Lymphostasis ng mas mababang paa't kamay- labis na likido sa mga tisyu ng katawan, na nagiging sanhi ng abnormal na pamamaga ng braso o binti. Ang pamamaga ay maaari ding mangyari sa ibang bahagi ng katawan, depende sa kung ano ang sanhi nito. Ang laki ng pamamaga ay mula sa katamtamang paglaki hanggang sa matinding pamamaga, na nakakasagabal sa paggana ng apektadong lugar. Ang lymphedema ay naging isang hindi gaanong karaniwang problema sa nakalipas na ilang taon dahil sa mga pagpapabuti sa surgical at radiation treatment para sa cancer.

Bakit nangyayari ang lymphedema?

Ang lymphedema ay nangyayari kapag ang lymph, ang malinaw na likido na nagdadala ng mga selulang lumalaban sa impeksiyon, ay hindi maaaring dumaloy nang normal sa pamamagitan ng mga lymph vessel at node dahil nasira o naalis ang mga ito.

Sino ang mas malamang na magkaroon ng sakit na ito?

Ang lymphedema ng mas mababang paa't kamay ay mas malamang na bumuo sa mga taong nagkaroon ng paggamot sa kanser na kinabibilangan ng pag-alis ng mga lymph node sa singit o pelvis (sa panahon ng operasyon para sa kanser sa matris, ovarian, o prostate); Ang mas maraming mga lymph node ay tinanggal, mas malaki ang panganib na magkaroon ng lymphostasis. (sa panahon ng operasyon para sa cancer ng matris, ovaries, o prostate) Ang mga taong tumatanggap ng radiation therapy sa lugar na malapit sa koleksyon ng mga lymph node ay may panganib ding magkaroon ng sakit, ngunit mas maliit ang posibilidad na magkaroon ng sakit kaysa sa mga pasyenteng naoperahan.

Kailan nangyayari ang lymphedema?

Ang sakit ay maaaring umunlad kahit saan mula sa ilang linggo hanggang maraming taon pagkatapos ng paggamot sa kanser. Ang pamamaga sa lugar ng pag-opera ay maaaring mangyari sa loob ng unang ilang araw pagkatapos ng operasyon, ngunit ang pamamaga na ito ay iba sa lymphedema at kadalasang humupa sa loob ng 6 hanggang 12 na linggo.

Paano pinangangasiwaan ang lymphostasis?

Ang pag-iwas sa impeksyon sa HIV ay isang mahalagang bahagi ng pamamahala ng lymphedema dahil ang impeksiyon ay nagiging sanhi ng pagtugon ng iyong katawan sa pamamagitan ng paggawa ng mas maraming lymph, at kung ang mga lymph node at/o mga sisidlan ay nasira, ang labis na likido ay magsisimulang maipon sa mga tisyu. Ang pangangasiwa ng lower extremity lymphedema ay nakatuon sa pagliit ng pamamaga at pagkontrol sa kondisyon. Subukang magsuot ng maluwag na damit sa apektadong bahagi at huwag i-cross ang iyong mga binti. Hangga't maaari, itaas ang apektadong paa sa isang punto sa itaas ng puso; huwag lagyan ng init. Ang pinakakaraniwang paraan upang mapataas ang daloy ng lymphatic fluid ay ang pagsusuot ng mga compression na damit o bendahe (pagbenda gamit ang mga materyal na mababa ang kahabaan). Ang iyong doktor ay maaari ring magrekomenda ng paggamot mula sa isang physical therapist na dalubhasa sa paggamot sa lymphedema. Ang espesyalista na ito ay magsasagawa ng kurso ng manual lymphatic drainage massage. Ang isa pang paraan upang mapataas ang daloy ng lymphatic fluid ay ang paggamit ng pneumatic compression, isang compression sleeve na may nakakabit na pump. Minsan, ang banayad na diuretics ay inireseta upang mabawasan ang antas ng tissue fluid sa katawan.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Dapat kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa posibilidad ng lymphedema kapag tinatalakay ang mga panganib at benepisyo ng operasyon o radiation therapy. Ang maagang paggamot ng lymphedema ay maaaring makatulong sa pagkontrol sa pamamaga at kakulangan sa ginhawa, kaya mahalagang tawagan ang iyong doktor kung ang mga palatandaan ng sakit ay nagpapatuloy nang lampas sa isa hanggang dalawang linggo. Kasama sa mga palatandaang ito ang:

Pamamaga ng binti

Ang paa ay naging mabigat,

Ang balat ng mas mababang paa't kamay ay naging pula o mas makapal,

Masakit na sakit o kakulangan sa ginhawa

Nabawasan ang saklaw ng paggalaw o flexibility sa mga kalapit na joints (hip o tuhod),

Naging mahirap isuot ang mga sapatos.

Kumuha ng payo mula sa mga propesyonal dito

Panoorin din ang aming mga kawili-wiling video sa "VideoOrakul" channel:

Ang mga babaeng inalis ang axillary lymph nodes o ang lugar na ito ay sumailalim sa radiotherapy ay dapat alagaan ang braso sa bahaging inoperahan sa buong buhay nila.

Huwag magbuhat o magdala ng mabibigat na bagay. Kung maaari, huwag gumawa ng anumang bagay na nagpapahirap sa iyong braso.

Habang tumataas ang karga, ang mga kalamnan ay nangangailangan ng mas maraming oxygen. Ito ay humahantong sa pagtaas ng daloy ng dugo sa braso, na labis na napuno ng parehong venous blood at lymph, habang ang pag-agos mula dito ay mahirap.

Inirerekomenda na limitahan ang pagkarga sa braso mula sa operasyon sa 1 kg, sa unang taon hanggang 2 kg sa susunod na 4 na taon at sa 3-4 kg sa buong buhay. Ang pagkarga sa malusog na braso ay dapat ding limitado.

Kung ikaw ay may dalang bag, dapat mong isabit ito sa iyong balikat sa iyong malusog na bahagi. Gayunpaman, ang mga babaeng may posibilidad na magkaroon ng pananakit ng balikat ay hindi dapat magdala ng mga bag sa balikat, dahil bahagyang itinataas nito ang balikat, na hindi maiiwasang naglalagay ng pilay sa magkabilang balikat at nagpapataas ng sakit. Gayundin, ang pag-igting ng kalamnan ay bubuo mula sa leeg hanggang sa mga daliri kung pananatilihin mong nakayuko ang iyong braso nang mahabang panahon. Kung maaari, ilagay ang iyong kamay sa loob ng iyong shirt o bulsa at i-relax ang mga kalamnan sa iyong braso at balikat.

Iwasan ang anumang trabaho na nangangailangan ng matagal na pagyuko habang nakababa ang iyong mga braso. Ang ganitong mga paghihigpit ay kinakailangan upang maiwasan ang pagwawalang-kilos ng lymph sa mga lymphatic vessel ng kamay. Kaya, hindi ka dapat maghugas, yumuko sa ibabaw ng bathtub, o maghugas ng sahig gamit ang iyong mga kamay. Maaari kang maghugas sa lababo o sa pamamagitan ng paglalagay ng palanggana sa taas na hindi mo kailangang yumuko. Maaaring punasan ng mop ang sahig.

Kung balak mong magtrabaho gamit ang iyong kamay, bendahe ito ng isang nababanat na bendahe. Pagkatapos ng trabaho, siguraduhing gawin ang himnastiko, i-massage ang iyong kamay, bigyan ito ng isang nakataas na posisyon sa loob ng 10-15 minuto.

Iwasan ang direktang init sa iyong mga kamay, tulad ng mga mainit na paliguan, matagal na pamamalantsa o paghuhugas ng mga pinggan gamit ang mainit na tubig, o matagal na sunbathing. Ang mga pag-iingat na ito ay kinakailangan dahil ang direktang init ay nagiging sanhi ng paglaki ng mga daluyan ng dugo at lymphatic. Para sa parehong dahilan, ang isang sauna at steam room ay kontraindikado, at inirerekomenda na palitan ang paghuhugas sa banyo ng shower.

Protektahan ang kamay sa gilid kung saan isinagawa ang paggamot mula sa mga hiwa, paso, basag na gasgas, mga gasgas at tinik ng hayop, at kagat ng insekto. Ito ay mahalaga para sa pag-iwas sa erysipelas. Kung ang mga mikrobyo ay tumagos sa pamamagitan ng isang abrasion o sugat sa kamay, ang pamamaga ay madaling mangyari, dahil ang daloy ng lymph sa mga lymphatic vessel ng kamay ay nakaharang. Samakatuwid, ang isang sapat na bilang ng mga lymphocytes na may kakayahang labanan ang impeksyon ay hindi makakarating sa lugar ng pagtagos ng microbe. Tandaan na ang erysipelas ay humahantong sa hitsura at pagtaas ng pamamaga. Kung minsan ay nakakaranas ka ng erysipelas, kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pana-panahong antibiotic therapy.

Kapag nagtatrabaho sa isang cottage ng tag-init, naglalaba, naghuhugas ng mga pinggan, lalo na kapag gumagamit ng malalakas na detergent, inirerekumenda na gumamit ng mga guwantes na proteksiyon. Gumamit ng didal kapag nananahi.

Gumamit ng repellent upang maiwasan ang mga kagat at kagat. Alagaan ang iyong mga kamay, lubricate ang mga ito ng cream upang maiwasan ang mga bitak at hangnails. Iwasan ang paso habang nagluluto at mag-ingat sa paggamit ng oven. Iwasan ang sunburn. Sa tag-araw, magsuot ng mahabang manggas upang maprotektahan mula sa sinag ng araw.

Pagkatapos ng pagputol o pagkamot ng iyong kamay, pati na rin pagkatapos ng kagat ng insekto, kailangan mong gamutin at lubricate ang sugat na may makulayan ng makikinang na berde o yodo. Ang parehong mga pag-iingat ay dapat gawin kapag gumagawa ng isang manikyur.

Kung ang iyong kamay ay nagiging pula, lumilitaw ang sakit, tumataas ang temperatura at tumataas ang pamamaga, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Hindi ka dapat mag-iniksyon sa braso sa gilid ng operasyon, kumuha ng mga pagsusuri sa dugo mula dito, o sukatin ang presyon ng dugo dito. Huwag ilagay ang iyong kamay sa ilalim ng presyon; iwasan ang nababanat (masikip) cuffs sa mga blusa at pantulog. Ang mga singsing, pulseras at relo ay hindi dapat pumutol sa balat. Siguraduhin na ang mga armholes sa iyong mga damit ay hindi masyadong makitid. Ang mga strap ng bra ay hindi dapat pumutol sa iyong balikat.

Subukang sanayin ang iyong sarili sa pagtulog sa iyong likod o sa iyong malusog na bahagi, upang ang iyong timbang sa panahon ng pagtulog ay hindi i-compress ang mga sisidlan ng iyong braso sa gilid ng operasyon. Maaari mong ayusin ang isang unan para sa "may sakit" na braso upang ito ay nasa taas. Pina-normalize nito ang sirkulasyon at pag-agos ng lymph.

Kung nakakaranas ka ng pananakit ng pagbaril sa lugar ng operasyon, braso, o balikat, dapat kang kumunsulta sa doktor. Ito ay maaaring sintomas ng bracheoplexitis - pamamaga ng brachial plexus, na maaaring mangyari bilang resulta ng surgical treatment at radiotherapy. Ito ay isang medyo bihirang komplikasyon, ngunit dapat mong malaman ito upang makagawa ng mga napapanahong hakbang. Mas mainam na makipag-ugnay sa isang dalubhasang departamento.

Ang inguinal-femoral lymphadenectomy, sa madaling salita, ang operasyon ni Duquesne, ay isang surgical method kung saan ang mga apektadong lymph node sa inguinal-femoral region ay tinanggal. Natanggap ng operasyon ang pangalan nito bilang parangal sa French oncologist na si Duquesne, na unang inilarawan ang paraan ng surgical intervention upang alisin ang isang malignant na tumor sa inguinal-femoral lymph nodes. Ano ang mga indikasyon para sa operasyon, ano ang paghahanda, paano isinasagawa ang operasyon, mayroon bang anumang mga komplikasyon?

Mga sintomas ng metastases sa mga lymph node

Mga pangunahing palatandaan ng isang malignant na tumor sa mga lymph node:

• Pagtaas ng laki ng mga node. Maaari lamang itong matukoy ng isang espesyalista sa panahon ng visual na pagsusuri at palpation;
• Pagbaba ng timbang;
• Pangkalahatang kahinaan, anemia;
• Tumaas na temperatura ng katawan;
• Madalas na sipon;
• Mapurol na sakit, pakiramdam ng kapunuan sa mga lugar kung saan ang lymph ay puro;
• Asymmetry ng tissue, pamamaga ng balat:
• Mga pawis sa gabi, atbp.

Diagnosis ng mga lymph node sa inguinal-femoral region

Upang tumpak na mahanap ang mga apektadong lymph node at magtatag ng mga taktika sa paggamot, napakahalaga na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri at maunawaan kung anong mga indikasyon para sa operasyon ng Duquesne ang magbibigay-daan sa ganitong uri ng surgical intervention na maisagawa.

Anuman ang lokasyon at lokasyon ng tumor, dapat masuri ng mga espesyalista ang buong lymphatic system. Pagkatapos ng lahat, ang mga malignant na selula ay madaling mailipat sa pamamagitan ng dugo at lymph sa ibang mga lugar.

Ngayon, iba't ibang mga pamamaraan ang ginagamit upang masuri ang mga metastases sa mga lymph node ng inguinal-femoral region. Una, ang pasyente ay sinusuri ng isang oncologist. Sa appointment, maaari siyang magsagawa ng pagbutas at kumuha ng biopsy para sa karagdagang pagsusuri sa histological. Inireseta din ng espesyalista ang mga pagsusuri sa laboratoryo para sa pasyente - isang kumpletong pagsusuri sa dugo.

Bilang karagdagan, depende sa mga kakayahan ng klinika, ang pagkakaroon ng ito o ang kagamitang iyon para sa pag-diagnose ng pinalaki na mga lymph node sa inguinal-femoral area, maaaring magreseta ang espesyalista ng iba pang mga pag-aaral.

Halimbawa, ito ay maaaring isang ultrasound ng pelvic organs; computed tomography - nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang kumpletong larawan ng kondisyon ng mga lymph node sa apektadong lugar; lymphangioadenography - nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na makahanap ng mga metastases sa mga node at matukoy ang istraktura ng mga malignant formations; positron emission tomography (PET) - tumpak na tinutukoy ang yugto ng sakit, nailalarawan ang antas ng tugon ng malignant na sugat sa paggamot.

Sa anong mga kaso inireseta ang lymphadenectomy?

Mga pahiwatig para sa operasyon ng Duquesne: malignant na tumor sa mga lymph node (metastasis), pati na rin ang pag-iwas sa metastases ng mga tumor ng mga panlabas na genital organ: ari ng lalaki, puki, pag-iwas sa karagdagang pagkalat ng mga abnormal na selula.

Ang mga ipinag-uutos na indikasyon para sa operasyon ay ang pagkakaroon ng lymphogenous metastasis sa cancer ng pelvic organs at external genitalia sa mga babae at lalaki.

Ang ganitong interbensyon sa kirurhiko ay maaaring inireseta kapwa sa unang yugto ng tumor at sa pangalawa, sa kondisyon na ang mga lymph node ay hindi nawala o naging mas maliit.

Tinatanggal din ng mga espesyalista ang mga lymph node gamit ang Duquesne na pamamaraan upang matukoy kung naganap ang metastasis o hindi.

Paunang paghahanda para sa inguinofemoral lymphadenectomy

Tulad ng anumang interbensyon sa kirurhiko, kailangan mong maghanda para sa ganitong uri ng operasyon. Upang gawin ito, siguraduhing mag-donate ng iyong sariling dugo sa kaso ng isang agarang pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo. Pagkatapos ay ipaalam sa doktor ang tungkol sa anumang malalang sakit, allergy sa mga gamot, o mga gamot na kasalukuyang iniinom ng pasyente. Sa araw ng operasyon, kakailanganin mong ahit ang lugar ng singit.

Mahalaga! Ilang araw bago ang operasyon ng Duquesne, kailangang ihinto ng pasyente ang pag-inom ng aspirin o mga gamot na naglalaman nito. Ang aspirin ay maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa pamumuo ng dugo.

Progreso ng operasyon

Ilang araw bago ang operasyon, kumunsulta ang pasyente sa isang anesthesiologist. Tinutukoy niya ang paraan ng kawalan ng pakiramdam: lokal o pangkalahatan.

Sa araw ng operasyon, kung kinakailangan, ang pasyente ay umiinom ng gamot na pampakalma (calming) upang makapunta sa operating room nang maluwag, nang walang takot.

Mga taktika ng operasyon ng Duquesne:

Ang ilang mga oncologist ay naniniwala na ang Duquesne surgery ay hindi radikal dahil mayroon pa ring pagkakataon para sa karagdagang pagkalat ng mga malignant na selula.

Samakatuwid, binabago ng ilang mga espesyalista ang ganitong uri ng operasyon; sa panahon nito, hindi lamang nila inaalis ang malaking saphenous vein na may mga inguinal-femoral lymph node, ngunit pinaghihiwalay din ang mababaw at malalim na mga lymphatic duct, tumawid sa mga lymphatic vessel, at pinatuyo ang binti sa ibaba ng apektadong antas.

Sa ganitong paraan, pinapataas ng mga espesyalista ang pagkakataon ng matagumpay na paggaling at maiwasan ang posibleng pagbabalik.

Kadalasan, kapag ang mga kababaihan ay may malignant na mga sugat ng mga lymph node sa singit, gumamit sila ng dalawang yugto na operasyon. Una, ang oncologist ay nagsasagawa ng isang radikal na vulvectomy, at pagkaraan ng isang buwan ay inaalis niya ang mga lymph node gamit ang Duquesne method.

Contraindications para sa inguinofemoral lymphadenectomy

Walang mga espesyal na paghihigpit sa pagsasagawa ng operasyon ng Duquesne. Pinakamainam na magsagawa ng operasyon 2 linggo pagkatapos ng operasyon sa ari ng lalaki. Sa panahong ito, ang sugat ay gagaling ng kaunti, ang mga lymph node kung saan nagkaroon ng nagpapasiklab na proseso ay aalisin.

Sa mga pasyente na may sabay-sabay na paglahok ng pelvic at inguinal lymph nodes, inirerekomenda ang pelvic lymphadenectomy.

Pagbawi pagkatapos ng inguinofemoral lymphadenectomy

Pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Upang maiwasan ang postoperative na pamamaga, ang mga binti ng pasyente ay dapat na suspendido o ang binti ay dapat na panatilihin sa isang bahagyang pagbaluktot na posisyon sa hip joint sa loob ng 3-5 araw. Ang proseso ng paggaling ng sugat pagkatapos ng operasyon ng Duquesne ay 2-3 buwan.

Ang mga kahihinatnan ng operasyon ay maaaring magkakaiba. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng lymph accumulation sa surgical site; pagdurugo na may pagbuo ng hematoma; suppuration ng lymphatic leaks; pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo sa lugar na pinapatakbo; sakit sa limbs.

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa Duquesne ay maiiwasan kung ang operasyon ay gagawin ng isang mataas na kwalipikadong surgeon na may karanasan sa pagsasagawa ng Duquesne surgery.

Ang mga ganap na indikasyon para sa operasyon ni Duquesne ay isang malignant na tumor ng mga lymph node sa inguinal-femoral na rehiyon, ang mga kamag-anak na indikasyon ay ang pag-iwas sa posibleng paglitaw ng metastases. Sa matagumpay na operasyon, ang kanser sa mga lymph node sa femoral at pelvic area ay mapapamahalaan at maaaring ilagay sa matatag na pagpapatawad.

Matapos maisagawa ang konserbatibong paggamot, na hindi nagdala ng nakikitang mga resulta, isang desisyon ang ginawa upang alisin ang lymph node. Ang mga kahihinatnan ng operasyon ay maaaring magkakaiba. Ito ay pamamaga, suppuration, nekrosis at marami pang iba. Samakatuwid, sa sandaling maalis ang axillary lymph node, kailangang payuhan ng doktor ang pasyente tungkol sa mga karagdagang aksyon.

Axillary lymph nodes sa mga babae at lalaki

Ang mga lymph node sa kilikili ay mga koleksyon ng lymphoid na nagpoprotekta sa mga glandula ng mammary, suso, at itaas na paa mula sa impeksyon.

Ang bawat pangkat ng mga lymph node ay gumaganap ng sarili nitong function:

• Subscapular - ang mga lymph node ay matatagpuan sa likod ng mga kilikili at kinokolekta ang lymph mula sa balat ng balikat at talim ng balikat.
• Central lymph nodes– kumukuha ng lymph mula sa likod, braso, dibdib.
• Apical node na matatagpuan sa tuktok ng axillary region, kinokolekta nila ang likido mula sa talim ng balikat at balikat.
• Thoracic - matatagpuan sa loob ng kilikili, inaalis nila ang lymph mula sa dibdib.
• Mga lateral lymph node naisalokal sa panlabas na lugar ng mga kilikili, ang pag-agos ng lymph ay nagmumula sa itaas na mga paa't kamay.
• Intramammary node, na matatagpuan sa mammary gland at kumukuha ng likido mula sa glandular tissue. Sa mga babae lang nangyayari.

Makakakita ka ng higit pang impormasyon tungkol sa mga intramammary node sa pagsusuri

Mga dahilan para sa mga pamamaraan ng kirurhiko

Ang lymphadenectomy ay isang pamamaraan upang alisin ang mga lymph node. Ginagamit din ito bilang isang pamamaraan ng pananaliksik para sa paggawa ng diagnosis. Sa operasyong ito, sampung lymph node ang tinanggal at pagkatapos ay susuriin.

Ang pamamaga ng mga lymph node ay posible sa anumang bahagi ng katawan kung saan naganap ang proseso ng kanser. Sa pagsusuri, maaaring kailanganin ang pag-alis ng pinalaki na lymph node.

Ang mga indikasyon para sa pag-alis ng mga axillary lymph node ay:

• Kanser sa balat na walang metastasis.
• Ang paglipat ng pamamaga sa isang purulent na proseso.
• Pagtuklas ng mga selula ng kanser sa panahon ng biopsy.
• Pamamaga at pagpapalaki ng lymph node sa mahabang panahon.
• Isang lymph node na hindi magagamot.
• Bukol sa suso.

Ang mga kontraindikasyon sa lymphadenectomy ay:

• Pagkabigo ng bato, atay, puso.
• Pamamaga ng glandula ng balat.
• Pamamaga ng itaas na mga paa't kamay dahil sa mga metastases ng tumor.
• Mga sugat sa balat dahil sa carcinoma.
• Diabetes.
• May kapansanan sa suplay ng dugo sa utak.

Layunin ng operasyon

Ang lymphatic system ay isang hadlang sa hindi lamang impeksyon, kundi pati na rin sa mga tumor. Dahil dito, kung ito ay nag-metastasis, ang mga selula ng kanser na may daloy ng lymph ay maaaring makapasok sa mga lymph node. Ang pangunahing layunin ng operasyong ito ay ang pag-iwas sa mga metastases at pag-alis ng mga umiiral na pormasyon.

Ang lymphadenectomy ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

1. Ang pasyente ay binibigyan ng anesthesia.
2. Pinutol ng doktor ang balat, kalamnan at taba layer.
3. Susunod, ang lymph node o grupo ng mga node kasama ang adipose tissue ay aalisin.
4. Ang sugat ay tinatahi ng hakbang-hakbang.

Ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras.

Mga posibleng resulta ng mga operasyon upang alisin ang mga lymph node na may iba't ibang lokasyon

Matapos alisin ang mga lymph node sa ilalim ng braso, ang pasyente ay maaaring makatagpo ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan, na dapat sabihin sa iyo ng doktor nang maaga.

Ang ilang mga resulta ng mga pamamaraan sa pagtanggal ng lymph node sa leeg ay maaaring may kasamang pinsala sa nerve trunk.

Ang pinakakaraniwang side effect ay ang pamamaga (lymphedema) ng braso. Ang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng braso pagkatapos alisin ang mga node. Ang mga komplikasyon ng paggaling ng sugat at pagkamatay ng mga gilid nito (nekrosis) ay posible.

Ang isa pang karaniwang problema sa operasyon ay ang pagtagas ng lymph (lymphorrhea), na nag-aambag sa karagdagang pagkalat ng impeksyon at ang paglitaw ng nekrosis. Ang mga palatandaan ng namamatay na balat ay lumilitaw sa bawat ibang araw, tulad ng pagka-bluish ng balat, mga paltos na may likido, at isang hindi kanais-nais na amoy. Kung mangyari ang mga sintomas na ito, inaalis ng doktor ang mga tahi, ginagamot ang sugat at nagrereseta ng mga antibacterial agent.

Upang maiwasan ang nekrosis pagkatapos ng operasyon, ang pagpapatuyo ng ibabaw ng sugat ay ginaganap.

Gayundin, pagkatapos alisin ang mga lymph node sa singit, ang mga lalaki ay maaaring makaranas ng pagtagas ng lymph na naipon sa sugat. Maaari itong mabuo sa loob ng isang buwan pagkatapos ng operasyon. Ang pasyente ay nagkakaroon ng distension sa lugar ng sugat at mga pagbabago sa temperatura. Kung mangyari ang mga palatandaang ito, dapat kang kumunsulta sa isang siruhano. Dapat niyang buksan ang lymphedema at tanggalin ang ilang tahi upang maubos ang sugat.

Ang mga huling kahihinatnan ng lymphadenectomy ay kinabibilangan ng lymphangitis - pamamaga ng mga lymph vessel.

Ang lymphedema sa cervical cancer at genital cancer ay kadalasang sinusunod.

Paggamot ng mga komplikasyon at rehabilitasyon

Kung ang mga pagkagambala sa pagpapadaloy ay nangyayari sa mga braso at binti, inireseta ang mga therapeutic exercise at physical therapy.

Kung ang pagdurugo ay nangyayari, ang mga gamot ay inireseta upang ihinto ang pagdurugo.

Ang thrombophlebitis at phlebitis ay ginagamot sa inpatiently. Pagkatapos ng operasyon, ang mga compression bandage ay inilalapat sa mga ugat at ang mga iniksyon na may anticoagulants ay ibinibigay.

Kung ang sugat ay nahawahan, inireseta ang mga antibiotic at detoxification agent.

Ang mga dressing ay ginagawa dalawang beses sa isang araw na may mga antibacterial ointment.

Para sa lymphedema, inireseta ang venotonics, diuretics, at physiotherapy.

Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon

• Hindi inirerekomenda na magbuhat at magdala ng mabibigat na bagay; ang mga pangmatagalang pose na nakababa ang mga braso ay kontraindikado upang maiwasan ang pamamanhid.
• Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-init ng iyong mga kamay: paghuhugas ng mga pinggan gamit ang mainit na tubig, pagiging nasa mga sauna, mga silid ng singaw
• Kailangan mong protektahan ang iyong kamay mula sa mga impeksyon, paso, hiwa, abrasion, kabilang ang pagkatapos ng mga interbensyon sa kirurhiko tulad ng pagbunot ng ngipin
• Kung nasaktan mo ang iyong kamay, sa lugar kung saan isinagawa ang operasyon, kailangan mong gamutin ang sugat na may antiseptics
• Kung may sakit sa bahaging inoperahan, pamamaga, pagtitira, pamumula, o lagnat, dapat kang makipag-ugnayan sa isang siruhano.
• Hindi inirerekumenda na magbigay ng mga iniksyon sa bahaging inoperahan, sukatin ang presyon ng dugo, mag-drawing ng dugo, o magsuot ng compression bracelets o damit.

Ang inguinal lymphadenopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinalaki ang mga lymph node at isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon. Ngunit sa pamamagitan ng pagtukoy sa mga unang sintomas at pagtukoy sa uri ng sakit at yugto, maaari mong simulan ang paggamot sa oras at hindi magdusa mula sa mga kahihinatnan.

Sa ibaba ay tutukuyin natin ang etiology, mga sanhi ng sakit at mga tampok na diagnostic. Ito ay magbibigay ng pagkakataon para sa mabilis na lunas o maagang pag-iwas sa sakit.

Ano ang lymphadenopathy?

Kailangan mo rin kayanin makilala ang lymphadenopathy mula sa lymphadenitis, dahil sa huling kaso ang pasyente ay naghihirap mula sa pamamaga ng lymph node at purulent discharge mula dito.

Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga pathogenic microvirus. Karaniwan ang proseso ay bubuo kasama ng lymphadenopathy, ngunit may mga pagkakaiba sa pathological.

Ang mga pangunahing sintomas ay magiging:

• Pamamaga ng lymph node;
• pamumula at pagkasunog;
• Rashes;
• init;
• Mabilis na paghinga;
• Tachycardia.

Upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis, kailangan mong bisitahin ang isang doktor na magsasagawa ng isang serye ng mga pagsusuri at matutukoy ang sanhi ng pamamaga.

Panoorin ang video, ano ang hitsura ng lymphadenopathy sa pagsusuri sa ultrasound:

Mga tampok ng sakit sa lugar ng singit

Dahil ang lymphadenopathy sa lugar ng singit ay pinukaw ng isang pathological na proseso sa katawan, ang sakit ay maaaring magkaroon ng ilang mga anyo.

Mayroong pangunahin at pangalawang anyo. Ang pangunahin ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga impeksyon dahil sa pagpasok ng mga mikrobyo. Ang pangalawang anyo ay bubuo laban sa background ng pangkalahatang pinsala sa katawan, pamamaga at lymphadenitis. Nagsisimula ang pamamaga sa isang bahagi ng katawan.

Ang inguinal lymphadenopathy ay may binibigkas na karakter, ay madaling maramdaman at nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Ang pangunahing tanda ng pagsisimula ng sakit ay madalas na sipon, pamamaga ng ilong pharynx at pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa pagsasama-sama ng mga inflamed lymph node sa isang node, na kadalasang tinatawag na conglomerate. Pagkatapos ng lahat, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng oncology, metastasis, at tuberculosis. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan, ang mga pasyente ay karagdagang inireseta pagsusuri ng biopsy.

Kung ang ilang maliliit na compaction ay sinusunod, na madalas na nangyayari sa mga bata, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang pinsala sa mga lymph node ng grapeshot.

Ang mga ito ay sinamahan ng sakit, paglabas ng nana, at isang tunog ng crunching kapag pinindot.

Sinasabi ng lahat ng ito tungkol sa pag-unlad ng phlegmon, kapag ang mga puwang sa pagitan ng mga selula ay nagiging inflamed, na humahantong sa pagkatunaw ng lymphatic tissue. Maaalis mo lamang ito sa tulong ng operasyon, mahabang kurso ng antibiotics, immunostimulants at radiotherapy.

Kailangan mo ring hatiin ang lymphadenopathy sa mga sumusunod na anyo:

1. Lokal kapag nagkakaroon ng pamamaga sa isang bahagi ng katawan.
2. Panrehiyon kapag apektado ang mga organo o lymph node sa mga katabing lugar.
3. Pangkalahatan, kung saan ang pamamaga ay sinusunod sa higit sa tatlong bahagi ng katawan. Ito ang pinakamalalang anyo ng sakit.

Hinahati ng mga doktor ang sakit sa talamak at talamak na anyo. Sa talamak na anyo, naramdaman ang matinding sakit, mataas na temperatura at pamamaga. Sa mga talamak na kaso, ang sakit ay nagpapatuloy nang dahan-dahan, nang walang binibigkas na mga sintomas, at lumalala sa panahon ng pagpapahina ng katawan.

Ang form na ito ng lymphadenopathy nagkakaroon ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik na halos wala nang lunas. Samakatuwid, ang pamamaga ay bihirang ganap na mawala.

Ang etiology ng sakit ay ang mga sumusunod:

• Allergy;
• Mga gamot sa autoimmune;
• Pamamaga at talamak na nakakahawang mga sugat.

Kadalasan ang proseso ay bubuo sa singit, axillary area o sa itaas ng collarbone. Kung pangkalahatang lymphadenopathy ay matatagpuan sa leeg, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang mga dahilan na may kaugnayan sa oncology, hormonal disorder.

Kung ang katawan ay tumutugon nang husto sa mga nakakahawang sugat, maaari itong bumuo reaktibong anyo ng sakit. Kung gayon ang pinagmumulan ng pamamaga ay anumang bahagi ng katawan, ngunit walang malinaw na sintomas.

Sa agos ang anyo ay nahahati sa: talamak, talamak at paulit-ulit.

Ang sakit ay maaaring magkaroon ng isang tumor o non-tumor form, na lubhang mapanganib para sa buhay ng tao.

Ang paghahambing ng lalaki at babae na lymphadenopathy, mapapansin iyon wala itong anumang mga espesyal na pagkakaiba. Bagama't ang mga lalaki ay maaaring makaranas ng pinalaki na mga testicle, pananakit sa panahon ng pag-ihi, kakulangan sa ginhawa kapag pilit, at mahinang spermatogenesis.

Ang mga kababaihan ay may mga sumusunod na tiyak na pagpapakita:

• Nabawasan ang libido;
• Mga pagbabago sa genital organ;
• Paglabas ng nana mula sa lugar ng singit;
• Mga problema sa regla;
• Pagpapalaki ng dibdib;
• Ang hitsura ng mga bukol sa singit.

Ang mga kababaihan ay kadalasang nagdurusa sa pangkalahatan na lymphadenopathy, dahil ang foci ng pamamaga ay matatagpuan hindi lamang sa singit, kundi pati na rin sa dibdib at rehiyon ng tiyan. kaya lang mas mabilis matukoy ang sakit.

Mga sanhi at sintomas

Ang mga sanhi ng lymphadenopathy ay nahahati din sa nakakahawa at hindi nakakahawa.

Ang mga nakakahawang sakit ay kinabibilangan ng:

Ang hindi nakakahawa ay kinabibilangan ng: kanser sa mga lymph node, dayuhang bagay, metastases mula sa kanser sa mga lymph node.

Ang sanhi ng hitsura ay maaari lamang matukoy pagkatapos ng isang serye ng mga pagsusuri sa ospital.

Mga sintomas ng inguinal lymphadenopathy:

• Pamamaga ng lymph node at tissue sa paligid nito;
• Pain syndrome sa site ng pamamaga;
• Pagbaba ng timbang;
• init;
• Pamamaga;
• Pantal at nasusunog na pandamdam;
• at atay.

Mga diagnostic

Ito ay kinakailangan upang magsagawa ng mga diagnostic lamang sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, kahit na ilang mga paulit-ulit na pagpapakita lamang ang sinusunod. Aalisin nito ang panganib ng pagbabalik sa dati o ang paglipat ng lymphadenopathy sa isang talamak na anyo.

Karaniwan ang pasyente ay dumaan sa mga sumusunod na pagsubok:

1. Visual na inspeksyon;
2. Cytological at biochemical na pagsusuri ng dugo;
3. Pagsusuri para sa pagkakaroon ng AIDS at iba pang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
4. Ultrasound o tomography;
5. Pagsusuri ng dibdib at lugar ng tiyan.

Kung ang dahilan ay nasa hindi nakakahawang sakit, tulad ng oncology, ang pasyente ay maaaring karagdagang inireseta ng radiography, computed tomography, at isang pangkalahatang urinalysis.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang oncologist, infectious disease specialist, gastroenterologist, o urologist.

Paggamot

Kapag nagrereseta ng paggamot ang mga indibidwal na katangian ng pasyente ay isinasaalang-alang: kasarian, edad, katayuan sa kalusugan, anyo at yugto ng sakit, anamnesis at pangkalahatang pagpapakita.

Sa opisina ng doktor

Matapos masuri at maitatag ang sanhi ng pamamaga, inireseta ng doktor ang paggamot:

1. Karaniwang kinakailangan ang paggamot sa droga kung ang sanhi ay impeksiyon.
2. Para sa oncology o metastases Maaaring kailanganin ang operasyon, chemotherapy, o radiation therapy.
3. Paminsan-minsan, pinapayagan ang pinagsamang pamamaraan gamit ang tradisyunal na gamot. Ngunit bago iyon kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Karaniwang kurso ng paggamot– ito ay radio o radiation therapy, pangkalahatang restorative therapy upang palakasin ang kaligtasan sa sakit. Kung ang paggamot ay hindi epektibo, pagkatapos ay kinakailangan na gumamit ng operasyon upang alisin ang lymph node.

Mga impeksyong sekswal madalas na humahantong sa pagbabalik sa dati, kaya napakahirap na ganap na mapupuksa ang sakit.

Kung ang lymphadenopathy ay sinamahan ng paglabas ng nana, kung gayon ang pasyente ay maaaring inireseta operasyon na may pagbubukas at paglilinis ng sugat. Susunod, kailangan mong dumaan sa isang kurso ng antibiotics upang maiwasan ang mga relapses.

Ang pinakamadaling paraan upang pagalingin ang mga unang yugto ng sakit ay kapag ang pag-init, ang mga mainit na compress at physiotherapy ay sapat na. Ang pinakamahirap na bagay ay sa pagkakaroon ng tuberculosis o syphilis, dahil maaaring tumagal ng ilang taon ang therapy. Pagkatapos Ftivazid, Ethambutol, PAS ay ginagamit.

Kung mayroon kang mga impeksyon at streptococci, hindi mo magagawa nang hindi umiinom ng antibiotics. Ang mga ito ay pinili ayon sa uri ng bakterya at ang kalubhaan ng kondisyon.

Mga katutubong remedyo

Ang epekto sa paggamot ng lymphadenopathy na may mga remedyo ng mga tao ay maliit, ngunit sa kumbinasyon ng mga gamot, Maaaring makamit ng radiotherapy ang mga tunay na resulta.

Ang mga sumusunod na recipe ay epektibo:

1. Echinacea tincture, na diluted na may tubig sa isang one to one ratio. Susunod, kailangan mong ibabad ang gasa sa tincture at ilapat ito sa inflamed lymph node, at pagkatapos ay balutin ito ng bendahe. Pinapaginhawa nito ang pamamaga.
2. Beet juice Maaari mong dalhin ito sa bibig o gumawa ng mga compress, na magpapaginhawa sa pamamaga at linisin ang katawan ng mga lason.
3. White jasmine tincture ginagamit sa kumplikadong therapy. Upang gawin ito, kakailanganin mo ng isang kutsara ng damo, na ibinuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo at kumulo ng mga 15 minuto. Susunod, kailangan mong palamig ang sabaw, magdagdag ng dalawa pang baso ng tubig at dalhin ito ng tatlong beses sa isang araw.
4. Parsley at ang katas nito ay nagpapaginhawa sa pamamaga at itinuturing na isang antiseptiko na nagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. Nangyayari ito dahil sa mataas na nilalaman ng bitamina C.

Bago gamitin ang mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot konsultasyon sa isang doktor ay kinakailangan, kailangan mong pumasa sa isang pagsubok para sa personal na pagpapaubaya sa mga bahagi.

Pag-iwas

Maaari mong ganap na maiwasan ang sakit kung sumunod sa mga pangunahing patakaran:

• Magkaroon ng protektadong buhay sex;
• Subaybayan ang iyong diyeta at malalang sakit;
• Suportahan ang iyong kaligtasan sa sakit;
• Iwasan ang oral at anal sex;
• Sundin ang mga pangkalahatang tuntunin sa kalinisan;
• Halika para sa medikal na pagsusuri sa doktor;
• Gamutin ang pamamaga at mga impeksiyon sa isang napapanahong paraan.

Huwag kalimutan ang kailangan mo subaybayan ang pag-unlad ng mga pathological na sakit at agad na simulan ang kanilang paggamot.

Ang lymphadenitis at lymphadenopathy ay itinuturing na madalas na mga problema na lumilitaw dahil sa pag-unlad ng mga nagpapasiklab at nakakahawang proseso. Hindi mo dapat balewalain ang mga sintomas, dahil nakakapagsalita sila tungkol sa mga seryosong kaguluhan sa paggana ng katawan.

Ang agarang pagsusuri ng lymphadenitis at ang paggamot nito ay maiiwasan ang talamak na anyo ng lymphadenopathy, na bihirang ganap na gumaling. Ang gamot ay hindi tumitigil, ngunit ang isang talamak o advanced na anyo ng sakit ay magiging mahirap gamutin, lalo na kung ang sanhi ay nasa mga impeksyon sa genital tract.