Ang makinis na mga elemento ng kalamnan ng pader ng daluyan ng dugo ay patuloy na nasa isang estado ng katamtamang pag-igting - tono ng vascular. Mayroong tatlong mga mekanismo para sa pag-regulate ng vascular tone: 1) autoregulation 2) nervous regulation 3) humoral regulation.

Autoregulation tinitiyak ang pagbabago sa tono ng makinis na mga selula ng kalamnan sa ilalim ng impluwensya ng lokal na paggulo. Ang regulasyon ng Myogenic ay nauugnay sa mga pagbabago sa estado ng mga vascular smooth na selula ng kalamnan depende sa antas ng kanilang pag-uunat - ang epekto ng Ostroumov-Beilis. Ang mga makinis na selula ng kalamnan sa pader ng vascular ay tumutugon sa pamamagitan ng pagkontrata upang mag-inat at magpapahinga upang mapababa ang presyon sa mga sisidlan. Ibig sabihin: pagpapanatili ng isang pare-parehong antas ng dami ng dugo na pumapasok sa organ (ang pinaka-binibigkas na mekanismo ay nasa bato, atay, baga, at utak).

Regulasyon ng nerbiyos vascular tone ay isinasagawa ng autonomic nervous system, na may vasoconstrictor at vasodilator effect.

Ang mga sympathetic nerve ay mga vasoconstrictor (nagpapahigpit ng mga daluyan ng dugo) para sa mga daluyan ng balat, mga mucous membrane, gastrointestinal tract at mga vasodilator (nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo) para sa mga daluyan ng utak, baga, puso at mga gumaganang kalamnan. Ang parasympathetic na bahagi ng nervous system ay may dilating effect sa mga daluyan ng dugo.

Regulasyon ng humoral isinasagawa ng mga sangkap ng systemic at lokal na pagkilos. Kasama sa mga systemic substance ang calcium, potassium, sodium ions, at hormones. Ang mga ion ng kaltsyum ay nagdudulot ng vasoconstriction, habang ang mga potassium ions ay may dilat na epekto.

Aksyon mga hormone sa tono ng vascular:

1. vasopressin - pinapataas ang tono ng makinis na mga selula ng kalamnan ng arterioles, na nagiging sanhi ng vasoconstriction;

2. Ang adrenaline ay may parehong constricting at dilating effect, na kumikilos sa alpha1-adrenergic receptors at beta1-adrenergic receptors, samakatuwid, sa mababang konsentrasyon ng adrenaline, ang pagluwang ng mga daluyan ng dugo ay nangyayari, at sa mataas na konsentrasyon, ang pagpapaliit ay nangyayari;

3. thyroxine - pinasisigla ang mga proseso ng enerhiya at nagiging sanhi ng pagsisikip ng mga daluyan ng dugo;

4. renin - ginawa ng mga selula ng juxtaglomerular apparatus at pumapasok sa daluyan ng dugo, na nakakaimpluwensya sa protina angiotensinogen, na nagiging angiotensin II, na nagiging sanhi ng vasoconstriction.

Metabolites(carbon dioxide, pyruvic acid, lactic acid, hydrogen ions) ay nakakaapekto sa mga chemoreceptor ng cardiovascular system, na humahantong sa isang reflex na pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo.

Sa mga sangkap lokal na epekto iugnay:

1. mga tagapamagitan ng sympathetic nervous system - vasoconstrictor, parasympathetic (acetylcholine) - dilating;

2. biologically active substances – ang histamine ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, at nakakasikip ang serotonin;

3. kinins – bradykinin, kalidin – may lumalawak na epekto;

4. prostaglandin A1, A2, E1 dilate blood vessels, at F2α constricts.

Ang papel ng sentro ng vasomotor sa regulasyon ng tono ng vascular.

Sa regulasyon ng nerbiyos Ang tono ng vascular ay kinabibilangan ng dorsal, medulla oblongata, midbrain at diencephalon, at cerebral cortex. Ang CGM at ang hypothalamic na rehiyon ay may hindi direktang epekto sa vascular tone, na binabago ang excitability ng mga neuron sa medulla oblongata at spinal cord.

Na-localize sa medulla oblongata sentro ng vasomotor, na binubuo ng dalawang lugar - pressor at depressor. Paggulo ng mga neuron pressor Ang lugar ay humahantong sa isang pagtaas sa tono ng vascular at isang pagbawas sa kanilang lumen, paggulo ng mga neuron depressor zone ay nagdudulot ng pagbaba sa tono ng vascular at pagtaas ng kanilang lumen.

Ang tono ng vasomotor center ay nakasalalay sa mga nerve impulses na patuloy na dumarating dito mula sa mga receptor ng reflexogenic zone. Ang isang partikular na mahalagang papel ay nabibilang sa aortic at carotid reflexogenic zone.

Receptor zone ng aortic arch kinakatawan ng mga sensitibong nerve endings ng depressor nerve, na isang sangay ng vagus nerve. Sa lugar ng carotid sinuses mayroong mga mechanoreceptor na nauugnay sa glossopharyngeal (IX pares ng cranial nerves) at sympathetic nerves. Ang kanilang likas na nagpapawalang-bisa ay mekanikal na pag-uunat, na sinusunod kapag nagbabago ang presyon ng dugo.

Sa pagtaas ng presyon ng dugo sa vascular system ay nasasabik mechanoreceptors. Ang mga impulses ng nerbiyos mula sa mga receptor sa kahabaan ng depressor nerve at vagus nerves ay ipinapadala sa medulla oblongata sa vasomotor center. Sa ilalim ng impluwensya ng mga impulses na ito, ang aktibidad ng mga neuron sa pressor zone ng vasomotor center ay bumababa, na humahantong sa isang pagtaas sa lumen ng mga daluyan ng dugo at pagbaba sa presyon ng dugo. Sa isang pagbawas sa presyon ng dugo, ang mga kabaligtaran na pagbabago sa aktibidad ng mga neuron ng vasomotor center ay sinusunod, na humahantong sa normalisasyon ng presyon ng dugo.

Sa pataas na bahagi ng aorta, sa panlabas na layer nito, ay matatagpuan katawan ng aorta, at sa lugar ng sanga ng carotid artery - carotid na katawan, kung saan naka-localize ang mga ito chemoreceptors, sensitibo sa mga pagbabago sa kemikal na komposisyon ng dugo, lalo na sa mga pagbabago sa nilalaman ng carbon dioxide at oxygen.

Kapag ang konsentrasyon ng carbon dioxide ay tumaas at ang nilalaman ng oxygen sa dugo ay bumababa, ang mga chemoreceptor na ito ay nasasabik, na nagiging sanhi ng pagtaas sa aktibidad ng mga neuron sa pressor zone ng vasomotor center. Ito ay humahantong sa pagbaba sa lumen ng mga daluyan ng dugo at pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang mga pagbabago sa reflex pressure na nagreresulta mula sa pagpapasigla ng mga receptor sa iba't ibang mga vascular area ay tinatawag sariling reflexes ng cardiovascular system. Ang mga reflex na pagbabago sa presyon ng dugo na dulot ng paggulo ng mga receptor na naisalokal sa labas ng cardiovascular system ay tinatawag conjugate reflexes.

Ang pagpapaliit at pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo sa katawan ay may iba't ibang mga layunin sa pag-andar. Vasoconstriction tinitiyak ang muling pamamahagi ng dugo sa mga interes ng buong organismo, sa mga interes ng mga mahahalagang organo, kapag, halimbawa, sa matinding mga kondisyon ay may pagkakaiba sa pagitan ng dami ng nagpapalipat-lipat na dugo at ang kapasidad ng vascular bed. Vasodilation tinitiyak ang pagbagay ng suplay ng dugo sa aktibidad ng isang partikular na organ o tissue.

LYMPH, COMPOSITION AT ROLE

Ang lymphatic system - systema lymphaticum ay binubuo ng mga lymph node, lymphatic vessels, lymphatic plexuses, lymphatic centers at lymph.

Mga pag-andar

1. Ang sistemang lymphatic ay gumaganap ng isang pagpapaandar ng paagusan - inaalis nito ang labis na likido mula sa mga tisyu patungo sa daluyan ng dugo, sinisipsip ang mga koloidal na solusyon ng mga sangkap ng protina mula sa mga tisyu, at mga taba mula sa mga bituka.

2. Ang lymphatic system ay gumaganap ng isang trophic function, na tinitiyak ang supply ng nutrients mula sa mga organo ng digestive system sa dugo, samakatuwid ang mga lymphatic vessel ng mesentery ay mahusay na binuo.

3. Ang hematopoietic function (lymphocytopoiesis) ay binubuo sa pagbuo ng mga lymphocytes sa mga lymph node, na pagkatapos ay pumapasok sa daluyan ng dugo.

4. Ang lymphatic system ay kumikilos bilang isang biological filter at nililinis ang lymph mula sa mga dayuhang particle, microorganism at toxins, iyon ay, ito ay gumaganap ng isang proteksiyon na function.

5. Ang immunobiological function ay isinasagawa dahil sa pagbuo ng mga antibodies ng mga selula ng plasma sa mga lymph node.

COMPOUND

Ang lymphatic system ay binubuo ng mga lymphatic capillaries, lymphatic vessels, lymphatic ducts, lymph nodes at lymph.

Ang lymph ay isang malinaw, madilaw na likido na pumupuno sa mga lymphatic vessel. Binubuo ito ng plasma at mga nabuong elemento. Ang lymph plasma ay katulad ng plasma ng dugo, ngunit naiiba dahil naglalaman ito ng mga produkto ng pagkasira ng mga sangkap ng mga organo at tisyu kung saan ito dumadaloy. Ang lymph ay isang mahalagang tagapamagitan sa pagitan ng mga tisyu at dugo. Ang katawan ay naglalaman lamang ng 80% na likido, 2/3 nito ay lymph.

Ang mga kadahilanan ng paggalaw ng lymph ay: mga balbula ng panloob na dingding ng mga lymphatic vessel, interstitial pressure, intra-abdominal pressure, pag-urong ng kalamnan, pulsation ng mga daluyan ng dugo, fascial pressure, gastrointestinal tract function at respiratory movements.

Lymph node- lymphonodus - ay isang rehiyonal na organ na binubuo ng isang akumulasyon ng reticuloendothelial tissue, na nabuo sa anyo ng mga siksik, bilugan-pahabang pormasyon ng iba't ibang laki, na matatagpuan sa ilang mga lugar ng katawan.

MGA TUNGKOL NG LYMPH NODES

1. Ang mga lymph node, na may partisipasyon ng reticuloendothelial at white blood cells, ay gumaganap ng function ng mekanikal at biological na mga filter.

2. Ang pag-andar ng pagbuo ng dugo ay isinasagawa dahil sa pagdami ng mga lymphocytes, na pagkatapos ay pumapasok sa lymph at, kasama nito, sa dugo.

3. Magsagawa ng immune function sa pamamagitan ng paggawa ng antibodies.

Ang suplay ng dugo sa mga organo ay nakasalalay sa laki ng lumen ng mga sisidlan, ang kanilang tono at ang dami ng dugo na inilabas sa kanila ng puso. Samakatuwid, kapag isinasaalang-alang ang regulasyon ng vascular function, una sa lahat dapat nating pag-usapan ang tungkol sa mga mekanismo ng pagpapanatili ng vascular tone at ang pakikipag-ugnayan ng puso at mga daluyan ng dugo.

Efferent innervation ng mga daluyan ng dugo. Ang vascular lumen ay pangunahing kinokontrol ng sympathetic nervous system. Ang mga nerbiyos nito, nang nakapag-iisa o bilang bahagi ng halo-halong mga nerbiyos ng motor, ay lumalapit sa lahat ng mga arterya at arterioles at nagsasagawa ng vasoconstrictor effect. (vasoconstriction). Ang isang malinaw na pagpapakita ng impluwensyang ito ay ang mga eksperimento ni Claude Bernard, na isinasagawa sa mga sisidlan ng tainga ng kuneho. Sa mga eksperimento na ito, ang sympathetic nerve ay pinutol sa isang gilid ng leeg ng kuneho, pagkatapos nito ang pamumula ng tainga ng bahagi ng operasyon at bahagyang pagtaas sa temperatura nito ay naobserbahan dahil sa vasodilation at pagtaas ng suplay ng dugo sa tainga. Ang pangangati ng peripheral end ng cut sympathetic nerve ay sanhi ng vasoconstriction at blanching ng tainga.

Sa ilalim ng impluwensya ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, ang mga vascular na kalamnan ay nasa isang estado ng pag-urong - tonic tension.

Sa ilalim ng natural na mga kondisyon ng buhay ng katawan, ang mga pagbabago sa lumen ng karamihan sa mga sisidlan ay nangyayari dahil sa mga pagbabago sa bilang ng mga impulses na naglalakbay kasama ang mga sympathetic nerves. Ang dalas ng mga pulso na ito ay mababa - humigit-kumulang 1 pulso bawat segundo. Sa ilalim ng impluwensya ng mga reflex effect, ang kanilang bilang ay maaaring tumaas o bumaba. Sa isang pagtaas sa bilang ng mga impulses, ang tono ng mga sisidlan ay tumataas - sila ay makitid. Kung ang bilang ng mga impulses ay bumababa, ang mga sisidlan ay lumawak.

Ang parasympathetic nervous system ay may vasodilator effect ( vasodilation) lamang sa mga sisidlan ng ilang mga organo. Sa partikular, pinapalawak nito ang mga daluyan ng dugo ng dila, mga glandula ng salivary at maselang bahagi ng katawan. Tanging ang tatlong organ na ito ay may double innervation: sympathetic (vasoconstrictor) at parasympathetic (vasodilator).

Mga katangian ng sentro ng vasomotor. Ang mga neuron ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, sa pamamagitan ng mga proseso kung saan ang mga impulses ay naglalakbay sa mga sisidlan, ay matatagpuan sa mga lateral na sungay ng grey matter ng spinal cord. Ang antas ng aktibidad ng mga neuron na ito ay nakasalalay sa mga impluwensya ng mga nakapatong na bahagi ng central nervous system.

Noong 1871 F.V. Ipinakita ni Ovsyannikov na sa medulla oblongata mayroong mga neuron, sa ilalim ng impluwensya kung saan nangyayari ang vasoconstriction. Pinangalanan ang sentrong ito vasomotor. Ang mga neuron nito ay puro sa medulla oblongata sa ilalim ng ikaapat na ventricle malapit sa nucleus ng vagus nerve.

Sa vasomotor center, dalawang seksyon ang nakikilala: pressor, o vasoconstrictor, at depressor, o vasodilator. Kapag ang mga neuron ay pinasigla pressor center, nangyayari ang vasoconstriction at pagtaas ng presyon ng dugo, at may pangangati depressor - pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at pagbaba ng presyon ng dugo. Ang mga neuron ng depressor center sa sandali ng kanilang paggulo ay nagdudulot ng pagbawas sa tono ng pressor center, bilang isang resulta kung saan ang bilang ng mga tonic impulses na papunta sa mga vessel ay bumababa at ang kanilang dilation ay nangyayari.

Ang mga impulses mula sa vasoconstrictor center ng utak ay dumarating sa mga lateral horns ng grey matter ng spinal cord, kung saan matatagpuan ang mga neuron ng sympathetic nervous system, na bumubuo ng vasoconstrictor center ng spinal cord. Mula dito, ang mga impulses ay naglalakbay kasama ang mga hibla ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos sa mga kalamnan ng mga daluyan ng dugo at nagiging sanhi ng kanilang pag-urong, na nagreresulta sa pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo. Karaniwan, ang vasoconstrictor center ay nasa magandang tono kumpara sa vasodilator center.

Reflex regulation ng vascular tone. May mga intrinsic at nauugnay na cardiovascular reflexes.

Sariling vascular reflexes ay sanhi ng mga senyales mula sa mga receptor ng mga sisidlan mismo. Ang mga receptor na matatagpuan sa aortic arch at carotid sinus ay partikular na kahalagahan sa physiological. Ang mga impulses mula sa mga receptor na ito ay nakikibahagi sa regulasyon ng presyon ng dugo.

Conjugate vascular reflexes bumangon sa iba pang mga organo at sistema at ipinakikita pangunahin sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo. Kaya, na may mekanikal o masakit na pangangati ng balat, malakas na pangangati ng visual at iba pang mga receptor, isang reflex narrowing ng mga daluyan ng dugo ay nangyayari at isang pagtaas sa presyon ng dugo.

Humoral na regulasyon ng vascular tone. Ang mga kemikal na nakakaapekto sa lumen ng mga daluyan ng dugo ay nahahati sa mga vasoconstrictor at vasodilator.

Pinaka makapangyarihan vasoconstrictor Ang mga hormone ng adrenal medulla ay may epekto - adrenalin At norepinephrine, pati na rin ang posterior lobe ng pituitary gland - vasopressin.

Pinipigilan ng adrenaline at norepinephrine ang mga arterya at arterioles ng balat, mga organo ng tiyan at baga, habang ang vasopressin ay pangunahing kumikilos sa mga arterioles at capillary.

Ang adrenaline ay isang biologically very active na gamot at kumikilos sa napakaliit na konsentrasyon. Ang 0.0002 mg ng adrenaline bawat 1 kg ng timbang ng katawan ay sapat na upang magdulot ng vasoconstriction at pagtaas ng presyon ng dugo. Ang epekto ng vasoconstrictor ng adrenaline ay nangyayari sa iba't ibang paraan. Direkta itong kumikilos sa vascular wall at binabawasan ang potensyal ng lamad ng mga fibers ng kalamnan nito, pinatataas ang excitability at lumilikha ng mga kondisyon para sa mabilis na paglitaw ng excitation. Ang adrenaline ay nakakaapekto sa hypothalamus at humahantong sa isang pagtaas sa daloy ng mga vasoconstrictor impulses at isang pagtaas sa dami ng vasopressin na inilabas.

Kasama sa mga kadahilanan ng humoral vasoconstrictor serotonin, ginawa sa bituka mucosa at sa ilang bahagi ng utak. Ang serotonin ay nabuo din sa panahon ng pagkasira ng mga platelet. Pinipigilan ng serotonin ang mga daluyan ng dugo at pinipigilan ang pagdurugo mula sa apektadong daluyan. Sa ikalawang yugto ng coagulation ng dugo, na bubuo pagkatapos ng pagbuo ng isang namuong dugo, ang serotonin ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo.

Isang espesyal na kadahilanan ng vasoconstrictor - renin, ay nabuo sa mga bato, at sa mas maraming dami, mas mababa ang suplay ng dugo sa mga bato. Para sa kadahilanang ito, pagkatapos ng bahagyang pag-compress ng mga arterya ng bato sa mga hayop, ang isang patuloy na pagtaas sa presyon ng dugo ay nangyayari dahil sa pagpapaliit ng mga arterioles. Ang Renin ay isang proteolytic enzyme. Ang Renin mismo ay hindi nagiging sanhi ng vasoconstriction, ngunit, pagpasok sa dugo, sinisira nito ang plasma a2-globulin - angiotensinogen at ginagawa itong medyo hindi aktibo - angiotensin I. Ang huli, sa ilalim ng impluwensya ng isang espesyal na angiotensin-converting enzyme, ay na-convert sa isang napaka-aktibong sangkap na vasoconstrictor - angiotensin II.

Sa ilalim ng mga kondisyon ng normal na suplay ng dugo sa mga bato, isang medyo maliit na halaga ng renin ay nabuo. Ginagawa ito sa malalaking dami kapag bumaba ang mga antas ng presyon ng dugo sa buong sistema ng vascular. Kung babaan mo ang presyon ng dugo ng aso sa pamamagitan ng bloodletting, ang mga bato ay maglalabas ng mas mataas na halaga ng renin sa dugo, na makakatulong na gawing normal ang presyon ng dugo.

Ang pagtuklas ng renin at ang mekanismo ng pagkilos ng vasoconstrictor nito ay may malaking klinikal na interes: ipinaliwanag nito ang sanhi ng mataas na presyon ng dugo na kasama ng ilang mga sakit sa bato (hypertension ng pinagmulan ng bato).

Vasodilator May epekto ang Medulin, prostaglandin, bradykinin, acetylcholine, histamine.

Medulin ginawa sa medulla ng bato at isang lipid.

Sa kasalukuyan, ito ay kilala na ang isang bilang ng mga vasodilating substance ay nabuo sa maraming mga tisyu ng katawan, na tinatawag na prostaglandin. Ang pangalang ito ay ibinigay dahil ang mga sangkap na ito ay unang natagpuan sa seminal fluid ng mga lalaki, at ito ay ipinapalagay na sila ay ginawa ng prostate gland. Ang mga prostaglandin ay mga derivatives ng unsaturated fatty acids.

Ang isang aktibong vasodilator polypeptide ay nakuha mula sa submandibular, pancreas, baga at ilang iba pang mga organo. Bradykinin. Nagdudulot ito ng pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan ng arterioles at nagpapababa ng mga antas ng presyon ng dugo. Lumalabas ang Bradykinin sa balat kapag nalantad sa init at isa sa mga salik na responsable sa paglawak ng mga daluyan ng dugo kapag pinainit. Ito ay nabuo kapag ang isa sa mga globulin sa plasma ng dugo ay nasira sa ilalim ng impluwensya ng isang enzyme na matatagpuan sa mga tisyu.

Kasama sa mga vasodilator acetylcholine(ACh), na nabuo sa mga dulo ng parasympathetic nerves at sympathetic vasodilators. Mabilis itong nawasak sa dugo, kaya ang epekto nito sa mga daluyan ng dugo sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological ay puro lokal.

Ito rin ay isang vasodilator histamine, nabubuo sa mauhog lamad ng tiyan at bituka, pati na rin sa maraming iba pang mga organo, lalo na sa balat kapag ito ay inis at sa mga kalamnan ng kalansay sa panahon ng trabaho. Ang histamine ay nagpapalawak ng mga arteriole at nagpapataas ng suplay ng dugo sa mga capillary. Kapag ang 1-2 mg ng histamine ay na-injected sa ugat ng pusa, sa kabila ng katotohanan na ang puso ay patuloy na gumagana nang may parehong puwersa, ang antas ng presyon ng dugo ay mabilis na bumababa dahil sa pagbaba ng daloy ng dugo sa puso: isang napakalaking halaga ng ang dugo ng hayop ay nagiging puro sa mga capillary, pangunahin sa lukab ng tiyan. Ang pagbaba sa presyon ng dugo at mga abala sa sirkulasyon ay katulad ng mga nangyayari na may malaking pagkawala ng dugo. Sinamahan sila ng pagkagambala sa gitnang sistema ng nerbiyos dahil sa aksidente sa cerebrovascular. Ang kumbinasyon ng mga phenomena na ito ay pinagsama ng konsepto ng "shock".

Ang mga malubhang karamdaman na nangyayari sa katawan kapag ang malalaking dosis ng histamine ay ibinibigay ay tinatawag na histamine shock.

Ang tumaas na pagbuo at pagkilos ng histamine ay nagpapaliwanag ng reaksyon ng pamumula ng balat. Ang reaksyong ito ay sanhi ng iba't ibang mga iritasyon, tulad ng pagkuskos sa balat, init, at ultraviolet radiation.

Vascular tone - Ito ay isang pangmatagalang paggulo ng makinis na layer ng kalamnan ng vascular wall, na nagbibigay ng isang tiyak na diameter ng mga vessel at paglaban ng vascular wall sa presyon ng dugo. Ang tono ng vascular ay ibinibigay ng ilang mga mekanismo: myogenic, humoral at neuro-reflex.

Ang mga myogenic na mekanismo ng tono ng kalamnan ay nagbibigay ng tinatawag na basal vascular tone. Ang basal vascular tone ay ang bahagi ng vascular tone na nananatili sa mga sisidlan sa kawalan ng nerbiyos at humoral na impluwensya sa kanila. Ang sangkap na ito ay nakasalalay lamang sa mga katangian ng makinis na mga selula ng kalamnan na bumubuo sa batayan ng muscular lining ng mga daluyan ng dugo. Ang isang tampok na katangian ng mga biological membrane ng makinis na mga selula ng kalamnan na bumubuo sa vascular wall ay ang mataas na aktibidad ng mga channel na umaasa sa Ca ++. Tinitiyak ng aktibidad ng mga channel na ito ang isang mataas na konsentrasyon ng mga Ca ++ ion sa cytoplasm ng mga cell at pangmatagalang pakikipag-ugnayan, sa bagay na ito, ng actin at myosin.

Mga mekanismo ng humoral na kumokontrol sa tono ng vascular

Ang mga impluwensyang humoral sa mga pader ng vascular ay ibinibigay ng mga biologically active substance, electrolytes at metabolites.

Epekto ng biologically active substances sa vascular wall. Ang pangkat ng mga biologically active substance ay kinabibilangan ng adrenaline, vasopressin, histamine, angiotensin (α 2 - globulin), prostaglandin, bradykinin. Ang adrenaline ay maaaring humantong sa parehong vasoconstriction at dilation. Ang epekto ng impluwensya ay nakasalalay sa uri ng mga receptor kung saan nakikipag-ugnayan ang molekula ng adrenaline. Kung ang adrenaline ay nakikipag-ugnayan sa α-adrenergic receptor, ang vasoconstriction (vasoconstriction) ay sinusunod, ngunit kung ito ay nakikipag-ugnayan sa β-adrenergic receptor, ang vasodilation (vasodilation) ay sinusunod. Ang atriopeptide, na ginawa sa kanang bahagi ng puso, ay nagiging sanhi ng vasodilation. Vasopressin at angiotensin sanhi vasoconstriction, histamine, bradykinin, prostaglandin sanhi vasodilation.

Ang epekto ng ilang mga electrolyte sa vascular wall. Ang pagtaas sa nilalaman ng Ca++ ions sa vascular wall ay humahantong sa pagtaas ng vascular tone, at K + ions - sa pagbaba nito.

Epekto ng mga produktong metabolic sa vascular wall. Kasama sa pangkat ng mga metabolite ang mga organikong acid (carbonic, pyruvic, lactic), mga produkto ng pagkasira ng ATP, at nitric oxide. Ang mga metabolic na produkto, bilang panuntunan, ay nagdudulot ng pagbawas sa tono ng vascular, na humahantong sa kanilang dilation.

Mga mekanismo ng neuro-reflex ng regulasyon ng vascular lumen

Ang mga vascular reflexes ay nahahati sa congenital (walang kondisyon, tiyak) at nakuha (nakakondisyon, indibidwal). Ang congenital vascular reflexes ay binubuo ng limang elemento: receptors, afferent nerve, nerve center, efferent nerve at effector.

Receptor bahagi ng vascular reflexes.

Ang bahagi ng receptor ng vascular reflexes ay kinakatawan ng mga baroreceptor, na matatagpuan sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo. Gayunpaman, ang karamihan sa mga baroreceptor ay puro sa mga reflexogenic zone, na ilang beses na nating pinag-usapan. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang ipinares na reflexogenic zone na matatagpuan sa bifurcation zone ng karaniwang carotid artery, aortic arch, at pulmonary artery. Ang mga receptor ng volume ng puso, na matatagpuan nakararami sa kanang puso, ay nakikilahok din sa regulasyon ng lumen ng mga daluyan ng dugo. Mayroong ilang mga grupo ng mga baroreceptor:

mga baroreceptor na tumutugon sa isang palaging bahagi ng presyon ng dugo;

baroreceptors, na tumutugon sa mabilis, pabago-bagong pagbabago sa presyon ng dugo;

mga baroreceptor na tumutugon sa mga vibrations ng vascular wall.

Ang lahat ng iba pang bagay ay pantay, ang aktibidad ng receptor ay mas mataas para sa mabilis na pagbabago sa presyon ng dugo kaysa sa mabagal na pagbabago. Bilang karagdagan, ang pagtaas sa aktibidad ng baroreceptor ay nakasalalay sa paunang antas ng presyon ng dugo. Kaya, na may pagtaas sa presyon ng dugo ng 10 mmHg. mula sa paunang antas ng 140 mmHg. sa afferent neuron na nauugnay sa mga baroreceptor, ang mga nerve impulses ay nabanggit na may dalas na 5 impulses/sec. Sa parehong pagtaas sa presyon ng dugo ng 10 mmHg, ngunit mula sa paunang antas ng 180 mmHg, ang mga nerve impulses na may dalas na 25 impulses/seg ay nabanggit sa afferent neuron na nauugnay sa mga baroreceptor. Kapag ang mga halaga ng mataas na presyon ng dugo ay naayos sa isang halaga sa loob ng mahabang panahon, ang mga receptor ay maaaring umangkop sa pagkilos ng stimulus na ito at binabawasan nila ang kanilang aktibidad. Sa sitwasyong ito, ang mga sentro ng nerbiyos ay nagsisimulang makita ang mataas na presyon ng dugo bilang normal.

Dapat pansinin na ang isa sa mahalaga Ang mga stimulator ng nitric oxide synthesis ay ang mekanikal na pagpapapangit ng mga endothelial cells sa pamamagitan ng daloy ng dugo - ang tinatawag na shear deformation ng endothelium.

Bilang karagdagan sa nitric oxide, ang endothelium gumagawa iba pang mga vasodilator: prostacyclin (prostaglandin I2), endothelial hyperpolarizing factor, adrenomedulin, C-type na natriuretic peptide. Ang sistema ng kallikrein-kinin ay gumagana sa endothelium, na gumagawa ng pinakamalakas na peptide dilator bradykinin (Kulikov V.P., Kiselev V.I., Tezov A.A., 1987).

Ang endothelium ay gumagawa din ng mga vasoconstrictor: endothelins, thromboxane (prostaglandin A2), angiotensin II, prostaglandin H2. Ang Endothelial 1 (ET1) ay ang pinaka-makapangyarihan sa lahat ng kilalang vasoconstrictor.

Mga kadahilanan ng endothelial nakakaapekto sa platelet adhesion at aggregation. Ang Prostacyclin ay ang pinakamahalagang ahente ng antiplatelet, at ang thromboxane, sa kabaligtaran, ay pinasisigla ang pagdirikit at pagsasama-sama ng platelet.

Paglabag Ang balanse na ito ay tinutukoy bilang endothelial dysfunction, na gumaganap ng isang mahalagang papel sa pathogenesis ng mga sakit sa cardiovascular. Ang pinakamahalagang mga marker ng laboratoryo ng endothelial dysfunction ay endothelins at von Willebrand factor.

Humoral-hormonal na regulasyon. Ito ay pangunahing isinasagawa sa pamamagitan ng balanse ng aktibidad ng pressor renin-angiotensin-aldosterone at depressor kallikrein-kinin na mga sistema ng dugo. Ang mga sistemang ito ay nakaugnay sa pamamagitan ng angiotensin converting enzyme (ACE). Binago ng ACE ang hindi aktibong angiotensin I sa angiotensin II, na isang vasoconstrictor at pinasisigla ang paggawa ng aldosteron sa adrenal cortex, na sinamahan ng pagpapanatili ng tubig sa katawan at nag-aambag sa pagtaas ng presyon ng dugo. Kasabay nito, ang ACE ay ang pangunahing enzyme para sa pagkasira ng bradykinin at sa gayon ay inaalis ang epekto ng depressor nito. Samakatuwid, ang mga inhibitor ng ACE ay epektibong nagpapababa ng presyon ng dugo sa hypertension, na binabago ang balanse ng mga sistema patungo sa kinin.

Neurogenic na regulasyon. Tulad ng nabanggit na, ang nangungunang efferent link sa neurogenic control ng vascular tone ay ang sympathetic nervous system. Ang tinatawag na ischemic reaction ng central nervous system ay kilala. Sa isang makabuluhang pagbaba sa systemic na presyon ng dugo, ang ischemia ng vasomotor center at pag-activate ng sympathetic nervous system ay nangyayari. Ang tagapamagitan ng huli ay norepinephrine, na nagiging sanhi ng tachycardia (1-receptors) at isang pagtaas sa vascular tone (1 at 2-receptors).

Afferent link ng neurogenic regulation vascular tone ay kinakatawan ng baroreceptors at chemoreceptors na matatagpuan sa aortic arch at carotid sinus.
Mga baroreceptor tumugon sa antas at bilis ng pag-uunat ng vascular wall. Ang mga chemoreceptor ay tumutugon sa mga pagbabago sa konsentrasyon ng CO2 sa dugo. Ang mga sensory fibers mula sa baroreceptors at chemoreceptors ng aortic arch at carotid sinus ay dumadaan sa sinocarotid nerve, mga sanga ng glossopharyngeal nerve at ang depressor nerve.

Neurogenic na regulasyon nagbibigay ng pare-pareho (tonic) na kontrol sa resistive vessel ng karamihan sa mga vascular area at emergency reflex regulation, halimbawa, kapag gumagamit ng orthostatic na posisyon. Sa ito at sa iba pang mga kaso, kapag ang presyon sa carotid sinus at aortic arch ay bumaba nang husto, ang carotid baroreflex ay isinaaktibo, na, sa pamamagitan ng pag-activate ng mga baroreceptor at ang nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, pinipigilan ang mga daluyan ng dugo, pinapagana ang puso at pinatataas ang presyon ng dugo. Ang baroreceptor reflex, sa kabaligtaran, ay na-trigger ng isang pagtaas sa presyon ng dugo, na nagsisiguro sa pagbawas nito sa pamamagitan ng pagsugpo sa mga impluwensyang nagkakasundo at pag-activate ng vagus nerve. Tinitiyak ng chemoreceptor reflex ang pagtaas ng presyon ng dugo sa pamamagitan ng pag-activate ng mga sympathetic na impluwensya sa ilalim ng mga kondisyon ng hypoxia, kapag ang carbon dioxide ay naipon sa dugo.

Regulasyon ng nerbiyos. Ang pangunahing sentro para sa regulasyon ng aktibidad ng puso ay matatagpuan sa medulla oblongata. Ang paggulo ng mga nagkakasundo na nerbiyos ay nagpapataas ng lakas ng mga pag-urong ng puso (positibong inotropic effect), dalas (positibong chronotropic effect), excitability (positibong bathmotropic effect) at conductivity (positibong dromotropic effect) ng kalamnan ng puso. Trophic o reinforcing nerve I.P. Ang Pavlova (isang sangay ng sympathetic nerve) ay may positibong inotropic effect lamang. Ang vagus nerve (parasympathetic) ay may negatibong ino-, chrono-, batmo- at dromotropic effect sa puso. Ang puso ay nasa ilalim ng tono ng vagus nerve (isang pare-parehong epekto sa pagbabawal sa puso).

Hemodynamic na mekanismo ng regulasyon: heterometric regulation (Frank-Starling law) - mas maraming mga fibers ng kalamnan ay nakaunat sa panahon ng diastole, mas malaki ang daloy ng dugo sa puso, mas malaki ang puwersa ng mga contraction ng puso. Ang regulasyon ng homeometric (hindi nakasalalay sa paunang haba ng mga fibers ng kalamnan) - "hagdan" ng Bowditch (ang pagtaas sa dalas ng mga contraction ng puso na may patuloy na lakas ng stimulus ay humahantong sa isang pagtaas sa puwersa ng mga contraction ng puso), Anrep's phenomenon ( mas mataas ang presyon sa aorta at pulmonary artery, mas malaki ang puwersa ng mga contraction ng puso ).

Reflex regulation ng puso: intracardiac peripheral reflexes (dahil sa paggana ng intraorgan nervous system: lahat ng bahagi ng reflex arc ay matatagpuan sa puso), mga mekanismo ng extracardiac: reflexes mula sa puso patungo sa puso (Bainbridge zone), reflexes mula sa mga daluyan ng dugo sa puso (sinocarotid zone at aortic arch zone ), reflexes mula sa mga organo patungo sa puso (Goltz at Daninya Aschner reflex).

Humoral na regulasyon ng puso: adrenaline, norepinephrine at dopamine ay may positibong ino-, chrono-, batmo- at dromotropic effect sa puso; acetylcholine - negatibong banyaga, chrono-, batmo- at dromotropic effect; thyroxine - positibong chronotropic effect; glucagon – positibong ino- at chronotropic effect; corticosteroids at angiotensin - positibong inotropic effect. Ang mga ion ng kaltsyum ay may positibong epekto sa bathmo- at inotropic, ang isang labis na dosis ay nagiging sanhi ng pag-aresto sa puso sa systole; Potassium ions (malalaking dosis) – negatibong batmo- at dromotropic effect at cardiac arrest sa diastole.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa puso: pagsusuri, palpation, percussion, auscultation, pagpapasiya ng systolic at minutong dami ng dugo, electrocardiography, vectorcardiography, phonocardiography, ballistocardiography, echocardiography, atbp.

Sistemang bascular. Ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay napapailalim sa mga batas ng hemodynamics, na isang sangay ng hydrodynamics. Functional na pag-uuri ng mga sisidlan: shock-absorbing vessels (nababanat na uri ng mga sisidlan); resistive vessels (resistance vessels); mga daluyan ng spinkter; exchange vessels; capacitive vessels; shunt vessels (arteriovenous anastomoses). Mga parameter ng sirkulasyon ng dugo: presyon ng dugo; linear na bilis ng daloy ng dugo; volumetric na bilis ng daloy ng dugo; oras ng sirkulasyon ng dugo. Mga salik na tumutukoy sa presyon ng dugo (BP): function ng puso, paglaban at pagkalastiko ng vascular wall, sirkulasyon ng masa ng dugo, lagkit ng dugo, mga impluwensyang neurohumoral. Mayroong systolic, diastolic, pulse at mean arterial pressure. Linear na bilis ng daloy ng dugo- ang distansya na dinadaanan ng isang particle ng dugo sa mga sisidlan ng isang tiyak na kalibre bawat yunit ng oras. Volumetric na bilis ng daloy ng dugo- ang dami ng dugo na dumadaloy sa mga sisidlan ng isang tiyak na kalibre bawat yunit ng oras. Rate ng sirkulasyon ng dugo- ang oras kung saan ang isang particle ng dugo ay dumadaan sa systemic at pulmonary circulation. Pulso ng arterya- maindayog na mga oscillations ng pader ng arterya na sanhi ng pagtaas ng presyon sa panahon ng systole. Venous pulse- pagbabagu-bago ng pulso ng pader ng isang malaking ugat, sanhi ng kahirapan sa daloy ng dugo mula sa mga ugat patungo sa puso sa panahon ng systole ng atria at ventricles.

Microcirculation - mga proseso ng paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng pinakamaliit na mga daluyan ng dugo at lymphatic. Ang microcirculation ay kinabibilangan ng mga prosesong nauugnay sa intraorgan na sirkulasyon ng dugo, na nagsisiguro ng tissue metabolism, muling pamamahagi at pagtitiwalag ng dugo. Sa microcirculation system, mayroong 2 uri ng daloy ng dugo: mabagal na transcapillary at mabilis na juxtacapillary.

Neurohumoral regulasyon ng vascular tone . Regulasyon ng nerbiyos. Ang pangunahing sentro ng vasomotor ay matatagpuan sa medulla oblongata. Ang mga nagkakasundo na nerbiyos ay pumipigil sa mga daluyan ng dugo; ang ilang mga parasympathetic nerves (glossopharyngeal, lingual, upper laryngeal, pelvic) ay nagpapalawak ng mga vessel ng organ na kanilang innervate. Ang mga sisidlan ay nasa ilalim ng pare-parehong tono ng mga sympathetic nerves. Ang basal tone ay dahil sa mismong vascular wall. Karagdagang mga kadahilanan na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo: pangangati ng mga ugat ng dorsal ng spinal cord, axon reflex, pangangati ng mga sympathetic cholinergic fibers. Reflex regulation: sariling reflexes - reflexes mula sa mga sisidlan patungo sa mga sisidlan (sinocarotid at aortic zone) at conjugate reflexes - mula sa mga organo hanggang sa mga sisidlan. Regulasyon ng humoral: vasoconstrictors - adrenaline, norepinephrine, vasopressin, serotonin, renin, endothelin, calcium ions; mga vasodilator - acetylcholine, histamine, bradykinin, prostaglandin, lactic at pyruvic acid, adenosine, carbon dioxide, nitric oxide, potassium at sodium ions.

Mga pamamaraan ng pananaliksik sa vascular: sphygmography, phlebography, plethysmography, rheography.

Ang lymphatic system ay isang drainage system kung saan ang tissue fluid ay dumadaloy sa daluyan ng dugo (venous system). Ang mga lymphatic capillaries ay sarado. Ang lymphangion ay ang lugar ng lymph vessel sa pagitan ng dalawang balbula. Ang mga lymph node ay mga filter na nagpapanatili ng mga mikroorganismo, mga selula ng tumor, at mga dayuhang particle; naglalaman ng T- at B-lymphocytes na responsable para sa kaligtasan sa sakit; gumagawa sila ng mga selula ng plasma na gumagawa ng mga antibodies. Mga function ng lymphatic system: ibalik ang mga protina, electrolytes at tubig mula sa interstitium sa sistema ng sirkulasyon; resorptive, hadlang, immunobiological, pakikilahok sa taba metabolismo at metabolismo ng mga bitamina na natutunaw sa taba. Komposisyon ng lymph: mga protina (albumin, globulins, fibrinogen), lipid, enzymes (lipase at diastase); chlorine at bicarbonates; maraming lymphocytes, ilang granulocytes at monocytes.

Aralin 1. Siklo ng puso. Pagkalat ng excitement sa

puso. Automation. Conduction system ng puso.

Gawain 1. Ikot ng puso sa isang palaka (Exp. pp. 87-89).

Gawain 2. Pagsusuri ng cardiac conduction system gamit ang overlay method

ligatures (Stannius ligatures) (Rev. pp. 90-92).

Aralin 2. Mga katangian ng kalamnan ng puso. Pagbabago sa excitability

kalamnan ng puso sa iba't ibang yugto ng puso

mga aktibidad. Extrasystole.

Gawain 1. Pagpaparami ng extrasystole (Ex. p. 98).

Aralin 3. Kinakabahan at humoral na regulasyon ng puso.

Gawain 1. Ang impluwensya ng pangangati ng vago-sympathetic trunk sa

aktibidad ng puso ng palaka. (Exp. pp. 111-113).

Aralin 4. Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng puso. Electrical phenomena sa

puso. Electrocardiography.

Gawain 1. Pagpaparehistro ng isang electrocardiogram. (Exp. p. 105).

Gawain 2. Pagpapasiya ng pisikal na pagganap (PWC 170 test)

(Exp. p. 436)

Aralin 5. Physiology ng mga daluyan ng dugo. Mga pangunahing batas ng hemodynamics.

Gawain 1. Pagsukat ng presyon ng dugo sa mga tao (gamit ang pamamaraan

Riva-Rochi-Korotkova) (Pr. p. 127).

Gawain 2. Pagmamasid ng daloy ng dugo sa lamad ng paglangoy ng paa

mga palaka (Ex. p. 136).

Aralin 6. Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng daloy ng dugo. Coronaryo

daloy ng dugo

PISIOLOHIYA NG PAG-UULIT.

Hininga - isang kumplikado, paikot na nagaganap na prosesong pisyolohikal na nagsisiguro ng pagpapalitan ng gas (O 2 at CO 2) sa pagitan ng kapaligiran at ng katawan alinsunod sa mga metabolic na pangangailangan nito. Ang proseso ng paghinga ay maaaring nahahati sa maraming yugto: panlabas na paghinga (pagpapalit ng mga gas sa pagitan ng atmospheric at alveolar air - "pulmonary ventilation"; gas exchange sa pagitan ng dugo ng pulmonary capillaries at alveolar air); transportasyon ng mga gas sa pamamagitan ng dugo; pagpapalitan ng mga gas sa pagitan ng dugo at mga selula ng katawan; panloob o tissue na paghinga.

Panlabas na sistema ng paghinga, kabilang ang mga baga at sirkulasyon ng baga (magbigay ng arterialization ng dugo), ang dibdib na may mga kalamnan sa paghinga (magbigay ng respiratory act) at ang respiratory regulation system (respiratory center at iba pang bahagi ng central nervous system). Huminga: impulse mula sa respiratory center - contraction ng inspiratory respiratory muscles (diaphragm at external intercostal muscles sa panahon ng tahimik na inspiration) - pagtaas sa dami ng dibdib - pagtaas ng negatibong presyon sa pleural cavity - pagtaas sa volume ng baga - pagbaba sa intrapulmonary pressure sa ibaba ng atmospheric pressure - pagpasok ng hangin sa baga. Negatibong presyon sa pleural cavity sanhi ng nababanat na traksyon ng mga baga. Nababanat na traksyon ng mga baga-ang puwersa kung saan ang mga baga ay patuloy na nagsusumikap na bawasan ang kanilang volume.

Pneumothorax- pagpasok ng hangin sa pleural cavity. Atelectasis- pagbagsak ng alveoli.

Dami at kapasidad ng baga: vital capacity (VC), na kinabibilangan ng tidal volume (TI), inspiratory reserve volume (IRV) at expiratory reserve volume (ERV); natitirang dami (VR); functional na natitirang kapasidad (FRC=ROvyd+OO); kabuuang kapasidad ng baga VC+OO); ang dami ng patay na espasyo (hangin na matatagpuan sa mga daanan ng hangin at hindi nakikilahok sa gas exchange) na kasama sa sediment. Bentilasyon ng baga. Minutong dami ng paghinga (MOD = DO x RR). Alveolar ventilation = (DO-volume ng dead space) x RR. Mga tagapagpahiwatig ng pagpapalit ng gas: pagkonsumo ng oxygen (VO 2), kadahilanan ng paggamit ng oxygen (KIO 2).

Transport ng mga gas sa pamamagitan ng dugo. Ang mekanismo ng paglipat ng oxygen mula sa alveolar air patungo sa dugo at carbon dioxide mula sa dugo patungo sa alveolar air ay pagsasabog. Mga anyo ng paglipat ng oxygen: oxygen na natunaw sa plasma; sa anyo ng oxyhemoglobin. Kapasidad ng oxygen ng dugo- ang maximum na dami ng oxygen na maaaring itali ng hemoglobin kapag ito ay ganap na puspos ng oxygen. Ang oxyhemoglobin dissociation curve ay ang pag-asa ng pagbubuklod ng oxygen sa dugo sa partial pressure nito. Mga salik na nakakaimpluwensya sa paglipat nito sa kanan at kaliwa (pCO2, temperatura, pH). Mga anyo ng paglipat ng carbon dioxide: carbon dioxide na natunaw sa plasma; sa anyo ng carbhemoglobin; sa anyo ng sodium bicarbonates (sa plasma) at potassium (sa erythrocytes).

Neurohumoral regulasyon ng paghinga. Regulasyon ng nerbiyos. Mga Sentro: spinal (C3-C5 at T2-T10); bulbar (pangunahing), na binubuo ng mga seksyon ng inspiratory at expiratory, na nagtataglay ng automaticity; pons (pneumotaxic). Ang phrenic nerve at intercostal nerves ay nagpapaloob sa mga kalamnan sa paghinga.Reflex regulation - ang mga respiratory reflexes ay nagsisimula sa iba't ibang mga receptor: dahan-dahang umaangkop sa mga lung stretch receptors (Hering-Breuer reflex, vagus nerve), irritant na mabilis na umaangkop sa mga mechanoreceptor (ubo, bronchospasm), J-receptors, o " juxtacapillary receptors ng baga (pulmonary edema), proprioceptors ng respiratory muscles, peripheral (arterial sa carotid sinuses) at central (sa hypothalamus) chemoreceptors. Humoral regulation: Ang hypercapnia (nadagdagang CO2 sa dugo), hypoxia (kakulangan ng oxygen sa mga tissue) at hydrogen ions (acidosis) ay nagpapasigla sa paghinga. Ang hypocapnia (pagbaba ng CO2 sa dugo) at hyperoxia (pagtaas ng O2 sa hangin sa alveolar) ay nagpapahina sa paghinga. Ang karanasan ni Frederick sa cross-circulation. eksperimento ni Haldane.

Mga pamamaraan para sa pag-aaral ng respiratory function: spirometry at spirography, pneumotachography.

Aralin 1. Panlabas na paghinga. Dami at kapasidad ng baga.

Gawain 1. Spirometry: dry at water spirometers (Ref. pahina 174).

Gawain 2. Pagpapasiya ng minutong dami ng paghinga sa pahinga at habang

pisikal na aktibidad (Ex. p. 188).

Aralin 2. Pagpapalitan ng gas sa baga. Transport ng mga gas sa pamamagitan ng dugo.

Gawain 1. Pagsusuri ng gas ng atmospheric, exhaled, alveolar air

gamit ang mga gas analyzer. (Pagpapakita).

Gawain 2. Pagpapasiya ng pH, pO 2, pCO 2 sa arterialized na dugo na may

gamit ang microanalyzer. (Pagpapakita).

Aralin 3. Regulasyon ng paghinga.

Gawain 1. Pneumography (Pr. p. 182).

Gawain 2. Pagtatasa ng patency ng tracheobronchial tree gamit

device na "Pneumoscreen-2". (Pagpapakita).

Kaugnay na impormasyon.