Онкология рак кожи первые признаки. Всё, что нужно знать о раке кожи: начальная стадия, фото, как выглядит, методы лечения и профилактика

Онкология кожи злокачественного происхождения представляет собой образование, формирующееся из клеток кожного эпителия. Патология не имеет определенных предпочтений и диагностируется у пациентов разных возрастных и половых групп.

Однако ученые отмечают некоторую закономерность в развитии подобной онкологии у людей со светлым оттенком кожи старше 60-летнего возраста, подолгу находящихся на солнце. Хотя теоретически кожный рак может развиться из любой родинки вне зависимости от ее расположения. Для этого в родинке достаточно присутствия хотя бы одной злокачественной клеточки.

Классификация рака кожи

Кожный рак имеет несколько классификаций согласно структурным различиям, гистологическим особенностям, морфологическим признакам и пр.

Виды

Выделяют такие виды кожного рака:

  • Клеточный рак или – подобная онкологическая форма образуется из меланоцитов редко метастазирует, но может выпускать отростки, проникая в кровеносную и лимфатическую систему. Если подобное случится, то меланома быстро распространится по органам, а выживаемость пациента наверняка не превысит годичный срок;

На фото хорошо видно, как выглядит начальная (1) стадия меланомы, рака кожи на лице

  • – подобный вид рака имеет широкое распространение (75%), характеризуется склонностью к рецидивам, но практически не пускает метастаз. Образование отличается медленным ростом. Для локализации чаще выбирает волосистую область головы или эпидермис, может быть множественной или одиночной. Базальный рак представляет собой немного выступающее над кожей образование темного красного или розоватого оттенка круглой формы.

Фото показывает базальный вид рака кожи на волосистой части головы, носу, руке и на ноге

  • – подобный вид рака может локализоваться на любом участке кожи, однако, чаще всего она развивается на открытых зонах и нижней губе. Особой избирательности относительно половой принадлежности образование не имеет, но предпочитает пациентов пенсионного возраста. Плоскоклеточный рак представляет собой образования узелкового характера, с развитием опухоль практически утрачивает подвижность и становится кровоточивой.

Редкие разновидности

Специалисты отдельно вывели классификацию относительно редких раковых опухолей кожи (менее 1% случаев):

  1. – локализуется преимущественно на конечностях и туловище, вырастая из соединительнотканных частичек кожи. Может проявляться в нескольких вариантах – дерматофибросаркома выбухающая, саркома Капоши и пр.;
  2. Онкология клеток Меркеля – опухоль, локализующаяся преимущественно на голове или лице пожилых пациентов, причем в половине случаев новообразование дает множественные отдаленные метастазы.

Формы

Онкологи выделяют такие раковые формы:

  1. Папиллярная форма – считается самой редчайшей формой кожного рака, представляет собой бугристое образование, покрытое множественными сосочками. Подобное образование склонно к скорому метастазированию и прорастанию внутрь тела, что приводит к быстрому истощению пациента;
  2. Инфильтрирующий – представляет собой изъязвление с бугристой корочкой и плотными краями. Такое новообразование отличается скорым прорастанием в соседние ткани, что быстро приводит к ее обездвиженности;
  3. Поверхностная онкология проявляется плотными узелковыми новообразованиями желто-белого оттенка, которые впоследствии перерождаются в неровные бляшки с небольшим углублением в центре.

Причины возникновения и факторы риска

Особому риску развития кожных опухолей подвергаются такие люди:

  • Находящиеся в преклонном возрасте;
  • Светлокожие, с генетически пониженным содержанием меланина;
  • С меланомоопасными пигментными пятнами;
  • Имеющих ;
  • Страдающих ;
  • С пигментной ксеродермой;
  • Имеющих воспалительные кожные патологии;
  • Страдающих ;
  • Длительно находящихся на открытом солнце;
  • Злоупотребляющих посещением солярия.

Помимо группы риска, врачи выделяют еще некоторые факторы, способствующие развитию кожной злокачественной онкологии:

  • Осложнение на фоне дерматита лучевого происхождения;
  • Химическое воздействие канцерогенных веществ, например, соединения мышьяка, деготь, присутствующий в сигаретах, или смазочные материалы;
  • Повреждение на месте старого рубца;
  • Радиационное воздействие;
  • Употребление продуктов, содержащих вещества канцерогенного действия вроде нитритов, нитратов, маринады, копчености, консерванты и чересчур жирные продукты;
  • Воздействие разного рода термических факторов или теплового излучения;
  • Нарушение целостности родинки;
  • Онкология на месте, где ранее находился глубокий ожог;
  • Злоупотребление татуажем;
  • Наличие гепатита или ВИЧ-инфекции;
  • Проживание в южных странах.

Как определить опухоль на начальной стадии?

Характерным признаком кожного рака является его предпочтительная локализация на открытом теле.

Среди всех случаев кожной онкологии около 90% имеют именно такую локализацию, причем большинство случаев опухоли наблюдается на лице (более 70%).

Симптоматика проявлений

Каждая форма и разновидность рака кожи характеризуется отдельной симптоматикой, причем идентичная кожная онкология у отдельных пациентов протекает по-разному. Но есть и общие первичные проявления симптомов, по которым определяют рак кожи:

  1. Появление не проходящего пятна на коже с нечеткими границами, постепенно увеличивающегося в размерах;
  2. Формирование небольшой язвочки, не поддающейся лечению, которая постепенно приобретает болезненность и кровоточивость;
  3. Внезапно изменилась родинка, стала темнее или поменяла структуру;
  4. Сформировалось необычное узелковое шишкоподобное образование фиолетового, красного, розового или черного оттенка;
  5. Образование уплотнений или твердых образований, имеющих шелушащуюся или огрубевшую поверхность;
  6. Формирование белого шрамоподобного пятна, имеющего менее упругую структуру, нежели обычные близлежащие ткани.

Симптомы кожных изменений у детей

Кожный рак поражает пациентов детского возраста сравнительно редко (менее 1%). Встречается две разновидности рака: плоскоклеточный и базальноклеточный.

Плоскоклеточный чаще локализуется на лице, конечностях, ушах, волосистой зоне на голове, формируясь на фоне . Образование пускает метастазы в близлежащие лимфоузлы, отдаленного метастазирования не наблюдается.

На фото ребенок с пигментной ксеродермой последней стадии — это редкий вид рака кожи наблюдаемый у детей

На картинке изображена раковая пигментная ксеродерма кожи лица, с вовлечением глаз

Базальноклеточный кожный рак тоже предпочитает поверхность лица. Подобная онкоформа представляет собой плотный узелок, постепенно вызывающий появление рядом себе подобных образований, с которыми он сливается, занимая все большие площади.

Стадии

В развитии кожного рака аналогично другим онкологиям наблюдается соответствующая стадийность.

  • 1 стадия – начальный этап развития кожной опухоли, для которого характерны небольшие ее размеры (не больше 2 см). Рак кожи первой стадии отличается отсутствием метастаз и высокой подвижностью, без затруднений перемещается вместе с кожей, хотя и поражаются нижние ее слои. Прогноз лечения на этой стадии благоприятный, поскольку большинству пациентов удается полностью излечиться от кожного рака.
  • 2 стадия – характеризуется увеличением опухоли до 4 мм, хотя клетки злокачественного характера еще не успели добраться до лимфоузлов. В единичных случаях рядом с опухолью в лимфоузле обнаруживается метастаз. В зоне расположения новообразования может присутствовать чувство болезненности. Для этой стадии характерна 50% пятилетняя выживаемость, но только при условии своевременной и адекватной терапии.
  • На 3 стадии происходит активное поражение лимфоузлов, хотя в органах метастаз пока не наблюдается. Опухоль становится бугристой и вызывает массу неприятных ощущений. Образование на этом этапе уже прорастает в подкожные ткани, поэтому утрачивает свою подвижность. Для подобной стадии пятилетняя выживаемость наблюдается лишь у трети пациентов.
  • Образование на 4 стадии приобретает крупные размеры, охватывая большие площади кожного покрова. Опухоль прорастает внутрь тела, вовлекая в раковые процессы хрящи и костные ткани. Обычно на этом этапе новообразование отличается кровоточивостью, оно отравляет все системы организма, распространяя по ним метастазы. Обычно первой страдает печень, затем легкие. На этой стадии пятилетняя выживаемость чрезмерно мала и не превышает 20%.

Последствия

Каждая разновидность кожного рака отличается своим набором клеток с различной агрессивностью, поэтому и ведут себя такие новообразования по-разному.

Чем опасны раковые разновидности кожи:

  1. Базалиома не склонна к метастазированию, отличается медленным ростом, часто обнаруживается в носу.
  2. Плоскоклеточная кожная онкология , наоборот, быстро растет и метастазирует по организму.
  3. Самой опасной формой считается меланома , трудно поддающаяся терапии и часто вызывающая массу осложнений.

Диагностика

Диагностический процесс включает процедуры вроде:

  • Позитронно-эмиссионной томографии;
  • Лабораторных исследований крови, печеночная серология и пр.

Как вылечить патологию

Терапевтический процесс носит комплексный характер. После выявления конкретного вида и стадии онкологии врач подбирает адекватный лечебный план. Основные методики, применяемые в лечении кожного рака:

  • Хирургическое лечение представляет собой удаление опухоли открытым способом. Применяется при онкологии конечностей, тела или для избавления от метастаз.
  • предполагает проведение облучения тогда, когда хирургическое лечение неосуществимо либо при повторном развитии онкологии;
  • традиционно применяется для лечения рецидивирующих онкологических форм, а также при больших размерах опухоли. Методика основывается на использовании препаратов, оказывающих разрушительное воздействие на раковые клетки. Нередко при подобном лечении применяется специальная противораковая мазь, которую показано наносить на опухоль ежедневно, на протяжении нескольких недель;
  • Метод фотодинамии успешно применяется при лечении рака, локализующегося в верхних кожных слоях. Методика основывается на использовании специализированного препарата, наносимого на зону расположения онкологии, после чего данный участок подвергается световой обработке, под влиянием которой нанесенный препарат активируется и уничтожает клетки рака;
  • Лазерное лечение успешно устраняет онкоклетки с помощью высокоактивного пучка лучей;
  • Метод фульгурации предполагает удаление клеток рака посредством специального инструментария, после чего зону операции обрабатывают током, который убивает оставшиеся онкоклетки;
  • Криолечение оправдано лишь в случае неглубокого расположения опухоли. Методика предполагает замораживание злокачественного материала жидким азотом.

Наряду с вышеуказанными процедурами назначается иммуностимулирующая терапия, повышающая противостояние организма раковым клеткам. Для этого назначают прием Интерферона, 5-фторурацила, Имиквимода, Алдеслейкина, Дакарбазина и прочих препаратов.

Питание

Кожный рак требует кардинального пересмотра рациона.

Необходимо обеспечить организм высоким содержанием ретинола и каротина, содержащихся преимущественно в молочной продукции, рыбьем жире, яйцах, моркови, зеленом чае, кукурузе, томатах, сое и пр.

Существует множество продуктов, способных подавлять рост клеток злокачественного происхождения:

  • Зелень;
  • Чеснок;
  • Морковь;
  • Цитрусы;
  • Капуста;
  • Острый перец красный;
  • Свекла;
  • Цельное зерно.

Прогноз выживаемости

Практика последних лет показывает, что прогноз относительно пятилетней выживаемости при плоскоклеточном раке начальных форм составляет порядка 90%, а при завершающих его стадиях не более 60%.

Если организм пациента среагировал на противораковое лечение адекватно, то в дальнейшем рецидивов может и не быть.

Для злокачественной меланомы прогноз тоже неплохой.

На начальных стадиях выживаемость держится на показателях чуть больше 95%, а на завершающей стадии – не более 20%.

Метастазирование и продолжительность жизни

Чаще всего при кожном раке , распространяясь по организму через кровь и лимфопути. После хирургического иссечения меланомы у 9 из десятка пациентов в течение 5-летнего периода выявляются метастазы, которые обычно локализуются в подкожной клетчатке и на поверхности кожного покрова.

При подобном метастазировании продолжительность жизни больного составляет от полугода до полутора лет. Ели метастазирование пошло во внутренние органы или , то в последствии продолжительность жизни пациентов с раком кожи сокращается до 3-6 месяцев.

Профилактика

Основным, предрасполагающим к онкологии фактором, является УФ-излучение, поэтому необходимо максимально ограничить его вредное воздействие.

Постоянно избегать солнечного света, безусловно, не получится, но вот ограничиться загаром только во время низкой солнечной активности вполне под силу каждому. И лучше отказаться от солярия хотя бы на весенне-летний период, когда естественного солнечного излучения вполне достаточно.

Видео о первых признаках рака кожи:

Рак кожи – это группа заболеваний, связанных с появлением злокачественных новообразований на коже. Часто они локализуются на открытых участках, на которые попадает солнце. В 70% случаев появляются на лице (на носу, лбу, висках, в уголках глаз и ушах). Сейчас нередки ситуации, когда рак образуется на теле (в том числе на руке либо ноге).

За последние пару десятков лет увеличилось число случаев заболевания раком кожи. В научных кругах считают, что указанную разновидность рака возможно победить. Среди злокачественных опухолей в России этот вид по объёму заболевших составляет 12%. Причём чаще обнаруживается у женщин. Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра, код по МКБ-10 у рака кожи С43-С44. Обозначает злокачественные новообразования на коже.

Причины возникновения болезни – вопрос, изучаемый онкологией. Появление злокачественных опухолей объясняется тем, что нарушается трансформация клеток на одном из уровней кожи. Он называется многослойный плоский эпителий.

Факторы, приводящие к развитию рака кожи:

  • Негативное влияние УФ-лучей. Оно распространяется через солнечный свет и излучение в соляриях. В группе риска находятся люди со светлой кожей.
  • Рентгеновские излучения.
  • Инфракрасное излучение.
  • Вирус папилломы человека.
  • Канцерогены (химического, физического и биологического происхождения) – к ним относятся многие вещества, содержащиеся в составе сигарет; асбест, парабены и др. Продукты, богатые канцерогенами, любимы многими людьми. Это кондитерские изделия, колбасы, копчёное мясо, чипсы.
  • Предраковые заболевания. Выделяют со 100 % вероятностью переходящие в рак и необязательно приводящие к этому. К первым относят болезни Педжета, Боуэна, пигментную ксеродерму. Ко вторым – хронические дерматиты, кератоакантому, кожный рог.

Болезнь Боуэна локализуется на теле, в большинстве случаев обнаруживается у мужчин пожилого возраста. Проявляется в образовании светло-розовых поражённых болезнью клеток, вырастающих до 10 см. Эта болезнь трансформируется в сквамозно-клеточную карциному.

Болезнь Педжета отличается от патологии Боуэна тем, что первая возникает у женщин. Заболевание характеризуется появлением злокачественного новообразования, возникающего в эпителиальных тканях соска и рядом с молочной железой. Раковые клетки развиваются в покровных тканях, а после – в млечных протоках. Симптомы недуга – увеличение притока крови в сосудах, язвы, зуд.

Пигментная ксеродерма – наследственная болезнь, её проявления связаны с гиперчувствительностью кожи к солнечному свету. Фотоны света вызывают отёки, покраснения на теле. Кожа шелушится, образуются рубцы, покров становится пёстрым. Заболевание проявляется уже в детском возрасте, а подвергшиеся патологии живут не более пары десятков лет.

К факультативным факторам относят:

  • курение;
  • влияние агрессивной терапии рака других органов и систем (лучевая и химиотерапия);
  • слабый иммунитет вследствие разных причин (СПИДа);
  • возраст больше 50 лет;
  • рак кожи у родных;
  • гормональные нарушения и влияние гормонального статуса на появление опухоли. Часто превращаются в злокачественные новообразования родинки у женщин, ожидающих появления ребёнка;
  • половая принадлежность – меланома нередко развивается у женщин.

Разновидности

Классификация включает 4 основные разновидности рака кожи:

  1. Базалиома (базальноклеточная карцинома) – опухоль, развивающаяся из базальных клеток. Её чаще других выявляют у больных (в 75% случаев). Заболевание протекает без метастазов – учёные считают его переходным звеном от добро- к злокачественному новообразованию.
  2. Плоскоклеточный рак (другое название – сквамозно-клеточная карцинома) – опухоль, отличающаяся сильным ростом и активным развитием метастазов. Она встречается реже, чем базалиома. Метастазы образуются в лимфоузлах. Подвидами плоскоклеточного рака выступают инфильтрирующий и папиллярный. В первом случае в тканях скапливаются клетки с примесью крови и лимфы. Во втором – на кожных покровах образуется опухоль, внешне напоминающая гриб.
  3. Новообразования, появляющиеся в кожных придатках. Разновидности: аденокарцинома потовых и сальных желёз, карцинома придатков и волосяных фолликулов.
  4. Меланома – злокачественный вид опухоли, развивающийся из клеток кожи, производящих меланин (меланоцитов). Крайне опасен! При обнаружении меланомы на последних стадиях велика вероятность смертельного исхода.

Базалиома

Болезнь возникает у пациентов старше 60 лет. Базалиома сопровождается развитием новообразований во внутренних органах. Её обнаруживают в 76% случаев заболеваний раком кожи.

Опухоль локализуется на открытых частях тела. Часто образуется на лице (переносица, зона над бровями, виски, нос, верхняя губа, уши).

На первоначальном этапе опухоль выглядит как плоское, тёмно-розовое, слегка блестящее новообразование. Прогрессирует медленно. Базальноклеточная карцинома нечасто переходит на другие участки на теле. Отличается от других форм рака кожи тем, что её поверхность сохраняет целостность в течение нескольких месяцев.

После опухоль превращается в язву с приподнятыми краями. Дно покрывает корка. Места без язв имеют беловатый блеск. Дно базалиомы растёт вглубь и вширь, проникая в ткани и разрушая мышцы, кости. Дефекты постепенно распространяются на большие участки кожи. Метастазы не образуются в ходе болезни.

Если новообразование возникло на лице, оно может прорасти в нос, в глаз, кости внутреннего уха до мозга.

Плоскоклеточный рак

Этот вид злокачественной опухоли на коже диагностируют в 10% случаев. Развивается медленно. Это помогает пациенту выиграть время для установления диагноза и терапии. Но известныподвиды, которые сложно выявить, отличающиеся быстрым и пагубно влияющим на организм течением.

Возникновению этого вида рака кожи предшествуют, как правило, факультативные предраковые заболевания (дерматиты, трофические язвы). Чаще опухоль выглядит как чешуйчатая бляшка красного цвета с чёткими границами. Её легко повредить, после чего она не заживает – образуются мокрые язвы, с чешуйками либо без них. Они плохо пахнут.

Сквамозно-клеточная карцинома не характеризуется постоянным местом локализации. Чаще она образуется на руках, ногах или лице. Стабильная боль в области опухоли – признак прорастания её глубоко в ткани организма.

Гематогенные метастазы выявляют редко: в единичных и запущенных ситуациях. Наличие метастазов в регионарных лимфоузлах при локализации новообразования на лице встречается чаще, чем при развитии опухоли на ногах или руках, туловище и под волосами.

Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах, но не теряют подвижности. Пациент на этом этапе болезни не испытывает болевые ощущения. Позже лимфоузлы фиксируются на коже, и у человека возникает боль. При своевременно начатом лечении с помощью лучевой терапии можно добиться хороших результатов. Если не лечить рак, он начнёт проникать в глубокие слои кожи, что вызовет негативные последствия.

Метатипическая опухоль

Этот вид – промежуточное звено между двумя предыдущими типами этого заболевания. Метатипический рак зачастую возникает вследствие воздействия неблагоприятных экологических и других факторов (УФ-излучения, радиации, канцерогенов химического происхождения). Также он образуется из-за генетических особенностей организма человека.

Опухоль развивается зачастую у людей возрастом от 50 до 70 лет. Новообразование появляется в виде язвенного узла 1-3 см в диаметре. Локализация приходится на лицо (щёки, уши, нос, лоб), а также может возникать на голове (на волосистой части).

Аденокарцинома

Эта редкая форма рака кожи возникает на участках тела, где располагаются сальные и потовые железы: под молочными железами, в зоне паха, подмышечных впадинах.

На указанных местах образуется единичный, возвышающийся над поверхностью кожи маленький узелок величиной в несколько миллиметров сине-фиолетового оттенка. Этот немеланомный вид новообразования небыстро увеличивается в размерах. Оно редко превышает 10 см. Аденокарцинома практически никогда не проникает в мышцы и пространство между ними и не образует метастазы.

После удаления аденокарциномы в ходе операции возможно образование аналогичной опухоли на том же месте.

Меланома

Диагноз ставят пациентам в 15% случаев поражения кожи раком и в 2-3% случаев подобного заболевания других органов и систем, что свидетельствует о её редкости. Абсолютное большинство подвергшихся ей (90%) – женщины, но и у мужчин эта разновидность рака встречается.

Злокачественное новообразование локализуется чаще на лице, иногда – в области грудной клетки, реже – на конечностях. У мужчин меланома часто образуется на подошвах, пальцах стоп.

В ходе болезни родинки меняют оттенок на ярко-красный либо, наоборот, обесцвечиваются. Границы пятна становятся неровными, ассиметричными, нечёткими или, наоборот, зазубренными. Быстро меняется структура (отёк, уплотнение) и внешний вид родинки (она блестит).

У человека начинается болевой синдром в области новообразований, зуд. Они могут вырасти и выделять жидкость. С родинки может исчезнуть волосяной покров. Возникшие пятна нередко показывают участки чёрного, белого или синего цветов. Иногда представляют собой выпуклый чёрный узелок. По величине новообразования составляют в среднем 6 мм.

Злокачественная опухоль быстро развивается и проникает вглубь тканей организма. Метастазы появляются в большом объёме и в один момент. Их находят в костях, печени, лёгких и мозге. Предугадать пути их прохождения и точное число органов, поражённых ими, невозможно. Велика вероятность умереть от меланомы, если не начать своевременное лечение.

Симптомы

Первые признаки возникновения злокачественной опухоли – появление новообразования (пятнышка, отличающегося по цвету от родинки или веснушек; бляшки или узелка). У них обычно нет чётких границ, они чешутся, зудят и растут.

Другие симптомы рака кожи – отсутствие аппетита, постоянная усталость, резкое уменьшение массы тела, увеличение лимфоузлов, болевой синдром.

Иногда сложно отличить пигментное пятно от злокачественного новообразования. Пигментные пятна (включая родинки) возникают как защитная реакция организма на факторы окружающей среды. Зачастую безопасны.

Злокачественное новообразование отличается тем, что постепенно меняет размер и очертания, растёт. Часто резко темнеет и краснеет. Человек ощущает боль, зуд и жжение в области пятна – это тоже симптом рака. Неравномерность цвета, покраснение кожи вокруг новообразования также свидетельствуют о появлении опухоли. При подозрении на рак следует обращаться к специалисту.

Стадии развития

Опухоль на начальной стадии выглядит как небольшое пятнышко. Его размер составляет 2 мм. В этот период у человека не наблюдается ухудшение самочувствия. На ранней стадии можно вылечить рак.

На второй стадии злокачественное новообразование увеличивается до 4 мм. Оно вызывает зуд и жжение. Во время этого этапа на коже может появиться второй очаг заболевания.

Третья фаза развития рака кожи характеризуется распространением злокачественных клеток в организме, поражением лимфоузлов. 4 стадия связана с появлением новых метастазов, ростом новообразований, крайним истощением организма. Это опасная форма рака.

Стадирование болезни описывают также согласно международной классификации TNM. Она описывает стадии развития злокачественных образований. Её применяют в первую очередь для описания распространения опухоли. Это помогает правильно дать прогноз заболевания и подобрать наиболее подходящее решение для лечения.

Основой классификации служат 3 аспекта: T (tumor – припухлость) – распространённость первичной опухоли, N (nodus – узел) – наличие/отсутствие, распространённость метастазов в регионарных лимфоузлах, M (от греческого слова, обозначающего «перемещение») – наличие либо отсутствие отдалённых метастазов.

В зависимости от степени распространения злокачественной опухоли, рядом с буквой указывают определённую цифру. Классификацией TNM пользуются онкологи, когда составляют клинические рекомендации.

Диагностика

Известно множество методов установления диагноза. Иногда удаётся определить, пора ли обращаться за врачебной помощью, не выходя из дома. Но не всегда стоит полагаться на собственную оценку ситуации.

Самостоятельный осмотр

Важно периодически самостоятельно проводить профилактические осмотры. В этом случае поможет использование принципа АКОРД:

  • А – асимметрия. Пятнышко неровной и несимметричной формы – тревожный знак.
  • К – край. Злокачественное новообразование зачастую имеет неровные границы. В этом случае следует немедленно записаться на приём к дерматологу.
  • О – окраска. Цвет очага заболевания при раке кожи бывает ярко-красного, тёмно-синего или чёрного цвета.
  • Р – размер. Опухоль в диаметре часто больше 6 мм.
  • Д – динамика. Если злокачественное новообразование увеличивается, это сигнал, что необходимо идти на приём к врачу.

При обнаружении подозрительных новообразований необходимо сходить на приём к дерматологу и провериться на рак кожи. Он изучит их и направит пациента на дальнейшие обследования, если выявит симптомы заболевания.

Биохимическое обследование

Эта диагностика представляет собой анализ крови на выявление фермента, уровень которого показывает наличие повреждённых клеток. Метод выявляет рак на поздних стадиях. Высокое содержание упомянутого фермента в крови может указывать и на другие заболевания. Биохимические обследования не всегда могут достоверно распознать рак кожи (особенно на ранних сроках развития болезни).

Анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркер – это белок, вырабатываемый злокачественными клетками. Анализ позволяет определить наличие заболевания (по увеличенному числу таких белков), помогает понять место локализации новообразования.

Онкомаркеры для этого вида рака – TA 90 и SU 100. Их появление диагностируется на первых стадиях развития болезни. Результаты теста известны уже на третий день после забора крови.

Цитологическое исследование

Для проведения анализа у обследуемого берут биопсию. Отрезают небольшой кусочек от новообразования и проверяют под микроскопом.

Цитологию назначают для выявления метастазов в лимфоузлах. Исследование показывает, зло- или доброкачественная опухоль возникла в организме. Результат известен на 5-6 день после взятия биопсии.

Гистологический анализ

Ткань, взятую во время биопсии, смешивают с парафином, что делает исследуемый материал плотным, нарезают тонко и помещают под микроскоп, окрашивая специальными средствами. Этот метод позволяет определить, злокачественна ли опухоль, как протекает болезнь, и назначить правильное лечение.

Радиоизотопное исследование

Это дорогостоящий метод диагностики рака, оборудование для его проведения есть не в каждой клинике. Но оно позволяет выявить наличие микроопухолей и отдалённых единичных метастазов, что под силу не всем способам обнаружения болезни.

Преимущество этого способа – выявление рака кожи на первой стадии развития.

К другим инструментальным методам обнаружения злокачественных новообразований относятся МРТ- и КТ-диагностика, ПЭТ-КТ и УЗИ.

Лечение

Врачи планируют лечение больного раком кожи с учётом многих факторов: возраста, состояния здоровья, вида опухоли, её размера, стадии заболевания, распространённости и т. д.

Часто применяют хирургическое вмешательство. Хирург удаляет злокачественное новообразование, стараясь вместе с ним захватить все раковые клетки.

Электроэксцизия и выскабливание

Методы применяют для удаления базалиом небольших размеров. Используя местное обезболивание, хирург вырезает опухоль кюреткой (инструментом, по виду напоминающим ложку). Затем проводят электроэксцизию: на участок кожи накладывают платиновую петлю с электронагревом, чтобы остановить кровотечение.

Криохирургия

Маленькие и неглубокие новообразования (поверхностный вид рака) удаляют с помощью замораживания. На опухоль наносят слой жидкого азота. Иногда одной процедуры недостаточно для полного избавления от новообразований на коже.

Микрографическая хирургия Мооса

Другое название – контролируемое краевое иссечение. Метод используется достаточно редко: для применения необходимы специально обученные специалисты. Далеко не каждая клиника имеет такой персонал.

Заключается метод в единовременном удалении опухоли с одного участка. Врач под микроскопом рассматривает каждый кусочек, сравнивая с другими, пока не удостоверится, что она полностью удалена. Эта процедура длится долго.

Иссечение лимфоузлов

Если рак распространяется на другие органы, врачи рекомендуют пациентам этот метод. Во время проведения у больного удаляют несколько лимфоузлов, чтобы понять, насколько сильно распространилась опухоль, и предотвратить дальнейший негативный процесс. Проводят операцию под общим наркозом.

Лучевая терапия

Этот метод лечения эффективен при базальноклеточном и плоскоклеточном раке кожи. Терапию используют, когда болезнь поразила значительный участок кожного покрова или невозможна операция.

Во время проведения терапии применяется высокоэнергетическое излучение, которое разрушает раковые клетки и максимально «щадит» здоровые. Терапия в этом случае занимает несколько недель.

Химиотерапия

Лечение с помощью химиотерапии врачи используют как самостоятельный метод и проводят его в комплексе с операцией. Назначение её до хирургического вмешательства обусловлено желанием уменьшить очаг заболевания. После операции её проводят, чтобы полностью ликвидировать раковые клетки.

Недостаток метода – невозможность исключения негативного влияния использующихся препаратов на здоровые клетки. Вопрос о необходимости проведения этой процедуры решает лечащий врач, основываясь на индивидуальных особенностях развития болезни.

Лазерная терапия

Этот метод, позволяющий излечиться от рака, был создан учёными относительно недавно. В ходе использования способа происходит воздействие на патологический очаг с помощью луча лазера. Перед этим проводят фотосенсибилизацию, чтобы повысить чувствительность раковых клеток к свету.

Медикаментозное лечение

По мере прогрессирования рака кожи дают о себе знать соответствующие клинические симптомы. У человека болит и зудит область, где локализовано новообразование. Для симптоматической борьбы с этими признаками пациенту выписывают нестероидные противовоспалительные препараты, которые облегчают боль при раке.

Рацион

Часто при раке кожи пациенты страдают от истощения организма. Если у больного наблюдается белково-энергетическая недостаточность, количество калорий в рационе должно составлять 3200-3500 ккал в день. Если масса тела не уменьшается, требуется 2100-2400 ккал.

Важно, чтобы пища содержала в составе полезные микроэлементы – рекомендуют добавлять в рацион больного продукты, содержащие в составе калий – бананы, сухофрукты, бобовые, капусту, кабачки, тыкву.

Белки

Если у пациента развивается печёночная или почечная недостаточность, этот компонент в рационе не должен превышать 60 г в сутки. Диета должна включать белки животного (мясо, рыба, яйца, молоко) и растительного происхождения (чечевица, фасоль, крупы).

Жиры

Не меньше трети общего количества (90 г в день) должны занимать животные жиры. В случае белково-энергетической недостаточности объём жиров в питании больного должен составлять 120 г в сутки. Показаны нежирные виды мяса и птицы, рыбы, масла и продукты из молока.

Углеводы

При раке кожи стоит уменьшить количество сахара, варенья и сиропов в рационе. Полезно есть овощи, фрукты и крупы, которые содержат важные для организма микроэлементы и витамины, а также клетчатку. Можно разнообразить питание, добавив в рацион отруби.

Специальное питание

За рубежом давно распространено специализированное питание для больных раком, но в России меньше половины пациентов знает о его существовании. Создано для людей, имеющих проблемы с питанием вследствие обнаружения злокачественного новообразования и его лечения.

В этих продуктах находится большое число калорий, белка и других полезных для организма веществ. Преимущество этого питания: его не нужно употреблять в больших количествах: маленькая порция насытит организм необходимым объёмом энергии.

Пример меню на 7 дней

День первый:

  • 1-й приём пищи: сок абрикосовый свежий.
  • 2-й приём пищи: каша ячневая, сушёные бананы, чай с душицей.
  • 3-й приём пищи: суп с перловкой; салат из черри и огурцов со сметаной и петрушкой; отварные палтус и чечевица; чай зелёный.
  • 4-й приём пищи: макароны из твёрдых сортов пшеницы с сыром, иван-чай.
  • 5-й приём пищи: яблоко, кефир, сушёные персики.

День второй:

  • 1-й приём пищи: сыр из сои, чай зелёный.
  • 2-й приём пищи: каша пшённая, сушёная дыня, чай с ромашкой.
  • 3-й приём пищи: суп луковый; салат морковно-капустный; индейка отварная; печеная картошка с петрушкой; чай зелёный.
  • 4-й приём пищи: салат из морской капусты с клюквой; паровой лосось; чай ромашковый с мятой.
  • 5-й приём пищи: кефир, банан.

День третий:

  • 1-й приём пищи: облепиха, йогурт.
  • 2-й приём пищи: кукурузная каша, иван-чай.
  • 3-й приём пищи: щи; салат из черри и огурцов с льняным маслом; хек варёный; перловка; чай зелёный.
  • 4-й приём пищи: фасоль варёная; чай с мятой.
  • 5-й приём пищи: творог, сушёное манго.

День четвёртый:

  • 1-й приём пищи: сок свежий свёкольно-тыквенный.
  • 2-й приём пищи: хурма; чай с липой.
  • 3-й приём пищи: суп с тыквой; морковь тертая; тушеные брокколи с палтусом; чай зелёный с мятой.
  • 4-й приём пищи: рагу из овощей; хек отварной; морковно-капустный салат с укропом, иван-чай.
  • 5-й приём пищи: йогурт, сушёные ананасы.

День пятый:

  • 1-й приём пищи: сок персиковый.
  • 2-й приём пищи: каша ячневая, чай с бессмертником.
  • 3-й приём пищи: суп с томатами, тертая свёкла с твёрдым сыром; варёная индюшатина; чай зелёный.
  • 4-й приём пищи: морепродукты отварные, салат из пекинской капусты и морковки, чай с мятой.
  • 5-й приём пищи: кефир, яблоко.

День шестой:

  • 1-й приём пищи: сок из морковки.
  • 2-й приём пищи: каша пшённая, абрикос.
  • 3-й приём пищи: уха, салат с редькой, кольраби и петрушкой; палтус варёный, чай с ромашкой и мелиссой.
  • 4-й приём пищи: гороховая каша, чай зелёный.
  • 5-й приём пищи: банан, чай с мелиссой.

День седьмой:

  • 1-й приём пищи: сок свёкольно-сельдереевый.
  • 2-й приём пищи: физалис, чай с ромашкой.
  • 3-й приём пищи: суп с гречкой, салат из рукколы и кольраби, отварные индюшатина, чечевица, чай зелёный.
  • 4-й приём пищи: перловка, сушёные груши, иван-чай.
  • 5-й приём пищи: печенье, кефир.

Врачи советуют пациентам при раке кожи:

  • Есть часто (5 раз в сутки) и небольшими порциями.
  • При выборе напитков останавливать выбор на воде, свежих фруктовых и овощных соках, зелёном чае без сахара, травяных настоях.
  • Ограничить употребление соли – большое её количество содействует скоплению жидкости в организме, что вредно при данном заболевании.

Запрещённые продукты

Необходимо убрать из рациона:

  • алкоголь;
  • шоколад, какао;
  • кофе, чёрный чай и крепкий зелёный чай;
  • соленые, копчёные, консервированные и маринованные продукты;
  • продукты с искусственными красителями и добавками;
  • сладости.

Профилактика

Памятка по профилактике рака кожи содержит основные меры:

  • своевременное лечение предраковых болезней кожного покрова;
  • избегание длительного пребывания на солнце;
  • соблюдение техники безопасности при работе с источниками ионизирующего излучения;
  • соблюдение правил безопасности при производстве химических веществ (азотной кислоты, бензола, поливинилхлорида и др.);
  • выполнение мер личной гигиены при использовании бытовой химии.

Профилактика также связана с мерами по ограничению негативного воздействия канцерогенов. Важно защищать кожу от УФ-излучения. Врачи рекомендуют использовать кремы с СПФ даже людям со смуглой или загорелой кожей, ограничить походы в солярий, обеспечивать защиту головы от солнца (с помощью шляпок, кепок), не забывать о накидках для затенения лица, шеи и декольте (особенно при отдыхе на пляже, когда люди лежат на спине).

Лица, работающие на вредных производствах, должны регулярно приходить на консультации к дерматологу во время профосмотров. При работе с веществами, которые обладают канцерогенными свойствами, и излучениями такого типа важно соблюдать технику безопасности и использовать средства индивидуальной защиты кожи. При возникновении ожогов и травм не нужно заниматься самолечением. Правильным решением будет поход к врачу.

Людям, которые находятся в группе риска, рекомендовано самостоятельно осматривать кожные покровы, оценивая их состояние. Любые изменения, образование на теле и голове узелков, язв и пигментных пятен необычного вида – повод для похода к дерматологу. Родинки, рубцы после травм и ожогов, зажившие трофические язвы требуют внимательного отношения при наличии их у человека.

Важно отказаться от попыток самолечения при появлении новообразований на коже. Народные средства при неправильном использовании могут негативно повлиять на естественные защитные механизмы в дерме и активизировать образование метастазов (особенно при меланобластоме).

Некоторые средства растительного происхождения обладают фотосенсибилизирующим свойством, т.е. они повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. К тому же применение методов самолечения часто оттягивает обращение к врачу, что чревато поздним выявлением рака – на стадии образования лимфогенных и отдалённых метастазов в организме больного.

Прогноз выживаемости

На прогноз выживаемости влияет ряд факторов: стадия, вид рака кожи, раса, возраст пациента, факторы риска и др. Вероятность излечения зависит и от локализации опухоли: если образование возникает в местах, которые часто подвергаются механическому воздействию (ладони, ступни), это негативно влияет на развитие болезни.

Что касается расы, у представителей негроидного типа рак кожи диагностируют редко, но смерть возможна с крайне высокой долей вероятности.

Продолжительность жизни

Этот фактор зависит от нескольких аспектов: вида болезни и стадии, времени постановки диагноза, возраста пациента и адекватности терапии. Рак кожи излечим, и люди умирают от него редко. Согласно статистическим данным, показатели летальности по данному виду заболевания одни из самых низких среди онкологических.

За последние годы на 2% увеличились показатели заболеваемости у детей. При этом 90% случаев приходится на возраст от 10 до 19 лет. Меланома составляет 2-6% всех злокачественных новообразований у этой возрастной группы. В 40% случаев рак кожи выявляют на поздних стадиях.

Зачастую рак этого типа обнаруживают у взрослых людей. Онкологи отмечают, что прогноз ухудшается с возрастом больного: самая маленькая продолжительность жизни отмечается у пациентов старше 70 лет. Однако большинство людей, столкнувшихся с раком кожи и излечившихся от него, живут в течение несколько десятилетий без рецидивов.

5-летняя выживаемость больных с раком кожи 1-й стадии составляет 95-97%. На 2-й стадии это число уменьшается до 90%. Если у человека наблюдаются регионарные лимфатические метастазы, прогноз выживаемости через 5 лет после лечения составляет 60%. А при появлении метастазов во внутренних органах он не будет выше 15% – на этом этапе рак лечится редко.

Согласно статистике, рак этого вида часто выявляют, когда у человека уже последняя стадия заболевания. Это связано с тем, что люди слишком поздно идут к врачу. Многие больные прибегают к народным средствам и тем самым оттягивают время выздоровления и уменьшают шансы на него.

Важно помнить, что при подозрениях на рак кожи стоит незамедлительно обращаться к специалисту. Если вовремя диагностировать заболевание, это увеличивает шансы на излечение.

Каждому человеку необходимо ежемесячно с головы до пят осматривать кожу и в случае выявления подозрительных новообразований обращаться к врачу. Такая самопроверка поможет выявить симптомы рака кожи на начальной стадии, когда болезнь еще можно вылечить. Как правило, заметить меланому или иные разновидности рака (такие как базальноклеточная карцинома и плоскоклеточный рак) можно, присмотревшись внимательно к существующим родинкам или выявив недавно возникшие новообразования на коже..

Чем раньше, тем лучше: как выявить симптомы рака кожи самостоятельно

Как и в случае любого другого заболевания, рак кожи лучше всего поддается лечению именно на ранней стадии. Врачи, которые занимаются лечением рака кожи в Израиле , подчеркивают, что своевременное обращение к специалисту, наряду с последующей диагностикой, поможет максимально увеличить шансы на выздоровление.

Комбинируйте ежегодные плановые проверки у врача с регулярными самопроверками (раз в месяц), чтобы своевременно выявить возможные симптомы рака кожи. В особенности это касается людей, которые проводят много времени на солнце или в соляриях, а также в роду которых были случаи заболевания данным видом рака.

Что может быть симптомом рака кожи:

  1. Базальноклеточного:
  • бугорок или узелок на коже, цвет которого может варьироваться от белого до темно-фиолетового и почти черного, поверхность образования гладкая и блестящая;
  • открытая язвочка, которая не заживает на протяжении несколько недель и при этом может кровоточить или покрываться корочкой - типичный признак БКК;
  • покраснение на участке кожи, похожее на раздражение - часто появляется на лице, руках, ногах или груди; такой участок может покрываться корочкой, чесаться или вызывать болевые ощущения, а может не причинять дискомфорта;
  • нарост розового цвета, границы которого слегка возвышаются над центральной частью, которая имеет форму углубления и может быть покрыта корочкой; по мере разрастания образования на его поверхности могут проявляться маленькие кровяные сосуды;
  • участок кожи, внешне напоминающий шрам с нечеткими границами, цвет которого может быть бледно-розовым, белым или желтым.
  1. Плоскоклеточного:
  • участок кожи красноватого цвета с неровными границами, который иногда может обрастать корочкой или кровоточить;
  • возвышающийся над поверхностью кожи нарост, который может время от времени кровоточить; центр такого образования может быть углублен по сравнению с его краями; такое образование может быстро увеличиваться в размерах;
  • язва, которая не заживает на протяжении нескольких недель, может обрастать корочкой и кровоточить;
  • образование, которое по внешнему виду схоже с бородавкой, из которого может выступать кровь; не исключено образование корочки.

  1. Меланомы:
  • асимметричные родинки;
  • родинки с неровными краями;
  • родинки с неравномерным окрасом;
  • родинки диаметром более 6 мм;
  • увеличивающиеся в размерах родинки;
  • образования, которые кровоточат, зудят или причиняют иной дискомфорт.

Что делать, если Вы заметили возможный симптом рака кожи

Наличие потенциальных симптомов рака кожи еще не подтверждает наличие заболевания. Чтобы подтвердить или опровергнуть опасения, необходимо обратиться к специалисту и пройти осмотр. В целях постановки диагноза врач может использовать следующие методы:

  • дерматоскопию (осмотр при помощи специального прибора);
  • ультразвуковое исследование (применяется для определения глубины проникновения злокачественного образования в кожу);
  • цитологическое исследование (для обнаружения раковых клеток);
  • гистологическое исследование (для определения типа рака и его стадии);
  • рентген, КТ, МРТ (для обнаружения отдаленных метастазов).

Успех лечения рака, поражающего кожу, во многом зависит от стадии, в которой заболевание находится на момент диагностики. На первой стадии можно удалить любое из вышеописанных злокачественных образований. По мере разрастания раковых клеток удалить их полностью становится все сложнее, особенно в случае активного метастазирования. Именно поэтому специалисты призывают уделять хотя бы 10 минут ежемесячно для проверки себя и близких на наличие возможных симптомов рака кожи и регулярно проходить соответствующие осмотры у специалистов.

Если выявить симптомы рака кожи и приступить к лечению, пока заболевание находится на первой стадии, лечение проходит успешно в 100% случаях.

Что касается выбора метода лечения, этим вопросом занимается непосредственно лечащий врач. Мы же перечислим виды процедур, которые могут применяться в лечении рака кожи:

  • иссечение;
  • криохирургия;
  • радиотерапия;
  • химиотерапия;
  • электрокоагуляция;
  • фотодинамическая терапия.

В некоторых случаях может потребоваться комбинирование применение нескольких методов. сайт напоминает: своевременное обнаружение симптомов и обращение за квалифицированной помощью - залог успешного лечения рака кожи.

Рак кожи является одним из самых распространенных онкологических заболеваний во всем мире. В РФ на долю этой патологии приходится около 11 % общей заболеваемости, причем в последнее десятилетие отмечается стойкая тенденция к увеличению количества новых диагностируемых случаев во всех регионах.

Самой злокачественной и прогностически неблагоприятной формой рака кожи является меланома. К счастью, чаще диагностируются другие разновидности онкодерматозов, имеющие не столь грозные последствия. Решение о том, как лечить рак кожи, принимается врачом в зависимости от стадии заболевания и гистологического типа первичной опухоли.

Почему развивается патологический процесс?

Рак кожи, как и большинство онкологических заболеваний, считается полиэтиологичным состоянием. И достоверно выяснить основной пусковой механизм появления злокачественных клеток удается далеко не всегда. В то же время доказана патогенетическая роль ряда экзо- и эндогенных факторов, выявлены несколько предраковых заболеваний.

Основные причины возникновения рака кожи:

  • воздействие УФ лучей, их происхождение может быть естественным или искусственным (от солярия);
  • влияние ионизирующих (рентгеновского и гамма) излучений, что приводит к развитию раннего или позднего лучевого дерматита;
  • воздействие инфракрасных лучей, что обычно связано с профессиональными вредностями в стеклодувной и металлургической промышленности;
  • заражение определенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ);
  • регулярный или продолжительный контакт с некоторыми веществами, оказывающими канцерогенный эффект (нефтепродуктами, каменным углем, инсектицидами, гербецидами, минеральными маслами), частое использование красок для волос;
  • хроническая мышьяковистая интоксикация;
  • механическое повреждение кожи, сопровождающееся патологическим рубцеванием или запускающее скрытый посттравматический канцерогенез;
  • термические ожоги, особенно повторные;
  • хронические воспалительные процессы различной этиологии, захватывающие кожу и подлежащие ткани (свищи, лепра, глубокий микоз, трофические язвы, гуммозная форма сифилиса, системная красная волчанка и другие).

Наиболее значимым этиологическим фактором считается УФО, получаемое преимущественно от солнца. Именно этим объясняется повышение процента заболеваемости раком кожи у людей, переехавших на ПМЖ ближе к экватору или часто отдыхающих в южных странах.

Предрасполагающие факторы

В группе риска по развитию рака кожи находятся лица, много времени проводящие на открытом воздухе или посещающие солярии. Повышает вероятность дерматоонкологии также прием лекарственных препараты с фотосенсибилизирующим эффектом: гризеофульвина, сульфаниламидов, тетрациклинов, фенотиазина, тиазидов, средств на основе кумарина. Высокой чувствительностью к УФО обладают также альбиносы, представители белой расы и лица со светочувствительностью кожи 1 и 2 типов.

Достаточно большую роль играет генетический фактор – для некоторых форм рака кожи семейная предрасположенность отмечается в 28% случаев. При этом значение имеет не только онкодерматологическая патология, но и общая склонность к канцерогенезу любой локализации у родственников 1 и 2 линии родства. Канцерогены и особенно УФО способны вызывать так называемую индуцированную генетическую нестабильность, что приводит к появлению значительного количества патологических генов.

В последнее десятилетие учеными доказано, что отвечающие за появление патологии мутации в подавляющем большинстве случаев локализуются в хромосоме 9q22.3. Здесь же располагаются и гены, ответственные за формирование групп крови системы АВ0. Действительно, проведенные в 2008 году клинико-эпидемиологические исследования показали повышенный риск дерматоканцерогенеза у лиц с 1 (0) и 3 (0В) группами.

К общим предрасполагающим факторам можно отнести возраст старше 50 лет, проживание в экологически неблагоприятных регионах, работу на вредных производствах, наличие хронических дерматитов любой этиологии.

Основные моменты патогенеза

Воздействие УФО и других причинных факторов приводит в большинстве случаев к прямому повреждению клеток кожи. При этом патогенетически важным является не разрушение клеточных оболочек, а воздействие на ДНК. Частичная деструкция нуклеиновых кислот является причиной мутаций, что приводит к вторичным изменениям липидов мембран и ключевых белковых молекул. Поражаются преимущественно базальные эпителиальные клетки.

Различные виды излучений и ВПЧ оказывают не только мутагенное действие. Они способствуют появлению относительной иммунной недостаточности. Это объясняется исчезновением дермальных клеток Лангерганса и необратимой деструкцией некоторых мембранных антигенов, которые в норме активируют лимфоциты. В результате нарушается работа клеточного звена иммунитета, подавляются защитные противоопухолевые механизмы.

Иммунодефицит сочетается с усиленной выработкой некоторых цитокинов, что только усугубляет ситуацию. Ведь именно эти вещества отвечают за апоптоз клеток, регулируют процессы дифференцировки и пролиферации.

Плоскоклеточный рак кожи

Меланома

Это пигментированная высокозлокачественная опухоль, в подавляющем большинстве случаев появляющаяся на месте невуса. Первыми признаками малигнизации могут быть неравномерное потемнение родинки, ее неравномерный рост с образованием нечеткого пятна или узелка, появление ободка покраснения или гиперпигментации на периферии, склонность к кровоточивости. В последующем могут появляться узлы, обширные инфильтрированные пигментированные пятна, язвы, множественные опухоли разного размера. Меланоме свойственно быстрое обширное метастазирование, что может быть спровоцировано малейшей травмой.

Меланома

Как распознать рак кожи: ключевые моменты диагностики

Диагностика онкопатологии основывается в первую очередь на гистологическом и цитологическом исследовании подозрительных на малигнизацию участков. Это позволяет достоверно определить характер имеющихся изменений и спрогнозировать перспективность лечения. Поэтому важнейшим моментом обследования является биопсия. Она может проводиться разными методами: соскоб, мазок-отпечаток, инцизии или эксцизии. Гистологическому исследованию могут подвергаться и регионарные лимфатические узлы. При подозрении на меланому биопсию проводят непосредственно перед лечением, так как биопсия может спровоцировать безудержное метастазирование.

Достоверными методами диагностики метастазов являются радиоизотопный метод, остеосцинтиграфия. Для оценки состояния внутренних органов проводят рентгенографию скелета и органов грудной клетки, УЗИ лимфатических узлов и органов брюшной полости, КТ и МРТ. Показаны также общеклинический и биохимический анализы крови и другие исследования для оценки функционирования внутренних органов.

Диагноз меланомы подтверждается также при исследовании на онкомаркер TA 90 и SU 100. Такой анализ крови при раке кожи может проводиться уже на ранних стадиях заболевания, хотя он наиболее информативен при наличии метастазов.
Дополнительными методами диагностики при меланоме являются термометрия и реакция Якша.

Поделиться