Ang electrocardiography ay isang paraan na nagbibigay-daan sa iyong i-record at pag-aralan ang mga electrical field na nabuo sa panahon ng mga contraction ng puso. Ang ganitong uri ng instrumental na pagsusuri ay inireseta sa mga pasyente ng iba't ibang kategorya ng edad. Ang isang ECG ay isinasagawa sa isang bata para sa mga layuning pang-iwas at kung mayroong ilang mga indikasyon. Ang interpretasyon ng ECG sa mga bata ay mas kumplikado kaysa sa mga matatanda. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mga katangian ng edad ng mga batang pasyente. Upang makagawa ng tamang diagnosis sa panahon ng pamamaraan, ang espesyalista ay dapat na mahigpit na sumunod sa mga patakaran ng pag-aaral. Makakatulong ito na makuha ang kinakailangang data para sa pag-diagnose ng isang partikular na sakit.

Paano isinasagawa ang isang ECG?

Ang ECG procedure ay isang diagnostic na paraan kung saan ang mga espesyal na sensor ay nakakabit sa katawan ng pasyente. Sa kanilang tulong, ang mga potensyal na elektrikal na lumitaw sa panahon ng aktibidad ng puso ay naitala. Ang mga pulso ay pumasa mula sa mga sensor patungo sa electrocardiograph, na nagpapalit ng mga signal na ito sa isang graphic na pag-record sa anyo ng mga vibrations sa espesyal na papel. Ang nakuhang resulta ng pag-aaral ay isang cardiogram.

Ang ECG ng mga bata ay kadalasang ginagamit upang maiwasan ang mga depekto ng kapanganakan sa maternity hospital at sa unang taon ng buhay. Sa mas matatandang edad, ang pagsusuri ay inireseta sa mga pasyente kapag may nakitang mga sintomas na nagpapahiwatig ng posibleng mga problema sa puso.

Sa panahon ng pamamaraan, ang sanggol ay hinubaran hanggang sa kanyang damit na panloob at inilagay sa isang pahalang na posisyon. Sa panahong ito, pinapayagan ang ina na makasama ang bata. Ang mga sensor ay nakakabit sa mga pulso, binti at 5 hanggang 8 lead sa dibdib. Ang buong pamamaraan ay tumatagal mula 5 hanggang 15 minuto.

Anong impormasyon ang ibinibigay ng pamamaraan?

Bilang karagdagan sa mga katangian ng mga contraction ng puso (dalas, ritmo, regularidad), pinapayagan ka ng electrocardiography na matukoy ang mga sumusunod na kondisyon sa isang sanggol:

• nabawasan ang metabolismo, kakulangan ng potasa, magnesiyo, kaltsyum at iba pang mga bahagi;
• congenital at nakuha na mga depekto sa puso;
• myocardial infarction, myocarditis;
• pagpapalaki ng ilang mga lugar ng kalamnan ng puso;
• nabawasan ang kondaktibiti ng puso, pagkagambala sa ritmo;
• angina pectoris, embolism, arrhythmia;
• mga kaguluhan ng mga proseso ng metabolic sa myocardium sa ilalim ng impluwensya ng mga sakit, panloob at panlabas na mga kadahilanan.

Gamit ang electrocardiography, posible na mag-diagnose ng maraming mga pathologies sa puso sa mga bata at matatanda.

Ang mga bentahe ng ECG ay kinabibilangan ng kamag-anak na mura at pagiging praktiko. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda. Ang pamamaraan ay hindi nagdudulot ng pinsala sa kalusugan o negatibong kahihinatnan kahit na sa paulit-ulit na paggamit.

Mahalaga! Ang electrocardiography ay isang uri ng instrumental na pananaliksik na mahalaga para sa gawain ng mga pediatric at adult cardiologist.

Ano ang espesyal sa pagsasagawa ng ECG sa mga bata?

Minsan, pagkatapos makinig sa tibok ng puso ng kanilang sanggol, ang mga batang ina ay nataranta kapag natuklasan nila na ang puso ng bata ay mas mabilis na tumibok kaysa sa mga nasa hustong gulang. Hindi ka dapat matakot dito, dahil ang gawain ng puso sa mga batang pasyente ay may sariling mga katangian. Para sa isang bata, ang itinatag na pamantayan ng mga beats ng puso bawat minuto ay mula 130 hanggang 170. Sa mga kabataan, ang pulso ay bumabagal sa 60-80 na mga beats. Ang mga tampok ng ECG sa mga bata ay ang mga tagapagpahiwatig ng isang bagong panganak, sanggol at kabataan ay maaaring lumihis mula sa pamantayan. Kapag binibigyang kahulugan ang cardiogram, isinasaalang-alang ng cardiologist ang mga katangian ng pasyente. Ang bawat pangkat ng edad ay may sariling pinahihintulutang mga paglihis, na dapat isaalang-alang kapag gumagawa ng diagnosis.

Mga indikasyon para sa paggamit ng pamamaraan

Ang electrocardiography ay kadalasang ginagawa sa mga bata bago lumabas sa maternity hospital. Ang pamamaraan ay isinasagawa dahil sa pagtaas ng saklaw ng congenital heart defect sa mga bata. Inirerekomenda ng mga doktor ang paggawa ng ECG para sa isang bata kung lumitaw ang mga sumusunod na palatandaan:

• pagkahilo, pananakit ng ulo;
• mga kaso ng pagkawala ng malay;
• mabilis na pagkapagod;
• ang hitsura ng sakit sa dibdib;
• madalas na mga nakakahawang sakit;
• pag-unlad ng pamamaga ng mga paa't kamay.

Ang mga sintomas na ito ay madalas na nagpapahiwatig ng isang malfunction ng kalamnan ng puso o ang paggana ng iba pang mga panloob na organo. Upang ibukod ang mga posibleng komplikasyon, dapat kang sumailalim sa isang medikal na pagsusuri gamit ang isang ECG at iba pang mga diagnostic na pamamaraan.

Kailangan ba ang paghahanda?

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda bago ang pamamaraan. Ilang sandali bago ang pagsusuri, ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga sa normal na kalagayang moral ng sanggol. Upang gawin ito, kailangan mong alisin ang stress at labis na emosyonal na mga karanasan ng iyong anak.

Bago magsagawa ng ECG sa isang bata, dapat mong ipaliwanag sa bata kung ano ang kakanyahan ng pamamaraan.

Upang maiwasang matakot ang iyong anak sa opisina ng doktor, dapat mong gayahin ang paparating na pamamaraan sa bahay, maglaro ng doktor, at ipaliwanag sa iyong anak kung paano magaganap ang pagsusuri. Maaari mong ipakita ang proseso ng electrocardiography sa video. Posibleng mag-record ng ECG sa mga batang wala pang isang taong gulang habang natutulog, ngunit ito ay maaaring gawin nang napakabihirang.

Mahalaga! Ang pagiging maaasahan ng data na nakuha sa panahon ng ECG ay direktang nakasalalay sa moral na estado ng bata sa panahon ng pamamaraan. Kung mas mahinahon ang sanggol, magiging mas tumpak ang impormasyong makukuha sa panahon ng pag-aaral.

Mga pangunahing tagapagpahiwatig ng ECG

Ang cardiogram ay na-decipher ng eksklusibo ng isang espesyalista. Ang pangunahing impormasyon para sa paggawa ng diagnosis ay nakuha na isinasaalang-alang ang mga naturang bahagi ng ECG bilang mga alon, mga segment at mga agwat. Kasabay nito, ang kanilang presensya o kawalan, taas, lokasyon, tagal, pagkakasunud-sunod at direksyon ay tinasa.

Ang mga pangunahing konsepto ng ECG ay kinabibilangan ng:

• sinus ritmo ng organ. Ito ang pangalan na ibinigay sa ritmikong pag-urong ng kalamnan ng puso, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng sinus node. Ginagawang posible ng mga datos na ito na masuri ang pagkakaugnay ng pag-urong ng ventricles at atria, ang pagkakasunud-sunod ng prosesong ito;
• rate ng puso (HR);
• pinagmulan ng kaguluhan. Sa isang malusog na tao, ang mga nerve impulses ay nag-iiba mula sa sinus node sa buong nervous system. Sa ilang mga sakit, ang paglipat ng pacemaker sa ibang bahagi ng organ ay sinusunod, halimbawa, sa ventricular, atrial o atrioventricular node. Ang mga paglihis na ito ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa P wave;
• pagpapadaloy ng puso. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang mga electrical impulses ay kumakalat mula sa isang pacemaker patungo sa susunod nang hindi binabago ang pagkakasunud-sunod;
• electric axis. Ang data ay kinakalkula batay sa pagsusuri ng Q, R at S wave sa una, ikatlong lead. Ang impormasyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang paggana ng Kanyang bundle.

Upang masuri ang kalagayan ng iba't ibang bahagi ng puso, ginagamit ang mga espesyal na simbolo sa anyo ng mga letrang Latin

Upang makagawa ng diagnosis at makilala ang ilang mga abnormalidad sa paggana ng puso, ginagamit ang mga ngipin. Sa diagram ay ipinapakita ang mga ito sa malalaking titik:

• T - nagpapahiwatig ng proseso ng pagpapahinga ng mga ventricles ng puso;
• P - nagsasalita ng pag-urong at pagpapahinga ng atria;
• Q, S - nagpapahiwatig ng paggulo ng septum sa pagitan ng mga ventricles ng organ;
• R - paggulo ng mga ventricles mismo.

Tinutukoy ng pagitan ng PQ ang oras na kinakailangan para sa isang electrical impulse na maglakbay mula sa atria patungo sa ventricles.

Ang mga segment sa cardiogram ay ang mga sumusunod:

• TR - pagpapahinga ng puso sa pagitan ng mga contraction;
• ST - tuktok ng ventricular excitation;
• QRST - ventricular contraction time.

Sa itaas ay ang mga pangunahing tagapagpahiwatig lamang na ginagamit ng isang espesyalista kapag gumagawa ng diagnosis.

Mga normal na tagapagpahiwatig sa mga bata

Pagkatapos ng electrocardiography, ang kawalan ng sakit sa puso ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• rate ng puso – mga batang wala pang 3 taong gulang mula 100 hanggang 110 beats/min, mga bata 3-5 taong gulang – 100 beats/min, 6-8 taong gulang – mula 90 hanggang 100 beats/min, 9-12 taong gulang – 70 – 85 beats/min min;
• segment ng QRS - mula 0.06 hanggang 0.1 s;
• wave P - hindi mas mataas kaysa sa 0.1 s;
• PQ – sa loob ng 0.2 s;
• QT - hindi hihigit sa 0.4 s.

Mahalaga! Maaaring mag-iba ang mga pagbabasa ng electrocardiogram depende sa ilang partikular na katangian. Ito ay maaaring maapektuhan ng oras ng araw, ang moral na estado ng pasyente, hindi tamang paggamit ng mga electrodes, at higit pa.

Mga mapanganib na sakit

Batay sa mga tagapagpahiwatig ng cardiogram, maaaring matukoy ng doktor ito o ang sakit na iyon sa bata.

Mga kaguluhan sa ritmo ng puso

Sa medikal na kasanayan, ang kondisyong ito ay tinatawag na extrasystole. Sa kasong ito, pana-panahong nararamdaman ng pasyente ang pagtaas ng rate ng puso kasama ang kasunod na pagyeyelo nito. Ang hindi pangkaraniwang pag-urong ay sanhi ng kapansanan sa pagpapadaloy ng mga impulses ng puso.

Maraming mga bata ang may sakit sa puso na nasuri kaagad pagkatapos ng kapanganakan gamit ang electrocardiography

Sa mga bihirang kaso ng pag-atake ng arrhythmia, walang panganib sa kalusugan. Dapat bigyan ng pansin ang mga regular na paulit-ulit na kaguluhan sa ritmo ng puso, na sinamahan ng igsi ng paghinga, pananakit at iba pang negatibong sintomas.

Arrhythmia

Sa patolohiya na ito, ang mga pagbabago sa periodicity ng sinus ritmo ay nangyayari, habang ang pagdating ng mga impulses ng puso ay nangyayari sa iba't ibang mga frequency. Ang arrhythmia ay minsan asymptomatic at hindi nangangailangan ng espesyal na paggamot. Sa 30% lamang ng mga kaso ang kundisyong ito ay nagdudulot ng malubhang kahihinatnan sa kalusugan. Sa ECG, ang arrhythmia ay ipinakita sa pamamagitan ng mga sumusunod na paglihis:

• ang distansya sa pagitan ng mga pagitan ng RR ay higit sa 0.16 segundo;
• ang mga katabing agwat ng RR ay minarkahan;
• sa pagitan ng mga pagitan ng cardio mula 0.3 hanggang 0.6 segundo;
• ang pagkakaiba sa pagitan ng sunud-sunod na pagitan ng RR ay higit sa 62%;
• ang pagkakaiba sa pagitan ng maximum at minimum na RR interval ay 780 ms sa isang oras ng pag-record na 5 minuto.

Bradycardia

Ang sakit ay isang uri ng arrhythmia, kung saan ang pasyente ay nakakaranas ng pagbaba sa rate ng puso sa 60 beats/min o mas mababa. Minsan ang bradycardia ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtatala ng ECG habang natutulog. Ang mga pasyente na may heart rate na mas mababa sa 40 beats/min ay nakakaranas ng pagkahilo, pagkahilo, pagkahilo, hirap sa paghinga at iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas.

Ang Bradycardia ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga abnormalidad sa ECG

Tachycardia

Hindi tulad ng bradycardia, ang sakit na ito ay sinamahan ng isang acceleration ng rate ng puso. Ang pansamantalang tachycardia ay maaaring sanhi ng matinding pisikal na pagsusumikap, psycho-emotional overload, mga nakakahawang sakit at viral, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan. Depende sa edad ng bata, ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng tachycardia:

• bagong panganak - higit sa 170 beats / min;
• mga batang wala pang isang taong gulang - higit sa 160 beats/min;
• mga batang wala pang 2 taong gulang - higit sa 155 beats/min;
• 4-6 na taon - higit sa 125 beats / min;
• 6-8 taon - higit sa 118 beats/min;
• 8-10 taon - higit sa 110 beats / min;
• 10-12 taon - 100 beats / min;
• 12-15 taon – higit sa 95 beats/min.

Kapag ang isang ECG na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng tachycardia ay nakuha, ang isang paulit-ulit na pag-aaral ay madalas na ginagawa upang kumpirmahin ang diagnosis.

Disorder sa pagpapadaloy ng puso

Karaniwan, ang pangunahing bahagi ng puso kung saan dumadaan ang mga electrical impulses na nagpapasigla sa atria at ventricles ay ang sinus node. Kung ang prosesong ito ay nagambala, ang pasyente ay nakakaramdam ng mahina, ang bata ay nakakaranas ng pagbaba sa aktibidad ng motor, pagkahilo, pagkahilo, at kung minsan ay pagkawala ng malay.

Mahalaga! Ang nasa itaas at iba pang mga sakit sa puso ay nangangailangan ng agarang medikal na paggamot, dahil nagdudulot sila ng malubhang komplikasyon, kung minsan ay hindi tugma sa buhay.

Pagsubaybay sa ECG sa mga bata

Upang makakuha ng detalyadong impormasyon tungkol sa paggana ng kalamnan ng puso, ang pagsubaybay sa ECG ay naging pangkaraniwan kamakailan. Ginagawa ang diagnosis gamit ang mga espesyal na device na patuloy na nagtatala ng mga pagbabasa ng ECG. Ang pamamaraan ay ginagamit sa mga matatanda at bata.

Ang pagsubaybay sa ECG ay isang karaniwang paraan para sa pag-diagnose ng sakit sa puso sa mga matatanda at bata.

Ang mga layunin ng pagsubaybay sa ECG ay kinabibilangan ng:

• pagtuklas ng mga kaguluhan sa ritmo ng puso sa mga pasyenteng nasa panganib (na may mga depekto sa puso, cardiomyopathies, pulmonary hypertension at iba pang mga kondisyon);
• paggawa ng diagnosis kung ang isang bata ay nakakaranas ng sakit sa puso, panghihina, mababang aktibidad ng motor, o pagkawala ng malay;
• pagtatasa ng dalas ng mga pag-ulit ng naunang natukoy na mga dysfunction ng puso;
• pagtatasa ng pagiging epektibo ng therapy para sa mga sakit.

Ang electrocardiography sa isang bata ay maaaring makakita ng maraming sakit sa puso. Gamit ang tamang paggamit ng pamamaraan at karampatang interpretasyon ng data na nakuha, posible na gumawa ng diagnosis at piliin ang kinakailangang paggamot para sa isang partikular na pasyente.

Karamihan ECG binibigyang-kahulugan nang walang pangunahing impormasyon tungkol sa klinikal na kondisyon ng pasyente, ngunit ang katumpakan at halaga ng mga interpretasyon ay tumataas sa pagkakaroon ng impormasyong ito. Maaaring kabilang sa impormasyon, halimbawa, ang impormasyon tungkol sa therapy sa gamot na maaaring nagdudulot ng mga naobserbahang pagbabago sa ECG, o isang kasaysayan ng nakaraang MI na maaaring magdulot ng mga pagbabago sa ECG na katulad ng acute ischemia.

Ang presensya ng nakaraan ECG tumutulong sa klinikal na pagsusuri ng kamakailang pagpaparehistro. Halimbawa, mapapabuti nito ang katumpakan ng diagnosis at mapadali ang pagtatatag ng priyoridad para sa pangangalaga sa mga pasyenteng may patuloy na ECG at mga klinikal na palatandaan ng ischemia o MI, pati na rin mapabuti ang interpretasyon, halimbawa, ng isang bundle branch block dahil sa AMI.

Teknikal mga pagkakamali ay maaaring magresulta sa mga makabuluhang diagnostic error, na maaaring humantong sa paggamit ng hindi kailangan at posibleng potensyal na mapanganib na diagnostic test at mga order sa paggamot at, dahil dito, pag-aaksaya ng mga mapagkukunan ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan.

hindi tumpak overlay isa o higit pang recording electrodes ay isang karaniwang sanhi ng mga error sa interpretasyon ng ECG. Ang ilang mga iregularidad sa topograpiya ay lumilikha ng mga pattern ng katangian.

Halimbawa, muling pagsasaayos Ang pagpapalitan ng dalawang electrodes sa mga braso ay humahantong sa isang inversion ng P wave na hugis at QRS complex sa lead I, ngunit hindi sa lead V6 (normal, ang dalawang lead na ito ay dapat magkaroon ng parehong polarity). Ang iba pang mga maling posisyon ng elektrod ay hindi gaanong halata.

Halimbawa, pag-install ng mga electrodes sa kanang dibdib masyadong mataas sa ibabaw ng dibdib ay maaaring lumikha ng isang larawan ng anterior MI (mabagal na pagtaas ng R wave) o intraventricular conduction delay (rSr type). tamang pagtatasa ng dynamics ng mga pagbabago na sinusunod, halimbawa, sa mga yugto ng myocardial ischemia.

Mga de-koryente o mekanikal na artifact, na nilikha ng mahinang pakikipag-ugnay sa elektrod na may panginginig ng balat o kalamnan, ay maaaring gayahin ang mga arrhythmias na nagbabanta sa buhay, at ang labis na paggalaw ng katawan ng pasyente ay maaaring magdulot ng malalaking pagbabago sa isoline, na ginagaya ang pag-aalis ng ST segment dahil sa ischemia o myocardial damage.

Kapag binibigyang kahulugan ang isang ECG Ang mga pagkakamali ay madalas na ginagawa. Ang mga pag-aaral na tinatasa ang katumpakan ng interpretasyon ay nakilala ang isang malaking bilang ng mga pagkakamali na humantong sa hindi pagkakaunawaan ng klinikal na larawan, kasama. sa kawalan ng kakayahang tumpak na matukoy at unahin ang naaangkop na pangangalagang medikal para sa mga pasyente na may talamak na myocardial ischemia at sa iba pang mga sitwasyong nagbabanta sa buhay.

Pagsusuri panitikan nagpakita na ang mga pangunahing pagkakamali sa mga konklusyon ng ECG ay naroroon sa 4-32% ng mga kaso. Ang American College of Cardiology at ang American College of Physicians ay nagmungkahi ng pinakamababang pagsasanay at mga pamantayan sa kakayahan para sa mga technician ng ECG upang makatulong na mabawasan ang mga posibleng mabibigat na pagkakamali, ngunit may kaunting ebidensya ng pagpapatupad ng mga partikular na rekomendasyong ito.

Nag-aalala ang huli sobrang presyo umaasa sa paggamit ng mga kompyuter sa interpretasyon. Pinapadali ng mga computer system ang pag-iimbak ng malaking bilang ng mga ECG, ang nakagawiang paggamit ng mga kumplikadong diagnostic algorithm, at, habang nagiging mas tumpak ang mga diagnostic algorithm, nagbibigay ng mahalagang karagdagang impormasyon para sa klinikal na interpretasyon ng mga ECG.

Gayunpaman interpretasyon ang paggamit ng mga computer system ay hindi palaging tama (lalo na sa kaso ng mga kumplikadong karamdaman at sa mga kritikal na klinikal na sitwasyon) upang makagawa ng isang maaasahang konklusyon nang walang ekspertong pagtatasa ng isang espesyalista. Ang mga bagong pamamaraan ng pagsusuri batay sa mga konsepto ng artificial intelligence ay maaaring humantong sa higit pang mga pagpapabuti, at ang mga bagong teknikal na kakayahan ay maaaring humantong sa malawakang paggamit ng mga system para sa mabilis at kwalipikadong interpretasyon.

Sa ilang mga site sa Internet Mayroong mga halimbawa ng mga ECG at mga klinikal na komento sa mga ito para sa pagsubaybay sa sarili. Halimbawa, ang ECG Wave-Maven ay nagbibigay ng libreng access sa higit sa 300 ECG na may mga tugon at multimedia application.

Ang patolohiya ng cardiovascular system ay isa sa mga pinakakaraniwang problema na nakakaapekto sa mga tao sa lahat ng edad. Ang napapanahong paggamot at pagsusuri ng sistema ng sirkulasyon ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng mga mapanganib na sakit.

Ngayon, ang pinaka-epektibo at madaling ma-access na paraan para sa pag-aaral ng function ng puso ay isang electrocardiogram.

Kapag pinag-aaralan ang mga resulta ng pagsusuri ng isang pasyente, Binibigyang-pansin ng mga doktor ang mga bahagi ng ECG tulad ng:

• Ngipin;
• Mga pagitan;
• Mga segment.

Hindi lamang ang kanilang presensya o kawalan ay tinasa, kundi pati na rin ang kanilang taas, tagal, lokasyon, direksyon at pagkakasunud-sunod.

Mayroong mahigpit na normal na mga parameter para sa bawat linya sa ECG tape, ang pinakamaliit na paglihis na maaaring magpahiwatig ng mga paglabag sa gawa ng puso.

Pagsusuri ng Cardiogram

Ang buong hanay ng mga linya ng ECG ay sinusuri at sinusukat sa matematika, pagkatapos nito ay matukoy ng doktor ang ilang mga parameter ng gawain ng kalamnan ng puso at ang sistema ng pagpapadaloy nito: ritmo ng puso, rate ng puso, pacemaker, conductivity, electrical axis ng puso.

Ngayon, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay pinag-aralan ng mga high-precision electrocardiographs.

Sinus ritmo ng puso

Ito ay isang parameter na sumasalamin sa ritmo ng mga contraction ng puso na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng sinus node (normal). Ipinapakita nito ang pagkakaugnay-ugnay ng gawain ng lahat ng bahagi ng puso, ang pagkakasunud-sunod ng mga proseso ng pag-igting at pagpapahinga ng kalamnan ng puso.

Ang ritmo ay napaka madaling matukoy ng pinakamataas na R waves: kung ang distansya sa pagitan ng mga ito ay pareho sa buong pag-record o lumihis ng hindi hihigit sa 10%, kung gayon ang pasyente ay hindi nagdurusa sa arrhythmia.

Bilis ng puso

Ang bilang ng mga beats bawat minuto ay maaaring matukoy hindi lamang sa pamamagitan ng pagbibilang ng pulso, kundi pati na rin ng ECG. Upang gawin ito, kailangan mong malaman ang bilis kung saan naitala ang ECG (karaniwang 25, 50 o 100 mm / s), pati na rin ang distansya sa pagitan ng pinakamataas na ngipin (mula sa isang tuktok patungo sa isa pa).

Pagpaparami ng tagal ng pag-record ng isang mm sa haba ng segment R-R, maaari mong makuha ang tibok ng puso. Karaniwan, ang mga indicator nito ay mula 60 hanggang 80 beats kada minuto.

Pinagmulan ng excitement

Ang autonomic nervous system ng puso ay idinisenyo sa paraang ang proseso ng pag-urong ay nakasalalay sa akumulasyon ng mga selula ng nerbiyos sa isa sa mga zone ng puso. Karaniwan, ito ang sinus node, mga impulses kung saan nakakalat sa buong nervous system ng puso.

Sa ilang mga kaso, ang papel ng pacemaker ay maaaring kunin ng iba pang mga node (atrial, ventricular, atrioventricular). Ito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri ang P wave ay hindi mahalata, na matatagpuan sa itaas lamang ng isoline.

Maaari mong basahin ang detalyado at komprehensibong impormasyon tungkol sa mga sintomas ng cardiac cardiosclerosis.

Konduktibidad

Ito ay isang criterion na nagpapakita ng proseso ng paghahatid ng salpok. Karaniwan, ang mga impulses ay ipinapadala nang sunud-sunod mula sa isang pacemaker patungo sa isa pa, nang hindi binabago ang pagkakasunud-sunod.

Electric axis

Isang tagapagpahiwatig batay sa proseso ng ventricular excitation. Matematika pagsusuri ng Q, R, S waves sa lead I at III nagbibigay-daan sa isa na kalkulahin ang isang tiyak na nagresultang vector ng kanilang paggulo. Ito ay kinakailangan upang maitatag ang paggana ng mga sanga ng Kanyang bundle.

Ang resultang anggulo ng pagkahilig ng axis ng puso ay tinatantya ng halaga nito: 50-70° normal, 70-90° deviation sa kanan, 50-0° deviation sa kaliwa.

Sa mga kaso kung saan mayroong pagtabingi ng higit sa 90° o higit sa -30°, mayroong malubhang pagkagambala sa Kanyang bundle.

Ngipin, mga segment at pagitan

Ang mga alon ay mga seksyon ng ECG na nakahiga sa itaas ng isoline, ang kanilang kahulugan ay ang mga sumusunod:

• P– sumasalamin sa mga proseso ng contraction at relaxation ng atria.
• Q, S- sumasalamin sa mga proseso ng paggulo ng interventricular septum.
• R– ang proseso ng paggulo ng ventricles.
• T- ang proseso ng pagpapahinga ng ventricles.

Ang mga agwat ay mga seksyon ng ECG na nakahiga sa isoline.

• PQ- sumasalamin sa oras ng pagpapalaganap ng salpok mula sa atria hanggang sa ventricles.

Ang mga segment ay mga seksyon ng isang ECG, kabilang ang isang pagitan at isang alon.

• QRST- tagal ng ventricular contraction.
• ST- oras ng kumpletong paggulo ng ventricles.
• TP– oras ng electrical diastole ng puso.

Normal para sa mga lalaki at babae

Ang interpretasyon ng ECG ng puso at mga normal na tagapagpahiwatig sa mga matatanda ay ipinakita sa talahanayang ito:

Malusog na Kinalabasan ng Bata

Interpretasyon ng mga resulta ng mga pagsukat ng ECG sa mga bata at ang kanilang pamantayan sa talahanayang ito:

Mapanganib na mga diagnosis

Anong mga mapanganib na kondisyon ang maaaring matukoy ng mga pagbabasa ng ECG sa panahon ng interpretasyon?

Extrasystole

Itong kababalaghan nailalarawan sa pamamagitan ng abnormal na ritmo ng puso. Nararamdaman ng tao ang pansamantalang pagtaas ng dalas ng contraction na sinusundan ng paghinto. Ito ay nauugnay sa pag-activate ng iba pang mga pacemaker, na, kasama ang sinus node, ay nagpapadala ng karagdagang volley ng mga impulses, na humahantong sa isang hindi pangkaraniwang pag-urong.

Kung lumilitaw ang mga extrasystoles nang hindi hihigit sa 5 beses bawat oras, kung gayon hindi sila maaaring maging sanhi ng malaking pinsala sa kalusugan.

Arrhythmia

Nailalarawan ng pagbabago sa periodicity ng sinus ritmo kapag ang mga pulso ay dumating sa iba't ibang mga frequency. 30% lamang ng naturang mga arrhythmias ang nangangailangan ng paggamot, dahil maaaring magdulot ng mas malubhang sakit.

Sa ibang mga kaso, maaaring ito ay isang pagpapakita ng pisikal na aktibidad, mga pagbabago sa mga antas ng hormonal, ang resulta ng isang nakaraang lagnat at hindi nagbabanta sa kalusugan.

Bradycardia

Nangyayari kapag ang sinus node ay humina, hindi makabuo ng mga impulses na may wastong dalas, bilang isang resulta kung saan ang rate ng puso ay bumagal, hanggang sa 30-45 beats bawat minuto.

Tachycardia

Ang kabaligtaran na kababalaghan, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng rate ng puso higit sa 90 beats bawat minuto. Sa ilang mga kaso, ang pansamantalang tachycardia ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng malakas na pisikal na pagsusumikap at emosyonal na stress, pati na rin sa panahon ng mga sakit na nauugnay sa pagtaas ng temperatura.

Pagkagambala sa pagpapadaloy

Bilang karagdagan sa sinus node, may iba pang pinagbabatayan na mga pacemaker ng pangalawa at pangatlong order. Karaniwan, nagsasagawa sila ng mga impulses mula sa first-order na pacemaker. Ngunit kung humina ang kanilang mga pag-andar, maaaring makaramdam ang isang tao kahinaan, pagkahilo sanhi ng depresyon ng puso.

Posible ring magpababa ng presyon ng dugo, dahil... ang mga ventricles ay mag-uurong nang mas madalas o arrhythmically.

Maraming mga kadahilanan ang maaaring humantong sa mga pagkagambala sa paggana ng mismong kalamnan ng puso. Ang mga tumor ay bubuo, ang nutrisyon ng kalamnan ay nagambala, at ang mga proseso ng depolarization ay nagambala. Karamihan sa mga pathologies na ito ay nangangailangan ng malubhang paggamot.

Bakit maaaring may mga pagkakaiba sa pagganap

Sa ilang mga kaso, kapag muling sinusuri ang ECG, ang mga paglihis mula sa naunang nakuha na mga resulta ay ipinahayag. Sa kung ano ito ay maaaring konektado?

• Iba't ibang oras ng araw. Karaniwan, ang isang ECG ay inirerekomenda na gawin sa umaga o hapon, kapag ang katawan ay hindi pa nalantad sa mga kadahilanan ng stress.
• Naglo-load. Napakahalaga na ang pasyente ay kalmado kapag nagre-record ng ECG. Ang paglabas ng mga hormone ay maaaring magpapataas ng tibok ng puso at masira ang mga indicator. Bilang karagdagan, hindi rin inirerekomenda na makisali sa mabigat na pisikal na paggawa bago ang pagsusuri.
• kumakain. Ang mga proseso ng pagtunaw ay nakakaapekto sa sirkulasyon ng dugo, at ang alkohol, tabako at caffeine ay maaaring makaapekto sa rate ng puso at presyon ng dugo.
• Mga electrodes. Ang maling aplikasyon o hindi sinasadyang paglilipat ay maaaring seryosong baguhin ang mga tagapagpahiwatig. Samakatuwid, mahalaga na huwag gumalaw habang nagre-record at mag-degrease ng balat sa lugar kung saan inilalapat ang mga electrodes (ang paggamit ng mga cream at iba pang mga produkto ng balat bago ang pagsusuri ay lubhang hindi kanais-nais).
• Background. Minsan ang mga extraneous device ay maaaring makaapekto sa pagpapatakbo ng electrocardiograph.

Karagdagang mga diskarte sa pagsusuri

Holter

Pamamaraan pangmatagalang pag-aaral ng function ng puso, posibleng salamat sa isang portable compact tape recorder na may kakayahang mag-record ng mga resulta sa magnetic film. Ang pamamaraan ay lalong mabuti kapag kinakailangan upang pag-aralan ang mga pana-panahong nagaganap na mga pathology, ang kanilang dalas at oras ng paglitaw.

Gilingang pinepedalan

Hindi tulad ng isang maginoo na ECG, na naitala sa pahinga, ang pamamaraang ito ay batay sa pagsusuri ng mga resulta pagkatapos ng pisikal na aktibidad. Kadalasan, ginagamit ito upang masuri ang panganib ng mga posibleng pathologies na hindi napansin sa isang karaniwang ECG, pati na rin kapag nagrereseta ng isang kurso ng rehabilitasyon para sa mga pasyente na nagdusa ng atake sa puso.

Ponocardiography

Pinapayagan pag-aralan ang mga tunog ng puso at murmurs. Ang kanilang tagal, dalas at oras ng paglitaw ay nauugnay sa mga yugto ng aktibidad ng puso, na ginagawang posible upang masuri ang paggana ng mga balbula at ang mga panganib ng pagbuo ng endo- at rheumatic carditis.

Ang karaniwang ECG ay isang graphical na representasyon ng gawain ng lahat ng bahagi ng puso. Maraming mga kadahilanan ang maaaring makaapekto sa katumpakan nito, kaya dapat sundin ang mga rekomendasyon ng doktor.

Ang pagsusuri ay nagpapakita ng karamihan sa mga pathologies ng cardiovascular system, ngunit ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring kailanganin para sa isang tumpak na diagnosis.

Panghuli, iminumungkahi naming manood ng video course sa pag-decode na "Ang isang ECG ay maaaring gawin ng lahat":

Mga kondisyon ng myocardial infarction, angina pectoris, atherosclerosis, myocardiopathy, rheumatic carditis, arrhythmias ng iba't ibang pinagmulan, hypertension - lahat ng mga sakit sa puso na ito ay nangyayari sa mga taong mahigit sa apatnapung taong gulang.

Ang mga sakit sa puso ay nanggagaling dahil sa negatibong epekto sa katawan ng tao ng ilang mga namamana na salik, talamak na overstrain (emosyonal o pisikal), pisikal na pinsala, stress o neuroses.

Gayundin, ang mga karaniwang sanhi ng pag-unlad ng isa o isa pang cardiovascular pathology ay maaaring: hindi malusog na pamumuhay, mahinang nutrisyon, masamang gawi, mga kaguluhan sa pagtulog at pagpupuyat.

Ngunit ngayon, hindi namin nais na pag-usapan ito. Sa publikasyon ngayon, ipinapanukala naming bigyang-pansin ang pamamaraan ng electrocardiography (ECG), sa tulong kung saan ang mga doktor ay napapanahong nakakakita ng mga pathologies na ito.

Ano ang diagnostic technique na ito? Ano ang ipinapakita ng cardiogram sa mga doktor? Gaano kabatid at ligtas ang pinag-uusapang pamamaraan?

Siguro, sa halip na isang banal na cardiogram (ECG), mas mahusay na magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng puso? Alamin natin ito.

Anong mga abnormalidad sa paggana ng katawan ang maaaring maitala?

Una sa lahat, dapat tandaan na ang pamamaraan ng electrocardiography (ECG) ay nararapat na kinikilala bilang pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa napapanahong pagtuklas ng mga pathologies sa puso (ang buong cardiovascular system). Ang pamamaraan ay malawakang ginagamit sa modernong cardiological practice.

Ang muscular structure ng puso ng tao ay gumagana sa ilalim ng patuloy na kontrol ng tinatawag na pacemaker, na nagmumula sa puso mismo. Kasabay nito, ang sarili nitong pacemaker ay gumagawa ng mga electrical impulses na ipinapadala sa pamamagitan ng conduction system ng puso sa iba't ibang bahagi nito.

Sa anumang bersyon ng cardiogram (ECG), ito ang mga electrical impulses na naitala at naitala, na nagpapahintulot sa isa na hatulan ang paggana ng organ.

Sa madaling salita, maaari nating sabihin na ang ECG ay kumukuha at nagtatala ng isang uri ng wika ng kalamnan ng puso.

Ayon sa mga nagresultang paglihis ng mga tiyak na alon sa cardiogram (tandaan, ito ang mga P, Q, R, S at T waves), nagagawa ng mga doktor na hatulan kung anong patolohiya ang pinagbabatayan ng mga hindi kasiya-siyang sintomas na naramdaman ng pasyente.

Gamit ang iba't ibang mga opsyon sa ECG, makikilala ng mga doktor ang mga sumusunod na sakit sa puso:

Bilang karagdagan, sa tulong ng electrocardiography madalas na posible na i-record: mga palatandaan ng pagkakaroon ng isang cardiac aneurysm, ang pagbuo ng extrasystole, ang paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa myocardium (myocarditis, endocarditis), ang pagbuo ng mga talamak na kondisyon ng myocardial infarction o pagpalya ng puso.

Magkaiba ba ang mga resulta ng iba't ibang pamamaraan ng ECG?

Hindi lihim na ang electrocardiography ay maaaring gumanap nang iba sa iba't ibang mga sitwasyon; o sa halip, ang mga doktor ay maaaring gumamit ng iba't ibang mga diskarte sa pananaliksik sa ECG.

Ito ay lubos na malinaw na ang data mula sa iba't ibang mga bersyon ng electrocardiographic na pag-aaral ay maaaring bahagyang naiiba.

Ang pinakakaraniwang pag-aaral ng electrocardiographic ay maaaring isaalang-alang:

Anong mga sakit ang maaaring masuri sa panahon ng pag-aaral?

Dapat sabihin na ang iba't ibang mga variant ng cardiac electrocardiography ay maaaring gamitin hindi lamang bilang isang pangunahing pagsusuri, na nagbibigay-daan upang maitala ang mga unang yugto ng sakit sa puso.

Kadalasan, ang mga pag-aaral ng electrocardiographic ng iba't ibang uri ay maaaring isagawa para sa layunin ng pagsubaybay at pagsubaybay sa pre-umiiral na patolohiya ng puso.

Kaya, ang mga naturang pag-aaral ay maaaring inireseta sa mga pasyente na may mga sumusunod na pathologies:

At, siyempre, ang pag-aaral na ito ng puso ay madalas na nagbibigay-daan sa amin upang sagutin ang mga tanong tungkol sa kung bakit ang mga pasyente ay nakakaranas ng ganito o na hindi kasiya-siyang symptomatology - igsi ng paghinga, sakit sa dibdib, mga kaguluhan sa ritmo ng puso.

Data na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa karagdagang pagsubok

Sa kasamaang palad, dapat itong maunawaan na ang isang electrocardiogram ay hindi maaaring ituring na ang tanging tamang criterion para sa pagtatatag ng isang partikular na diagnosis ng puso.

Upang magtatag ng isang tunay na tamang diagnosis, ang mga doktor ay palaging gumagamit ng ilang mga diagnostic na pamantayan: dapat silang magsagawa ng isang visual na pagsusuri ng pasyente, palpation, auscultation, percussion, mangolekta ng anamnesis at magsagawa ng electrocardiography.

Sa kondisyon na ang data ng cardiography ay nakumpirma ng mga tiyak (naaayon sa inaasahang patolohiya) na mga sintomas sa pasyente, na nakuha sa panahon ng pagsusuri, ang diagnosis ay ginawa nang mabilis.

Ngunit, kung ang isang cardiologist ay nakakita ng ilang pagkakaiba sa pagitan ng mga kasalukuyang reklamo ng pasyente at mga tagapagpahiwatig ng electrocardiography, ang pasyente ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pag-aaral.

Ang mga karagdagang pag-aaral (ultrasound, echocardiography, MRI, CT o iba pa) ay maaari ding kailanganin kung ang electrocardiogram ay nananatiling normal, at ang pasyente ay may ilang mga reklamo tungkol sa matinding pagpapakita ng isang problema ng hindi malinaw o kaduda-dudang pinagmulan.

Ultrasound at electrocardiogram: mga pagkakaiba sa mga resulta

Ang pamamaraan ng pag-aaral ng kalamnan ng puso gamit ang ultrasound (ultrasound) ay matagal nang ginagamit sa cardiology. Ang mga diagnostic ng ultratunog ng kalamnan ng puso, sa kaibahan sa pagsusuri ng electrocardiographic, ay nagpapahintulot sa amin na mapansin hindi lamang ang ilang mga paglihis sa paggana ng organ.

Ang ultratunog ng kalamnan ng puso ay itinuturing na isang nagbibigay-kaalaman, hindi nagsasalakay at ganap na ligtas na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang istraktura, laki, pagpapapangit at iba pang mga katangian ng kalamnan ng puso.

Sa kasong ito, ang ultrasound ng kalamnan ng puso ay maaaring inireseta sa mga sumusunod na kaso:

Kapag nagsasagawa ng ultrasound, ang mga doktor ay may pagkakataon na matukoy ang morpolohiya ng kalamnan ng puso, masuri ang laki ng buong organ, mapansin ang dami ng mga cavity ng puso, maunawaan ang kapal ng mga pader, at ang kondisyon ng mga balbula ng puso.

Kung sumailalim ka sa isang medikal na eksaminasyon o sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri sa katawan, ire-refer ka ng cardiologist sa isang electrocardiogram (ECG), kaya napakahalaga na maunawaan kung ano ang ipinapakita ng ECG, na ngayon ay ang tanging ganap na hindi nakakapinsala at walang sakit na pamamaraan para sa. pag-diagnose ng mga pathology ng puso.

Tatalakayin ng artikulong ito kung anong mga problema sa puso ang ipinahiwatig ng pagsusuri sa ECG, kung paano maunawaan kung anong problema ang nangangailangan ng ultrasound, kung paano maghanda para sa isang ECG at kung paano binabasa ang mga resulta ng ECG.

Ang ECG ay isang paraan para sa pag-aaral ng paggana ng mga kalamnan ng pericardial region, na hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa o pinsala sa puso o sa katawan ng tao sa kabuuan.

Ang isang aparato na tinatawag na electrocardiograph ay nagtatala ng mga impulses ng puso, pulso, at ang tagal ng panahon na kinakailangan para mapuno ang puso ng dugo na nagmumula sa mga baga mula sa estado ng pagbuga ng dugo sa aorta.

Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng ECG ay iginuhit sa tracing paper sa anyo ng isang putol na linya, kung saan ang lahat ng mga problema na nagaganap sa puso, o ang kanilang kawalan, ay makikita.

Ang isang naka-print na imahe ng curve na ito ay tinatawag na cardiogram.

Dahil sa panahon ng ECG ang isang tao ay hindi nalantad sa anumang radiation (ang pamamaraan ng cardiography ay maaaring ihambing sa pagsukat ng presyon ng dugo), kung ang mga sakit na direkta o hindi direktang nauugnay sa puso ay pinaghihinalaang, ang doktor ay magbibigay ng isang referral sa isang opisina ng electrocardiography.

Paano isinasagawa ang pagsusuri sa ECG? Walang kinakailangang paunang paghahanda para sa isang ECG.

Mahalagang umupo ng ilang sandali bago simulan ang ECG upang maibalik ang ritmo ng mga contraction ng puso pagkatapos umakyat sa hagdan o mabilis na maglakad papunta sa klinika.

Ang isang ECG ay ginaganap sa parehong posisyon sa pag-upo at sa isang nakahiga na posisyon. Ang mga electrodes ay nakakabit sa dibdib, pulso at sa itaas ng bukung-bukong joint ng pasyente gamit ang mga espesyal na clothespins at suction cup.

Tulad ng nabanggit na, hindi ito nagdudulot ng anumang sakit. Gayunpaman, kung ang isang ECG ay ginanap sa isang bata, kung gayon ang isang may sapat na gulang ay dapat nasa malapit sa buong pamamaraan.

Narito ang ilang mga tip na gagawing maayos ang proseso:

• dahil kinakailangang ilantad ang mga pulso at bukung-bukong, pumili ng angkop na damit upang madali itong alisin;
• Huwag magsuot ng alahas sa iyong leeg o pulso. Kailangang alisin ang mga ito sa panahon ng pag-aaral, kaya may panganib na makalimutan sila sa opisina;
• Upang matiyak ang tumpak na mga resulta, ipinapayong ahit ng mga lalaki ang kanilang mga dibdib;
• Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay nag-aaplay ng isang malapot na sangkap sa mga lugar kung saan ang mga sensor ay nakakaugnay sa balat; kung minsan ay may labis nito, kaya kumuha ng maliit na tuwalya o napkin sa iyo upang madali mong maalis ang anumang natitirang sangkap.

Ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng hindi hihigit sa ilang minuto, kakailanganin mong maghintay ng kaunti pa upang makakuha ng sagot, pagkatapos nito ay maaari kang pumunta sa isang cardiologist.

Ang pangangailangan para sa pagsusuri

Kung wala kang nararamdamang anumang problema sa iyong puso o kalusugan, ngunit nagpaplanong bumiyahe sa isang pasilidad na medikal, sumasailalim sa isang medikal na pagsusuri, ang iyong edad ay higit sa 40 taon, ang iyong mga kamag-anak ay may mga sakit na nauugnay sa puso o ikaw ay nagpaplano ng pagbubuntis, pagkatapos ito ay isang indikasyon para sa pagbisita sa opisina electrocardiography.

Narito ang mga kaso kung saan tiyak na bibigyan ka ng ECG:

• sakit sa thoracic spine;
• nakaplanong interbensyon sa kirurhiko;
• sakit sa bato, itinatag na hypertension o hypertension;
• nadagdagan ang mga platelet ("makapal na dugo");
• Ang vascular ultrasound ay nagpakita ng pagbuo ng mga plake;
• itinatag na mga ugat ng varicose;
• isang bilang ng iba pang mga indikasyon na tinutukoy ng doktor.

Kapansin-pansin na ang hindi regular na ritmo ng puso (tachycardia) ay isang malinaw na indikasyon para sa isang ECG sa isang may sapat na gulang; sa isang antas o iba pa, ito ay katangian ng isang malusog na bata, samakatuwid ang mga pamantayan para sa pagsusuri na ito ay naiiba nang malaki sa mga bata at matatanda.

Sa simula lamang ng pagdadalaga, pagkatapos ng 12-14 na taon, ang ECG ng bata ay lumalapit sa pamantayan na tinatanggap para sa isang may sapat na gulang.

Konklusyon tungkol sa mga resulta

Tinutukoy ng doktor kung anong mga sakit ang ipinapakita ng ECG. Ang pag-decipher ng mga sirang linya at ang kanilang mga anggulo ng pagkahilig ay hindi lamang isang kumplikadong proseso, kundi pati na rin ang trabaho na nangangailangan ng kaalaman at madalas na paggamit nito sa mga praktikal na gawain.

Ang ipinapakita ng isang cardiogram ay higit na tinutukoy hindi lamang ng estado ng kalusugan at paggana ng puso ng isang tao, kundi pati na rin ng ilang mga prosesong pisyolohikal na nagaganap sa katawan.

Ang mga kwalipikasyon ng isang cardiologist ay nangangailangan ng kaalamang ito upang maipaliwanag nang tama ang ECG.

Dapat malaman ng doktor hindi lamang kung ano ang hitsura ng isang normal na ECG, kundi pati na rin ang mga pagkakaiba-iba na nasa hanay din na itinuturing na normal.

Huwag magulat kung hihilingin sa iyo na magdala ng isang nakaraang cardiogram - para sa isang tamang interpretasyon, mahalaga para sa doktor na makita ang dynamics.

Kaya, kung ang mga pathology na nauugnay sa puso ay lumitaw kamakailan, ito ay mapapansin kapag inihambing ang mga resulta ng dalawang pagsubok - ang kasalukuyan at ang nauna.

Kung ang cardiogram ay dati nang normal, ngunit ang kasalukuyang pagsusuri ay nagpakita ng isang pathological na kondisyon, ang doktor ay maaaring magreseta ng ultrasound ng cardiovascular system.

Sa panahon ng ultrasound, posible na matukoy kung mayroong anumang mga pagbabago sa hugis ng mga sisidlan (aneurysms, pathological dilations o narrowings, atbp.).

Ang isang ultrasound ay magpapakita ng bilis ng daloy ng dugo sa mga sisidlan, ang rate ng pagbomba ng dugo mula sa atrium hanggang sa ventricle, ang bilis ng sirkulasyon ng baga - kasama ang isang cardiogram, gagawing posible na masuri ang sakit sa isang napapanahong paraan. paraan.

Ang ulat ng doktor ay maglalaman ng isang paglalarawan ng mga posibleng pathologies o isang parirala na nagsasaad na ang mga ito ay hindi pa naitatag.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang isang ECG ay isinasagawa sa pahinga, habang ang ilang mga sakit sa puso ay maaari lamang lumitaw sa panahon ng ehersisyo.

Upang gawin ito, ang pasyente ay sumasailalim sa pagsusuri gamit ang isang mobile sensor, isang pamamaraan na tinatawag na Holter monitoring. Isinusuot ng pasyente ang aparato sa isang sinturon o sa isang mahabang strap, tulad ng isang shoulder bag.

Ire-record ng device ang lahat ng pagbabagong nauugnay sa tumaas na pisikal na aktibidad. Ang data ay naitala at iniimbak mula sa isang araw hanggang isang linggo.

Ang pamamaraang ito ay magpapakita ng mga pagbabago sa dynamics, kung mayroon man. Tutukuyin ng doktor kung aling mga sitwasyon ang nangangailangan ng pagsubaybay sa Holter, at kung aling mga sitwasyon ang isang regular na ECG na ginawa sa opisina sa klinika ay sapat.

Ang isa sa mga indikasyon para sa pagpili ng isang pangmatagalang pag-aaral sa rate ng puso ay ang pagkapagod at igsi ng paghinga na may kaunting pisikal na pagsusumikap.

Paano binibigyang kahulugan ang isang ECG?

Depende sa kasarian at edad ng pasyente, ang konsepto ng mga normal na pagbabago. Halimbawa, ang tibok ng puso sa isang cardiogram ay mukhang ang distansya sa pagitan ng mga katabing ngipin.

Karaniwan, ang isang may sapat na gulang ay may 60 hanggang 100 beats bawat minuto. Kahit na mula sa gayong seryosong pagkakaiba sa konsepto ng isang normal na tagapagpahiwatig, mauunawaan na ng isa na ang mga normal na cardiograms ay mag-iiba nang malaki.

Ang ECG ay nagpapahiwatig ng arrhythmia kung ang gawaing ginagawa ng puso ay higit sa 100 beats bawat minuto o mas mababa sa 60.

Para sa mga diagnostic, mahalaga din ang anggulo ng electrical axis (nagreresultang vector), sinusukat ito sa mga degree, sa normal na estado ito ay 40 - 70 degrees.

Ang myocardial hypertrophy, na pisikal na mukhang pampalapot ng mga pader ng kalamnan ng puso, ay gumaganang paraan para sa cardiovascular system upang mabayaran ang ilang patolohiya.

Sa kasong ito, ang ECG ay magpapakita ng pagbagal sa paghahatid ng electrical impulse. Kung ang naturang indicator ay makikita sa ECG, padadalhan ka ng doktor para sa isang ultrasound upang linawin ang kapal ng selyo.

Sa ilang mga kaso, ang isang ECG ay magpapakita ng patolohiya na nauugnay sa mga pagbabago sa daloy ng dugo sa mga coronary vessel.

Ang problemang ito ay humahantong sa pagkakapilat ng tisyu ng puso, pagbaba sa lumen ng mga daluyan ng dugo at mataas na panganib ng atake sa puso. Gayunpaman, ang isang ECG ay hindi magpapakita ng isang bilang ng mga pathologies.

Sa kasong ito, magrereseta ng ultrasound, posibleng kahit isang ultrasound na may Doppler sensor, na medyo mas mahal.

Mahalagang maunawaan na ang isang cardiogram ay hindi maaaring isang diagnosis at hindi palaging nagpapahiwatig ng isang partikular na sakit.

Sa katunayan, ito ay isang tagapagpahiwatig kung anong mga margin ng kaligtasan ang mayroon ang puso upang mapanatili ang isang normal na ritmo kapwa sa pahinga at sa ilalim ng natural na stress.

Ayon sa mga pathologies na natukoy sa ECG, tinutukoy ng doktor ang diagnosis at, marahil, ay nagrereseta ng mga karagdagang pagsusuri, halimbawa, ultrasound o MRI.

Huwag subukang i-diagnose ang iyong sarili sa pamamagitan ng pagtingin sa mga linya ng cardiogram, at lalo na huwag magsimula ng isang kurso ng paggamot.

Ang lahat ng mga pathology ng puso ay dapat masuri gamit ang isang ECG lamang ng isang kwalipikadong espesyalista.