После того как врачи начали использовать различные антибиотики, медицина встала на новую ступень развития. Эти препараты обладают уникальными свойствами, уничтожают или замедляют развитие опасных микроорганизмов, что позволяет широко применять их при лечении инфекционных заболеваний.

Фармацевты создают все больше лекарственных средств, и сегодня очень трудно найти семью, в аптечке которой не было бы антибиотиков. Некоторые люди, заболев гриппом или ОРЗ, умудряются назначать себе препараты самостоятельно, нанося тем самым непоправимый вред здоровью. Можно ли принимать антибиотики при простуде? При каких заболеваниях лучше воздержаться от их употребления?

Правила и закономерности

Следует знать, что антибиотики не так безобидны, как это кажется на первый взгляд. Эти препараты может назначить только врач, а принимать их необходимо с большой осторожностью. Особенно когда используются антибиотики при простуде для детей. При использовании любых медикаментозных средств нужно внимательно читать инструкцию и обязательно обращать внимание на срок их годности.

Если вы собираетесь принимать антибиотики, следует знать, что они помогают только при бактериальных инфекциях. Не принесут никакого эффекта они при гриппе и ОРВИ, так как эти заболевания протекают в организме благодаря жизнедеятельности вирусов. Против них антибиотики бессильны.

При высокой температуре или воспалительных процессах эти препараты также не назначаются. Они не являются жаропонижающими средствами, поэтому никакого эффекта от их приема в случае высокой температуры не будет.

Антибиотики от простуды

Сегодня много препаратов рекламируют по телевизору, но это не значит, что во время болезни можно назначать их себе самостоятельно. С вопросом о том, какие антибиотики принимать при простуде, нужно обращаться к врачу, а не к лучшей подруге или маме.

После полного осмотра и получения результатов анализов специалист может назначить следующие препараты:

• макролиды ("Кларитромицин", "Азитромицин", "Рокситромицин");
• пенициллины ("Аугментин", "Ампиокс", "Амоксиклав");
• цефалоспорины ("Цефипром", "Цефотаксим", "Цефазолин").

Антибиотики от простуды назначаются в соответствии с видом заболевания, его тяжестью и другими особенностями. При выявлении побочных эффектов или аллергических реакций препарат может быть заменен другим.

Некоторые особенности заболеваний

При возникновении простуды (или ОРЗ) организм атакуют вирусы. Появляется заложенность носа, горло першит и краснеет, одолевает насморк. В этот период иммунитет активно борется с болезнью, появляются температура и озноб.

Лучшими средствами для лечения в это время являются не антибиотики. При гриппе и простуде на начальной стадии применяются противовирусные препараты. Наиболее распространенные из них - «Анаферон», «Лаферон», «Реаферон», капли и свечи. К лекарствам, содержащим натуральные растительные компоненты, относят «Протефлазид», «Иммунофлазид».

Когда назначают антибиотики?

Обычно в течение недели состояние больного улучшается. Если этого не произошло, на основании анализов врач делает вывод, что к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. В этом случае и назначаются антибиотики от простуды.

Это очень важно, так как состояние больного может осложниться, а грипп или ОРЗ приобретают опасную форму - это может быть пневмония, острый бронхит или гнойная ангина. Только сильные антибиотики помогут организму справиться с атакой бактерий.

В этом случае очень важно выбрать правильные препараты. Какие? Антибиотики при простуде назначаются, исходя из бактериологического исследования мокроты больного. Лаборатория, сделав анализ, предоставляет результаты об устойчивости бактерий к определенным препаратам.

Определив наиболее подходящие антибиотики, врач назначает их больному. Если на это лекарство возникает аллергия или имеются побочные эффекты, назначается другой препарат. Следует знать, что нельзя резко отменять антибиотик. При простуде взрослому человеку нужно применять его еще в течение двух-трех дней. Даже после видимого улучшения общего состояния терапию прекращать не рекомендуется.

Антибиотики при простуде для детей

Все родители должны знать, что лекарства данной категории назначаются малышам в крайних случаях и только специалистом. Не применяйте препараты без согласования с врачом!

Лучшие средства от простуды для ребенка - это обильное питье, жаропонижающее (в случае температуры выше 38 градусов) и противовирусные сиропы.

Если состояние малыша не улучшается, назначаются более сильные лекарства. Хороший антибиотик при простуде - «Амоксиклав». Он используется при бактериальной инфекции в дыхательных путях. При пневмонии может быть назначен препарат «Авелокс», при плеврите - «Супракс», при грибковой атипичной пневмонии хорошо помогает «Хемомицин». Однако помните, что лекарство может быть выписано только доктором после рассмотрения результатов анализов!

Строго противопоказаны детям!

Многие антибиотики от простуды могут вызывать в неокрепшем организме ребенка побочные эффекты. Это могут быть снижение аппетита, неустойчивый стул, боли в животе, тошнота, беспокойство.

Поэтому существует ряд антибиотиков, которые не назначают детям, их применение может нанести страшный вред здоровью ребенка. К ним относятся:

• "Левомицетин";
• "Цефтриаксон";
• аминогликозиды и тетрациклины (противопоказаны детям до 8 лет).

Бесконтрольное применение этих препаратов может привести к поражению печени, сбоям в нервной системе, дисбактериозу. Некоторые лекарства оказывают непоправимое влияние на слух и даже способны привести к полной глухоте ребенка. Нередки случаи токсического шока, а то и летального исхода. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением и всегда обращайтесь за помощью к специалисту.

Эффективные препараты при бронхите

При ОРЗ нужно соблюдать постельный режим, принимать достаточное количество теплой жидкости и постараться сделать все, чтобы болезнь отступила. В случае ухудшения общего состояния взрослому человеку могут быть назначены соответствующие сильнодействующие препараты. Название антибиотиков при простуде (в случае бронхита) подскажет врач. Зачастую назначаются:

• «Макропен»;
• «Лендацин»;
• «Ровамицин»;
• «Азитромицин».

Осложнение в виде ангины

Очень плохо, если состояние больного не улучшается в течение четырех-шести дней. Еще хуже, если болезнь приобретает опасную форму в виде гнойной ангины.

Название антибиотиков, при простуде принимаемых, в таком случае будет другим. Используются препараты:

• «Спирамицин»;
• «Цефрадин»;
• «Оксациллин»;
• «Кларитромицин».

Существует еще много эффективных медикаментов, которые успешно уничтожают бактерии в человеческом организме. Однако они выписываются только врачом и принимаются строго по рекомендации.

В каких случаях антибиотики необходимы?

При легкой форме ОРЗ, ларингите, рините, вирусном тонзиллите эти препараты не назначаются. Антибиотики при гриппе и простуде могут применяться только в крайних случаях, если налицо часто повторяющиеся заболевания, длительная температура, а также пациентам с онкологическими недугами или ВИЧ-инфекцией.

Сильнодействующие препараты показаны, если выявлены:

• гнойные осложнения ОРЗ;
• острый отит;
• синусит тяжелой формы, протекающий более 14-ти дней;
• стрептококковая ангина;
• пневмония.

Как принимать антибиотики?

Для взрослых лекарства этой группы в основном выпускают в таблетках или в капсулах, для детей - в форме сиропа. Препарат принимается внутрь. Антибиотики при простуде желательно не комбинировать, отдавая предпочтение монотерапии (применение одного препарата).

Принимать лекарство следует таким образом, чтобы его максимальная концентрация приходилась на очаг инфекции. Например, при заболевании верхних дыхательных путей антибиотик назначается в виде аэрозолей или капель. Так составляющие лекарства мгновенно проявляют свое действие и быстро оказывают эффект.

Об эффективности средства судят по снижению температуры тела в течение 36-48 часов после его приема. Если этого не происходит, используют другой антибиотик. Не рекомендуется комбинировать препарат с жаропонижающим средством. При тяжелом течении заболевания рекомендована немедленная госпитализация.

Схема лечения

Дозировка антибиотика зависит от возбудителя болезни, формы недуга, его тяжести и возраста пациента. В случае назначения препарата ребенку учитывается и его вес. При антибактериальной терапии новорожденного учитывается срок гестации: для ребенка, родившегося в срок, и недоношенного малыша дозы лекарства будут разными.

Схема приема препарата строго соблюдается в течение всего курса лечения. Обычно лекарство рекомендуется принимать не менее 5-10 суток. Продолжать лечение больше положенного срока строго запрещено, как и самостоятельно отменять препарат.

Хороший антибиотик при простуде способен в течение нескольких дней справиться с бактериями. Однако следует помнить, что при комбинированной терапии не назначаются лекарства со схожим составом и действием. Это может привести к токсическому поражению печени.

Возможные побочные эффекты

Выписанныйантибиотик при простуде взрослому человеку навредит, безусловно, меньше, чем ребенку. Однако этот сильнодействующий препарат может вызвать ряд побочных действий, таких как сыпь, тошнота, рвота, головные боли и другие неприятные симптомы.

Если антибиотик применялся бесконтрольно, он может вызвать такие реакции организма:

• аллергические высыпания;
• дисбактериоз кишечника;
• устойчивость бактерий к определенному виду препаратов.

Чаще всего аллергические проявления возникают после приема антибиотиков пенициллиновой группы. Если возникли сыпь или другие неприятные ощущения после употребления лекарства, лучше прервать его прием и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Совмещать несколько медикаментозных средств нежелательно, особенно если одно из них является антибиотиком. Если вы принимаете какое-либо лекарство, обязательно сообщите об этом своему врачу. Он подберет оптимальный вариант лечения. Но в любом случае антибиотик принимается в другое время и желательно без сочетания его с другими медикаментами.

Особые указания следует дать женщинам, принимающим гормональные контрацептивы. При взаимодействии с некоторыми антибиотиками их действие снижается, что может привести к нежелательной беременности.

Также любые лекарственные препараты не рекомендуется употреблять в период лактации. Антибиотики способны проникать в материнское молоко и оказывать негативное влияние на младенца, вызвав дисбактериоз или аллергические высыпания. Категорически нельзя принимать любые препараты во время вынашивания ребенка.

Будьте внимательными!

Наш организм заселен множеством полезных бактерий, которые выполняют ряд нужных функций. Помните, что во время приема антибиотика они погибают одновременно с вредными микроорганизмами. Большинство сильнодействующих препаратов уничтожают нормальную микрофлору кишечника, желудка и других органов, провоцируя возникновение грибка. Поэтому очень часто после приема антибиотиков может развиться кандидоз.

Также следует задуматься, если вас одолевают аллергические реакции. Может, всему виной бесконтрольный прием антибиотиков? У людей, употребляющих длительное время данные препараты, очень высока вероятность развития аллергии на любой раздражитель: пыль, запахи, цветущие растения, моющие средства.

Дело в том, что антибиотики ослабляют наш иммунитет, не давая ему самостоятельно справиться с возникшей инфекцией. Без естественной стимуляции нормальная защита организма ухудшается, и он болезненно реагирует на любой раздражитель.

Не следует долго принимать один вид препарата. Патогенные микроорганизмы могут быстро сформировать устойчивый штамм в отношении этого лекарства, и избавиться от них в будущем будет непросто.

Теперь вы знаете, какие бывают антибиотики, когда их целесообразно употреблять. Свободная продажа этих препаратов в аптеке не может быть руководством к действию. Любые медикаментозные средства может назначить только специалист, а какой антибиотик лучше при простуде, решит ваш лечащий врач.

Антибиотики существуют в мире чуть менее столетия, но уже сложно представить себе современную медицину без этих препаратов. И если бы случайно не обнаружилось, что зеленая плесень на булке вырабатывает антибактериальное вещество, которое впоследствии назвали пенициллином, возможно, жизнь современного человека была бы менее безопасной.

Что такое антибиотик?

Антибиотик - это вещество, которое обладает способностью подавлять деятельность и рост бактерий, не причиняя вреда организму. Исключением служит лишь тип цитостатиковых антибиотиков, которые разрушают и ткани организма, но это их прямое назначение и задумка ученого-создателя.

Заболевания, которые мы условно называем простудами, делятся на вирусные и бактериальные, в зависимости от того, кто стал виновником появления симптомов. Для подавления вирусов используют специальные противовирусные препараты, а вот заболевания, вызванные патогенными бактериями, лечатся при помощи антибиотиков.

Широкий и узкий спектр

Антибиотики можно условно поделить на две категории: широкого и узкого спектра действия. Широта действия антибиотика означает, как много различных бактерий может уничтожить таблетка.

Антибиотики узкого спектра врачи применяют, только когда точно знают возбудителя заболевания. Конечно, такое назначение более точное, но не всегда у врачей бывает время на определение возбудителя болезни, так как посев крови может занимать до нескольких суток, а состояние больного может ухудшаться.

В этом случае назначаются антибиотики широкого спектра, которые уничтожают все потенциально опасные микроорганизмы, правда, под удар попадают и полезные микробы, в результате чего возникает дисбактериоз.

Поколения антибиотиков

Антибиотики постоянно совершенствуются, поэтому существует несколько поколений антибиотиков, при этом каждое поколение совершеннее другого, имеет более мощное воздействие, минимальное число побочных эффектов и противопоказаний, хорошую переносимость.

Первые два поколения антибиотиков уже не применяются при лечении, а препараты 3-го и 4-го поколения активно используются в терапии. Для постоянного совершенствования составов антибиотиков важен факт того, что к существующим антибиотикам организмы людей становятся резиститентны, то есть препарат перестает выполнять свою функцию.

Именно поэтому очень важно не заниматься самолечением, назначая себе антибиотики произвольно, когда в этом нет потребности, например при вирусной инфекции. Когда возникнет ситуация, при которой антибиотик будет реально необходим, он может уже не подействовать.

Антибиотики нового поколения

Но сегодня существуют уже и нового поколения, пятого. Он имеет более широкий спектр воздействия, поэтому многие бактерии, которые были устойчивы к антибиотикам предыдущих поколений, легко уничтожатся новыми препаратами;

• «Зифтера»;
• «Зинфоро»;
• «Цефтаролин»;
• «Цефтобипрол».

Принцип действия

После того как стало понятно, что такое антибиотик и какие виды антибиотиков существуют, можно выяснить, как действуют антибиотики.

После того как человек принимает антибиотик, выпивая таблетку или ставя укол, действующие вещества препарата попадают в кровоток и вместе с кровью попадают в место воспаления. При этом они абсолютно безопасны для человеческого организма, их токсичность распространяется только на бактерии. Существуют два метода действия антибиотиков:

• разрушать их клеточную структуру, чтобы остановить их рост и размножение в организме;
• непосредственно уничтожать сами бактерии.

Как именно поведет себя антибиотик в конкретном случае, зависит от многих факторов, в том числе от индивидуальной особенности организма и от дозировки.

Скорость действия

Владея информацией, как действуют антибиотики, важно знать и скорость их действия. То есть через какое время после первого приема препарата человеку необходимо ждать терапевтический эффект.

Вопрос, когда начинает действовать антибиотик, зависит и от самого заболевания, и от степени его тяжести, и от иммунитета человека. Но его непосредственное действие на бактерии, которым он может противостоять, начинается сразу после того, как он через кровь попадает в место бактериального очага.

При этом не имеет принципиального значения, используется ли «старый» препарат, то есть антибиотик 3-го или 4-го поколения, или антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Если препарат подобран правильно, человек почувствует облегчение состояния не позже чем через трое суток после начала приема. В этом случае курс антибиотика продолжается полностью, в соответствии с указаниями врача и предписаниями в инструкции по применению.

Но если по истечении трех суток улучшения состояния больного не наступило, значит, препарат был назначен неверно и продолжать непрерывно давать антибиотики при высокой температуре, игнорируя факт отсутствия положительных изменений, не только бесполезно, но и опасно. Именно поэтому лечение должно всегда проходить под контролем врача.

Скорость действия при различных заболеваниях

Если под действием антибиотика подразумевать значительное улучшение самочувствия больного, то важно представлять, о каком именно заболевании идет речь.

На вопрос, когда начинают действовать антибиотики при ангине, врачи дают ответ: в конце вторых суток приема. Если к этому времени человек не чувствует себя лучше, у него продолжает держаться высокая температура, боль в горле и признаки общей интоксикации, значит, у пациента может быть резистентность к данному типу антибиотиков. Особенно если он уже пил их раньше, бросая курс сразу после первых признаков улучшения. В этом случае рекомендуется подождать еще одни сутки, а после решать вопрос о смене препарата.

Говоря об ангине, важно понимать, что фактором, который говорит о том, когда начинает действовать антибиотик, является в первую очередь нормализация температуры. Боль при глотании может сохраняться больше, так как для того чтобы отек сошел со слизистой, требуется больше времени. Кроме того, к болевым ощущениям в горле от болезни может добавиться травматическая боль, если пациент не соблюдал специальную диету, щадящую слизистую горла.

А на вопрос, когда начинают действовать врачи дают другой ответ: пациент должен почувствовать облегчение через 12-15 часов после приема препарата. Конечно, многое зависит от степени тяжести бронхита и конкретного препарата, но ориентировочно есть возможность представить промежуток времени, после которого можно говорить о неправильном выборе препарата ввиду его неэффективности.

Эффект от разных препаратов

Есть резон выяснить, влияет ли на то, когда начинает действовать антибиотик, конкретный препарат или любое лекарство этой группы демонстрирует эффект приблизительно в одинаковый временной промежуток? Для этого стоит просто изучить инструкции по применению к препаратам.

Например, информация о том, когда начинает действовать антибиотик «Супракс» третьего поколения, разнится от 4 до 12 часов. То есть больной мгновенно чувствует облегчение состояния, если препарат принят по показаниям.

Ответ на вопрос, когда начинает действовать антибиотик «Флемоксин Солютаб», зависит от того, как именно его применять. Если выпивать таблетки при заболеваниях, указанных в перечне показаний, улучшение самочувствия наступает на вторые-третьи сутки.

Но если использовать их местно, рассасывая как пастилки от боли в горле, то эффект будет практически мгновенным. Правда, курс приема придется завершить полностью, даже если боль в горле полностью исчезнет на первый день.

Что замедляет действие антибиотиков?

Помимо того что любые препараты показывают более слабые результаты лечения в том случае, если не следовать рекомендациям врача или указаниям инструкции по применению, существуют факторы, которые могут продлить время ожидания воздействия антибиотика.

В первую очередь речь идет об алкоголе. Этиловый спирт в лучшем случае нейтрализует действие антибиотика, а в худшем может вызвать серьезные побочные эффекты (тошноту, рвоту, дыхательную недостаточность), которые не смогут сказаться положительно на скорости выздоровления.

Кроме алкоголя существует еще целый список невинных, на первый взгляд, напитков, которыми нельзя запивать антибиотики. В него входят:

• кофе;
• соки;
• газированные напитки;
• молоко;
• кефир и другие кисломолочные продукты.

Все эти напитки нейтрализуют действие препарата, делают лечение бесполезным. Поэтому, в том случае, если ко времени, когда начинает действовать антибиотик, физическое состояние не улучшается, нужно еще раз убедиться в том, что таблетка запивалась чистой водой и ничем иным.

Таким образом, антибиотики - препараты, которую делают нашу жизнь не только лучше и проще, но в некоторых случаях и дольше. Зная все нюансы употребления этих препаратов, можно быстро поправить здоровье и не столкнуться с побочными эффектами в виде резистентности или неэффективности препарата.

Антибиотики – огромная группа бактерицидных препаратов, каждый из которой характеризуется своим спектром действия, показаниями к применению и наличием тех или иных последствий

Антибиотики – вещества, способные подавлять рост микроорганизмов или уничтожать их. Согласно определению ГОСТа, к антибиотикам относятся вещества растительного, животного или же микробного происхождения. В настоящее время это определение несколько устарело, так как создано огромное количество синтетических препаратов, однако прообразом для их создания послужили именно природные антибиотики.

История антимикробных препаратов начинается с 1928 года, когда А. Флемингом был впервые открыт пенициллин . Это вещество было именно открыто, а не создано, так как оно всегда существовало в природе. В живой природе его вырабатывают микроскопические грибы рода Penicillium, защищая себя от других микроорганизмов.

Менее чем за 100 лет создано более сотни различных антибактериальных препаратов. Некоторые из них уже устарели и не используются в лечении, а некоторые только вводятся в клиническую практику.

Как действуют антибиотики

Рекомендуем прочитать:

Все антибактериальные препараты по эффекту воздействия на микроорганизмы можно разделить на две большие группы:

• бактерицидные – непосредственно вызывают гибель микробов;
• бактериостатические – препятствуют размножению микроорганизмов. Не способные расти и размножаться, бактерии уничтожаются иммунной системой больного человека.

Свои эффекты антибиотики реализуют множеством способов: некоторые из них препятствуют синтезу нуклеиновых кислот микробов; другие препятствуют синтезу клеточной стенки бактерий, третьи нарушают синтез белков, а четвертые блокируют функции дыхательных ферментов.

Группы антибиотиков

Несмотря на многообразие этой группы препаратов, все их можно отнести к нескольким основным видам. В основе этой классификации лежит химическая структура – лекарства из одной группы имеют схожую химическую формулу, отличаясь друг от друга наличием или отсутствием определенных фрагментов молекул.

Классификация антибиотиков подразумевает наличие групп:

1. Производные пенициллина . Сюда относятся все препараты, созданные на основе самого первого антибиотика. В этой группе выделяют следующие подгруппы или поколения пенициллиновых препаратов:

• Природный бензилпенициллин, который синтезируется грибами, и полусинтетические препараты: метициллин, нафциллин.
• Синтетические препараты: карбпенициллин и тикарциллин, обладающие более широким спектром воздействия.
• Мециллам и азлоциллин, имеющие еще более широкий спектр действия.

1. Цефалоспорины – ближайшие родственники пенициллинов. Самый первый антибиотик этой группы – цефазолин С, вырабатывается грибами рода Cephalosporium. Препараты этой группы в большинстве своем обладают бактерицидным действием, то есть убивают микроорганизмы. Выделяют несколько поколений цефалоспоринов:

• I поколение: цефазолин, цефалексин, цефрадин и др.
• II поколение: цефсулодин, цефамандол, цефуроксим.
• III поколение: цефотаксим, цефтазидим, цефодизим.
• IV поколение: цефпиром.
• V поколение: цефтолозан, цефтопиброл.

Отличия между разными группами состоят в основном в их эффективности – более поздние поколения имеют больший спектр действия и более эффективны. Цефалоспорины 1 и 2 поколений в клинической практике сейчас используются крайне редко, большинство из них даже не производится.

1. – препараты со сложной химической структурой, оказывающие бактериостатическое действие на широкий спектр микробов. Представители: азитромицин, ровамицин, джозамицин, лейкомицин и ряд других. Макролиды считаются одними из самых безопасных антибактериальных препаратов – их можно применять даже беременным. Азалиды и кетолиды – разновидности макорлидов, имеющие отличия в структуре активных молекул.

Еще одно достоинство этой группы препаратов – они способны проникать в клетки человеческого организма, что делает их эффективными при лечении внутриклеточных инфекций: , .

1. Аминогликозиды . Представители: гентамицин, амикацин, канамицин. Эффективны в отношении большого числа аэробных грамотрицательных микроорганизмов. Эти препараты считаются наиболее токсичными, могут привести к достаточно серьезным осложнениям. Применяются для лечения инфекций мочеполового тракта, .
2. Тетрациклины . В основном этой полусинтетические и синтетические препараты, к которым относятся: тетрациклин, доксициклин, миноциклин. Эффективны в отношении многих бактерий. Недостатком этих лекарственных средств является перекрестная устойчивость, то есть микроорганизмы, выработавшие устойчивость к одному препарату, будут малочувствительны и к другим из этой группы.
3. Фторхинолоны . Это полностью синтетические препараты, которые не имеют своего природного аналога. Все препараты этой группы делятся на первое поколение (пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин) и второе (левофлоксацин, моксифлоксацин). Используются чаще всего для лечения инфекций ЛОР-органов ( , ) и дыхательных путей ( , ).
4. Линкозамиды. К этой группе относятся природный антибиотик линкомицин и его производное клиндамицин. Оказывают и бактериостатическое, и бактерицидное действия, эффект зависит от концентрации.
5. Карбапенемы . Это одни из самых современных антибиотиков, действующих на большое количество микроорганизмов. Препараты этой группы относятся к антибиотикам резерва, то есть применяются в самых сложных случаях, когда другие лекарства неэффективны. Представители: имипенем, меропенем, эртапенем.
6. Полимиксины . Это узкоспециализированные препараты, используемые для лечения инфекций, вызванных . К полимиксинам относятся полимиксин М и В. Недостаток этих лекарств – токсическое воздействие на нервную систему и почки.
7. Противотуберкулезные средства . Это отдельная группа препаратов, обладающих выраженным действием на . К ним относятся рифампицин, изониазид и ПАСК. Другие антибиотики тоже используют для лечения туберкулеза, но только в том случае, если к упомянутым препаратам выработалась устойчивость.
8. Противогрибковые средства . В эту группы отнесены препараты, используемые для лечения микозов – грибковых поражений: амфотирецин В, нистатин, флюконазол.

Способы применения антибиотиков

Антибактериальные препараты выпускаются в разных формах: таблетках, порошке, из которого готовят раствор для инъекций, мазях, каплях, спрее, сиропе, свечах. Основные способы применения антибиотиков:

1. Пероральный – прием через рот. Принять лекарство можно в виде таблетки, капсулы, сиропа или порошка. Кратность приема зависит от вида антибиотиков, к примеру, азитромицин принимают один раз в день, а тетрациклин – 4 раза в день. Для каждого вида антибиотика есть рекомендации, в которых указано, когда его нужно принимать – до еды, во время или после. От этого зависит эффективность лечения и выраженность побочных эффектов. Маленьким детям антибиотики назначают иногда в виде сиропа – детям проще выпить жидкость, чем проглотить таблетку или капсулу. К тому же, сироп может быть подслащен, чтобы избавиться от неприятного или горького вкуса самого лекарства.
2. Инъекционный – в виде внутримышечных или внутривенных инъекций. При этом способе препарат быстрее попадает в очаг инфекции и активнее действует. Недостатком этого способа введения является болезненность при уколе. Применяют инъекции при среднетяжелом и тяжелом течении заболеваний.

Важно: делать уколы должна исключительно медицинская сестра в условиях поликлиники или стационара! На дому антибиотики колоть категорически не рекомендуется.

1. Местный – нанесение мазей или кремов непосредственно на очаг инфекции. Этот способ доставки препарата в основном применяется при инфекциях кожи – рожистом воспалении, а также в офтальмологии – при инфекционном поражении глаза, например, тетрациклиновая мазь при конъюнктивите.

Путь введения определяет только врач. При этом учитывается множество факторов: всасываемость препарата в ЖКТ, состояние пищеварительной системы в целом (при некоторых заболеваниях скорость всасывания снижается, а эффективность лечения уменьшается). Некоторые препараты можно вводить только одним способом.

При инъекционном введении необходимо знать, чем можно растворить порошок. К примеру, Абактал можно разводить только глюкозой, так как при использовании натрия хлорида он разрушается, а значит, и лечение будет неэффективным.

Чувствительность к антибиотикам

Любой организм рано или поздно привыкает к самым суровым условиям. Справедливо это утверждение и по отношению к микроорганизмам – в ответ на длительное воздействие антибиотиков микробы вырабатывают устойчивость к ним. Во врачебную практику было введено понятие чувствительности к антибиотикам – с какой эффективностью воздействует тот или иной препарат на возбудителя.

Любое назначение антибиотиков должно опираться на знание о чувствительности возбудителя. В идеале, перед назначением препарата врач должен провести анализ на чувствительность, и назначить самый действенный препарат. Но время проведения такого анализа в самом лучшем случае – несколько дней, а за это время инфекция может привести к самому печальному результату.

Поэтому при инфекции с невыясненным возбудителем врачи назначают препараты эмпирическим путем – с учетом наиболее вероятного возбудителя, со знанием эпидемиологической обстановки в конкретном регионе и лечебном учреждении. Для этого используют антибиотики широкого спектра действия.

После выполнения анализа на чувствительность врач имеет возможность сменить препарат на более эффективный. Замена препарата может быть произведена и при отсутствии эффекта от лечения на 3-5 сутки.

Более эффективно этиотропное (целевое) назначение антибиотиков. При этом выясняется, чем вызвано заболевание – с помощью бактериологического исследования устанавливается вид возбудителя. Затем врач подбирает конкретный препарат, к которому у микроба отсутствует резистентность (устойчивость).

Всегда ли эффективны антибиотики

Антибиотики действуют только на бактерии и грибы! Бактериями считаются одноклеточные микроорганизмы. Насчитывается несколько тысяч видов бактерий, некоторые из которых вполне нормально сосуществуют с человеком – в толстом кишечнике обитает более 20 видов бактерий. Часть бактерий является условно-патогенными – они становятся причиной болезни только при определенных условиях, например, при попадании в нетипичное для них место обитания. Например, очень часто простатит вызывает кишечная палочка, попадающая восходящим путем в из прямой кишки.

Обратите внимание: абсолютно неэффективны антибиотики при вирусных заболеваниях. Вирусы во много раз меньше бактерий, и у антибиотиков попросту нет точки приложения своей способности. Поэтому же антибиотики при простуде не оказывают эффекта, так как простуда в 99% случаев вызвана вирусами.

Антибиотики при кашле и бронхите могут быть эффективны, если эти явления вызваны бактериями. Разобраться в том, чем вызвано заболевание может только врач – для этого он назначает анализы крови, при необходимости – исследование мокроты, если она отходит.

Важно: назначать самому себе антибиотики недопустимо! Это приведет лишь к тому, что часть возбудителей выработает резистентность, и в следующий раз болезнь будет вылечить гораздо сложнее.

Безусловно, эффективны антибиотики при – это заболевание имеет исключительно бактериальную природу, вызывают ее стрептококки или стафилококки. Для лечения ангины используют самые простые антибиотики – пенициллин, эритромицин. Самое важное в лечение ангины- это соблюдение кратности приема препаратов и продолжительность лечения – не менее 7 дней. Нельзя прекращать прием лекарства сразу после наступления состояния, что обычно отмечается на 3-4 день. Не следует путать истинную ангину с тонзиллитом, который может быть вирусного происхождения.

Обратите внимание: недолеченная ангина может стать причиной острой ревматической лихорадки или !

Воспаление легких () может иметь как бактериальное, так и вирусное происхождение. Бактерии вызывают пневмонию в 80% случаев, поэтому даже при эмпирическом назначении антибиотики при пневмонии оказывают хороший эффект. При вирусных же пневмониях антибиотики не обладают лечебным действием, хотя и препятствуют присоединению бактериальной флоры к воспалительному процессу.

Антибиотики и алкоголь

Одновременный прием алкоголя и антибиотиков за короткий промежуток времени ни к чему хорошему не приводит. Некоторые препараты разрушаются в печени, как и алкоголь. Наличие в крови антибиотика и алкоголя дает сильную нагрузку на печень – она попросту не успевает обезвредить этиловый спирт. В результате этого повышается вероятность развития неприятных симптомов: тошноты, рвоты, кишечных расстройств.

Важно: ряд препаратов взаимодействует с алкоголем на химическом уровне, в результате чего напрямую снижается лечебное действие. К таким препаратам относятся метронидазол, левомицетин, цефоперазон и ряд других. Одновременный прием алкоголя и этих препаратов может не только снизить лечебный эффект, но и привести к одышке, судорогам и смерти.

Конечно, некоторые антибиотики можно принимать на фоне употребления алкоголя, но зачем рисковать здоровьем? Лучше ненадолго воздержаться от спиртных напитков – курс антибактериальной терапии редко превышает 1,5-2 недели.

Антибиотики при беременности

Беременные женщины болеют инфекционными болезнями ничуть ни реже, чем все остальные. А вот лечение беременных антибиотиками весьма затруднительно. В организме беременной растет и развивается плод – будущий ребенок, весьма чувствительный ко многим химическим веществами. Попадание в формирующийся организм антибиотиков может спровоцировать развитие пороков развития плода, токсическое повреждение центральной нервной системе плода.

В первый триместр желательно избегать применения антибиотиков вообще. Во второй и третий триместры их назначение более безопасно, но тоже, по возможности, должно быть ограничено.

Отказаться от назначения антибиотиков беременной женщине нельзя при следующих болезнях:

• Пневмония;
• ангина;
• инфицированные раны;
• специфические инфекции: бруцеллез, бореллиоз;
• половые инфекции: , .

Какие же антибиотики можно назначить беременной?

Не оказывают почти никакого влияния на плод пенициллин, препараты цефалоспоринового ряда, эритромицин, джозамицин. Пенициллин, хотя и проходит через плаценту, не оказывает негативного воздействия на плод. Цефалоспорин и другие названные препараты проникают через плаценту в крайне низкой концентрации и не способны навредить будущему ребенку.

К условно безопасным препаратам относят метронидазол, гентамицин и азитромицин. Их назначают только по жизненным показаниям, когда польза для женщины перевешивает риск для ребенка. К таким ситуациям относят тяжелые пневмонии, сепсис, другие тяжелые инфекции, при которых без антибиотиков женщина может попросту погибнуть.

Какие из препаратов нельзя назначать при беременности

Нельзя применять у беременных следующие препараты:

• аминогликозиды – способны привести к врожденной глухоте (исключение - гентамицин);
• кларитромицин, рокситромицин – в экспериментах оказывали токсичное действие на зародыши животных;
• фторхинолоны ;
• тетрациклин – нарушает формирование костной системы и зубов;
• левомицетин – опасен на поздних сроках беременности за счет угнетения функций костного мозга у ребенка.

По некоторым антибактериальным препаратам нет данных о негативном воздействии на плод. Объясняется это просто – на беременных женщинах не проводят экспериментов, позволяющих выяснить токсичность препаратов. Эксперименты же на животных не позволяют со 100% уверенностью исключить все негативные эффекты, так как метаболизм препаратов у человека и животных может значительно отличаться.

Следует учесть, что перед следует также отказаться от приема антибиотиков или изменить планы по зачатию. Некоторые препараты обладают кумулятивным эффектом – способны накапливаться в организме женщины, и еще некоторое время после окончания курса лечения постепенно метаболизируются и выводятся. Беременеть рекомендуется не ранее чем через 2-3 недели после окончания приема антибиотиков.

Последствия приема антибиотиков

Попадание антибиотиков в организм человека ведет не только к уничтожению болезнетворных бактерий. Как и все инородные химические препараты, антибиотики оказывают системное действие – в той или иной мере воздействуют на все системы организма.

Можно выделить несколько групп побочных эффектов антибиотиков:

Аллергические реакции

Практически любой антибиотик может стать причиной аллергии. Выраженность реакции бывает разной: сыпь на теле, отек Квинке (ангионевротический отек), анафилактический шок. Если аллергическая сыпь практически не опасна, то анафилактический шок может привести к смертельному исходу. Риск шока гораздо выше при уколах антибиотиков, именно поэтому инъекции должны делаться только в медицинских учреждениях – там может быть оказана неотложная помощь.

Антибиотики и другие антимикробные ЛС, вызывающие перекрестные аллергические реакции:

Токсические реакции

Антибиотики могут повреждать многие органы, но больше всего подвержена их воздействию печень – на фоне антибактериальной терапии может возникнуть токсический гепатит. Отдельные препараты оказывают избирательное токсическое воздействие на другие органы: аминогликозиды – на слуховой аппарат (вызывают глухоту); тетрациклины угнетают рост костной ткани у детей.

Обратите внимание : токсичность препарата обычно зависит от его дозы, но при индивидуальной непереносимости иногда достаточно и меньших доз, чтобы проявился эффект.

Воздействие на желудочно-кишечный тракт

При приеме некоторых антибиотиков пациенты часто жалуются на боли в желудке, тошноту, рвоту, расстройства стула (диарея). Обусловлены эти реакции чаще всего местнораздражающим действием препаратов. Специфическое воздействие антибиотиков на флору кишечника ведет к функциональным расстройствам его деятельности, что сопровождается чаще всего диареей. Состояние это так и называется – антибиотикассоциированной диареей, которая в народе больше известна под термином дисбактериоз после антибиотиков.

Другие побочные эффекты

К прочим побочным последствиям относят:

• угнетение иммунитета;
• появление антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов;
• суперинфекция – состояние, при котором активизируются устойчивые к данному антибиотику микробы, приводя к возникновению нового заболевания;
• нарушение обмена витаминов – обусловлено угнетением естественной флоры толстой кишки, которая синтезирует некоторые витамины группы В;
• бактериолиз Яриша-Герксгеймера – реакция.ю возникающая при применении бактерицидных препаратов, когда в результате одномоментной гибели большого числа бактерий в кровь выбрасывается большое количество токсинов. Реакция схожа по клинике с шоком.

Можно ли использовать антибиотики с профилактической целью

Самообразование в сфере лечения привела к тому, что многие пациенты, особенно это касается молодых мам, стараются назначить самому себе (или своему ребенку) антибиотик при малейших признаках простуды. Антибиотики не обладают профилактическим действием – они лечат причину заболевания, то есть устраняют микроорганизмы, а при отсутствии проявляются лишь побочные эффекты препаратов.

Существует ограниченное количество ситуаций, когда антибиотики вводят до клинических проявлений инфекции, с целью ее предупредить:

• хирургическая операция – в этом случае антибиотик, находящийся в крови и тканях, препятствует развитию инфекции. Как правило, достаточно однократной дозы препарата, введенной за 30-40 минут до вмешательства. Иногда даже после аппендэктомии в послеоперационном периоде не колют антибиотики. После «чистых» хирургических операций антибиотики вообще не назначают.
• крупные травмы или раны (открытые переломы, загрязнение раны землей). В этом случае абсолютно очевидно, что в рану попала инфекция и следует «задавить» ее до того, как она проявится;
• экстренная профилактика сифилиса проводится при незащищенном сексуальном контакте с потенциально больным человеком, а также у медработников, которым кровь инфицированного человека или другая биологическая жидкость попала на слизистую оболочку;
• пенициллин может быть назначен детям для профилактики ревматической лихорадки, являющейся осложнением ангины.

Антибиотики для детей

Применение антибиотиков у детей в целом не отличается от применения их у других групп людей. Детям маленького возраста педиатры чаще всего назначают антибиотики в сиропе. Эта лекарственная форма удобнее для приема, в отличие от уколов совершенно безболезненная. Детям более старшего возраста могут назначаться антибиотики в таблетках и капсулах. При тяжелом течении инфекции переходят на парентеральный путь введения – уколы.

Важно : главная особенность в использовании антибиотиков в педиатрии заключается в дозировках – детям назначают меньшие дозы, так как расчет препарата ведется в пересчете на килограмм массы тела.

Антибиотики – это очень эффективные препараты, имеющие в то же время большое количество побочных эффектов. Чтобы вылечиться с их помощью и не нанести вреда своему организму, принимать их следует только по назначению врача.

Какие бывают антибиотики? В каких случаях прием антибиотиков необходим, а в каких опасен? Главные правила лечения антибиотиками рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Гудков Роман, врач-реаниматолог

Еще в начале 20 века, когда Александр Флеминг открыл первый в мире антибиотик пенициллин, он и подумать не мог, как велико его открытие. Действительно, введение антибиотиков стало реальным прорывом в медицине. Люди перестали умирать от инфекционных болезней, врачи наконец-таки могли спасти человека от дизентерии или тифа.

Но кто бы мог подумать, что сегодня, в период современных технологий, антибиотик должен приниматься по определенным правилам. Ведь данное лекарственное средство может не только помочь. При неграмотном применении лекарственного средства антибиотик может вместе с вредными бактериями убить и полезные микроорганизмы.

Нужен ли антибиотик

Самое главное правило – это прием антибиотика строго по указанию врача. Антибиотик – это серьезное лекарство, и принимать решение о его приеме самостоятельно нельзя. Данная лекарственная группа назначается только при заражении организма болезнетворными бактериями. Вирусная простуда антибиотиками не лечится! Применять антибиотик при насморке, красном горле (если нет возбудителя стрептококка), воспалениях уха нет смысла. Все это лечится симптоматично, плюс можно принимать противовирусные препараты.

Однако другие болезни не могут быть вылечены без использования антибиотиков. Они могут проявляться стойкой, длительной и несбиваемой температурой, гнойными выделениями, инфекционными поражениями тканей.

Выявить истинную необходимость антибиотиков может только врач. Поэтому назначать себе антибиотики самостоятельно крайне опасно. Специалист при этом обязательно спрашивает о наличии аллергических реакций на тот или иной препарат, узнает о предыдущем опыте приема антибиотиков, о хронических болезнях почек или печени, о наличии сахарного диабета. Женщина обязательно должна сообщить врачу о планируемой или настоящей беременности, о возможном кормлении грудью. Все эти нюансы помогут доктору подобрать именно тот препарат, который поможет избавиться от болезни, не приводя к дополнительным проблемам.

Некоторые врачи могут назначить анализы на чувствительность организма на те или иные антибиотики. Это позволит сразу же выбрать препарат, эффективный именно для вас.

1. При покупке лекарственного средства обратите внимание на его срок годности – просроченный медикамент не только будет бесполезен, он может нанести вред. Если в аптеке нет указанного вами лекарства, не торопитесь заменять его аналогом – лучше согласовать этот вопрос с врачом.
2. Как правило, антибиотик по рецепту врача должен приниматься два или три раза в день. Это значит, что лекарство должно быть принято через равные промежутки времени. Если нужно пить два раза в день – тогда прием назначают на 8 или 9 часов. Утром и вечером. Если же в назначении указано три приема в сутки, значит в 7, в 15 и в 23 часа. При этом эффективность лекарственного средства будет максимальной.
3. Некоторые препараты нужно принимать по определенной схеме с различным количеством лекарственного средства и временем приема. Согласуйте это с лечащим врачом.
4. Если вы забыли принять лекарство, примите пропущенную дозу, как только вы вспомнили об этом. Следующий прием должен быть по схеме, без сдвига по времени.
5. Антибиотик нельзя принимать на голодный желудок. Из-за того, что это достаточно агрессивное лекарство, оно негативно влияет на стенки пустого желудка. Примите лекарство через час после еды.
6. Если на третий день приема антибиотиков вы заметили улучшение состояния, не отменяйте прием препарата. Дело в том, что антибиотики – это лекарство, которое должно приниматься не менее пяти дней, в идеале – 7 дней. Дело в том, что за пять дней антибиотик способен полностью подавить вредный микроорганизм. А если остановить прием лекарства, выжившие бактерии могут снова восстановить свою популяцию и привести человека к болезни.
7. Очень часто встает вопрос о том, в какой форме нужно назначать антибиотики. Безусловно, антибиотик, введенный внутримышечно, воздействует намного быстрее, он не вредит стенкам желудка. Это особенно актуально для больных, имеющих гастроэнтерологические заболевания. Однако, если речь идет о ребенке, лучше принять суспензию, чем делать укол. Для малыша курс уколов – невероятный стресс, который может быть оправдан только реальной угрозой его здоровью.
8. Запивать лекарство нужно теплой водой, ни в коем случае не кофе, чаем или сладкой газировкой. Это может вызвать аллергическую реакцию организма, а также привести к неожиданным последствиям.
9. Антибиотики ни в коем случае нельзя мешать с алкоголем. Нужно исключить прием алкогольной продукции на время лечения. Спиртосодержащие напитки могут вызвать полную бесполезность лекарственного средства. В других случаях алкоголь, принятый с антибиотиком, вызывает сильное сердцебиение, шум в ушах, панические атаки.
10. При приеме лекарств этой группы важно соблюдать и некоторые правила в питании. Исключите кислые продукты – свежие соки, уксус, лимон.
11. Некоторые группы антибиотиков влияют на переносимость человеком ультрафиолетовых лучей. Поэтому во время приема этих препаратов, а также еще пару недель после приема нельзя загорать и посещать солярий.

Эти простые правила сделают прием антибиотиков комфортным и эффективным.

Как видно из названия – антибиотик убивает живые микроорганизмы. Однако минус этого медикамента состоит в том, что помимо болезнетворных бактерий антибиотики убивают и полезные бактерии. Это особенно сказывается на детях и взрослых, имеющих склонность к гастроэнтерологическим заболеваниям. Часто после приема антибиотиков можно наблюдать такие побочные эффекты, как запор или диарея.

Чтобы восстановить здоровую микрофлору кишечника, нужно сразу же, вместе с антибиотиком пить эубиотики. Линекс, Бифидубактерин, Хилак Форте – все эти лекарства помогут вам избежать расстройства кишечника после приема антибиотиков. Их нужно пить по схеме. Обычно их принимают за 20-30 минут до еды. Это неотъемлемая часть лечения, если дело касается маленьких детей. Помимо этого нужно включить в рацион естественные бактерии – пейте больше кисломолочных продуктов. Но не запивайте ими антибиотики – данные лекарства плохо переносят соседство с молочной кислотой.

Если у вас есть проблемы с печенью, наверняка при приеме антибиотиков вы чувствуете горечь во рту, тошноту. Чтобы этого избежать, нужно защитить печень на время лечения. Принимайте Гепатрим, Эссенциале. При серьезном заболевании, когда прием антибиотиков достаточно длительный по времени, можно позаботиться и о профилактике грибковых инфекций – например, принять Нистатин.

Антибиотики – это величайшее изобретение человечества. Но только правильное их применение может быть безопасным и действенным. Берегите свое здоровье, следуйте указанию врача и не занимайтесь самодеятельностью. И тогда ваш здоровый организм будет вам благодарен.

Видео: как принимать антибиотики