Препарат относится к противомикробным средствам с широким спектром действия (капли глазные и ушные). Используется в офтальмологии при лечении поверхностных инфекционных заболеваний (конъюнктивит, блефарит) и оториноларингологии при наружных, средних отитах.

Обратите внимание!  "Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о том, как Альбина Гурьева смогла победить пробемы со зрением воспользовавшись...

Описание

Производителем предусмотрен выпуск капель в флаконах с насадкой-распылителем по 5 мл. Раствор представляет собой прозрачную, бесцветную иногда зеленого оттенка жидкость. После открытия упаковки препарат годен не более 10 суток. Герметично закрытое средство хранится два года в темном, недоступном для детей месте.

Свойства

Капли Норфлоксацин являются антибактериальным средством. Обладают высокой активностью в отношении большинства бактерий. Также применяются для того, чтобы избежать осложнений в виде инфекции после оперативного вмешательства на органах зрения и слуха. Препараты противомикробного действия не применяют для лечения вирусных и грибковых заболеваний.

Инструкция по применению

Капли применяются по-разному в зависимости от болезней.

Использование в офтальмологии

Раствор подходит только для наружного использования.

• вымыть руки;
• при наличии корочек или гнойных выделениях промыть глаза;
• закапать по 1-2 капли до 6 раз в сутки (дозировка и длительность лечения подбирается строго индивидуально и зависит от особенностей заболевания);
• откажитесь от управления автомобилем примерно на 30 минут.

После устранения симптомов болезни, лекарство продолжают использовать на протяжении двух суток. На период лечения нужно отказаться от контактных линз.

Применение в оториноларингологии

• раствор подогреть до температуры тела.
• вымыть руки;
• удалить гнойные выделения из слуховых ходов;
• наклонить голову или прилечь на бок;
• закапать 5 капель 3 раза в сутки;
• прикрыть ухо ватой;
• подождать пару минут.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость действующего вещества;
• беременность;
• детский возраст до 15 лет;
• период лактации.

Побочные действия

• боль в желудке;
• расстройство стула;
• кожные высыпания и зуд;
• отеки;
• сонливость;
• депрессия;
• раздражительность;
• тахикардия;
• аритмия;
• боль в суставах;
• разрыв сухожилий;
• белок в моче;
• увеличение уровня креатинина и мочевины в крови;
• обильное мочеиспускание.

Кожная сыпь – возможный побочный эффект

Местные реакции:

• отек конъюнктивы;
• жжение;
• светобоязнь.

Цена и замена

Стоимость капель варьируется от 70 до 150 рублей.

Прежде чем приобрести необходимое лекарство, важно понимать, что аналоги бывают нескольких видов.

• структурные (содержат в себе те же компоненты), к ним относятся: Нолицин, Норбактин, Нормакс, Норилет;
• схожие по действующему веществу: Ципрофлоксацин.

Если норфлоксацин не подходит пациенту по ряду причин, то его можно заменить на ципрофлоксацин. Это лекарство относится к той же фармакологической группе, что и норфлоксацин, но с измененным составом.

При выявлении индивидуальной непереносимости одного из компонентов или отсутствии клинического эффекта лечащий врач может произвести замену лекарственного средства на его аналог по механизму действия или основному действующему веществу. К таким препаратам относятся:

• Нолицин – структурный аналог, производимый на основе того же активного компонента, со схожим механизмом действия. Предназначен для приема внутрь, для лечения заболеваний мочеполовой системы инфекционно-бактериальной природы.
• Норбактин – антибактериальный препарат с широким спектром действия, сильнодействующее антисинегнойное средство
• Софазин – средство из фармакологической группы фторхинолов с аналогичным активно действующим веществом и механизмом действия.

Показания к применению

Для лечения воспалительных процессов зрительного аппарата и некоторых ушных заболеваний выпускается средство в виде капель Норфлоксацин. В одном флаконе содержится прозрачная не имеющая цвета либо слегка зеленоватая жидкость, предназначенная для местного применения. Объем флакона - 5 мл. В комплекте с ним идет насадка-капельница для более комфортного применения.

Пока средство находится в герметичной упаковке, оно может храниться 2 года. После вскрытия флакона, каплями разрешается пользоваться не больше 10 дней.

Для лечения воспалительных процессов, поражающих органы зрения, придерживаются следующей схемы лечения:

1. Если симптоматика выражена ярко, необходимо каждые 20-30 минут капать1-2 капли препарата в каждый глаз. Когда признаки ослабевают, процедуру выполняют реже - 4-5 раз в день. Рекомендуется применение Норфлоксацина на протяжении 2 дней даже после исчезновения всех симптомов.
2. При умеренном проявлении симптоматики, Норфлоксацин используется каждые 4-12 часов.
3. При трахоме (хламидийном поражении глаз) 3-4 раза в день в течение 1-2 месяцев.

При исчезновении симптомов капли норфлоксацин используют еще в течение 2 суток для окончательного закрепления результата.

Особые указания и взаимодействие с другими препаратами

Норфлоксацин в жидком виде используется только местно. Если сочетать глазные капли и системную противомикробную терапию в виде таблеток внутрь, можно достичь максимального эффекта.

Замечено, что в результате продолжительного и бесконтрольного применения Норфлоксацина микроорганизмы могут утратить к нему восприимчивость, что приведет к увеличению их количества. Поэтому рекомендуется использовать Норфлоксацин по назначению врача, со строгим соблюдением курса лечения.

Необходимо максимально аккуратно пользоваться каплями при:

• эпилепсии;
• судорожных синдромах неэпилептического генеза;
• выраженных почечных/печеночных нарушениях;
• атеросклеротическом поражении сосудов мозга.

После применения Норфлоксацина желательно полчаса воздерживаться от управления автомобилем и от работы, выполнение которой требует повышенного внимания.

Если предусматривается одновременное использование глазных капель с другими офтальмологическими препаратами местного назначения, лучше между процедурами придерживаться 15-минутного перерыва.

При комбинировании Норфлоксацина с Варфарином, антикоагулянтное (противодействие свертыванию крови) действие последнего усиливается. Не исключается резкое снижение АД, если препарат принимать с гипотензивными средствами. При одновременном применении антибиотика и препаратов из группы нитрофуранов эффект от приема вторых снижается.

Сложившиеся мнения

Вы уже знаете, какую информацию содержит о препарате «Норфлоксацин» инструкция. Аналоги данного средства также описаны для вас. Но стоит узнать и об отзывах, которые складываются у потребителей этих медикаментов. Статистика показывает, что самым назначаемым лекарством из представленного списка является средство «Нолицин». Дорогостоящим признается препарат «Нормакс». Эффект от применения медикаментов одинаковый. Ведь в их составе содержится одноименный компонент в соответствующем количестве. Так зачем платить больше, если можно выбрать дешевый аналог средства «Норфлоксацин»?

Мнения специалистов в этом вопросе расходятся. Большая часть медиков настаивает на том, что нужно использовать только то средство, которое было назначено. Действительно, стоит соблюдать рекомендации доктора и не отходить от прописанной схемы. Но если вы все же замените медикамент «Норфлоксацин» одним из препаратов, описанных выше, то ничего страшного не произойдет

Важно перед применением прочесть инструкцию и следовать ее условиям

Побочные эффекты

Препарат имеет некоторый перечень побочных действий на организм что необходимо учитывать при его рекомендации к лечению.

Система ЖКТ

Когда препарат применялся длительно, у пациентов отмечали развитие энтероколита псевдомембранозного. Также многие жаловались на тошноту, расстройства диспепсического характера, рвоту, возникновение горечи в полости рта, повышение активности трансаминаз печеночных, а также понос, болевые ощущения в области эпигастрия и понижение аппетита.

Система мочевыделения

Побочные эффекты могут быть выражены развитием кровотечений уретральных, гломерулонефрита, гиперкреатининемии, дизурии, альбуминурии, полиурии и кристаллурии.

Система нервная

Возможны отклонения в виде головокружений, бессонницы, головных болей вплоть до галлюцинаций и обмороков.

Система сердечно-сосудистая

Побочные эффекты проявляют себя тахикардией, аритмией, падением АД, васкулитом.

Для органов чувств при местном применении

В виде светобоязни, зрительных нарушений, гиперемии конъюнктивы, а также болевых и жгущих ощущений в глазах.

Для аппарата опорно-двигательного

Могут рваться сухожилия, развиваться артралгии и тендиниты.

Кроветворение

Наблюдались такие явления развитие эозинофилии, снижался гематокрит или количество лейкоцитов.

Аллергия

Поступали жалобы от пациентов на возникновение кожных отеков и зуд. Имели место случаи развития эритемы экссудативной, характер которой злокачественный. Отмечали случаи крапивницы и кандидоза.

Передозировка

Симптомами излишнего превышения дозирования при приеме препарата являются выраженная сонливость, головокружение, тошнота с рвотой, пострадавшего бросает в холодный пот, лицо становится одутловатым.

Специфический антидот отсутствует.

В качестве лечебных мер следует предпринять следующее:

• экстренно промыть желудок;
• применить форсированный диурез в совокупности с терапией гидратационного характера.

За пациентом должно быть установлено наблюдение медицинского персонала.

Взаимодействие с лекарствами

Вступая с некоторыми медикаментами во взаимодействие препарат Норфлоксацин, может оказывать следующее влияние:

• теофиллин – понижается его клиренс на 25%;
• циклоспорин (непрямые антикоагулянты) – повышается его концентрация в кровяной сыворотке;
• нитрофураны – снижается их действие;
• антациды и сукральфаты тормозят всасывание Норфлоксацина (рекомендованный интервал между приемом не менее четырех часов);
• препараты для снижения эпилептического порога – провоцируется развитие припадка;
• препараты, снижающие АД – вероятно резкое падение давления.

Дополнительные указания

При применении лекарственного средства Норфлоксацин в лечении не следует находиться под воздействием прямого солнечного света, водить транспорт и работать с иными механизмами. Рекомендуется пить много воды и воздержаться от приема алкогольных напитков.

Также следует помнить, что терапия данным препаратом чревата повышением индекса протромбинового

При необходимости проведения операции в период лечения необходимо заострить внимание на уровне свертываемости крови

Способ применения и дозировка

Схема приема и продолжительность лечения зависит от картины заболевания, подбирается индивидуально в каждом конкретном клиническом случае. При отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния после недельного применения необходимо обратиться к лечащему врачу для корректировки дозировки либо подбора препарата для замены. В ряде случаев, если нет улучшений, требуется уточнение типа возбудителя инфекции.

Таблетки Норфлоксацин

Согласно рекомендации производителя, Норфлоксацин таблетки принимают не разжевывая, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи, два-три раза за сутки, по 400 мг за прием. Длительность курса зависит от диагноза, составляет:

• при цистите – два раза за сутки на протяжении 7–12 дней;
• при инфекциях мочевыводящих путей – 3–7 дней; при хроническом рецидивирующем характере заболевания – в сниженной дозировке на протяжении 2-3 месяцев;
• при гастроэнтерите – 3–5 дней;
• при цервиците, уретрите, проктите или фарингите – 800 мг единовременно, однократно;
• во время брюшного тифа – трижды за сутки на протяжении двух недель;
• для профилактики сепсиса – дважды за сутки;
• против рецидивов хронических инфекций – по 200 мг раз за сутки на протяжении 12–14 дней.

Капли Норфлоксацин

Местное применение средства Норфлоксацин в форме капель показано при заболеваниях глаз и ушей, острых или хронических отитах, конъюнктивитах, блефаритах инфекционного характера. При неосложненном течении назначается по 2 капли в больной глаз или ухо, 3-4 раза за сутки, и по одной – в незараженное, в целях профилактики. При высокой степени инфицирования доза может увеличиваться лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и выраженности симптоматики.

Передозировка и побочные эффекты

При использовании капель Норфлоксацин, некоторые больные могут жаловаться на возникновение негативных симптомов, которые могут сопровождаться:

• кожными высыпаниями;
• отеком Квинке;
• ростом чувствительности к солнечному свету;
• зудящими ощущениями;
• жжением;
• отечностью;
• дискомфортом в глазу.

Иногда на фоне лечения Норфлоксацином проявляется экссудативная эритема, для которой характерно формирование специфической сыпи (красных пятен) на коже и слизистых.

Также в тяжелых случаях индивидуальной повышенной чувствительности возможно проявление:

• горечи во рту;
• тошноты;
• изжоги;
• болей в животе;
• головокружения;
• тревожности.

В медицинской практике отсутствуют случаи, связанные с передозировкой Норфлоксацина при местном применении.

Во время терапии может развиваться фотофобия (светобоязнь). Рекомендуется ношение солнцезащитных очков.

Если прием Норфлоксацина сопровождается кожными высыпаниями или прочими негативными проявлениями, свидетельствующими о чрезмерной чувствительности к составляющим, лечение необходимо прекратить и сообщить врачу.

Иногда значительное увеличение концентрации вещества (при комбинированном местном и общем использовании) внутри организма, из-за несоблюдения правил применения, оборачивается анафилактическим шоком или отеком Квинке.

Побочные действия

Можно выделить:

1. Побочные эффекты в ЖКТ выражаются в проявлении тошноты, горечи во рту, уменьшению аппетита. Также могут возникать спазмы в области живота, расстройство кишечника, дисбактериоз. При диагностике проб крови незначительно могут быть повышены печеночные пробы.
2. При приеме лекарства в работе центральной нервной системы могут возникать сильные головные боли, мигрень, ощущаться чувство сонливости и общей слабости. Кроме того нарушается сон, наблюдаются галлюцинации и потеря в пространстве и времени. Если лекарственный препарат назначают людям от 50-60 лет, то побочные эффекты могут выражаться шумом в ушах, появлению раздражения, депрессивного состояния и беспочвенного беспокойства.
3. На коже может появиться раздражение, сыпь и зуд, возникнуть отек, проявиться синдром Стивенса-Джонсона).

Кроме того могут наблюдаться:

1. проблемы в функционировании мочеполовой системы (кровотечение, нарушение мочеиспускания, недержание мочи, возникновение белка в моче и креатинина и мочевины в крови у больного);
2. возникать патологии сердечно-сосудистой системы (высокий пульс, аритмия, гипотензия);
3. со стороны опорно-двигательного аппарата могут наблюдаться воспаления сухожилий и суставов.

Инструкция по применению Норфлоксацина

Препарат широкого спектра действия Норфлоксацин относится к фармакологической группе фторхинолонов – веществ, обладающих антибактериальной активностью. Средство применяется:

• в урологической практике – для лечения и профилактики рецидивов острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
• в офтальмологии;
• отоларингологии.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство Норфлоксацин (Norfloxacin) выпускается в форме таблеток для перорального приема и капель (для закапывания в глаза или уши). Одна таблетка (желтого цвета, двояковыпуклая, продолговатой формы, с риской на одной стороне и закругленными концами) содержит 200 или 400 мг основного активного вещества – норфлоксацина. Средство фасуются в блистеры по 10 штук, 1-2 блистера в упаковке, с прилагающейся инструкцией по применению. Общий состав лекарственного препарата разных лекарственных форм:

Фармакологические свойства

Синтетическое средство Норфлоксацин из фармакологической группы фторхинолонов обладает выраженной антибактериальной активностью и широким спектром действия. Основной компонент дестабилизирует цепь ДНК в клетке бактерии, что приводит к ее гибели. Нечувствительными к норфлоксацину являются: ряд анаэробных бактерий (пептококки, клостридии), нокардия, бледная трепонема. Средство проявляет активность в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

• грамотрицательные бактерии – сальмонелла, гонококки, хламидии, эшерихия, клебсиеллы, шигелла, энтеробактерии, гемофилюс инфлюэнца;
• грамположительные бактерии – стафилококки, стрептококки.

Норфлоксацин – это антибиотик или нет

Препарат Норфлоксацин не относят к группе антибиотиков, хотя его основной компонент проявляет антибактериальную антисептическую активность. Фармакологическая группа фторхинолонов близка к антибиотикам по спектру и механизму действия, но в отличие от антибактериальных препаратов фторхинолоны не имеют природных аналогов, то есть отличаются по происхождению. Кроме того, эти вещества имеют иное строение.

Показания к применению Норфлоксацина

Применение Норфлоксацина в медицинской практике связано с лечением и профилактикой инфекций мочевыделительных органов и половой системы, воспалений матки и придатков, глазных и ушных инфекционных заболеваний бактериальной этиологии. Таблетки для приема внутрь назначают при:

• пиелонефрите;
• цистите;
• уретрите;
• простатите;
• воспалении мочевого пузыря или мочеточников;
• гонорее;
• хламидиозе;
• сальмонеллезе;
• цервиците;
• эндометрите;
• бактериальной инфекции у больных с гранулоцитопения;
• «диарее путешественника».

Местное применение показано в связи с профилактикой инфекции при диагностических процедурах и хирургических вмешательствах в урологической практике, плюс при следующих глазных и ЛОР-заболеваниях:

• конъюнктивит;
• кератит;
• кератоконъюнктивит;
• блефарит;
• блефароконъюнктивит;
• язвы роговицы;
• дакриоцистит;
• воспаление мейбомиевых желез;
• наружные отиты;
• острые или хронические средние отиты.

Аналоги данного препарата

Заменить Норфлоксацин можно такими препаратами:

1. Тобрекс. Капли для глаз с антибиотиком из группы аминогликозидов, оказывающее бактерицидное и бактериостатическое действие. Эффективно справляется с большинством возбудителей при воспалении органов зрения.
2. Вигадекс. В составе антибиотик из группы фторхинолонов.
3. Неттацина. В составе полусинтетический антибиотик группы аминогликозидов- нетилмицин. Препарат разрешается применять с 3-летнего возраста.
4. Декса-Гентамицина. Комбинированное средство для глаз, оказывает антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергенное действие. Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями, поскольку при некоторых глазных патологиях Декса-Гентамицин запрещен.
5. Ципрофлоксацина. Производится в форме капель и таблеток и обладает тем же действием, что и Норфлоксацин. Среди его преимуществ - невысокая цена, однако импортный препарат будет стоить дороже.

Производитель

Антибактериальное средство в России производится несколькими фармацевтическими компаниями, такими как Атолл, Вернекс и ФП «Оболенское».

Существует большое количество аналогов препарата, которые имеют в составе одинаковое действующее вещество. Самым востребованным является Ноцилин. В аптеках представлены и другие торговые марки антибиотика: Норбактин, Нормакс, Норфацин, Локтон-400.

Похожим терапевтическим эффектом обладают лекарства фторхинолонового ряда, такие как Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин. Отечественные аналоги стоят подешевле импортных за счет используемого в производстве сырья.

Многочисленные отзывы о препарате доказывают его востребованность. Однако опыт использования антибиотика для каждого пациента индивидуален, поскольку зависит от таких факторов, как состояние здоровья, течение болезни, возраст. Поэтому прием лекарства должен осуществляться по назначению и под контролем врача.

Алексей Раков, уролог, Великие Луки

Антибактериальная терапия Норфлоксацином - скорая помощь при неосложненных урогенитальных инфекциях. Препарат доступен для пациентов из всех социальных слоев. Его легко дозировать. В многолетней практике тяжелых побочных эффектов, требующих экстренного реагирования, не было.

Валентина Колесова, офтальмолог, Рязань

Капли Норфлоксацина часто назначаются для лечения глазных инфекций. Быстро справляются с бактериальным конъюнктивитом. При местном применении побочных эффектов почти не бывает. Стоят недорого. Легко найти в аптеках, поскольку производятся в России.

Олег Меркулов, отоларинголог, Пермь

Воспалительные заболевания среднего уха быстро устраняются каплями Норфлоксацина, если болезнь еще не сильно запущена. При тяжелом течении местные средства не справляются. Поскольку данный препарат не имеет лекарственной формы, предназначенной для проведения инфузий, приходится выбирать другие медикаменты в сложных случаях.

Людмила, 47 лет, Ярославль

С помощью Норфлоксацина быстро избавилась от цистита. Принимала препарат 7 дней по схеме. Из побочных эффектов был только дисбактериоз, потому что забыла про пробиотики, хотя врач предупреждал. Антибиотик недорогой. Таблетки удобно брать с собой в поездку. Довольна выбором.

Виктория, 25 лет, Ставрополь

Недавно поставили диагноз пиелонефрит. Снимали обострение Норфлоксацином. Никогда не было аллергии на антибиотики, но после этих таблеток чуть не умерла. Сначала просто все время тошнило, а на третий день приема покрылась красной сыпью и начала задыхаться. Хорошо, что вовремя успели снять отек. Больше дешевыми антибиотиками лечиться точно не буду.

Инструкция норфлоксацина

Норфлоксаниц - это антибактериальный препарат из группы хинолонов, обладающий бактерицидным действием. Он подавляет ключевой для синтеза бактериальной ДНК и белков фермент - ДНК-гиразу, что самым губительным образом сказывается на состоянии здоровья микроорганизмов - они гибнут безо всяких шансов на спасение. Спектр действия норфлоксацина впечатляет своей широтой. Если говорить о внутренних инфекциях, то на пути у норфлоксацина лучше не попадаться таким, например, грамположительным аэробам, как Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis. Среди аэробных грамотрицательных микроорганизмов норфлоксацин самым решительным образом настроен против Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris. Чуть менее враждебно, но с выраженной антипатией норфлоксацин относится к грамотрицательным бактериям штаммов Haemophilus influenzae, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp.

При глазных инфекциях норфлоксацин используется в борьбе с грамотрицательными Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa и грамположительными Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae и др. В то же время норфлоксацин бессилен при инфекциях, вызванных облигатными анаэробами и Treponema pallidum.

Устойчивость к норфлоксацину вырабатывается относительно редко, менее чем в 1% случаев лечения данным препаратом. Склонность к вырабатыванию резистентности к препарату в большей, нежели у остальных микроорганизмов степени, отмечалась у Enterococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. А вот так называемой перекрестной устойчивости между норфлоксацином и другими противомикробными средствами до сей поры не наблюдалось, поэтому данный препарат можно использовать и в тех случаях, когда иные средства уже не справляются с нашествием патогенов. Норфлоксацин может с успехом подменять тетрациклины, макролиды, пенициллины, аминогликозиды, сульфаниламиди и т.д.

Под торговым наименованием «норфлоксацин» препарат выпускается только в России (есть еще зарубежные нолицин, нормакс, норилет и локсон-400). Лекарственная форма - таблетки, покрытые пленочной оболочкой. При отсутствии особых указаний со стороны лечащего врача препарат принимают по 400 мг дважды в сутки за 1 час перед приемом пищи или спустя 2 часа после него. Стандартная продолжительность терапевтического курса - 7-10 дней, но возможны и иные варианты. Важный нюанс: во время лечения норфлоксацином пациент должен обеспечить достаточное поступление жидкости в свой организм. И еще одна рекомендация: т.к. норфлоксацин повышает уязвимость организма к солнечному свету, следует избегать прямых солнечных лучей.

Особые указания

Препарат с осторожностью применяют для лечения пациентов с эпилепсией или судорожным синдромом любой этиологии. У пожилых людей лекарство может вызвать разрыв сухожилий

Тяжелые хронические патологии сосудов головного мозга, почек и печени требуют постоянного контроля врача в течение курса терапии.

При беременности и лактации

В период беременности противомикробное средство не назначается, поскольку действующие вещества проникают через плацентарный барьер и приводят к нарушению развития костной и хрящевой ткани ребенка. При грудном вскармливании антибиотик противопоказан. Во время лечения матери младенца следует перевести на искусственное питание.

При нарушениях функции почек

При острой или хронической почечной недостаточности препарат принимают с осторожностью. Чаще всего врач проводит коррекцию режима дозирования

Это антибиотик или нет

Препарат является антибактериальным средством широкого спектра действия. Он негативно воздействует не только на патогенную, но и на сапрофитную микрофлору, поэтому может провоцировать развитие кандидоза и дисбактериоза.

Влияние на концентрацию внимания

В период проведения антибактериальной терапии водителям и людям, работающим на производствах, связанных с повышенной опасностью, следует быть осторожными, поскольку таблетки замедляют психомоторные реакции, что негативно влияет на управление техникой.

Фармакологические свойства препарата Норфлоксацин

Норфлоксацин (1-этил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолинкарбоновой кислоты) - антибактериальное средство группы фторхинолонов. Действует бактерицидно, подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК. Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий - Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas spp. (в том числе Pseudomonas aeruginosa), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Brucella spp., Vibrio spp. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Staphylococcus pneumoniae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus), резистентен к метициллину, Enterococcus faecalis. Норфлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих β-лактамазы. К норфлоксацину нечувствительны анаэробные бактерии, малочувствителен Enterococcus spp.
Прием пищи снижает скорость абсорбции, при приеме внутрь всасывается около 30–40% норфлоксацина. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1–3 ч после приема препарата в зависимости от назначенной дозы. Норфлоксацин накапливается в периферических тканях; хорошо проникает в ткани желчного пузыря, желчных протоков, печени, почек, предстательной железы, женских половых органов. Высокие концентрации препарата также выявляют в слизистой оболочке бронхов, бронхиальном секрете и в плевральной жидкости. Проникает через плаценту. Не проникает через ГЭБ. Период полувыведения составляет 3–6 ч. Норфлоксацин подвергается биотрансформации в печени с образованием метаболитов, которые в неконъюгированной форме выводятся с мочой; часть метаболитов обладает микробиологической активностью (менее выраженной, чем у норфлоксацина). Метаболиты не определяют в сыворотке крови и выявляют в желчи, кале и моче (примерно в одинаковой пропорции). Экскреция с мочой метаболитов норфлоксацина менее 10% принятой дозы. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Норфлоксацин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Норфлоксацина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Норфлоксацина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, гонореи, блефарита, конъюнктивита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав антибиотика.

Норфлоксацин - противомикробное синтетическое средство группы фторхинолонов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Подавляя ДНК-гиразу, нарушает процесс суперспирализации ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli (кишечная палочка), Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Proteus spp. (протей), Morganella morganii, Klebsiella spp. (вт.ч. Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий (в т.ч. Staphylococcus aureus (стафилококк)).

К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. и Acinetobacter spp.

Устойчив к действию бета-лактамаз.

Состав

Норфлоксацин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь всасывается около 30-40%, прием пищи уменьшает скорость абсорбции. Связывание с белками плазмы крови составляет 14%. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Около 30% выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами.

Для приема внутрь:

• заболевания мочевыводящих путей;
• предстательной железы;
• гонорея;
• профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей;
• бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией;
• "диареи путешественников".

Для местного применения:

• конъюнктивит;
• кератит;
• кератоконъюнктивит;
• язвы роговицы;
• блефарит;
• блефароконъюнктивит;
• острое воспаление мейбомиевых желез и дакриоцистит;
• профилактика глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах;
• наружный отит;
• острый средний отит;
• хронический средний отит;
• профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органе слуха.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг и 400 мг (иногда ошибочно называют капсулы).

Капли глазные.

Ушные капли.

Инструкция по применению и режим дозирования

Индивидуальный. Разовая доза при приеме внутрь составляет 400-800 мг, кратность применения - 1-2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально.

В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно в виде капель.

Побочное действие

• тошнота;
• изжога;
• анорексия;
• диарея;
• боли в животе;
• головная боль;
• головокружение;
• чувство усталости;
• расстройства сна;
• раздражительность;
• чувство тревоги;
• кожная сыпь;
• отек Квинке;
• интерстициальный нефрит.

Противопоказания

• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский и подростковый возраст (до 15 лет);
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• повышенная чувствительность к норфлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Применение при беременности и кормлении грудью

Норфлоксацин противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), поскольку в экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте (до 15 лет).

Особые указания

Следует применять с осторожностью у больных с эпилепсией, судорожным синдромом другой этиологии, с выраженными нарушениями функции почек и печени. В период лечения больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).

Норфлоксацин следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.

При одновременном применении норфлоксацина с циклоспорином отмечается увеличение концентрации последнего в плазме крови.

При одновременном приеме норфлоксацина и антацидных средств или препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций или сукральфат, снижается абсорбция норфлоксацина за счет образования комплексонов с ионами металлов (интервал между их приемом должен быть не менее 4 ч).

При одновременном приеме норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Одновременное введение норфлоксацина с лекарственными средствами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов, анестезирующих средств, следует контролировать ЧСС, АД, показатели ЭКГ. Одновременное применение с препаратами, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.

Снижает эффект нитрофуранов.

Аналоги лекарственного препарата Норфлоксацин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Локсон 400;
• Нолицин;
• Норбактин;
• Норилет;
• Нормакс;
• Нороксин;
• Норфацин;
• Норфлоксацин Лугал;
• Ренор;
• Софазин;
• Чиброксин;
• Ютибид.

Аналоги по фармакологической группе (хинолоны и фторхинолоны):

• Абактал;
• Авелокс;
• Алципро;
• Вигамокс;
• Глево;
• Заноцин;
• Зофлокс;
• Квипро;
• Леволет Р;
• Левофлоксацин;
• Ломефлоксацин;
• Моксифлоксацин;
• Невиграмон;
• Неграм;
• Норилет;
• Офлокс;
• Офлоксацин;
• Офлоксин;
• Пефлоксабол;
• Пипем;
• Плевилокс;
• Реципро;
• Сифлокс;
• Таваник;
• Унифлокс;
• Фактив;
• Флексид;
• Флоксал;
• Флорацид;
• Хайлефлокс;
• Ципринол;
• Ципробай;
• Ципролет;
• Ципросан;
• Ципрофлоксацин;
• Цифран;
• Элефлокс;
• Ютибид.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Норфлоксацин - раствор капель для глаз и ушей с антибактериальным действием. В офтальмологии применяется для лечения поверхностных инфекций глаз (бактериальных конъюнктивитов, блефаритов, кератитов).

Состав и форма выпуска

Норфлоксацин - раствор капель глазных 0,3% прозрачный бесцветный, иногда слабо зеленоватый, содержит:

• Активное вещество: норфлоксацин - 3 мг;
• Вспомогательные компоненты: декаметоксин, натрияхлорид, динатрия эдетат, буферный р-р, вода.

Упаковка: флакон-капельницы белые пластиковые по 5мл в пачке картонной.

Фармакологические свойства

Норфлоксацин - антимикробный препарат фторхинолоновой группы. Его действие основано на подавлении активности ДНК-гираз бактерийных клеток и репликации ДНК бактерий. Широкий спектр антимикробного действия, которым обладает препарат, распространяется на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: Klebsiella spp., Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp., Serratia spp., Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae., Haemophilus influenzae., Neisseria meningitidis., Salmonella и Schigella, Campylobacter. Enterococcus и Acinetobacter к действию препарата малочувствительны, анаэробные бактерии - не чувствительны совсем.

Начало действия препарата приходится на первый час после его закапывания. Выводится из организма в большей степени почками, период полувыведения - 3 - 4 часа.

Показания к применению

Капли глазные Норфлоксацин применяют для лечения поверхностных инфекций глаза (бактериальных конъюнктивитов, кератитов, блефаритов), при чувствительности возбудителя к данному антибиотику.

Способ применения и дозы

При острых инфекционных процессах глаз препарат назначают конъюнктивально по 1-2 капли с интервалом 15 - 30 минут, затем частота инстилляций уменьшается.

В терапии умеренно выраженного инфекционного процесса раствор Норфлоксацин назначают от 2 до 6 раз ежесуточно.

Для лечения трахомы (острой и хронической) препарат назначают по 2 капли 2 - 4 раза ежедневно, продолжительностью до 2 месяцев.

После исчезновения симптомов инфекционного процесса, раствор Норфлоксацин рекомендуется продолжать применять еще 48 часов.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость.
• Беременность, лактация.
• Возраст до 15 лет.

Капли Норфлоксацин должны назначаться с осторожностью пациентам с эпилепсией, судорожным синдромом любой этиологии, атеросклерозе сосудов мозга, выраженными нарушениями функции печени или почек.

Побочные действия

После инстилляций раствора Норфлоксацин возможны местные аллергические реакции, сопровождающиеся ощущением жжения, болью, гиперемией и отеком конъюнктивы, фотофобией.

Передозировка

Случаев передозировки не описано.

При случайном приёме раствора внутрь, может возникнуть тошнота, рвота, диарея, головокружение и головная боль. Иногда - ощущение тревоги.

Лечение передозировки симптоматическое (большое количество жидкости и «подкисление» мочи для предупреждения возникновения кристаллурии).

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействия с иными лекарственными препаратами при местном применении раствора Норфлоксацин не выявлено.

Особые указания

Раствор капель Норфлоксацин предназначен исключительно для местного применения. Лучший лечебный эффект капель глазных достигается при системной противомикробной терапии (исключение - легкие случаи).

Во избежание развития симптомов фотофобии, во время лечения препаратом рекомендуется носить затемненные очки, избегать длительного пребывания на ярком свету.

Препарат способен вызывать кратковременное изменение зрительного восприятия, что серьезно затрудняет вождение автотранспорта и работу с движущимися механизмами.

Хранят раствор Норфлоксацин вдали от воздействия солнечных лучей при комнатной температуре. Не дают детям. Срок хранения - 2 года. После вскрытия флакона, годность раствора не превышает 10 суток.