Ушной свищ. Свищ в области уха: особенности его протекания Околоушной свищ у ребенка

Околоушный свищ

У меня вопрос почему же мне сказали што это киста?? Я не знаю что делать куда обратится!!

Рзаев Р.М. Здравствуйте, если после удаление околоушного свища, рана продолжает гноиться - это однозначно указывает на рецидив заболевания, т.е. на неполное его иссечение. К сожалению, я не могу знать, что этим хотел сказать вам Ваш лечащий врач, однако даже при кистозном изменении свища также требуется полное его удаление. Скорее всего, оперировал не профессионал. Всего вам доброго.

Скажите пожалуйста какие последствия могут быть при неполном его удалении. и на сколько это опасно? Я благодарю вас за ответ

Рзаев Р.М. Можете особенно не пережевать - это не угрожает жизни, однако не будет спокойной жизни из-за периодически повторяющихся обострениях в виде частых абсцессов и гнойных выделений.

Операция иссечение околоушного свища - отзыв

Без результатов МРТ иссечение околоушного свища или опасно, или малоэффективно. Моя почти 20-летняя история

«Чего только не бывает на свете!» - нередко восклицаем мы, когда слышим о диковинных болячках. Это же произошло и со мной, когда в возрасте 15 лет около слухового хода у меня образовался синюшный наплыв размером примерно 3х2 см. Он не болел, но был внутри мягким.

Как благоразумная девочка, я тогда пошла в поликлинику к терапевту, которая вынесла потрясающий вердикт: «Это аллергия на серебро! Снимай сережки и все пройдет.» Уже тогда мой юный разум подверг сомнению компетенцию того врача, а потому я решила заглянуть еще и к хирургу.

Внимательно посмотрев на мою опухоль, хирург незамедлительно выдала направление в челюстно-лицевую больницу НА (!) госпитализацию! Лаконично добавив: «Только быстро!».

Вот и доверяй после этого терапевтам из поликлиники.

Мало понимая, что происходит,на следующий день я собрала вещи и поехала в больницу - одна, моя мама работала. До сих пор вспоминаю лица врачей в ординаторской, которые с недоумением глядели на меня, подростка, с каким-то нелепым пакетиком в руках, приехавшего на операцию. Прямо вариация на тему «Филиппок».

Врачи осмотрели меня, направление, а потом стали переговариваться. Как я догадывалась, никто из врачей брать меня не хотел. Всё стало ясно, после того, как один пожилой врач воскликнул: «Ну, спасибо! Она без МРТ, а там узел тройничного нерва. А если ей лицо перекосит?! Я за это отвечать должен?!».

Понимая, что речь идет обо мне, я с трудом сглотнула, с ужасом представляя, что меня ждет.

Смягчившись, тот пожилой врач повернулся ко мне:

Девочка, где твои родители?

Туда можно позвонить?

Врач пригласил к телефону мою маму и прямолинейно обозначил ей риски операции. Как выяснилось, у меня был загадочный околоушной свищ, локализация которого, проходила в сплетении тройничного нерва. Неудачное движение и я могу всю жизнь улыбаться на одну сторону. По всей видимости, моя напуганная мама решалась довериться врачу и дала согласие на рискованную процедуру. ведь в противном случае, я ходила с бомбой замедленного действия в голове.

Времени на МРТ не осталась и врач сказал, что возьмется оперировать меня вслепую, но без гарантий и только за деньги, так как он хирург платного отделения. И сделает он это только потому, что больше никто не берется.

Мне было страшно, но процесс был запущен. Как во сне меня провели в операционную, обкололи околоушную область и начали операцию.

Операция была недолгой и не болезненной. В палате мне дали приложить лед на рану. Больно стало, как водится, после прекращения действия наркоза.

Моё лицо было на месте, значит нерв не задели, НО. пришло время разбираться что же меня постигло.

Итак, от врача я узнала следующее:

Ушной свищ (околоушной, свищ ушной раковины) – это длинный узкий канал, стенки которого выстланы эпителием, который открывается в основном в области хрящевого выступа у основания раковины уха (козелка) или впереди завитка. Размеры такого канала бывают различными, а сам ход тонкий и извилистый.

Возникновение такого свища связанно с пороками внутриутробного формирования рудимента жаберных дуг (неполное заращивание первой жаберной щели) или самого уха. В тридцати процентах случаев такое заболевание имеет наследственную почву. Под воздействием некоторых факторов ушной свищ может воспаляться, приобретая хроническую форму.

А время показало, что свищ оказался двухсторонним и через год у меня образовалась еще одна опухоль. В этот раз все было знакомо, мы снова поехали почему-то без МРТ, и нас снова взяли на операцию почему-то без МРТ.

В 1998 году у меня стало на один шрам больше, и спустя годы я шутила, что мне делали подтяжку лица, а лет мне намного больше, чем кажется)))

Еще оказалось, что у меня есть склонность к келоидным рубцам. То есть, не смотря на мега аккуратный шов, спустя время рубец стянулся грубой бордовой полосой. Лечили меня ультразвуком и гормональной мазью. Стало вот так:

Уже в 2004 году у меня снова появился наплыв и я запаниковала. Но пока я добралась до своего, теперь уже любимого хирурга, моя опухоль самопроизвольно вскрылась. Я запаниковала еще больше. На приеме у врача я возбужденно объясняла, что гноя было очень много. На что последовал вопрос насколько много. Не найдя подходящее измерение, я сказала, что ОЧЕНЬ много, врач уточнил: «ну, сколько, стакан будет?». Это вопрос привел меня в чувства и я рассмеялась. Конечно, не стакан.

Тем не менее, врач покачав головой сказал, что свищ иссечен не полностью. Но вскрывать наобум не стал. Вместо этого, мне было сделано бесплатное прижигание раствором серебра. На месте раны образовалось черное пятно, которое потом слущилось.

Также врач дал направление на МРТ,

сказав, чтобы я вернулась с результатами, но я не вернулась, так как.

ПОСЛЕДУЮЩИЕ 10 ЛЕТ СВИЩ МЕНЯ НЕ БЕСПОКОИЛ

Вспомнила я о своих свищах пару лет назад. Признаться, я не сразу распознала своего старого знакомого, спутав его с фурункулом. Но знакомый наплыв и его расположение дали повод заподозрить неладное.

За последнее время свищ воспалялся около трех раз. Самостоятельно он не вскрывается. Приходится чуть прокалывать иглой. Всё это жутко больно. Вот последний след от свища, после удаления гноя:

Таким образом, качественное иссечение околоушного свища без МРТ либо опасно, либо малоэффективно.

К слову говоря, меня оперировал весьма опытный и заслуженный хирург, работавший полевым врачом в Афганистане. Но даже он не провел эту операцию основательно.

Снова идти на операцию я не хочу. Во-первых, это дорого. В 1997 году мне обошлось это «удовольствие» втенге (3000 руб), в 1998 уже большетенге. А сейчас даже не представляю сколько это может быть. А во-вторых, больше не хочу шрамов и их последствий.

Вот такая у меня история с дырочками около ушей))))

Простите, пожалуйста, мою резкость, но мне в жизни пришлось хоронить родных из-за такого отношения к своему здоровью.

Искренне, очень искренне желаю Вам закончить наконец эту болячку.Всего Вам самого доброго и, пожалуйста, лечите.

Хирургическое лечение врожденных фистул и околоушных свищей

Врожденные ушные фистулы возникают вследствие нарушений раз­вития эмбриональных зачатков наружных отделов первой жаберной дуги и проявляются в виде точечного входного (выводного) отвер­стия, располагающегося кпереди и чуть выше козелка или кпереди от него - от нескольких миллиметров до 2-3 см. В большинстве случаев свищевой ход направляется под основание завитка, в верх­ние отделы хрящевой части наружного слухового прохода и закан­чивается у места перехода хрящевого отдела слухового прохода в костный (рис. 31,а, б). По ходу свища могут отмечаться расширения или ответвления. Свищ может быть «полным», открываясь на верх­незадней стенке слухового прохода.

Радикальное удаление свища лучше проводить в холодном периоде после рентгеноконтрастного исследования. Рентгенофистулография позволяет определить ориентиры при поиске свищевого хода. Одним из лучших способов хирургического поиска является предоперацион­ное наполнение свищевого хода ярким, хорошо проникающим в тка­ни красителем на спиртовой основе, например бриллиантовый зеле­ный.

Операции при аномалиях развития носа, уха и шеи

Методика операции следующая: после введения анестезирующего детвора в предушную область, под основание ушной ямки и внутрь лухового прохода, производят ладьеобразный разрез, окаймляющий:аружное отверстие свищевого хода. Выделенную кожу берут на’ли-атуру и полутупым путем начинают выделение окрашенного брил-:иантовым зеленым свищевого хода. По мере выделения его кожный:азрез продолжают кзади с подходом под основание завитка в верх-[ей стенке наружного слухового прохода. Если свищ полный, то его 1ссекают вместе с частью кожи слухового прохода, где он открыва-тся. Рану послойно ушивают. Вводят резиновый дренаж (на 2- i сут), так как рана получается довольно глубокой, со сложной кон­фигурацией. Радикально проведенная операция гарантирует от ре­цидивов.

Кирургическое лечение аномалий развития ^шной раковины

Лз различных форм аномалий развития ушной раковины макротия $стречается довольно часто. Предложено много вариантов фигурного ксечения гипертрофированных участков раковины. Мы приводим 1ве базовые методики, на основе которых разработаны десятки ва­риантов (рис. 32, а, б). Методика Тренделенбурга предполагает сег­ментарное иссечение отдельных фрагментов ушной раковины, мето­дика Гершуни - тотальное уменьшение ушной раковины.

Торчащие ушные раковины, как считает Д. Н. Андреева, - одна 13 самых распространенных форм деформаций. В основе данной ано­малии лежит отсутствие или выраженное недоразвитие всего проти-возавитка или только его ножек.

Предложено множество методик коррекции оттопыренной ушной раковины, но принципиально их можно разделить на три группы:

1) фиксация ушной раковины к мягким тканям заушной области;

2) иссечение части хряща с формированием противозавитка и его

ножек; 3) хирургическая мобилизация хряща ушной раковины в об­

ласти противозавитка и его ножек с формированием его структуры

направленными швами и повязками.

Только фиксацию без вмешательства на хрящевом скелете ушной раковины в настоящее время используют очень редко. Д. Н. Андреева (1971) предложила и успешно использует методику (рис. 33, а, б, в, г), объединяющую как хирургическое формирование противоза­витка путем иссечения хрящевой полоски, так и фиксацию хряща ушной раковины в заушной области.

По методике Кручинского (1965) (рис. 34, а) на первом этапе опе­рации на задней поверхности ушной раковины выкраивают и иссе­кают S-образный кожный лоскут, после чего хрящ ушной раковины разрезают на несколько полос, повторяющих контуры противозавит­ка (рис. 34,6). Хрящу ушной раковины с помощью марлевых вали-

29. Наиболее типичное положение придатков уха и схема их удаления. а - придатки уха; б - направление кожных разрезов и линии швов.

ков, пропитанных глицерином с антибиотиками, придают необходи­мую форму и укрепляют путем сквозных фиксирующих швов (рис. 34,в, г).

Мы предложили свою модификацию пластики торчащего уха (рис. 35, а, б, в). После обнажения задней поверхности хряща ушной раковины иссекаем фигурную полоску хряща, расширяя или сужи­вая ее в нужных местах. Фигурная вырезка способствует предупреж­дению грубого выстояния хряща в зоне противозавитка, плавному формированию не только противозавитка, но и его ножки, что зна­чительно улучшает косметические результаты пластики.

Одним из относительно небольших дефектов ушной раковины яв­ляется дарвинов бугорок, который ликвидируют путем простого кли­новидного иссечения (Д. Н. Андреева). Однако мы считаем целесо­образным формировать нижний лоскут по наружному краю бугорка (рис. 36,а, б, в), что дает лучшие косметические результаты.

Аномалии развития мочки встречаются в виде ее гипертрофии. Их устраняют с помощью сквозной фигурной резекции (рис. 37,а, б, в). При вросшей мочке наиболее простым вариантом пластики является методика Проскурякова (рис. 38, а, б).

Субтотальные и тотальные дефекты мочек чаще всего устраняют с использованием кожных покровов подушной области боковых от­делов шеи. Так, Д. Н. Андреева выкраивает лоскут в области восхо­дящей ьетви нижней челюсти, из которого формируют переднюю 1 поверхность мочки; внутреннюю раневую поверхность закрывают с помощью дополнительного лоскута из заушных складок (рис. 39, а -г).

Для тотальной пластики недоразвитой мочки либо всей ушной ра­ковины при аномалии целесообразно пользоваться сдублированным шейным кожным лоскутом (рис. 40,а, б, в).

Ушной свищ

Удаление околоушного свища в клинике «Чудо Доктор»

Околоушный свищ чреват гнойными осложнениями. Может потребоваться удаление!

Околоушный свищ – врожденная патология. Его медицинское название – врожденная периаурикулярная фистула. Свищ представляет собой отверстие, открывающееся на ушной раковине, в области завитка уха или возле козелка.

Длина свищевого хода может быть различна. Некоторые из свищей могут достигать в длину 3-4 см. Зачастую они открываются внутренним отверстием в полости рта или среднего уха.

Периаурикулярная фистула – врожденный порок развития, следствие незаращения рудимента жаберных дуг. Чаще всего свищ диагностируется у маленьких детей. Свищ не является косметическим дефектом – наружное отверстие у него маленькое. Периодически из него выделяется прозрачная жидкость. Однако в результате присоединения гнойной инфекции свищ может воспалиться. У ребенка повышается температура, появляется боль. Прорыв гноя в полость среднего уха может привести к гнойному отиту.

Своевременное лечение периаурикулярной фистулы в клинике «Чудо Доктор» – гарантия отсутствия гнойных осложнений.

Преимущества лечения околоушных свищей в клинике «Чудо Доктор».

Врачи нашей клиники имеют большой опыт проведения подобных операций. У нас работают кандидаты медицинских наук, отоларингологи высшей категории.

Диагностика околоушных свищей, как правило, не представляет трудности. При их обнаружении тактика лечения зависит от формы свища, его локализации и возраста пациента. Наши отоларингологи рекомендуют удалять свищевые ходы хирургическим путем. При осложненных формах оперативное удаление – единственно оправданный метод лечения.

Три причины удаления периаурикулярных фистул в клинике «Чудо Доктор».

  • Лечение пациентов любого возраста.

Свищи чаще всего обнаруживаются в детском возрасте. Однако далеко не всегда при этом они удаляются, что приводит к соответствующим проблемам у взрослых. Мы удаляем околоушные свищи и детям, и взрослым.

Иссечение свищевых ходов – малотравматичная операция. У взрослых для полноценного обезболивания достаточно местной анестезии. Маленьким детям любые оперативные вмешательства проводятся под наркозом. Наши опытные врачи-анестезиологи проводят детям качественное и безопасное общее обезболивание.

Неполное иссечение свищевых ходов приводит к гнойным рецидивам. Область наружного отверстия покрывается рубцовой тканью, поэтому определить локализацию свища довольно трудно. На месте неудаленных свищевых ходов со временем формируется капсула, которая заполняется гнойным содержимым – формируется околоушный абсцесс. После лечения в нашей клинике подобные неприятности исключены.

Лечение околоушных свищей в клинике «Чудо Доктор».

Объем операции зависит от стадии процесса и от наличия осложнений. При гнойном воспалении делается небольшой и неглубокий разрез, вскрывающий полость с содержимым. После этого полость дренируется.

Радикальную операцию по иссечению свищевых ходов целесообразно проводить не раньше, чем через месяц после затихания острого гнойного воспаления. В послеоперационном периоде рана обрабатывается антисептиками, пациент принимает обезболивающие, противовоспалительные средства и антибиотики. Заживление наступает достаточно быстро.

Обнаружили околоушный свищ у себя или у своего ребенка?

Обратитесь за помощью к отоларингологам «Чудо Доктор»!

ОКОЛОУШНЫЙ СВИЩ

Россия Мурманская область

Консультации в «личных сообщениях» - платные

ФГБУ НМХЦ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ:, г. Москва, ул. Нижняя Первомайская 65,

Правда ли что это наследственное.

3 раза вскрывали за пол года, целый месяц сейчас в больнице еще толком восполение не сняли, собираемся делать операцию.

1. Правда ли, что постепенно может привести к потере слуха?

2. Где можно прооперировать?

3. Какие цены на лечение?

4. Какое время займет? (амбулаторно, стационарно)

2) Оперировать лучше в больнице, ближе к дому, у того врача, кто владеет этой операцией. Цены не знаю (детей не оперируем).

Мне 43 года,у меня врожденный двусторонний околоушной свищ.

Иногда вытекала жидкость липкая жидкость,но вообщем он меня не беспокоит.

У двухлетней дочки тоже врожденный двусторонний свищ,на днях увидела

как бы пробки гнойные.

Из собственного опыта я поняла,что иногда происходят гнойные выделения,

в связи с чем это,от чего?И как быть в нашей ситуации,стоит ли хирургическое вмешательство,

если я вот уже с этим живу 44 года и не жалуюсь ни на что,но вот дочка меня обеспокоила!

Так стоит ли делать операции нам и как узнать есть ли у меня онкология.

Раз 1-2 недели приходиться вскрывать чтоб выпустить гной

Боль которую они причиняют не возможно описать

Не пожелаю такой боли никому и советую всем родителям и тем у кого эти свищи не удалять их а найти способ снять воспаление без вмешательства врачей

Говорю из-за того что на протяжении 22 лет они меня не беспокоили да были выделения но ни боли ни воспалений не было и решив от них избавиться очень сильно пожалел

Слава Богу наконец избавился от этих свищей как вы и говорили операция была сложнее из-за рубцов Прооперировали с интервалом в месяц но избавились

Но почему то врачи с опаской брались за эти операции ссылаясь на лицевой нерв

Если вы любите свое дитя не открывайте в долгий ящик и обратитесь к специалисту а не к «врачам»

Мне 27 лет и у меня срождения с двух строн «свищ» (только сегодня узнал как называется, просто парикмахерша спросила что это и я не знал как называется и решил загугликануть))) и они меня не беспокоят просто периодически нужно их тереть пальцем чтобы жидкость выходила правда она очень неприятно пахнет

И моей мамы и папы моей мамы и у дядюшек. Вобщем по маменой линии у всех есть и нормально.

Те у кого есть свищи считайте себя особенными)))

Подскажите, пожалуйста по поводу околоушного свища. Мнений много, и они делятся пополам: одни врачи говорят, что свищ лучше удалить, пока не воспалился. Другие, что если не бесспокоит, то трогать не надо.

Ребенку 5 лет. Пару дней назад расчесал ухо около свища, в панике я не поняла, проблема со свищом или же нет. Побежали к врачу, оказалось, что просто расчесал ухо рядом со свищом. понимаю, как это опасно. Да ив ряд ли стал бы чесать и трогать, ели бы ничего не бесспокоило. Очень нужен ваш совет по поводу нашей ситуации. У ребенка ДЦП. Боюсь еще одного наркоза, уже делали нам его неоднократно. Но и понимаю. что со свищом тоже лучще бы разобраться сразу, риск слишком велик если все оставить как есть. Что бы вы посоветовали нам? С уважением, Елена

Удаление околоушного свища

Показанием к проведению операции является постоянная или периодическая ушная ликворея при неэффективности консервативного лечения. Хирургическое вмешательство выполняют в условиях стационара. В качестве метода анестезии используют общий наркоз. В ходе операции производится пластика дефекта твердой мозговой оболочки. В послеоперационном периоде обязательно проводят противовоспалительную терапию (сульфаниламиды, антибиотики). После выписки из стационара пациенту рекомендуют находиться под наблюдением врача и ограничить физическую нагрузку.

В Москве удаление околоушного свища стоит 23716р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 25 адресам.

Удаление околоушного свища - цены в Москве

Москва, ул. Школьная, д. 11

м. Площадь Ильича

Запись на прием в клинику

Москва, ул. Школьная, д. 49

Запись на прием в клинику

Москва, Климентовский пер., д. 6

Запись на прием в клинику

Москва, Хорошевское шоссе, д. 80

Запись на прием в клинику

Москва, Каширское шоссе, д. 56

Запись на прием в клинику

Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

м. Площадь Ильича

Запись на прием в клинику

Москва, Университетский пр-т, д. 4

Запись на прием в клинику

Москва, ул. Фестивальная, д. 4

м. Речной Вокзал

Запись на прием в клинику

Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1

Запись на прием в клинику

Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 30

Запись на прием в клинику

Операции на наружном и среднем ухе

Cвязанные болезни

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Околоушный свищ

Кто сталкивался? Околоушный свищ у грудничка (фото)

Расскажу о нашем свище. Заметила ещё в роддоме, что у ребенка на обоих ушках в одном и том же месте маленькие дырочки. Врач пояснил - двухсторонние врожденные свищи. Не одна из дырочек никаких хлопот не доставляла, разве что из левой в очень малом количестве выделялась жидкость. Но всё изменилось, когда в два с половиной года мы заболели простым ОРВИ. Свищ на левом ухе (на правом остался неизменным) воспалился, опухал на глазах, из дырочки начал выделяться вязкий гной. В сантиметре от свища надулся огромный шарик, прикосновение к которому вызывало острую боль. В итоге попали в Филатовскую, где нам вскрыли эту шишку, удалили гной и мы там провалялись целую неделю. Меняли повязки, кололи антибиотик. Вернулись домой, а ранка наша не заживает и периодически, как только насморк или кашель, начинается нагноение. Я уже устала, вечные повязки с Левомеколем, плач ребенка. Иссякают свищ только в спокойном состоянии и я очень пожалела, что не сделала этого раньше, прочитав вот так на форумах, что люди живут и годами их это не беспокоит. А теперь в течении полугода, он постоянно у нас в прогрессирующем состоянии и о операции не идет и речи. А вчера, он снова воспалился и шишка выросла в другом месте. Вот собственно я и набрела на ваше обсуждение, в поисках альтернативного вывода гноя уже через имеющейся надрез. Или неужели снова в Филатовскую на неделю, я в ужасе.

Однажды заметила покраснение и припухлость вокруг этой самой «дырочки»… слегка нажав, увидела гной.Дело к вечеру, мало ли, температура.Лицо, уши, голова-тут шутки плохи.Решила не дожидаться завтра и вызвать врача детской поликлиники, на что получила ответ: -«Вызывайте скорую!»… Скорая нас забрала в гнойную хирургию (врач скорой помощи впервые видела такую штуку) ,… из гнойной нас отфутболили на скорой помощи в другую больницу к ЛОРу.

ЛОР пояснила-незарощение жаберной щели (свищ), есть у 30% людей и у 5% из них, он воспаляется, но если 1 раз воспалился, то скорее всего воспалится повторно.Если такое произойдет повторно, лечим ухо, через месяц ложимся на плановую операцию под общим наркозом.

На след.день пошли к дескому ЛОРу-сказала то же самое.

Причина воспаления: возможно натерли шапкой, попала грязь и т.д.

Выписали:«Димексид» разводить 1:4 компресс апликационно 3р в день по 20 мин.Мазь «левомеколь» (можно апликационно) на час -3 р в день.Протирать ушко перекисью водорода.Я делала Ихтиолку еще… Через 2 дня все ушло (ттт)

Теперь отслеживаем ушко, нам 5 месяцев.Операцию а тем более наркоз, для такой крохи, не хочется.

Околоушный свищ. кто что слышал?

в 11 часов у нас дочу забирают.К слову, муж находился со мной все время в палате пока не закончилась операция. Делали под общим наркозом. Через пол часа наша врач уже забегала по коридору с другим пациентом. Сказала что все прошло хорошо, свищ был приличный, но они справились.Дочу принесли еще под наркозом. Малюся моя так ротик вытягивала, будто скулы судорогой свело. Пластырь с ваткой от введения наркоза был на ножке, на передней стороне щиколотки.Она открывала глазки, муж взял на руки и Викулина уснула. Муж уехал. Пока дочь спала я держала ей холод возле уха. На следующее утро врач сделала перевязку, точнее осмотр с приклеиванием нового пластыря. Шов примерно полтора см, шесть малюсеньких узелочков. Сказала что выписывает, и 16-го ждет на снятие швов. Вчера к вечеру заметила отек и покраснение, изпереживалась. решили если утром усилится, то поедем в больницу. Но с утра вроде попроще, красноты такой уже нет, хотя и опухше малость. Я то вообще паникер на тему здоровья, но муж сказал что это нормально. Не температурит, рану не трогает вообще.

это я скопировала из своего поста о нашей операции. Прошло пол года. Шовчик у нас тогда разошелся, на его месте образовался келоидный рубец. Сейчас проходим физиолечение для рассасывания рубца.Кажется что конца и края не будет нашим мытарствам(Когда вам назначили операцию?

Врожденный околоушной свищ! Кто после операции.

Хороший ЛОР Барнаул. Околоушной свищ?

Врожденный околоушной свищ у ребенка?

Если такие, то вообще не вижу смысла трогать… Это наследственное, у мужа есть на 1 ухе, удочки на 2. Вообще никак не беспокоит, не воспаляется

В нашей семье это наследственная особенность. У моей бабушки, у папы, у меня и у сына. Никого ни разу не беспокоили. Главное, соблюдать гигиену и не травмировать.

У нас на попе. Сказали наблюдать, чтобы не воспалялся, следить за гигиеной и всё

Удалили околоушный свищ! Есть вопрос!

Мария по вопросу ничего подсказать не могу, просто хочется поддержать вас- представляю как вы переживаете. Когда будет время напишите пожалуйста как проходила операция (какой наркоз и как вообще ребенок перенес) и в каком отделении оперировались.

если пьете антибиотик то не должно быть воспаления. понаблюдай еще день - отек уйти должен за сутки

Скажите, как сейчас у вас обстоят дела со свищем? Помогла операция?

Околоушной свищ у ребенка

У подруги у дочки так. Никакой не свищ, забыла как называется. В общем нормально это, она сказала, что врач ей сказала, что детки такие редко встречаются и они чуть ли не избранные))) Так что гордитесь)

Скорее вам врач сказала правду. Это строение тела. У моего мужа точь такие же. ему уже 23 и не жалуется.

Я в ютубе смотрела, что это редкость для человека, но не опасная

Интернет это зло! Сходите к врачу, я так про прыщики читала (обычное цветение оказалось) а я уже вычитала что там акне младенцев и герпис

Околоушной свищ

девочки у кого у детей был свищ

околоушный свищ у ребенка

у нас именно как на картинке. врачи подтверждают. может у вас типа аритемы что-то?

врожденный околоушной свищ.

Вот блин! Я и не думала что на это нужно обращать внимание? У моей Златы такая же точечка и на таком же месте. Надавливала, ничего не лезет. Я думала, это как вместо родинки у неё. А вообще у меня во время беременности, на этом месте был пришчик 🙂 Я его давила, он появлялся снова, думала передалось:)))

у моего старшего сына на переносице такая, не беспокоит. в детстве у врача узнавали, сказали оперировать надо. я побоялась что шрам на лице останется. пока не делали ничего, сыну уже 11 лет. не знаю заметно ли на фото?

Околоушной свищ у новорожденных

у моего сына свищи на обоих ушках, на правом дырочка побольше. Ему сейчас почти 2 года. Пока никак себя не проявляли, не беспокоят. Только внешне заметны. Были у нескольких лор-врачей. Ответ один - если не беспокоят, то ничего не трогать, не давить и т.д., можно только периодически протирать перекисью. У вас точно гноится? или просто при нажатии как белое сало выходит?

Околоушной свищ у ребенка

у мамы моей знакомой были свищи. это надо к врачу идти, к хирургу

Девочки-подруженьки! Делюсь с вами нашей бедой.

Мария у моего сына та же бяка, но до сих пор ни разу не воспалялся и врачи рекомендовали нам дождаться 3-х летнего возраста чтоб легче перенес общий наркоз. У вас были уже нагноения? Почему вам сейчас назначили операцию?

Если да, то могу пожелать только выдержки, сама морально готовлюсь, а вы ведь ещё совсем малюськи Держитесь в общем отпишитесь если будет возможность после операции, очень переживаю за вас.

Держитесь. Все пройдет хорошо. Мы тоже много врачей прошли… но не один врач про операцию даже речь не заводил… а мы с мужем уже решили что чуть еще подрастет и будем вырезать его полностью… чтобы малыш потом всю жизнь не мучился… хотя много читала про это - говорят люди нормально живут и с этими дырочками… если не запускать и не простужать… будем держать за вас кулачки.

Всё будет хорошо с вашей СОЛНЫШКОЙ.Прочитала вашу запись и слёзы из глаз не представляю какой силой воли надо обладать и быть сильной чтоб пережить это. Я буду молить Бога чтоб всё прошло на отлично))))))))))))))

Наши новости

И я о таком ни разу не слышала, в который раз убеждаюсь, сколько всего есть неопознанного… но в прицепи, такого лучше и не знать!

В любом случае, всего вам хорошего.

Наша педиатр тоже уволилась, когда нам год был, и тоже теперь такая же игра, как у вас… О свище ни разу не слышала. Дай Бог, чтоб у вас все обошлось!

у меня кума если какие то проблемы, а у них они с рождения, ходит только к врачам с подгорного.может вам туда? мы были у ортопеда заплатили всего 400р может и хирург не дороже? но там и народу меньше и врачи получше.а на 19 хоть и платно, народу очень мног.о мы с дочей там были у хирурга так это дурдом!

бедненькие… еще и мотыляют туда сюда ребенка… я тож думаю, что надо к хирургу. а что увеличилось - не пугайся, может, правда прорывает?

к хирургу. а увеличился может по тому, что мазь начала всю каку вытягивать, почаще мазь прикладывайте… Выздоравливайте.

Липецк. Нужны отзывы и не только

Выздоравливайте! а где на дневном стационаре были? просто интересуюсь на всякий случай, не дай Бог конечно

Девчонки добрый вечер!)

у моего сына свищи на обоих ушках, на правом дырочка побольше. Ему сейчас почти 2 года. Пока никак себя не проявляли, не беспокоят. Только внешне заметны. Были у нескольких лор-врачей. Ответ один - если не беспокоят, то ничего не трогать, не давить и т.д., можно только периодически протирать перекисью.

У моей малышки есть.Нам лор объяснил, что если не беспокоит, то лезть к нему вообще не надо.Разве что фурацилином можно иногда протирать.Но я все равно очень переживаю, у знакомой

У знакомой у дочки он воспалился, теперь на его месте ушко постоянно гноится, даже уже операцию делали.

Первый ребёнок. доча

У меня на двух ушах свищ, маленькая была мама водила по врачам, речи о операции даже не было, вот мне 24 года ничего страшного, конечно дискомфорт моральный, а все норм

Когда волосы поднимаю на верх и оголяю уши их видно и мне из за этого не комфортно

Свищ на ухе — это неэстетичное и опасное заболевание. Оно может быть как врожденным, так и быть воспалительным осложнением после оперативного вмешательства или хронического отита. Как можно вылечить свищ?

Свищ (фистула) представляет собой полый канал, имеющий вход на козелке уха. В 25% случаев патология является врожденной, возникшей в результате несращения бугорков ушной раковины, в остальных — становится следствием гнойных воспалительных процессов в ухе. Фистула на ухе может быть разных размеров.

  • Врожденные свищи на ухе, как правило, имеют небольшой размер и не выходят за пределы ушной раковины;
  • приобретенные вследствие воспалительных процессов фистулы могут иметь разрастающиеся длинные ходы, охватывающие не только ушную раковину, но и среднее ухо, носоглотку и даже шею;
  • диаметр свища также может изменяться по мере образования канала — входное отверстие обычно не превышает 1-3 мм, но под кожными покровами его ширина может быть до 1-1,5 см.

Классификация

Фистулы принято делить по классификации Боброва на 4 вида.

  1. К первой категории специалисты относят свищи, диагностируемые у новорожденных и детей первого года жизни. Фистула этого типа характеризуется своей невыраженностью — видно только точку хода у козелка уха или легкое углубление мягких тканей на данном участке.
  2. Фистулы второй категории намного заметней — входное отверстие над козелком видно даже не специалисту, оно имеет цилиндрическую форму и завершается на глубине от 0,5-1 см. Подобные врожденные свищи благодаря своей «компактности» редко воспаляются, поскольку в углублении канала не задерживаются секреторные выделения дермы и грязь.
  3. Свищи третьей категории имеют заметные размеры (от 15 до 17 мм), при этом приобретают форму «мешка» — с небольшим входным отверстием и значительным диаметром канала. Выстилающая фистулу дерма содержит в себе функционирующие железы, выделяющие свои секреты и из-за узкого просвета не способные выйти наружу. Их скапливание внутри «мешка» зачастую приводит к воспалению свища на ухе.
  4. Фистулы четвертой категории представляют собой крупные (больше 17 мм) ветвящиеся каналы, постоянно разрастающиеся. Они также имеют узкое входное отверстие и растянутые в форме «мешка» ходы, в которых скапливаются и воспаляются секреты кожных желез.

Причины развития заболевания

Как уже говорилось, свищ может быть следствием врожденных аномалий развития или приобретенной патологией.

  1. Врожденный свищ формируется во внутриутробный период в момент закладки органов слуха. Спровоцировать появление фистулы в этот отрезок времени может токсикоз у будущей мамы, стресс, прием запрещенных при беременности медикаментов или же наследственность.
  2. Приобретенный свищ в ухе формируется на фоне длительных воспалительных процессов, в частности, хронического отита. Также спровоцировать его появление может инфицирование с последующим развитием патогенной микрофлоры в мягких и хрящевых тканях после оперативного вмешательства или травмирования наружного отдела уха.

Симптоматика

Картина симптоматики напрямую зависит от типа свища. Так, фистулы первой категории никак не беспокоят своих маленьких носителей, заметить небольшое входное отверстие можно только при тщательном осмотре. Со временем из канала начинают выходить накопленные секреторные массы белого или желтого цвета, но благодаря свободному оттоку они редко начинают воспаляться.

По мере взросления малыша свищ также увеличивается в размерах и переходит во вторую категорию. При неблагоприятных обстоятельствах во входное отверстие может проникнуть патогенная флора и вызвать инфекционный процесс в канале. В таком случае ребенок будет жаловаться на боль в ухе, капризничать, а на фоне развития воспаления у малыша может подняться температура.

Приобретенный свищ имеет более яркую симптоматику:

  • сначала на мягких тканях появляется уплотнение;
  • затем появляются болезненные ощущения при пальпации возникшего бугорка;
  • мягкие ткани вокруг уплотнения заметно отекают, а затем краснеют;
  • поскольку приобретенная фистула всегда возникает на фоне воспалительного процесса, в ответ на него иммунная система повышает температуру, порой до фебрильных значений;
  • токсичные отходы жизнедеятельности патогенной микрофлоры вызывают ухудшение состояние пациентов — отмечается вялость, слабость и тошнота;
  • накопление гноя в мягких тканях постепенно приводит к прорыву дермы и образованию выходного отверстия для этих масс;
  • если свищ разросся за пределы ушной раковины и повредил нервные волокна, у пациентов могут отмечаться приливы потливости и нарушения мимики.

Диагностика

Диагностика свища будет различной, в зависимости от его типа.

Так, врожденные фистулы определяются путем визуального осмотра и пальпации детским отоларингологом. Специалист в ходе осмотра произведет зондирование глубины канала, а при необходимости рекомендует сделать прессорные пробы и фистулографию, чтобы определить, к какой категории относится свищ у малыша.

Лечить свищ нужно, только если он воспалился или фистула образовалась в результате гнойного процесса.

В последнем случае отнести патологию к определенной категории также поможет зондирование глубины канала, фистулография и прессорные пробы.

Лечение

Врожденные неглубокие фистулы, не склонные к воспалению, специалисты никак не лечат. Родителям следует только внимательно наблюдать за самочувствием крохи и состоянием кожных покровов вокруг свища уха у ребенка.

Приобретенные же свищи на ухе, возникшие в результате развития патогенной флоры, требуют своевременной терапии. Прежде чем лечить фистулы медикаментозно, их вскрывают и удаляют из открывшихся полостей гнойное содержимое.

  1. Как правило, лечение свища после его вскрытия проходит местно. Отоларинголог рекомендует вам регулярно обрабатывать прооперированный участок антибактериальными средствами: раствором хлоргексидина и мазью левомеколь.
  2. Если свищ имеет значительную длину и обработка местными препаратами не сможет охватить все нуждающиеся в ней участки, специалист назначит пероральный прием антибактериальных препаратов.
  3. В большинстве случаев антибактериальных средств достаточно для того, чтобы воспалительный процесс остановился, а сама фистула закрылась. Но все же иногда свищ уха принимает постоянный рецидивирующий характер. В таком случае специалисты принимают решение о необходимости проведения операции.
  4. Перед иссечением свища обязательно проводится фистулография. Это диагностическое мероприятие помогает хирургу визуализировать расположение разветвлений канала фистулы. В ходе операции свищ полностью вырезается, а мягкие ткани ушиваются с постановкой дренажа для оттока экссудата.

Образование в ухе свищей является неприятным состоянием, которое может приводить к негативным последствиям. К появлению фистул приводят различные факторы. В некоторых случаях данная проблема имеет врожденный характер. Чтобы справиться с патологией, нужно обратиться к специалисту. После тщательной диагностики ЛОР-врач подберет медикаментозное или хирургическое лечение.

Ушной свищ: патогенез

Под данным термином принято понимать узкий и длинный канал, который в большинстве случаев открывается в области козелка. Тонкий ход отличается извилистой структурой и может иметь различные размеры.

Развитие данного нарушения может быть врожденным – влияние генетического фактора выявляют в 25 % случаев. В некоторых случаях ушной свищ становится очагом постоянного воспалительного процесса в организме.

Причины

К возникновению проблемы могут приводить различные факторы. Все их делят на две обширные группы – врожденные и приобретенные. Фистулы в ухе могут присутствовать с рождения, что связано с аномалиями в развитии плода.

Также к ним нередко приводят патологические процессы во время беременности и наследственная предрасположенность. Появление околоушного свища у малыша может быть связано с передачей патологии по рецессивному типу. Именно этот фактор играет роль в 20-25 % случаев болезни.

Приобретенные свищи могут появляться у детей и взрослых. К провоцирующим факторам относят следующее:

  • нагноение раны;
  • негативные последствия операции;
  • инфицирование;
  • осложнение и прочих патологий ушей.

Размер свищевого хода напрямую зависит от выраженности гнойного процесса. При образовании широких отверстий значительно увеличивается риск проникновения патогенных микроорганизмов в ухо. Как следствие, могут развиваться постоянные воспаления. Это особенно часто наблюдается при наличии выхода в другую часть уха.

Симптомы

Выявить свищ может быть довольно сложно, поскольку в некоторых случаях он не вызывает никаких симптомов. Образования небольшого размера не представляют опасности. По сути, они являются маленькими отверстиями, которые служат входом в подкожные и межтканевые области.

Обнаружить свищ у пациента удается во время осмотра уха или выполнении косметических процедур. При появлении опасных нарушений возникают более явные симптомы:

  • образование отверстия внутри или около уха;
  • появление гнойных выделений или белого секрета;
  • болевые ощущения;
  • общая слабость;
  • увеличение температуры;
  • отечность;
  • воспалительное поражение тканей.

Как правило, такие проявления свидетельствуют о попадании инфекции в ушное отверстие. В данной ситуации следует срочно обратиться к ЛОРу, который подберет оптимальное лечение.

Иногда фистулы образуются на козелке или ушном завитке. Такие свищи имеют небольшой диаметр и могут локализоваться в районе мимического . Это существенно усложняет процесс лечения.

В сложных случаях формируются сквозные ходы. Они могут поражать участки значительной площади и даже затрагивать близлежащие органы. В медицине зафиксированы выходы свищей в ротовую полость, лабиринт, носоглотку. Также фистулы могут поражать .

Диагностика

Чтобы выявить данное нарушение, нужно обратиться к отоларингологу. Специалист должен провести поверхностный осмотр. В качестве дополнительных методов нередко применяют прессорную пробу, которая помогает диагностировать фистулы.

Затем врач должен определить глубину и протяженность внутреннего хода. С этой целью он назначает выполнение фистулографии. В отдельных случаях выявляют ветвление хода.

Фото ушного свища у детей разной степени тяжести

Лечение

Данная патология не только вызывает эстетические проблемы, но и требует тщательной терапии. Исключение составляют неглубокие фистулы, которые не сопровождаются воспалительными процессами. В такой ситуации лечение не назначают.

Медикаментозно

В начале воспаления свищи нужно вскрыть, чтобы освободить их от гнойного содержимого. Для облегчения состояния пациента применяют антибактериальные и антисептические средства. Для обработки фистул используют такие препараты, как хлоргексидин и левомеколь.

После купирования воспаления из фистулы прекращаются гнойные выделения. В этом случае свищ самостоятельно закрывается до следующего обострения.

Если же образования расположены в труднодоступном месте, показан курс антибактериальных препаратов. Благодаря этому удается купировать воспалительный процесс, что позволяет справиться с проблемой без хирургического вмешательства .

Если же подобные меры не дают результатов, проводится операция. В настоящее время применяют традиционные подходы. Помимо этого, может использоваться лазерное воздействие или гальванокаустическая хирургия.

Благодаря проведению вмешательства проблемную зону расщепляют, после чего выполняют иссечение капсулы. Это позволяет избежать последующих рецидивов недуга.

Народными средствами

В качестве дополнения к традиционным методам терапии нередко применяют народные средства. К самым действенным рецептам можно отнести следующее:

  • смешать водку и оливковое масло, обработать полученным составом свищ, после чего приложить к нему лист капусты и оставить на ночь;
  • растворить в воде мумие и делать примочки к пораженной области;
  • приготовить крепкий отвар зверобоя и использовать данное средство для компрессов.

Профилактика

Эффективные методы профилактики врожденной формы недуга в настоящее время отсутствуют. Появление приобретенных разновидностей свищей удается предотвратить благодаря своевременной терапии ушных болезней. Очень важно не доводить такие патологии до хронической стадии. Также специалисты советуют своевременно реагировать на любые осложнения после проведения оперативных вмешательств на органах слуха.

Врожденный околоушной свищ, оперативное иссечение:

Ушной свищ считается достаточно неприятным заболеванием, которое может иметь рецидивирующее течение и значительно снижать качество жизни человека. Чтобы справиться с данной проблемой, нужно вовремя обратиться к отоларингологу. После проведения детальной диагностики врач подберет медикаментозные или хирургические методы лечения.

Ушной свищ - это небольшое отверстие около основного завитка ушной раковины, с узким и коротким каналом. Образуется в результате нарушения развития эмбриональных зачатков первой жаберной дуги. Заболевание врожденное.

По классификации В.М. Боброва ушные свищи делятся на 4 вида:

  • 1-й вид — имеется только точка или небольшое углубление над козелком (у основания восходящей ветви завитка). Зондирование при этом виде невозможно, так как канал из тяжа зачатков наружных отделов первой жаберной дуги не сформировался.
  • 2-й вид — узкий канал цилиндрической (трубчатой) формы, глубиной 0,5-1,0 см. Опорожнение накопившегося отделяемого самостоятельное, воспаление бывает крайне редко.
  • 3-й вид — свищевой ход мешковидно растянут, его диаметр во много раз больше диаметра входного отверстия, вследствие чего опорожнение накопившегося отделяемого затруднено. Глубина хода составляет 1,5-1,7 см.
  • 4-й вид — канал растянут, имеются многочисленные мелкие, древовидно расположенные отростки в количестве 5-7, глубина хода околоушного свища при зондировании 1,5-1,7 см и более.

Симптомы

Долго ушной свищ может никак не проявлять себя, а наличие небольшого отверстия многие пациенты даже не замечают.

Жалобы появляются тогда, когда происходит воспаление:

  • из свищевого хода появляются густые желтого цвета с запахом;
  • вокруг него может развиться отек мягких тканей;
  • при надавливании из отверстия течет гной, кожа пораженного участка гиперемирована.

Если наблюдается самостоятельная закупорка отверстия, возникает риск развития абсцесса.

Диагностика

В рамках диагностики проводятся пальпация с надавливанием на область свища и осмотром отделяемого из его хода, зондирование для определения его глубины. Помимо этого может потребоваться рентгенофистулография, которая направлена на выявление точного расположения свищевого хода.

Лечение ушного свища

Лечение только хирургическое. Операцию целесообразно проводить в холодный период. Вмешательство осуществляется под местной анестезией.

Лунообразный разрез кожи выполняется вокруг свищевого хода, потом его поступательными движениями выделяют до основания и иссекают. Рану послойно ушивают. Правильно проведенная радикальная операция гарантирует отсутствие повторного разрастания ушного свища в околоушной области.

Если вы оказались в одной комнате с сотней человек, то вполне возможно, что один из собравшихся является обладателем небольшой, но весьма редкой дырочки рядом с ухом. Если вы не встречались раньше с этим явлением, рассказываем: оно называется «преаурикулярная пазуха» (околоушной свищ).

Хотя это абсолютно нормальное явление, не многие люди знают о его существовании и причинах возникновения. В разных странах количество людей, обладающих таким отверстием варьируется от 1% до 10% населения.

Так, в Британии менее 1% людей могут похвастаться этой особенностью. В США процент «счастливчиков» ещё ниже, а в Азии и некоторых частях Африки преаурикулярная пазуха встречается у 4-10% людей.

Околоушной свищ есть у каждого сотого

Эти маленькие дырочки (узлы, отверстия или ямочки) - расположены в области наружного уха, обычно между лицом и ушными хрящами. Околоушной свищ - врожденный наследственный дефект, впервые задокументированный в 1864 году. Хотя он обычно расположен возле одного уха, до 50% людей имеют его на обоих.

Возможно, раньше человек дышал под водой

Причина возникновения данного дефекта до конца не изучена, но эволюционный биолог Нил Шубин предположил, что пазухи могут быть «эволюционным следом рыбьих жабр».

Околоушной свищ можно развить в полноценные жабры?

Если вы часть того небольшого процента людей, имеющих эти маленькие жаброобразные отверстия, не волнуйтесь - они безвредны. И… нет, вы не можете дышать под водой, если имеете их. Единственная проблема, которую они несут - это возможность заражения инфекциями, что довольно легко исправить антибиотиками.

Поделиться