Поставили коронки реагируют на холодное и горячее. Зуб под коронкой реагирует на горячее

Жалобы на чувствительность зубов встречаются в стоматологической практике очень часто. Люди приходят в клиники, находясь в полном недоумении из-за того, что зуб реагирует на горячее. Что делать в этом случае – решать врачу. Боль может быть вызвана разными причинами, поэтому лечение назначается только после постановки диагноза.

Прием у стоматолога

Диагностика заболевания начинается с визуального осмотра полости рта. Данная процедура позволяет обнаружить изменения в состоянии пародонта, а также уменьшение твердых тканей зуба (у режущего края или на жевательной поверхности). Задача стоматолога заключается в том, чтобы отличить серьезную проблему (например, острый пульпит) от повышенной чувствительности. Сделать это можно, изучив имеющуюся симптоматику. Если при пульпите боль является продолжительной и возникает преимущественно ночью, то при повышенной чувствительности боль является кратковременной и возникает при употреблении холодной или горячей пищи.

После диагностики врач озвучит причину, по которой зуб реагирует на горячее. Это может быть:

Гиперестезия. От повышенной чувствительности зубов страдает практически каждый второй житель России (это около 50-70% населения страны). Гиперестезия эмали характеризуется болью, возникающей в ответ на механические, химические и температурные раздражители.
Оголение шейки или корня зуба. Происходит из-за тех или иных патологий пародонта, в частности, десен, зубных связок или челюстных костей. Сопровождается покраснением десны, кровоточивостью, припухлостью.
Оголение нерва. Повышенная чувствительность зубов может досаждать людям, недавно обращавшимся к стоматологу. Казалось бы, зуб уже отчасти мертв, однако разложение тканей приводит к выделению метана. Под воздействием горячей пищи газ расширяется, а давление внутри зуба повышается. Естественной реакцией на происходящее становится появление боли.
Пульпит или кариес. Реакция зуба на горячее может говорить о развитии кариеса или пульпита. Если оставить данную ситуацию без внимания, можно остаться без зуба. Похожая симптоматика может наблюдаться у людей с эрозией зубной эмали, клиновидным дефектом, повышенной стираемостью эмали и патологиями пародонта.
Дефицит витамина А. Чтобы обнаружить недостаток тех или иных витаминов, достаточно адекватно оценить свой рацион питания. Восполнить дефицит витамина А можно с помощью моркови, абрикосов, сливочного масла, яиц и морской рыбы. Последняя содержит большое количество фтора, необходимого для здоровья полости рта.

После проведения диагностических мероприятий назначается лечение. Если реакций зуба на горячее связана с гиперестезией, стоматолог должен установить причину возникновения патологии и степень ее развития.

Ниже представлено несколько вариантов лечения повышенной чувствительности:

Гиперестезия первой степени. Сложного терапевтического или оперативного лечения, как правило, не требует. Хорошие результаты дает фторирование зубов, которое проводится курсом из 10-15 процедур. Также при гиперестезии 1 степени могут быть назначены аппликации из солей фтора и кальция.
Гиперестезия второй или третьей степени. При сильно выраженной гиперестезии наложения аппликаций может оказаться недостаточно. В таком случае практикуется перекрывание эмали с использованием современного пломбировочного материала. Если гиперестезия возникает на фоне кариозного процесса, необходимо подготовить зуб, удалить из полости пораженные ткани и выполнить пломбирование.

Генерализованная форма гиперестезии требует параллельной медикаментозной терапии. В рамках нее назначаются препараты, способные нормализовать фосфорно-кальциевый обмен в организме. К ним относятся препараты кальция глицерофосфата и некоторые поливитаминные комплексы.

Если причина боли кроется в воспалении тканей пародонта и оголении пришеечных областей, повлекших за собой опускание десны, проводится оперативное вмешательство.

Задача хирурга заключается в том, чтобы приподнять десну и прикрыть оголившуюся шейку зуба.

В том случае, если гиперчувствительность наблюдается после пломбирования, следует обратиться к стоматологу. Врач проверит качество пломбирования и при необходимости выполнит процедуру повторно. Если проигнорировать данную проблему, в щель, образовавшуюся при неправильном пломбировании, будут попадать остатки пищи и провоцировать развитие кариеса. Еще одной причиной гиперестезии после лечения зуба может быть наличие хронического воспалительного процесса внутри пульпы.

Иногда зуб начинает реагировать на горячее после отбеливания или профессиональной чистки.

Обычно это происходит из-за истончения зубной эмали. При отсутствии некариозных и кариозных патологий возможно проведение электрофореза с использованием раствора глицерофосфата кальция.

Также врач может покрыть эмаль специальным составом, в котором содержатся фториды кальция и натрия. Перечисленные меры помогут восстановить эмаль, защитить ее от повреждений и избавиться от гиперчувствительности.

При лечении пациентов с повышенной стираемостью зубов простое терапевтическое лечение может оказаться неэффективным. В таком случае можно прибегнуть к помощи ортодонта, чтобы исправить нарушенный прикус. В запущенных случаях стоматолог может предложить использование электрофореза, основанного на воздействии небольших электрических разрядов. Данный метод позволяет быстро попрощаться с гиперестезией и обеспечивает длительный результат.

О процедуре обточки зубов под металлокерамику смотрите .

Болит зуб от горячего – что делать до посещения врача?

Иногда боль бывает настолько сильной, что терпеть ее становится невыносимо.

Если немедленное обращение к врачу невозможно, избавиться от неприятных ощущений можно с помощью одного из перечисленных ниже препаратов:

Нурофен;
Пенталгин;
Солпадеин;
Кетанов;
Анальгин и т.д.

Также купировать боль можно с помощью полосканий специальным раствором (при острой боли – 2 ч.л. соли и 1 ч.л. соды на 0,5 л теплой кипяченой воды, а при терпимой боли – по 1 ч.л. соды и соли на 0,5 л воды). Полоскать рот такими растворами нужно дважды в день.

При желании можно воспользоваться другим способом: приложить к больному зубу ватный тампон с лидокаином или прополоскать рот раствором лидокаина. Прежде чем использовать данное средство, убедитесь в отсутствии противопоказаний к его применению. Осторожности требует применение лидокаина у лиц с эпилепсией, детей, ослабленных и пожилых людей. Также препарат может вызывать аллергические реакции.

Что делать в домашних условиях?

Первое, что нужно сделать при гиперестезии – внести коррективы в рацион питания.

В частности, следует исключить или минимизировать употребление продуктов-раздражителей (кислого, острого, соленого и сладкого). Иногда этого бывает достаточно для того, чтобы чувствительность снизилась.

Не лишним будет использование десенсибилизирующих зубных паст, предназначенных для лечения гиперестезии. Такие пасты продаются в аптеках. Они позволяют уменьшить чувствительность, освежить дыхание, укрепить эмаль и улучшить состояние десен. Использовать такие пасты можно не только тогда, когда проблема уже появилась, но и в профилактических целях.

Чистить зубы десенсибилизирующими пастами постоянно нельзя, т.к. это может вызвать насыщение зубной эмали минералами и развитие некоторых патологий. При желании пасты можно заменить специальной пенкой или гелем, которые тоже продаются в аптеках.

Особое внимание люди с гиперестезией должны уделять процессу чистки зубов. Очищать полость рта нужно дважды в день, тщательно, но аккуратно, чтобы не повреждать зубную эмаль. Процедура должна длиться, как минимум, 3-5 минут, а движения должны быть вычищающими.

Народные средства

Если зуб реагирует на горячее, можно прибегнуть к помощи народных средств:

Отвар сухой коры дуба. Обладает антисептическим и вяжущим действием. Готовится следующим образом: 1 ст.л. коры заливается 200 мл воды и варится на огне в течение семи минут. После того, как отвар остынет, им следует полоскать рот. Делать это нужно 3 раза в сутки.
Масло лечебного чайного дерева. В стакан теплой воды добавляют 3 капли масла. Раствор используют для полосканий 1-2 раза в день. Делать это можно после чистки зубов.
Настой сухих цветков ромашки. Сухие цветки растения (1 ст.л.) заливают стаканом кипятка и оставляют на 1 час. Полученным настоем рот полощут 5 раз в сутки.
Отвар сухой травы репейника. Сырье в размере 1 ч.л. заливают 250 мл горячей воды и ставят на конфорку. Через три минуты кастрюлю снимают с огня. Спустя час отвар фильтруют и переливают в другую емкость. Полоскать рот полученной жидкостью нужно пять раз в сутки.

Избежать реакции зубов на горячее можно, если внимательно относиться к здоровью полости рта и регулярно посещать стоматолога.

Видео на тему

Если зубы человека реагируют на воздействие таких раздражителей, как перепады температур, кислая, сладкая, соленая пища или заходятся от простого вдоха – речь идет о таком явлении, как гиперестезия, то есть о повышенной чувствительности зубов. Это неприятное явление не только причиняет дискомфорт и ухудшает качество жизни – иногда гиперестезия становится симптомом патологий, развивающихся в организме пациента.

Причины появления чувствительности зубов

Чувствительность зубов может повыситься по разным причинам. Часто развитие гиперестезии провоцируют поражения зубной эмали, оголенные нервы или воздействие на дентин. Иногда пациент сталкивается с тем, что его зуб реагирует на горячее или холодное после посещения стоматологического кабинета.

Человек может столкнуться с тем, что зимой появляется реакция на холодный воздух, болит передний зуб, клык или моляр под коронкой. В некоторых случаях на воздействие раздражителей сильно реагируют десны. Почему возникает повышенная чувствительность? Причины появления чувствительности зубов делятся на две большие группы:

системные факторы — дефицит микроэлементов, гормональная перестройка организма, ряд патологий инфекционного или вирусного происхождения, нарушения работы желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, стрессовые ситуации, психические заболевания и так далее;
несистемные факторы — стоматологические заболевания, отбеливание или лечение зубов, микротравмы.

Поражение эмали

Эмаль представляет собой плотный поверхностный слой, который защищает чувствительные внутренние ткани зуба от воздействия агрессивных факторов окружающей среды. Когда она истончается, пациент отмечает, что его зубы реагируют на температурные колебания (например, зуб «чувствует» горячее, в том числе под коронкой) или болят при употреблении в пищу некоторых продуктов. Привести к тому, что эмаль станет более тонкой или пористой, могут следующие причины:

эрозия зубной эмали;
пародонтит;
химическое или механическое отбеливание;
кариес;
воздействие кислот;
микроскопические трещины защитного слоя или сколы зубных коронок (появляются, когда человек грызет семечки или откусывает зубами нитки).

Чувствительность дентина

Дентин располагается непосредственно под зубной эмалью. В составе этого слоя присутствуют микроскопические трубочки, которые наполнены жидкостью. Эти трубочки протянуты между эмалью и нервными клетками, расположенными в пульпе. Когда происходит истончение или повышение пористости последней, действие раздражителей провоцирует передачу болевого импульса отростками нервных клеток, которые находятся в дентинных трубочках.

Оголенный нерв

Запущенные формы кариозных поражений или ошибки врача при лечении стоматологических заболеваний могут привести к тому, что оголится нерв. В этом случае острые боли будут присутствовать не только при воздействии раздражителей или надавливании на пораженный зуб, но и в состоянии покоя. Может начаться жар. Если нерв оголен, высока вероятность проникновения в ткани и кровь человека инфекций и бактерий, поэтому за медицинской помощью следует обращаться без промедлений.

Реакция на холодное и горячее после посещения стоматолога

В некоторых случаях можно заметить, что зубы сильно реагируют на холодное или горячее после того, как человек посетил стоматолога. Причин такого неприятного явления может быть несколько. Если проводилась процедура пломбирования, то дискомфорт, боль и повышенную чувствительность провоцируют:

При возникновении чувствительности зубов из-за установки пломбы следует немедленно обращаться к стоматологу. В противном случае, болевые ощущения с течением времени могут усилиться, а разрушение некачественно запломбированного зуба продолжится.

Если же доктор проводил процедуру профессиональной чистки зубов и удалял отложения с их поверхности (например, зубной камень), то повышение чувствительности также возможно. Однако в этом случае причина безобидная – структура эмали под слоем зубного камня менее плотная, и если отложения были удалены, участок защитного слоя будет отличаться повышенной чувствительностью к воздействию раздражителей. Это неприятное явление обычно проходит само собой через несколько дней.

Как лечить?

Устранение боли с помощью медикаметов перед посещением врача

Сильная боль, которая появляется внезапно, может помешать пациенту вовремя обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно выявить и устранить причину повышенной чувствительности зубов практически невозможно. Однако на время избавиться от боли реально – остановить болевой синдром на несколько часов, чтобы дать человеку возможность добраться до стоматологического кабинета, помогут следующие медикаменты:

Препарат	Способ применения	Примечание
Анальгин	Почистить зубы, прополоскать ротовую полость (рекомендуется), выпить 0,5 таблетки. Если боль не ослабевает – принять вторую половину.	В форме таблеток противопоказан детям до 10 лет.
Кетанов	Принять одну таблетку, если это не облегчит состояние – выпить вторую. Максимальная суточная доза — 4 таблетки.	Противопоказан детям до 16 лет. Не рекомендуется при хронических болях.
Нимесил	Растворить порошок в 0,1 л теплой кипяченой воды и сразу выпить. Можно принимать 2 раза в день.	Противопоказан детям до 12 лет.
Ибупрофен	Детям 5 – 10 мг суспензии 3 раза в день. Взрослым по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки.	Суспензия противопоказана до 3 месяцев, таблетки – до 12 лет.

Стоматологические манипуляции

В зависимости причин, которые привели к тому, что зубы начали реагировать на холодное и другие раздражители, определяется стратегия лечения гиперестезии. Нужно подготовиться к тому, что терапия будет длительной и сложной, но если начать ее своевременно, то риск осложнений и дальнейшего развития заболевания будет сведен к минимуму.

Причина гиперестезии	Метод лечения	Примечание
1-ая степень истирания эмали	Реминерализация (фторирование)	Во время процедуры эмаль насыщается кальцием и фтором, и укрепляется
2 – 3-я степени истирания эмали	Увеличение объема зубной эмали	Используются современные пломбировочные материалы
2 – 3-я степени истирания эмали	Электрофорез	Эмаль насыщается необходимыми микроэлементами
Кариес	Стандартное лечение кариозных поражений	Очаги возникновения кариеса устраняют, образовавшиеся полости заполняют пломбировочными материалами
Оголенный корень	Хирургическое вмешательство	Аналогичная процедура показана при оголенной придесневой части
Генерализованная гиперестезия	Обычному стоматологическому лечению не подлежит	Прием витаминных комплексов и минеральных добавок, восстанавливающих обмен кальция и фосфора в организме

Народные средства

Любые средства народной медицины можно использовать только после консультации и осмотра у специалиста. Гиперестезия требует систематического и комплексного подхода к лечению, причем терапия занимает достаточно длительный промежуток времени. Домашние рецепты могут использоваться и при лечении повышенной чувствительности зубов, и как средства профилактики.

Средство	Способ приготовления	Курс лечения
Отвар репейника и ромашки	Смешать 1 ст.л. репейника с таким же количеством ромашки лекарственной. Залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать полчаса. Процедить.	Полоскать 3 раза в сутки в течение 5 – 10 дней. Аналогичный курс можно проводить с целью профилактики.
Отвар коры дуба	1 ст.л. коры дуба залить 0,25 л кипящей воды. Варить на паровой бане 15 минут. Остудить. Процедить через марлю.	Полоскать 3 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
Масло чайного дерева	2 – 3 капли масла растворить в 0,25 л теплой, но не горячей воды.	Полоскать рот при внезапном возникновении боли. Чтобы закрепить эффект, процедуру нужно повторять 4 раза в сутки.

Профилактика чувствительности зубов и десен

отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление спиртных напитков);
полоскание ротовой полости каждый раз после еды;
правильный выбор зубной щетки (рекомендуется отдавать предпочтение моделям с щетиной средней жесткости из синтетических материалов) и ее регулярная замена;
чистка зубов и языка два раза в день;
использование зубной пасты, не содержащей абразивные вещества.

www.pro-zuby.ru

Почему болит зуб под коронкой: некачественная подготовка

Перед установкой мостовидного протеза или коронки зуб, как правило, депульпируют, то есть удаляют нервный пучок у корня, а затем пломбируют каналы.

При некачественной работе стоматолога могут возникнуть две проблемы:

Во-первых, канал изначально может оказаться зацементированным не полностью, то есть у верхушки корня при воспалении (периодонтите) накапливается гнойное содержимое. Это приводит к тому, что под коронкой болит депульпированный зуб, несмотря на ранее удаленный нерв. Такая ситуация возникает в том случае, когда стоматолог не имеет достаточной квалификации для работы с анатомически изогнутыми корнями;

Во-вторых, причиной периодонтита могут являться некачественные материалы, несмотря на полную пломбировку канала. Со временем они меняют свои физические свойства и проседают, в результате чего в пломбе обнаруживается много пустот и пор, в которые легко попадает инфекция.

Боль под коронкой из-за перфорации стенок корневого канала

Еще одним дефектом протезирования, объясняющим, почему болит зуб под коронкой, является перфорация пломбируемого канала, которая встречается достаточно часто. Ее суть состоит в искусственном создании отверстия, являющегося воротами для инфекционных агентов. Это может произойти в следующих случаях:

При механическом расширении изогнутого канала, когда инструмент стоматолога в результате нажима проходит сквозь ткани зуба, продырявливая их. В этой ситуации пациент даже после установки протеза будет ощущать боль под коронкой, хотя корневой канал запломбирован полностью по всей длине;
При неправильной установке штифта, что приводит к воспалению в деформированной области и ощутимым болям отреставрированного зуба.

Болит зуб под коронкой из-за попадания инородного тела

В процессе расширения каналов может отломиться кончик инструмента, а врач не намеренно либо умышленно пломбирует отверстие вместе с ним. Поэтому когда болит зуб под коронкой, причинами могут быть:

Нарушение техники вращения стоматологических инструментов, которые нельзя поворачивать более чем на 120° внутри канала. Обычно вследствие игнорирования этого пункта правил провоцируется поломка расширителя из-за естественной кривизны каналов зуба;
Повторное использование одноразовых инструментов, к которому врачи прибегают в целях экономии. Расширители после стерилизации могут эксплуатироваться стоматологом по несколько раз, хотя предназначены для однократного применения;
Поломка инструмента из-за анатомических аномалий самого зуба, когда корни сильно искривлены и имеют труднопроходимые каналы.

Независимо от причины при приеме горячей или холодной пищи пациент будет чувствовать, что под коронкой болит зуб, также возможна характерная пульсация и обострение неприятных ощущений при жевании, надкусывании, надавливании или постукивании.

Перед установкой протеза необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок челюсти, чтобы убедиться в отсутствии дефектов канала, кист и обломков инструмента.

Когда болит зуб под временной коронкой

Как уже говорилось выше, подготовка к протезированию включает в себя препарирование и шлифовку твердых тканей, в результате чего корневые каналы оголяются, что увеличивает риск инфицирования. Поэтому во избежание проблем на период изготовления постоянного протеза ставится временная коронка, задача которой – защитить зуб от внешних воздействий и бактерий. Кроме того, она избавляет пациента от неудобств во время еды и сохраняет эстетичность при улыбке и разговоре.

Если болит зуб под временной коронкой, это говорит о невылеченном кариесе, некачественной пломбировке каналов, неправильной подгонке протеза, повреждении или расшатывании стенки, а также о нерегулярном уходе за полостью рта.

Тактика лечения зуба как при постоянной, так и при временной коронке индивидуальна и подбирается отдельно в каждом конкретном случае.

Самый простой вариант – это снятие протеза и последующая санация, но в таком случае одеть эту же самую коронку повторно нельзя, так как она необратимо деформируется.

На сегодняшний день существуют способы лечения, при которых не нужно ломать зубной протез:

Боль в живом зубе. В этом случае возникает острая боль, а также сильная чувствительность на холодную или горячую пищу, что означает развитие кариозного процесса. Врач удаляет поврежденные ткани через отверстие, просверленное с жевательной стороны в протезе, а затем закрывает его постоянной пломбой;
Боль в препарированном зубе. Если болит депульпированный зуб под коронкой, то появляются ноющие ощущения, отдающие в висок и ухо, что является обострением хронического периодонтита. В этом случае тактика лечения зависит от наличия или отсутствия штифта. Если корневой канал просто запломбирован, то, вскрыв коронку, его можно почистить, заложить лекарство, а при повторном посещении врача после снятия воспаления установить постоянную пломбу. Когда же зуб крепится на штифте, вылечить периодонтит можно только с помощью операции по резекции верхушки корня. При этой хирургической процедуре в десне делается надрез, через который и удаляется очаг воспаления.

Если под протез попадает пища, это говорит о его неудачной установке либо деформации. Зуб болит под коронкой, а десна сильно воспаляется. Облегчить симптомы без снятия протеза можно только на какое-то время, но чтобы полностью избавиться от проблемы, потребуется полное удаление коронки, а, возможно, и всего зуба.

Итак, это основные варианты лечения. Однако стоит отметить, что врач-стоматолог, в зависимости от выбранной тактики, может столкнуться с некоторыми проблемами. Например, с невозможностью удалить штифт без повреждения зуба, перфорацией тканей при перепломбировке или длительностью лечения, которая при хроническом периодонтите может длиться вплоть до трех месяцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Почему болит зуб под коронкой

Стоит уточнить, что коронка – это съемный либо несъемный протез, который, по сути, выполняет защитную функцию предварительно пролеченного зуба, при этом обеспечивает эстетичность улыбки. В идеале зубной ряд под такой конструкцией болеть не должен, но, если болевой синдром ощутим хотя бы отдаленно, требуется срочная врачебная помощь. Первым делом требуется разобраться, почему ноет зуб под протезом, а потом лечить очаг патологии опять-таки в стоматологической клинике.

При нажатии на него и надкусывании

Если во время приема пищи пациент испытывает острый приступ боли под протезом, не исключено, что его установка прошла с серьезными нарушениями технологичного процесса при некомпетентности стоматолога. Кроме того, важно не исключать воспаление костного элемента, недостаточную санацию ротовой полости с последующим инфицированием. Если при надавливании возникает такое неприятное ощущение, требуется в срочном порядке обратиться к лечащему врачу для сбора данных анамнеза, чистки пространства под съемной коронкой.

Болит десна под коронкой

Если такой симптом наблюдается после протезирования, то, скорее всего, является временным явлением. Не исключено, что врач травмировал десну инструментом либо новые коронки еще не притерлись. Когда болезненная симптоматика сохраняется на протяжении 3-5 дней и больше, имеет место один из патологических факторов, который требует немедленного «разоблачения». Чаще это:

воспалительный процесс десны, связанный с некачественной гигиеной полости рта;
неправильная подготовка пациента к протезированию;
нарушенное кровообращение десны;
острый дефицит витамина С;
прогрессирующий гингивит.

Зуб под коронкой реагирует на горячее или холодное

Такой симптом связан с некачественным обслуживанием в стоматологии, а спровоцирован излишним стачиванием эмали с зубного ряда. Когда зуб сильно болит, на такие мелочи не обращаешь внимание, но после установки протеза и первых дней носки возникают не самые приятные ощущения, способные преследовать днем и ночью. Эмаль становится более чувствительной, поэтому требуется обратиться к врачу. Другим объяснением такого симптома становятся следующие патогенные факторы:

некачественная гигиена на фоне многолетней носки зубных коронок;
воспалительный процесс десны;
прогрессирующий кариес, некачественно пролеченный при протезировании;
врожденная чувствительность зубов;
несоответствие размеров съемных коронок.

Болит корень зуба

Такой симптом требует немедленного врачебного участия, иначе нагноение может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем, летальный исход для пациента. Пациент не просто жалуется на приступ боли, но и наблюдает в зеркале опухлую щеку, повышение температуры на термометре. Некачественная гигиена полости рта тут точно не причем, все дело во врачебных ошибках и некомпетентности. Необходимо выделить следующие предпосылки патологического процесса:

непролеченная пульпа;
нахождение болезнетворной инфекции в каналах после сомнительной обработки;
перфорация в стенке зуба;
остатки пломбировочного материала;
обломки медицинского инструмента в канале.

Если нерв удален

Депульпированный нерв тоже может заболеть, при этом дополняет очевидное воспаление зуба под протезом. Состояние опасное, может привести к необходимости выполнения срочной операции. Народные средства от зубной боли в такой клинической картине неэффективны, поскольку требуется снимать металлокерамическую коронку и повторно чистить зубной канал, возможно, удалять остатки мертвого нерва. Среди других причин требуется выделить следующие моменты:

некачественно проведенное протезирование;
попадание инородного тела в канал;
перфорация стенок корневого канала.

Что помогает от зубной боли

Если зуб или десна под коронкой воспалилась, важно обратиться к стоматологу. Однако известны проверенные временем методы, как убрать зубную боль в домашней обстановке. Их использование является экстренной помощью, но после наступления периода ремиссии требуется в обязательном порядке посетить стоматолога. Если говорить о народных рецептах, самые эффективные среди них представлены ниже:

Чтобы успокоить больной зуб, требуется обложить его свежими листьями валерьяны и полежать 20 минут.
Удалить болевой синдром поможет скипидар, но для этого требуется приложить компресс к больной щеке и не снимать четверть часа.
Можно поставить кусок свеклы прямо на больное место, зажать зубами и удерживать полчаса до полного исчезновения неприятной симптоматики.
Если болит зуб под протезом, рекомендуется истолочь чеснок, завернуть в марлю и приложить к запястью с противоположной стороны очага патологии.
Для устранения приступа боли рекомендуется приложить чеснок к зубу, даже если он располагается под протезом.
В домашней аптечке обязательно найдутся таблетки Анальгин или Кетанов. Если болит зуб, половину выбранного анальгетика приложить на пораженное место и зажать челюстью до полного растворения. Облегчение наступает через 15 минут.
Если болит натуральный зуб под протезом, можно прополоскать рот отваром ромашки или шалфея.

Лечение зубной боли под коронкой

Перед тем, как успокоить зубную боль, необходимо определить причину патологии. В противном случае процесс выздоровления затягивается. Многие пациенты вообще сомневаются, может ли болеть зуб под протезом, поскольку в идеале он должен быть пролечен. Лечение возможно при своевременном реагировании пациента на проблему со здоровьем. Что необходимо делать в таких случаях:

Перед тем, как снять боль, требуется выполнить рентген, который покажет очаг патологии, причину приступа. Если причиной стал мертвый нерв, коронку необходимо снимать, чистить канал, дополнительно принимать противовоспалительные препараты.
Ответ на вопрос, что делать, если болит зуб под коронкой в домашних условиях, лучше предварительно оговорить со стоматологом. Если присутствует процесс нагноения, промедление и поверхностное самолечение может привести к опасному заражению крови.
Если под протезом наблюдается воспаление, то необходимо ее снять, провести санацию ротовой полости и определить, какой зуб болит. Не исключено, что предстоит сменить стоматолога на более профессионального.
Подход к проблеме, как успокоить зубную боль, нужен комплексный, поскольку предусматривает определение причины патологического процесса, способы устранения болезненной симптоматики.

lecheniezubov.su

Для восстановления зубов стоматологи чаще всего прибегают к протезированию. Только порой пациенты, заполучившие красивые и ровные зубы, обращаются в стоматологические клиники, жалуясь, что их одолевает зубная боль под коронкой. Почему возникает боль после восстановления зубов, и как предупредить ее появление? Поговорим об этом подробнее.

Причины возникновения зубной боли под коронкой

К самым распространенным причинам появления боли после протезирования относятся:

Несоблюдение правил гигиены полости рта;
Присутствуют заболевания пародонта;
Врач установил коронку на больные зубы, не вылечив их;
Повреждение коронки произошло из-за воздействия внешней среды;
Коронка повредилась при эксплуатации;
Реставрация зубов была проведена технологически неверно.

Болит зуб под коронкой, снимать ли её?

Зубная боль вследствие некачественной реставрации зубов

Если коронку поставили выше, чем нужно, или при этом не удалили нерв, появляется боль при надкусывании. Кроме того, зубы начинают болезненно реагировать на прием холодных и горячих напитков или пищи. Бывает, коронка теряет устойчивость и становится подвижной: видимо, ее «посадили» на некачественный цемент. Этот цемент постепенно вымывается, пропуская под коронку частички пищи. Они там загнивают, вызывают кариес и боль. В любом из этих случаев необходимо срочно обратиться к стоматологу для коррекции коронки, т.к. дальше боль будет только усиливаться.

Зубная боль под коронкой вследствие ее установки на больной зуб

Причиной боли под коронкой может стать то, что врач установил ее на больной зуб, не вылечив его. Симптомы некоторых заболеваний просто нельзя сразу заметить, например, пародонтит или болезни пульпы. В итоге заболевания развиваются и приводят к появлению зубных болей.

Зубная боль вследствие повреждения коронки

Повредить коронку могут такие механические воздействия, как пережевывание грубой и вязкой пищи: ирисок, жвачки, сухарей, твердых орехов и пр. В итоге зубная поверхность открывается и становится беззащитной перед кариесом и болями.

Зубная боль вследствие несоблюдения правил гигиены

Если человек не ухаживает за коронками, десна воспаляется и со временем осаживается, оголяя зубной корень. В результате под коронку проникает инфекция, приводящая к сильной зубной боли.

Как не допустить появления зубной боли под коронкой

Для этого надо 2 раза в день чистить зубы, избегать грубой и вязкой пищи, полоскать рот водой после каждой трапезы и раз в полгода посещать стоматолога. Если же вы вдруг ощутите боль под коронкой, тут же обратитесь к врачу. Помните: такая боль может привести к удалению зуба.

pro-serdce.ru

Недостаточная подготовка

Во время протезирования, а точнее, перед тем как установить коронку, стоматолог проводит депульпацию – удаление нервного пучка. Затем каналы тщательно пломбируются. Если специалист провел некачественную работу, могут появиться следующие проблемы:

Запломбированный канал может быть закрыт не полностью, это значит, что на верхней части корня будет скапливаться гной, что приводит к развитию воспалительного процесса и зуб теперь реагирует на все болезненно. Вот почему болит зуб под коронкой после протезирования, даже, несмотря на то, что нерв был удален. Происходит это, в основном, из-за недостаточной квалифицированности специалиста, который занимается протезированием;
Периодонтит может возникнуть из-за использования некачественного оборудования и материалов, даже, несмотря на полностью запломбированный канал. Некачественные материалы со временем осядут, а в пломбе появятся пустоты и прорехи, в которые с легкостью попадет инфекция. В результате зуб реагирует на все: на горячее, холодное, прикосновение. Даже при легком надавливании появляются болевые ощущения.

Перфорация стенок канала и сопутствующая боль

Протезирование может смело похвастаться еще одним немаловажным дефектом: перфорация зубного канала, которая весьма распространена. Это значит, что если болит зуб под коронкой после протезирования, то появлению боли могла сопутствовать именно перфорация. Суть данной процедуры заключается в создании отверстия, которое служит в дальнейшем воротами для различных инфекций. Произойдет это если:

При надавливании инструментом он проходит сквозь изогнутый канал и продырявливает мягкие ткани. После подобных манипуляций зуб реагирует на все очень болезненно, хотя канал будет полностью запломбирован. Отнюдь малоприятный нюанс! Но делать перфорацию необходимо;
Будет неправильно установлен штифт. Это может привести к развитию воспалительного процесса. В результате неправильных манипуляций у пациента может возникнуть сильная зубная боль в состоянии покоя, при надавливании. Чем горячее пища, тем сильнее и мучительнее боль.

Попадание инородных частиц

Процедура протезирования довольно сложна. Здесь необходимо проявить внимательность. Во время расширения каналов от инструмента может отломиться небольшой кусочек, который затем просто пломбируется. Но врач делает это не преднамеренно, а просто по неведению.

Это значит, что боль под коронкой может появиться из-за:

Нарушенной техники пользования стоматологическими инструментами, которые не следует сильно вращать. Угол вращения не должен быть больше 120 градусов. Игнорирование данного пункта ведет к нежелательным последствиям;
Использование предметов повторно (если это одноразовые предметы). В данном случае речь идет о расширителях, которые просто дезинфицируются. В идеале они созданы для одноразового пользования;
Поломка инструмента из-за сильного искривления корней или трудной проходимости.

Из-за подобных манипуляций ситуаций человеку трудно употреблять в пищу все горячее, холодное, он чувствует боль при надавливании и пережевывании в домашних условиях.

Как бороться с болью

Многих пациентов интересует ответ на вопрос, что же делать, когда под коронкой появилась зубная боль? Что делать, когда зуб реагирует на малейшее прикосновение, а чем горячее пища, тем резче боль? Прежде всего, необходимо посетить лечащего врача и установить истинную причину боли и назначить лечение.

Принятые во время меры, помогут избавиться от боли и решить проблему полностью. В данном случае может и не понадобится устранение коронки.

Справиться с проблемой в домашних условиях практически невозможно. Можно просто облегчить боль, но не искоренить проблему полностью. Не нужно делать поспешных выводов и заниматься самолечением, которое не приведет ни к чему хорошему.

Оказать квалифицированную помощь может только специалист. Если пустить все на самотек, то в результате коронка начнет рушиться. При разрушении коронки зуб реагирует практически на все, чем горячее пища, то сильнее реакция.

Профилактические меры

Важно помнить, что каждый специалист, который занимается установкой коронок и протезов, должен рассказать вам все о гигиене полости рта и профилактических мерах.

Необходимо соблюдать все предписанные специалистом рекомендации и советы:

Белые пятна на зубах у взрослых причины

Зуб под протезом может болеть как из-за непрофессиональной работы стоматолога, так и по причине попадания обломка инструмента в канал. Для того чтобы этого избежать, необходимо уделить больше внимания подготовке к протезированию. В противном случае проблема всплывет через время, и устранить ее будет сложнее.

Причины боли под коронкой

Причины боли обычно сводятся к нескольким проблемам.

Некачественно проведенная подготовка к протезированию

Перед установкой коронки врач обычно депульпирует зуб. При помощи инструмента удаляется нерв, чистятся и пломбируются каналы. После этой операции зуб изолируется, не снабжается больше кровью, становится мертвым. Однако его основная функция сохраняется.

Некачественно выполненная пломбировка означает, что канал не был полностью заполнен веществом. Такое случается и при анатомически изогнутых корнях.

Отсутствие материала в какой-либо его части приводит к активизации размножения болезнетворных микроорганизмов. В результате развивается периодонтит – гнойный воспалительный процесс.

Периодонтит, который возникает и при полностью запломбированном канале

Его провоцирует установка некачественных материалов. Через время пломба проседает, в ней появляются пустоты. Она становится пористой. А это благоприятная среда для размножения бактерий.

Иногда стоматолог решает оставить зуб живым, но при недостаточно тщательном удалении испорченных кариесом тканей развивается пульпит. Воспаление нерва возникает и по причине того, что зуб обтачивали, не охлаждая.

Перфорация

Бывает, что из-за низкой квалификации стоматолог нарушает технологию чистки. Он случайно делает отверстие в теле зуба или в его корне, например, если он от природы изогнутый. Тогда инструмент может сделать отверстие в ткани зуба. То же самое возможно и при использовании некачественных приспособлений.

Присутствие инородных тел в канале

Иногда инструмент ломается, и его часть остается там. Такое случается при нарушении техники его вращения. Расширитель может поломаться из-за природной кривизны зубных каналов или по причине многократного использования одноразового инструмента.

Неопытный стоматолог, который может некачественно выполнить подгонку протеза к зубу

В этом случае она будет плохо прилегать. Забившаяся под коронку пища гниет и вызывает воспаление. Прочистить пространство между зубом и протезом не представляется возможным.

Зуб, не успевший привыкнуть к протезу

Такое происходит даже при идеально подобранной коронке, которая отлично прилегает к поверхности. Но зуб воспринимает ее как инородный предмет. В частности если перед протезированием был глубокий кариес с сильным разрушением зуба. Ротовая полость привыкает к тому, что на его месте находится пустота.

Коронка вызывает дискомфорт со стороны десны и самого зуба. Боль появляется после окончания действия наркоза. Причина – ткани были травмированы при установке протеза. Неприятные симптомы обычно наблюдаются в течение непродолжительного времени и проходят без вмешательства извне.

Неправильно установленный штифт

Технология предусматривает его присутствие в корневом канале. Если это не так, то после установки коронки в области, которая была деформирована, развивается воспалительный процесс. Зуб со штифтом начинает сильно болеть.

Суперконтакт коронки с зубной связкой

Протез завышает прикус, усиливая нагрузку при надавливанииии надкусывании.

Киста, как следствие развитие периодонтита

Вначале симптомы отсутствуют. Но при интенсивном росте опухоли появляется сильная боль.

Для того чтобы избежать большинства осложнений после установки коронки, перед операцией нужно сделать снимок всей челюсти. На нем будут видны дефекты каналов, имеющиеся кисты и обломки инструментов.

Симптомы

Симптомы зависят от развившейся патологии. Насторожить должны следующие проявления:

зуб, который постоянно ноет;
болезненность при воздействии низких или высоких температур;
покраснение слизистой в области зуба с коронкой;
повышение температуры тела;
появление гноя из десны;
боль при воздействии на коронку;
острая боль в зубе или десне;
подвижность зуба;
появление на десне опухоли – флюс, свищ.

Если зуб живой, то боль обычно острая. Зуб становится чувствительным – реагирует на горячее и холодное. Эти симптомы указывают на развитие кариеса.

Если зуб мертвый, то она боль обычно ноющая и может отдавать в висок или ухо. Это признак обострения периодонтита. Симптомами перфорации являются флюс, неприятный запах из-под коронки и гнойные воспаления. Для подтверждения диагноза требуется провести рентген. Лечение подбирают в зависимости от наличия или отсутствия штифта в корневом канале.

Симптомом неудачно установленной коронки, неплотного ее прилегания и деформации, является сильное воспаление на десне. Под протез может попадать пища, которая действует как раздражитель.

Домашнее лечение

Если нет возможности быстро обратиться к врачу, то облегчить состояние и предупредить дальнейшие осложнения лекарственные препараты и народные средства. Нужно постараться не жевать пищу на больной стороне челюсти. В качестве первой помощи применяются:

нестероидные противовоспалительные средства;
стоматологические капли;
травяные ванночки и полоскания;
обезболивающие средства;
аппликации с гвоздичным маслом.

В стоматологии при установке коронок в качестве дополнительной терапии назначают обезболивающие средства типа Кетанова или Темпалгина. На некоторые из них, возможно, потребуется рецепт от врача, поэтому стоит заранее попросить его выписать необходимые препараты.

При воспалении организм остро реагирует на размножение патогенной флоры. Это состояние еще называют «аллергией на микробы». Гормон гистамин еще больше усиливает эту реакцию.

Применяются специальные препараты, которые помогают уменьшить чувствительность зуба. Они устраняют неприятные симптомы при повреждении и инфекционном процессе в тканях десны. Применяют антигистаминные препараты типа Зиртека или Супрастина.

Нужно учитывать, что многие анальгетики и антигистаминные средства обладают снотворным действием и снижают концентрацию внимания.

Профессиональная помощь

При появлении неприятных симптомов показано удаление коронки. После придется изготавливать новую и повторно устанавливать.

Но иногда можно обойтись и без снятия коронки, достаточно устранить проблему, вызвавшую боль. Если ее причиной послужил кариес, то в коронке проделывают отверстие с жевательной стороны, через которое удаляют поврежденные ткани. Далее стоматолог поставит постоянную пломбу.

Если был диагностирован пульпит, то врачу придется сделать большое перфорационное отверстие, которое позволит ему добраться до конца корневого канала.

Нужно учитывать, то если используется металлическая коронка, то пломба будет значительно от нее отличаться. Поэтому рекомендуется ставить циркониевые коронки.

Успех в лечении периодонтита в большей степени зависит от метода пломбировки корневого канала:

При использовании простого материала, канал можно распломбировать и почистить. Воспаление легко устраняется путем откачки гнойного отделяемого из поврежденных тканей. Лечение невозможно провести за несколько сеансов. Вначале врач ставит лекарство и ставит временную пломбу. После купирования воспалительного процесса, препарат извлекается и устанавливается постоянный материал.
При пломбировке с применением штифтов врачу придется провести мини-операцию по иссечению верхней части корня. Врач делает надрез в десне, через который удаляет воспаленные ткани.
Если воспаление развилось на десне, то возможно лишь облегчить симптомы при помощи медикаментозных препаратов. Для полного излечения коронку придется снимать, а иногда и удалять сам зуб.

При суперконтакте протеза с зубом специалисту необходимо обтачить его. Чтобы узнать высоту, на которую следует понизить коронку, используют специальную копировальную бумагу. После обтачивания боль исчезнет.

При появлении боли под коронкой необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Он решит, нужно ли снимать конструкцию или достаточно просверлить отверстие и решить проблему через него.

Причины появления чувствительности зубов

системные факторы - дефицит микроэлементов, гормональная перестройка организма, ряд патологий инфекционного или вирусного происхождения, нарушения работы желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы, стрессовые ситуации, психические заболевания и так далее;
несистемные факторы - стоматологические заболевания, отбеливание или лечение зубов, микротравмы.

Поражение эмали

эрозия зубной эмали;
пародонтит;
химическое или механическое отбеливание;
кариес;
воздействие кислот;
микроскопические трещины защитного слоя или сколы зубных коронок (появляются, когда человек грызет семечки или откусывает зубами нитки).

Чувствительность дентина

Оголенный нерв

Реакция на холодное и горячее после посещения стоматолога

Как лечить?

Устранение боли с помощью медикаметов перед посещением врача

Препарат	Способ применения	Примечание
Анальгин	Почистить зубы, прополоскать ротовую полость (рекомендуется), выпить 0,5 таблетки. Если боль не ослабевает – принять вторую половину.	В форме таблеток противопоказан детям до 10 лет.
Кетанов	Принять одну таблетку, если это не облегчит состояние – выпить вторую. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.	Противопоказан детям до 16 лет. Не рекомендуется при хронических болях.
Нимесил	Растворить порошок в 0,1 л теплой кипяченой воды и сразу выпить. Можно принимать 2 раза в день.	Противопоказан детям до 12 лет.
Ибупрофен	Детям 5 – 10 мг суспензии 3 раза в день. Взрослым по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки.	Суспензия противопоказана до 3 месяцев, таблетки – до 12 лет.

Стоматологические манипуляции

Причина гиперестезии	Метод лечения	Примечание
1-ая степень истирания эмали	Реминерализация (фторирование)	Во время процедуры эмаль насыщается кальцием и фтором, и укрепляется
2 – 3-я степени истирания эмали	Увеличение объема зубной эмали	Используются современные пломбировочные материалы
2 – 3-я степени истирания эмали	Электрофорез	Эмаль насыщается необходимыми микроэлементами
Кариес	Стандартное лечение кариозных поражений	Очаги возникновения кариеса устраняют, образовавшиеся полости заполняют пломбировочными материалами
Оголенный корень	Хирургическое вмешательство	Аналогичная процедура показана при оголенной придесневой части
Генерализованная гиперестезия	Обычному стоматологическому лечению не подлежит	Прием витаминных комплексов и минеральных добавок, восстанавливающих обмен кальция и фосфора в организме

Народные средства

Средство	Способ приготовления	Курс лечения
Отвар репейника и ромашки	Смешать 1 ст.л. репейника с таким же количеством ромашки лекарственной. Залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать полчаса. Процедить.	Полоскать 3 раза в сутки в течение 5 – 10 дней. Аналогичный курс можно проводить с целью профилактики.
Отвар коры дуба	1 ст.л. коры дуба залить 0,25 л кипящей воды. Варить на паровой бане 15 минут. Остудить. Процедить через марлю.	Полоскать 3 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
Масло чайного дерева	2 – 3 капли масла растворить в 0,25 л теплой, но не горячей воды.	Полоскать рот при внезапном возникновении боли. Чтобы закрепить эффект, процедуру нужно повторять 4 раза в сутки.

Профилактика чувствительности зубов и десен

отказ от вредных привычек (курение, чрезмерное употребление спиртных напитков);
полоскание ротовой полости каждый раз после еды;
правильный выбор зубной щетки (рекомендуется отдавать предпочтение моделям с щетиной средней жесткости из синтетических материалов) и ее регулярная замена;
чистка зубов и языка два раза в день;
использование зубной пасты, не содержащей абразивные вещества.

www.pro-zuby.ru

Почему болит зуб под коронкой: некачественная подготовка

При некачественной работе стоматолога могут возникнуть две проблемы:

Во-первых, канал изначально может оказаться зацементированным не полностью, то есть у верхушки корня при воспалении (периодонтите) накапливается гнойное содержимое. Это приводит к тому, что под коронкой болит депульпированный зуб, несмотря на ранее удаленный нерв. Такая ситуация возникает в том случае, когда стоматолог не имеет достаточной квалификации для работы с анатомически изогнутыми корнями;
Во-вторых, причиной периодонтита могут являться некачественные материалы, несмотря на полную пломбировку канала. Со временем они меняют свои физические свойства и проседают, в результате чего в пломбе обнаруживается много пустот и пор, в которые легко попадает инфекция.

Боль под коронкой из-за перфорации стенок корневого канала

При механическом расширении изогнутого канала, когда инструмент стоматолога в результате нажима проходит сквозь ткани зуба, продырявливая их. В этой ситуации пациент даже после установки протеза будет ощущать боль под коронкой, хотя корневой канал запломбирован полностью по всей длине;
При неправильной установке штифта, что приводит к воспалению в деформированной области и ощутимым болям отреставрированного зуба.

Болит зуб под коронкой из-за попадания инородного тела

Нарушение техники вращения стоматологических инструментов, которые нельзя поворачивать более чем на 120° внутри канала. Обычно вследствие игнорирования этого пункта правил провоцируется поломка расширителя из-за естественной кривизны каналов зуба;
Повторное использование одноразовых инструментов, к которому врачи прибегают в целях экономии. Расширители после стерилизации могут эксплуатироваться стоматологом по несколько раз, хотя предназначены для однократного применения;
Поломка инструмента из-за анатомических аномалий самого зуба, когда корни сильно искривлены и имеют труднопроходимые каналы.

Когда болит зуб под временной коронкой

На сегодняшний день существуют способы лечения, при которых не нужно ломать зубной протез:

Боль в живом зубе. В этом случае возникает острая боль, а также сильная чувствительность на холодную или горячую пищу, что означает развитие кариозного процесса. Врач удаляет поврежденные ткани через отверстие, просверленное с жевательной стороны в протезе, а затем закрывает его постоянной пломбой;
Боль в препарированном зубе. Если болит депульпированный зуб под коронкой, то появляются ноющие ощущения, отдающие в висок и ухо, что является обострением хронического периодонтита. В этом случае тактика лечения зависит от наличия или отсутствия штифта. Если корневой канал просто запломбирован, то, вскрыв коронку, его можно почистить, заложить лекарство, а при повторном посещении врача после снятия воспаления установить постоянную пломбу. Когда же зуб крепится на штифте, вылечить периодонтит можно только с помощью операции по резекции верхушки корня. При этой хирургической процедуре в десне делается надрез, через который и удаляется очаг воспаления.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Почему болит зуб под коронкой

При нажатии на него и надкусывании

Болит десна под коронкой

воспалительный процесс десны, связанный с некачественной гигиеной полости рта;
неправильная подготовка пациента к протезированию;
нарушенное кровообращение десны;
острый дефицит витамина С;
прогрессирующий гингивит.

Зуб под коронкой реагирует на горячее или холодное

некачественная гигиена на фоне многолетней носки зубных коронок;
воспалительный процесс десны;
прогрессирующий кариес, некачественно пролеченный при протезировании;
врожденная чувствительность зубов;
несоответствие размеров съемных коронок.

Болит корень зуба

непролеченная пульпа;
нахождение болезнетворной инфекции в каналах после сомнительной обработки;
перфорация в стенке зуба;
остатки пломбировочного материала;
обломки медицинского инструмента в канале.

Если нерв удален

некачественно проведенное протезирование;
попадание инородного тела в канал;
перфорация стенок корневого канала.

Что помогает от зубной боли

Чтобы успокоить больной зуб, требуется обложить его свежими листьями валерьяны и полежать 20 минут.
Удалить болевой синдром поможет скипидар, но для этого требуется приложить компресс к больной щеке и не снимать четверть часа.
Можно поставить кусок свеклы прямо на больное место, зажать зубами и удерживать полчаса до полного исчезновения неприятной симптоматики.
Если болит зуб под протезом, рекомендуется истолочь чеснок, завернуть в марлю и приложить к запястью с противоположной стороны очага патологии.
Для устранения приступа боли рекомендуется приложить чеснок к зубу, даже если он располагается под протезом.
В домашней аптечке обязательно найдутся таблетки Анальгин или Кетанов. Если болит зуб, половину выбранного анальгетика приложить на пораженное место и зажать челюстью до полного растворения. Облегчение наступает через 15 минут.
Если болит натуральный зуб под протезом, можно прополоскать рот отваром ромашки или шалфея.

Лечение зубной боли под коронкой

Перед тем, как снять боль, требуется выполнить рентген, который покажет очаг патологии, причину приступа. Если причиной стал мертвый нерв, коронку необходимо снимать, чистить канал, дополнительно принимать противовоспалительные препараты.
Ответ на вопрос, что делать, если болит зуб под коронкой в домашних условиях, лучше предварительно оговорить со стоматологом. Если присутствует процесс нагноения, промедление и поверхностное самолечение может привести к опасному заражению крови.
Если под протезом наблюдается воспаление, то необходимо ее снять, провести санацию ротовой полости и определить, какой зуб болит. Не исключено, что предстоит сменить стоматолога на более профессионального.
Подход к проблеме, как успокоить зубную боль, нужен комплексный, поскольку предусматривает определение причины патологического процесса, способы устранения болезненной симптоматики.

lecheniezubov.su

Причины возникновения зубной боли под коронкой

К самым распространенным причинам появления боли после протезирования относятся:

Несоблюдение правил гигиены полости рта;
Присутствуют заболевания пародонта;
Врач установил коронку на больные зубы, не вылечив их;
Повреждение коронки произошло из-за воздействия внешней среды;
Коронка повредилась при эксплуатации;
Реставрация зубов была проведена технологически неверно.

Болит зуб под коронкой, снимать ли её?

Зубная боль вследствие некачественной реставрации зубов

Зубная боль под коронкой вследствие ее установки на больной зуб

Зубная боль вследствие повреждения коронки

Зубная боль вследствие несоблюдения правил гигиены

Как не допустить появления зубной боли под коронкой

pro-serdce.ru

Недостаточная подготовка

Запломбированный канал может быть закрыт не полностью, это значит, что на верхней части корня будет скапливаться гной, что приводит к развитию воспалительного процесса и зуб теперь реагирует на все болезненно. Вот почему болит зуб под коронкой после протезирования, даже, несмотря на то, что нерв был удален. Происходит это, в основном, из-за недостаточной квалифицированности специалиста, который занимается протезированием;
Периодонтит может возникнуть из-за использования некачественного оборудования и материалов, даже, несмотря на полностью запломбированный канал. Некачественные материалы со временем осядут, а в пломбе появятся пустоты и прорехи, в которые с легкостью попадет инфекция. В результате зуб реагирует на все: на горячее, холодное, прикосновение. Даже при легком надавливании появляются болевые ощущения.

Перфорация стенок канала и сопутствующая боль

При надавливании инструментом он проходит сквозь изогнутый канал и продырявливает мягкие ткани. После подобных манипуляций зуб реагирует на все очень болезненно, хотя канал будет полностью запломбирован. Отнюдь малоприятный нюанс! Но делать перфорацию необходимо;
Будет неправильно установлен штифт. Это может привести к развитию воспалительного процесса. В результате неправильных манипуляций у пациента может возникнуть сильная зубная боль в состоянии покоя, при надавливании. Чем горячее пища, тем сильнее и мучительнее боль.

Попадание инородных частиц

Это значит, что боль под коронкой может появиться из-за:

Нарушенной техники пользования стоматологическими инструментами, которые не следует сильно вращать. Угол вращения не должен быть больше 120 градусов. Игнорирование данного пункта ведет к нежелательным последствиям;
Использование предметов повторно (если это одноразовые предметы). В данном случае речь идет о расширителях, которые просто дезинфицируются. В идеале они созданы для одноразового пользования;
Поломка инструмента из-за сильного искривления корней или трудной проходимости.

Как бороться с болью

Справиться с проблемой в домашних условиях практически невозможно. Можно просто облегчить боль, но не искоренить проблему полностью. Не нужно делать поспешных выводов и заниматься самолечением, которое не приведет ни к чему хорошему.

Профилактические меры

Необходимо соблюдать все предписанные специалистом рекомендации и советы:

Чистка зубов два раза в день;
Тщательное вычищение остатков пищи из межзубных щелей и труднодоступных мест;
Меньше сладкого, твердого и вязкого в пищу;
Периодическое посещение специалиста с целью осмотра полости рта;
Сильно горячее блюдо или напиток лучше слегка остудить или выждать время, дабы не травмировать корни зубов и эмаль в целом.

mr-zubik.ru

Source: zubi5.ru

После восстановления утраченных зубов и их функций многие пациенты испытывают боль под коронкой. В большинстве случаев образования на концах отростков нервных волокон «бьют тревогу» сразу после искусственного воссоздания утраченных единиц, а иногда - через несколько лет.

При любых обстоятельствах нельзя оставлять без внимания присутствие боли. Проблема требует немедленного решения, а малейшее промедление может привести к утрате зуба и ухудшению состояния здоровья в целом.

Причины возникновения симптома

Многие пытаются устранить такие болезненные ощущения самостоятельно, прибегая к помощи лекарственных трав и подручных обезболивающих препаратов. Однако такие действия не всегда оправданы и безопасны, потому как причины болевого синдрома могут быть различные причины.

Как правило, клиенты стоматологических клиник считают уместным сразу обвинить специалиста в некачественно выполненной работе. Это в корне неправильно.

Для начала необходимо распознать провокатора боли и определить, являются ли подобные дискомфортные ощущения приемлемыми и допустимыми.

Перед тем, как установить коронку врач выполняет депульпацию зубов. Далее, опорой для конструкции становится уже неживой зуб.

Если перед фиксацией протеза единица не лишилась нерва, то в дальнейшем недостаточно пролеченные кариозные поражения могут спровоцировать развитие пульпита.

Любой квалифицированный стоматолог сможет назвать ряд причин, из-за которых пациентов беспокоит зуб под коронкой. Однако если специалист имеет дело с мертвым зубом, он диагностирует воспаление десен и тканей, окружающих зуб (периодонт).

Здесь выделяют следующих «виновников»:

щель между культей зубной единицы и конструкцией;
некачественное эндодонтическое лечение;
заболевания десенной ткани и пародонта;
патологические изменения в корне зуба.

Наиболее часто болевой синдром под микропротезом возникает по трем распространенным причинам, рассмотрим их детально.

Ошибки в подготовке зуба

Перед установкой зубной конструкции специалист обязан качественно пролечить каналы корня, то есть удалить волокнистую соединительную ткань, заполняющую полость костного органа, запломбировать канал.

В случае неполного удаления нерва , пациент будет жаловаться на зубную боль под коронкой. Данные последствия имеют место и при неплотном наполнении каналов некачественным пломбировочным составом.

Если анатомическое пространство в корне зуба будет иметь пустые участки, то они станут идеальным местом для размножения болезнетворных бактерий, что неизбежно вызовет воспалительный процесс и болезненные ощущения.

Пациент может почувствовать болевой синдром и до процедуры депульпации - на этапе препарирования зуба. Если специалист выполняет свою работу без воздушно-водяного охлаждения, пациента ожидает ожог пульпы накаленным инструментом .

Практически в 65% случаев зуб под микропротезом доставляет беспокойство по причине некачественных подготовительных мероприятий перед процедурой искусственного воссоздания зубов.

Перфорация стенок корневого канала

Данная врачебная ошибка наиболее часто встречается в практике протезирования. Во время лечения в корневом канале образуется искусственно созданное отверстие, которое открывает путь патогенным микроорганизмам.

По физиологическим меркам зуб должен иметь две небольшие полости на верхней части корня. Вследствие чего возникает такая оплошность?

Неосторожность в работе с расширителем . При изогнутых проходах канала возникает риск повреждения тканей костной единицы расширяющим приспособлением.
В такой ситуации даже после всех этапов протезирования пациент будет испытывать болезненные ощущения под микропротезом, хотя пространство корня полностью заполнено пломбировочным материалом.
Ошибки во время установки штифта . По технологической инструкции штифт устанавливается в канал корня, однако практика показывает, что данная манипуляция не всегда удается.
Через несколько месяцев после установки конструкции, деформированный участок становится очагом воспаления, появляются мучительные и неприятные ощущения в костном органе.

Инородное тело в канале

На этапах расширения корневых каналов приспособление может повредиться. В результате, специалист может ненамеренно запломбировать канал вместе с чужеродным предметом, отломанным от инструментария. Такое происходит по ряду причин:

Стоматологическое приспособление вращалось неправильно . Эндодонтические приспособления запрещено проворачивать в полости корня более чем на 120 градусов. В случае лечения зубов с изогнутыми корнями подобные манипуляции могут привести к поломке расширителя.
Повторное применение деформированного или одноразового инструмента . Ряд приспособлений, отличающихся миниатюрным размером, предназначены для однократного расширения полости корня. Зачастую стоматологи экономят на расходниках, и используют стерилизованный расширитель многократно.
Аномальное анатомическое строение зуба . Если корни единицы имеют труднопроходимые и изогнутые каналы, возможна поломка инструмента.

Во всех вышеперечисленных ситуациях человек ощущает болезненную реакцию зуба после горячего или холодного воздействия.

Кроме того, боль становится нарастающей во время пережевывания пищи. Характерную пульсацию можно наблюдать, если постучать по единице или надавить на нее.

Важно! Перед установкой протеза или коронки необходимо сделать ортопантомограмму челюсти. Снимок покажет наличие кисты, обломанных частей инструментария и деформацию каналов, что позволит вовремя перелечить зуб или поменять тактику всего ортопедического лечения.

Первая помощь

При ноющих болях в зубе под коронкой человек не всегда имеет возможность обратиться к врачу сразу. Что должен делать больной при таких обстоятельствах?

Существует ряд допустимых обезболивающих способов:

принять нестероидное средство, снимающее воспаление;
каждые 3 часа полоскать ротовую полость раствором соды или отваром лекарственных трав;
несмотря на снятие первичных болезненных ощущений, при первой возможности обратиться за помощью к специалисту, который оценит проблему и назначит повторное перепломбирование каналов.

Греть зуб . Повышенные температуры ускоряют размножение инфекции, что еще больше усугубляет состояние больного.
Отказываться от подушки на время отдыха или ночного сна . Голову необходимо держать в приподнятом положении. Это позволит наладить беспрепятственный отток крови от очага воспаления.
Принимать антибиотики . Прием препаратов этой группы требует обязательного согласования с лечащим стоматологом, в противном случае, возникает риск серьезного вреда здоровью.

Обсудим вместе, и на что обратить внимание при выборе конструкции.

По этому адресу мы собираем отзывы о том, какие коронки на зубы лучше.

Лечение

Любая разновидность коронок имеет свой срок службы, поэтому необходимо здраво смотреть на проблему, когда болевой синдром под конструкцией, изготовленной из металла методом штамповки, возник через 13-17 лет ее регулярной носки.

Ситуация изменяется если зуб под конструкцией «сигнально тревожиться» сразу после протезирования. Здесь важно распознать истинную причину происходящего.

Выявить проблему самостоятельно достаточно проблематично, поэтому следует полностью положиться на добропорядочность и профессионализм своего стоматолога. Он проведет консультацию, назначит снимки челюсти и определит провокатора болезненных ощущений.

Опытный стоматолог найдет причинные факторы боли, составит план перелечивания единицы. В крайней критической ситуации, испорченный костный орган удаляется, а план вторичного протезирования составляется по новой схеме с использованием обновленных данных.

Самый оптимальный метод терапии перед лечебно-профилактическими мероприятиями по оздоровлению полости рта предусматривает снятие коронки. Однако повторно устанавливать ту же самую конструкцию неразумно, так как при снятии она подвергается необратимой деформации.

Сегодня врачи повсеместно применяют ряд методов, позволяющих избавить пациента от болевого синдрома под зубной конструкцией, не снимая ее.

Лечение живого зуба

В такой ситуации болевой синдром несет острый характер. Единица болезненно реагирует на горячее и холодное воздействие. Это свидетельствует о наличии кариозного поражения.

Специалист просверливает отверстие в конструкции и удаляет поврежденные ткани. Искусственная дырочка выполняется на жевательной стороне зуба, а после лечения заполняется пломбировочным материалом.

Лечение зуба без нерва

Если единица была ранее депульпирована, то пациент будет испытывать ноющую боль, сопровождающуюся пульсацией в височной области и ухе.

Данное состояние диагностируется как хронический периодонтит (длительное воспаление тканей пародонта в условиях инфекции). Методы лечения определяются в зависимости от наличия или отсутствия штифта в канале корня:

Канал закрыт только пломбой . Врач вскрывает коронку, удаляет пломбировочный материал из канала и выполняет его чистку.
В канале установлен штифт . При таких обстоятельствах лечение периодонтита осуществляется при помощи апикоэктомии (операция по удалению верхушки корня).
Это единственная результативная методика в этом случае, которая подразумевает ампутацию пораженного участка корня с последующей блокировкой инфекционного процесса. Несложное хирургическое вмешательство проводится через разрез в десенной ткани.

Воспаление десны вокруг протеза

Данное болезненное проявление чаще обусловлено деформацией микропротеза или неправильной его установкой.

В таких случаях специалист временно устраняет симптомы. Через некоторое время боль вновь возвращается, поэтому протез придется снять, а зуб, возможно, удалить.

Народная медицина

Даже хорошо установленная конструкция на костных органах,может вызывать незначительный болевой синдром после процедуры протезирования.

Постоянный дискомфорт и боль при силовом воздействии на восстановленный участок зубного ряда пациент ощущает не более 3-4 дней, пока слизистая оболочка десенной ткани полностью адаптируется к протезу.

При таких симптомах народные средства - эффективные помощники. Однако, если боли продолжаются длительное время и ежедневно нарастают, следует незамедлительно обратиться к врачу.

В арсенале домашних средств имеется множество различных способов, позволяющих уменьшить боль под микропротезом и даже полностью ее устранить. Самым удобным и эффективным методом для применения в условиях дома признано полоскание. Остается лишь выбрать оптимальное для себя средство среди лекарственных трав и препаратов.

Волшебный лекарь - шалфей

С давнего времени лекарственная трава применялась знахарями. Шалфей обогащен флавоноидами, фитонцидами, органическими кислотами и витаминами.

Оказывает противовоспалительный, противомикробный эффект, быстро предотвращает кровотечение. Отлично снимает зубную боль и неприятные ощущения в деснах.

Чтобы приготовить настой потребует залить 1 ст.л. шалфея 250 мл кипящей воды и настоять в темном месте в течение получаса.

Ротовую полость полощут каждые 4 часа теплым настоем.

Способ эффективно снимает боль, возникшую вследствие натирания десны коронкой.

Лечебная сила душицы

Отвар душицы быстро устраняет боль под конструкцией, если она возникла по причине раздражения десны протезом.

Трава включает в себя комплекс компонентов, содержащихся в шалфее. Лечебными свойствами душицу наделяют антисептические (тимол, карвакрол) и противогрибковые вещества (фитонциды), содержащиеся в ней.

Большинство пациентов склоняются к мнению, что душица не уступает по свойствам антибиотикам.

Для приготовления потребуется заварить 2 ст. л. травы 250 мл кипятка. Накрыть плотной салфеткой и дать настояться. Полоскания выполняют не менее 8 раз в день на протяжении получаса. Боль начинает стихать после 3 процедуры.

Сода всему голова

Для применения в домашних условиях наилучшим образом подходит сода. Преимущество этого замечательного универсального продукта заключается в том, что во время полоскания его составляющие работают на снижение воспалительных процессов в десенной ткани, уничтожение болезнетворных микроорганизмов, вследствие чего исчезают болезненные ощущения.

Сложностей в приготовлении содового раствора нет. Необходимо растворить 10 гр. (1 ч. л. с горкой) средства в 200 мл теплой кипяченой воды. Однако чтобы снять боль под коронкой содовым раствором необходимо запомнить все этапы правильной процедуры:

набрать в рот небольшое количество раствора;
переместить жидкость в область больного участка;
удержать раствор в течение 10-15 секунд;
сплюнуть и повторить полоскание тем же способом до полного израсходования средства.

Как правило, зубная боль стихает через 5 минут с момента начала полоскания.

Корень аира

Болевой синдром эффективно устраняет корень аира. В народной медицине часто применяют настойки этого растения, которые характеризуются отличным противовоспалительным действием. Кроме того, они отлично дезинфицируют воспаленный участок и снимают боль.

Чтобы быстро достичь результата в снижении мучительных ощущений, необходимо приложить небольшую часть сухого корня растения к очагу воспаления и оставить его там до полного размягчения.

Обезболивающие препараты

Болевой синдром под коронкой может быть различной этиологии. Любой пациент, страдающий от столь мучительных проявлений нездоровья костного органа, желает незамедлительно облегчить свое состояние.

В этом случае на помощь придут обезболивающие препараты, которые почти всегда можно найти в домашней аптечке.

Специалисты одобряют и назначают в качестве вспомогательной терапии после протезирования следующие препараты:

Кетофрил;
Кетанов;
Ортофен;
Темпалдол или Темпалгин;
Ибупрофен.

Антигистаминные средства

Данная группа препаратов снижает восприимчивость организма на травмы и воспалительные процессы.

На всех этапах инфекционного процесса развивается так называемая «аллергическая реакция» на болезнетворные микроорганизмы, а гормон из группы биогенных аминов (гистамин) усугубляет это состояние. Чтобы контролировать воспаление стоматологи назначают антигистаминные средства.

Болезненные ощущения под коронкой чаще вызваны воспалительным процессом. Гистамин запускает в организме патологический механизм, вызывающий боль, а антигистаминное средство блокирует это течение.

При болях под зубной конструкцией эффективно себя зарекомендовали следующие препараты:

Омерил;
Лоратадин;
Супрастин;
Дипразин;
Фенкарол;
Димедрол;
Зодак;
Алерприв.

Перед приемом перечисленных средств, необходимо получить консультацию специалиста, можно терапевта.

Важно знать, что любой антигистаминный или обезболивающий препарат может спровоцировать влечение ко сну и снизить концентрацию внимания.

Анальгин - принимать или нет?

Несмотря на то, что данный обезболивающий препарат можно найти в домашней аптечке практически каждого жителя нашей страны, десятки развитых стран смотрят на него с опаской.

Возможность опасных последствий после приема средства заставило многие государства ввести запрет на его продажу. Еще в 70-е годы Всемирной организацией здравоохранения была заявлена рекомендация, суть которой базировалась на отказе от обезболивающего средства.

Репутация анальгина обусловлена риском развития патологического состояния , при котором стремительно снижается уровень лейкоцитов, а восприимчивость организма к бактериальным и грибковым инфекциям, наоборот, повышается.

Последствия отказа от терапии

Если пациент бездействует, в то время, когда его организм «кричит» о помощи, сигнализируя болью, он рискует значительно усугубить проблему.

Самолечение при таких обстоятельствах недопустимо. Использовать рецепты народной медицины рекомендуется исключительно в качестве экстренной помощи.

Если боль не стихает на протяжении длительного времени, необходимо срочно посетить врача. Только ему под силу быстро и без последствий устранить проблему.

Если не заняться лечением больного зуба, то со временем на десенной ткани образуется гнойник. Отек переходит на лицо, искажая правильные очертания его тканей. Гнойное воспаление надкостницы нельзя устранить, не удаляя зуб и, соответственно, коронку.

Профилактика

Что делать, чтобы пациента не обвинили в плохом уходе за ротовой полостью при возникновении болей под коронкой? Достаточно безукоризненно выполнять рекомендации специалиста после протезирования:

Дважды в день осуществлять качественную чистку зубов . Использовать щетинистый девайс, флосс, специальные ополаскиватели. После приема пищи удалять ее частички из межзубных щелей.
Избегать нагрузок на конструкцию . Забыть про семечки, орехи и использование своих зубов в качестве открывалки для пивной бутылки.
Посещать стоматолога каждые 6 месяцев .

Не отмахивайтесь от этих простых советов. Они помогут вам сэкономить средства, сохранят нервы и здоровье.

В видео специалист расскажет, нужно ли снимать коронку, если под ней болит зуб.