранит свою форму в неизменном состоянии практически невозможно. Например, женщина может родить, что приведет к деформации ее груди.

Никто не может гарантировать, что через 5-15 лет фигура женщины не претерпит никаких изменений. Она может поправиться или похудеть, что нарушит пропорциональность когда-то правильно подобранного импланта. Поэтому потребность в замене имплантата и подтяжке груди — это обычное дело, так что будьте к этому готовы.

Что еще может стать причиной замены старого импланта на новый?

• Желание пациентки опять изменить форму или размер груди
• Вытекание жидкости или разрыв оболочки
• Желание поменять старый имплант на более современный и «модный»
• Воспаление в области нахождения имплантата

Следует принимать во внимание и такую необходимость, как замену импланта груди современным типом.

Однако, пластической хирургии не известны достаточно веские аргументы, указывающие на непременную необходимость в определенный срок заменять имплантат, если он уже не современный. Заменять его нужно только при наличии дефекта в оболочке или его повреждении. Также если имеется воспаление в области размещения импланта, которое не поддается лечению консервативным методом.

Средний срок службы импланта может варьироваться от 5 до 15 лет в зависимости от типа импланта. Но на самом деле импланты намного долговечнее и менее подвержены возрастным изменениям организма, чем ваши собственные ткани.

Испортиться имплантат может только при образовании складок на его оболочке. Именно в местах образования этих складках оболочка может износиться и потрепаться. По этой причине импланты, созданные из высоко когезионного гелия являются более долговечными, так как они не образуют складок.

Важно понимать, что с возрастом, под воздействием веса грудных имплантов, ткани груди могут растянуться, что требует дополнительной коррекции. Хоть многие производители и дают так называемую «пожизненную гарантию», на самом деле это означает возможность бесплатной замены импланта на новый. Правда гарантия срока службы имплантов распространяется не на все случаи.

Наука идет вперед. Несомненно, косметическая хирургия достигнет определенных успехов и будут созданы новые совершенные типы грудных имплантов. И может скоро срок службы грудных имплантов будет действительно вечным.

Хотя грудные имплантаты не считаются пожизненными приспособлениями, это не значит, что они не могут прослужить много лет. Есть женщины, у которых продержались имплантаты 10, 20, 30 лет и даже больше.

Импланты могут быть заполнены солевым раствором или силиконовым гелем.

Оболочка солевого и силиконового импланта состоит из прочного силикона. Она имеет высокою стойкость и не представляет угрозу для здоровья.

Несмотря на то, что оболочка обоих видов имплантов сделана из силикона, а наполнители разные, солевые импланты такие же прочные, как и силиконовые.

Отличатся они в эластичности. Солевые импланты более доступны в цене и более мягкие. Силиконовые импланты, более упругие и лучше держат форму.

Причины возможной замены или удаления импланта

Подумайте об оболочке имплантата как о коже лица. Можно определить образ жизни человека по его морщинам на лице. Эти морщины появляются вследствие повторения одинаковых действий много раз.

Например, от смеха или из-за прищуривания. То же самое может произойти с имплантами.

Когда оболочки взаимодействуют друг с другом долгое время независимо от наполнителя имплантата, на нем формируются «складки». Целостность оболочки может повредиться, что в конечном итоге может привести к разрыву.

Другая причина, по которой грудные импланты могут быть заменены, вызвана затвердением груди. Это называется капсульной контрактурой.

Это когда коллагеновые волокна внутри капсулы, которая окружает грудной имплантат, огрубевают, что приводит к затвердеванию груди. Когда уровень капсульной контрактуры достиг потребности в хирургическом вмешательстве, имплантат может быть заменен новым имплантом или стерилизован и повторно имплантирован в грудь.

Как продлить жизнь имплантов груди

Чем дольше у вас есть грудные импланты, тем вероятнее, что со временем могут возникнуть осложнения. Различая импланты по типу и содержанию, вы легче сможете определить что делать для профилактики возможных осложнений.

Солевые импланты

Солевые импланты прослужат дольше, если будут максимально заполнены раствором. Незаполненные солевые импланты будут формировать “складки” и в итоге разорвутся. Незаполненные солевые импланты больше подвержены риску, чем силиконовые.

Коэффициент разрыва для имплантов с физиологическим раствором в недавнем исследовании составлял 5,6%.

Из исследованных 48 имплантов с солевым раствором было не заполнено 26 имплантов. Однако, переполнение импланта раствором так же может привести к разрывам.

Силиконовые импланты

Силиконовые импланты имеют огромное преимущество перед солевыми в том, что силиконовый гель более твердый, а не жидкий как раствор в солевых.

Это означает, что если силиконовый имплантат разорвется, гель останется неповрежденным и, скорее всего, сохранит форму имплантата. Будучи более стабильными по форме и обладая способностью оставаться в ней даже после разрыва, силиконовые импланты будут иметь более длительный срок службы.

Какой реальный срок годности у грудных имплантов?

Имплант может прослужить 3 месяца или 50 лет.

Никто не может гарантировать продолжительность его жизни. Если у вас есть грудной имплант, который разорвался или же у вас осложнения, проверьте гарантию на него. Расходы могут быть минимальны для вас, поскольку производитель вероятнее всего покроет расходы на его замену.

Консультации / Эстетическая и пластическая хирургия / Срок службы грудных имплантантов

Другие ответы консультанта

анонимно (Женщина, 32 года)

32 Года. Немного короткая глазная щель по отношению к лицу, глаза чуть более круглой формы чем хотелось бы, мелкие морщинки под глазами и немного ослабленная кожа (но внешние уголки не…

анонимно (Женщина, 18 лет)

Добрый день.

Я девушка, мне 18 лет. Моя ситуация такова: я имею второй размер груди, но моя левая грудь несколько меньше правой, и это беспокоит меня. Я понимаю, что я…

анонимно (Женщина, 21 год)

Здаствуйте, у меня постояни боли в спине от тяжелой груди, я маленькая а грудь третей с половиной размер, хочу уменьшить на первый с половинной, могу ли я уменьшать грудь когда…

анонимно (Женщина, 45 лет)

Мне 45 лет, ещё в юности у меня появилась дополнительная молочная железа в левой подмышечной области, в общем, я понимаю, что с ней можно жить, но это очень неэстетично и…

анонимно (Женщина, 36 лет)

Одутловатость лица у нас семейный признак(можно прямо потрепеть за щёчки;), мне за 35 хотела бы сделать без операционную пластику для подтяжки контуров. Можете порекомендовать вид филлеров, либо что ещё ?

анонимно (Женщина, 27 лет)

Здравствуйте!У меня поставлены имплантанты аллерган,операция была 7 лет назад.5 Месяцев назад у меня увеличилась левая грудь почти на 2 размера,была небольшая температура,неприятные ощущения и небольшая боль,я пошла к своему хирургу…

анонимно (Женщина, 26 лет)

Добрый день, хочу сделать липосакцию живота, в остальном в фигуре все устраивает. Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл делать ее, если планирую беременность, или не будет смыла, лучше после родов? Спасибо.