Mga palatandaan at sintomas ng kanser sa matris. Mga sintomas ng kanser sa matris

Oras ng pagbabasa: 15 minuto

Ang takot sa hindi alam ay isang bagay na maaaring makasira sa sinumang tao. Ang format ng thesis na ito ay umaangkop din sa isang kahila-hilakbot na diagnosis para sa mga kababaihan - kanser sa matris. Ang paggamot sa isang babaeng sirang espirituwal ay mahirap, kadalasan ay hindi matagumpay. Iyon ang dahilan kung bakit napagpasyahan naming iguhit ang atensyon ng mga mambabasa sa kakila-kilabot na sakit na ito at ipakita na ang maagang yugto ng kanser sa matris ay hindi isang parusang kamatayan. Bukod dito, sa maraming mga kaso, ang modernong gamot ay nagbibigay sa mga kababaihan ng pagkakataon na mahanap ang kaligayahan ng pagiging ina, kaya mahalagang malaman kung ano ang mga unang palatandaan at sintomas ay katangian ng kanser sa matris.

Istraktura ng organ

Upang gawing mas maliwanag ang proseso ng patolohiya, sabihin natin ang ilang mga salita tungkol sa istraktura ng babaeng reproductive organ. Biswal, ang matris ay mukhang isang baligtad na peras (tingnan ang larawan). Sa itaas ay may malawak na base na "hugis peras" - ang fundus ng matris, hanggang sa ibaba (patungo sa puki) mayroong:

katawan;
isthmus;
Cervix.

Ang tissue na bumubuo sa organ ay nabuo ng 3 layers:

endometrium - isang mauhog na layer na nakaharap sa loob (sa tuktok ng endometrium ay may linya na may mga epithelial cells);
myometrium - kalamnan (gitnang) layer;
perimetry - ang panlabas na shell.

Mga uri ng kanser sa matris

Ayon sa aktibidad ng patolohiya, sila ay nakikilala:

agresibo;
mababang-agresibo - nakakaapekto sa epithelium na lining sa cervix, hindi nakakaapekto sa iba pang mga tisyu;
microinvasive - naiiba lamang sa naunang uri sa mga indibidwal na selula ng tumor na lumalaki sa kabila ng epithelium.

Mga unang yugto ng sakit

Kasama sa mga unang yugto ang zero at unang yugto:

0 - preinvasive carcinoma (carcinoma in situ);
I - ang tumor ay limitado sa katawan ng matris;
IA - limitado sa endometrium;
IB - umaabot sa hindi bababa sa kalahati ng kapal ng myometrium.

Mga sintomas sa mga unang yugto

Ang mga unang palatandaan at sintomas ay banayad:

Napansin ang kakulangan sa ginhawa sa puki.
Mayroong bahagyang paglabas ng dugo pagkatapos ng pakikipagtalik at mabigat na pagbubuhat.
Mayroong napakaraming mucous discharge.
Ang mga pagkagambala sa cycle ng regla ay naitala.

Sa mga kababaihang nasuri na may kanser, marami ang nagturo sa kawalan ng mga unang palatandaan ng kanser sa matris sa isang maagang yugto. Ito ay sumusunod mula dito na ang tanging paraan upang makita ang patolohiya sa mga unang yugto ay sumailalim sa napapanahong medikal na eksaminasyon.

Mga diagnostic

Ang pagkakaroon ng mga atypical epithelial cells (dysplasia) sa cervix ay tinutukoy ng biswal ng gynecologist at nagsisilbing unang tanda ng oncology.

Upang kumpirmahin o pabulaanan ang pinaghihinalaang diagnosis, inireseta ng doktor ang isa o higit pang mga pag-aaral na ipinahiwatig sa talahanayan.

Paraan ng diagnostic	Maikling paliwanag
Pag-aaral ng cytological	Sa mga kondisyon ng laboratoryo, ang isang smear ay sinusuri para sa hindi tipikal na istraktura ng cell.
Histological na pag-aaral	Ang isang piraso ng tissue ay kinuha mula sa matris at sinuri para sa katotohanan na ang mga selula ng kanser ay lumago sa pinagbabatayan na mga layer.
Colposcopy	Ang isang visual na pagsusuri ng cervix ay ginagawa sa ilalim ng isang mikroskopyo (colposcope) na nilagyan ng mga filter ng kulay upang mapahusay ang kaibahan ng imahe. Ang paraan ng pinahabang colposcopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang maimpluwensyahan ang mauhog lamad na may iba't ibang mga reagents (fluorochomes, acetic acid (3%), isang solusyon ng yodo at potassium), mga selula ng kanser at mga pathologically altered na mga sisidlan ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa pamamagitan ng pagbabago ng kulay, luminescence at isang reaksyon sa pagpapakipot/pagpapalawak.
	Depende sa density at pagkalastiko ng mga istruktura ng katawan, ang ultrasound ay nagpapalaganap at sumasalamin sa ibang paraan, na nagbibigay-daan sa amin upang makakuha ng ideya ng estado ng organ. Ang impormasyon tungkol sa presensya/kawalan ng tumor ay ipinapakita sa screen ng device.
	Ang pinakalayunin na paraan upang makakuha ng larawan ng layer-by-layer na estado ng isang organ ay ang paggamit ng X-ray. Sa ilang mga kaso, upang makakuha ng isang mas malinaw na resulta, ang pasyente ay injected na may isang contrast agent.
Hysteroscopy	Pagsusuri ng cavity ng matris gamit ang isang espesyal na aparato - isang hysteroscope.
Fluorescent study na may tumor-tropic photosensitizers (photogem, photosens, aminolevulinic acid)	Ginagawang posible ng pamamaraan na makita ang mga malignant neoplasms ng maliliit na laki (hanggang 1 mm) dahil sa pumipili na akumulasyon sa kanila ng isang photosensitizer na dati nang ipinakilala sa katawan, na sinusundan ng visual na pagpaparehistro ng fluorescence (intrinsic at induced) sa ilalim ng laser radiation sa ultraviolet spectrum.

Paggamot ng kanser sa matris sa mga unang yugto

Depende sa antas ng sakit, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit:

laser surgery;
cryosurgery;
conization;
trachelectomy.

Mga tampok ng paggamot sa tumor sa yugto 0:

Sa unang yugto ng oncology, mas malalim ang interbensyon sa kirurhiko. Ang gawain ng doktor sa yugtong ito ay gawin ang lahat ng pagsisikap upang mapanatili ang organ at maingat na alisin ang mga lugar na naglalaman ng mga selula ng kanser.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa edad ng panganganak, ang lahat ng posible ay ginagawa upang matiyak na ang babae ay hindi mawawala ang kanyang fertile function (maaari siyang maglihi ng isang bata at manganak).

Ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa stage 1 oncology:

Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay sinusuportahan ng immunotherapy. Inireseta ng doktor ang therapy ng hormone sa pasyente, kabilang ang mga anti-estrogenic na gamot, sa kondisyon na ang tumor ay may mga receptor para sa mga hormone na ito.

Sa anumang kaso, maghintay hanggang lumitaw ang mga unang palatandaan at unang sintomas ng kanser sa matris. Maaaring wala lang sila. Ang taunang pagsusuri ng isang gynecologist ay isang pamamaraan na magpoprotekta sa iyo mula sa isang kahila-hilakbot na pagsusuri.

Ang causative agent ng sakit ay human papillomavirus na may mataas na oncogenicity: 16.18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 serotypes. Sa mga ito, ang unang tatlo ay ang pinaka-mapanganib.

Samakatuwid, huwag payagan ang kahalayan at gumamit ng mga produktong hadlang. Ang isa pang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng patolohiya ng kanser ay masamang gawi. Iwasan upang mabawasan ang panganib.

Kung napansin mo ang hindi bababa sa isa sa mga palatandaan at sintomas sa itaas ng kanser sa matris, kumunsulta kaagad sa iyong doktor!

Ano ang naglalagay sa iyo sa mas mataas na panganib

Tingnan natin ang mga salik na nag-aambag sa pag-unlad ng kanser sa matris:

ang pagkakaroon ng masasamang gawi sa mga kababaihan, lalo na ang paninigarilyo at pagkagumon sa droga;
walang pinipiling pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal (basahin ang tungkol sa epektibong pagpipigil sa pagbubuntis dito);
maagang pagsisimula ng sekswal na buhay;
mga karamdaman sa hormonal (makakatulong ang konsultasyon sa isang endocrinologist na iwasto ang mga ito);
labis na katabaan;
imposibilidad ng pagbubuntis/pagsilang ng isang bata sa iba't ibang dahilan bago ang edad na 30;
hypertension;
ovarian pathologies (ginagamot ng isang gynecologist);
diabetes;
aborsyon;
talamak na sakit sa atay;
pagpapahina ng mga proteksiyon na function ng katawan.

Bilang karagdagan, napatunayan na ang hindi protektadong pakikipagtalik sa isang lalaki na ang huling kapareha ay nagdusa mula sa kanser sa matris ay maaari ding maging sanhi ng pagbuo ng kanser sa matris.

Mga yugto at habang-buhay

Nakikilala ng mga doktor ang 4 na yugto ng patolohiya ng kanser:

1 tbsp. - ang tumor ay naisalokal sa katawan ng matris, na tinutukoy sa panahon ng pagsusuri;
2 tbsp. - ang sugat ay sumasakop sa cervix;
3 tbsp. - yugto ng metastasis sa puki at pinsala sa mga istrukturang parametric;
4 tbsp. - Ang mga metastases ay aktibong kumakalat sa kabila ng mga hangganan ng pelvis at sa lukab ng tiyan.

Ang pag-asa sa buhay ng mga pasyente, pati na rin ang pagbabala para sa pagbawi at pagpapanatili ng buhay, ay nakasalalay sa maraming nauugnay na mga kadahilanan - ang pangkalahatang kondisyon ng babae, edad, at ang panahon ng diagnosis ng oncology.

Ang 5-taong survival rate ay ipinapakita sa talahanayan:

Sa unang 2 - 3 taon pagkatapos ng pagpapatawad, ang mga relapses ay nangyayari sa higit sa 50% ng mga kaso, kaya ang mga pasyente ay dapat na patuloy na sumailalim sa mga regular na pagsusuri sa isang gynecologist, pati na rin ang pagsunod sa mga hakbang sa pag-iwas.

Sa tamang paggamot sa stage 1-2 uterine cancer at pagsunod sa lahat ng medikal na rekomendasyon, ang mga pasyente na sumailalim sa operasyon ay maaaring magkaroon ng bawat pagkakataon ng isang mahaba at kasiya-siyang buhay. Ang huli na pagtuklas ng mga problema sa karamihan ng mga kaso ay nagdudulot ng kamatayan sa loob ng unang 10 taon ng buhay pagkatapos ng operasyon.

Gaano kabilis ang pagbuo ng sakit?

Imposibleng maitatag ang eksaktong panahon ng pag-unlad ng kanser sa matris at pagkalat ng kanser. Ito ay kilala na ang sakit ay mabilis na nagbabago mula sa isang yugto patungo sa isa pa, kaya ang patolohiya ay karaniwang nasuri sa mga yugto 2, 3 o 4.
Ang pag-unlad ng sakit at ang mabilis na kurso nito ay naiimpluwensyahan ng:

pagkakaroon/kawalan ng iba pang talamak o talamak na sakit sa pasyente;
estado ng immune system;
katatagan ng sirkulasyon ng dugo sa lugar ng pokus ng kanser;
uri at lokasyon ng mga pathological cell.

Ang oras ng pagbuo at pag-unlad ng kanser sa matris ay nakasalalay sa kumbinasyon ng mga salik na ito.
Natuklasan ng mga siyentipiko na sa karaniwan, ang isang cancerous na tumor ay nabubuo sa loob ng dalawang taon. Ang karagdagang pag-unlad at paglago ng pagbuo ay nakasalalay sa antas ng pagkita ng kaibahan ng mga apektadong selula.
Sa isang mahinang pagkakaiba-iba ng uri ng kanser, ang tumor ay binubuo ng isang malaking bilang ng mga abnormal na selula na mabilis na kumakalat (mula sa ilang buwan hanggang 1 - 2 taon), at mayroon ding mataas na panganib ng metastasis sa mga kalapit na internal system at sa daluyan ng dugo.
Sa isang mataas na pagkakaiba-iba ng uri ng patolohiya, ang malusog at apektadong mga tisyu ay halos magkapareho, at ang tumor ay maaaring mabuo sa loob ng 2 hanggang 5 taon, ang panganib ng pagkalat ng metastases ay mababawasan. Kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang, ang konsultasyon sa isang oncologist ay kinakailangan.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng patolohiya at fibroids

Ang myoma ay isang benign tumor, at ito ang pangunahing pagkakaiba nito sa kanser sa matris. Ngunit kinakailangang maunawaan na ang mga pangunahing sintomas ng mga sakit na ito ay magkatulad. Bilang karagdagan, kung hindi ka kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at late detection ng fibroids, maaari itong bumuo sa oncopathology (naobserbahan sa 1.5 - 2% ng lahat ng mga kaso). Higit pang mga detalye

Sa lahat ng mga malignant neoplasms sa mga kababaihan, ang kanser sa matris ay ang pinaka-karaniwan, at ang saklaw nito at ang bilang ng mga batang pasyente na may ganitong diagnosis ay lumalaki. Ang kanser sa endometrium ay karaniwan sa mga kababaihang postmenopausal, ang average na edad ng mga pasyente ay 55-60 taon, ngunit maaari rin itong matagpuan sa mga batang babae ng mayabong na edad. Ang mga tampok ng mga antas ng hormonal sa panahon ng postmenopausal ay nag-aambag sa iba't ibang mga hyperplastic na proseso ng endometrium. Ang ganitong mga pagbabago sa uterine mucosa ay kadalasang nagiging "lupa" kung saan lumalaki ang kanser.

Dahil ang pagkakaroon ng isang tumor ay sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita na nasa maagang yugto, kung gayon ang bilang ng mga advanced na form (hindi tulad ng cervical cancer) ay maliit. Ang karamihan ng mga neoplasma ay napansin nang maaga (higit sa 70% sa unang yugto ng sakit), kaya ang gayong tumor ay nagiging isang medyo bihirang sanhi ng kamatayan. Ang kanser sa endometrium ay humigit-kumulang 2-3% ng lahat ng mga tumor ng babaeng reproductive system.

Mga tampok ng anatomya at pisyolohiya ng matris

Ang kanser sa endometrium ng matris, na kadalasang tinatawag na kanser sa matris, ay isang tumor na lumalaki mula sa lining ng organ.

Ang kaalaman sa mga pangunahing punto ng anatomical na istraktura ng matris ay nagpapahintulot sa amin na mas tumpak na kumatawan sa kakanyahan ng mapanlinlang na sakit na ito.

Ang matris ay isang walang kaparehang guwang na organ, ang pangunahing layunin nito ay ang pagdadala ng isang bata at kasunod na panganganak. Ito ay matatagpuan sa pelvic cavity, na may hangganan sa harap ng pantog, at sa likod nito ay ang dingding ng tumbong. Ang pag-aayos na ito ay nagpapaliwanag ng hitsura ng isang disorder ng kanilang pag-andar sa patolohiya ng mga panloob na babaeng genital organ.

Ang katawan ng matris (ang itaas na seksyon na direktang kasangkot sa pagbubuntis) ay binubuo ng tatlong mga layer:

Endometrium- ang panloob na layer, ang mauhog lamad na lining sa ibabaw ng matris mula sa loob, napapailalim sa mga cyclical na pagbabago sa ilalim ng impluwensya ng mga babaeng sex hormone at nilayon para sa kanais-nais na pagtatanim ng isang fertilized na itlog sa kaganapan ng pagbubuntis. Sa ilalim ng mga kondisyon ng pathological, ang endometrium ay nagiging pinagmumulan ng pag-unlad ng kanser.
Myometrium– isang gitna, muscular layer na maaaring tumaas sa panahon ng pagbubuntis at napakahalaga sa panganganak. Ang mga tumor na pinagmulan ng makinis na kalamnan (benign leiomyomas at malignant leiomyosarcoma) ay maaaring lumaki mula sa myometrium;
Serosa- bahagi ng peritoneum na sumasakop sa labas ng matris.

Ang paggana ng endometrium ay pinananatili sa pamamagitan ng mga kumplikadong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga nervous at endocrine system. Ang hypothalamus, pituitary gland at mga ovary ay gumagawa ng mga hormone na kumokontrol sa paglaki, pag-unlad at kasunod na pagtanggi ng endometrium sa panahon ng menstrual phase ng cycle kung hindi naganap ang pagbubuntis. Ito ay mga paglabag sa mga mekanismo ng regulasyon ng neuroendocrine na kadalasang nagiging sanhi ng mga sakit ng babaeng reproductive system, kabilang ang endometrial cancer.

Mga kadahilanan ng peligro para sa mga tumor ng endometrium

Tulad ng nalalaman, sa malusog na tisyu ang pag-unlad ng isang tumor ay napaka-malamang, samakatuwid ang pagkakaroon ng mga karamdaman at predisposing na mga kadahilanan ay kinakailangan na magdudulot ng isang precancerous na proseso at isang kasunod na tumor.

Mas madalas, ang endometrial cancer ay nangyayari sa mga kababaihan na sobra sa timbang (napakataba), may diabetes mellitus, arterial hypertension, at kabilang sa mga karamdaman ng babaeng reproductive system ang sumusunod ay nangingibabaw:

Maagang simula ng regla;
Late simula ng menopause;
Kawalan o panganganak lamang sa nakaraan;
kawalan ng katabaan;
Neoplasms sa ovaries na maaaring synthesize estrogen hormones;
Iba't ibang mga karamdaman sa menstrual cycle.

sanhi ng endometrial cancer ng matris

Alam na ang mga babaeng sex hormones (estrogens) ay maaaring maipon sa adipose tissue, kaya ang kanilang konsentrasyon ay maaaring tumaas sa labis na katabaan. Ito ay humahantong sa labis na paglaki (hyperplasia) ng endometrium at polyp formation. Ang diabetes mellitus ay sinamahan ng makabuluhang mga pagbabago sa endocrine at metabolic, kabilang ang mga nasa genital organ. Patolohiya ng mga ovary, mga kaguluhan sa hormonal regulation ng menstrual cycle, kabilang ang mga sanhi ng stress at nervous overload, ay nag-aambag din sa paglitaw ng iba't ibang mga pagbabago sa uterine mucosa na nauuna sa mga tumor.

Bilang karagdagan, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa namamana na kadahilanan, kapag ang iba't ibang mga genetic na abnormalidad ay nagdudulot ng pag-unlad ng mga tumor sa suso, ovarian o endometrial na kanser.

Mga pagbabagong precancerous at sanhi ng mga endometrial tumor

Ang pangunahing sanhi ng tumor ay kadalasang isang pagtaas sa mga antas ng estrogen, ginawa sa unang yugto ng menstrual cycle ng mga ovary. Ang mga hormone na ito ay nagtataguyod ng paglaki ng endometrium, pinatataas ang kapal nito dahil sa paglaganap ng cell at ang pagbuo ng mga convoluted gland na kinakailangan para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Kapag mayroong maraming estrogen, mayroong labis na paglaki ng endometrium (hyperplasia), nadagdagan ang paglaganap (pagpaparami) ng mga selula ng endometrial gland, na lumilikha ng mga kondisyon para sa pagkagambala sa mga proseso ng paghahati at ang hitsura ng isang tumor.

Ang mga proseso na nauuna sa kanser ay endometrial hyperplasiaat pagbuo ng polyp. Karamihan sa mga may sapat na gulang na kababaihan ay nakatagpo ng gayong mga diagnosis nang hindi bababa sa isang beses sa kanilang buhay. Ang posibilidad ng pag-unlad ng tumor bilang resulta ng mga prosesong ito ay nakasalalay sa likas na katangian ng mga pagbabago sa endometrial.

Mayroong ilang mga uri ng hyperplasia:

Simpleng non-atypical hyperplasia;
Kumplikado (adenomatous) na hindi pangkaraniwan;
Simpleng hindi tipikal na hyperplasia;
Complex (adenomatous) hyperplasia na may atypia.

Ang unang dalawang pagpipilian ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglaki ng uterine mucosa na may pagtaas sa bilang ng mga glandula sa loob nito. Ang terminong "adenomatous" ay nangangahulugang ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga naturang glandula, na matatagpuan malapit sa isa't isa at nakapagpapaalaala sa istraktura ng isang benign glandular tumor - adenoma. Dahil ang mga epithelial cell ng mga glandula sa kasong ito ay hindi naiiba sa mga normal, ang mga uri ng hyperplasia na ito ay tinatawag na non-atypical (hindi sinamahan ng cell atypia) at itinuturing na mga proseso sa background na hindi kinakailangang magdulot ng cancer, ngunit maaaring mag-ambag sa pag-unlad.

Ang simple at kumplikadong hyperplasia na may atypia ay isang precancerous na proseso, iyon ay, ang posibilidad na magkaroon ng isang malignant na tumor na may ganitong mga pagbabago ay medyo mataas. Kaya, sa pagkakaroon ng kumplikadong atypical hyperplasia, ang kanser ay bubuo sa higit sa 80% ng mga pasyente. Ang diagnosis ng naturang mga pagbabago ay nangangailangan ng espesyal na pagsubaybay ng mga gynecologist at naaangkop na paggamot.

Mga polyp Ang endometrium ay mga focal growth ng mucous membrane at kadalasang matatagpuan sa mga matatandang babae. Dahil ang neoplastic (tumor) na pagbabago ng mga selula na may paglaki ng kanser ay posible sa isang polyp, dapat din itong alisin.

Ang kanser na nangyayari laban sa background ng hyperestrogenism ay tinutukoy bilang ang tinatawag na unang uri ng pathogenetic at ito ay bumubuo ng halos 75% ng lahat ng malignant neoplasms ng katawan ng matris. Ang ganitong mga tumor ay lumalaki nang dahan-dahan, may mataas na antas ng pagkita ng kaibhan at isang medyo kanais-nais na pagbabala.

Minsan ang isang tumor ay bubuo nang walang nakaraang hormonal imbalance, na may "malusog" na endometrium. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi malinaw, ngunit ang mga siyentipiko ay nag-isip tungkol sa posibleng papel ng mga immune disorder. Ang ganitong uri ng kanser ay inuri bilang pangalawang uri ng pathogenetic(humigit-kumulang isang-kapat ng mga kaso ng kanser sa uterine mucosa). Ito ay may mahinang pagbabala, mabilis na lumalaki at kinakatawan ng lubos na malignant, hindi maganda ang pagkakaiba-iba ng mga anyo.

Ikatlong uri ng pathogenetic Ang mga malignant na endometrial tumor ay nagsimulang matukoy kamakailan at ang kanilang pag-unlad ay nauugnay sa namamana na predisposisyon. Ang variant na ito ay karaniwang pinagsama sa mga malignant na tumor ng colon.

Ang hanay ng edad ng pag-unlad ng tumor ay kapansin-pansin. Dahil ang mga hormonal disorder na sinamahan ng hyperestrogenism ay madalas na sinusunod sa panahon ng pagkalipol ng hormonal na aktibidad ng babaeng katawan at ang simula ng menopause, hindi nakakagulat na ang mga endometrial tumor ay mas karaniwan sa mga mature at matatandang kababaihan. Bilang karagdagan, ang inilarawan na pinagbabatayan na mga kondisyon at mga kadahilanan ng panganib ay mas madalas na nasuri sa mga matatandang pasyente. Sa pagsasaalang-alang na ito, kahit na 15-20 taon na ang lumipas mula noong simula ng menopause, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa posibilidad ng pag-unlad ng tumor sa matagal na hindi gumaganang mga organo ng reproductive system.

May isang opinyon na ang pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang malignant na tumor ng uterine cavity mucosa. Bilang isang patakaran, ang epekto na ito ay nakamit ng mga gamot na may mataas na dosis ng bahagi ng estrogen. Dahil ang mga modernong hormone therapy na gamot ay naglalaman ng medyo mababang konsentrasyon ng estrogen at progesterone, ang posibilidad ng paglaki ng tumor sa kanilang paggamit ay minimal, ngunit ang mga babaeng kumukuha nito ay kailangan pa ring regular na suriin.

Mga tampok ng pag-uuri at pagtatanghal ng kanser sa matris

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng endometrial cancer, ngunit sa praktikal na oncology ang pinaka naaangkop:

Ayon sa sistema ng TNM na binuo ng International Union Against Cancer;
Ang pagtatanghal na iminungkahi ng International Federation of Obstetricians and Gynecologists (FIGO).

Sistema ng TNM ay nagpapahiwatig ng isang komprehensibong pagtatasa ng hindi lamang ang tumor mismo (T), kundi pati na rin ang mga lymph node (N), at nagpapahiwatig din ng pagkakaroon o kawalan ng malalayong metastases (M). Pinasimple, maaari itong katawanin tulad ng sumusunod:

T0 - ang tumor ay ganap na tinanggal sa panahon ng curettage at hindi nakikita;
T1 - tumor sa loob ng katawan ng matris;
T2 - lumalaki ang tumor sa cervix;
T3 - periuterine tissue at ang mas mababang ikatlong bahagi ng puki ay apektado;
T4 – ang kanser ay lumalampas sa pelvis, lumalaki sa pantog at tumbong.

Ang likas na katangian ng sugat ng mga lymph node ay inilarawan bilang N0 - walang nakitang sugat, N1 - ang metastases ay nakita ng lymphography, N2 - ang mga lymph node ay pinalaki at nadarama.

Ang pagkakaroon o kawalan ng malalayong metastases ay itinalaga bilang M1 o M0, ayon sa pagkakabanggit.

Bilang karagdagan, ang isang espesyal na index G ay ipinakilala, na nagsasaad antas ng pagkakaiba-iba ng kanser:

Ang G1 ay nagpapahiwatig ng mahusay na pagkakaiba-iba ng mga tumor;
G2 - mga kanser na may katamtamang pagkakaiba-iba;
G3 - mahina at walang pagkakaiba-iba na mga tumor.

Ang G index ay napakahalaga sa pagtatasa ng pagbabala ng sakit. Kung mas mataas ang antas ng pagkita ng kaibhan, mas mabuti ang pagbabala at pagiging epektibo ng therapy. Mahina at walang pagkakaiba-iba ang mga bukol, sa kabaligtaran, mabilis na lumalaki, mabilis na nag-metastasis at may hindi kanais-nais na pagbabala.

Bilang karagdagan sa TNM, isa pang pag-uuri ang ginagamit na nagpapakilala Mga yugto ng pag-unlad ng kanser sa matris:

yugto I (A-C) - kapag ang tumor ay lumalaki sa loob ng katawan ng matris;

yugto II (A-B) - ang tumor ay umabot sa cervix, lumalaki sa mucosa at stroma nito;

Ang Stage III (A-C) ay nagpapakilala sa isang neoplasma na lumalaki sa loob ng maliit na pelvis, ang peritoneum na sumasaklaw sa labas ng matris at ang mga ovary na may fallopian tubes ay maaaring maapektuhan, ngunit ang pantog at tumbong ay nananatiling hindi kasangkot sa proseso ng pathological;

Stage IV (A-B), kapag ang kanser ay umabot sa mga dingding ng pelvis at kumalat sa dingding ng pantog at tumbong. Sa panahong ito, maaaring matukoy ang malalayong metastases sa ibang mga organo at lymph node.

Ang walang maliit na kahalagahan ay ang histological na uri ng istraktura ng kanser ng uterine mucosa. Dahil ang endometrium ay glandular tissue, ang tinatawag na adenocarcinoma(glandular cancer), na nangyayari sa halos 90% ng mga kaso, pangunahin sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang. Bilang karagdagan sa adenocarcinoma, squamous cell, glandular squamous cell carcinoma, undifferentiated at iba pang mga variant ay posible, na hindi gaanong karaniwan.

Ang yugto ng sakit ay tinutukoy pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko at pagsusuri ng pathohistological ng inalis na tumor, mga lymph node, hibla at iba pang mga tisyu. Pinapayagan ka nitong mas tumpak na matukoy ang lawak ng pinsala sa organ, pati na rin itatag ang histological na istraktura ng tumor mismo at ang antas ng pagkita ng kaibahan nito. Isinasaalang-alang ang mga data na ito, ang isang regimen ng paggamot ay iginuhit at ang isang karagdagang pagbabala ay tinutukoy.

Metastasis ng endometrial cancer

Ang metastasis ay ang proseso ng pagkalat ng kanser sa pamamagitan ng dugo, lymph, at serous membrane. Nangyayari ito dahil ang mga selula ng tumor, dahil sa kanilang binagong istraktura, ay nawawalan ng malalakas na intercellular na koneksyon at madaling humiwalay sa isa't isa.

Lymphogenic metastasis nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng mga selula ng kanser na may daloy ng lymph mula sa malapit at malayong mga lymph node - inguinal, iliac, pelvic. Ito ay sinamahan ng paglitaw ng bagong foci ng paglaki ng tumor at isang pagtaas sa mga apektadong lymph node.

Hematogenous na ruta ay natanto sa pamamagitan ng pagkalat ng tumor emboli (mga kumpol ng mga selula na nagpapalipat-lipat sa daluyan ng dugo) sa pamamagitan ng mga sisidlan sa iba pang mga panloob na organo - mga baga, buto, atay.

Landas ng pagtatanim Ang metastasis ay binubuo sa pagkalat ng tumor sa buong peritoneum kapag ito ay lumalaki sa dingding ng matris, periuterine tissue, at posible ring isama ang mga appendage sa ganitong paraan.

Ang intensity ng metastasis ay tinutukoy ng laki at pattern ng paglago ng neoplasma, pati na rin ang antas ng pagkita ng kaibahan nito. Kung mas mababa ito, ang mas maaga at mas mabilis na metastases ay bubuo, hindi limitado sa mga rehiyonal na lymph node.

Paano maghinala ng cancer?

Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapakilala sa posibleng paglaki ng isang tumor sa cavity ng matris ay sakit, dysfunction ng pelvic organs at ang hitsura ng discharge mula sa genital tract, Alin ang mga:

Duguan;
Purulent;
labis na leucorrhoea;
Matubig.

Ang pagdurugo ng matris ay nangyayari sa higit sa 90% ng mga kaso ng endometrial cancer. Sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, ang mga ito ay acyclic bleeding na hindi nauugnay sa regla, na maaaring medyo mahaba at mabigat. Dahil ang sintomas na ito ay katangian din ng maraming iba pang mga sakit at mga pagbabago sa uterine mucosa, ang mga makabuluhang paghihirap ay maaaring lumitaw sa napapanahong pagsusuri ng kanser. Ito ay bahagyang dahil sa kakulangan ng oncological vigilance sa mga gynecologist na may kaugnayan sa mga kababaihan na hindi pumasok sa menopause. Sa pagtatangkang maghanap ng iba pang mga sanhi ng pagdurugo, maaaring mawala ang oras, at ang kanser ay uunlad sa isang advanced na yugto ng pagkasira.

Sa mga matatandang pasyente sa panahon ng menopause, ang pagdurugo ng matris ay itinuturing na isang klasikong sintomas na nagpapahiwatig ng paglaki ng isang malignant neoplasm, kaya ang diagnosis ay karaniwang ginagawa sa mga unang yugto ng sakit.

Purulent discharge katangian ng malalaking tumor, lumilitaw ang mga ito sa panahon ng kanilang disintegration (nekrosis) o pagdaragdag ng bacterial flora. Ang kondisyong ito, kapag ang purulent discharge ay naipon sa lumen ng matris, ay tinatawag na pyometra. Hindi rin nakakagulat na mayroong pagtaas sa temperatura, pangkalahatang kahinaan, panginginig at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing at pamamaga.

Masamang leucorrhoea ay katangian ng malalaking neoplasma, at ang matubig na discharge ay medyo tiyak na tanda ng paglaki ng endometrial cancer.

Pain syndrome, na kasama ng endometrial tumor, ay katangian ng mga huling yugto ng sakit, na may malaking sukat ng tumor, na lumalaki sa mga dingding ng pelvis, pantog o tumbong. Maaaring may paulit-ulit, medyo matindi, o pananakit ng cramping sa lower abdomen, sacrum at lower back, pati na rin ang mga abala sa proseso ng pag-alis ng laman ng pantog at bituka.

Kakulangan ng kamalayan sa mga kababaihan tungkol sa kanser sa matris, kawalan ng pagkaalerto sa mga doktor tungkol sa kanser, hindi pinapansin ang mga regular na pagbisita sa doktor o pagpapaliban sa kanila kahit na lumitaw ang anumang mga sintomas, humantong sa pagkawala ng oras at pag-unlad ng sakit, na nakita sa isang advanced na form. . Sa ganoong sitwasyon, ang paggamot ay hindi palaging epektibo, at ang panganib ng kamatayan mula sa endometrial cancer ay tumataas.

Mahalagang tandaan: Ang pagpapagaling sa sarili sa pagkakaroon ng kanser ay imposible, samakatuwid lamang ang napapanahong kwalipikadong tulong kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng endometrial cancer ay ang susi sa matagumpay na paglaban dito.

Paano matukoy ang cancer?

Kung ang mga kahina-hinalang sintomas o reklamo ay lumitaw, ang isang babae ay dapat munang pumunta sa antenatal clinic. Ang pangunahing mga hakbang sa diagnostic sa paunang yugto ay:

Pagsusuri ng ginekologiko sa mga salamin;
Aspiration biopsy o hiwalay na diagnostic curettage ng uterine cavity at cervical canal;
Ultrasound ng mga pelvic organ;
X-ray ng dibdib;
Pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, pag-aaral ng hemostasis (coagulogram).

Ginagawang posible ng mga simple at naa-access na pagmamanipula na ito na ibukod o kumpirmahin ang paglaki ng isang tumor, matukoy ang laki, lokasyon, uri nito, at ang likas na katangian ng pinsala sa mga kalapit na organo.

Sa pagsusuri sa salamin Sisiguraduhin ng gynecologist na walang pinsala sa puki at cervix, palpate at matukoy ang laki ng katawan ng matris, ang kondisyon ng mga appendage, at ang lokasyon ng pathological focus.

Sa aspirasyon biopsy o curettage, nagiging posible na kumuha ng mga fragment ng tissue na may kasunod na pagsusuri sa cytological o histological ng tumor. Sa kasong ito, ang uri ng kanser at ang antas ng pagkita ng kaibahan nito ay tinutukoy.

Ultrasound ay maaaring gamitin bilang isang screening para sa mga tumor ng matris sa mga kababaihan sa lahat ng kategorya ng edad. Ang pamamaraan ay naa-access para sa pananaliksik ng isang malawak na hanay ng mga tao, nagbibigay ng isang malaking halaga ng impormasyon, at ito ay simple at murang ipatupad. Sa panahon ng pag-aaral, ang mga sukat, contour ng matris, at ang kondisyon ng lukab ay nilinaw (ang lapad ng tinatawag na median M-echo ay tinasa). Sa ultrasound, isang mahalagang criterion para sa cancer ang pagpapalawak ng median M-echo, mga pagbabago sa mga contour ng endometrium, at echogenicity.

Upang linawin ang data sa paglaki ng tumor at ang kondisyon ng iba pang mga pelvic organ, posible na magsagawa CT at MRI. Ginagawa rin ng mga pamamaraang ito na pag-aralan ang pelvic lymph nodes at makilala ang mga metastases.

kanin. 1 - pagsusuri sa ultrasound, Fig. 2 - hysteroscopy, Fig. 3 - MRI

Hysteroscopy ay isang mandatoryong pag-aaral kung pinaghihinalaan ang endometrial cancer. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa paggamit ng isang espesyal na aparato - isang hysteroscope, na ipinasok sa lukab ng matris at pinapayagan ang isa na suriin ang panloob na ibabaw nito na may pagpapalaki. Gayundin, sa panahon ng pamamaraan, ang isang naka-target na biopsy ay kinakailangang kunin mula sa apektadong lugar. Ang nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan ay umabot sa 100%. Ang hysteroscopy ay nagtatapos sa hiwalay na curettage ng cervical canal at ang uterine cavity, na ginagawang posible na suriin ang mga pagbabago nang hiwalay at tama na matukoy ang lokasyon ng paglaki ng tumor.

Maaaring isaalang-alang ang isang bagong paraan para sa pag-diagnose ng endometrial cancer pag-aaral ng fluorescence, na sinamahan ng pagpapakilala ng mga espesyal na sangkap na naipon sa tumor (photosensitizers) na may kasunod na pagpaparehistro ng kanilang akumulasyon. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang kahit na microscopic foci ng paglaki ng tumor na hindi naa-access sa pagtuklas gamit ang iba pang mga pamamaraan.

Ang pangwakas at mapagpasyang yugto ng diagnosis para sa kanser sa uterine mucosa ay isang histological na pagsusuri ng mga fragment ng tissue na nakuha sa pamamagitan ng curettage o hysteroscopy. Sa kasong ito, nagiging posible upang matukoy ang uri ng histological na istraktura ng tumor, ang antas ng pagkita ng kaibahan nito, at sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon ng tumor ingrowth sa muscular layer ng matris at mga daluyan ng dugo.

Ang diagnosis ay ginawa pagkatapos ng isang komprehensibong at komprehensibong pagsusuri ng pasyente gamit ang lahat ng kinakailangang mga laboratoryo at instrumental na pamamaraan. Ang pangwakas na yugto ay posible lamang pagkatapos ng kirurhiko paggamot na may pinakatumpak na pagtatasa ng likas na katangian ng mga pagbabago sa tissue.

Mula sa napapanahong pagsusuri hanggang sa matagumpay na paggamot

Ang mga pangunahing direksyon ng paggamot para sa mga tumor ng may isang ina ay kirurhiko pagtanggal ng apektadong organ, radiation therapy at ang paggamit ng chemotherapy.

Operasyon binubuo ng kumpletong pag-alis ng matris (extirpation) kasama ang mga ovary, tubes at pelvic lymph nodes. Kung ang operasyon ay mahirap o kontraindikado, pagkatapos ay pinahihintulutan na gumamit ng mga modernong laparoscopic na pamamaraan, sa partikular na hysteroresectoscopic ablation ng endometrium. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pagkawasak (pag-alis) ng mauhog lamad at ilang milimetro ng pinagbabatayan na layer ng kalamnan (myometrium). Ang ganitong pagmamanipula ay posible sa mga kababaihan na may maagang mga anyo ng kanser sa pagkakaroon ng malubhang magkakatulad na patolohiya na hindi pinapayagan ang extirpation o pangmatagalang hormonal therapy.

Sa panahon ng operasyon, ang mga ovary ay kinakailangang alisin, anuman ang edad ng pasyente, dahil gumagawa sila ng mga babaeng sex hormones, at madalas at maagang nagiging lugar ng paglaki ng metastases. Pagkatapos ng operasyon, ang mga kabataang babae ay nagkakaroon ng tinatawag na post-castration syndrome dahil sa kakulangan sa hormone, ngunit ang mga pagpapakita nito ay nawawala pagkatapos ng 1-2 buwan.

Ito ay nagkakahalaga ng pagturo na higit sa 10% ng mga pasyente ay matatanda at may malubhang magkakatulad na mga sugat mula sa cardiovascular, endocrine system (arterial hypertension, diabetes, labis na katabaan, atbp.), atay o bato. Sa ilang mga kaso, ang mga karamdamang ito ay nangangailangan din ng pagwawasto, dahil ang pasyente ay maaaring hindi kayang tiisin ang operasyon o chemotherapy.

Kung kinakailangan ang kirurhiko paggamot, halimbawa, para sa isang sakit sa cardiovascular na may kasunod na reseta ng mga anticoagulants, kung gayon mayroong panganib na magkaroon ng napakalaking at mapanganib na pagdurugo mula sa tumor. Kasabay nito, ang operasyon upang alisin ang tumor ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente mula sa mga komplikasyon sa puso. Sa ganitong mga sitwasyon, ang tinatawag na sabay-sabay na mga operasyon ay ginaganap: isang pangkat ng mga cardiac surgeon ay nagpapatakbo sa puso nang sabay-sabay sa isang pangkat ng mga oncologist na nag-aalis ng tumor ng katawan ng matris. Ang diskarte na ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang maraming mga mapanganib na komplikasyon, at ginagawang posible na magsagawa ng sapat at kumpletong kirurhiko paggamot.

Radiation therapy

Para sa kanser sa matris pag-iilaw maaaring isa sa mga bahagi ng kumbinasyong paggamot. Bilang isang patakaran, ang panlabas na beam radiation therapy ay isinasagawa sa mga pelvic organ o isang pinagsamang epekto. Ang mga indikasyon para sa pamamaraang ito ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa depende sa edad ng babae, magkakasamang sakit, pattern ng paglago at antas ng pagkakaiba-iba ng kanser. Para sa mahinang pagkakaiba-iba ng mga tumor na lumalaki nang malalim sa endometrium at cervix, ang pinagsamang pagkakalantad sa radiation (panlabas at intracavitary) ay ipinahiwatig.

Dahil ang paggamit ng mga modernong kagamitan ay ginagawang posible upang mabawasan ang posibilidad ng mga side effect sa ilang mga lawak, ang mga reaksyon ng radiation ay hindi pa rin maiiwasan. Mas madalas kaysa sa iba, ang pantog, tumbong, at puki ay apektado, na ipinakikita ng pagtatae, madalas at masakit na pag-ihi, at kakulangan sa ginhawa sa pelvis. Kung lumitaw ang mga naturang sintomas, dapat mong ipaalam sa iyong oncologist.

Chemotherapy hindi ginagamit bilang isang stand-alone na paraan para sa paggamot ng endometrial cancer, ngunit ito ay katanggap-tanggap bilang bahagi ng combination therapy. Ang hanay ng mga gamot na epektibo laban sa mga naturang tumor ay napakalimitado, at ang pinakakaraniwang ginagamit na regimen ay CAP (cyclophosphamide, doxorubicin at cisplatin). Ang mga gamot na ginagamit sa chemotherapy ay nakakalason at may cytostatic effect (suppress cell reproduction), na hindi limitado sa tumor tissue, kaya ang mga side effect gaya ng pagduduwal, pagsusuka, at pagkalagas ng buhok ay posible. Ang mga pagpapakitang ito ay nawawala ilang oras pagkatapos ng paghinto ng cytostatics.

Ang isang mahalagang diskarte sa paggamot ng kanser sa matris ay hormone therapy, na maaaring maging isang independiyenteng yugto sa mga batang pasyente sa mga unang yugto ng sakit. Posibleng magreseta ng antiestrogens, gestagens o kanilang mga kumbinasyon. Ang paggamot na may mga hormonal na gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente at hindi gumagawa ng mga makabuluhang salungat na reaksyon.

Pagkatapos ng unang yugto, na tumatagal ng halos isang taon, dapat tiyakin ng doktor na walang paglaki ng tumor (morphological examination ng endometrium at hysteroscopy). Kung maayos ang lahat, maaari mong simulan ang pagpapanumbalik ng ovarian function at isang normal na ovulatory menstrual cycle. Para sa layuning ito, inireseta ang mga pinagsamang estrogen-gestagen na gamot.

Prognosis at pag-iwas

Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig na nakakaimpluwensya sa pagbabala ng endometrial cancer ay ang antas ng pagkita ng kaibhan (mula sa resulta ng histological postoperative examination) at ang lawak ng tumor sa mga nakapaligid na tisyu at organo. Karaniwan, sa mga unang anyo ng sakit, ang tumor ay ganap na gumaling. Ang matagumpay na paggamot ay pinadali ng maagang pagtuklas ng tumor.

Ang mga malubhang magkakasamang sakit at advanced na edad ng mga pasyente ay hindi lamang lubos na nagpapalala sa pagbabala, ngunit nililimitahan din ang pagpili ng mga pamamaraan para sa komprehensibong komprehensibong paggamot.

Sa ikatlong yugto ng endometrial cancer, humigit-kumulang isang katlo ng mga pasyente ang nabubuhay, kasama ang ikaapat - mga 5% lamang, kaya napakahalaga na masuri ang tumor sa oras at hindi mag-aksaya ng oras.

Ang lahat ng kababaihang ginagamot para sa endometrial cancer ay napapailalim sa patuloy na dynamic na pagsubaybay ng mga gynecological oncologist. Sa unang taon, upang maiwasan ang posibilidad ng pagbabalik, kinakailangang suriin ang pasyente tuwing apat na buwan, sa ikalawang taon - isang beses bawat 6 na buwan, pagkatapos - isang beses bawat taon. Hindi lamang isang pagsusuri sa ginekologiko, ultrasound, kundi pati na rin ang isang X-ray ng mga baga ay kinakailangan upang ibukod ang hitsura ng metastases ng tumor.

Ang pag-iwas sa kanser sa matris ay lubhang mahalaga at dapat ay naglalayong mapanatili ang normal na antas ng hormonal at ang ovulatory menstrual cycle, normalisasyon ng timbang ng katawan, napapanahong pagtuklas at paggamot ng background at precancerous na mga pagbabago sa uterine mucosa. Ang taunang pagbisita sa antenatal clinic, pagsusuri at ultrasound ng pelvic organs ay sapilitan. Kung lumitaw ang anumang mga sintomas, dapat kang kumunsulta sa isang doktor sa lalong madaling panahon. Anumang sakit, kabilang ang kanser sa matris, ay mas madaling maiwasan kaysa gamutin.

Video: kanser sa matris sa programang "Live Healthy".

Pinipili ng may-akda ang mga sapat na tanong mula sa mga mambabasa sa loob ng kanyang kakayahan at sa loob lamang ng mapagkukunang OnkoLib.ru. Ang mga harapang konsultasyon at tulong sa pag-aayos ng paggamot ay hindi ibinibigay sa oras na ito.

11.02.2017

Ang kanser sa matris (o kanser sa endometrial ng matris) ay isang malignant na tumor na nabuo mula sa mga tisyu ng matris, na maaaring kumalat sa buong katawan.

Ang karaniwang sakit na ito ay nasa ika-4 na ranggo pagkatapos ng kanser sa suso, kanser sa balat at kanser sa gastrointestinal. Bumubuo sila sa mga kababaihan na higit sa 45 taong gulang, at ang uri ng oncology ay nakasalalay sa lokasyon nito, dahil ang matris ay isang multilayered organ. Pag-isipan ito: daan-daang libong kababaihan ang nahaharap sa diagnosis na ito bawat taon.

Mga sanhi ng oncology

Ang mga sanhi ng kanser sa matris ay hindi tiyak na tinutukoy; may mga kadahilanan na nagpapalubha sa panganib ng paglitaw at pag-unlad ng sakit. Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpapakita na ang sakit ay sanhi ng:

diabetes;
hypertonic na sakit;
impeksyon sa HIV;
paninigarilyo;
impeksyon ng tao na may papilloma virus;
pagkagambala sa cycle ng panregla;
late menopause;
kawalan ng katabaan;
aktibong buhay sex kasama ang ilang mga kasosyo, ang maagang pagsisimula nito;
mga sakit sa venereal;
oral contraceptive;
maagang panganganak.

Ang labis na katabaan ay nananatiling isang makabuluhang salik na nakakaimpluwensya. Kung ang timbang ng isang babae ay 15 kilo na higit sa normal, ang panganib ng sakit ay tumataas. At kung higit sa 30 kilo, pagkatapos ay 10 beses.

Ang mga sanhi tulad ng mga precancerous na kondisyon na nakakaapekto sa pagbuo ng oncology ay maaaring magpatindi sa paglitaw ng kanser sa matris. Kabilang sa mga ito ang mga peklat, ulser, erosyon pagkatapos ng panganganak, leukoplakia, polyp, condylomas at mga talamak na nagpapasiklab na proseso, tulad ng endometritis at endocervicitis.

Paano nagkakaroon ng kanser sa matris?

Tinutukoy ng likas na katangian ng epithelium ang paghahati sa squamous cell carcinoma at glandular carcinoma (adenocarcinoma) sa cavity ng matris. Ang kanser sa glandula ay ang pinakakaraniwan at umabot ng halos 70%. Mayroong isang bihirang tumor na nakakaapekto sa kanal ng matris - ito ay isang sarcoma.

Mayroong tatlong pagkakaiba-iba ng tumor: well-differentiated tumor, moderately differentiated tumor at undifferentiated tumor.

Mga yugto ng pag-unlad ng kanser sa matris:

Sa unang yugto, ang tumor ay matatagpuan sa katawan ng matris.
Ang pangalawang proseso ng kanser ay nagdudulot ng karagdagang pinsala sa cervix.
Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglipat ng tumor sa tisyu, at ang mga metastases ay nangyayari sa puki.
Ang ika-apat na antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng tumor sa kabila ng pelvic area, at ang karagdagang pagtubo nito sa tumbong o mga kalapit na organo.

Sintomas ng sakit

Sa kanser sa matris, ang mga sintomas ng sakit na ito ay bubuo. Ang mga unang palatandaan ng kanser sa matris ay ang isang babaeng nagrereklamo ng pagdurugo, pananakit at kakulangan sa ginhawa, at ang paglitaw ng leucorrhoea.

Ang mga sintomas at palatandaan ay lumilitaw habang ang tumor ay naghiwa-hiwalay, na nangangahulugan na ang kanser sa matris ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon.

Sa mga unang yugto, maaaring lumitaw ang purulent mucous masa, na nagiging sanhi ng pangangati at pangangati. Lumilitaw ang mga unang sintomas pagkatapos ng pisikal na aktibidad, pagdumi o pag-iling.

Pagkatapos ay mayroong pagpapakita ng madugong discharge, hindi mahalaga kung ano ang kalikasan. Ang isang katulad na proseso ay nangyayari sa pana-panahon (patuloy) at ang paglabas ay maaaring sagana o kakaunti.

Ang mga iregularidad sa regla ay nagpapahiwatig na ang patolohiya ay umuunlad. Ang tagal ng regla ay maaaring mabawasan o tumaas, at ang sakit sa panahon ng pag-ihi ay katangian, na nagpapahiwatig na ang tumor ay lumalaki sa pantog.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng kanser sa matris? Sinasabi ng mga oncologist na 80% ay may uterine bleeding; ang mga sintomas ng uterine cancer ay hindi nauugnay sa regla.

Sa mga huling yugto, ang kanser sa matris ay may mga palatandaan at sintomas:

Nagkakaroon ng sakit sa paghila sa rehiyon ng lumbar, tiyan at perineal area.
May pananakit habang at pagkatapos ng pakikipagtalik.
Mga kaguluhan sa proseso ng pagdumi - pagtatae o paninigas ng dumi.
Hindi makatwirang pagbaba ng timbang.
Walang gana kumain.
Pagduduwal at pagsusuka.
Nabawasan ang pagganap, mabilis na pagkapagod.
Hyperthermia (pagtaas ng temperatura ng katawan, akumulasyon ng init).

Ang kanser sa matris bago ang menopause ay may mga sumusunod na sintomas:

Walang katangiang pagbaba sa dami ng pagdurugo.
Ang madugong paglabas ay madalas na lumilitaw.
Mayroong isang kasaganaan ng discharge (sa halip ng tamang pagpapahina at paghihikahos).

Sa panahon ng postmenopausal, walang mga regla, kaya ang paglabas ng vaginal ay dapat na alerto man lang ang isang babae. Hindi mahalaga kung ano ang intensity, tagal at dalas ng pagdurugo. Ang mga sintomas ng kanser sa matris ay dapat na pinaghihinalaan sa mga kababaihan na nag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan.

Kung napansin mo ang pinakamaliit na sintomas ng kanser sa matris, kumunsulta kaagad sa doktor! Pagkatapos ng lahat, ang kanser sa matris ay maaaring magkaroon ng kakila-kilabot na mga kahihinatnan. Ang isang napapanahong pagbisita sa doktor ay magpapahintulot sa iyo na huwag lumala ang sitwasyon at makayanan ang oncology sa isang napapanahong paraan.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ay isang mahalagang yugto; ang paggamot sa kanser sa matris ay nakasalalay dito. Una, ang mga reklamo ng pasyente ay sinusuri at tinutukoy. Ang mga kahina-hinalang kaso ng sakit ay nangyayari sa panahon ng pagmamasid ng isang gynecologist; nang walang pagsusuri sa mga pasyente, imposibleng pagalingin ang sakit.

Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng vaginal examination, rectal examination at pagsusuri gamit ang speculum.

Ang pagsusuri sa vaginal ng endometrial cancer ng matris ay tumutulong upang matukoy ang mga pagbabago sa isang malinaw na proseso ng pag-unlad ng tumor. Ang pag-aaral ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo dahil sa pinsala sa tumor gamit ang isang daliri. Kung ang kanser sa matris ay laganap, pagkatapos ay isinasagawa ang karagdagang pagsusuri sa tumbong upang matukoy ang tumor sa mga dingding ng pelvis, sa lugar sa pagitan ng matris at sacrum.

Upang matukoy ang cervical cancer sa maagang yugto, hindi sapat ang pagsusuri sa vaginal. Ginagamit ang isang paraan ng inspeksyon gamit ang mga salamin. Ang isang biopsy o cytological na pagsusuri ay nakakatulong na matukoy ang unang yugto ng cervical cancer, pagkatapos ay kumuha ng sample ng smear mula sa ibabaw. Kung ang mga doktor ay naghihinala ng kanser sa cervical canal, o cavity, ang kanal ay curette para sa diagnosis at histology.

Ang mga manipulasyon ay isinasagawa sa isang klinika ng isang doktor na may mga kinakailangang kagamitan. Ang biopsy ay nananatiling tumpak na paraan; dito, bihira ang mga kaso ng mga pagkakamali. Sa kalahati ng mga kaso na nasuri sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang cervical cancer ay hindi nakita. Ang diagnosis gamit ang mga salamin ay nag-iiwan ng halos sampung porsyento ng mga kaso ng kanser na hindi nakikilala.

Paggamot ng kanser sa matris

Maaari bang gumaling ang kanser sa matris? Ang lahat ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, edad, hugis at yugto ng pag-unlad ng tumor. Ang pangunahing paggamot ay kirurhiko, na kinabibilangan ng extirpation (pagtanggal) ng matris, at sa ilang mga kaso ang mga lymph node ng pelvic area ay kailangang alisin.

Sa isang huling yugto, isang pinagsamang paraan ng paggamot ang ginagamit, kung saan isinasagawa ang operasyon, na sinusundan ng malayong pag-iilaw ng puki (radiotherapy, radiation therapy) at ang paggamit ng mga gamot (chemotherapy).

Ang pinagsamang paggamot ng kanser sa matris ay nagsasangkot ng intracavitary therapy. Kung ang pag-unlad ng isang kanser na tumor ay umabot sa ikatlong yugto, pagkatapos ay isinasagawa ang radiation therapy bago ang operasyon. Bilang isang stand-alone na paraan, ang radiation therapy ay epektibo kapag ang tumor ay naisalokal, pati na rin kapag may mga kontraindikasyon para sa operasyon. Sa ikatlo at ikaapat na yugto ng pag-unlad, ang mga gamot na antitumor ay epektibo.

Pagkatapos ng paggamot para sa kanser sa matris, kailangan mong bisitahin ang isang gynecologist para sa isang pagsusuri at karagdagang mga pagsusuri. Magsagawa ng intravenous pyelography, chest radiography, ultrasound. Sa unang taon pagkatapos ng paggamot, ang doktor ay dapat na bisitahin ng apat na beses, at sa susunod na limang taon - isang beses bawat anim na buwan, ngunit pagkatapos ay ang kontrol ay hindi hihinto - ang pasyente ay bumibisita sa doktor taun-taon. Kapag naganap ang mga relapses, isinasagawa ang pelvic exenteration (bahagyang o kumpletong pag-alis ng pelvic organs).

Ang limang taong survival rate ay mula 80 hanggang 40% pagkatapos ng operasyon.

Metastases sa kanser sa matris

Ang malalayong metastases ay nalulunasan sa chemotherapy. Ang mga metastases ay nangyayari sa pelvic lymph nodes, mas madalas sa inguinal nodes. Sa malayong metastases, ang pagbabala ay hindi kanais-nais; madalas silang nangyayari sa mga baga, bato o atay. Ang isang-kapat ng mga pasyente ay nailigtas mula sa pagbabalik sa dati sa pamamagitan ng radiation therapy. Sa paulit-ulit na metastases, ang isang lunas para sa kanser ay hindi malamang, at ang epekto na nakuha mula sa paggamot ay panandalian.

Mga paraan ng pag-iwas

Para sa mga layuning pang-iwas, ang lahat ng kababaihan na higit sa 30 taong gulang ay inirerekomenda na sumailalim sa pagsusuri ng isang doktor, sistematikong dalawang beses sa isang taon.

Ang mga regular na pagsusuri, na dapat magsimula sa simula ng sekswal na aktibidad, ay makakatulong na makilala ang mga posibleng precancerous na sakit, ang mga palatandaan na hindi nagpapakita ng kanilang sarili. Ang pagsusuri sa cytological at ultrasound tomography ay dapat idagdag sa mga pamamaraan ng pagsusuri.

Ang mga pangkalahatang palatandaan ay ang pagkakaroon ng mga sintomas, ang kanilang talamak at pangmatagalang uri, at ang kakulangan ng mga resulta mula sa anti-inflammatory na paggamot.

Ang mga sakit sa cervix ay kailangang gamutin nang radikal gamit ang electrocoagulation, electroexcision o kumpletong pagtanggal ng cervix.

Isinasagawa ang diagnosis sa oras at ang proseso ng paggamot ay nagbibigay ng positibong pagbabala para sa kaligtasan. Kung ang isang malignant na tumor ng matris ay napansin sa isang maagang yugto, kung gayon ang mga pagkakataon ng isang kanais-nais na kinalabasan ay mas malaki. Subaybayan ang iyong kalusugan at bisitahin kaagad ang iyong doktor.

Nilalaman

Pagkatapos ng 45 taong gulang, ang mga kababaihan ay nasa panganib na magkaroon ng kanser sa matris dahil sa mga pagbabago sa hormonal, kaya dapat mong malaman ang mga unang palatandaan at sintomas ng sakit upang maiwasan ito. Ang mga unang yugto ng sakit ay asymptomatic, ngunit ang pag-unlad ng oncology ay maaaring pinaghihinalaang sa panahon ng regular na pagsusuri ng isang gynecologist. Ang mas maaga ang isang patolohiya ay napansin, ang mas maaga ay maaaring gamutin upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan.

Ano ang kanser sa matris

Sa medikal na terminolohiya, ang uterine carcinoma ay ang pagbuo ng isang malignant na tumor sa babaeng genital organ. Ito ang pangunahing para sa pagdadala ng isang bata at responsable para sa pagpaparami ng isang babae. Sa hitsura, ang matris ay kahawig ng isang guwang, flattened sac na may isang anggulo, na binubuo ng isang katawan at isang cervix. Sa loob, ito ay may linya na may endometrium, na ibinubuhos at inilalabas sa bawat regla. Ang oncology ng organ na ito ay lubhang mapanganib at maaaring humantong sa kamatayan.

Mga sanhi

Natukoy ng mga doktor ang ilang mga dahilan na nakakaimpluwensya sa paglitaw ng kanser sa loob ng lukab ng matris at nagiging sanhi ng mabilis na paglaki ng mga selula ng kanser:

kawalan ng panganganak;
labis na katabaan;
diabetes;
pag-inom ng mga hormonal na gamot dahil sa hormonal imbalance, ngunit hindi birth control pills;
kawalan ng katabaan, mga iregularidad sa regla;
maagang regla at late menopause;
polycystic ovaries, ang kanilang mga tumor;
kanser sa suso dahil sa kakulangan ng pagpapasuso;
hereditary colon cancer na walang polyp:
nakaraang endometrial dysfunction;
edad na higit sa 45 taon;
mahirap na pagbubuntis, pagkakuha, pagpapalaglag.

Pag-uuri

Ayon sa oncological data, mayroong ilang mga uri ng mga klasipikasyon ng malignant neoplasms:

Ayon sa morphological form - adenocarcinoma, sarcoma, malinaw na cell (mesonephroid) adenocarcinoma, squamous cell carcinoma, glandular squamous cell oncology, serous, mucinous, undifferentiated cancer.
Ayon sa anyo ng paglago - na may higit na exo- o endophytic, halo-halong autonomous na paglago.
Sa pamamagitan ng lokalisasyon - sa lugar ng ibaba, katawan, mas mababang segment.
Ayon sa antas ng pagkita ng kaibhan (mas mababa, mas malala) - mataas ang pagkakaiba-iba, katamtamang pagkakaiba-iba, mahina ang pagkakaiba-iba ng kanser.
Ayon sa ICD code, ayon sa pag-uuri ng FIGO - sarili nitong mga uri na may mga digital at alpabetikong code.

Pagtataya

Sa 90% ng mga kaso, ang cervical at ovarian cancer ay ganap na gumaling sa pamamagitan ng operasyon at kasunod na radiotherapy. Kung ang kanser ay napansin sa oras, posible na maiwasan ang pag-unlad ng metastases at pagbutihin ang pagbabala ng kaligtasan. Depende sa yugto, ang pagbabala ay ang mga sumusunod:

sa una - 78% ng mga pasyente ay nakaligtas sa unang limang taon;
sa pangalawa - 57%;
ikatlo – 31%;
ikaapat - 7.8%.

Mga yugto ng kanser sa matris

Unti-unting umuunlad ang oncology, simula sa stage zero, kung kailan ang unang mga simulain lamang ng mga selula ng kanser ang maaaring makita. Ang mga pangunahing yugto ng pag-unlad ay isinasaalang-alang:

una - ang tumor ay nakakaapekto sa endometrium o lumalaki sa layer ng kalamnan (myometrium);
ang pangalawa ay ang pagbuo ng isang tumor sa leeg (collus uterus);
pangatlo - ang kanser ay lumampas sa matris, kumakalat sa puki, pelvic o lumbar lymph nodes;
ikaapat - pagtubo sa pantog, tumbong;
metastasis - ang hitsura ng metastases sa atay, baga, at inguinal lymph nodes.

Endometrial cancer

Ang isang malignant na tumor ng mucous membrane na naglilinya sa lukab mula sa loob ay ang paunang kanser ng endometrium ng matris. Ito ay nangyayari pagkatapos ng menopause, 72% ng pagtuklas ay nangyayari sa unang yugto. Ang sanhi ng pag-unlad ay estrogenization - dahil sa labis na babaeng sex hormone, nagsisimula ang endometrial hyperplasia. Mga uri ng endometrial oncology:

simpleng hyperplasia na walang atypia;
kumplikadong adenomatous na walang atypia;
simpleng atypical - precancerous na kondisyon ng isang malignant neoplasm (MN);
kumplikadong hindi tipikal - nagiging cancer na may posibilidad na 80%.

Kanser sa matris

Ang susunod na yugto pagkatapos ng pinsala sa endometrium ay itinuturing na isang tumor ng katawan ng matris. Ang oncology ng matris ay bubuo mula sa mga tisyu ng mucous membrane (adenocarcinoma) o muscular tissue (leiomyosarcoma). Ang paglaki ng isang malignant na tumor ay nangyayari sa fundus, isthmus, at cavity ng matris. Ang mga selula ay nag-metastasis sa katabing mga tisyu, sa cervix, fallopian tubes, ovaries, lymph nodes, at mga daluyan ng dugo.

Cervical cancer

Ang isang malignant na tumor na kadalasang matatagpuan sa mga kababaihan ay cervical cancer. 85% ng mga kaso nito ay dahil sa paglitaw ng mga neoplasma mula sa mga flat epithelial cells, ang natitirang 15% ay adenocarcinoma, na nagmumula sa mga cell na gumagawa ng mucus. May mga exo- at endophytic na anyo na nakakaapekto sa ari o katawan ng matris. Ang uri ng papillary ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng mga maliliit na papillae (mukhang cauliflower), at ang hugis ng bunganga ay nailalarawan sa pamamagitan ng takip ng tumor na may mga ulser at isang kulay-abo na patong. Ang sanhi ng paglaki ng tumor ay kadalasang ang human papillomavirus (HPV).

Kanser sa matris at ovarian

Pagkatapos ng pinsala sa cervix at sa kawalan ng paggamot, ang oncology ay umabot sa mga ovary, na nagsisilbi upang makabuo ng mga hormone. Ang sakit ay asymptomatic, ngunit maaaring magpakita mismo sa sakit, paninigas ng dumi, at compression ng pantog. Mga uri ng ovarian oncology:

mucinous;
serous;
endometrioid;
tumor ni Brener;
malinaw na cell;
halo-halong epithelial;
carcinoma;
sex cord stroma;
lipoid cell;
mga sugat sa malambot na tisyu;
germinal;
pangalawa;
gonadoblastoma;
mga bukol.

Ang isang ovarian tumor ay bubuo sa isang organ, mabilis na kumakalat sa pangalawa, at ganap na nakakaapekto sa isa sa mga ito. Ang pagbuo ay nakakaapekto sa fallopian tubes, katawan, at lukab ng tiyan. Ang ikatlong yugto ay ipinahayag sa pamamagitan ng impeksiyon ng mga lymph node, inguinal, at nagtatapos sa metastases sa atay at baga. 80% ng mga pasyente sa unang yugto ay maaaring matagumpay na gumaling ng kanser; sa mga susunod na yugto ang bilang na ito ay 10% lamang.

Metastasis

Ang metastases ay nauunawaan bilang pangalawang foci ng paglaki ng mga malignant na tumor. Ang endometrial tumor ay nagpapakita ng sarili sa tatlong uri ng metastasis:

pagtatanim - isang landas ng pagkabulok na kinasasangkutan ng visceral peritoneum;
lymphogenous - pinsala sa pelvic lymph nodes;
hematogenous - pinsala sa mga lymph node at impeksyon sa mga buto, atay, baga.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Ang mga unang yugto ng kanser sa matris ay asymptomatic; tanging sa postmenopause lamang mapapansin ng isang tao ang acyclic uterine bleeding o mabigat, matagal na regla. Ang mga palatandaan ng kanser sa matris sa mga unang yugto ay matubig na discharge sa ari na may bahid ng dugo. Ang isang hindi gaanong karaniwang sintomas ay sakit sa pelvis at tiyan, na sinamahan ng maikling tagal. Ang mga matatandang babae ay maaaring makaranas ng stenosis (fusion) at akumulasyon ng nana sa cavity ng matris.

Mga unang palatandaan

Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na unang palatandaan ng kanser sa matris, na nagpapakilala sa sakit, at kung mayroon, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor:

pagdurugo mula sa maselang bahagi ng katawan, nakapagpapaalaala ng regla, ngunit nangyayari bigla;
sakit.

Paglabas

Depende sa yugto ng pag-unlad ng tumor, ang uri, format at dami ng paglabas ay naiiba, kapwa sa panahon ng regla at pathological:

na may oncology ng uterine body - serous leucorrhoea, sakit, pagdurugo nang walang reference sa cycle;
sa unang yugto - magaan ang isang beses na pagdurugo ng matris, matubig na paglabas, walang amoy na mauhog na lamad;
sa mga huling yugto - mabahong discharge, may mantsa ng dugo, nana, lagnat.

Diagnosis at paggamot ng kanser sa matris

Kung ang mga sintomas ng oncology ay napansin, dapat kang mapilit na makipag-ugnay sa isang gynecologist para sa pagsusuri at pagsusuri. Ang doktor ay sinusuri, palpates ang matris, at kinakamot ang cervix. Ang smear ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser; kung ang resulta ay positibo, ang panloob na layer ng matris ay nililinis sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at isang sample ng mucous membrane ay ginanap. Upang kumpirmahin ang isang cervical tumor, ang isang CT scan ay ginagawa upang matukoy nang eksakto kung saan matatagpuan ang tumor. Ang biopsy, hysteroscopy, immunohistochemical na pag-aaral, cytological method, MRI ay tumutulong upang maitatag ang etiology.

Ang paggamot sa oncology ay isinasagawa sa maraming paraan, depende sa yugto ng pag-unlad at kalubhaan ng sakit:

Ang operasyon ay ang kumpletong pag-alis ng matris at mga ovary, kung ang tumor ay nakaapekto rin sa kanila. Ang mga fallopian tubes ay tinanggal. Ang paraan ng pag-opera ay humahantong sa maagang menopause at nagdudulot ng isang suntok sa pag-iisip ng babae.
Ang radiation therapy ay inireseta para sa mga palatandaan ng sakit pagkatapos alisin ang matris. Ang pamamaraan ay binabawasan ang panganib ng cervical lesyon at metastases. Maaaring isagawa ang radiotherapy nang malayuan (irradiation ng lahat ng pelvic organ sa ilang serye) o sa loob (pagpapakilala ng mga radioactive emitters sa site ng patolohiya).
Hormone therapy - upang ibukod ang pag-ulit ng kanser. Ang progesterone, mga hormonal na gamot na nagpapababa ng produksyon ng estrogen, ay inireseta.
Chemotherapy - upang bawasan ang dami ng tumor at sa mga malubhang advanced na kaso.

Pag-iwas sa kanser sa matris

Upang mabawasan ang panganib ng kanser, ang pag-aalis ng hyperestrogenism at hormonal therapy ay ginagamit. Bilang karagdagan, ang pag-iwas ay kinabibilangan ng:

regular na pagsusuri ng isang gynecologist, smear test;
pagsasagawa ng ultrasound;
pagkuha ng pinagsamang oral contraceptive;
labis na pagbaba ng timbang;
pagbabakuna laban sa HPV sa kawalan ng contraindications.

Video

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales sa artikulo ay hindi hinihikayat ang paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakitang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ang lahat!

Ito ay isang malignant na tumor na bubuo mula sa mga tisyu ng matris at maaaring kumalat sa buong katawan. Ang kanser sa matris ay napaka-pangkaraniwan, kasalukuyang sumasakop sa ikaapat na lugar sa mga kababaihan pagkatapos ng kanser sa suso, balat at gastrointestinal. Bawat taon ang tumor na ito ay natutukoy sa ilang daang libong kababaihan sa buong mundo.

Ang pagdurugo ng matris pagkatapos ng menopause - pagdurugo mula sa genital tract na nangyayari anim na buwan pagkatapos ng menopause - ay ang pinaka-katangian na sintomas ng ganitong uri ng kanser. Ang operasyon, radiotherapy, hormonal therapy o chemotherapy ay ang mga paggamot na ginagamit nang nag-iisa o pinagsama sa isa't isa upang gamutin ang uterine cancer na ito sa mga kababaihan.

Mga sanhi ng kanser sa matris

Ang form na ito ng malignant na mga tumor ay karaniwang sinusunod sa pagitan ng edad na 40 at 60 taon. Mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris:

diabetes,
sakit na hypertonic,
paninigarilyo,
impeksyon sa human papillomavirus,
maagang pagsisimula ng sekswal na aktibidad,
late menopause,
mga iregularidad sa regla,
kawalan ng katabaan,
isang malaking bilang ng mga sekswal na kasosyo,
maagang unang kapanganakan,
mga sakit sa venereal,
pagkuha ng oral contraceptive.

Ang isa sa mga makabuluhang kadahilanan ng panganib ay labis na katabaan: sa mga kababaihan na may timbang sa katawan na lumampas sa pamantayan ng 10-25 kg, ang panganib na magkaroon ng endometrial cancer ay 3 beses na mas malaki kaysa sa normal na timbang ng katawan, at sa mga kababaihan na may timbang sa katawan na lumampas sa pamantayan. sa pamamagitan ng higit sa 25 kg, ang panganib ng mga sakit ay 9 beses na mas mataas. Ang mga kondisyong precancerous ay malawak na kilala at may mahalagang papel sa paglitaw ng kanser sa matris.

Ito ay mga erosions, ulcers, scars pagkatapos ng trauma ng kapanganakan, epithelial proliferation (condylomas, polyps) at leukoplakia, pati na rin ang mga talamak na nagpapaalab na proseso - endocervicitis at endometritis. Ayon sa likas na katangian ng epithelium ng iba't ibang bahagi ng matris, ang squamous cell carcinoma ng cervix at glandular cancer (adenocarcinoma) ng cervical canal at uterine cavity ay nakikilala. Ang Adenocarcinoma ay ang pangunahing variant ng morphological (hanggang sa 70%). Dapat tandaan na ang isang medyo bihirang tumor na nakakaapekto sa matris ay sarcoma. Mayroong tatlong antas ng pagkakaiba-iba ng tumor (well differentiated, moderately differentiated at undifferentiated).

Mga yugto ng kanser sa matris

Para sa kanser sa matris, mayroong 4 na yugto ng pag-unlad nito:

Stage I - lokasyon ng tumor sa katawan ng matris,
Stage II - pinsala sa katawan at cervix,
Stage III - kumalat sa parametrial tissue o metastases sa puki,
Stage IV - kumalat sa kabila ng pelvis, pagsalakay sa pantog o tumbong.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Mga unang sintomas ng kanser sa matris

Maraming kababaihan na nakakaranas, halimbawa, sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ay interesado sa kung ano ang pangunahing sintomas ng kanser sa matris. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang kanser sa matris ay nasuri sa mga unang yugto, ang pinakakaraniwang sintomas ng patolohiya na ito ay ang pagdurugo ng may isang ina (naobserbahan sa humigit-kumulang 90% ng mga kaso). Ang isa pang malinaw na palatandaan ng kanser sa matris ay isang matatag, nararamdamang tumor sa ibabang bahagi ng tiyan.

Pangunahing sintomas ng kanser sa matris

Ang mga klinikal na sintomas ng kanser sa matris ay binubuo ng mga reklamo ng leucorrhoea, pagdurugo at pananakit. Gayunpaman, ang lahat ng tatlong mga sintomas na ito ay nangyayari na sa panahon ng pagkawatak-watak ng tumor, at ang oras ng kanilang paglitaw ay depende sa petsa ng simula ng ulceration. Samakatuwid, sa ilang mga kaso, ang kanser sa matris ay maaaring hindi makagawa ng anumang mga sintomas sa loob ng mahabang panahon. Ang leucorrhoea ay maaaring may iba't ibang uri: matubig, mauhog, may bahid ng dugo, walang amoy at mabahong amoy. Ang admixture ng dugo ay nagbibigay sa leucorrhoea ng hitsura ng slop ng karne. Ang pagpapanatili ng vaginal discharge at nauugnay na impeksiyon ay humahantong sa paglitaw ng purulent leucorrhoea na may amoy. Sa mga yugto ng kanser III at IV, ang paglabas mula sa genital tract ay bulok sa kalikasan. Ang pagdurugo ay maaaring sa anyo ng maliit na pagpuna, pati na rin ang isa o maramihang mabibigat na discharge.

Para sa cervical cancer, ang tinatawag na contact bleeding ay napaka-typical (sa panahon ng pakikipagtalik, sa panahon ng douching, vaginal examination o pagkatapos buhatin ang isang bagay na mabigat). Kung ang isang babae ay tumigil na sa regla, kung gayon ang hitsura ng madugong paglabas mula sa puki sa karamihan ng mga kaso ay isang tanda ng isang malignant na tumor. Ang pananakit ay isang huling sintomas ng kanser sa matris, na nagpapahiwatig ng pagkakasangkot ng mga lymph node at pelvic tissue sa proseso ng kanser na may pagbuo ng mga infiltrate na pumipilit sa mga nerve trunks at plexuses. Pangkalahatang mga sintomas at, sa partikular, ang cachexia (pagbaba ng timbang) ay nangyayari nang huli, sa napaka-advance na mga yugto, at kadalasan ang mga babaeng may kanser sa matris ay nananatili sa panlabas na pamumulaklak, malusog na hitsura.

Diagnosis ng kanser sa matris

Ang pagkilala sa kanser sa matris ay nagsisimula sa pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente at ang kurso ng sakit. Sa lahat ng mga kaso na kahina-hinala batay sa anamnesis, ang mga pasyente ay napapailalim sa agarang pagsusuri ng isang gynecologist. Ito ay ganap na hindi katanggap-tanggap na magreseta ng anumang paggamot para sa mga naturang pasyente nang walang detalyadong pagsusuri. Kasama sa pagsusuri ang isang bimanual vaginal examination, isang bimanual rectal examination, at isang speculum examination. Sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, sa mga kaso ng medyo malinaw na proseso ng tumor, posibleng matukoy ang ilang mga pagbabago sa cervix depende sa uri ng paglaki ng tumor (exophytic, endophytic at mixed).

Bilang isang patakaran, ang pagsusuri ay sinamahan ng pagdurugo bilang isang resulta ng trauma sa tumor gamit ang sinusuri na daliri. Sa kaso ng advanced na kanser sa matris, ang isang karagdagang pagsusuri ay isinasagawa sa pamamagitan ng tumbong upang linawin ang paglipat ng tumor sa mga pelvic wall at uterosacral ligaments. Kamakailan, ang ultrasound tomography (ultrasound) ay naging laganap at may malaking kahalagahan, na ginagawang posible na makita ang mga pagbabago sa matris na hindi naa-access sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik at naging isang ipinag-uutos na paraan ng pananaliksik kung ang anumang benign o malignant na pormasyon sa matris ay pinaghihinalaang.

Upang maitaguyod ang pinsala sa mga lymph node at metastases, na madalas na kasama ng cervical cancer, gumamit sila ng mga x-ray na pamamaraan - lymphography at ileocavagraphy. Para sa parehong layunin, isinasagawa nila:

x-ray ng dibdib,
intravenous pyelography,
irigograpiya,
cystoscopy,
sigmoidoscopy.

Posibleng magsagawa ng CT, MRI, lymphangiography, at fine needle tumor biopsy. Ang mga pag-aaral na ito ay napakahalaga para sa kanser sa matris upang bumuo ng isang plano para sa radiation o pinagsamang paggamot.

Paggamot ng kanser sa matris

Ang mga taktika sa paggamot para sa kanser sa matris ay nakasalalay sa edad ng pasyente, pangkalahatang kondisyon at klinikal na yugto ng kanser. Pangunahing kirurhiko ang paggamot (extirpation ng matris at mga appendage at kung minsan ay pagtanggal ng pelvic lymph nodes). Posible ang pinagsamang paggamot - operasyon, at pagkatapos ay panlabas na pag-iilaw sa lugar ng vaginal stump, intracavitary gamma therapy. Ang preoperative radiation therapy ay isinasagawa din pangunahin para sa yugto III. Ang radiation therapy bilang isang independiyenteng paraan ng paggamot sa kanser sa matris ay ginagamit kapag ang proseso ng tumor ay kumalat nang lokal at kapag ang operasyon ay kontraindikado.

Ang mga gamot na antitumor ay mabisa para sa mataas na pagkakaiba-iba ng mga tumor, sa mga yugto ng III at IV ng sakit. Pagkatapos ng paggamot, ang mga pana-panahong pagbisita sa doktor ay kinakailangan upang suriin ang mga pelvic organ at kumuha ng pahid. Kasama rin sa mga pagsusuri ang chest x-ray, ultrasound, at intravenous pyelography. Sa unang taon, bisitahin ang doktor tuwing 3 buwan, pagkatapos tuwing 6 na buwan sa loob ng 5 taon. Pagkatapos ng 5 taon, ang pagsubaybay ay isinasagawa taun-taon. Sa kaso ng mga relapses, kung ang proseso ay naisalokal, ang bahagyang o kabuuang pelvic exenteration ay isinasagawa (pagtanggal sa isang bloke ng matris, cervix, puki, parametrium, pantog at tumbong).

Sa pagkakaroon ng malayong metastases, ang mga pasyente ay karaniwang tumatanggap ng chemotherapy. Maaaring gamitin ang radiation therapy para sa pampakalma na paggamot ng masakit na metastases. Kadalasan, ang mga tumor ay nag-metastasis sa mga pelvic lymph node, mas madalas sa mga inguinal. Ang malayong metastases, kadalasan sa mga bato, atay, baga, ay may mahinang pagbabala. Para sa uterine cancer, ang 5-taong survival rate pagkatapos ng surgical treatment ay mula 84 hanggang 45%, depende sa stage ng sakit. Sa kaso ng mga relapses, 25% ng mga pasyente na unang sumailalim sa kirurhiko paggamot ay maaaring maligtas mula sa paulit-ulit na sakit gamit ang radiation therapy sa pelvic organs. Sa metastatic relapses, ang mga kaso ng lunas para sa kanser sa matris ay napakabihirang, at ang therapeutic effect ay indibidwal at panandalian. Sa stage IV ng sakit, ang 5-taong survival rate ay hanggang 9%.

Paggamot ng kanser sa matris na may mga remedyo ng katutubong

Ang paggamot sa kanser sa matris na may mga remedyo ng mga tao ay isang pangkaraniwang kahilingan ngayon, ngunit maaari bang gamutin ng mga halamang gamot lamang ang gayong malubhang sakit? Sasabihin sa iyo ng sinumang gynecologist na hindi. Ang mga katutubong remedyo para sa kanser sa matris ay maaaring makatulong sa panahon na ang sakit ay nasa maagang yugto. Kung tila sa iyo na pagkatapos gamitin ito o ang katutubong lunas na ito ay naging mas madali, hindi ka dapat maging napakasaya kaagad, dahil ang epekto na ito ay malamang na hindi magtatagal at ang sakit ay patuloy na kumakalat.

Ang mga karaniwang remedyo ng katutubong gamot para sa kanser sa matris ay: boron uterus, red brush. Ang mga halamang gamot na ito ay may anti-inflammatory effect at makakatulong na makayanan ang sakit. Ngunit bago gamitin ang mga ito, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor, dahil... sa karamihan ng mga kaso, ang mga halamang gamot na ito ay maaaring kunin bilang karagdagan sa paggamot, o hindi inirerekomenda sa lahat.

Pag-iwas sa kanser sa matris

Ang maagang pagsusuri at pag-iwas sa kanser sa matris ay posible lamang sa pamamagitan ng sistematikong pag-iwas sa pagsusuri sa lahat ng kababaihang higit sa 30 taong gulang (hindi bababa sa 2 beses sa isang taon). Maipapayo na magsimula ng mga regular na pagsusuri sa simula ng sekswal na aktibidad. Ang mga regular na eksaminasyon, ultrasound tomography at cytological examination (minsan bawat 2 taon) ay nakakatulong na matukoy ang mga precancerous na sakit, at ang kanilang paggamot ay nakakatulong na maiwasan ang cancer. Ang parehong mahalaga ay ang napapanahon at tamang paggamot ng mga precancerous na sakit ng cervix. Walang partikular na katangian na mga palatandaan na natatangi sa mga precancerous na sakit ng cervix; nagpapatuloy sila tulad ng mga ordinaryong nagpapaalab na sakit.

Ang mga karaniwang palatandaan ng precancerous na sakit ay isang mahabang talamak na kurso, pagpapatuloy ng mga sintomas, at higit sa lahat, ang kawalan ng epekto mula sa konserbatibong (anti-inflammatory) na paggamot. Ang paggamot sa mga precancerous na sakit ng cervix ay dapat na radikal at binubuo ng electroexcision, electrocoagulation ng mga apektadong lugar, o kahit na pagputol ng cervix. Gumagamit din sila ng radiation treatment sa anyo ng application radium therapy. Sa mga pasyenteng radikal na ginagamot para sa iba't ibang precancerous lesyon, ang dami ng namamatay mula sa cervical cancer ay bumaba ng 6 na beses.

Grupo ng mga sakit:

Mga tanong at sagot sa paksang "Uterine cancer"

Tanong:Ang aking ina (67 taong gulang) ay may cervical cancer. Ginawa ang radiation therapy. Ngayon ay natuklasan ang isang sugat ng sygnoid colon. Sinabihan ako ng mga doktor na gawin ang operasyon nang huli. Ascis bilang resulta ng pinsala sa peritoneum. Hydrosclerosis ng kanang bato. Ano ang maaaring gawin.

Sagot: Kung mayroon na talagang ascites, ang radikal na paggamot ay imposible, tanging sintomas at pampakalma.

Tanong:Kumusta, isang 60 taong gulang na babae ang nabigyan ng paunang diagnosis ng endometrial adenocarcioma, T4 No. M1 class 4, pagsalakay sa pantog, metastasis sa ari, tumor necrosis, pasulput-sulpot na pagdurugo ng matris, at pagtaas ng pagkalasing sa kanser. Sinamahan ng type 1 diabetes mellitus. Sa ilalim ng ulat ay may nakasulat na AG II, art. 2, panganib 4. Pakisulat kung ano ang maaaring gawin upang gamutin ito at gaano kataas ang posibilidad na gumaling? Salamat.

Sagot: Minsan, kahit na may tulad na kalat na kalat na tumor, ang kirurhiko paggamot ay posible. Pag-alis ng tumor, gynecological oncology.

Tanong:Ang aking ina ay may stage III na cervical cancer. Sumailalim siya sa radiation therapy, ngunit hindi natapos ang paggamot dahil patuloy ang kanyang temperatura. Pinalabas siya sa bahay upang babaan ang kanyang temperatura nang hindi nagrereseta ng anumang gamot. Gusto kong malaman kung bakit nagpapatuloy ang temperatura at kung paano mo ito maibabalik sa normal sa bahay. Salamat nang maaga.

Sagot: Ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay maaaring sanhi ng tinatawag na. proseso ng paracancrosis (nagpapasiklab na mga pagbabago sa tissue sa paligid ng tumor).

Tanong:At 27 years old pa lang ako, may uterine cancer na ako, wala pa akong anak, hindi na pala ako magkakaanak, pumayag ako na tanggalin ang matris ko, hindi ko alam ang gagawin. at kung ano ang susunod na gagawin.

Sagot: Kamusta. Posibleng i-save ang iyong mga itlog, na sa hinaharap ay maaaring isama sa tamud ng iyong asawa (o kapareha) at itinanim sa matris ng isang kahaliling ina. Ito ay isang mamahaling pamamaraan, ngunit nagbibigay ito sa iyo ng pagkakataong magkaroon ng sarili mong anak. Isaalang-alang din ang pag-aampon. Walang mga walang pag-asa na sitwasyon. Ang pinakamahalagang bagay para sa iyo ngayon ay talunin ang sakit.

Tanong:Ang aking kapatid na babae ay 35, siya ay naoperahan at tinahi, sinabi sa amin na ang tumor ay kumalat sa buong lukab ng tiyan. Wala na silang magagawa pa. Kapag gumaling na ang mga tahi, papauwiin sila, at pagkatapos ay ayon sa kalooban ng Diyos. Sabihin mo sa akin, may magagawa pa ba ako?

Sagot: Kamusta. Kailangan mong makinig sa payo ng iyong doktor. Malamang na magrerekomenda siya ng mga gamot upang makatulong na mapawi ang ilan sa mga sintomas at pananakit ng kanser (kung mayroon man).

Tanong:Kamusta! Ang isang pasyente na may stage 2 uterine cancer, 75 taong gulang, ay may mga sakit sa cardiovascular, may kapansanan sa pagsasalita at koordinasyon ng mga paggalaw, nakatira sa lungsod ng Rybinsk. Ipinadala siya ng oncologist sa Yaroslavl upang makakuha ng konklusyon ng isang komisyon sa mga pamamaraan ng paggamot. Hindi siya makagalaw sa labas ng lungsod nang mag-isa o sa tulong ng mga kamag-anak - kapag naglalakbay sa isang kotse, nagsisimula ang mga epileptic-type na seizure. Ang mga dropper at pills ay hindi nakakatulong. Ang pinuno ng departamento ng ospital sa Yaroslavl, kung saan natanggap ang isang referral para sa isang komisyon, ay nangangailangan ng opinyon ng isang manggagamot sa kondisyon ng pasyente at pinapayuhan ang mga kamag-anak na pag-isipang mabuti kung ano ang gagawin sa pasyente. Bilang isang resulta, walang tulong na ibinigay sa Rybinsk, imposibleng maihatid ang pasyente sa Yaroslavl, at ang oras ay nasayang. Tanong: ano ang dapat gabayan ng mga kamag-anak na walang edukasyong medikal kapag gumagawa ng mga desisyon tungkol sa karagdagang paggamot sa isang pasyente ng cancer at anong mga hakbang ang maaaring gawin ng mga kamag-anak sa sitwasyong ito?

Sagot: Kamusta. Sa pangkalahatan, sa kondisyong ito, ang espesyal na paggamot sa antitumor ay hindi ipinahiwatig. Tanging symptomatic therapy sa lugar ng paninirahan.