/

Ang pag-decode ng pagsusuri sa dugo ng Rbc ay normal sa mga lalaki. RBC sa pagsusuri ng dugo

Ang isang erythrocyte ay isa sa pinakamahalagang bahagi ng mga selula ng dugo, dahil ito ay gumaganap ng iba't ibang mahahalagang tungkulin: nagbibigay ito ng mga tisyu na may oxygen, naghahatid ng mga sustansya sa kanila, kinokontrol ang pamumuo ng dugo, atbp. Ang pamantayan ng mga erythrocytes ay nag-iiba sa iba't ibang grupo ng populasyon: mga bata , kalalakihan at kababaihan (kabilang ang panahon ng regla, buntis at nagpapasuso). Sa ilang partikular na kundisyon (halimbawa, sa panahon ng pisikal na aktibidad, emosyonal na stress, kakulangan sa nutrisyon), ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring tumaas o bumaba. Ngunit may mga sakit na maaari ding samahan ng pagtaas (polycythemia) o pagbaba () ng mga pulang selula ng dugo. Samakatuwid, ang pagsusuri ng dugo para sa RBC ay kinakailangan.

Ano ang RBC sa pagsusuri ng dugo?


Ang RBC (mga pulang selula ng dugo) ay isang pagdadaglat sa Ingles sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na isinalin bilang "mga pulang selula ng dugo" - ang tinatawag na erythrocytes. Ang mga ito ay biconcave disc na hindi naglalaman ng nuclei, na may diameter na 7-8 μm. Salamat sa hugis na ito, ang mga cell na ito ay maaaring mabaligtad na deformed, na tumagos sa maliliit na pores ng mga capillary. Ang mga pulang selula ng dugo ay nabubuhay sa daloy ng dugo sa loob ng 80–120 araw.

Ang mga pulang selula ng dugo ay nagdadala ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu, carbon dioxide mula sa mga tisyu patungo sa mga baga, mga protina, taba, carbohydrates, enzymes at iba pang mga sangkap. Nagbibigay sila ng proteksiyon na function sa pamamagitan ng tiyak at hindi tiyak na kaligtasan sa sakit, lumahok sa hemostasis (ang sistema ng pagpigil sa kusang pamumuo ng dugo at pagtiyak sa prosesong ito bilang tugon sa pinsala). I-regulate ang acid-base na komposisyon ng dugo at metabolismo ng tubig-mineral.

Video: istraktura at pag-andar ng mga pulang selula ng dugo

Ang normal na antas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo at mga salik na nakakaimpluwensya sa tagapagpahiwatig

Ang pamantayan ng mga pulang selula ng dugo ay may mga katangian ng kasarian (kasarian) at edad, na isinasaalang-alang kapag nag-decipher ng pagsusuri.

Average na bilang ng mga pulang selula ng dugo sa mga bata at matatanda - talahanayan

Mga lalakiBabaeMga bata
Bilang ng pulang selula ng dugo (g/l)3,9–5,5*10 12 Hindi buntisNagrereglaTrimester ko ng pagbubuntisII trimester ng pagbubuntisIII trimester ng pagbubuntisNursinghanggang 6 na taonmga lalaki 7 taong gulang pataasmga batang babae 7 taong gulang at mas matanda
3,7–4,9*10 12 Pagbawas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo depende sa dami ng pagkawala ng dugo4,2–5,4*10 12 3,5–4,8*10 12 3,7–5,0*10 12 Anemia sa 9–10% ng mga kaso3,66–5,08*10 12 4,00–5,12*10 12 3,99–4,41*10 12

Ang pagbabago sa tagapagpahiwatig na ito ay naiimpluwensyahan ng:

  • pisikal na aktibidad: depende sa dami nito, ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring tumaas ng 10-20%;
  • nutrisyon: sa panahon ng gutom, ang kalidad ng dugo ay nagpapabuti at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas;
  • stress: bilang isang resulta ng compensatory-adaptive reactions, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas.

Ano ang ibig sabihin ng pagtaas at pagbaba sa indicator?

Ang pagtaas o pagbaba sa tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng patolohiya.

Polycythemia

Ang polycythemia (erythrocytosis) ay isang pagtaas sa ganap na bilang ng mga pulang selula ng dugo sa 1 ml ng dugo na higit sa normal.

Mayroong pangunahin at pangalawang polycythemia. Ang una ay kinabibilangan ng:

  • Sakit sa Vaquez (talamak na sakit sa tumor ng hematopoietic tissue);
  • isang bilang ng mga namamana na sakit na lumitaw bilang isang resulta ng pagkabulok ng tumor ng mga erythroid germ cells (isang populasyon ng mga erythrocyte precursor cells).

Ang pangalawang polycythemia ay maaaring ganap (ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa bawat yunit ng dami ng dugo ay tumataas dahil sa isang pagtaas sa aktibidad ng erythropoiesis - ang proseso ng pagbuo at pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo) at kamag-anak (kung ang erythropoiesis ay hindi aktibo). Ang pangalawang absolute polycythemia ay sinusunod:

  • na may labis na produksyon ng erythropoietin (isang hormone na kumokontrol sa erythropoiesis);
  • na may hypersensitivity sa erythropoietin ng mga erythroid cells.

Ang pangalawang kamag-anak na polycythemia ay nangyayari:

    kung ang dami ng plasma ay bumababa dahil sa pag-aalis ng tubig;

    kung ang mga pulang selula ng dugo ay pumasok sa dugo mula sa mga organo at tisyu na kanilang depot - ang pali, atay, subcutaneous choroid plexus at baga - sa panahon ng stress, gutom sa oxygen, at ang pagpasok ng mga catecholamines (adrenaline, norepinephrine) sa dugo.

Anemia

Ang anemia ay isang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo o hemoglobin sa 1 ml ng dugo.

Batay sa etiology, nakikilala nila:

Hindi tulad ng mga pagbabago sa physiological sa komposisyon ng dugo (na hindi nangangailangan ng mga therapeutic measure), ang mga sakit na tinalakay sa itaas ay nagdudulot ng panganib sa kalusugan at buhay ng tao at nangangailangan ng therapeutic intervention. Samakatuwid, ang pagtukoy sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay napakahalaga. Ang maagang pagtuklas ng patolohiya ay magpapahintulot sa napapanahong pagsisimula ng paggamot at rehabilitasyon, na, sa turn, ay mabawasan ang paglitaw ng mga komplikasyon at mapabuti ang kalidad ng buhay.

Medzeit.ru/analizy/krov/obshhij-analiz-krovi-pokazateli.html

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Norm at decoding.

Ang kumpletong bilang ng dugo ay isang simple at nagbibigay-kaalaman na pagsusuri sa dugo. Batay sa mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, maaari mong makuha ang kinakailangang impormasyon para sa pag-diagnose ng maraming sakit, pati na rin masuri ang kalubhaan ng ilang mga sakit at subaybayan ang dynamics ng paggamot. Kasama sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo ang mga sumusunod na indicator: hemoglobin, red blood cell, white blood cell, leukocyte formula (eosinophils, basophils, segmented at band neutrophils, monocytes at lymphocytes), erythrocyte sedimentation rate (ESR), platelets, color index at hematocrit. Bagaman sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kung walang direktang mga indikasyon, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay hindi palaging tinutukoy kung minsan sila ay limitado sa pagtukoy lamang ng ESR, leukocytes, hemoglobin at leukemia.

Interpretasyon ng mga pangkalahatang tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng dugo.

Kapag gumagamit ng awtomatikong hematology analyzer, ang pangkalahatang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng dugo ay nakasulat sa isang pinaikling bersyon sa Ingles. Nasa ibaba ang isang breakdown ng mga indicator na kasama sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

  • WBC (mga puting selula ng dugo - mga puting selula ng dugo) - mga leukocytes sa ganap na bilang

RBC (mga pulang selula ng dugo - pulang selula ng dugo) - mga pulang selula ng dugo sa ganap na bilang

HGB (Hb, hemoglobin) - hemoglobin, konsentrasyon sa buong dugo

HCT (hematokrit) - hematocrit

PLT (platelets - platelets) - platelets sa ganap na mga numero

MCV - ibig sabihin ng dami ng erythrocyte

MCH - average na nilalaman ng hemoglobin sa isang indibidwal na pulang selula ng dugo

MCHC - average na konsentrasyon ng hemoglobin sa mga erythrocytes

MPV (mean platelet volume) - average na dami ng platelet

PDW - kamag-anak na lapad ng pamamahagi ng platelet ayon sa dami

PCT (platelet crit) - thrombocrit

LYM% (LY%) (lymphocyte) - kamag-anak na nilalaman ng mga lymphocytes.

LYM# (LY#) (lymphocyte) - ganap na nilalaman ng mga lymphocytes.

Ang MXD% ay ang relatibong nilalaman ng pinaghalong monocytes, basophils at eosinophils.

Ang MXD# ay ang ganap na nilalaman ng pinaghalong monocytes, basophils at eosinophils.

NEUT% (NE%) (neutrophils) - kamag-anak na nilalaman ng neutrophils.

NEUT# (NE#) (neutrophils) - ganap na nilalaman ng neutrophils.

MON% (MO%) (monocyte) - kamag-anak na nilalaman ng mga monocytes.

MON# (MO#) (monocyte) - ganap na nilalaman ng mga monocytes.

Ang EO% ay ang relatibong nilalaman ng mga eosinophil.

Ang BA% ay ang kamag-anak na nilalaman ng basophils.

Ang BA# ay ang ganap na nilalaman ng basophils.

Ang IMM% ay ang kaugnay na nilalaman ng mga immature granulocytes.

Ang IMM# ay ang ganap na nilalaman ng mga immature granulocytes.

Ang ATL% ay ang kamag-anak na nilalaman ng mga hindi tipikal na lymphocytes.

Ang ATL# ay ang ganap na nilalaman ng mga atypical lymphocytes.

GR% - kamag-anak (%) na nilalaman ng granulocytes.

Ang GR# ay ang ganap na nilalaman ng mga granulocytes.

Ang HGB/RBC ay ang karaniwang nilalaman ng hemoglobin sa isang pulang selula ng dugo.

Ang HGB/HCT ay ang average na konsentrasyon ng hemoglobin sa isang pulang selula ng dugo.

Ang RDW ay ang lapad ng pamamahagi ng erythrocyte sa %.

Ang RDW-SD ay ang relatibong lapad ng pamamahagi ng mga pulang selula ng dugo ayon sa dami.

Ang RDW-CV ay ang relatibong lapad ng pamamahagi ng mga pulang selula ng dugo ayon sa dami.

P-LCR—malaking platelet ratio.

RDV-erythrocyte anisocytosis.

Normal na bilang ng dugo.

Nasa ibaba ang mga halaga ng mga tagapagpahiwatig na kasama sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo at itinuturing na pamantayan. Ang mga ipinahiwatig na pamantayan ay tipikal para sa nasa katanghaliang-gulang na mga lalaking nasa hustong gulang, at ang mga pamantayan ng pangkalahatang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ng dugo para sa mga kababaihan, mga bata at mga buntis na kababaihan ay matatagpuan sa magkahiwalay na mga artikulo na nakatuon sa bawat tagapagpahiwatig.

Hemoglobin. Ang normal na antas ng hemoglobin sa dugo para sa mga lalaking nasa hustong gulang ay nasa hanay na 130-170 g/l.

Mga pulang selula ng dugo. Ang pamantayan ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay 4.0*1012/l-5.5*1012/l.

Mga leukocyte. ay 4.0*109/l-9.0*109/l.

Mga eosinophil. Ang pamantayan ng eosinophils sa dugo ay 1-5% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes.

Basophils. Ang pamantayan ng basophils sa dugo ay 0.5-1% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes.

Neutrophils. sa dugo ay bumubuo ng 45-70% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes, kung saan 1-5% ay band neutrophils at 42-72% ay segmented neutrophils.

Monocytes. Ang pamantayan ng monocytes sa dugo ay 1-8% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes.

Mga lymphocytes. Ang pamantayan ng mga lymphocytes sa dugo ay 25-40% ng kabuuang bilang ng mga leukocytes.

Mga platelet. Ang normal na bilang ng platelet sa dugo ay 180-320*109/l.

Erythrocyte sedimentation rate. Ang pamantayan ng ESR ay 1-10 mm / h.

Index ng kulay. Ang normal na index ng kulay ay 0.85-1.05.

Hematokrit. ay 38.0-49.0%.

Materyal mula sa site.

Ang klinikal na pagsusuri sa dugo ay isang medikal na pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyong suriin ang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa ganap na mga numero (RBC), mga puting selula ng dugo sa ganap na mga numero (WBC), konsentrasyon ng hemoglobin (HGB), bilang ng platelet (PLT) at marami pang iba. mga tagapagpahiwatig.

Ang mga pulang selula ng dugo ay mga pulang selula ng dugo na ginawa sa pulang buto ng utak. Ang pagsusuri sa dugo ng RBC ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang dami ng hemoglobin na kasangkot sa transportasyon ng oxygen sa katawan. Alinsunod sa itinatag na mga medikal na pamantayan, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay dapat na 4-5 milyon/ml. Alinsunod sa mga physiological norms, ang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa mga lalaki ay mas mataas kaysa sa mga kababaihan.

Ang hugis ng mga pulang selula ng dugo ay biconcave at kahawig ng isang lens. Ang mga pulang selula ng dugo ay walang nucleus. Ang laki ng mga pulang selula ng dugo ay humigit-kumulang 7-8 microns. Ang mga selula ng dugo na ito ay nabubuhay nang humigit-kumulang 120 araw. Ang pulang kulay ng mga nabuong elemento ay dahil sa pagkakaroon ng hemoglobin sa kanilang komposisyon. Ang sangkap na ito ay bumubuo sa pangunahing bahagi ng nabuong selula.

Ang proseso ng pagbuo ng pulang selula ng dugo

Ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari bilang isang resulta ng erythropoiesis sa katawan sa kapal ng pulang utak. Sa pulang utak, ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari bilang resulta ng paglaganap at pagkakaiba-iba ng mga selula ng utak ng buto. Ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo mula sa mga red bone marrow stem cell ay dumadaan sa ilang yugto. Ang mga pangunahing yugto ng pagbuo ng pulang selula ng dugo ay ang mga sumusunod:

  • pagbuo ng isang megaloblast mula sa isang stem cell ng utak;
  • pagbuo ng erythroblast mula sa megaloblast;
  • pagbuo ng isang normocyte mula sa isang erythroblast;
  • pagbuo ng isang reticulocyte mula sa isang normocyte;
  • pagbuo ng isang erythrocyte mula sa isang reticulocyte.

Ang pagbabago ng isang reticulocyte sa isang ganap na pulang selula ng dugo ay nangyayari sa loob ng ilang oras nang direkta sa daluyan ng dugo ng tao.

Mga function ng pulang selula ng dugo

Ang mga pulang selula ng dugo sa katawan ng tao ay gumaganap ng ilang mahahalagang tungkulin.

Ang mga pangunahing pag-andar na ginagawa ng mga pulang selula ng dugo ay ang mga sumusunod:

  1. Panghinga. Paglipat ng oxygen mula sa mga baga patungo sa mga tisyu at carbon dioxide sa kabilang direksyon.
  2. Masustansya. Paglilipat ng mga amino acid mula sa gastrointestinal tract patungo sa mga tisyu ng katawan.
  3. Enzymatic. Ang mga pulang selula ng dugo ay aktibong bahagi sa proseso ng pagsasagawa ng isang malaking bilang ng mga proseso ng kemikal sa katawan. Ang isang malaking bilang ng mga enzyme ay dinadala sa ibabaw ng mga nabuong elementong ito.
  4. Proteksiyon. Ang mga pulang selula ng dugo ay may kakayahang mag-adsorb ng maraming mga lason at antigens bilang karagdagan, ang mga elementong ito ay kasangkot sa mga reaksyon ng immune at autoimmune;
  5. Regulatoryo. Ang mga pulang selula ng dugo ay kasangkot sa pagpapanatili ng katatagan ng balanse ng acid-base.

Ang pamantayan ng mga pulang selula ng dugo sa mga tao, ang pagbaba nito

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pamantayan para sa kalahating lalaki ng populasyon para sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay 4 milyon/ml para sa babaeng bahagi ng populasyon, ang pamantayan ay bahagyang nabawasan kumpara sa tagapagpahiwatig ng lalaki. Ang normal na halaga para sa mga kababaihan ay 3.5 milyon/ml. Para sa mga bata, ang pamantayan ay maaaring magbago sa loob ng ilang partikular na limitasyon depende sa edad.

Ang pagbaba sa nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa daloy ng dugo ay isa sa mga palatandaan ng anemia, na nauugnay sa makabuluhang pagkawala ng dugo, hemolysis, at kakulangan ng bitamina B12 at B9. Ang pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa daloy ng dugo ay nangyayari kapag ang isang malaking dami ng mga likido ay ibinibigay sa intravenously sa sistema ng sirkulasyon, kapag ang likido ay umaagos mula sa mga tisyu ng katawan patungo sa daloy ng dugo sa proseso ng pagbabawas ng pamamaga ng mga malambot na tisyu.

Tumaas na bilang ng mga pulang selula ng dugo sa daluyan ng dugo

Ang isang paglihis sa bilang ng mga erythrocytes mula sa pamantayan patungo sa isang pagtaas ay sinusunod sa pag-unlad ng erythremia at erythrocytosis sa katawan.

Ang Erythremia ay pangunahing erythrocytosis, isang sakit na sanhi ng pagkakaroon ng pagbabago ng tumor ng mga stem cell. Ang pagbabago ay nagiging sanhi ng pagtaas ng paghahati ng mga selula ng ninuno. Ang sakit na ito ay nabibilang sa mga hematological malignancies at kadalasang sinasamahan ng paglaganap ng iba pang hematopoietic na mikrobyo. Ang resulta ng mga prosesong ito ay isang pagtaas sa kabuuang bilang ng hindi lamang mga pulang selula ng dugo, kundi pati na rin ang mga leukocytes at platelet. Ang estado ng mga hematopoietic na organo sa panahon ng kurso ng sakit ay humahantong sa paglitaw ng leukocytosis at thrombocytosis.

Ang pangalawang erythrocytosis ay nahahati sa tatlong uri:

  1. Physiological absolute erythrocytosis. Ang pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay dahil sa mga pisikal na proseso sa panahon ng matagal na hypoxia. Ang pag-unlad ng ganitong uri ng sakit ay nangyayari bilang resulta ng paglitaw ng mga malalang sakit sa baga, ang pag-unlad ng altitude sickness, at ang pagkakaroon ng congenital defects sa katawan.
  2. Pathological pangalawang ganap na erythrocytosis. Ang ganitong uri ng sakit ay nabubuo kapag naganap ang mga sakit na humahantong sa pagtaas ng pagpapasigla ng produksyon ng erythropoietin, na humahantong sa pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang mga sakit tulad ng kanser sa bato at cerebellar hemangioblastoma ay humahantong sa ganitong uri ng erythrocytosis. Ang hitsura at pag-unlad ng mga tumor ng cortical at medulla layer ng adrenal glands, ovarian tumor, kidney cyst at ilang iba pa. Ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga steroid ay humahantong sa paglitaw ng paterythrocytosis.
  3. Pangalawang kamag-anak na erythrocytosis. Ang kamag-anak na pagtaas sa mga pulang selula ng dugo habang ang mga ganap na halaga ng bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nananatiling hindi nagbabago. Ang relatibong bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas bilang resulta ng pag-aalis ng tubig sa pamamagitan ng pagsusuka, pagtatae, labis na pagpapawis, o pag-inom ng mga diuretic na gamot.

Paano kumuha ng pagsusuri ng dugo nang tama?

Ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay ang pinakakaraniwang paraan ng mga diagnostic sa medikal na kasanayan. Upang magsagawa ng pagsusuri sa dugo, kinakailangan upang mangolekta ng capillary blood mula sa isang daliri. Kailangan mong mag-donate ng dugo sa umaga at walang laman ang tiyan. Bago ang pagsubok, sa gabi, ipinagbabawal na kumain ng mataba na pagkain. Bago kumuha ng pagsusulit, pinapayagan kang uminom lamang ng isang baso ng non-carbonated na malinis na tubig upang mapawi ang iyong uhaw.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa dugo, ang isang espesyalista ay gumagamit ng isang bilang ng mga espesyal na instrumento, kung saan ang mikroskopyo ay sumasakop sa pangunahing lugar. Gamit ang aparatong ito, sinusuri ang hugis, sukat at kulay ng mga selula ng dugo. Sa modernong pag-unlad ng teknolohiya, ang isang espesyalista, kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa dugo, ay nakakakuha ng isang malaking bilang ng mga tagapagpahiwatig gamit ang mga espesyal na aparato - mga hematological analyzer. Ang mga device na ito ay may kakayahang tumukoy ng hanggang 24 na mga parameter nang sabay-sabay. Bilang karagdagan, gamit ang isang hematology analyzer, maaari kang magsagawa ng karagdagang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang oras ng pampalapot at tagal ng pagdurugo.

Natukoy ang mga parameter bilang resulta ng pagsusuri

Bilang karagdagan sa mga pulang selula ng dugo sa itaas, ang isang klinikal na pagsusuri sa dugo ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang dami ng halos lahat ng iba pang elemento ng dugo, kabilang ang mga leukocytes at platelet, lymphocytes, at isang malaking bilang ng iba pang mga parameter ng dugo. Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga sakit sa katawan sa mga unang yugto ng pag-unlad, kapag wala pang mga panlabas na pagpapakita ng sakit. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ng mga parameter na nakuha sa panahon ng pagsusuri ng dugo ay katangian ng isang tao.

Sa isang malusog na katawan, ang pamantayan ng mga leukocytes - mga puting selula ng dugo - ay 4-9 milyon / ml; mga platelet - mga platelet ng dugo - ay naroroon sa halagang 320 milyon/ml.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang dami ng hemoglobin na nilalaman nito, ang pamantayan kung saan sa isang malusog na katawan ay 132-173 g / l. Bukod pa rito, ang isang klinikal na pagsusuri ng dugo na isinasagawa sa laboratoryo ay ginagawang posible upang matukoy ang porsyento ng mga nabuong elemento na may kaugnayan sa kabuuang dami sa katawan ay tungkol sa 40-45% ng mga nabuong elemento at 60-65% ng plasma.

Ang mga resulta na nakuha mula sa isang pagsusuri sa dugo ay maaari lamang matukoy ng isang espesyalista. Ang mga highly qualified na espesyalista lamang ang makakapagbigay ng wastong kahulugan sa mga resulta ng pagsusulit. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa dugo, ang pag-decode ng mga resulta ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa katawan bago pa man lumitaw ang kanilang mga panlabas na pagpapakita sa isang tao.

Ang mga pulang selula ng dugo (RBC) ay hugis disc, biconcave na transport cells na, dahil sa pagkakaroon ng hemoglobin, nagdadala ng oxygen sa buong katawan sa pamamagitan ng bloodstream. Kinukuha ito mula sa mga baga, inilalabas ito ng RBC sa mga tisyu ng katawan ng tao. Pagkatapos ay gumawa sila ng kabaligtaran na paglalakbay, ngunit may mga molekula ng carbon dioxide.

Ang mga pulang selula ng dugo ay nabuo, salamat sa hormone erythropoietin, sa pulang buto ng utak ng gulugod, bungo at buto-buto (sa mga matatandang lalaki at babae), pati na rin sa mahabang buto ng mga braso at binti (sa mga bata). Ang habang-buhay ng RBC ay humigit-kumulang 3-4 na buwan, pagkatapos ay sumasailalim sila sa hemolysis, na nangyayari sa pali at gayundin sa atay.

Ang mga umuusbong na sakit at iba pang mga pathological na kondisyon ng katawan ng tao ay humantong sa destabilization ng proseso ng paggawa ng mga pulang selula ng dugo, ang kanilang pagpapapangit, na nangangailangan ng paglabag sa mga function na kanilang ginagawa. Samakatuwid, ang pag-aaral ng kanilang quantitative at qualitative na mga katangian sa isang pagsusuri sa dugo ay may mahalagang diagnostic significance.

Mga indikasyon para sa pag-aaral

Ang pag-imaging at paglalarawan ng mga pulang selula ng dugo ay isinasagawa upang matukoy ang sakit na nauugnay sa isang kakulangan (anemia) o labis (erythremia) ng RBC sa dugo, pati na rin ang kalubhaan nito.

Ang pinababang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo ay nagiging sanhi ng isang estado ng gutom sa oxygen, na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na tibok ng puso, pagkapagod at kahinaan. Sa malalang kaso, ang mga sintomas ng anemia ay kinabibilangan ng maputlang balat, pananakit ng ulo, at kakapusan sa paghinga. Ang mga sanhi ng kakulangan ng RBC ay:

  • nadagdagan ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo;
  • malaking pagkawala ng dugo;
  • pagkagambala sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo.

Ang pagtaas ng mga pulang selula ng dugo (erythremia) ay nangangahulugan ng pagkakaroon ng mga malignant na proseso sa katawan. Ang mga sanhi ng functional erythremia ay makabuluhang pisikal na aktibidad o pagkalasing ng katawan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

  • pangangati ng balat;
  • pagpapalawak ng lumen ng mga ugat;
  • nagpapadilim ng balat;
  • vascular thrombosis, na nangyayari dahil sa pampalapot ng dugo.

Ang pagkakaroon ng mga hinala ng cancer, iron deficiency at iba pang uri ng anemia ay isa ring indikasyon para sa naturang pag-aaral.

Paghahanda para sa pagsusuri

Ang isang referral upang pag-aralan ang qualitative at quantitative na katangian ng mga pulang selula ng dugo ay ibinibigay ng dumadating na manggagamot. Ang ganitong pag-aaral ay maaaring isagawa sa anumang laboratoryo ng isang institusyong medikal o diagnostic. Ang batayan nito ay dugo mula sa isang daliri o venous, na dinala sa isang test tube gamit ang EDTA, na may dami na 3-4.5 ml. Ang ganitong pagpili ay ginawa ng laboratoryo mismo batay sa magagamit nitong mga pamamaraan ng pagtatasa. Sa maliliit na bata, ang dugong capillary lamang ang kinukuha sa panahon ng pagsusuri.

Walang tiyak na paghahanda para sa pag-aaral. Ang pangunahing kondisyon ay kumuha lamang ng sample sa isang walang laman na tiyan. Kinukuha ang dugo sa isang espesyal na gamit na silid kaagad bago ang pag-aaral mismo.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa mga resulta

Ang mga resulta ng mga pagsusuri sa hemoglobin ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan sa laboratoryo. Kabilang dito ang mga sumusunod:

  • pagkuha ng sample mula sa braso kung saan ang isang intravenous infusion ay ibinibigay (ang nilalaman ng mga pulang selula ng dugo sa plasma ng dugo ay makabuluhang nabawasan);
  • isang pagtaas sa konsentrasyon ng RBC dahil sa matagal na compression na may tourniquet kapag kumukuha ng dugo;
  • maling pagpili ng anticoagulant at hindi epektibong paghahalo sa dugo;
  • ang pagkakaroon ng mga sakit na nagbabawas sa pag-ulan ng mga pulang selula ng dugo;
  • maling leukocytosis dahil sa pagbibilang ng RBC na may awtomatiko o semi-awtomatikong mga analyzer;
  • hemolysis na nagreresulta mula sa pagkuha ng sample gamit ang manipis na karayom ​​o dahil sa pabaya sa paghawak ng sample;
  • ang paggamit ng malamig na agglutinin sa pagsusuri ay maaaring humantong sa isang underestimation ng mga numero ng RBC.

Nangangahulugan ito na ang pagsunod sa mga pag-iingat kapag hinahawakan ang sample, pati na rin ang kawastuhan ng pamamaraan ng pag-sample ng dugo, ay tumutukoy sa mataas na katumpakan ng kasunod na interpretasyon ng pagsusuri na kinakailangan para sa paggawa ng diagnosis at pagpili ng paraan ng paggamot para sa pasyente.

Interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri

Ang dami at husay na pagtatasa ng mga pulang selula ng dugo ay may malaking kahalagahan sa diagnostic, dahil nakakatulong ito upang makilala hindi lamang ang asymptomatic kasalukuyang mga proseso ng pathological sa katawan, kundi pati na rin upang matukoy ang kanilang yugto para sa kasunod na pagpapasiya ng isang regimen ng therapy sa droga.

Ang bilang ng RBC ay nasa direktang proporsyon sa lugar ng paninirahan at pisikal na kondisyon sa trabaho. Kaya, sa mga babae at lalaki sa matataas na lugar, ang mga pulang selula ng dugo ay tataas sa dugo dahil sa pisyolohikal na pagbagay ng katawan sa matinding mga kondisyong kulang sa oxygen. Bilang karagdagan, para sa mga taong nakikibahagi sa mabigat na pisikal na paggawa, ang isang napalaki na halaga ng RBC ay magiging normal.

Ang mga pulang selula ng dugo ay nakataas sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

  • polycythemia - pinsala sa hematopoietic system ng bone marrow na sanhi ng pagbuo ng isang tumor;
  • physiological erythrocytosis. Ito ay nangyayari sa parehong mga kalalakihan at kababaihan na may emosyonal na labis na pananabik, pisikal na labis na karga, pagtaas ng produksyon ng erythropoietin, hemoconcentration, at hypoxia;
  • maling erythrocytosis. Ang kundisyong ito ay sanhi ng dehydration dahil sa pagtatae, pagsusuka, at mga nakakahawang sakit. Sa maling erythrocytosis, ang kabuuang bilang ng mga RBC ay normal, ngunit ang konsentrasyon ng mga nabuong elemento ay tumataas;
  • pangalawang erythrocytosis. Ang mga sanhi ng paglitaw nito: hydronephrosis, renal polycystic disease, Itsenko-Cushing's disease, pheochromocytoma, at renal adenocarcinoma.

Ang mga dahilan kung bakit mababa ang mga pulang selula ng dugo ay ang mga sumusunod:

  • anemia ng iba't ibang etiologies;
  • pagkawala ng dugo nang higit sa 24 na oras;
  • panloob na pagdurugo;
  • ang pag-sample ng dugo sa nakahiga na posisyon ay humahantong sa pagbaba sa konsentrasyon ng RBC ng 5.7%;
  • labis na karga ng katawan na may likido;
  • talamak na patuloy na nagpapasiklab na proseso;
  • paggamit ng mga gamot na nagdudulot ng hemolysis at aplastic anemia.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang RBC ay maaaring maling mababa sa mga kababaihan. Ito ay itinuturing na pamantayan, dahil sa panahong ito mayroong isang mabilis na pagtaas sa dami ng dugo, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mabilis na paglaki ng likidong elemento nito kumpara sa nabuo na mga selula ng dugo.

Sa mga matatandang tao na higit sa 60 taong gulang, ang pagbaba ng RBC sa 4-4.2 * 10 12 / l ay maaaring maobserbahan. Ito ay isang normal na kababalaghan, ngunit kung walang pagbaba sa hemoglobin sa parehong oras.

Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng isang malaking bilang ng mga sakit ng dugo mismo, mga hematopoietic na organo, endocrine system, oncological na sakit ng anumang mga organo, at iba pa.

Ngayon, ang pamamaraang ito ng diagnostic ay naging napaka-tumpak at pinag-isa upang maunawaan ng sinumang doktor mula sa anumang bansa ang isinulat ng kanyang kasamahan sa kabilang panig ng mundo. Ngunit ang pag-iisa na ito ay naging isang problema para sa mga pasyente na nagsasalita ng Ruso, dahil hindi nila laging naiintindihan ang mga pagdadaglat ng Ingles o Latin na ginagamit ng mga doktor.

Ang RBC (basahin bilang “ar-bc-si” o “er-be-tse”) ay isang pagdadaglat na nagmula sa wikang Ingles at nangangahulugang “ Mga pulang selula ng dugo", iyon ay, "Mga pulang selula ng dugo". Sa madaling salita, ang mga pulang selula ng dugo (bagaman hindi ganap na tama na tawagin silang mga selula, dahil wala silang nucleus).

Mga pulang selula ng dugo ganap na bilang ng pulang selula ng dugo sa dugo ay ipinahayag sa bilang ng mga piraso bawat litro.

Ang numerong ito ay kinakalkula ng isang espesyalista na sumusuri sa dugo sa ilalim ng mikroskopyo. Ang isang maliit na halaga ng dugo ay pumapasok sa isang microslide, na pagkatapos ay tiningnan ng mga kawani ng laboratoryo sa pamamagitan ng isang espesyal na mesh. Ang pagkakaroon ng pagbilang ng bilang ng mga pulang selula ng dugo sa bawat parisukat ng grid, pinarami ng technician ng laboratoryo ang mga ito sa dami ng dugo at nakuha ang katumbas na halaga.

Ang mga pulang selula ng dugo ay maaaring magpakita ng mga pathologies sa mga hematopoietic na organo, kung saan ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay tumataas nang husto (halimbawa, sa ilang mga anyo ng kanser sa utak ng buto), ang mga kahihinatnan ng pagkawala ng dugo o pagkamatay ng mga pulang selula ng dugo (nabawasan ang bilang ng RBC ), nag-iiba ang tagapagpahiwatig na ito sa mga taong may iba't ibang edad at kasarian.

Kasama ng iba pang mga indicator tulad ng WBC (mga puting selula ng dugo), Tumutulong ang RBC sa pag-diagnose ng mga sugat ng pali, atay at iba pang mga organo.

Pag-decode ng resulta ng pagsusuri

Ang parehong pagtaas at pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring maging tanda ng sakit. Isaalang-alang natin ang mga karaniwan at mapanganib na sakit na nauugnay sa mga pagbabago sa bilang ng mga RBC:

Promosyon

  • Ang pinaka-mapanganib na dahilan para sa pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo ay kanser sa utak ng buto. Karaniwan, ang utak ng buto ay patuloy na gumagawa ng mga bagong pulang selula ng dugo. Nangyayari ito sa pamamagitan ng patuloy na paghahati ng mga dalubhasang selula, na ang isa ay nagbabago sa isang pulang selula ng dugo, at ang pangalawa ay nananatili para sa mga kasunod na dibisyon. Ngunit sa kanser sa utak ng buto, ang paghahati ay hindi makontrol, ang mga selula ay nahahati nang marami at mas mabilis kaysa sa karaniwan. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga pulang selula ng dugo ay nagsisimulang ilabas sa napakaraming dami.
  • Ang pangalawang dahilan ay maaaring sakit sa bato. Ang katotohanan ay ang ilang mga pathologies sa bato ay nauugnay sa nadagdagan ang erythropoietin– isang hormone na nagtataguyod ng hematopoiesis.
  • Hindi gaanong karaniwan ang mga pathology na nauugnay sa kakulangan ng oxygen. Ang dahilan nito ay maaaring kakulangan ng hemoglobin sa bawat indibidwal na pulang selula ng dugo, na binabayaran ng katawan sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga pulang selula ng dugo mismo.

Demotion

Sa ilang mga sakit, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay kapansin-pansing bumababa. Una, ito ay maaaring nauugnay sa parehong oncology ng red bone marrow, dahil hindi lahat ng anyo ng kanser ay nagdudulot ng hindi makontrol na produksyon ng mga selula ng dugo, ang ilan ay kumikilos nang eksakto sa kabaligtaran na paraan.

Maaari din ang mga nakakahawang sakit makahawa sa mga pulang selula ng dugo. Nangyayari ito sa malaria, na maaaring makuha sa mga bansa sa timog.

Normal na bilang ng pulang selula ng dugo

Ang normal na bilang ng mga RBC ay nag-iiba-iba sa mga taong may iba't ibang kasarian at edad. Tingnan natin ang mga normal na tagapagpahiwatig sa anyo ng isang talahanayan:

RBC indicator sa mga lalaki

Sa mga lalaki, mas malaki ang pagkakaiba ng RBC kaysa sa mga babae (tingnan ang talahanayan). Ito ay dahil sa pakikibagay ng isang lalaki sa mabigat na pisikal na trabaho at iba pang aktibidad na nangangailangan ng pagsusumikap.

Sa partikular, ang bilang ng mga RBC ay tumataas sa mga taong kasangkot sa lakas ng sports.

Tumataas din ang mga pulang selula ng dugo sa mga naninigarilyo.

Ang pagbaba ng mga pulang selula ng dugo ay kadalasang sanhi ng kakulangan ng protina ng hayop sa pagkain, na ang mga pinagmumulan ay karne at isda. Dahil ang mga lalaki ay may mas maraming kalamnan kaysa sa mga babae, ang kanilang mga pangangailangan sa protina ay mas mataas din.

Komposisyon ng dugo sa mga kababaihan

Sa mga kababaihan, ang komposisyon ng dugo ay madalas na nagbabago depende sa yugto ng menstrual cycle o yugto ng pagbubuntis.

Ang Vegetarianism sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot ng partikular na pinsala sa hematopoietic system. Sa mga kondisyon kung saan ang lahat ng pwersa ng katawan ay ginugol sa pag-unlad ng fetus, ang kakulangan ng protina ng hayop sa diyeta ay mabilis na humahantong sa pagbawas sa paggawa ng mga pulang selula ng dugo at, bilang isang resulta, anemia.

Pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak o kahit regla(kadalasan ang dami ng dugo ng panregla ay hindi hihigit sa 200 ML, ngunit sa ilang mga pathologies ang pagkawala ng dugo ay mas makabuluhan). Sa kasong ito, ang bilang ng RBC ay maaaring unang bumagsak at pagkatapos ay tumaas nang husto habang sinusubukan ng katawan na bawiin ang pagkawala ng mga pulang selula ng dugo sa kapinsalaan ng kanilang mga di-mature na katapat.

Antas ng tagapagpahiwatig sa mga bata

Sa mga bata, isang karaniwang sanhi ng mababang pulang selula ng dugo ay mahinang nutrisyon. Ang kakulangan sa mga bitamina, protina, at bakal ay maaaring seryosong makaapekto sa hematopoietic system, na hahantong sa pagbaba sa produksyon ng mga pulang selula.

Katawan ng mga bata mas sensitibo sa kakulangan ng ilang mga sangkap sa pagkain bilang karagdagan, ang mga bata ay kadalasang masyadong mapili sa pagkain. Samakatuwid, sa isang pinababang antas ng RBC, ang unang gawain ng mga magulang ay upang matiyak na ang bata ay nagsisimulang kumain ng normal. Dapat mong tiyak na kumain ng karne, mansanas, granada o katas ng granada. Maaari kang bumili ng hematogen sa parmasya.

Ang impluwensya ng lahi at lugar ng paninirahan sa dugo

Ang mga tao, na ang mga ninuno ay nanirahan sa loob ng libu-libong taon sa tiyak, mahirap na mga kondisyon, inangkop sa mga kundisyong ito sa pamamagitan ng pagbabago ng komposisyon ng kanilang dugo.

Sa partikular, sa mga residente ng mga bundok at mainit na disyerto (Caucasians, Tibetans, Arabs, Tuaregs), ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring mas mataas kaysa sa normal. Ang tampok na ito ay namamana at maaaring maipasa sa isang bata mula sa magkahalong pamilya alinsunod sa mga batas ng mana.

Konklusyon

Kaya, ang RBC ay isang tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa bilang ng mga pulang selula ng dugo sa 1 litro ng dugo. Maaaring magbago ang indicator na ito sa edad ng isang tao at depende sa kasarian.

Ang mga inapo ng mga highlander o naninirahan sa disyerto ay maaari ding magkaroon ng mas mataas na RBC kaysa sa mga nakatira sa mga kapatagan na may banayad na klima.

Ang pagtaas sa RBC ay maaaring nauugnay sa pagkawala ng dugo o pinsala sa utak ng buto.

Ang pagbaba sa RBC ay karaniwang nagpapahiwatig ng kagutuman o malnutrisyon, at kung minsan ay nakakapinsala sa pulang buto ng utak.

Ibahagi