Ang unang pangkat ng dugo ay tinutukoy ng presensya. Mga pangkat ng dugo

Alam na alam na 4 na pangkat ng dugo ang natukoy. Ang dugo ng bawat tao na kabilang sa isa o isa pa sa kanila ay isang likas at patuloy na kababalaghan. Ang pinakakaraniwang sistema ng pangkat ng dugo ay AB0 (a, b, zero). Ang komposisyon ng dugo ay medyo kumplikado, ngunit upang matukoy ang pangkat ng dugo, ang mga pulang selula ng dugo ay mahalaga, sa lamad kung saan ang mga molekula ng pagbibigay ng senyas - mga antigen - ay maaaring naroroon. Ang mga pangunahing ay antigens A at B. Rh factor (Rh) ay isang antigen (lipoprotein, protina) na maaari ding matagpuan sa cell lamad ng mga pulang selula ng dugo. Binubuo ito ng higit sa 50 antigens, ang pangunahing mga ito ay C, c, D, d, E, e, B. Dahil mahalagang malaman ang tungkol sa Rhesus, kung ito ay positibo o negatibo, pinag-uusapan nila ang tungkol sa mga antigen D at d at ang kanilang mga kumbinasyon kapag minana ang protina ng mga bata mula sa mga magulang.

Pagpapasiya ng pangkat ng dugo at Rh factor

Upang matukoy ang pangkat ng dugo ng isang tao, nalaman nila kung naglalaman ito ng mga antigens A at B:

Kung wala man, nangangahulugan ito na ang dugo ay kabilang sa pangkat I, na itinalagang "0".
Kung ang antigen A ay naroroon, ang dugong ito ay kabilang sa pangkat II, na itinalagang "A".
Kung ang antigen B ay naroroon sa lamad ng cell, ang dugong ito ay kabilang sa pangkat III at itinalagang "B".
Kung ang mga antigens A at B ay naroroon, ang dugo ng pangkat IV ay itinalagang "AB".

Upang malaman kung ano ang Rh factor, kailangan mong malaman ang mga sumusunod:

Kung ang protina na ito ay naroroon, ang Rh factor ng tao ay itinuturing na positibo.
Kung walang nakitang protina, negatibo ang Rh factor.

Ayon sa pananaliksik, alam na humigit-kumulang 85% ng mga naninirahan sa planeta ay Rh positive.

Paano malalaman ang Rh factor at pangkat ng dugo?

Nangyayari na sa buong buhay, ang kaalaman sa uri ng dugo at Rh factor ay hindi kapaki-pakinabang. Gayunpaman, may mga sitwasyon kung saan maaaring kailanganin upang malaman ang impormasyong ito:

bago ang operasyon;
bago ;
bago ang paglipat ng organ;
minsan bago ;
kapag sinusubaybayan at sinusubaybayan ang mga buntis na kababaihan;
upang matukoy ang hemolytic disease ng mga bagong silang na sanggol.

Upang gawin ito, kailangan mong gumawa ng isang pagsubok para sa Rh factor at pangkat ng dugo.

Ang pagtukoy sa pangkat kung saan nabibilang ang dugo ay suriin ito ayon sa sistemang AB0. Upang matukoy ang pangkat ng dugo, kinakailangan upang malaman kung ang mga erythrocytes ay naglalaman ng antigens A at B. Ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang control blood sera na naglalaman ng mga antibodies sa antigens A at B. Ang mga antibodies sa antigen A ay tinatawag na anti-A at itinalagang α (alpha), at sa B – anti-B at itinalagang β (beta). Kapag ang ilang mga manipulasyon ay isinasagawa, ang isang reaksyon ng mga pulang selula ng dugo ay nagdidikit, na tinatawag na aglutinasyon, ay nangyayari. Ang mga antigen A at B ay tinatawag na agglytinogens, at ang mga antibodies na α at β ay tinatawag na agglutinin.

Kung ang agglutination (gluing) ay nangyayari, kung gayon ang Rh ay positibo kung hindi, ito ay negatibo.

Upang malaman kung ano ang pangkat ng dugo, ang mga tiyak na antibodies (α at β) at antigens (A at B) ay inihambing, sa madaling salita, 4 na pangkat ng dugo ang nakuha bilang isang resulta ng iba't ibang mga kumbinasyon ng mga agglitinin at agglitinogens.

Mayroong ilang mga paraan upang masuri ang Rh na dugo:

Mga katangian ng mga taong may iba't ibang pangkat ng dugo

Ang mga taong ang blood type 1 ay Rh positive ay determinado at may tiwala sa sarili.

Ang mga may blood type II at Rh positive ay palakaibigan, bukas, palakaibigan, at marunong makibagay.

Ang mga taong may ikatlong uri ng dugo at Rh positive ay optimistiko at bukas, mahilig sila sa pakikipagsapalaran.

Sa ikaapat na pangkat ng dugo at ang parehong Rhesus, ang mga tao ay may maamo at banayad na katangian, sila ay matalino at hindi pangkaraniwan.

May panahon na hindi naisip ng mga tao na maaari silang magkaroon ng iba't ibang uri ng dugo at maaaring mahalaga ito sa pagbibigay ng pangangalagang medikal.

Sa simula lamang ng ika-20 siglo, nagawa ng mga dayuhang mananaliksik na kilalanin ang apat na magkakaibang grupo ng dugo at itinatag na ang paghahalo sa mga ito ay hindi katanggap-tanggap upang maiwasan ang pagkasira ng mga selula ng dugo at kamatayan. Sa aming materyal ay sinasabi namin sa iyo kung paano matukoy ang uri ng iyong dugo at alamin kung paano ito nakakaapekto sa karakter ng isang tao.

Bakit alam mo ang uri ng iyong dugo?

Ang dugo ng tao ay naglalaman ng mga pulang selula ng dugo, na responsable sa paghahatid ng oxygen sa mga selula ng buong katawan. Ang mga cell na ito ay naglalaman ng mga antigens, at ang plasma ay naglalaman ng mga agglutinin (antibodies na tumutukoy sa pangkat ng dugo), at sa iba't ibang mga grupo ng dugo ay nakapaloob ang mga ito sa iba't ibang dami at ratio. Ang mga antigen ay nakikipag-ugnayan sa mga puting selula ng dugo - mga immune cell na nagpoprotekta sa katawan mula sa impeksyon.

Ang uri ng dugo ng isang malusog na tao ay nananatiling pareho sa buong buhay niya. Mahalagang malaman ang iyong grupo, dahil sa mga kritikal na sitwasyong nagbabanta sa buhay, maaari itong maging isang mapagpasyang kadahilanan. Kapag ang paghahalo ng dugo na hindi tugma sa mga katangian nito, ang mga hindi maibabalik na proseso ay nagsisimulang mangyari sa mga selula nito, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay namatay.

Anong mga pangkat ng dugo at Rh factor ang natukoy?

Ang dugo ay nahahati sa apat na grupo ayon sa uri ng antigens, gayundin sa dalawang malalaking grupo ayon sa pagkakaroon ng Rh factor. Ang mga pangkat ay pinangalanan sa pamamagitan ng mga numero: I, II, III, IV. Sa ibang bansa, kaugalian na tawagan silang A, B at 0, kung saan ang 0 ay isang analogue ng aming grupong I, A - II, B - III, AB - IV na grupo. Ang mga taong may pangkat I ay itinuturing na mga unibersal na donor, na ang dugo ay maaaring maging angkop para sa pagsasalin ng dugo sa sinumang tao. Para sa mga taong may ibang pangkat ng dugo, ang kanilang sariling dugo lamang ang angkop.

Tulad ng para sa Rh factor, kung ang antigen protein na tumutukoy dito ay naroroon sa mga pulang selula ng dugo, ito ay itinuturing na Rh positive, at vice versa, sa kawalan nito, Rh negatibo. Binibigyang-diin ng mga editor ng site na posibleng magsalin ng dugo na may negatibong Rh sa isang taong may positibong Rh, ngunit hindi kabaliktaran.

Paano matukoy ang uri ng dugo

Sa karamihan ng mga kaso, ang uri ng dugo ay maaaring tumpak na matukoy lamang sa mga kondisyon ng laboratoryo - batay sa mga resulta ng pagsusuri ng dugo na kinuha mula sa pasyente. Ang grupo ay tinutukoy gamit ang mga espesyal na serum. Sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga resultang kumbinasyon, tinutukoy ng doktor ang uri ng dugo at Rh factor.

Kung ang iyong mga magulang ay may parehong uri ng dugo, malamang na magkakaroon ka ng parehong uri ng dugo. Ngunit upang maging ganap na sigurado, inirerekomenda na kumuha ng pagsusuri sa dugo at tumpak na matukoy ang data.

Interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri sa dugo

Ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring malaman pagkatapos ng 5 minuto. Kasabay nito, ang ibang reaksyon ay sinusunod sa mga patak ng serum, na may presensya o kawalan ng coagulation, kung saan tinutukoy ng doktor ang uri ng dugo.

Kung ang dugo bilang resulta ng pakikipag-ugnayan sa isang espesyal na suwero ay asul, nangangahulugan ito ng pangkat ng dugo A (II), pula - pangkat B (III), dilaw - pangkat AB (IV). Kung ang reaksyon ay hindi nangyari, kung gayon ang uri ng dugo ay 0 (I). Kung ang agglutination (sticking at sedimentation ng mga pulang selula ng dugo - tala ng may-akda) ay hindi masyadong binibigkas, upang linawin ang mga resulta nang mas detalyado, ang paraan ng cross-reaksyon ay ginagamit upang matukoy ang grupo ng mga pulang selula ng dugo.

Ang impluwensya ng uri ng dugo sa karakter ng isang tao

Mayroong maraming debate tungkol sa kung ang uri ng dugo ng isang tao ay nakakaimpluwensya sa kanyang pagkatao, ngunit sa ilang mga bansa ang katotohanang ito ay binibigyang pansin. Halimbawa, sa Japan, kapag nag-aaplay para sa isang trabaho, dapat mong ipahiwatig ang iyong grupo hindi lamang para sa mga praktikal na kadahilanang pangkaligtasan, kundi bilang isang sikolohikal na kadahilanan.

Ano ang masasabi sa iyo ng iyong uri ng dugo tungkol sa iyong pagkatao?

Kaya, ang mga may unang pangkat ng dugo ay inuri bilang "mga mangangaso" na may nangingibabaw na mga katangian ng pamumuno. Ang pangalawang grupo ay mga "magsasaka", masisipag at responsableng tao. Ang ikatlong pangkat ay malikhaing "mga gala", at ang ikaapat ay matalinong "mga pilosopo". Tila sa amin na ang karakter ng isang tao ay maaaring matukoy hindi lamang sa pamamagitan ng uri ng dugo, kundi pati na rin sa mga nilalaman ng bag ng may-ari nito.
Mag-subscribe sa aming channel sa Yandex.Zen

Ang mga materyales ay nai-publish para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi isang reseta para sa paggamot! Inirerekomenda namin na kumunsulta ka sa isang hematologist sa iyong institusyong medikal!

Ang uri ng dugo at Rh factor ay mga espesyal na protina na tumutukoy sa indibidwal na katangian nito, tulad ng kulay ng mga mata o buhok ng isang tao. Ang Rh group at Rh ay may malaking kahalagahan sa gamot sa paggamot ng pagkawala ng dugo, mga sakit sa dugo, at nakakaapekto rin sa pagbuo ng katawan, ang paggana ng mga organo at maging ang mga sikolohikal na katangian ng isang tao.

Konsepto ng pangkat ng dugo

Kahit na ang mga sinaunang doktor ay sinubukang palitan ang pagkawala ng dugo sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo mula sa tao patungo sa tao at maging sa mga hayop. Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga pagtatangka na ito ay may malungkot na kinalabasan. At sa simula lamang ng ikadalawampu siglo, natuklasan ng Austrian scientist na si Karl Landsteiner ang mga pagkakaiba sa mga pangkat ng dugo sa mga tao, na mga espesyal na protina sa mga pulang selula ng dugo - agglutinogens, iyon ay, na nagiging sanhi ng reaksyon ng agglutination - gluing ng mga pulang selula ng dugo. Ito ang naging sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente pagkatapos ng pagsasalin ng dugo.

Dalawang pangunahing uri ng agglutinogens ang naitatag, na kung saan ay karaniwang pinangalanang A at B. Ang pagdirikit ng mga pulang selula ng dugo, iyon ay, ang hindi pagkakatugma ng dugo, ay nangyayari kapag ang agglutinogen ay pinagsama sa protina ng parehong pangalan - agglutinin, na nilalaman sa dugo. plasma, ayon sa pagkakabanggit, a at b. Nangangahulugan ito na sa dugo ng tao ay hindi maaaring magkaroon ng mga protina ng parehong pangalan na nagiging sanhi ng pagdikit ng mga pulang selula ng dugo, iyon ay, kung mayroong agglutinogen A, kung gayon hindi maaaring mayroong agglutinin a sa loob nito.

Natuklasan din na ang dugo ay maaaring maglaman ng parehong agglutinogens - A at B, ngunit pagkatapos ay hindi ito naglalaman ng anumang uri ng agglutinin, at vice versa. Ang lahat ng ito ay ang mga palatandaan na tumutukoy sa uri ng dugo. Samakatuwid, kapag ang mga protina ng parehong pangalan sa mga pulang selula ng dugo at plasma ay pinagsama, ang isang salungatan sa pangkat ng dugo ay bubuo.

Mga uri ng mga pangkat ng dugo

Batay sa pagtuklas na ito, 4 na pangunahing uri ng mga pangkat ng dugo ang natukoy sa mga tao:

1st, na hindi naglalaman ng mga agglutinogens, ngunit naglalaman ng parehong agglutinins a at b, ito ang pinakakaraniwang uri ng dugo, na taglay ng 45% ng populasyon ng mundo;
Ika-2, na naglalaman ng agglutinogen A at agglutinin b, ay nakita sa 35% ng mga tao;
Ika-3, na naglalaman ng agglutinogen B at agglutinin a, 13% ng mga tao ang mayroon nito;
Ika-4, na naglalaman ng parehong agglutinogens A at B, at hindi naglalaman ng mga agglutinin, ang uri ng dugo na ito ay ang pinakabihirang, ito ay tinutukoy lamang sa 7% ng populasyon.

Sa Russia, ang pagtatalaga ng pangkat ng dugo ayon sa sistema ng AB0 ay tinatanggap, iyon ay, ayon sa nilalaman ng mga agglutinogens sa loob nito. Alinsunod dito, ganito ang hitsura ng talahanayan ng pangkat ng dugo:

Ang pagpapangkat ng dugo ay minana. Maaari bang magbago ang uri ng iyong dugo? Ang sagot sa tanong na ito ay malinaw: hindi ito maaaring. Kahit na ang kasaysayan ng medisina ay nakakaalam ng isang kaso lamang na nauugnay sa mga mutasyon ng gene. Ang gene na tumutukoy sa uri ng dugo ay matatagpuan sa ika-9 na pares ng human chromosome set.

Mahalaga! Ang paghatol tungkol sa kung aling pangkat ng dugo ang nababagay sa lahat ay nawala ang kaugnayan nito ngayon, tulad ng konsepto ng isang unibersal na donor, iyon ay, ang may-ari ng 1st (zero) na pangkat ng dugo. Maraming mga subtype ng mga grupo ng dugo ang natuklasan, at ang dugo lamang ng parehong uri ang naisalin.

Rh factor: negatibo at positibo

Sa kabila ng pagtuklas ni Landsteiner ng mga pangkat ng dugo, patuloy na nagaganap ang mga reaksyon ng pagsasalin sa panahon ng mga pagsasalin. Ipinagpatuloy ng siyentipiko ang kanyang pagsasaliksik, at kasama ang kanyang mga kasamahan na sina Wiener at Levine, nakatuklas siya ng isa pang partikular na protina-antigen ng mga erythrocytes - ang Rh factor. Una itong nakilala sa rhesus monkey, kung saan nakuha ang pangalan nito. Ito ay lumabas na ang Rh ay naroroon sa dugo ng karamihan sa mga tao: 85% ng populasyon ay may antigen na ito, at 15% ay wala nito, iyon ay, mayroon silang negatibong Rh factor.

Ang kakaiba ng Rh antigen ay kapag ito ay pumasok sa dugo ng mga taong wala nito, ito ay nagtataguyod ng paggawa ng mga anti-Rh antibodies. Sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa Rh factor, ang mga antibodies na ito ay nagbibigay ng matinding hemolytic reaction, na tinatawag na Rh conflict.

Mahalaga! Kapag negatibo ang Rh factor, hindi lang ito nangangahulugan ng kawalan ng Rh antigen sa mga pulang selula ng dugo. Ang mga anti-Rh antibodies ay maaaring naroroon sa dugo, na maaaring mabuo kapag nakikipag-ugnayan sa Rh-positive na dugo. Samakatuwid, ang pagsusuri para sa pagkakaroon ng Rh antibodies ay sapilitan.

Pagpapasiya ng pangkat ng dugo at Rh factor

Ang uri ng dugo at Rh factor ay napapailalim sa mandatoryong pagpapasiya sa mga sumusunod na kaso:

para sa pagsasalin ng dugo;
para sa paglipat ng utak ng buto;
bago ang anumang operasyon;
sa panahon ng pagbubuntis;
para sa mga sakit sa dugo;
sa mga bagong silang na may hemolytic jaundice (Rhesus incompatibility sa ina).

Gayunpaman, sa isip, ang bawat tao, parehong may sapat na gulang at bata, ay dapat magkaroon ng impormasyon tungkol sa grupo at Rh affiliation. Hindi mo kailanman mabubukod ang mga kaso ng matinding pinsala o matinding karamdaman kung saan ang dugo ay maaaring agarang kailanganin.

Pagpapasiya ng pangkat ng dugo

Ang pagpapasiya ng pangkat ng dugo ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na nakuha na monoclonal antibodies ayon sa sistema ng AB0, iyon ay, serum agglutinins, na nagiging sanhi ng pagdirikit ng mga pulang selula ng dugo sa pakikipag-ugnay sa mga agglutinogens ng parehong pangalan.

Ang algorithm para sa pagtukoy ng pangkat ng dugo ay ang mga sumusunod:

Maghanda ng coliclones (monoclonal antibodies) anti-A - pink ampoules, at anti-B - blue ampoules. Maghanda ng 2 malinis na pipette, glass rod para sa paghahalo at glass slide, isang disposable 5 ml syringe para sa pagguhit ng dugo, at isang test tube.
Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat.
Ang isang malaking patak ng zoliclones (0.1 ml) ay inilalapat sa isang glass slide o isang espesyal na may markang plato;
Obserbahan ang resulta sa loob ng 3-5 minuto. Ang isang patak na may halo-halong dugo ay maaaring maging homogenous - isang minus na reaksyon (-), o nahuhulog ang mga natuklap - isang plus na reaksyon o agglutination (+). Ang mga resulta ay dapat masuri ng isang doktor. Ang mga opsyon para sa pagsusuri sa pagpapasiya ng pangkat ng dugo ay ipinakita sa talahanayan:

Pagpapasiya ng Rh factor

Ang pagpapasiya ng Rh factor ay isinasagawa nang katulad sa pagpapasiya ng pangkat ng dugo, iyon ay, gamit ang isang monoclonal serum antibody sa Rh antigen. Ang isang malaking patak ng reagent (zoliclone) at isang maliit na patak ng bagong iginuhit na dugo ay inilalapat sa isang espesyal na malinis na puting ceramic na ibabaw sa parehong sukat (10:1). Ang dugo ay maingat na halo-halong may glass rod at ang reagent.

Ang pagtukoy sa Rh factor na may zoliclones ay tumatagal ng mas kaunting oras, dahil ang reaksyon ay nangyayari sa loob ng 10-15 segundo. Gayunpaman, ito ay kinakailangan upang mapanatili ang isang maximum na panahon ng 3 minuto. Tulad ng sa kaso ng pagtukoy ng pangkat ng dugo, ang test tube na may dugo ay ipinadala sa laboratoryo.

Sa medikal na kasanayan ngayon, ang isang maginhawa at mabilis na paraan ng pagpapahayag para sa pagtukoy ng kaakibat ng grupo at Rh factor ay malawakang ginagamit gamit ang mga tuyong coliclone, na diluted na may sterile na tubig para sa iniksyon kaagad bago ang pag-aaral. Ang pamamaraan ay tinatawag na "Erythrotest-group card", ito ay napaka-maginhawa kapwa sa mga klinika, sa matinding mga kondisyon, at sa mga kondisyon ng field.

Ang katangian at kalusugan ng isang tao ayon sa uri ng dugo

Ang dugo ng tao bilang isang tiyak na genetic na katangian ay hindi pa ganap na pinag-aralan. Sa mga nagdaang taon, natuklasan ng mga siyentipiko ang mga variant ng mga subgroup ng dugo, ay bumubuo ng mga bagong teknolohiya para sa pagtukoy ng pagiging tugma, at iba pa.

Ang dugo ay kredito din sa kakayahang maimpluwensyahan ang kalusugan at katangian ng may-ari nito. At bagaman ang isyung ito ay nananatiling kontrobersyal, maraming taon ng mga obserbasyon ang nagsiwalat ng mga kawili-wiling katotohanan. Halimbawa, naniniwala ang mga mananaliksik sa Japan na posibleng matukoy ang karakter ng isang tao sa pamamagitan ng kanilang uri ng dugo:

ang mga may-ari ng 1st blood group ay malakas ang loob, malakas, palakaibigan at emosyonal na mga tao;
ang mga may-ari ng ika-2 pangkat ay nakikilala sa pamamagitan ng pasensya, pagiging maingat, tiyaga, at pagsusumikap;
ang mga kinatawan ng ika-3 pangkat ay mga malikhaing indibidwal, ngunit sa parehong oras sila ay masyadong impressionable, dominante at pabagu-bago;
ang mga taong may pangkat ng dugo 4 ay higit na nabubuhay sa pamamagitan ng mga damdamin, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalinlangan, at kung minsan ay hindi makatarungang malupit.

Tulad ng para sa kalusugan depende sa uri ng dugo, pinaniniwalaan na ito ang pinakamalakas sa karamihan ng populasyon, iyon ay, sa pangkat 1. Ang mga taong may ika-2 pangkat ay madaling kapitan ng sakit sa puso at kanser; ang mga nasa ika-3 pangkat ay nailalarawan sa mahinang kaligtasan sa sakit, mababang resistensya sa mga impeksyon at stress, at ang mga kinatawan ng ika-4 na grupo ay madaling kapitan ng sakit sa cardiovascular, magkasanib na sakit, at kanser.

Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng mga pangkat ng dugo gamit ang sistema ng ABO ay binubuo ng pagtukoy ng mga A at B na antigen sa mga erythrocytes gamit ang mga karaniwang antibodies at paggamit ng mga agglutinin sa plasma o serum ng nasuri na dugo na may mga karaniwang erythrocytes. Ang pamamaraan ay binuo sa simula ng ika-20 siglo at aktibong ginagamit pa rin sa medisina. Ang pagtukoy ng mga antigens A at B ay isinasagawa salamat sa mga anti-A at anti-B na cyclone.

Pangunahing Konsepto

Sa mga donor, hindi lamang ang mga antigen sa erythrocytes ang palaging tinutukoy, kundi pati na rin ang mga agglutinin sa serum (plasma) gamit ang karaniwang mga erythrocytes. Ang venous blood ay ginagamit bilang biomaterial. Bago ang pagsusulit, dapat mong iwanan ang mataba na pagkain isang araw bago ang pagsusulit at huwag manigarilyo kalahating oras bago kumuha ng pagsusulit. Ang mga grupo ng dugo ay tinutukoy ng dalawang beses: una sa departamento ng medikal, kung saan inihanda ang materyal, at pagkatapos ay nakumpirma ng pananaliksik sa laboratoryo.

Ang pagpapasiya ng mga pangkat ng dugo gamit ang sistema ng ABO ay ang pangunahing pagsubok na ginagamit sa transfusiology. Gayundin, ang ilang mga hayop ay may katulad na sistema ng pangkat ng dugo, tulad ng mga chimpanzee, gorilya at bonobo.

Kasaysayan ng pagtuklas

Mayroong pangkalahatang tinatanggap na opinyon sa agham na ang paraan ng pagtukoy ng mga grupo ng dugo gamit ang sistema ng ABO ay unang kinilala ni Karl Landsteiner, isang Austrian scientist, noong 1900. Pagkatapos ay inilarawan niya sa kanyang trabaho ang tatlong uri ng antigens. Para dito, makalipas ang tatlumpung taon ay ginawaran siya ng Nobel Prize sa Medicine at Physiology. Dahil sa ang katunayan na walang malapit na koneksyon sa pagitan ng mga siyentipiko bago, ito ay itinatag sa kalaunan na ang Czech serologist na si Jan Jansky, anuman ang pananaliksik ni K. Landsteiner, ay ang unang naglalarawan sa apat na pangkat ng dugo ng tao, ngunit ang kanyang pananaliksik ay hindi. kilala sa malawak na madla. Sa kasalukuyan, ito ang klasipikasyon na binuo ni J. Jansky na ginagamit sa Russia at sa mga republika ng dating USSR. Sa USA, nilikha ni W. L. Moss ang kanyang katulad na gawain noong 1910.

Paraan para sa pagtukoy ng mga pangkat ng dugo ayon sa sistema ng ABO gamit ang zoliclones

Ang uri ng dugo ay dapat matukoy sa isang silid na may mahusay na pag-iilaw, na nagpapanatili ng saklaw ng temperatura na 15 hanggang 25 degrees Celsius, dahil ang mga paglihis mula sa pamantayang ito ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pag-aaral. Ang mga inisyal at apelyido ng pasyente ay nakasulat sa plato o plato. Mula kaliwa pakanan o sa isang bilog, inilalapat ang mga karaniwang pagtatalaga ng pangkat (O(I), A(II), B(III)). Ang kaukulang mga serum ay inilalagay nang patak sa ilalim ng mga ito gamit ang mga hiwalay na pipette para sa bawat uri. Pagkatapos ay idinagdag sa kanila ang dugo ng pasyente. Ang materyal para sa pag-aaral ay kinuha mula sa earlobe o daliri. Ito ay kinakailangan ng pamamaraan ng pagtukoy ng pangkat ng dugo gamit ang ABO system.

Legal din ang paggamit ng mga pulang selula ng dugo na nasa isang test tube pagkatapos mabuo ang isang namuong dugo. Kinakailangan na ang dami ng suwero ay sampung beses na mas malaki kaysa sa dami ng idinagdag na dugo. Pagkatapos nito, ang mga patak ay halo-halong may glass rods (hiwalay para sa bawat isa). Sa loob ng limang minuto, malumanay na nanginginig ang plato, panoorin ang hitsura ng isang reaksyon ng hemagglutination. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng paglitaw ng maliliit na pulang bukol, na pagkatapos ay sumanib sa mas malalaking mga bukol. Ang serum ay halos ganap na nawawalan ng kulay sa oras na ito.

Upang maalis ang maling hemagglutination ng simpleng pagdirikit ng mga pulang selula ng dugo, kailangan mong magdagdag ng isang patak ng asin pagkatapos ng tatlong minuto at suriin kung nagpapatuloy ang agglutination. Kung oo, kung gayon ito ay totoo. Yun nga lang, tapos na ang determinasyon ng blood groups ayon sa ABO system.

Interpretasyon ng mga resulta

Bilang resulta, apat na reaksyon ang mapapansin:

hindi nangyayari ang agglutination sa alinman sa sera - unang pangkat O(I);
lumitaw ang reaksyon na may sera I(ab) at III(a) - ang pangalawang pangkat A(II);
Ang agglutination ay nangyayari sa sera I(ab) at II(b) - ikatlong pangkat B(III);
kung ang reaksyon ay nangyayari sa tatlong sera, kailangan mong magsagawa ng karagdagang pamamaraan sa mga reagents ng pangkat AB (IV), na pamantayan; kung walang agglutination sa naturang patak, maaari nating ipagpalagay na ito ang ika-4 na pangkat ng dugo AB (IV).

Express method para sa Rh factor

Ang pamamaraan para sa pagtukoy ng mga pangkat ng dugo gamit ang sistema ng ABO ay nagsasangkot ng sabay-sabay na pagtuklas ng Rh factor (Rh).

Ang ibabaw ng plato ay pre-wetted at "control serum" at "anti-rhesus serum" ay nakasulat dito. Pagkatapos, ang isa o dalawang patak ng mga kinakailangang reagents ay inilalagay sa ilalim ng mga inskripsiyon at ang nasuri na materyal ay idinagdag sa kanila. Para dito, maaari ka ring gumamit ng dugo mula sa isang daliri (sa parehong dami ng dami ng serum) o mga pulang selula ng dugo na natitira sa ilalim ng tubo pagkatapos lumitaw ang namuong dugo (kalahati ng dami ng serum). Ang pagpili ng materyal ay hindi nakakaapekto sa huling resulta. Pagkatapos ang dugo at suwero ay halo-halong may tuyong baso, pagkatapos ay maghintay ng reaksyon sa loob ng limang minuto. Upang maalis ang mga maling pagbabasa, isang isotonic sodium chloride solution (ilang patak lamang) ay idinagdag pagkatapos ng tatlo hanggang apat na minuto. Ang pagpapasiya ng pangkat ng dugo ayon sa mga sistema ng ABO at Rh ay madalas na isinasagawa.

Kung ang agglutination ng mga pulang selula ng dugo sa isang patak ng serum ay nangyayari, ito ay nagpapahiwatig ng positibong Rh na dugo. Ayon sa istatistika, ang Rh+ ay nangyayari sa 85% ng populasyon ng mundo. Ang kawalan nito ay nagpapahintulot sa amin na magsalita tungkol sa Rh-negative na kaakibat. Kung lumilitaw ang agglutination sa control serum, nangangahulugan ito na hindi na ito magagamit. Sa kasamaang palad, ang algorithm para sa pagtukoy ng pangkat ng dugo gamit ang sistema ng ABO ay hindi palaging gumagana nang perpekto.

Anong mga pagkakamali ang maaaring gawin sa pamamaraang ito?

Ang mga kamalian sa pagtukoy kung ang dugo ay kabilang sa isang partikular na grupo ay nakasalalay sa mga sumusunod na dahilan:

Teknikal.
Biological specificity ng dugong sinusuri.
Kababaan ng karaniwang sera at erythrocytes.

Mga teknikal na pagkakamali

Mga posibleng pagkakamali kapag tinutukoy ang pangkat ng dugo ng ABO gamit ang cross method:

Mga error sa biological specificity

Ang mga error na nauugnay sa biological specificity ng dugo na sinusuri ay nahahati sa dalawang uri.

Depende sa mga katangian ng mga pulang selula ng dugo.
Mga error na dulot ng mga biological na katangian ng suwero.

Tingnan natin ang bawat uri nang mas detalyado.

Depende sa mga katangian ng mga pulang selula ng dugo

Late agglutination, ipinaliwanag ng "mahina" na mga anyo ng mga pulang selula ng dugo at antigens. Upang maiwasan ang mga pagkakamali, kinakailangan upang matukoy ang pangkat ng dugo ng mga donor at tatanggap gamit ang karaniwang mga pulang selula ng dugo. Ang aglutinogen A2 ay dapat makilala sa pamamagitan ng pag-uulit ng pag-aaral sa iba pang mga uri ng reagents at iba pang mga babasagin, na nagpapataas ng oras ng pagpaparehistro ng reaksyon.
Ang "Panagglutination" ("autoagglutination") ay ang kakayahan ng dugo na magpakita ng parehong reaksyon ng isang hindi tiyak na kalikasan sa lahat ng sera, kabilang ang sarili nito. Pagkatapos ng limang minuto, humihina ang kalubhaan ng naturang agglutination, bagaman dapat itong tumaas. Ang mga katulad na kaso ay sinusunod sa mga pasyente ng kanser, mga pasyente ng paso, atbp. Bilang isang kontrol, kinakailangan upang suriin ang pagpapakita ng agglutination ng nasuri na mga pulang selula ng dugo sa karaniwang serum ng ika-apat na grupo at solusyon sa asin. Sa "panagglutination," ang pangkat ng dugo ay tinutukoy bilang resulta ng triple washing ng mga pulang selula ng dugo. Kung hindi ito nagbibigay ng nais na resulta, ito ay nagkakahalaga ng muling pagkuha ng sample ng dugo sa isang test tube na pinainit bago ang pamamaraan at ilagay ang sample sa isang thermal container upang makatulong na mapanatili ang temperatura na 37 degrees Celsius o mas mataas. Pagkatapos ay dapat itong dalhin sa laboratoryo, kung saan ang temperatura sa itaas ay pinananatili at pinainit ang solusyon sa asin, plato at mga reagents ay ginagamit.

Minsan ang mga pulang selula ng dugo ng nasuri na dugo ay nakaayos tulad ng "mga haligi ng barya", at maaari silang mapagkamalan bilang mga agglutinates. Kung magdagdag ka ng dalawang patak ng isotonic solution at dahan-dahang ibato ang plato, ang mga pulang selula ng dugo ay lilipat sa tamang posisyon.
Hindi kumpleto o halo-halong agglutination, na nangyayari sa mga pasyente na may ikalawa, ikatlo at ikaapat na grupo bilang resulta ng paglipat ng bone marrow o sa unang tatlong buwan pagkatapos ng pagsasalin ng dugo 0(I).

Dahil sa mga biological na katangian ng suwero

Mga error na nauugnay sa paggamit ng mga may sira na karaniwang pulang selula ng dugo at sera

Ang mahinang sera na lumampas sa kanilang expiration date o may titer na mas mababa sa 1:32 ay may kakayahang bumuo ng mahina at late agglutination. Ang paggamit ng mga naturang reagents ay hindi katanggap-tanggap.

Ang paggamit ng hindi nagagamit na karaniwang mga erythrocytes o sera, na inihanda sa ilalim ng mga kondisyong di-sterile at hindi sapat na napanatili, ay humahantong sa paglitaw ng "bacterial" agglutination, na isang hindi tiyak na kalikasan.

Maraming tanyag na pagpapalagay tungkol sa mga pangkat ng dugo ng ABO na lumitaw kaagad pagkatapos ng pagtuklas nito sa iba't ibang kultura ng mundo. Halimbawa, noong 30s ng huling siglo sa Japan at ilang iba pang mga bansa, isang teorya na nag-uugnay sa uri ng dugo sa isa o ibang uri ng personalidad ay nakakuha ng katanyagan. Ang mga katulad na teorya ay popular pa rin ngayon.

Mayroon ding opinyon na ang isang taong may pangkat A ay madaling kapitan ng matinding hangover, ang O ay nauugnay sa magagandang ngipin, at ang pangkat A2 ay nauugnay sa pinakamataas na antas ng IQ. Ngunit ang mga naturang pag-aangkin ay hindi napatunayan sa siyensya.

Sinuri namin ang pagpapasiya ng mga pangkat ng dugo ayon sa sistema ng ABO gamit ang karaniwang sera.

Ang mga grupo ng dugo ay normal, minana ang iba't ibang immunological na katangian ng dugo. Batay sa mga katangiang ito, ang lahat ng tao ay nahahati sa apat na grupo, anuman ang lahi, edad at kasarian. Ang uri ng dugo ng isang tao ay nananatiling pare-pareho sa buong buhay niya. Ang mga tao ng isang pangkat ng dugo ay naiiba sa mga tao ng iba pang mga pangkat ng dugo sa pamamagitan ng pagkakaroon o kawalan ng mga agglutinogens (A at B) na nasa mga pulang selula ng dugo at mga agglutinin α at β na nasa serum.

Mga pangkat ng dugo ng sistemang AB0: 0(I) ang pangkat ng dugo ay naglalaman ng α at β agglutinin, walang mga agglutinogens dito; A (II) pangkat ng dugo - agglutinin α at agglutinogen A; B(III) pangkat ng dugo - agglutinin at agglutinogen B; AB(IV) pangkat ng dugo - naglalaman ng mga agglutinogens A at B, wala ang mga agglutinin.

Ang tatanggap ay isang taong tumatanggap ng pagsasalin ng dugo, ang donor ay isang taong nagbibigay ng kanyang dugo para sa pagsasalin. Ang perpektong katugma para sa tatanggap ay dugo ng parehong grupo. Ang dugo ay ganap na hindi tugma kung ang tatanggap ay may mga agglutinin sa mga pulang selula ng dugo ng donor, dahil sa mga kasong ito ang agglutinogen A ng isang dugo ay pinagsama sa agglutinin ng isa, o agglutinogen B na may agglutinin β. Ang tinatawag na, i.e., gluing ng mga pulang selula ng dugo sa maliliit at malalaking bukol, ay bubuo. Ang pagsasalin ng hindi tugmang dugo ay humahantong sa malubhang kahihinatnan at maaaring magdulot ng kamatayan. Ang isang tatanggap ng pangkat 0(I) ay hindi maaaring magsalin ng dugo ng anumang iba pang grupo maliban sa kaparehong grupo. Ang isang tatanggap ng grupong AB(IV) ay walang anumang agglutinin, kaya maaari siyang masalinan ng dugo ng lahat ng grupo. Ang tatanggap ng pangkat AB(IV) ay isang pangkalahatang tatanggap. Ang dugo ng pangkat 0(I) ay maaaring maisalin sa mga tao ng anumang pangkat ng dugo. Samakatuwid, ang mga taong may pangkat 0(I) ay tinatawag na mga unibersal na donor.

Bilang karagdagan sa mga agglutinogens A at B, ang iba pang mga agglutinogen ay minsan ay matatagpuan sa mga erythrocytes (halimbawa, atbp.). Sa mga kaso kung saan ang dugo ay hindi tugma ayon sa Rh factor (tingnan), ang mga pagsasalin ay hindi rin maaaring isagawa upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon na nauugnay sa pagkasira ng mga pulang selula ng dugo (hemolysis).

Bago ang bawat pagsasalin ng dugo, na isinasagawa bilang inireseta at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, kinakailangan upang matukoy ang uri ng dugo at matukoy ang pagiging tugma nito.

kanin. 1-4. Pagpapasiya ng mga pangkat ng dugo na may karaniwang sera (A, B, 0).
kanin. 1. Subukan ang pangkat ng dugo 0(I).
kanin. 2. Sinuri ang dugo ng pangkat A (II).
kanin. 3. Sinuri ang dugo ng pangkat B (III).
kanin. 4. Sinuri ang dugo ng pangkat AB (IV).

Paraan para sa pagtukoy ng mga pangkat ng dugo. Upang matukoy ang pangkat ng dugo, maghanda ng malinis na plato, isang basong lapis, karaniwang sera ng 0(I), A(II) at B(III) na mga pangkat ng dugo, mga bote na may isotonic na solusyon ng sodium chloride, alkohol at yodo, sumisipsip na koton lana, isang glass slide o glass rod at tatlong pipette, na dapat na tuyo (nasisira ng tubig).

Ang plato ay nahahati sa isang lapis sa tatlong sektor, na itinalagang 0(I), A(I), B(III). Ang isang malaking patak ng karaniwang serum ng pangkat ng dugo 0(I), A(II), B(III) ay inilalapat sa kaukulang sektor gamit ang iba't ibang pipette. Matapos mailabas ang isang patak ng serum mula sa pipette, agad itong ibinaba sa bote kung saan ito kinuha. Ang daliri ay pinupunasan ng alkohol bago kumuha ng dugo. Pagkatapos iturok ang laman ng daliri gamit ang isang karayom, pisilin ang isang patak ng dugo. Gamit ang glass rod o sulok ng malinis na glass slide, ilipat ang tatlong patak ng dugo (bawat isa ay kasing laki ng pinhead) sa isang plato sa tabi ng 0(I), A(II) at B(III) blood group sera. Ang pagkakaroon ng marka ng oras sa orasan, sa bawat oras na gumagamit ng mga bagong glass rod, paghaluin ang dugo ng halili sa pangkat ng dugo na sera 0(I), A(II) at B(III) hanggang sa maging pantay na kulay rosas ang timpla. Ang pagpapasiya ng pangkat ng dugo ay isinasagawa sa loob ng 5 minuto. (tingnan ang orasan). Pagkatapos ng panahong ito, isang patak ng isotonic sodium chloride solution ang idinagdag sa bawat patak ng pinaghalong. Pagkatapos nito, ang plato na may dugo ay bahagyang nabato, ikiling sa iba't ibang direksyon upang ang halo ay mahusay na humahalo sa isotonic sodium chloride solution, ngunit hindi kumalat sa salamin. Kung positibo ang reaksyon, sa loob ng mga unang minuto mula sa simula ng paghahalo, bago pa man magdagdag ng isotonic solution, lumilitaw ang maliliit na pulang butil na binubuo ng magkakadikit na pulang selula ng dugo sa pinaghalong. Ang mga maliliit na butil ay nagsasama sa mas malaki, at kung minsan sa mga natuklap na may iba't ibang laki (ang phenomenon ng agglutination). Kung ang reaksyon ay negatibo, ang halo ay nananatiling pantay na kulay-rosas. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa tatlong sera na nakalista sa itaas para sa bawat pangkat ng dugo, maaaring mangyari ang isang tiyak na kumbinasyon ng mga positibo at negatibong reaksyon (Larawan 1-4). Kung ang lahat ng tatlong sera ay nagbigay ng negatibong reaksyon, ibig sabihin, ang lahat ng pinaghalong nanatiling pantay na kulay rosas, ang nasuri na dugo ay kabilang sa pangkat 0(I). Kung ang serum A(I) ng pangkat ng dugo lamang ang nagbigay ng negatibong reaksyon, at ang sera ng pangkat ng dugo 0(I) at B(III) ay nagbigay ng positibong reaksyon, ibig sabihin, ang mga butil ay lumitaw sa kanila, kung gayon ang nasuri na dugo ay kabilang sa pangkat A(II). ). Kung ang serum ng pangkat ng dugo na B(III) ay nagbigay ng negatibong reaksyon, at ang serum ng mga pangkat ng dugo na 0(I) at A(II) ay nagbigay ng positibong reaksyon, kung gayon ang nasuri na dugo ay kabilang sa pangkat na B(III). Kung ang lahat ng tatlong sera ay nagbigay ng mga positibong reaksyon, ibig sabihin, ang granularity ay lumitaw sa lahat ng dako, ang nasubok na dugo ay kabilang sa pangkat ng AB (IV). Ang anumang iba pang kumbinasyon ay nagpapahiwatig ng isang error sa kahulugan. Mga sanhi ng mga pagkakamali sa pagtukoy ng mga pangkat ng dugo at mga hakbang upang maiwasan ang mga ito. 1. Labis na dugo kung masyadong malaki ang iniinom na patak. Ang isang patak ng dugo ay dapat na 10 beses na mas maliit kaysa sa isang patak ng serum. 2. Kung ang serum ay mahina o ang mga pulang selula ng dugo ng paksa ay hindi magkadikit nang maayos, maaari mong tingnan ang agglutination (tingnan), dahil ang reaksyon ay nagsisimula nang huli o banayad. Kinakailangan na kumuha ng maaasahang mga serum, ang aktibidad na kung saan ay nasubok at ang petsa ng pag-expire ay hindi nag-expire. 3. Sa mababang ambient temperature, maaaring mangyari ang hindi tiyak na cold agglutination - panagglutination. Ang pagdaragdag ng isotonic sodium chloride solution na sinusundan ng pag-uyog sa plato ay kadalasang nag-aalis ng malamig na aglutinasyon. Upang maiwasan ito, ang ambient temperature ay hindi dapat mas mababa sa 12 at hindi mas mataas sa 25°. 4. Sa matagal na pagmamasid, ang halo ay nagsisimulang matuyo mula sa paligid, kung saan kung minsan ay lumilitaw ang butil. Kung walang granularity sa likidong bahagi ng pinaghalong, maaari nating pag-usapan ang isang negatibong reaksyon ng agglutination.

Ang pagkakaroon ng natukoy na uri ng dugo, ang doktor ay dapat na agad na gumawa ng isang tala sa front sheet. Matapos tapusin ang trabaho, ang plato, mga pipette at mga slide ay dapat na lubusan na hugasan sa ilalim ng gripo na may maligamgam na tubig, punasan nang tuyo at ilagay sa isang cabinet. sa ampoules o vials ay naka-imbak sa isang tuyo at mainit-init na silid sa isang naka-lock na cabinet sa temperatura na hindi hihigit sa 20°.

Ang pagpapasiya ng pangkat ng dugo gamit ang karaniwang mga pulang selula ng dugo (ang tinatawag na dobleng reaksyon) ay ginagamit lamang sa mga laboratoryo at istasyon. Sa pang-araw-araw na gawain, ginagamit nila ang reaksyon ng agglutination na may karaniwang sera ayon sa pamamaraang inilarawan sa itaas.