/

Увеличился поверхностный шейный лимфоузел. Увеличение лимфоузлов: причины и лечение

Помните, что детально рассказать как лечить лимфоузлы на шее может только лечащий врач! Самолечение чревато последствиями. Нижеприведенная информация предназначена только для ознакомления и не заменяет медицинскую помощь.

Воспаление лимфоузлов на шее называется лимфаденитом. Лечение этого заболевания должно быть направлено, прежде всего, на устранение причины возникновения, так как лимфаденит не является самостоятельной болезнью, а лишь симптом какого-либо другого недуга. Далее рассмотрим, как лечить шейные лимфоузлы в зависимости от причины, вызвавшей лимфаденит.

Медикаментозная терапия

Чаще всего заболевания лимфатических узлов связаны с попаданием в организм инфекционных агентов, вызывающих бактериальные, вирусные или грибковые заболевания. Поэтому, чтобы устранить воспалительный процесс, назначают препараты, которые «убивают» инфекцию:

  1. Антибиотики. в большинстве случаев вызывают бактериальные инфекции (при ангине, тонзиллите), поэтому для лечения назначают антибактериальную терапию. В случае необходимости делают мазок из зева или носа для определения вида возбудителя, и в зависимости от его вида подбирают таблетки. Но чаще назначают комплексные антибиотики широкого спектра действия, к которым чувствительны большинство аэробных и анаэробных микроорганизмов. Это пенициллины и их производные, Ципрофлаксацин, Суммамед, Амоксилиллин, Флемоксин Солютаб, Бициллин и др.
  2. Противовирусные препараты эффективны в том случае, когда шейные лимфоузлы увеличиваются из-за вирусной инфекции. Это происходит, в основном, в период сезонных эпидемий в холодное время года. В случае ОРВИ, ОРЗ, вирусов гриппа А и В наиболее эффективны такие препараты, как Анаферон, Виферон, Кагоцел, Ингавирин, Арбидол. Антибиотики в случае вирусной инфекции не назначаются или вовсе, или только когда присоединяется бактериальная инфекция.
  3. Противогрибковые средства эффективны в случае появления грибка в ротовой полости. Это явление сопровождается болью в горле, белым налетом на миндалинах и языке и воспалением шейных лимфоузлов. Грибок может попасть через места общего пользования (например, в бассейне), а также после приема антибиотиков. Наиболее эффективными антигрибковыми препаратами являются Нистатин, Флюкостат, Флюконазол.
  4. Противовоспалительные препараты, которые применяются в виде таблеток для приема внутрь, таблеток для рассасывания, спреев, растворов для обрабатывания воспаленного горла. Эти средства содержат в составе растительные противовоспалительные компоненты, антибиотики, противовирусные компоненты, а также обезболивающие и анестезирующие. Из таблеток для лечения лимфоузлов шеи наиболее популярны Граммидин, Лизобакт, Иммудон, Стрепсилс, Фарингосепт. В виде спреев назначают Ингалипт, Каметон, Гексорал, Стопангин и др. Обрабатывать воспаленное горло, которое является причиной лимфаденита, можно при помощи раствора Люголя, Хлорфиллипта.

Отдельное внимание стоит уделять полосканиям, так как это довольно эффективный метод санации горла и полости рта для наиболее быстрого устранения инфекции, снижения воспаления в лимфоузлах и их лечения. Полоскать горло можно Фурациллином (продается в таблетках, их нужно растворить в горячей воде), Бетадином (антисептик на основе йода), Стоматидином (дорогое, но действенное средство), а также растительными препаратами – ромашкой, календулой.


Указанные методики лечения назначают в том случае, если лимфаденит вызван попаданием в организм инфекционных агентов.

Существует ряд иных заболеваний неинфекционного характера, при которых также возможно появление нарушения работы лимфоузлов шеи:

  1. Различные новообразования доброкачественного и злокачественного характера. Для предотвращения роста опухолей назначают противоопухолевые препараты: Метотрексат, Тиогуанин, Декарбазин и др.
  2. При аутоиммунных заболеваниях назначают иммуносупрессоры – средства, которые подавляют собственный иммунный ответ. Это Такролимус, Циклоспорин А и др.

Если виновником лимфаденита выступает щитовидная железа, то назначается специфическое лечение в зависимости от вида заболевания этого органа. В случае недостатка или избытка вырабатываемых гормонов назначаются тиреотропные препараты, регулирующие гормональный фон. Если проблема заключается в недостатке йода, то применяют препараты, его содержащие, например, Йодомарин. Совместно могут быть назначены витамины-антиоксиданты, нестероидные противовоспалительные препараты.

Местные средства для лечения

Лечение лимфоузлов на шее может быть дополнено местными средствами, которые наносятся непосредственно на место воспаления. Самое простое, что можно сделать самостоятельно, это нанести йодную сетку на пораженный лимфоузел. Но у этого метода имеется ряд противопоказаний. Например, нельзя использовать спиртовой йод детям до 1 года (только при воспалении у взрослого), людям с заболеваниями щитовидной железы, если имеется аллергия или индивидуальная непереносимость этого вещества, а также при гнойном течении лимфаденита. Если же указанные противопоказания отсутствуют, то йод – отличный антисептик и противовоспалительное средство при шейном лимфадените.

Среди мазей, направленных на лечение лимфаденита, чаще всего используют мазь Вишневского и Ихтиоловую. Эти препараты различаются по составу, но обладают схожим действием. Они способны глубоко проникать в эпидермис, тем самым устраняя инфекцию на местном уровне и уменьшая болевые ощущения. Но их нельзя также применять при гнойных образованиях в тканях лимфоузла, чтобы инфекция с лимфой не распространилась на соседние ткани и органы.

Еще одна мазь, которую применяют для лечения воспаленных лимфоузлов – Левомеколь. От названных препаратов она отличается тем, что в ее составе содержится антибиотик, и ее можно использовать даже при наличии гноя. Быстро снять воспаление в лимфоузлах может помочь всем известное средство – вьетнамский бальзам «Звездочка», который имеется в каждой аптечке. Этот бальзам состоит из натуральных эфирных растительных масел. Противопоказаний у него немного, в основном это аллергические реакции. Также его нельзя применять при наличии гноя, так как он обладает согревающим эффектом.

Как избавиться от заболевания народными методами

Помимо аптечных средств, можно использовать лекарства народной медицины. Самые популярные и эффективные для лечения лимфаденита следующие:

  1. Лук. Нужно запечь неочищенную луковицу в духовке или микроволновой печи, затем очистить от шелухи. Измельчить лук и прикладывать полученную кашицу на место воспаления в виде компресса.
  2. Настойка чистотела, которая также применяется в виде компресса. Для ее приготовления необходимо измельчить листья растения, залить их ½ стакана спирта. Настоять в течение суток в темном прохладном месте, процедить. Пропитать полученной жидкостью марлю или бинт и прикладывать к воспаленному лимфоузлу.
  3. Травяные противовоспалительные отвары, которые принимаются внутрь. Можно заваривать ромашку, зверобой, тысячелистник, кору дуба, душицу, чабрец, березовые листья и др.

Указанные способы должны применяться только после консультации с врачом, так как некоторые растительные компоненты нельзя применять при беременности, детям до определенного возраста, при наличии гноя в лимфоузлах.

Воспаление шейных лимфоузлов частая проблема в работе врача терапевта, педиатра и . Причин для патологии множество и иногда требуется пройти большой объем обследований, чтобы поставить точный диагноз.

Каждая группа шейных лимфоузлов собирает лимфу от определенной части головы. В подчелюстные собирается лимфа от ротовой полости (зубы, десны, губы), неба, носа, подъязычной слюнной железы, данная группа тесно связана с кольцом Пирогова. Это особая лимфоидная защитная цепочка, которая состоит из глоточной, язычной, небной и трубных миндалин. Околоушные собирают лимфу от околоушной железы, лобной и височной части головы, ушных раковин и кожи наружных слуховых проходов. В заднешейные и затылочные лимфоузлы отток лимфы происходит от волосистой части затылка, темени и височной части головы.

Шейные лимфоузлы увеличиваются сразу на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Как правило, это обнаруживает непосредственно врач на приеме. В других случаях больной обнаруживает шишечки на шее самостоятельно, принимая душ или глядя в зеркало.

У здорового человека безболезненные, подвижные и зачастую их невозможно прощупать. Их размеры колеблются от пары миллиметров до 1-1,5см. Шейные лимфоузлы достаточно большие в отличие от других групп узлов. Крупный размер объясняется ежедневной атакой вирусами и бактериями рото-, носоглотки и вынужденным активным функционированием.

Шейные узлы вместе с миндалинами стоят на первой линии обороны от инфекции.

Что важно оценить при осмотре лимфоузлов на шее:

  1. Болезненность – если они болезненны, то человек самостоятельно и быстро обратится за врачебной помощью. Другое дело, если узлы никак себя не обнаруживают – человек болеет, инфекция в организме прячется и подтачивает силы заболевшего, а лечения нет.
  2. Подвижность и спаянность с близко расположенными тканями – подвижные лимфоузлы ощущаются как маленькие округлые шарики. Если они спаяны с тканями, то можно почувствовать плотный, круглый конгломерат, чаще всего, неподвижный.
  3. Четкость контура и размер – разлитое воспаление, с переходом на окружающие мышцы характеризуется нечеткостью контуров. Сложно определить, где начинается непосредственно узел, а где воспаленная ткань. Острое воспаление сопровождается увеличением лимфоузлов. В зависимости от заболевания увеличиваются или все группы узлов, или 1-2 узла, вблизи патологического очага.
  4. Окраска кожи над лимфоузлами: покраснение, сохранение физиологической окраски, повышение местной температуры.

Почему возникает шейный лимфаденит?

Причины увеличения лимфоузлов на шее:

  • Острые респираторные и вирусные инфекции.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • различного происхождения.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Краснуха и корь.
  • Воспалительные заболевания носа и глотки.
  • Злокачественные новообразования ротоглотки, носоглотки.
  • Воспалительные заболевания уха: , мезотимпанит, фурункул слухового прохода и многие другие.
  • Заболевания ротовой полости (кариес, пульпит, сиалоаденит).
  • Злокачественное заболевание крови (острый лейкоз).
  • Лимфома Ходжкина.

Рассмотрим более подробно признаки каждого заболевания.

ОРВИ и ОРЗ

Переболел каждый человек хотя бы один раз в жизни. Заболевания появляются после переохлаждения, чаще в осенне-зимний период. При вирусном поражении резко поднимается температура до 38,0-40,0°C, при бактериальной инфекции температура чаще небольшая, до 38,0°C. Нарастает слабость, возникает ломота в суставах.

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно при минимальном вмешательстве человека. Необходим постельный режим, большое количество жидкости, желательно с витаминами (морсы, соки) и глубокий сон. При длительной и высокой температуре можно принять таблетку Аспирина, выпить Колдрекс или Терафлю. В период самолечением заниматься нельзя, необходимо срочно вызвать врача на дом.

Помните: бурное течение гриппа на фоне ослабленного иммунитета (авитаминоз, беременность, детский и пожилой возраст) может привести к разлитой пневмонии, распаду легких и смерти в течение 12-24 часов.

Инфекционный мононуклеоз

Распространенное инфекционное заболевание, которым переболело 2/3 населения земли. Чаще всего болеют дети. Начинается мононуклеоз с высокой температуры, появляется и затруднение при глотании.

Часто болезнь протекает под маской и лишь впоследствии человек узнает о перенесенном мононуклеозе. Заболевание протекает с выраженным снижением иммунитета.

У человека на длительное время сохраняется выраженная слабость, вялость, апатия, характерен длительный субфебрилитет (температура 37,0-37,5°C).

При мононуклеозе равномерно увеличиваются подчелюстные и заднешейные лимфатические узлы.

Они плотные, не спаянны с близлежащими тканями, безболезненные (в редких случаях могут быть болезненны при пальпации). Размеры зависят от тяжести болезни – от 0,5 до 5 см. Характерна полная противоположность изменению в ротовой полости и размером узлов – чем сильнее поражены миндалины, тем меньше изменений со стороны шейных лимфоузлов и наоборот. В тяжелых случаях узлы увеличиваются, сливаются между собой, их видно при поворотах головы.

Подробнее о причинах воспаления лимфоузлов можно узнать из видео:

Как собрать мокроту на анализ в зависимости от вида исследования

Краснуха и корь

Два преимущественно детских заболевания, после которых формируется стойкий пожизненный иммунитет. Острый период кори начинается с простудных явлений: насморка , конъюнктивита, боли в горле и покашливания. Через 1-3 дня появляются пятна Филатова-Коплика – мелкие серо-белые пятнышки, окруженные венчиком на деснах, слизистой щек и губ. На 4-5 день появляются пятнисто-папулезные высыпания. Характерна этапность появления сыпи: голова, шея, туловище, руки, ноги.

Увеличиваются затылочные, заднешейные и заушные лимфоузлы — они безболезненные, плотные.

Краснуха начинается с резкого увеличения затылочных и заднешейных лимфоузлов. Они набухшие, сочные, плотные, болезненные при надавливании. Лимфаденопатия при краснухе – патогномоничный признак, благодаря которому можно поставить окончательный диагноз.

Сыпь при краснухе мелкая, начинается с лица и за несколько часов обсыпает все туловище. Излюбленная локализация – разгибательные поверхности, ягодицы и спина. Лечение заболеваний проводится дома и главное условие – спокойная обстановка и хорошее питание.

Воспалительные заболевания носа и горла

К данной группе относятся острый фарингит, . проявляется болью в горле, першением, покашливанием, температура чаще небольшая. При ларингите появляется сильный приступообразный кашель, доходящая до полной , слабость. Ринит – воспаление слизистой носа – возникает , затруднение носового дыхания, слизисто-гнойные выделения, ночной храп.

Лимфоузлы увеличиваются незначительно, чаще всего поднижнечелюстные. При пальпации слегка болезненные, подвижные. Могут сохраняться 1-2 недели после выздоровления.

— заболевание, которое вызывается огромным спектром различных микроорганизмов и вирусов. Проявляется высокой температурой и резкой болью в горле. Миндалины увеличиваются в размерах, отечные, рыхлые, могут быть покрыты пленками. Лимфоузлы реагируют бурно – увеличиваются в размерах, болезненные, могут вызывать затруднение и боль при поворотах головы. Кожа над ними теплая или горячая, но может быть и температуры тела. Цвет не изменяется.

Неприятный запах из горла: основные причины симптома

Рак носоглотки и гортани

Количество злокачественных новообразований растет с каждым годом. Рак гортани длительное время протекает бессимптомно и проявляется на поздних стадиях развития. Симптомов мало и они неспецифичны: покашливание, поперхивание, першение в горле , дискомфорт в горле, комок, чувство «волоска», позднее появляется постоянная охриплость голоса.

Увеличение лимфоузлов свидетельствует о метастазировании опухоли.

Чаще всего лимфаденопатия проявляется при локализации опухоли в вестибулярном отделе. Данная форма рака весьма агрессивна, растет опухоль быстро, вызывает раннее метастазирование и смерть. Лимфоузлы чаще увеличены на стороне поражения, при разрастании опухоли увеличиваются все группы лимфоузлов. Они плотные, болезненные, чаще спаянны с тканями. Могут сливаться между собой, образуя плотные конгломераты.

Новообразования носоглотки проявляются постоянной заложенностью носа, кровотечениями, дискомфортом в носоглотке, в области верхнечелюстных и лобных пазух. Увеличение лимфоузлов неблагоприятный признак и может свидетельствовать о метастазах. Чаще узлы набухают на одной стороне, увеличены умеренно, безболезненные, размеры могут доходить до 6 см в диаметре. Лечение всех новообразований проводится только в онкологическом диспансере.

Другие возможные причины

Воспаление шейных лимфоузлов могут быть вызваны разными факторами и причинами:

  • Воспалительные заболевания наружного и среднего ухаю. Заболеваний со стороны уха множество: , мезотимпанит, эпимезотимпанит, фурункул слухового прохода. Со стороны лимфоузлов картина будет однотипная: они подвижные, увеличены умеренно 1-3 см, безболезненные. Лимфаденопатия возникает на стороне пораженного уха.
  • Заболевания ротовой полости. При кариесе и пульпите увеличиваются лимфоузлы на стороне поражения. Они плотноэластические, болезненные при пальпации и горячие на ощупь. Диагностика затруднение не представляет, поскольку лимфаденопатия сопровождается болью в зубе, припухлостью в области щеки.
  • Острый лейкоз. Дебют рака крови скрывается за банальной простудой или ангиной. Появляется слабость, высокая температура, сильная боль в горле, чаще всего есть указание на недавнюю сыпь. Резко увеличиваются лимфатические узлы – они плотные, болезненные, горячие на ощупь, подвижные. Диагностировать болезнь легко с помощью общего анализа крови. Заболевание крайне тяжелое и в большинстве случаев заканчивается смертью больного.
  • Лимфома Ходжкина. Злокачественное поражение лимфатической системы, предположительно провоцируется вирусом Эпштейна-Барра. Начинается с увеличения заднешейных и затылочных лимфоузлов, затем захватывает все группы лимфоузлов выше диафрагмы. Узлы плотные на ощупь, упругие, безболезненные. Кожа над ними не изменена. Затем присоединяется температура, слабость, боль в костях, головные боли.
  • При воспалительном характере изменений, необходимо вылечить основное заболевание: , ОРВИ.
  • Если за 3-4 дня лимфоузлы не проходят, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования.

    • Какие обследования проводят для диагностики:

    • Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови.
    • УЗИ лимфоузлов, щитовидной железы, брюшной полости.
    • Консультация узких специалистов: хирург, ЛОР, стоматолог, эндокринолог, инфекционист.
    • Рентгенография гортани и носоглотки.
    • МРТ и КТ шеи.

    Увеличенные лимфоузлы часто являются первым звонком тяжелого заболевания, игнорировать их опасно. Самолечение и методы народной медицины могут привести к плачевному исходу. Ранняя диагностика и адекватная терапия способны вылечить большинство заболеваний.

Воспаление лимфоузлов на шее означает патологию, связанную с иммунной системой, значит нельзя просто так оставить эту болезнь на самотёк.

Вообще у шейного лимфаденита имеется очень широкая этиология, причинами могут служить инфекционные, аутоиммунные, онкологические заболевания и многие другие.

Поэтому важно вовремя провести диагностику и устранить причину появления воспаления, то есть лечение в таком случае будет этиотропным (воздействуем на причину). Лимфоузлы — естественные барьеры в нашем организме, а при попадании патогенных или инородных агентов, они активно начинают «работать», при этом, соответственно, воспаляясь.

То есть сам факт того, что лимфоузлы воспалились, свидетельствует о патологических процессах в организме. В статье приведены перечни возможных причин воспаления, симптоматика и методы лечения. Информация может быть полезна мамам, ведь шейный лимфаденит часто поражает детей, сопутствуя гриппам или ОРВИ.

Воспаление лимфоузлов на шее — характеристика


Если человек заметил у себя на шее чуть пониже уха или нижней челюсти появившиеся уплотнения, необходимо немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, таким образом может проявиться шейный лимфаденит.

Это – отнюдь не повод для паники, но своевременная диагностика заболевания – ключ к успешному лечению. Состояние больного, сопровождающееся резким увеличением лимфатических узлов, в медицине имеет наименование лимфоденопатии.

Воспаление лимфоузлов на шее – достаточно обобщенное название, скорее, описывающее клиническую картину развития заболевания. А вот причинами ее могут стать самые различные болезни, в том числе и лимфаденит. Лимфаденит – это инфекционное поражение крупных лимфатических узлов. Как правило, заболевание имеет достаточно четко выраженную локализацию.

Обычно увеличение узлов заметно в подмышечных впадинах, в паху, в районе локтевых или коленных суставов. Достаточно распространённым является и шейный лимфаденит, ввиду близкого расположения к поверхности тела заглоточных лимфоузлов (между углом нижней челюсти и ухом), поднижнечелюстных и поверхностных шейных (в районе ключицы).

Воспаление лимфоузлов на шее или шейный лимфаденит - это несамостоятельное заболевание, а симптом, который сопровождает многие инфекционные болезни и ряд других патологических состояний. Увеличение шейных лимфоузлов - признак развития в организме инфекции или проявление болезни лимфатической системы.

В человеческом организме лимфатические узлы играют роль биологических фильтров и являются органами иммунной защиты. С током лимфы патогенные микроорганизмы доставляются в специальные образования, которые задерживают инфекцию и не дают ей распространиться по всему телу.

Именно здесь, в лимфатических узлах, происходит уничтожение болезнетворных бактерий и вирусов, а также борьба с переродившимися раковыми клетками. Как правило, причиной воспаления узлов становится проникновение в лимфатическую систему внешней инфекции – различного рода болезнетворных микроорганизмов.

Отмечаются случаи начала воспаления от попадания в сосуды продуктов органического распада тканей или даже микроскопических инородных тел. При обычном развитии болезни, когда лимфаденит является основным заболеванием, как правило, в анамнезе присутствует раневые повреждения кожи, гнойные раны или выраженные воспалительные процессы (фурункулы, абсцессы).

Однако, проявления лимфаденита могут быть и следствием протекающих в организме хронический или острых болезней, таких, как туберкулез, грипп, воспаление легких и верхних дыхательных путей, тонзиллит.

Для чего нужны лимфатические узлы

Чтобы узнать, почему болят лимфоузлы на шее, для начала разберемся в том, что же такое лимфа и лимфатические узлы, и какую функцию они выполняют в организме. Лимфа – особая жидкость, напоминающая кровь, за тем исключением, что в ней отсутствуют красные кровяные тельца.

Основной тип клеток, встречающийся в лимфе – лимфоциты. Этот тип клеток отвечает за иммунную реакцию организма. Лимфатические узлы представляют собой скопление лимфатических сосудов. Узлы выполняют двоякую функцию – с одной стороны они являются барьером на пути проникновения в организм различных инфекционных агентов, а также препятствуют размножению патологических клеток самого организма.

С другой стороны, лимфатические узлы – это место развития новых лимфоцитов. Также в лимфоузлах могут производиться антитела и фагоциты. Кроме того эти органы отвечают за отток межклеточной жидкости. Лимфоузлы (лимфатические железы) являются органами иммунной защиты и выступают в роли уникальных биофильтров от патогенных микроорганизмов.

Именно в них осуществляется уничтожение болезнетворных вирусов и переродившихся раковых клеток. Основная часть лимфоузлов расположена в паху, в области шеи и подмышек. Воспаленные лимфоузлы, как правило, свидетельствуют о том, что где-то поблизости «поселилась» инфекция.

То есть, если он воспалился на шее, то чаще всего это говорит об ангине или ушной инфекции. Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту.

Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.

То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.

В организме человека немало лимфатических узлов, но наиболее густо они расположены на шее, в паховой области и в подмышечной впадине. Лимфатические узлы имеют различный размер. Самые большие из них имеют диаметр примерно в 1 см. В области шеи располагаются такие группы лимфатических узлов:

  • переднешейные поверхностные и глубокие;
  • заднешейные поверхностные и глубокие;
  • подчелюстные;
  • подбородочные;
  • ушные;
  • затылочные.
Расположение лимфоузлов на шее обусловлено минимизацией скорости распространения вирусной инфекции, чтобы практически мгновенно ее устранять. Точное местонахождение узлов в шейном отделе смотрите на картинке. В нормальном состоянии большинство из узлов не прощупываются, за исключением переднешейных поверхностных.

Они мягкие и эластичные, размером чуть меньше фасолины, подвижны и безболезненны. Самые крупные и расположенные недалеко от поверхности кожи можно нащупать пальцами. На ощупь они имеют круглую форму и могут слегка перекатываться. Однако в нормальном состоянии лимфатические узлы не вызывают болезненности при прикосновении.


У людей любого возраста лимфаденит делится на:

  1. Острый, вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
  2. Хронический, который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

  • Катаральным. Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
  • Гиперпластическим, возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
  • Гнойным. Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

Причины появления воспалительного процесса

Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:

  1. неспецифической: стафилококки, протей, клостридии, синегнойная палочка, стафилококки;
  2. специфической: микобактерия туберкулеза, возбудитель сифилиса, гонококк, бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.
У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ.

В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при лакунарной ангине, когда на миндалинах обнаруживаются гнойники. Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз.

До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если: отмечается быстрый рост ребенка, если в его пище преобладают животные белки.

Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.

Причины увеличения лимфоузлов на шее всегда вызваны инфекционным бактериальным заболеванием. Чтобы точно знать, чем лечить увеличенные лимфоузлы, необходимо разобраться в причинах их появления и воспаления.

Инфекционные заболевания дыхательных путей

Эта группа болезней является самой частой причиной воспаления лимфатических желез, расположенных на шее. К инфекционным заболеваниям дыхательных путей относятся:

  • грипп (воспалительное поражение слизистой верхних дыхательных путей);
  • ангина (воспаление небных миндалин);
  • ринит (воспаление слизистой носа);
  • синусит (воспаление носовых пазух);
  • ларингит (воспаление гортани);
  • трахеит (воспаление трахеи).

Такое опасное заболевание как туберкулез также может стать причиной лимфаденита. При туберкулезе воспаление лимфатических узлов обладает некоторыми особенностями – они увеличиваются, но не являются болезненными и не приносят какого-либо дискомфорта.

Как правило, при инфекциях дыхательных путей воспаляются подчелюстные лимфатические железы. Определить, что причиной лимфаденита стало воспаление органов дыхательной системы, можно по ряду дополнительных симптомов:
  1. кашель, покраснение и боль в горле;
  2. насморк, заложенность носа, потеря обоняния;
  3. сильные мышечные боли (характерно для гриппа);
  4. высокая температура, озноб, лихорадка.

Инфекции ротовой полости

Также относятся к распространенной причине воспаления лимфоузлов (обычно переднешейных и подчелюстных). В эту группу инфекций входят:

  • гингивит (воспалительное поражение десен);
  • кариес (разрушение зубной ткани);
  • стоматит (воспаление слизистой рта, а именно внутренней стороны щек, губ, неба);
  • глоссит (воспаление языка);
  • периодонтит (воспаление корня зуба).

Характерным симптомом для инфекций ротовой полости является неприятный запах изо рта.

Общие инфекционные заболевания

Лимфатические железы на шее могут воспаляться не только тогда, когда инфекция локализуется в органах, расположенных в непосредственной близости к ним. Вместе с лимфой болезнетворные вирусы или бактерии распространяются по всему организму.

Инфекция, локализующаяся, например, в печени или легких, может спровоцировать воспаление узлов на шее. К общим инфекционным заболеваниям, которые сопровождаются лимфаденитом, относятся:
  1. свинка (вирусное воспаление слюнных, семенных и поджелудочных протоков);
  2. корь (вирусное поражение кожных покровов, проявляющееся сыпью);
  3. дифтерия (бактериальное заболевание, при котором в глотке, а иногда на коже, формируется фиброзный налет в виде пленки);
  4. СПИД (необратимая утрата иммунитета);
  5. мононуклеоз (инфекция, при которой в организме начинают вырабатываться атипичные клетки, местом локализации которых являются лимфатические узлы, печень, селезенка).

При общих инфекционных заболеваниях воспаляются, как правило, лимфоузлы, расположенные сзади шеи. Для мононуклеоза характерно очень сильное увеличение лимфатических желез, размеры которых могут достигать куриного яйца.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания – это патологии, при которых организм по неясным причинам воспринимает свои клетки как чужеродные и начинает вести борьбу против них. К числу симптомов, характерных для этой группы болезней, относится лимфаденит. Существует более восьмидесяти видов аутоиммунных заболеваний. К самым распространенным относятся:

  • красная волчанка (разрушение соединительной ткани, которое затрагивает все органы и системы организма);
  • ревматоидный артрит (поражение суставов);
  • саркоидоз (формирование плотных узлов в различных органах, в том числе и в лимфатических железах);
  • синдром Шегрена (хроническое воспаление слюнных и слезных желез, которое по мере прогрессирования распространяется и на лимфоузлы).

Для данной группы заболеваний не существует характерных общих симптомов, а лимфаденит не является обязательным признаком. Поэтому определить, что аутоиммунная патология стала причиной воспаления лимфоузлов на шее, может только врач.

Снижение иммунной функции — при ослаблении барьерной функции лимфоузлы начинают вырабатывать больше защитных клеток, в результате чего они могут увеличиваться в размерах. При этом лимфатические железы не болезненны, но тверды на ощупь.

Постоянно увеличенные лимфоузлы могут наблюдаться у людей, страдающих авитаминозом, хроническими воспалениями, общим переутомлением организма. Особенно часто слабый иммунитет является причиной увеличения лимфоузлов у ребенка.

Онкологические заболевания

Причиной воспаления органов лимфатической системы могут быть злокачественные новообразования. Увеличиваться узлы могут как при опухоли в самой лимфатической железе (лимфома), так и при наличии новообразований в других органах организма (чаще всего в головном мозге). Как правило, лимфоузлы при онкологических заболеваниях не болезненные и не причиняют какого-либо дискомфорта.

Аллергические реакции

Аллергия – это повышенная чувствительность иммунной системы на продукты-аллергены. При контакте с аллергеном в лимфоузлах начинают вырабатываться специфические клетки, направленные на нейтрализацию аллергена. Поэтому при длительных аллергиях лимфоузлы на шее начинают воспаляться. Определить, что причиной лимфаденита стала аллергия, можно по следующим симптомам:

  1. покраснение кожи, зуд, чувство жжения;
  2. сыпь, волдыри, пузырьки;
  3. тошнота, рвота;
  4. кашель, отек горла.

Причины шейного лимфаденита у ребенка


Наиболее частой причиной воспаления лимфоузлов на шее у ребенка, как и у взрослого человека, являются различные респираторные инфекции. Вторым по частоте фактором, который провоцирует детский лимфаденит, является слабый иммунитет.

Очень часто у малышей воспаление лимфоузлов на шее вызывают ссадины, царапины, открытые раны. Это происходит потому, что при повреждении кожных покровов в организм проникает чужеродный агент, и иммунная система начинает с ним бороться, что сопровождается увеличением лимфатических желез.

Воспалиться лимфоузел на шее у ребенка может после игр с кошками, собаками и другими животными. Слюна животных, проникая в организм ребенка через царапины, идентифицируется иммунной системой как «враг», и она начинает борьбу против него, вследствие чего увеличиваются лимфоузлы.

Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера.

Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена. Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:

  • резкий подъем температуры до высоких цифр;
  • отек шеи;
  • отказ от еды.
  • Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
  • нарушение сна;
  • может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.


Основные симптомы зависят от локального проявления или обусловлены общими признаками другого более тяжелого заболевания. На месте воспаленного лимфатического узла появляются:

  1. боли при глотании справа и слева, болезненность при пальпации подчелюстных узлов характерны для респираторной инфекции, ангины;
  2. болезненные узелки на задней поверхности шеи проявляются при коревой краснухе;
  3. увеличенное уплотненное образование - размер подчелюстных лимфоузлов может изменяться от горошины (можно пропальпировать) до грецкого ореха или яйца (видно визуально).
  4. Общая симптоматика - состояние может сопровождаться головной болью, общим недомоганием, слабостью, повышением температуры тела, высыпаниями на теле.
Если причиной шейного лимфаденита стало инфекционное заболевание, то на первый план выйдет характерная для него симптоматика, а лимфаденит будет одним из общих признаков болезни. Например, при ангине, увеличение шейных лимфоузлов - одни из диагностических критериев болезни. Лечение основного заболевания одновременно устраняет лимфаденит.

При наличии длительной хронической инфекции симптомы лимфаденита слабо выражены, отмечается незначительное увеличение региональных узлов, имеется небольшая болезненность при пальпации или при глотании. Состояние ухудшается при переохлаждении и простуде.

Для лечения лимфаденита необходимо пройти полное обследование, выявить очаги инфекции и провести их полную санацию. Если лимфатический узел плотный, твердый, безболезненный на ощупь, а воспаление лимфоузлов на шее держится более полугода, у врача возникает подозрение на опухоль.

Пациента осматривает онколог, проверяются анализы на онкомаркеры, проводится биопсия. В таких случаях промедление в обследовании, отказ пациента может стоить ему жизни. В общем анализе крови обнаружится картина воспаления: лейкоцитоз, ускоренная СОЭ.

Алгоритм действий при обнаружении одного/нескольких увеличенных лимфоузлов


Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью: Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник. Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик».

Если это миозит, никакого локального образования прощупываться не будет. Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.

Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист. Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки.

Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования. Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург. Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами.

Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога. Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков.

Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение. Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток.

Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.

Диагностика патологии

Диагностика увеличения лимфоузлов на шее начинается с выяснения причины. Любой процесс в организме, который вызывает оттек ткани или опухание – это воспаление. При воспалении лимфоузлов, они увеличиваются в размере.

При ярко выраженном или запущенном увеличении лимфатических узлов, больные жалуются на непреходящую боль на пораженном участке. Обратите внимание, если процесс увеличения лимфоузла проходит очень быстро и бурно, то можно диагностировать причину заболевания.

Как правило, это ранка, в которую попали микробы или инфекция и по лимфатическим каналам добрались до лимфоузлов на шее. Если речь идет об остром воспалении лимфоузла, то реакция проявляется на всем организме:

  • Высокая температура.
  • Снижение аппетита.
  • Озноб.
  • Общая слабость и усталость.
  • Головная боль.

Диагностировать воспалительный процесс очень легко, благодаря увеличенным лимфоузлам. Но иногда, увеличение лимфоузлов не связано с воспалительными процессами. Поэтому, что диагностировать увеличенные лимфоузлы необходимо с учетом и других признаков, которые могут быть причиной данного симптома.

Как только Вы заметили увеличенные лимфоузлы, важно обратиться за консультацией к своему терапевту. Он проведет необходимую диагностику, отправит на узи лимфоузлов шеи, по результатам которого даст направление к узкому специалисту: стоматологу, хирургу, гематологу, отоларингологу или онкологу.

Вообще, существует около ста заболеваний, которые сопровождаются реакцией лимфатической системы. Поэтому важно обращать внимание также на другие сопутствующие лимфадениту симптомы. Если лимфоузел не приобретает нормальные размеры вопреки лечению в течение 2-3 месяцев, то это является характерным признаком протекания хронической инфекции.

Следует уделить время полному медицинскому обследованию для определения первопричины воспалительного процесса. Если же воспаление не спадает до полугода, а лимфоузел при этом твердый и болезненный на ощупь, то есть повод побеспокоиться о возможном наличии опухоли лимфоткани. Необходимо записаться на прием к специалисту, сдать анализы, провести биопсию. Пускать все на самотек ни в коем случае нельзя!

Воспаление лимфоузлов на шее — лечение


Лечение лимфоузлов на шее начинается с процедур и методов, которые помогут снять болевые ощущения. Также очень важно определить причину воспаления и увеличения лимфоузлов на шее. В этом вопросе вам помогут: инфекционист, хирург и онколог.

Вообще с лечением лимфоузлов на шее связано множество вопросов. Прежде чем лечить необходимо, выяснить, почему лимфоузлы воспалились. Решить эти проблемы можно различными методами лечения. Увеличенные лимфоузлы на шее отвечают за ушные заболевания, болезни головы и болезни связанные с органами дыхания. Увеличение может быть вызвано и зубными инфекциями.

  1. Лучшим средством, которое помогает бороться с воспаленным лимфоузлом на шее, считается эхинацея. Эхинацея – это растение, которое оказывает на пораженный участок противовоспалительный и антисептический эффект. Настой из эхинацеи необходимо разводить с кипяченной водой. Примерное соотношение -10 капель настойки на 100 грамм воды. Принимать настойку необходимо 3 раза в день. Такое лечение увеличенных лимфоузлов чаще всего используют при простуде.
  2. Еще один способ вылечить лимфоузлы на шее делать компрессы и растирания. Вам понадобится камфорное масло или ихтиоловая мазь. Масло используют для компрессов, а мазь необходимо аккуратно втирать в пораженный участок.
  3. Обратите внимание, что при увеличении лимфоузлов на шее, лучше на некоторое время отказаться от использования кремов и парфюмерии. Так как это может спровоцировать дальнейшее воспаление.
  4. Самый простой метод унять боль в лимфоузлах – возьмите махровое полотенце, промочите его в горячей воде, хорошо отожмите его и приложите к шее и к увеличенным лимфоузлам. Держите компресс не дольше 15 минут.
  5. Ежедневное употребление витамина С способно вернуть увеличенные лимфоузлы в привычный вид. Ешьте больше овощей и фруктов, пейте соки, особенно апельсиновый.
  6. Категорически запрещается делать йодную сетку. Так как она может стать причиной сильного воспаления и без того увеличенного лимфоузла.

Увеличение лимфоузлов на шее – это не смертельный диагноз, но это заболевание, которое требует немедленного лечения. Не нужно ждать пока болезнь станет необратима, обратитесь за помощью к врачу и берегите свое здоровье.

Народная медицина

Народные средства могут как способствовать медикаментозному лечению, ускоряя процесс выздоровления, так и вредить. Прием разнообразных настоек и отваров, конечно, полностью исцелиться не поможет, зато может заметно облегчить состояние. Приведем несколько проверенных рецептов, неоднократно доказывающих свою эффективность:

  • Настойка эхинацеи. Это превосходный антисептик считается одним из самых действенных средств при воспалении лимфоузлов. 10 капель настойки добавьте в 50 мл кипяченой воды. Принимайте 4 раза в день;
  • Зеленый жадеит. Этот чудо-камень славится своими способностями по очищению организма. По размеру он должен быть приблизительно таким же, как опухший лимфоузел. Нужно просто прикладывать его к воспаленному месту на 10 минут по несколько раз в день;
  • Порошок из сушеного канадского желтокорня. Одна ч. л. порошка разведите в 1 ст. воды. Пить каждый день по 1 ст., дополнительно включив в рацион кисломолочные продукты во избежание расстройства желудка;
  • Мята, календула, ромашка. Заварите отвар, остудите и полощите горло 3-4 раза в день;
  • Сода и соль. Растворите в 1 ст. горячей воды по 0,5 ч. л. соды и соли. Остудите до комнатной температуры. Используйте для полоскания 3-4 раза в день;
  • Сок алое. Каждый день принимайте по 1 ст. л. свежевыжатого сока;
  • Массаж с эфирными маслами. Он позволяет уменьшить дискомфорт и ускорить выздоровление. По 1 части лавандового, эвкалиптового и масла чайного дерева растворите в 20 частях миндального или оливкового масла. Массажные движения должны быть аккуратными, направленными вдоль шеи сверху вниз. При возникновении болезненных ощущений, немного ослабьте давление пальцев.
Помните, что использование любого из этих средств должно проводиться только после разрешения доктора!
Если у Вас опухли лимфоузлы на шее, то ни в коем случае не доверяйте советам, связанным с:
  1. использованием грелок или согревающих компрессов;
  2. растиранием воспаленных участков;
  3. нанесением йодных сеточек.

Это категорически запрещено, потому что такие методики лишь ускоряют распространение инфекции по кровеносным сосудам, усугубляя состояние. Кроме того, такое самолечение может привести к летальному исходу!


Мамы как никто другой знают тело своего ребенка и подсознательно «сканируют» его во время ежедневного ухода. Обнаружив некую плотную шишечку на шее и не найдя этому объяснения, важно не паниковать, а своевременно обратиться к педиатру.

Чаще всего воспаление лимфатических узлов наблюдается у детей в возрасте 5-7 лет. Это обусловлено тем, что их лимфатическая система еще не до конца сформировалась, а потому барьерная функция осуществляется не в полной мере.

Как уже было отмечено, лимфоузлы отвечают за противоинфекционную защиту организма. Их увеличение говорит о напряженной борьбе с вирусами и бактериями. Увеличенные лимфоузлы на шее ребенка возникают по тем же причинам, что и у взрослого (инфекционные заболевания, механические повреждения, инфекционно-воспалительные процессы затяжного характера). Обнаружив у малыша воспаленный лимфоузел, нельзя:

  • греть его;
  • бесконечно ощупывать;
  • изводить себя размышлениями на эту тему.

Целесообразно обратиться к педиатру, который сможет обследовать ребенка, правильно поставить диагноз и назначить лечение. Отправляясь на прием в поликлинику, не лишним будет подготовить ответы на вопросы, которые Вам, вероятнее всего, может задать специалист:

  1. У ребенка недавно были травмы в области воспаленных узлов?
  2. Ребенка царапала кошка?
  3. Рост и локализация воспаления продолжается?
  4. Лимфоузел болезненный?
  5. Когда делалась последняя прививка (возможно, это аллергическая реакция на вакцину)?

У детей зачастую увеличение лимфатических узлов происходит на фоне простуды и проходит само по себе. Однако не всегда узлы на шее с отличающимися от нормы размерами указывают на то, что малыш заболел. Лимфоузлы из-за своего особого расположения могут казаться несколько увеличенными ввиду индивидуальных особенностей ребенка.

Если они кроху беспокоят, при чем достаточно долго и без видимых на то причин, значит, в организме идет воспалительный процесс. Выявить, что стало причиной такой реакции, а также назначить лечение, может только доктор.

Воспалительные и не воспалительные патологические процессы в организме человека часто сопровождаются увеличением и воспалением регионарных лимфатических узлов. Признаки лимфаденита - один из самых ранних симптомов заболеваний, при которых необходимо обратиться к врачу. Особенности кровоснабжения и локализации органов шеи обусловливают частое увеличение лимфоузлов при наличии нарушений в соседних тканях и во всем организме. Поэтому каждый человек должен знать, как проверить лимфоузел на шее, чтобы своевременно диагностировать патологию и начать лечение.

Шейные лимфоузлы: размеры, расположение и консистенция

Шейная группа лимфатических узлов осуществляет фильтрацию и дренаж лимфатической жидкости с области головы, мягких тканей шеи, а также глотки, гортани, пищевода, языка и носа.

Лимфоузлы на шее представлены несколькими группами:

  • Подбородочные - небольшая группа, которая расположена под передним краем нижней челюсти. Воспаляется при гнойных процессах дна рта или языка.
  • Приушные лимфоузлы располагаются перед козелком ушной раковины и у здорового человека не прощупываются.
  • Поднижнечелюстные пальпируются под боковым краем нижней челюсти, ближе к углу с обеих сторон шеи. Данная группа наиболее часто реагирует на наличие инфекционных болезней глотки, гортани или трахеи.
  • Верхне-, средне- и нижнешейные лимфатические узла располагаются по переднему и заднему краю кивательной мышцы. Они обеспечивают отток лимфы с поверхностных и глубоких структур шеи на разных уровнях.
  • Надключичная группа лимфатических узлов представлена образованиями над средней трети ключицы, через которые проходит лимфа с нижних отделов шеи и верхних отделов грудной клетки.

В норме из всех групп шейных лимфоузлов пальпируются только поднижнечелюстные в форме округлых образований, мягко-эластичной консистенции, подвижных, не спаянных между собой и соседними тканями. Нормальным размером лимфоузлов на шее считается диаметр одного образования до 3-х мм (сравнивается с горошиной).

Важно! Затылочные, подбородные, верхне- и нижнешейные лимфоузлы в норме не пальпируются

Как проверить лимфоузлы на шее при наличии воспаления

Наличие патологического процесса в мягких тканях всегда сопровождается усиленным притоком и оттоком жидкости с очага. Лимфатические узлы в таком случае играют роль фильтра - «коллектора». Через них проходит лимфа с остатками некротизированных тканей, возбудителей инфекционных заболеваний и медиаторов воспалительного процесса.

Реактивное воспаление лимфоузлов на шее сопровождается следующими признаками:

  • Местное повышение температуры над пораженной группой.
  • Отек окружающих тканей в области лимфоузла.
  • Покраснение участка.
  • Болезненные ощущения при пальпации группы.

Кроме того, одним из косвенных признаков воспаления лимфоузлов шеи являются утрудненные движения в височно-нижнечелюстном суставе, наклоны шеи, глотание.

Установлены приемы, как определить увеличение лимфатических узлов:

  • Поднижнечелюстных - три пальца одной руки заводятся под нижний боковой край нижней челюсти, после чего необходимо наклонить голову вперед. Лимфоузлы прощупываются, как подвижные безболезненные горошины.
  • Подбородных - двумя большими пальцами обеих рук нащупываются округлые образования под передней частью нижней челюсти.
  • Затылочных - тремя пальцами пальпируется область прикрепления трапециевидной мышцы на задней поверхности шеи с обеих сторон.

При генерализированном или выраженном воспалительном процессе прощупываются лимфоузлы на шее всех групп: болезненные, плотные, увеличенные в размерах, спаянные между собой и окружающими тканями.

Важно! Увеличенные в размерах узлы могут пальпироваться до 6-ти месяцев после перенесенного заболевания вследствие соединительнотканного замещения

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Увеличение лимфоузлов на шее с одной стороны (заднешейных) - симптом инфекционного мононуклеоза (фото: www.aboutlyme.org)

Лимфатическая система принимает участие в формировании иммунитета: в узлах происходит уничтожение посторонних агентов иммунными клетками, а также накопление частиц, что препятствует попаданию в системный кровоток. Развитие воспаления в лимфатических узлах при наличии общей патологии, является признаком того, что организм борется с инфекцией.

Наиболее распространенные причины воспаления лимфатических узлов в области шеи:

  • Острый фарингит - воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, которое возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции.
  • Тонзиллит или ангина - воспалительные изменения в небных миндалинах с увеличением, покраснением и накоплением гноя в фолликулах и лакунах. Наиболее частой причиной данного заболевания является стрептококковая инфекция.
  • Инфекционный мононуклеоз - вирусное заболевание, которое характеризуется увеличением всех групп лимфатических узлов и признаками ангины. Отличительный признак - первыми начинают прощупываться заднешейные лимфоузлы.
  • Краснуха - детская капельная инфекция, вызванная вирусом. Характерный симптом - первыми воспаляются затылочные лимфоузлы. Кроме того, заболевание отличается мелкопятнистой сыпью.
  • Туберкулез - инфекционное заболевание, вызванное микроорганизмом Mycobacterium tuberculosis.
  • Изолированное поражение при ранах в области шеи и кожных инфекциях (пиодермия).

Хроническое воспаление лимфатических узлов возникает при вялотекущем инфекционном процессе (например, при инфицировании вирусом герпеса).

Чем опасен шейный лимфаденит

Одно из осложнений гнойного лимфаденита - медиастинит, когда воспаляются мягкие ткани средостения (фото: www.jamanetwork.com)

Развитие воспаления в органе лимфатической системы без своевременной диагностики и лечения способствует превращению катарального процесса в гнойный. Возможные осложнения шейного лимфаденита:

  • Абсцессы и флегмоны шеи - распространенные гнойные поражения мягких тканей шеи. Кожа над очагом выглядит воспаленной, натянутой, блестящей.
  • Свищи - патологические каналы, «тоннели», которые соединяют полость гнойного воспаления с наружной средой. Возникновение данного состояния требует серьезной антибактериальной терапии и хирургического вмешательства, поскольку рана не склонна к самозаживлению.
  • Медиастинит - воспаление мягких тканей комплекса средостения. Развитие патологии связано с перемещением процесса с межфасциальных пространств после того, как воспаляются лимфоузлы на шее. Появление высокой температуры и слабости, сдавливания в груди, утрудненного дыхания - повод для неотложного обращения к врачу, поскольку данное состояние угрожает жизни человека.
  • Сепсис - общая воспалительная реакция организма на проникновение инфекционного возбудителя в кровоток. Диагноз подтверждается выявлением микроорганизма в анализе крови.

Совет врача. В случае выявления отличающихся от нормы лимфоузлов, рекомендуется обратиться к врачу с целью профилактики возможных осложнений

К какому врачу следует обратиться при воспалении лимфоузлов на шее

При возникновении признаков воспаления в области шейных лимфатических узлов, а также других симптомов инфекционного процесса, необходимо обратиться к специалисту.

В зависимости от особенностей развития общего заболевания, выраженности воспаления и распространения поражения, рекомендована консультация таких врачей:

  • Терапевт (для детского возраста - педиатр) - доктор, который специализируется на общих инфекционных заболеваниях внутренних органов шеи (фарингит, трахеит, вызванные ОРВИ). В обязанности врача входит прощупать лимфоузлы, определить размеры, консистенцию и отношение к соседним тканям.
  • Инфекционист - специалист, который проводит детальное клиническое и лабораторное исследование, чтобы узнать инфекционную причину воспаления лимфоузлов.
  • Онколог - консультация проводится с целью исключения злокачественной патологии как возможной причины появления воспаленных лимфоузлов.
  • Фтизиатр - врач, который занимается лечением лимфаденита туберкулезной этиологии.
  • Оториноларинголог - проводит специальное инструментальное исследование для того, чтобы исключить заболевания уха, носа и гортани.
  • Хирург - специалист, который занимается лечением преимущественно осложнений шейного лимфаденита (абсцесса, флегмоны, свищей).

Важно! Исключением является туберкулезная инфекция, при которой запрещено лечить воспаленный лимфоузел путем вскрытия и дренирования

Своевременная диагностика основной причины лимфаденита и адекватно подобранная терапия способствуют полному восстановлению здоровья пациента.

Такой, казалось бы, простой симптом, как увеличение лимфоузлов (ЛУ), может оказаться признаком совсем не банальных заболеваний. Некоторые из них просто неприятны, другие же могут привести к тяжелым осложнениям и даже трагическому исходу. Болезней, ведущих к появлению этого симптома, не очень много, но все они требуют вдумчивой диагностики и тщательного, иногда весьма продолжительного лечения.

Для чего нужны лимфатические узлы

Лимфоузлы - это небольшие скопления лимфатической ткани, разбросанные по всему телу. Их основная функция - фильтрация лимфы и своего рода «складирование» элементов иммунной системы, атакующих чужеродные вещества, микроорганизмы и раковые клетки, попадающие в лимфу. Узлы можно сравнить с военными базами, где в мирное время располагаются войска, готовые немедленно выступить для борьбы с «врагом» - возбудителем любой болезни.

Где находятся лимфатические узлы

Лимфоузлы являются своего рода коллекторами, собирающими лимфу с определенных областей тела. Эта жидкость притекает к ним по сети сосудов. Существуют поверхностные лимфоузлы и внутренностные, расположенные в полостях человеческого тела. Без использования инструментальных методов визуализации обнаружить увеличение последних невозможно.

Среди поверхностных в зависимости от места расположения выделяют лимфоузлы следующих локализаций:

  • подколенные, расположенные на задней поверхности коленных суставов;
  • поверхностные и глубокие паховые, локализованные в паховых складках;
  • затылочные - в области перехода шеи в череп;
  • заушные и околоушные, расположенные спереди и сзади от ушной раковины;
  • подчелюстные, лежащие примерно посередине ветвей нижней челюсти;
  • подбородочные, расположенные в нескольких сантиметрах позади подбородка;
  • сеть шейных ЛУ, густо разбросанных по передней и боковым поверхностям шеи;
  • локтевые - на передней поверхности одноименного сустава;
  • подмышечные, одна группа которых прилегает к внутренней поверхности грудных мышц, а другая расположена в толще клетчатки подмышечной области.

Таким образом, мест, где можно выявить увеличение лимфатических узлов, довольно много и внимательный врач обязательно прощупает их, чтобы получить дополнительную информацию о возможном заболевании.

Причины увеличения лимфатических узлов

Естественных причин увеличения ЛУ не существует. Если они стали больше, значит, в организме обязательно должна быть какая-то патология. Появление этого признака свидетельствует о возникновении:

При разных болезнях лимфоузлы увеличиваются по-разному. Кроме размеров могут измениться и такие показатели, как:

  • структура поверхности, которая может остаться гладкой или стать бугристой;
  • подвижность - при некоторых заболеваниях ЛУ спаиваются друг с другом или с окружающими тканями;
  • консистенция - плотная, мягкая;
  • состояние кожи над ними - при воспалении ЛУ кожа может стать отечной, покраснеть.

И теперь имеет смысл рассмотреть увеличение лимфоузлов в привязке к заболеваниям, наиболее часто вызывающим этот симптом.

Лимфаденит

Это заболевание отличается наиболее яркой симптоматикой со стороны ЛУ, которые при этом значительно увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными, неподвижными. Кожа над ними краснеет, наблюдается локальная отечность. По мере прогрессирования болезни все сильнее повышается температура, появляется озноб, нарастают явления интоксикации.

Чаще всего возникновению лимфаденита предшествует какое-либо гнойное заболевание соответствующей области:

  • карбункул;
  • флегмона;
  • панариций;
  • абсцесс;
  • инфицированная рана;
  • рожа и т. д.

Микробы из очага инфекции по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузел, провоцируя в нем воспалительную реакцию, вначале катаральную (без гноя), а затем и гнойную. Крайней степенью развития лимфаденита является аденофлегмона - по сути, осложнение этого заболевания. При этом гной пропитывает окружающую ЛУ жировую клетчатку.

Другими осложнениями гнойного лимфаденита являются гнойный тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.

О лимфадените у детей рассказывает педиатр:

Лечение лимфаденита

При катаральном лимфадените в первую очередь лечат основное гнойное заболевание. При своевременном вмешательстве высок шанс стихания острого процесса в лимфоузле.

При развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны требуется хирургическое вмешательство - вскрытие гнойника, очищение его с использованием антисептиков и противомикробных средств, дренирование полости абсцесса.

Респираторные заболевания

Эта группа болезней - наиболее частая причина увеличения лимфоузлов. Ярче всего этот симптом проявляется при различных формах тонзиллита (ангинах). Наряду с увеличением ЛУ отмечаются высокая лихорадка, во время глотания, выраженная слабость и недомогание.

Несколько реже лимфоузлы увеличиваются в размерах при воспалении глотки - фарингите. Симптоматика этого заболевания сходна с клинической картиной тонзиллита, хотя уступает ему в яркости проявлений.

При респираторных инфекциях ЛУ становятся плотными на ощупь, умеренно болезненными, подвижность их при пальпации сохраняется.

Лечение респираторных инфекций

Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. Так, при бактериальной природе патологии используют антибиотики широкого спектра действия, при вирусной - симптоматическую терапию, при грибковой - специфические противомикробные средства. Параллельно проводят общеукрепляющие мероприятия с одновременным приемом иммуномодуляторов.

Специфические инфекции

Наиболее часто увеличением лимфатических узлов сопровождаются такие специфические инфекции, как туберкулез и сифилис.

Туберкулезное поражение

При туберкулезе легких вначале поражаются внутригрудные лимфоузлы. Без специальных методов исследования выявить их увеличение невозможно. При отсутствии лечения туберкулезный процесс может распространяться по организму, затрагивая и поверхностные ЛУ:

  • подчелюстные;
  • шейные;
  • подмышечные;
  • паховые;
  • локтевые.

На начальном этапе происходит их увеличение и умеренная болезненность. По мере разгорания воспалительного процесса лимфоузлы спаиваются между собой и с тканями, окружающими их, превращаясь в плотный конгломерат, которые затем нагнаивается, образуя длительно незаживающий свищ.

Лечение

Так как увеличение ЛУ здесь вызвано главной болезнью - туберкулезом, то и лечат именно ее. Используются специальные противотуберкулезные препараты по особым схемам приема.

Сифилис

В случае возникновения сифилиса ЛУ растут в размерах лишь через несколько дней после появления первичного сифилида, известного как твердый шанкр. Из-за того, что преимущественным место возникновения шанкра являются половые органы, увеличиваются чаще всего паховые узлы.

Однако при шанкрамигдалите (сифилитическая ангина), например, симптом может проявиться со стороны подчелюстных или подобородочных узлов.

Важно: При сифилисе ЛУ могут достигать размеров ореха, сохраняя при этом свою консистенцию, оставаясь безболезненными и не спаянными с тканями. Часто одновременно с этим возникает лимфангит - воспаление лимфатических сосудов, которые прощупываются в виде тяжа, иногда с утолщениями на его протяжении.

Лечение

Сифилис на любой стадии хорошо поддается антибиотикотерапии. Применяются в основном препараты пенициллинового ряда. При развитии осложнений лечение инфекции может значительно затянуться.

Краснуха

При краснухе данный симптом появляется одним из первых, на несколько часов опережая возникновение сыпи. Чаще всего увеличиваются затылочные, шейные, околоушные узлы, становясь болезненными, однако, не спаиваясь с окружающими тканями.

Сыпь при неосложненном течении краснухи может остаться единственным ярким симптомом, хотя наряду с ней иногда имеются и лихорадка (умеренная) и насморк.

Лечение

Больного краснухой изолируют и назначают при необходимости симптоматическое лечение. Серьезные мероприятия проводятся лишь при развитии осложнений. Например, при поражениях суставов назначают противовоспалительные средства, а при энцефалите - кортикостероиды, мочегонное, противосудорожные препараты и т. д. Следует отметить, что краснуха относится к сравнительно доброкачественным инфекциям и в большинстве случаев проходит вообще без лечения.

ВИЧ-инфекция

При этой опаснейшей болезни могут увеличиваться лимфоузлы всех локализаций. Зачастую именно этот симптом заставляет врача заподозрить ВИЧ-инфекцию, которая долгое время может ничем иным себя не проявлять.

При переходе заболевания в стадию СПИДа увеличение ЛУ становится постоянным, присоединяется их воспаление.

Лечение

Общеизвестно, что методов, позволяющих окончательно излечить ВИЧ-инфицированного, не существует. Все усилия врачи направляют на подавление активности вируса, для чего применяют специальные антиретровирусные препараты. Параллельно с этим лечат сопутствующие инфекции, развитие которых чаще всего и является причиной гибели людей, больных СПИДом.

Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях

Аутоиммунный процесс - это группа заболеваний, при которых иммунная система перестает считать «своими» клетки различных органов. Принимая их за чужеродное вещество, организм активизирует защитные механизмы для того, чтобы уничтожить «агрессора». Одним из проявлений этой активности является и увеличение регионарных ЛУ.

Аутоиммунный процесс может поражать практически любой орган, начиная с суставов и заканчивая железами внутренней секреции и даже нервной системой. Подобные заболевания отличаются длительным, хроническим течением и довольно тяжело поддаются лечению, доводя больного до инвалидности, а иногда и до летального исхода.

Лечение

При лечении аутоиммунных заболеваний используют препараты, подавляющие избыточную активность системы иммунитета - иммуносупрессоры и средства, блокирующие некоторые химические реакции в клеткам лимфоцитарной системы.

Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Онкологи используют этот симптом в качестве одного из диагностических критериев опухолевого процесса. ЛУ увеличиваются лишь при злокачественных опухолях в том случае, когда раковые клетки отделяются от места первичного очага и с током лимфы попадают в узел. Здесь они подвергаются «нападению» со стороны защитных сил организма, стремящихся не дать процессу «вырваться на просторы» тела. Появление этого симптома является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о распространении опухолевого процесса.

Однако существуют и злокачественные онкозаболевания, поражающие непосредственно саму лимфатическую систему:

  • лимфома Ходжкина, иначе называющаяся лимфогранулематозом;
  • неходжкинские лимфомы - группа из свыше 80 видов опухолей, происходящих из лимфатической ткани и обладающих большими различиями как в течении заболевания, так и в причинах его и в механизмах развития.

Лечение

В борьбе с онкологической патологией используют сразу несколько методов:

  1. цитостатическая химиотерапия препаратами, останавливающими рост опухоли;
  2. облучение лимфоузлов потоком ионизирующего излучения:
    • рентгеновские лучи;
    • гамма- и бета-излучение;
    • пучки нейтронов;
    • поток элементарных частиц;
  3. иммуносупрессивная терапия мощными гормональными средствами.

Разработаны специальные схемы применения комплексов различных видов лечения, позволяющие подавить опухолевый процесс и продлить жизнь больного.

Обратите внимание: необходимо помнить, что увеличение лимфатических узлов - это лишь симптом различных заболеваний. Поэтому заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, вместо того, чтобы обратиться к врачу - недопустимо. Промедление в диагностике и лечении некоторых заболеваний может стоить жизни пациенту.

Больше информации о возможных причинах воспаления лимфатических узлов вы сможете получить, просмотрев данный обзор:

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.

Поделиться