Bitamina C - mga tagubilin para sa paggamit. Vitamin C effervescent tablets Vitamin C 200 mg effervescent tablets

P N015746/01

Pangalan ng kalakalan ng gamot:

Bitamina C

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan:

Ascorbic acid

Form ng dosis:

effervescent tablets

Tambalan:

1 effervescent tablet 250 mg ay naglalaman ng:
aktibong sangkap: ascorbic acid 250.00 mg;
Mga pantulong: sodium bikarbonate - 721.00 mg, sodium carbonate - 152.00 mg, sitriko acid - 1300.00 mg, sucrose - 962.00 mg, orange flavor - 90.00 mg, riboflavin sodium phosphate - 1.00 mg, sodium saccharinate - 3.50000 mg, macrogol 6. benzoate - 20.00 mg, povidone-K30 - 8.00 mg.
1 effervescent tablet 1000 mg naglalaman ng:
aktibong sangkap: ascorbic acid 1000.00 mg;
Mga pantulong: sodium bikarbonate - 821.00 mg, sodium carbonate - 152.00 mg, sitriko acid - 1030.00 mg, sorbitol - 808.00 mg, lasa ng lemon - 75.00 mg, sodium riboflavin phosphate - 1.00 mg, sodium saccharinate - 5.000 mg, macrogol 600 mg, macrogol 60 mg benzoate - 40.00 mg, povidone-K30 - 8.00 mg.

Paglalarawan:

Ang mga bilog na tablet na may flat-cylindrical na hugis na may chamfer sa magkabilang panig, na may magaspang na ibabaw, mula sa maputlang dilaw hanggang dilaw, na may pagkakaroon ng mga light orange na tuldok na inklusyon.

Grupo ng pharmacotherapeutic:

Bitamina.

ATX code:

A11GA01.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics
Ang ascorbic acid ay isang bitamina, may metabolic effect, ay hindi nabuo sa katawan ng tao, at dumarating lamang sa pagkain. Sa isang hindi balanseng at hindi sapat na diyeta, ang isang tao ay nakakaranas ng kakulangan sa ascorbic acid.
Nakikilahok sa regulasyon ng mga proseso ng redox, metabolismo ng karbohidrat, pamumuo ng dugo, pagbabagong-buhay ng tissue; pinatataas ang paglaban ng katawan sa mga impeksyon, binabawasan ang vascular permeability, binabawasan ang pangangailangan para sa mga bitamina B1, B2, A, E, folic acid, pantothenic acid.
Nakikilahok sa metabolismo ng phenylalanine, tyrosine, folic acid, norepinephrine, histamine, Fe, paggamit ng carbohydrates, synthesis ng mga lipid, protina, carnitine, immune reactions, hydroxylation ng serotonin, pinahuhusay ang pagsipsip ng non-heme Fe. Mayroon itong antiplatelet at binibigkas na mga katangian ng antioxidant.
Kinokontrol ang transportasyon ng H + sa maraming biochemical reaksyon, pinapabuti ang paggamit ng glucose sa tricarboxylic acid cycle, nakikilahok sa pagbuo ng tetrahydrofolic acid at tissue regeneration, ang synthesis ng steroid hormones, collagen, procollagen.
Pinapanatili ang colloidal state ng intercellular substance at normal na capillary permeability (pinipigilan ang hyaluronidase).
Ina-activate ang mga proteolytic enzymes, nakikilahok sa metabolismo ng mga aromatic amino acid, pigment at kolesterol, nagtataguyod ng akumulasyon ng glycogen sa atay. Dahil sa pag-activate ng mga respiratory enzymes sa atay, pinahuhusay nito ang detoxification at mga function na bumubuo ng protina, at pinatataas ang synthesis ng prothrombin.
Nagpapabuti ng pagtatago ng apdo, nagpapanumbalik ng exocrine function ng pancreas at endocrine function ng thyroid gland.
Kinokontrol ang mga reaksyon ng immunological (ina-activate ang synthesis ng antibodies, C3 component ng complement, interferon), nagtataguyod ng phagocytosis, pinatataas ang resistensya ng katawan sa mga impeksyon. Pinipigilan ang pagpapalabas at pinabilis ang pagkasira ng histamine, pinipigilan ang pagbuo ng Pg at iba pang mga tagapamagitan ng pamamaga at mga reaksiyong alerdyi.
Sa mababang dosis (150-250 mg / araw pasalita) pinapabuti nito ang kumplikadong function ng deferoxamine sa talamak na pagkalasing sa mga paghahanda ng Fe, na humahantong sa pagtaas ng paglabas ng huli.

Pharmacokinetics
Nasisipsip sa gastrointestinal tract (GIT) (pangunahin sa jejunum). Sa isang pagtaas sa dosis sa 200 mg, hanggang sa 140 mg (70%) ay hinihigop; na may karagdagang pagtaas sa dosis, bumababa ang pagsipsip (50-20%). Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 25%. Mga sakit sa gastrointestinal (peptic ulcer ng tiyan at duodenum, paninigas ng dumi o pagtatae, helminthic infestation, giardiasis), pagkonsumo ng sariwang prutas at gulay na juice, pag-inom ng alkalina ay binabawasan ang pagsipsip ng ascorbate sa bituka.
Ang normal na konsentrasyon ng ascorbic acid sa plasma ay humigit-kumulang 10-20 mcg/ml, ang mga reserba ng katawan ay humigit-kumulang 1.5 g kapag kumukuha ng pang-araw-araw na inirerekomendang dosis at 2.5 g kapag kumukuha ng 200 mg/araw, ang oras upang maabot ang maximum na konsentrasyon pagkatapos ng oral administration ay 4 na oras. .
Madaling tumagos sa mga leukocytes, platelet, at pagkatapos ay sa lahat ng mga tisyu; ang pinakamataas na konsentrasyon ay nakamit sa glandular organs, leukocytes, atay at lens ng mata; idineposito sa posterior lobe ng pituitary gland, adrenal cortex, ocular epithelium, interstitial cells ng seminal glands, ovaries, atay, pali, pancreas, baga, bato, bituka pader, puso, kalamnan, thyroid gland; tumagos sa inunan. Ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa mga leukocytes at platelet ay mas mataas kaysa sa mga erythrocytes at plasma. Sa mga estado ng kakulangan, ang mga konsentrasyon ng leukocyte ay bumababa mamaya at mas mabagal at itinuturing na isang mas mahusay na sukatan ng kakulangan kaysa sa mga konsentrasyon sa plasma.
Pangunahing na-metabolize sa atay sa deoxyascorbic acid at higit pa sa oxaloacetic at diketogulonic acid.
Ito ay pinalabas ng mga bato, sa pamamagitan ng mga bituka, na may pawis, at gatas ng ina sa anyo ng hindi nagbabago na ascorbate at metabolites.
Kapag ang mataas na dosis ay inireseta, ang rate ng pag-aalis ay tumataas nang husto. Ang paninigarilyo at pag-inom ng ethanol ay nagpapabilis sa pagkasira ng ascorbic acid (pagbabago sa mga hindi aktibong metabolite), nang masakit na binabawasan ang mga reserba sa katawan.
Pinalabas sa panahon ng hemodialysis.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Para sa mga tablet na naglalaman ng 1000 mg ascorbic acid:
Paggamot ng kakulangan sa bitamina C.
Para sa mga tablet na naglalaman ng 250 mg ascorbic acid:
Paggamot at pag-iwas sa hypo- at avitaminosis C., kabilang ang mga sanhi ng isang estado ng pagtaas ng pangangailangan para sa ascorbic acid na may:

nadagdagan ang pisikal at mental na stress;
sa kumplikadong therapy ng mga sipon, ARVI;
para sa mga kondisyon ng asthenic;
sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng mga sakit.
pagbubuntis (lalo na ang maramihang pagbubuntis, laban sa background ng nikotina o pagkagumon sa droga).

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot.
Mga batang wala pang 18 taong gulang (para sa form na ito ng dosis).
Sa pangmatagalang paggamit sa malalaking dosis (higit sa 500 mg): - diabetes mellitus, hyperoxaluria, nephrolithiasis, hemochromatosis, thalassemia.

Maingat
Diabetes mellitus, kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase; hemochromatosis, sideroblastic anemia, thalassemia, hyperoxaluria, oxalosis, mga bato sa bato.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang minimum na pang-araw-araw na kinakailangan para sa ascorbic acid sa II-III trimesters ng pagbubuntis ay tungkol sa 60 mg. Dapat itong isipin na ang fetus ay maaaring umangkop sa mataas na dosis ng ascorbic acid na kinuha ng isang buntis, at pagkatapos ay ang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng withdrawal syndrome. Ang minimum na pang-araw-araw na kinakailangan sa panahon ng paggagatas ay 80 mg. Ang diyeta ng ina na naglalaman ng sapat na dami ng ascorbic acid ay sapat upang maiwasan ang kakulangan sa sanggol. Sa teorya, may panganib sa sanggol kapag ang ina ay gumagamit ng mataas na dosis ng ascorbic acid (inirerekumenda na ang isang ina na nagpapasuso ay hindi lalampas sa pang-araw-araw na pangangailangan para sa ascorbic acid).

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang gamot ay iniinom nang pasalita pagkatapos kumain. 1 tablet ay dissolved sa isang baso ng tubig (200 ml). Ang mga tableta ay hindi dapat lunukin, chewed o dissolved sa bibig.
Paggamot ng Vitamin C Deficiency: 1000 mg bawat araw.
Paggamot at pag-iwas sa hypo- at bitamina C na kakulangan: 250 mg 1-2 beses sa isang araw.
Sa panahon ng pagbubuntis Ang gamot ay inireseta sa isang maximum na pang-araw-araw na dosis ng 250 mg para sa 10-15 araw.

Side effect

Mula sa central nervous system (CNS): na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis (higit sa 1000 mg) - sakit ng ulo, nadagdagan ang excitability ng central nervous system, hindi pagkakatulog.
Mula sa digestive system: pangangati ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract (GIT), na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis - pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, hyperacid gastritis, ulceration ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract.
Mula sa endocrine system: pagsugpo sa pag-andar ng insular apparatus ng pancreas (hyperglycemia, glycosuria).
Mula sa sistema ng ihi: katamtamang pollakiuria (kapag kumukuha ng isang dosis na higit sa 600 mg / araw), na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis - hyperoxaluria, nephrolithiasis (mula sa calcium oxalate), pinsala sa glomerular apparatus ng mga bato.
Mula sa cardiovascular system: na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis - isang pagbawas sa capillary permeability (posibleng pagkasira ng tissue trophism, pagtaas ng presyon ng dugo, hypercoagulation, pag-unlad ng microangiopathies).
Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, hyperemia sa balat.
Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: thrombocytosis, hyperprothrombinemia, erythropenia, neutrophilic leukocytosis, hypokalemia.
Ang iba: hypervitaminosis, metabolic disorder, pakiramdam ng init, na may matagal na paggamit ng malalaking dosis - sodium (Na +) at fluid retention, metabolic disorder ng zinc at tanso.

Overdose

Mga sintomas: na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis (higit sa 1000 mg bawat araw), pagduduwal, heartburn, pagtatae, pangangati ng gastrointestinal mucosa, utot, spastic sakit ng tiyan, madalas na pag-ihi, nephrolithiasis, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, hypoglycemia ay posible.
Paggamot: nagpapakilala, sapilitang diuresis. Kung mangyari ang anumang mga side effect, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Pinatataas ang konsentrasyon ng benzylpenicillin at tetracyclines sa dugo; sa isang dosis ng 1 g / araw ay pinapataas ang bioavailability ng ethinyl estradiol (kabilang ang kasama sa oral contraceptives). Nagpapabuti sa pagsipsip ng mga paghahanda ng bakal sa bituka (nag-convert ng ferric iron sa divalent iron), maaaring mapataas ang paglabas ng iron kapag ginamit nang sabay-sabay sa deferoxamine.
Binabawasan ang bisa ng heparin at hindi direktang anticoagulants.
Ang acetylsalicylic acid (ASA), oral contraceptive, sariwang juice at alkaline na inumin ay nagbabawas sa pagsipsip at pagsipsip ng ascorbic acid.
Kapag ginamit nang sabay-sabay sa ASA, ang paglabas ng ascorbic acid sa ihi ay tumataas at ang paglabas ng ASA ay bumababa. Binabawasan ng ASA ang pagsipsip ng ascorbic acid ng humigit-kumulang 30%. Pinatataas ang panganib na magkaroon ng crystalluria sa panahon ng paggamot na may salicylates at short-acting sulfonamides, pinapabagal ang paglabas ng mga acid sa pamamagitan ng mga bato, pinatataas ang pag-aalis ng mga gamot na may reaksyong alkalina (kabilang ang mga alkaloid), at binabawasan ang konsentrasyon ng mga oral contraceptive sa dugo.
Pinatataas ang kabuuang clearance ng ethanol, na kung saan, binabawasan ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa katawan.
Ang mga quinoline na gamot, calcium chloride, salicylates, at glucocorticosteroids ay nakakaubos ng mga reserbang ascorbic acid sa pangmatagalang paggamit.
Kapag ginamit nang sabay-sabay, binabawasan nito ang chronotropic effect ng isoprenaline.
Ang pangmatagalang paggamit o paggamit sa mataas na dosis ay maaaring makagambala sa pakikipag-ugnayan ng disulfiram-ethanol.
Sa mataas na dosis, pinapataas nito ang paglabas ng mexiletine ng mga bato.
Pinapataas ng barbiturates at primidone ang paglabas ng ascorbic acid sa ihi.
Binabawasan ang therapeutic effect ng mga antipsychotic na gamot (neuroleptics) - phenothiazine derivatives, tubular reabsorption ng amphetamine at tricyclic antidepressants.

mga espesyal na tagubilin

Mga pagkaing mayaman sa ascorbic acid: mga prutas na sitrus, gulay, gulay (paminta, broccoli, repolyo, kamatis, patatas). Kapag nag-iimbak ng pagkain (kabilang ang pangmatagalang pagyeyelo, pagpapatuyo, pag-aasin, pag-aatsara), pagluluto (lalo na sa mga kagamitang tanso), pagpuputol ng mga gulay at prutas sa mga salad, at paghahanda ng mga puree, ang ascorbic acid ay bahagyang nawasak (hanggang sa 30-50% sa panahon ng init. paggamot).
Dahil sa stimulating effect ng ascorbic acid sa synthesis ng corticosteroid hormones, kinakailangan na subaybayan ang adrenal function at presyon ng dugo.
Sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis, posible ang pagsugpo sa pag-andar ng pancreatic insular apparatus, kaya dapat itong regular na subaybayan sa panahon ng paggamot. Sa mga pasyente na may mataas na antas ng bakal sa katawan, ang ascorbic acid ay dapat gamitin sa kaunting dosis.
Sa kasalukuyan, ang pagiging epektibo ng paggamit ng ascorbic acid para sa pag-iwas sa mga sakit ng cardiovascular system (CVS) at ilang uri ng malignant na mga bukol ay itinuturing na hindi napatunayan.
Ang ascorbic acid ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga kaso ng pyorrhea, mga nakakahawang sakit sa gilagid, hemorrhagic phenomena, hematuria, pagdurugo sa retina, mga karamdaman ng immune system, depression na hindi nauugnay sa kakulangan sa bitamina C.
Ang pagrereseta ng ascorbic acid sa mga pasyente na may mabilis na paglaganap at intensively metastasizing tumor ay maaaring magpalala sa proseso.
Ang ascorbic acid bilang isang ahente ng pagbabawas ay maaaring masira ang mga resulta ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo (glukos ng dugo, bilirubin, transaminase sa atay at aktibidad ng LDH).

Form ng paglabas

Effervescent tablets 250 mg, 1000 mg.
20 tablet bawat plastic tube, na selyadong may plastic cap na may silica gel at tamper evident.
1 tubo kasama ang mga tagubilin para sa paggamit sa isang karton na kahon.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na 15 hanggang 25°C.
Iwasang maabot ng mga bata!

Pinakamahusay bago ang petsa

2 taon.
Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.

Mga kondisyon ng bakasyon

Sa ibabaw ng counter.

Manufacturer

Hemofarm A.D., Serbia
26300, Vršac, Beogradski put bb, Serbia

May-ari ng RU:
Soko Stark D.O.O., Serbia
11000, Belgrade, st. Kumodrashka 249, Serbia

Kinatawan ng tanggapan sa Russian Federation/organisasyon na tumatanggap ng mga reklamo mula sa mga mamimili:
Representative office ng Atlantic Group joint-stock company sa larangan ng domestic at foreign trade
115114, Russia, Moscow, 1st Derbenevsky lane, 5

Paghahanda ng bitamina

Mga aktibong sangkap

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

◊ Pills puti, flat-cylindrical, may chamfer at notch.

Mga excipients: calcium stearate, potato starch, talc.

10 piraso. - mga pakete ng tabas na walang cell (1) - mga pakete ng pangkat.
10 piraso. - contour cell packaging (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10) - mga karton na pakete.

epekto ng pharmacological

Ang ascorbic acid ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa regulasyon ng mga proseso ng redox, metabolismo ng karbohidrat, pamumuo ng dugo, pagbabagong-buhay ng tissue, at tumutulong sa pagtaas ng resistensya ng katawan. Ang ascorbic acid () ay hindi nabuo sa katawan ng tao, ngunit dumarating lamang sa pagkain. Sa balanse at masustansyang diyeta, ang isang tao ay hindi nakakaranas ng kakulangan sa C.

Ang Dextrose ay kasangkot sa iba't ibang mga metabolic na proseso sa katawan, pinahuhusay ang mga proseso ng redox sa katawan, at pinapabuti ang antitoxic function ng atay. Ito ay ganap na hinihigop ng katawan at hindi pinalabas ng mga bato (ang hitsura sa ihi ay isang pathological sign).

Mga indikasyon

pag-iwas at paggamot ng hypo- at bitamina C kakulangan;
tinitiyak ang pagtaas ng pangangailangan ng katawan para sa bitamina C sa panahon ng paglaki, pagpapasuso, na may mas mataas na pisikal at mental na stress, labis na trabaho, stress, at sa panahon ng paggaling pagkatapos ng matagal at malubhang sakit.

Contraindications

hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot;
Ang mga malalaking dosis ay hindi dapat inireseta sa mga pasyente na may mas mataas na pamumuo ng dugo at isang pagkahilig sa trombosis, pati na rin ang diabetes mellitus at mga kondisyon na sinamahan ng mataas na asukal sa dugo.

Dosis

Ang gamot ay iniinom nang pasalita pagkatapos kumain.

Para sa mga layuning pang-iwas magreseta: matatanda - 1/2-1 tableta/araw.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas - 3 tablets/araw para sa 10-15 araw, pagkatapos ay 1 tablet/araw.

Para sa mga layuning panggamot magreseta: matatanda- 1/2-1 tableta. 3-5 beses / araw; mga bata 1/2-1 tableta. 2-3 beses/araw. Ang tagal ng paggamot ay depende sa likas na katangian at kurso ng sakit at inirerekomenda ng doktor.

Mga side effect

Posible ang mga reaksiyong alerdyi sa mga bahagi ng gamot. Hypervitaminosis C.

Interaksyon sa droga

Pinapataas ng ascorbic acid ang pagsipsip ng mga gamot mula sa grupong penicillin at iron.

mga espesyal na tagubilin

Dahil sa stimulating effect ng ascorbic acid sa pagbuo ng corticosteroid hormones, kinakailangan na subaybayan ang renal function at blood pressure. Sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis, ang pag-andar ng insular apparatus ng pancreas ay maaaring mapigilan, samakatuwid, sa panahon ng proseso ng paggamot, kinakailangan na regular na subaybayan ang functional na kakayahan ng pancreas. Ang mga taong may kakulangan sa glucose-6-phosphate dehydrogenase ay dapat gumamit ng gamot nang may pag-iingat.

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

◊ Mga tabletang effervescent

Mga excipient: sodium bikarbonate, sodium carbonate, citric acid, sorbitol, lemon flavor, sodium riboflavin phosphate, sodium saccharinate, macrogol 6000, sodium benzoate, povidone K-30.

◊ Mga tabletang effervescent bilog, flat-cylindrical, chamfered sa magkabilang panig, na may magaspang na ibabaw, mula sa maputlang dilaw hanggang dilaw.

Mga excipient: sodium bikarbonate, sodium carbonate, citric acid, sucrose, orange flavor, riboflavin sodium phosphate, sodium saccharinate, macrogol 6000, sodium benzoate, povidone K-30.

20 pcs. - mga plastik na tubo (1) - mga pakete ng karton.

Grupo ng klinikal at parmasyutiko

Paghahanda ng bitamina

epekto ng pharmacological

Ang ascorbic acid ay isang bitamina, may metabolic effect, ay hindi nabuo sa katawan ng tao, at dumarating lamang sa pagkain. Sa isang hindi balanseng at hindi sapat na diyeta, ang isang tao ay nakakaranas ng kakulangan sa ascorbic acid.

Nakikilahok sa regulasyon ng mga proseso ng redox, metabolismo ng karbohidrat, pamumuo ng dugo, pagbabagong-buhay ng tissue; pinatataas ang paglaban ng katawan sa mga impeksyon, binabawasan ang vascular permeability, binabawasan ang pangangailangan para sa bitamina B 1, B 2, A, E, folic acid, pantothenic acid.

Nakikilahok sa metabolismo ng phenylalanine, tyrosine, folic acid, norepinephrine, histamine, iron, paggamit ng carbohydrates, synthesis ng mga lipid, protina, carnitine, immune reactions, hydroxylation ng serotonin, pinahuhusay ang pagsipsip ng non-heme iron. Mayroon itong antiplatelet at binibigkas na mga katangian ng antioxidant.

Kinokontrol ang transportasyon ng hydrogen sa maraming mga biochemical reaksyon, nagpapabuti sa paggamit ng glucose sa tricarboxylic acid cycle, nakikilahok sa pagbuo ng tetrahydrofolic acid at tissue regeneration, ang synthesis ng steroid hormones, collagen, procollagen.

Pinapanatili ang colloidal state ng intercellular substance at normal na capillary permeability (pinipigilan ang hyaluronidase).

Ina-activate ang mga proteolytic enzymes, nakikilahok sa metabolismo ng mga aromatic amino acid, pigment at kolesterol, nagtataguyod ng akumulasyon ng glycogen sa atay. Dahil sa pag-activate ng mga respiratory enzymes sa atay, pinahuhusay nito ang detoxification at mga function na bumubuo ng protina, at pinatataas ang synthesis ng prothrombin.

Nagpapabuti ng pagtatago ng apdo, nagpapanumbalik ng exocrine function ng pancreas at endocrine function ng thyroid gland.

Kinokontrol ang mga reaksyon ng immunological (ina-activate ang synthesis ng antibodies, C 3 component ng complement, interferon), nagtataguyod ng phagocytosis, pinatataas ang resistensya ng katawan sa mga impeksiyon. Pinipigilan ang pagpapalabas at pinabilis ang pagkasira ng histamine, pinipigilan ang pagbuo ng mga prostaglandin at iba pang mga tagapamagitan ng pamamaga at mga reaksiyong alerdyi.

Sa mababang dosis (150-250 mg / araw pasalita) pinapabuti nito ang kumplikadong function ng deferoxamine sa talamak na pagkalasing sa mga paghahanda ng bakal, na humahantong sa pagtaas ng paglabas ng huli.

Pharmacokinetics

Nasisipsip sa gastrointestinal tract (pangunahin sa jejunum). Sa isang pagtaas sa dosis sa 200 mg, hanggang sa 140 mg (70%) ay hinihigop; na may karagdagang pagtaas sa dosis, bumababa ang pagsipsip (50-20%). Komunikasyon sa mga protina ng plasma - 25%. Gastrointestinal disease (peptic ulcer ng tiyan at duodenum, paninigas ng dumi o pagtatae, helminthic infestation, giardiasis), pagkonsumo ng sariwang prutas at gulay na juice, at pag-inom ng alkalina ay nagbabawas sa pagsipsip ng ascorbate sa bituka.

Ang normal na konsentrasyon ng ascorbic acid sa plasma ay humigit-kumulang 10-20 mcg/ml, ang mga reserba ng katawan ay halos 1.5 g kapag kumukuha ng pang-araw-araw na inirerekumendang dosis at 2.5 g kapag kumukuha ng 200 mg/araw, ang oras upang maabot ang Cmax pagkatapos ng oral administration ay 4 na oras. Madaling tumagos sa mga leukocytes, platelet, at pagkatapos ay sa lahat ng mga tisyu; ang pinakamataas na konsentrasyon ay nakamit sa glandular organs, leukocytes, atay at lens ng mata; idineposito sa posterior lobe ng pituitary gland, adrenal cortex, ocular epithelium, interstitial cells ng seminal glands, ovaries, atay, pali, pancreas, baga, bato, bituka pader, puso, kalamnan, thyroid gland; tumagos sa inunan. Ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa mga leukocytes at platelet ay mas mataas kaysa sa mga erythrocytes at plasma. Sa mga estado ng kakulangan, ang mga konsentrasyon ng leukocyte ay bumababa mamaya at mas mabagal at itinuturing na isang mas mahusay na sukatan ng kakulangan kaysa sa mga konsentrasyon sa plasma.

Pangunahing na-metabolize sa atay sa deoxyascorbic acid at higit pa sa oxaloacetic at diketogulonic acid.

Ito ay pinalabas ng mga bato, sa pamamagitan ng mga bituka, na may pawis, at gatas ng ina sa anyo ng hindi nagbabago na ascorbate at metabolites.

Kapag ang mataas na dosis ay inireseta, ang rate ng pag-aalis ay tumataas nang husto. Ang paninigarilyo at pag-inom ng ethanol ay nagpapabilis sa pagkasira ng ascorbic acid (pagbabago sa mga hindi aktibong metabolite), nang masakit na binabawasan ang mga reserba sa katawan. Pinalabas sa panahon ng hemodialysis.

Mga indikasyon para sa paggamit ng gamot

Para sa mga tablet na naglalaman ng 1000 mg ascorbic acid

- paggamot ng kakulangan sa bitamina C.

Para sa mga tablet na naglalaman ng 250 mg ascorbic acid

Paggamot at pag-iwas sa hypo- at avitaminosis C, incl. sanhi ng isang estado ng pagtaas ng pangangailangan para sa ascorbic acid na may:

- nadagdagan ang pisikal at mental na stress;

— sa kumplikadong therapy ng mga sipon, ARVI;

- para sa mga kondisyon ng asthenic;

- sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng mga sakit.

— pagbubuntis (lalo na ang maramihang pagbubuntis, laban sa background ng nikotina o pagkagumon sa droga).

Regimen ng dosis

Ang gamot ay iniinom nang pasalita pagkatapos kumain. 1 tablet ay dissolved sa isang baso ng tubig (200 ml). Ang mga tableta ay hindi dapat lunukin, chewed o dissolved sa bibig.

Paggamot ng kakulangan sa bitamina C: 1000 mg/araw.

Paggamot at pag-iwas sa hypo- at kakulangan sa bitamina C: 250 mg 1-2 beses / araw.

Sa pagbubuntis Ang gamot ay inireseta sa isang maximum na pang-araw-araw na dosis ng 250 mg para sa 10-15 araw.

Side effect

Mula sa gilid ng central nervous system: na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis (higit sa 1000 mg) - sakit ng ulo, nadagdagan ang excitability ng central nervous system, hindi pagkakatulog.

Mula sa digestive system: pangangati ng gastrointestinal mucosa, na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis - pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, hyperacid gastritis, ulceration ng gastrointestinal mucosa.

Mula sa endocrine system: pagsugpo sa pag-andar ng insular apparatus ng pancreas (hyperglycemia, glycosuria).

Mula sa sistema ng ihi: katamtamang pollakiuria (kapag kumukuha ng isang dosis na higit sa 600 mg / araw), na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis - hyperoxaluria, nephrolithiasis (mula sa calcium oxalate), pinsala sa glomerular apparatus ng mga bato.

Mula sa cardiovascular system: na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis - isang pagbawas sa capillary permeability (posibleng pagkasira ng tissue trophism, pagtaas ng presyon ng dugo, hypercoagulation, pag-unlad ng microangiopathies).

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, hyperemia ng balat.

Mga tagapagpahiwatig ng laboratoryo: thrombocytosis, hyperprothrombinemia, erythropenia, neutrophilic leukocytosis, hypokalemia.

Iba pa: hypervitaminosis, metabolic disorder, pakiramdam ng init, na may matagal na paggamit ng malalaking dosis - sodium at fluid retention, metabolic disorder ng zinc at tanso.

Contraindications sa paggamit ng gamot

- mga batang wala pang 18 taong gulang (para sa form na ito ng dosis);

- na may pangmatagalang paggamit sa malalaking dosis (higit sa 500 mg): diabetes mellitus, hyperoxaluria, nephrolithiasis, hemochromatosis, thalassemia;

- hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot

SA pag-iingat: diabetes mellitus, glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, hemochromatosis, sideroblastic anemia, thalassemia, hyperoxaluria, oxalosis, urolithiasis.

Paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang pinakamababang pang-araw-araw na kinakailangan para sa ascorbic acid sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis ay humigit-kumulang 60 mg. Dapat itong isipin na ang fetus ay maaaring umangkop sa mataas na dosis ng ascorbic acid na kinuha ng isang buntis, at pagkatapos ay ang bagong panganak ay maaaring magkaroon ng mga sintomas ng withdrawal.

Ang minimum na pang-araw-araw na kinakailangan sa panahon ng paggagatas ay 80 mg. Ang diyeta ng ina na naglalaman ng sapat na dami ng ascorbic acid ay sapat upang maiwasan ang kakulangan sa sanggol. Sa teorya, may panganib sa sanggol kapag ang ina ay gumagamit ng mataas na dosis ng ascorbic acid (inirerekumenda na ang isang ina na nagpapasuso ay hindi lalampas sa pang-araw-araw na pangangailangan para sa ascorbic acid).

mga espesyal na tagubilin

Dahil sa stimulating effect ng ascorbic acid sa synthesis ng corticosteroid hormones, kinakailangan na subaybayan ang adrenal function at presyon ng dugo.

Sa pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis, posible ang pagsugpo sa pag-andar ng pancreatic insular apparatus, kaya dapat itong regular na subaybayan sa panahon ng paggamot. Sa mga pasyente na may mataas na antas ng bakal sa katawan, ang ascorbic acid ay dapat gamitin sa kaunting dosis.

Sa kasalukuyan, ang pagiging epektibo ng paggamit ng ascorbic acid para sa pag-iwas sa mga sakit ng cardiovascular system at ilang mga uri ng malignant na mga bukol ay itinuturing na hindi napatunayan.

Ang ascorbic acid ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga kaso ng pyorrhea, mga nakakahawang sakit sa gilagid, hemorrhagic phenomena, hematuria, pagdurugo sa retina, mga karamdaman ng immune system, depression na hindi nauugnay sa kakulangan sa bitamina C.

Ang pagrereseta ng ascorbic acid sa mga pasyente na may mabilis na paglaganap at intensively metastasizing tumor ay maaaring magpalala sa proseso.

Ang ascorbic acid bilang isang ahente ng pagbabawas ay maaaring masira ang mga resulta ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo (glukos ng dugo, bilirubin, transaminase sa atay at aktibidad ng LDH).

Overdose

Sintomas: na may pangmatagalang paggamit ng malalaking dosis (higit sa 1000 mg / araw), pagduduwal, heartburn, pagtatae, pangangati ng gastrointestinal mucosa, utot, spastic sakit ng tiyan, madalas na pag-ihi, nephrolithiasis, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, hypoglycemia ay posible.

Paggamot: nagpapakilala, sapilitang diuresis. Kung mangyari ang anumang mga side effect, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa isang doktor.

Interaksyon sa droga

Nagpapabuti ng pagsipsip ng mga paghahanda ng bakal sa bituka (nag-convert ng ferric iron sa divalent iron), maaaring mapataas ang paglabas ng iron kapag ginamit nang sabay-sabay sa deferoxins no.

Binabawasan ang bisa ng heparin at hindi direktang anticoagulants.

Ang acetylsalicylic acid (ASA), oral contraceptive, sariwang juice at alkaline na inumin ay nagbabawas sa pagsipsip at pagsipsip ng ascorbic acid.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa ASA, ang paglabas ng ascorbic acid sa ihi ay tumataas at ang paglabas ng ASA ay bumababa. Binabawasan ng ASA ang pagsipsip ng ascorbic acid ng humigit-kumulang 30%.

Pinatataas ang panganib na magkaroon ng crystalluria sa panahon ng paggamot na may salicylates at short-acting sulfonamides, pinapabagal ang paglabas ng mga acid sa pamamagitan ng mga bato, pinatataas ang pag-aalis ng mga gamot na may reaksyong alkalina (kabilang ang mga alkaloid), at binabawasan ang konsentrasyon ng mga oral contraceptive sa dugo.

Pinatataas ang kabuuang clearance ng ethanol, na kung saan, binabawasan ang konsentrasyon ng ascorbic acid sa katawan.

Ang mga quinoline na gamot, calcium chloride, salicylates, at glucocorticosteroids ay nakakaubos ng mga reserbang ascorbic acid sa pangmatagalang paggamit.

Kapag ginamit nang sabay-sabay, binabawasan nito ang chronotropic effect ng isoprenaline.

Ang pangmatagalang paggamit o paggamit sa mataas na dosis ay maaaring makagambala sa pakikipag-ugnayan ng disulfiram-ethanol.

Sa mataas na dosis, pinapataas nito ang paglabas ng mexiletine ng mga bato.

Pinapataas ng barbiturates at primidone ang paglabas ng ascorbic acid sa ihi.

Binabawasan ang therapeutic effect ng neuroleptics - phenothiazine derivatives, tubular reabsorption ng amphetamine at tricyclic antidepressants.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ang gamot ay inaprubahan para gamitin bilang isang paraan ng OTC.

Mga kondisyon at panahon ng imbakan

Mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na 15° hanggang 25°C. Iwasang maabot ng mga bata. Buhay ng istante - 2 taon.

Kapag kinuha nang pasalita sa inirekumendang dosis, hindi ito nagpapakita ng sarili sa klinikal. Kapag umiinom ng gamot sa isang mataas na dosis (higit sa 400 mg bawat araw sa loob ng mahabang panahon), posible ang mga sumusunod: dyspepsia, pakiramdam ng pagkapagod, pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo. Nabanggit din ang creatinuria, pagtaas ng aktibidad ng creatine kinase, pagtaas ng mga konsentrasyon ng kolesterol, TG, pagbaba ng mga konsentrasyon ng thyroxine at triiodothyronine sa serum ng dugo, pagtaas ng mga konsentrasyon ng estrogen at androgens sa ihi. Walang tiyak na antidote, ang paggamot ay nagpapakilala.

Mga kondisyon ng imbakan

Sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag, sa temperatura na 15-25°C.

Iwasang maabot ng mga bata.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Pinapadali ng bitamina E ang pagsipsip at asimilasyon ng retinol, na pinipigilan ang pag-unlad ng kakulangan sa bitamina A. Sa isang dosis na lumampas sa 10 mg/kg body weight bawat araw, binabawasan ng bitamina E ang therapeutic effect ng iron supplements sa mga batang may iron deficiency anemia. Sa mga batang may mababang timbang sa panganganak na tumatanggap ng mga suplementong bakal, ang kakulangan sa bitamina E ay maaaring maging sanhi ng hemolytic anemia. Ang bitamina E at ang mga metabolite nito ay may antagonistic na epekto sa bitamina K. Sa mga pasyente na umiinom ng oral anticoagulants sa loob ng mahabang panahon, ang pangmatagalang pangangasiwa ng bitamina E ay maaaring tumaas panganib ng pagdurugo. Maaaring pataasin ng bitamina E ang pagiging epektibo ng mga anticonvulsant sa mga pasyenteng may epilepsy, kung saan ang dugo ay tumataas ang konsentrasyon ng mga produktong lipid peroxidation.

Side effect

Sa mga pambihirang kaso, sa pangmatagalang paggamot o pag-inom ng gamot sa mataas na dosis, posible ang mga sakit sa gastrointestinal, nadagdagang pagkapagod, panghihina, at pananakit ng ulo. Ang pag-inom ng mataas na dosis ng bitamina E ay maaaring magpapataas ng pagdurugo na dulot ng kakulangan ng bitamina K sa katawan.

Tambalan

Aktibong sangkap: Tocopherol acetate 200 mg;

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa likas na katangian ng sakit: kawalan ng katabaan, kusang pagpapalaglag: 200-300 mg araw-araw; para sa mga iregularidad ng regla (kasama ang hormonal therapy) 300-400 mg bawat ibang araw, simula sa ika-17 araw ng cycle para sa 5 cycle; para sa menopausal vegetative disorder - 100 mg 3 beses sa isang araw; para sa menstrual cycle disorder sa mga kabataan bago simulan ang hormonal therapy - 100 mg 1-2 beses sa isang araw para sa 2-3 buwan; para sa rheumatoid disease - 100-300 mg araw-araw para sa ilang linggo; para sa neurasthenia, pagkapagod - 100 mg araw-araw para sa 30-60 araw; para sa pangunahing muscular dystrophy - hanggang sa 2000 mg bawat araw; para sa iba pang mga neurological na indikasyon, 300 mg bawat araw para sa 30-60 araw ay sapat; para sa mga sakit sa cardiovascular - 100 mg araw-araw para sa 20-40 araw; para sa nutritional anemia - 300 mg bawat araw sa loob ng 10 araw; para sa talamak na hepatitis na may mga panahon ng exacerbation, 300 mg ay inireseta araw-araw para sa ilang buwan; para sa mga endocrine disease - 300-500 mg araw-araw; para sa periodontopathies - 200 –300 mg bawat araw; para sa induratio penis plastica - 300–400 mg araw-araw sa loob ng ilang linggo, pagkatapos ay 100 mg araw-araw para sa ilang buwan; para sa mga sakit sa balat - 100 –200 mg bawat araw sa loob ng 20–40 araw; bilang bahagi ng antioxidant therapy , 400 mg ay ginagamit 1-2 beses sa isang araw; para sa prophylactic na layunin, ang 100 mg ay inireseta 1-2 beses sa isang araw para sa 1-3 linggo. Para sa mga may edad na bata na higit sa 12 taong gulang, 200-400 mg ay inireseta araw-araw. ang kapsula ay nilulunok nang hindi nginunguya at hinugasan ng sapat na dami ng tubig.

Paglalarawan ng produkto

Kapsul ng gelatin

Nang may pag-iingat (Pag-iingat)

mga espesyal na tagubilin

Ang bitamina E ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may malubhang cardiosclerosis at sa panahon ng talamak na panahon ng myocardial infarction.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ipinakita.

Form ng paglabas

Ang mga kapsula ng bitamina E ay naglalaman ng Tocopherol acetate 100, 200 o 400 mg.

Petsa ng pag-expire mula sa petsa ng paggawa

Mga pahiwatig para sa paggamit

Hypovitaminosis ng bitamina E, mga estado ng convalescence pagkatapos ng mga sakit na naganap sa febrile syndrome; mataas na pisikal na aktibidad; matatandang edad; menopausal autonomic disorder; mga iregularidad sa regla; degenerative at proliferative pagbabago sa joints at ligaments ng gulugod.

Contraindications

Hypersensitivity, talamak na panahon ng myocardial infarction.

Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa matinding cardiosclerosis, myocardial infarction, at may mas mataas na panganib ng thromboembolism.

epekto ng pharmacological

Ang Alpha tocopherol ay ang pinaka biologically active sa mga tocopherol, na matatag sa anyo ng acetate. Sa katawan, pinatataas nito ang paglaban ng mga lamad ng cell sa mga nakakapinsalang kadahilanan. Ang Alpha tocopherol ay pumapasok sa dugo pangunahin na may lymph, ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa serum ng dugo ay naabot 4-8 na oras pagkatapos ng paglunok at bumalik sa orihinal nitong antas sa loob ng 24 oras. Ang Alpha tocopherol ay excreted sa apdo. Ang konsentrasyon ng alpha-tocopherol sa apdo ay matatag at halos hindi nagbabago na may matalim na pagbabagu-bago sa konsentrasyon ng bitamina E sa plasma ng dugo.

Ang katawan ng tao ay hindi maaaring umiral nang normal nang walang biologically active substances, na tinatawag nating bitamina. Ang kanilang papel sa mga proseso ng metabolic ay hindi maaaring palitan. Gumaganap sila bilang mga accelerator ng maraming mga biochemical na reaksyon, kung wala ang paglaki at pag-unlad ng katawan ay imposibleng isipin. Batay sa kakayahan ng mga bitamina na matunaw sa tubig o taba, nahahati sila sa nalulusaw sa tubig at natutunaw sa taba. Kabilang sa mga bitamina na nalulusaw sa tubig, ang pinakatanyag ay mga bitamina ng pangkat C.

Ano ang bitamina C?

Sa likas na katangian, ang bitamina C ay kinakatawan ng ascorbic acid, pati na rin ang mga derivatives nito: dehydroascorbic acid at ascorbigen. Ang unang derivative ay nabuo dahil sa pagbawas ng ascorbic acid na may mga compound na naglalaman ng mga sulfhydryl bond. Ang ascorbigen ay nabuo sa pamamagitan ng pagdaragdag ng amino acid o mga base ng protina sa ascorbic acid. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ng bitamina C ay lubos na natutunaw sa tubig at may biological na aktibidad.

Ito ay ginawa pangunahin sa mga halaman mula sa glucose, karamihan sa mga ito ay kinakatawan ng ascorbigen, dahil ito ay hindi gaanong madaling kapitan sa mga proseso ng oxidative. Ang ilang mga hayop ay nakakapagbigay din sa kanilang sarili ng bitamina na ito, ngunit ang katawan ng tao ay dapat tumanggap nito mula sa labas. Alinsunod dito, ang mga likas na pinagmumulan ng bitamina na ito ay mga pagkaing halaman at ilang produktong hayop, tulad ng atay at bato, at mga produktong fermented na gatas.

Mga form ng dosis

Ang mga pangangailangan ng katawan para sa ascorbic acid ay higit na malaki kaysa sa iba pang mga bitamina, na humigit-kumulang 0.1 g bawat araw.Hindi laging posible na punan ang pamantayang ito sa mga karaniwang pagkain na nakasanayan nating kainin. Upang maiwasan ang kakulangan sa bitamina, ginagamit ang mga gamot na naglalaman ng ascorbic acid. Ang mga ito ay maaaring multivitamin complex o solong paghahanda. Available ang mga single-component na gamot na naglalaman ng bitamina C sa iba't ibang anyo ng dosis. Maaari itong maging pulbos sa mga sachet, na natutunaw sa maligamgam na tubig bago gamitin. Ang isang naturang bag ay nagkakahalaga ng mga 12 rubles.