Лечится ли коксартроз тазобедренного сустава 1 степени. Как лечить коксартроз эффективно? – Уникальный опыт специалистов! Стадии и виды коксартроза

Коксартроз тазобедренного сустава представляет собой одну из разновидностей артроза, которое приводит к сильному поражению костной и хрящевой ткани. Согласно данным википедии, такое заболевание является очень распространенным и число больных ним с каждым годом только увеличивается. Согласно принятой статистике около 7% населения страдают данным недугом.

Стадии артрозов сустава, чем меньше суставная щель, тем запущеннее стадия.

Механизм развития коксартроза заключается в том, что вследствие воздействия различных факторов хрящевая ткань сустава начинает постепенно разрушаться, приводя к затяжному воспалительному процессу и выраженной болезненности.

Перед тем как подробно рассмотреть, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, важно разобраться в характерной симптоматике патологии, ее основных причинах, а также классификации недуга. Это во многом поможет в дальнейшем правильно подобрать курс терапии.

Схематичное изображение анатомии.

Помните! Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени чаще всего поражает одну ногу. Двустороннее воспаление встречается очень редко. Обычно подобная клиническая картина наблюдается у больных с врожденными дефектами строения тазобедренных суставов (дисплазия).

Провоцирующие факторы и причины возникновения

Коксартроз 1 степени может начать прогрессировать у человека вследствие влияния следующих факторов:

Ранее перенесенные поражения сустава . При этом, больше всего данному заболеванию способствуют переломы, ушибы и хронические виды микротравм, которые приводят к истончению хрящевой ткани.
Серьезные нарушения кровообращения в зоне пораженного сустава. Вследствие этого у больного наблюдается сбой во всей работе кровеносной системы. Данное явление приводит к скоплению в суставе особых веществ, которые повышают выработку ферментов, негативно отображающихся на состоянии хрящей.
Лишний вес . При большой массе тела человек подвергается сильной нагрузке, что запросто может вызвать воспаление и в конечном итоге - острый коксартроз 1 степени тазобедренного сустава.
Частые физические перенапряжения сустава, которые в разы повышают риск воспалительного процесса у человека.
Врожденные патологии строения сустава. Это может быть дисплазия в разных формах, а также вывих бедра человека, который случается во время рождения.
Влияние уже развивающихся заболеваний. К примеру, такими патологиями способны стать некроз или прогрессирующие инфекции .
Серьезные эндокринные нарушения и сбои в системе гормонов запросто могут негативно отобразиться на метаболизме и поспособствовать началу воспаления в тканях сустава.
Сильное переохлаждение организма .
Отсутствие регулярных физических нагрузок является очень частым фактором, который провоцирует данное заболевание.
Индивидуальная генетическая склонность человека к артрозу и его видам.

Законы физики никто не отменял, чем больше вес, тем сильнее изнашивается суставная поверхность.

Более того, существенную роль в развитии коксартроза играет питание человека. Если его рацион будет скудным и плохо сбалансированным, то хрящевая ткань не получит и половины полезных микроэлементов, что грозит ее ослаблением и риском воспалительного процесса. Таким образом, причины возникновения существует две: механическая - от внешнего воздействия(травмы и микротравмы) и биологическая, когда нарушает процесс нормальной физиологической регенерации ткани.

Ни одно заболевание нельзя вылечить без изменения рациона.

Согласно официально принятой статистике, подверженность болезни резко возрастает с возрастом. 30% населения страдают коксартрозом в старческом возрасте. Вспомните, бабушки и дедушки всегда хромают, это происходит именно по этой причине.

Степени протекания и симптомы болезни

На сегодняшний день врачи выделяют три основные степени протекания коксартроза у взрослых:

Степень протекания	Особенности симптоматики
1 степень	коксартроз 1 степени считается наиболее легкой формой болезни, которая проще всего поддается лечебной терапии. В подобном состоянии человек может наблюдать у себя периодические боли в бедре, которые будут развиваться после физических нагрузок. При первой стадии болезни у пациента нет заметной деформации сустава либо хромоты, поэтому люди часто не спешат с обращением к врачу. На снимках рентгена врач может заметить только небольшое сужение суставной щели
2 степень	во время перехода заболевания во вторую степень протекания у больного наблюдается постепенное разрушение хрящевой ткани. Также пациент страдает от усиливающейся боли, которая способна отдавать в пах и бедро. Развиваться болезненность способна как после нагрузки, так и просто в состоянии покоя. Вследствие ухудшения подвижности сустава человек начинает хромать. Также часто наблюдается атрофирование мышц и синдром скованности сустава
3 степень	третья степень коксартроза по праву считается наиболее тяжелой. В подобном состоянии у больного практически полностью наблюдается разрушение хряща, что сопровождается острой болью, отеком тканей и потерей возможности к нормальному передвижению. На снимках рентгена отчетливо видно критическое сужение просвета между костями и деформирование сустава. Лечение данного состояния обычно хирургическое

Если Вам диагностировали 1-ю стадию, то это большое везение, болезнь можно остановить.

Диагностика

При первичном посещении врача проводиться осмотр больного сустава, сбор анамнеза, симптоматики пациента и информации о наличии хронических патологий.

Обязательными диагностическими мерами для выявления коксартроза являются:

Клинические анализы крови (общий анализ, биохимический анализ, кровь на СОЭ и ревматоидный фактор).
Рентгенография поможет выявить наличие остеофитов, области окостенения хряща, остеопороз, а также определить степень сужения щели между суставами.
МРТ или КТ являются наиболее информативными исследованиями. С их помощью можно диагностировать даже коксартроз 1 степени тазобедренного сустава, который только начинает развиваться.
УЗИ –исследование может потребоваться при подозрении на инфекционный, гнойный очаг в суставе, либо наличие жидкости в нем.

Делайте рентгены раз в полтора месяца чтобы увидеть динамику.

Важно! Коксартроз 1 степени тазобедренного сустава довольно быстро прогрессирует и уже спустя несколько месяцев может переходить в запущенные стадии протекания. В подобном случае обычная медикаментозная терапия уже будет не эффективна, поэтому человеку может потребоваться операция. Чтобы не допустить подобного, уже при первых признаках заболевания следует сразу обращаться к врачу и проводить необходимое лечение.

Лечение коксартроза 1 степени

Лечение 1 степени коксартроза подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. При этом, специалист обязательно учитывает причину заболевания, симптоматику, возраст человека, а также наличие у него сопутствующих патологий.

Традиционная медикаментозная терапия при коксартроза предусматривает обязательное назначение таких групп препаратов:

Группа лекарств	Действие	Эффективные представители	Особенности
НПВП	Уменьшение болезненности и воспаления, способствование снятию напряжения с мышц	Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин	Такие препараты назначаются при активном воспалительном процессе
Сосудистые средства	Нормализация тонуса сосудов	Трентал	Используются данные лекарства при острых болях, нарушении чувствительности конечности и спазмах
Миорелаксанты	Устранение боли и спазма, улучшение кровообращения, комплексное лечение коксартроза	Мидокалм	Такие средства назначаются только в крайней необходимости, поскольку они часто провоцируют у больных побочные эффекты
Гормональные препараты	Устраняют воспаление в суставе, восстанавливают нормальные функции бедра	Гидрокортизон Кеналог	Данные препараты обычно вводятся в виде инъекций прямо в сустав
Хондропротекторы	Препараты эффективно помогают нормализовать состояние хрящей	Глюкозамин	Принимать данные препараты больному нужно будет курсами по несколько раз в год

Оперативное вмешательство

Операция при такой патологии используется только в том случае, если лечение медикаментами не оказало ожидаемых улучшений в состоянии больного и заболевание продолжает прогрессировать. Обычно хирургическое вмешательство практикуется в более запущенных стадиях недуга.

С помощью замены сустава врачам удается возобновить возможность пациента к нормальному передвижению, купировать боль и воспаление. Более того, протезироваться может как сама головка тазобедренного сустава, так и полностью все его элементы.

Лечебная гимнастика

ЛФК при диагностировании коксартроза назначается практически всем пациентам, поскольку это одна из наиболее эффективных методик лечения, которая приносит положительную динамику в протекание болезни.

Нежелательно проводить лечебную гимнастику в следующих состояниях человека (из-за риска ухудшений в здоровье):

острые воспалительные процессы во внутренних органах;
повышение температуры тела;
гипертония в фазе обострения;
острая сердечная недостаточность;
период после недавнего хирургического вмешательства;
ослабленный иммунитет;
период менструаций у женщин.

Классический курс ЛФК при коксартрозе, который поразил тазобедренный сустав, включает выполнение следующих упражнений:

Лежа на спине, согнуть ногу в колене и медленно подтянуть ее к животу. То же самое повторить и с другой ногой.
Лежа на спине, поднять обе ноги вверх в прямом положении. Выполнять упражнение по типу «ножницы».
Перевернуться на бок и поднимать ногу в прямом положении по 10-15 раз. После этого снова перевернуться и то же самое сделать с другой ногой.
Стать на четвереньки и поднять ногу вверх. Сгибать и разгибать ее по несколько раз. Также можно делать своеобразные выпады ногой назад.
Лечь на живот и пытаться дотянуться пяткой к ягодице.
Лежа на спине, проводить круговые вращения каждой ногой.
Сесть и положить прямые ноги вместе. Тянуться носками к себе и от себя.
Опереться о спину стула и положить на стопу небольшой груз. Медленно поднимать ногу в прямом положении.

Физиотерапия и лечение массажем

Физиотерапевтическое лечение является очень эффективным именно на первой стадии протекания заболевания, когда хрящ еще не сильно поврежден и может восстановиться без операции.

При удачно подобранном курсе физиотерапии у пациента нормализуется обмен веществ и кровообращение, улучшается подвижность в больном суставе, уменьшается болезненность, отек и воспалительный процесс.

Физиотерапия хороша при регулярном применении.

Наиболее часто пациентам с данным диагнозом назначаются следующие виды физиопроцедур:

криотерапия;
магнитотерапия;
грязелечение;
лазерная терапия;
ультразвуковое лечение.

Важно не забывать о том, что физиопроцедуры имеют множество противопоказаний к своему применению (беременность, аллергия, высокая температура, ОРВИ и т.п.), поэтому перед их использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Массаж ТБС это отличны способ улучшить кровообращение.

Что касается лечебного массажа, то использовать его можно на всех стадиях протекания коксартроза, однако наиболее действенным он будет именно в начальных этапах болезни.

При профессиональном выполнении массажа у человека снимается спам и напряжение с мышц, улучшается кровообращение и устраняется отек.

Помните! Для еще большего увеличения лечебного эффекта от массажа, его рекомендуется совмещать с гимнастикой, а также посещением бассейна.

Принципы диеты

Вследствие того, что прогрессирование коксартроза напрямую связано с нарушением обмена веществ, то при выявлении данной патологий больной должен исключить все факторы, которые могут поддерживать воспалительный процесс.

Так должно выглядеть соотношение продуктов в Вашем рационе.

Запрещены при коксартрозе следующие продукты питания:

жареные блюда;
жирные бульоны из мяса;
продукты с повышенным содержанием вредных жиров (сметана, майонез);
полуфабрикаты и фаст-фуд;
любые спиртные напитки под строгим запретом, так же как и курение;
кофе;
красная рыба;
чипсы, сухарики и прочая вредная пища;
соль;
свежая выпечка;
шоколад;
жирные сорта сыров.

В свою очередь, полезными продуктами для людей с данным заболеванием будут:

Сухофрукты.
Десерты из желе и фрукты.
Фруктовые соки.
Отвары из сухофруктов, зеленый чай, компоты.
Кисломолочные нежирные продукты, такие как творог, кефир.
Чечевица.
Крупы (особенно полезна гречка).
Отварная рыба и мясо.
Зелень.
Орехи.
Студни, заливная рыба, разные холодцы и т.п.

С помощью правильно скомбинированного рациона питания у человека купируется воспаление, нормализуется обмен веществ, а также восстановиться хрящевая ткань, что благоприятно отобразиться на всей динамике патологии.

Народное лечение

Наиболее эффективными народными рецептами при коксартрозе являются:

Смешать в одинаковых количествах мед, водку, йод и глицерин. Настоять в течение суток и использовать для смазывания сустава в больных зонах.
Нанести на свежие листья капусты мед. Приложить к суставу и зафиксировать пленкой. Оставить на всю ночь.
Размельчить отварной картофель и в теплом виде приложить к суставу. Оставить на пару часов.
Взбить в блендере чеснок, корень сельдерея и пару лимонов. Все смешать и поместить в банку. Залить кипятком. Настоять в течение дня и принимать по ложке перед едой.
Измельчить репу, добавить две ложки спирта и 100 г меда. Применять в качестве мази для больного сустава.

Важно! Народные рецепты помогут снять болезненность и уменьшить воспалительный процесс, однако устранить первопричину патологии они не в состоянии. Именно поэтому данная терапия может использоваться только в качестве вспомогательных лечебных мер.

Коксартроз 1 и 2 степени тазобедренного сустава может развиться всего за 3-5 месяцев. При этом, состояние больного будет стремительно ухудшаться, что негативно отобразиться не только на качестве жизни больного, но и также на его психоэмоциональной системе.

Для того, чтобы снизить риск прогрессирования данной патологии, человеку желательно придерживаться таких врачебных рекомендаций:

избегать переохлаждений организма;
заниматься плаваньем, бегом или гимнастикой;
ежегодно сдавать профилактические анализы на уровень гормонов;
своевременно купировать заболевания и инфекционные процессы, которые в дальнейшем могут вызвать коксартроз;
оберегать себя от травм суставов;
иметь хорошо сбалансированный рацион питания;
следить за своим весом и не допускать ожирения;
регулярно практиковать массажи бедер;

Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) числится в списке наиболее распространенных болезней. Этот недуг чаще всего одолевает людей после 40-летия. Способ лечения коксартроза определяется врачом в зависимости от формы и степени развития заболевания.

Как лечить коксартроз на разных стадиях

При лечении коксартроза по мере его развития используются следующие способы:

коксартроз 1 степени . В большинстве случаев лечится дома с помощью назначаемых врачом таблеток: анальгетиков, негормональных препаратов, лекарств для нормализации обменных процессов в хряще и снимающих боль. Возможно применение народных средств.
коксартроз 2 степени . К вышеперечисленным способам подключаются лазерная и магнитная терапии, ультразвуковое облучение сустава, электрофорез.
коксартроз 3 степени . Лечится консервативным и оперативным способами. Если от применяемых противовоспалительных препаратов, анальгетиков, внутрисуставных инъекций и физиотерапии улучшение не наступает – назначается операция по замене сустава протезом.

Самостоятельное лечение коксартроза

При самостоятельном лечении необходимо руководствоваться терапевтическими рекомендациями:

соблюдать диету;
выпивать 2 и более литров жидкости;
избавиться от лишнего веса;
снизить нагрузку на сустав, например с помощью трости;
использовать ЛФК;
избегать статических поз (долгое стояние и сидение).

Плавание благотворно влияет на подвижность суставов.

Использование упражнений для лечения коксартроза тазобедренного сустава – наиболее простой способ, при условии что индивидуальный курс ЛФК разработан и назначен лечащим врачом. Чтобы курс принёс пользу, упражнения из него нужно выполнять правильно:

упражнения выполнять без резких движений;
устранить осевые нагрузки;
при появлении боли прекратить выполнение упражнений;
выполнять гимнастику каждый день;
после выполнения всех упражнений желательно принять ванну и сделать массаж;
плавание благотворно сказывается на тазобедренном сустав и уменьшает боль.

Физические нагрузки запрещены если есть:

опухоли злокачественного характера, кровоизлияния;
предынфарктное, прединсультовое состояния;
переломы трубчатых костей.

Медикаментозная терапия

Невозможно без медикаментов. Их применение не только избавляет от симптомов, но и оказывает исцеляющее воздействие на саму болезнь. В современной медицине используются разнообразные лекарства для обезболивания, устранения воспалений, облегчения состояния во время обострений.

Вазодилататоры, назначаемые докторами, препятствуют возникновению спазмов сосудов и расширяют кровеносные сосуды, улучшая при этом кровоснабжение ткани хряща. В сочетании с НПВС они купируют сильную боль.
Миорелаксантами пользуются для снятия мышечных спазмов, что предоставляет больному отдых от боли. Но эти лекарства обладают побочным действием: тошнотой, головокружением, состоянием опьянения.
Хондропротекторами пользуются для восстанавления повреждённого хряща и улучшения обмена веществ, отодвигая тем самым наступление инвалидности. Эффективно действуют на начальных стадиях развития коксартроза, на поздних – помогают отодвинуть срок проведения операции.

Ни при каких условиях нельзя самостоятельно выбирать лекарства.

Такое лечение может привести к печальным последствиям. Они различаются не только по стоимости, но и по оказываемому лечебному эффекту и, что особенно важно, по противопоказаниям. Для лечения следует использовать лекарства выписанные врачом после полного обследования больного.

Наиболее часто для лечения коксартроза врачами назначаются следующие лекарства:

Лечение без медикаментов

В не лекарственной терапии используются следующие способы:

Методы мануальной терапии позволяют безвредно избавляться от спазмов, ускорять кровообращение и, как следствие, устранять отёки. Мануальный массаж можно делать на дому с помощью душа или приспособлений для массажа. Опытный мануальный терапевт может выполнить вытяжку сустава, что позволит уменьшить нагрузку на сустав. В отличие от аппаратной вытяжки мануальный терапевт более точно рассчитывает прилагаемые усилия учитывая вес и строение тела, а также состояние связок. Ручная процедура длится дольше и обходится дороже, но результаты от неё лучше и она безопасна. Мануальное лечение не гарантирует исцеления, оно помогает только при применении в комплексе с другими видами лечения.
Аппаратное вытяжение применяется для понижения нагрузок на тазобедренный сустав и разведения костей сустава. Читайте статью про .
Массаж в лечебных целях используется в начале заболевания. Он оптимизирует кровоснабжение, а значит и снабжение питательными веществами, ткани хряща, делает суставную сумку более эластичной.
Лечение пиявками (гирудотерапия) применяется на начальной стадии заболевания. Пиявками выделяется ферменты действующие как хондропротекторы. Помогает при болях и воспалениях.

Физиотерапия

От применения физиотерапевтических методик при лечении тазобедренного сустава пользы немного, так как добраться этими методами до «спрятанного» коксартрозом сустава не просто.

Но первых этапах развития болезни физиотерапия помогает снимать первичные симптомы. Значительно чаще пользуются методы лазерной, ударно-волновой, магнитной терапией и электрофорезом. После нескольких сеансов эта терапия может снизить боль и убрать отёк.

Нетрадиционные способы лечения

В арсенале народной медицины найдётся немало рецептов примочек, компрессов, настоек, отваров для лечения суставов. Они могут использоваться для:

приёма внутрь (восстанавливают ткань хряща и снимают воспаление);
наружного применения (согревают, отвлекают, снимают воспаление);
занятий физкультурой, сочетающие растяжения с выполнением упражнений динамического и статического характера.

Известный специалист в области лечения суставов (Бубновский С. М.) рекомендует для лечения тазобедренных суставов сочетание гимнастики с холодными процедурами. Гимнастику следует выполнять вечером для лучшего растяжения натруженных мышц и усиления кровотока к суставу, улучшая тем самым его питание.

Эндопротезирование

Когда все возможности лечения исчерпаны, но улучшения состояния пациента не наблюдается, назначается операция по пересадке сустава на искусственный аналог. Операция непростая и проведение её стоит дорого, поэтому при её назначении учитывается возраст больного, поскольку при неудачном исходе повторная операция нежелательна.

Однако и в случае успешного исхода пересадки больной остаётся инвалидом и обязан следовать правилам использования имплантата тазобедренного сустава. Лечащий врач может порекомендовать способы улучшения дальнейшей жизни.

В очень запущенном состоянии коксартроз становится неизлечимым. Это не означает что полноценная жизнь кончилась, есть множество возможностей продолжать нормальную жизнь, несмотря на ограниченные возможности тазобедренного сустава. А ещё лучше вообще не испытывать все «прелести» коксартроза.

Профилактика

Для снижения риска возникновения коксартроза тазобедренного сустава необходимо:

систематически заниматься физкультурой;
нормализовать обмен веществ:
регулярно делать диагностику;
при врождённых повреждениях таза своевременно пройти необходимое лечение;
не допускать появления лишнего веса.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени опасен скрытым течением. Минимальные проявления симптоматики не беспокоят больного. Ранняя терапия сможет остановить процесс на начальной фазе. Соблюдение рекомендаций доктора по лечению и профилактике поможет сохранить тазобедренный сустав здоровым, а походку красивой.

В течение всей жизни человек много ходит. С первых шагов ни один день не обходится без пеших прогулок или интенсивного бега. Тазобедренный сустав испытывает ежедневную нагрузку. Сбой в работе крупного шарообразного сустава приводит к неудобству и болезненности при передвижении.

Разрушительные процессы, затрагивающие все клетки сустава, приводят к деформационным изменениям и появлению контрактуры. Все видоизменения являются стойкими и необратимыми, и могут привести к полной потере двигательной активности и инвалидности.

Описание заболевания

Коксартроз 1 степени – начальная стадия . Патогенез патологии заключается в деструктивных процессах, прогрессирующих внутри сустава. На первом этапе видоизменению подвергается хрящевая прослойка, выполняющая амортизирующие функции во время движения. Постепенно, под влиянием недостаточного питания и нарушения протекания биохимических реакций хрящ теряет влагу и становится тонким.

Внутрисуставная жидкость меняет свой состав и приобретает вязкую консистенцию. В норме именно синовиальная жидкость выполняет транспортную функцию для доставки питательных веществ и кислорода в сустав, в строении которого отсутствуют кровеносные сосуды. Из-за нарушения внутренней микрофлоры артроз часто сопровождается воспалением синовиальной оболочки.

Следующей стадией является разрастание костной ткани на головках костей, входящих в состав больного сустава. Деформация приводит к неизбежному сужению щели между костями, которые начинают соприкасаться при попытке совершить движение. Разрастания на костях вызывают болевые ощущения, суставная сумка начинает деформироваться и теряет возможность двигаться в различных направлениях.

Если течение болезни запущенное, пациенту предстоит хирургическая операция по эндопротезированию сустава, так как без радикальной меры человека ждёт постепенное обездвиживание.

Особенностью коксартроза тазобедренного сустава 1 степени является односторонний процесс, затрагивающий один сустав. С дальнейшим прогрессированием в патологию включается и второй сустав, хотя двухстороннее поражение встречается крайне редко. Чаще всего коксартроз такого типа встречается у людей с врожденными дефектами в области тазобедренных суставов.

Проявления коксартроза 1 степени

Начало болезни протекает почти бессимптомно, поэтому обнаружить коксартроз на самых ранних стадиях не представляется возможным. Человек начинает ощущать неприятный дискомфорт, когда процесс болезни запущен полным ходом.

На первом этапе развития болезнь начинает подавать тревожные сигналы после длительной нагрузки на тазобедренный сустав. Пробежка или утомительная пешая прогулка заканчивается болезненными ощущениями в области таза с пораженной стороны. Больной может никак не реагировать на этот факт, думая, что это всего лишь следствие сильной нагрузки.

После отдыха все симптомы уходят, и при обычном ритме жизни сустав не беспокоит больного. Через некоторое время боль при ходьбе становится сильней и продолжительнее по мере дистрофии гиалинового хряща.

На данной стадии в кости нет видимых изменений, походка остается легкой, лишь при усиленной работе появляются неприятные ощущения. Сустав сохраняет прежнюю форму без видимой деформации. Болезнь на первой стадии легко остановить без видимых внешних признаков, но это нелегко сделать.

Коксартроз на данном этапе редко диагностируется по причине необращения пациентов из-за сглаженности симптоматики. Обнаружить патологию удается случайно, если больному сделали рентгеновский снимок пораженной области. На рентгене четко просматривается узкая суставная щель, что является одним из первых проявлений .

Почему развивается патология

Ранее считалось, что относится к болезням пожилых людей. В настоящее время из-за неправильного образа жизни недуг может развиться и в довольно молодом возрасте. Атака со стороны множественных провоцирующих факторов различного характера разрушает суставы, делая человека неспособным передвигаться без посторонней помощи.

Что может повлиять на развитие коксартроза:

Деструктивные процессы, появляющиеся с возрастом, влияющие в первую очередь на хрящевую прослойку. Ткани сустава начинают видоизменяться, не получая в достаточном количестве веществ, необходимых для синтеза новых клеток и поддержания клеток сустава на должном уровне. Такое состояние может начать свое развитие после сорока лет, коксартрозом тазобедренного сустава 1 степени чаще болеют представительницы слабого пола.
Нарушение кровообращение в районе больного сустава не позволяет обеспечивать своевременное поступление питательных веществ и кислорода. В бедре появляются застойные явления, что неблагоприятно отражается в задействованном суставе.
Травмы различной степени давности, при которых возникали механические повреждения шаровидного сочленения. Изменения могут начаться сразу после травмирования, так и через длительный отрезок времени.
Заболевания врожденного характера (дисплазия, врожденный вывих тазовой кости) при недостаточном лечении переходят в стадию артроза.
Повышенная масса тела создает дополнительное постоянное напряжение и увеличивает нагрузку, после чего неизменны патологические изменения в суставе.
Интенсивные физические тренировки, тяжелая работа, связанная с перемещением тяжестей, перенагружает нижние конечности.
Инфекции, прогрессирующие в организме, дают осложнения, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.
Патологии эндокринного характера: сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы.
Метаболические нарушения, замедляющие обмен веществ, и изменяющие нормальное течение биохимических реакций.
Гормональная перестройка в женском организме в период прекращения менструаций влияет на работу тазобедренного сустава.
Длительное воздействие холодной температуры, приводящее к переохлаждению человека, заводит процессы разрушения суставов.
Малоподвижный образ жизни сопровождается застойными явлениями во всем организме.
Наследственная предрасположенность, если в анамнезе у родственников присутствует коксартроз, значит, человек относится к повышенной группе риска возможного появления заболевания.

Как избавиться от коксартроза

Лечебные процедуры на данной стадии призваны остановить патологические процессы и не допустить дальнейшего развития коксартроза. Разрушенные ткани не восстановятся, но при соблюдении всех рекомендаций могут поддерживаться на прежнем уровне.

Схема лечения подбирается индивидуально, исходя из особенностей течения конкретного случая:

При болях и признаках воспаления в обостренных ситуациях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Пироксикам, Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Прием данных препаратов не только хорошо снимает суставную боль, но и лечит, подавляя воспалительные процессы.
При сосудистых патологиях в истории болезни назначается Трентал, чтобы снять спазмы и убрать острую болезненность.
Препараты, расслабляющие мышечную ткань (Мидокалм), принимаются при затянутом процессе, который грозит перейти в следующую стадию.
Хондропротекторы должны присутствовать в лечении обязательно и длительно. Регулярный прием лекарств, способных остановить процессы деструктуризации в соединительной и костной ткани, способен не дать патологии развиваться и медленно восстанавливать структуру пораженных областей. Одни из самых популярных хондропротекторов: Артра, Терафлекс, Дона, Алфлутоп.

Большая роль отводится лечебной физкультуры. Врач-физиотерапевт составляет комплекс упражнений индивидуально для каждого больного с расчетом нагрузки, которая будет безопасной для конкретного больного. Регулярное выполнение рекомендуемых упражнений улучшает кровообращение, повышает тонус мышц, улучшает питание тканей сустава.

Использование магнитного импульсного тока эффективно при длительном применении. Курс магнитотерапии составляет в среднем двадцать дней, после чего следует перерыв в течение двух месяцев. Эффект от воздействия тока накопительный, поэтому, максимальный результат достигается к концу курса.

Диетическое питание

Употребляемые продукты напрямую влияют на процессы метаболизма в организме. При коксартрозе 1 степени рекомендуется не включать в рацион блюда, способные спровоцировать ухудшение состояния:

наваристые бульоны из мяса и рыбы;
жареные и жирные блюда;
копченые продукты и консервы;
полуфабрикаты и продукты быстрого питания;
жирная сметана, майонез;
кофе, чай, алкогольная продукция;
кондитерские изделия и шоколад.

Полезно включать в меню много фруктов и овощей, блюда, приготовленные паровой обработкой, кисломолочные продукты, орехи, сухофрукты, крупы.

Профилактические меры

Существуют общие правила, при которых суставы будут оставаться здоровыми долгое время:

соблюдать нормы правильного питания;
не допускать появления лишнего веса;
не вести сидячий образ жизни;
активно двигаться, заниматься физкультурой;
не нагружать суставы непосильными нагрузками;
своевременно лечить очаги инфекции;
при появлении дискомфорта в области таза обращаться к врачу для исключения коксартроза 1 степени.

Остеоартроз – это хроническое поражение суставов, которое постоянно прогрессирует и постепенно вызывает разрушение хряща, сужение просвета суставной щели, деформацию кости, а в итоге вызывает нарушение движения вплоть до его отсутствия. Артроз 1 степени тазобедренного сустава и его лечение являются одной из самых важных проблем для современной ревматологии.

Тазобедренный сустав считается одним из самых «нагруженных» в человеческом организме. Поэтому в бедренном суставе боль появляется наиболее часто.

Многие люди стараются не обращать внимания на болезненные ощущения, а ведь они могут оказаться симптомом начальной стадии болезни.

На разных стадиях выявляется у трети людей старше 25 лет, причем с возрастом его частота увеличивается до 80%. При неправильном лечении или его отсутствии заболевание приводит к инвалидности.

Дисплазия тазобедренного сустава (выявляется после рождения);
Возрастные изменения (наиболее частая причина);
Лишний вес;
Повышенные нагрузки (профессиональный спорт);
Малоподвижный образ жизни;
Переломы и вывихи бедра;
Наследственная предрасположенность;
Воспаление суставов.

В течении артроза выделяют несколько стадий. Артроз тазобедренного сустава 1 степени – начальная форма заболевания. При этом развивается постепенное истончение хряща, на его поверхности появляются микротрещины и разрывы. Синовиальная жидкость изменяет свой состав и уже не может полноценно защитить суставные поверхности от трения и травматизации. Развиваются костные наросты – остеофиты, которые усугубляют повреждение хряща.

Лечение артроза на начальных стадиях наиболее эффективно и может предотвратить развитие болезни.

Симптомы и диагностика коксартроза 1 степени

Большинство людей отмечают , появляющуюся во время сильной нагрузки или сразу после нее. Боль может возникать так же в области ягодиц, поясницы, паха и колена, так как на начальной стадии патологического процесса болевые ощущения вызваны спазмом и напряжением мышц. После отдыха боль обычно проходит. Может наблюдаться скованность в движениях по утрам, но она не превышает получаса. Боль в покое не беспокоит. Часто отмечается . Люди с артрозом метеозависимы, так как изменение атмосферного давления влияет на внутрисуставное давление и может вызывать дискомфорт.

Для уточнения диагноза нужно сделать рентгеновский снимок.

Выделяют следующие рентгенологические признаки коксартроза 1 степени:

Медикаментозная терапия

Чаще всего используют нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС) – диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид, кеторолак и др.

Эти препараты очень эффективно снимают боль и снижают воспаление, но никак не влияют на причину заболевания.

НПВС обладают сильным повреждающим воздействием на слизистую оболочку желудка и требуют дополнительного назначения препаратов, уменьшающих выработку соляной кислоты в желудке (омепразол, лансопразол). Поэтому применять НПВС следует только в период обострения и под прикрытием омепразола.

Препараты, расширяющие сосуды, очень часто применяют при терапии артроза тазобедренного сустава 1 степени. Эти средства улучшают кровоток в пораженной области, способствуют нормализации питания суставного хряща и расслаблению мелких сосудов, что способствует его восстановлению. К лекарствам этой группы относят пентоксифиллин, циннаризин, теоникол.

Для расслабления спазмированных мышц используют миорелаксанты – тизанидин, толперизон. Снятие спазма уменьшает болевые ощущения, способствует нормализации движений.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени наиболее эффективно препаратами, восстанавливающими структуру пораженного хряща (). Для этого используют препараты гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфат, глюкозамин ( , Артра). Следует отметить, что лечение хондропротекторами должно быть длительным (не менее 3-4 курсов, а это около 1,5 лет) для появления стойкого результата. Особенно важно, что хондропротекторы влияют на саму причину заболевания, а не только ликвидируют симптомы. Очень важно начинать лечение на самой ранней стадии, так как при хондропротекторы практически неэффективны и требуется хирургическое лечение.

Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени гормональными препаратами применяют в тяжелых случаях. При этом могут назначать стероидные гормоны в форме таблеток и внутрисуставных уколов. Внутрисуставные инъекции лекарств являются очень эффективным методом снятия боли и воспаления, но многие специалисты считают, что вред от такого вмешательства превышает возможную пользу.

Лечение местными средствами

Для местного лечения используют , примочки с лекарственными средствами (чаще всего с НПВС), а также отвлекающие средства. Наиболее эффективными являются такие средства, как Фастум-гель, Вольтарен эмульгель. Из отвлекающих средств применяют согревающие мази, растирки, спиртовые растворы с ментолом и анестетиками (меновазин). Следует помнить, что местное лечение не может быть основным, так как только устраняет симптомы.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени лечение при помощи физиотерапии

Основными физиотерапевтическими методами лечения атртроза являются:

Электромагнитное лечение;
Магнитотерапия;
Диадинамические токи;
Терапия микроволнами дециметрового диапазона (ДМВ-терапия);
Ультразвук и электрофорез лекарств (анальгин, баралгин);
Электрофорез цинка, серы, лития, кобальта, ихтиола;
Лазеротерапия.

Массаж является эффективным методом лечения артроза 1 степени. Массажируют обычно позвоночник и пораженную конечность, стараясь щадить сустав. Массаж способствует расслаблению мышц, улучшению питания тканей и снятию напряжения.

На начальных стадиях заболевания показано назначение лечебных ванн: сульфидных, радоновых и йодобромных. Они положительно действуют на сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную системы и обладают общеукрепляющим действием.

Во время ремиссии можно использовать различные виды теплолечения (парафин, озокерит) и лечебные грязи (иловые, торфяные).

Одним из основных направлений лечения является лечебная физкультура, она же . Все упражнения должны выполняться с уменьшением нагрузки на пораженный сустав: в воде, сидя или лежа. Плавание является оптимальным видом нагрузок при боли в бедренном суставе.

При выполнении упражнений нужно бережно обращаться с пораженным суставом. Не пытайтесь слишком активно, через силу совершать движения, так как это может усугубить состояние. Если какие-то движения вызывают резкую боль, следует немедленно прекратить их выполнение. До и после зарядки нужно аккуратно массировать область сустава, чтобы улучшить кровоток.

В лечебной физкультуре главное – регулярность, поэтому зарядка должна занять почетное место в вашей жизни.

Профилактика остеоартроза

Основными направлениями в профилактике заболеваний суставов являются нормализация веса и правильный режим двигательной активности.

Доказано, что снижение веса на 5 килограмм уменьшает риск остеоартроза на 50%.

Чрезмерные физические нагрузки вызывают преждевременное изнашивание хрящевой ткани, поэтому нужно быть очень внимательными при занятиях спортом. Отсутствие нагрузки, например, при сидячем образе жизни, тоже негативно влияет на сустав, так как развивается атрофия мышц и ослабление связок. Поэтому всем необходимы дозированные физические упражнения, по возможности подобранные профессиональным тренером или физиотерапевтом. Кроме того, для профилактики коксартроза важное значение имеет ношение ортопедической обуви. Правильная обувь значительно снижает нагрузку не только на суставы нижней конечности, но и на позвоночник.

Заболевания суставов и окружающих тканей по мере развития классифицируются на стадии и коксартроз тазобедренного сустава не исключение. Поражение имеет 3 степени развития и 1,2-я стадии относятся к периоду, когда можно еще провести консервативное лечение.

В запущенных вариантах пациент практически теряет двигательную активность, а восстанавливать здоровье уже приходится приемом серьезных лекарственных средств, назначаются длительные курсы, в том числе реабилитационные после хирургических вмешательств.

Такие последствия связаны со спецификой заболевания, когда происходит постепенное разрушение суставов, хрящей в тазобедренной области. Чем дольше прогрессирует патология, тем более значительными становятся повреждения, усиливаются болевые ощущения, появляется хромота.

Основные причины коксартроза

В некоторых случаях предупредить артроз сложно, так как изменения в организме проходят в связи с биологическими процессами, характерными для возрастных пациентов. Если своевременно принимать профилактические меры, проводить диагностические мероприятия, то есть возможность контролировать процесс. Если рассматривать основные причины коксартроза, то специалисты выделяют следующие явления:

Гормональные изменения, связанные с дисфункциями организма, приемом лекарственных средств;
Травмы, причем они могут быть перенесены в более молодом возрасте, а проявить себя только через несколько лет;
Нарушения процессов обмена, включая излишний вес;
Существенные физические нагрузки;
Хронические заболевания, включая сосудистые, последствия которых сказываются на структуру тканей, в том числе суставов, хрящей, костей.

Иногда артроз связывают с наследственной предрасположенностью, но в большей степени этот фактор комбинируется с основными причинами.

Что происходит при первой степени, как обнаружить?

Когда развивается коксартроз тазобедренного сустава, симптомы могут быть незначительными, но человек, внимательно относящийся к своему здоровью, почувствует эти изменения. Относительно признаков, заметны болевые ощущения в области паха, бедра, но в состоянии покоя дискомфорт пропадает. Если в это время сделать специальное исследования, например рентген, то врач уже обнаружит видоизменения. Это могут быть отклонения от норм размеров суставной щели, формирование небольших костных разрастаний и другие еще незначительные патологии.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени проходит достаточно успешно, главное – начать действовать своевременно и правильно. Выбором курса должен заниматься исключительно врач после исследований состояния суставов и организма в целом. Самостоятельно ставить диагнозы, проводить эксперименты со здоровьем крайне нежелательно. Симптоматика очень схожа и с другими дисфункциями организма, точное заключение резюмирует только врач после осмотра, проведение рентгеновских и других необходимых исследований.

Каким может быть лечение?

Специфика заболевания связана с отсутствием полного исцеления, так как восстановить пораженные участки целиком и естественным путем невозможно. Все лечение направлено на ограничение развития патологического процесса, сохранение незадействованных участков, частичная регенерация тканей. Чтобы достичь таких результатов, обычно назначается комплексная терапия, где применяются консервативные курсы лечения.

Коксартроз – это не приговор и человек совместно со специалистом сможет избавиться от симптомов, предупредить рецидивы и осложнения. Если предполагается лечение 1-ой степени, то возможно будут рекомендованы следующие методики:

Прием противовоспалительных средств, адаптированных именно для подобных патологий. Преимущественно это нестероидные препараты, которые не только снижают воспалительные проявления заболевания, но и могут справиться с сопутствующими болевыми ощущениями. Ассортимент таких препаратов разнообразен, выбрать оптимальный вариант по спектру действия, противопоказаний и стоимости достаточно просто;

Сосудорасширяющие средства. Они способствуют лучшему кровоснабжению, что особенно актуально, если уже имеются проблемы с сосудами. Достаточное кровоснабжение улучшает питание клеток, положительно влияет на восстановление тканей, а это одна из задач, которые нужно решить, если диагностирован коксартроз тазобедренного сустава;

Хондропротекторы. Препараты показывают улучшения только при курсовом приеме. Их предназначение — помогать организму снова «строить» хрящевую ткань, способствовать образованию межхрящевой жидкости;
Физиотерапевтические мероприятия. На начальных этапах особенно актуальны физиотерапевтические процедуры, которые могут проводиться не только в медицинском учреждении, но и в ряде случаев в домашних условиях. Активно применяются оздоровительные излучения, например, лазерное, ультрафиолетовое. В определенной степени востребовано воздействие магнитного поля, специальные массажи. Несмотря на первый взгляд безобидность процедур, проводить их нужно только после согласования с врачом, в виде специально подобранных курсов, так как коксартроз требует осторожности относительно различного рода воздействий, особенно это касается лечения портативными приборами в домашних условиях;

Гимнастика, специально подобранные физические упражнения. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени может сопровождаться умеренными физическими нагрузками, но какими они будут, лучше решать с лечащим специалистом. Есть специальный комплекс лфк, который помогает укрепить мышечную систему, простимулировать кровоток относительно проблемного участка;
Диета, специальные добавки, витаминные комплексы. В зависимости от того, какие причины спровоцировали артроз, от общего состояния пациента, возраста, образа жизни принимается решение об изменении рациона, включения в него специальных добавок.

Народные средства

Несмотря на множество фармакологических лекарственных препаратов, современной физиотерапии, недооценивать некоторые рецепты из народной медицины не следует. Даже сами врачи в некоторых случаях рекомендуют совместно с назначенными лекарствами использовать компрессы, мази, растирки из натуральных и вполне доступных ингредиентов. Есть и общеукрепляющие растворы для приема внутрь, эффективность их может быть разной, так как варьируются не только сроки приема этих суспензий, но и кардинально отличаются составы.

Особенно популярны наружные средства. Это мази и растирки, дополнительные смеси для проведения массажа. Достаточно результативными являются компрессы, например, из капустного сока, редьки, алоэ и других компонентов. Рецептов и методов много, главное – не забывать, что народная медицина относится к дополнительным, а не к основным мероприятиям по лечению того или иного заболевания.

Иногда такие методики позволяют только на время избавиться от симптомов, но основное лечение должно проводиться специализированными средствами, в том числе физиотерапевтическими.

Коксартроз тазобедренного сустава обязательно необходимо лечить, даже при незначительной симптоматике заболевание само по себе не исчезнет. Чем раньше будет диагностирован этот процесс, тем более щадящие методы для восстановления поврежденных тканей суставов, хрящей будут использованы.

Своевременные и правильные лечебные мероприятия помогут предупредить хирургические вмешательства, необходимость имплантации или замены поврежденного участка. Снижается вероятность серьезных последствий для двигательной активности, включая наступление инвалидности.

artroz-plus.ru

Патогенез коксартроза

Заболевание является деформирующей формой артроза . Чтобы лучше понять природу развития коксартроза, стоит кратко рассмотреть строение сустава.

Анатомия тазобедренного сустава

Человеческая «механика» устроена так, чтобы выдерживать значительные нагрузки при движении, оптимально обеспечивать изменения положения скелета в пространстве. Тазобедренный сустав включает:

вертлужную впадину в месте слияния подвздошной, лобковой и седалищной костей;
головку бедренной кости шаровидной формы.

Вертлужная впадина — это полулунная полость. По форме она повторяет бедренную головку, помещая последнюю в свою полость. Головка бедра соединяется с тазом посредством шейки, под которой расположены два костных отростка для крепления мышц, связок.

Анатомические сочленения сустава выстланы гиалиновой хрящевой тканью. Это образование – природный амортизатор . Он обеспечивает плавность «хода» головки, защищает костные структуры от истирания.

Между тазобедренной чашей впадины и головкой располагается суставная капсула, состоящая из фиброзных волокон. Она удерживает элементы сустава между собою. Полость образования заполнена синовиальной жидкостью, которая питает сустав и является своеобразной «подушкой безопасности».

Недуг начинается с разрушения хрящей

В основе патогенеза коксартроза лежат дегенеративные процессы хрящевой ткани . Патология начинается с разрушения защиты тазобедренных костей в месте сочленения. Дальше проблемы только усиливаются:

Возникает коксартроз незаметно, прогрессирует медленно. В этом и есть его коварство. Симптоматика может нарастать годами, поначалу не доставляя особых неудобств, а когда человек вынужден обращаться к врачу по поводу снижения амплитуды движений и невыносимых болей в тазобедренной области, облегчить состояние можно только сложными препаратами с массой тяжелых «побочек» или прибегать к хирургическому лечению .

Поэтому не стоит игнорировать появляющиеся симптомы. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени на лечение отвечает хорошо. Со своевременной профилактикой и коррекцией образа жизни наступает стойкая ремиссия, а вот без адекватной терапии проблемы будут увеличиваться, как «снежный ком».

Симптоматика коксартроза: не надейтесь на «само пройдет»

Специфический признак тазобедренного артроза — периодическая слабая боль в пораженном суставе, иррадирующая в коленное сочленение.
При 1 и 2 степени боли беспокоят только при движении: ходьба, статичные физические нагрузки. В состоянии покоя боль исчезает.
Дискомфорт в тазобедренном сочленении может возникать при переохлаждении, в периоды межсезонья.

По утрам отмечается ограниченность в движениях (скованность). На 1 степени развития недуга признак непостоянен, но при прогрессировании болезни становится постоянным спутником больного.
Хруст в области тазобедренного сустава. Это явное свидетельство коксартроза – патология идет по нарастающей.
Если лечение не предпринимать, со временем наблюдается атрофия мышц.
С подключением деформации пораженной области изменяется соотношение длины ног. Конечность с измененным суставом заметно укорачивается. В результате появляется хромота.

Как многие другие системные заболевания, клинические проявления тазобедренного остеоартроза классифицируются по трем степеням .

1 степень . Начальный этап больших проблем не доставляет. Это, как правило, периодические незначительные боли, исчезающие в покое. При диагностическом обследовании выявляется незначительное сужение суставной щели. Если приступить к лечению на этой стадии, то можно почти полностью избавиться от болезни. При незначительных изменениях тазобедренной области оказываются эффективными методы народной медицины. Однако обследование ревматологом с последующим подключение классической терапии никто не отменяет.

Если началось разрушение хрящей, можно говорить о 2 степени развития. Болевой синдром возникает уже и в покое. Пока он не очень сильный. Однако, может отдавать в пах, область ягодиц и колено. Нарушается механика движения: появляется легкая хромота и утренняя скованность. Незначительно проявляется ригидность мышечного каркаса в области воспаления.

Для замедления разрушения сустава требуются сложные схемы лечения.

3 степень — самая запущенная форма коксартроза. Налицо весь «букет» симптоматики:

Сильнейшая постоянная боль временно купируется анальгетиками.
Двигаться можно только со специальными приспособлениями: тростями, «ходунками», костылями. Если коксартроз двусторонний, приходится использовать инвалидную коляску.
Окружающие тазобедренный сустав ткани «горят», наблюдается сильный отек, мышцы атрофированы.

На рентгенограммах отчетливо заметно разрушение сустава. В самых тяжелых случаях происходит сращивание тазобедренных костей. Лечебная терапия 3 степени направлена на облегчение страданий. О полном выздоровлении говорить не приходится.

Коксартроз протекает с выраженными индивидуальными особенностями. В некоторых случаях уже на 1 степени отмечаются сильные боли , скованность или хромота. Случается, что и на 3 степени человек может передвигаться самостоятельно и хоть как-то себя обслуживать.

Как уточняют диагноз

Рентген – ведущий метод исследования опорно-двигательного аппарата, поскольку позволяет точно определить динамику тазобедренной патологии. Что можно заметить в пораженных суставах?

сужения щели сочленения;
разрастание костной ткани под разрушающимся хрящом;
участки перерождения хряща в костную ткань;
остеофиты – костные наросты на хряще;
остеопороз.

Для корректировки плана лечения информативна биохимия крови . О коксартрозе говорят такие изменения:

повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) до 30 ммчас при первой степени, а также выше – если недуг прогрессирует;
значительно выходят за норму показатели глобулинов, иммуноглобулинов, с-реактивного белка.

Коксартроз – это не приговор. Если диагностирована 1 степень заболевания, можно добиться остановки процесса, сохранения здоровыми непораженных участков и даже достичь частичной регенерации тазобедренного сустава. Главное – не затягивать обращение к врачу.

Способы лечения коксартроза 1 степени

Коксартроз тазобедренного сустава 1степени лечение допускает полностью консервативное. К официальной медицине нужно подключить существенную корректировку рациона, специальные физические упражнения.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов

Обычно это:

диклофенак в таблетках или уколах;
индометацин как в таблетированном виде, так и в форме мази;
кетопрофен.

Курсовой прием средств позволит устранить или облегчить комплекс болезненных появлений: отечность, скованность, «горение» тазобедренной области. За счет снятия воспаления препараты эффективно купируют острую боль.

Их недостаток кроется в способности тканей привыкать к активному веществу. В результате суставной хрящ прекращает самостоятельную регенерацию.

Подключение сосудорасширяющих препаратов

Их задача – восстановить сосудистое питание тазобедренных тканей и суставной сумки. Это происходит за счет улучшения местного кровоснабжения. Часто назначаются следующие средства:

цинарезин;
никошпан;
трентал.

Препараты снимают сосудистый спазм и, как следствие, чувство ночной скованности в пораженном коксартрозом сегменте.

Прием хондопротекторов

Это препараты нового поколения, направленные на устранение причины заболевания. Их назначение – восстановить хрящевую прокладку суставов. На 1 степени коксартроза хондопротекторы эффективно останавливают разрушение хрящевой ткани, стимулируют трофику тканей и синовиальной жидкости.

Доказали свою действенность:

структум;
хондроитин сульфат;
глюкозамин;
румалон.

Гормонотерапия коксартроза

Гормональные препараты – излюбленная методика терапии опорно-двигательных заболеваний. Особенно в глубинке, куда медицинские новшества попадают с большим опозданием. Гормоны способны моментально купировать все острые появления артрозов, в том числе и коксартрозов. Назначают в уколах или таблетках:

преднизолон;
мителпред;
кенагол.

При лечении гормонами нужно строго соблюдать назначенную врачом схему приема . Уколы ставятся не чаще 2-х раз в неделю, таблетки принимаются по назначенной схеме курсом. Передозировки недопустимы. Если переусердствовать, то можно заполучить тяжелейшую зависимость, сравнимую с наркотической. Организм перестанет воспринимать другие методы фармакологии, а для облегчения течения коксартроза придется увеличивать дозировку. Ситуация приводит к опасным побочным последствиями.

Физиотерапевтические процедуры

Если диагностирован коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение аппаратными методиками поможет повернуть время вспять. Главное условие – снятие острой фазы заболевания . Достоинство физиотерапии еще и в том, что медицинский рынок представляет много сертифицированных разработок для домашнего применения. После консультации с лечащим врачом их можно смело использовать самостоятельно. На каком воздействии основаны все процедуры для тазобедренной области?

естественное излучение: ультрафиолет, инфракрасные лучи;
магнитное поле;
электровоздействие;
лазеротерапия и светолечение;
ультразвук, индуктотермическое лечение.

Мануальное воздействие

При любой степени коксартроза настоящей панацеей стали массажи и другие методы мануальной терапии. Известны случаи, когда профессиональные мануальщики поднимали на ноги лежачих больных, на которых официальная медицина давно «махнула рукою».

Общие правила для массажей:

Коксартроз 1 степени: обзаводимся здоровыми привычками

Независимо от комплекса назначенного лечения, его эффект будет выше на порядок, если придерживаться рекомендаций здорового образа жизни .

Успех лечения артритных поражений тазобедренных суставов гарантирован при строгом следовании терапевтическим схемам . И тут нужно набраться терпения: поражения опорно-двигательного аппарата относятся к стойким системным патологиям, избавляться от которых приходится годами. Начало заболевания – лучшее время для принятия мер.

artrit.guru

Почему возникает заболевание?

Распространённая причина болезни тазобедренного отдела — малоподвижный образ жизни, плохое питание. Если профессия требует постоянного сидения за рабочим местом, существует большая вероятность возникновения коксартроза в области тазобедренного сустава. Лечение заболевания будет не эффективным, если не внести в распорядок дня коррективы.

Часто коксартроз 1 степени встречается у людей, профессионально занимающихся спортом, тяжёлым физическим трудом. Большие нагрузки приводят к повреждению тазобедренных суставов, что провоцирует болезнь. Врачи рекомендуют незамедлительно начать лечение, отказаться от нагрузок, уменьшить их.

Причиной возникновения заболевания может стать врождённая патология, вывих кости бедра, дисплазия тазобедренных суставов.

Симптомы возникновения болезни

Первая степень коксартроза не вызывает дискомфортных ощущений, если человек ведёт размеренный образ жизни, не утруждая себя тяжёлой работой. Во время интенсивной нагрузки на организм возникают первые симптомы в виде слабых болевых ощущений в области тазобедренного сустава. Если человек подвержен двухстороннему коксартрозу, у него начинают болеть обе ноги, если одностороннему, — одна конечность.

Заболевание сустава первой степени характеризуется быстро уходящей болью, которая проходит после того, как человек перестал нагружать организм. Если пациент находится в спокойном состоянии, симптомы коксартроза не дают о себе знать.

На рентгеновском снимке при коксартрозе первой степени можно увидеть небольшие отклонения от нормы, за помощью медиков обращаются единицы. Пренебрежение здоровьем чревато тем, что прогрессирующая болезнь перейдёт в более сложную степень, лечение будет труднее, болевые симптомы станут ярко выраженными.

Нельзя полностью вылечить коксартроз, на ранних стадиях можно приостановить прогрессирование в случае, если хрящевые ткани сустава не подверглись серьёзным повреждениям.

Диагностика болезни

Во время диагностики коксартроза первой степени большую роль играет квалификация специалиста. Важно не упустить драгоценное время, назначить правильное лечение. Эффективными, действенными методами обследования тазобедренного сустава считаются:

При помощи рентгенографии можно определить на снимке, в каком состоянии находится головка бедра, размеры щели между суставами, наличие остеофитов.
Компьютерная томография при коксартрозе первой степени напоминает рентген, даёт возможность сделать более точные, объёмные снимки.
Исследование ультразвуком назначают, чтобы установить степень развития заболевания. Оборудование позволяет увидеть места наибольшей локализации коксартроза, изучить вертлужную впадину, масштабы разрастания болезни.
Магнитно-резонансная томография при коксартрозе тазобедренного сустава применяется для получения точных результатов обследования. Аппаратура сканирует каждый слой, что позволяет зафиксировать самые небольшие изменения в строении костей, хрящевой ткани.

Существуют дополнительные анализы, которые исследуются в лаборатории. Их результаты позволяют указать на степень прогрессирующего воспаления в тазобедренном отделе.

Перед определением степени заболевания, делается контрольный осмотр у врача-ортопеда, сопоставляются полученные анализы. После доктор ставит точный диагноз, назначает лечение.

Прогноз протекания болезни

Составление прогноза течения болезни зависит от симптоматики, места поражения тазобедренного сустава:

Если поражена только центральная часть, протекать болезнь будет длительное время, но спокойно, со средне выраженными болевыми ощущениями. Такая локализация болезни позволяет длительное время осуществлять лечение пациента консервативными препаратами, не используя хирургического вмешательства.
Если коксартроз первой степени, сосредоточенный в нижней части полюса, то боли возникают не сильные, но ротация внутри нарушена больше, чем с внешней стороны. Можно наблюдать склероз в области замыкательной пластины. Симптомы болезни могут быть не ярко выраженные, протекать много лет. Зачастую лечение проходит в положительном русле, состоит из поддержки тазобедренного сустава консервативными методами лечения.
Сложным вариантом считается поражение верхнего полюса при коксартрозе. Локализация болезни такого типа чаще встречается при врождённых патологиях тазобедренного сустава, характеризуется появлением сильной степени болезненных ощущений. Симптомы могут проявляться с юношеского периода. Болезнь на 3 степени сопровождается подвывихом суставов, выраженным нарушением наружной ротации. Прогноз протекания болезни не утешителен, лечение не принесёт должного результата, со временем наступает омертвление верхней части головки кости, впадины. Больным с таким диагнозом приходится осуществлять хирургическое вмешательство.

Как лечат коксартроз 1 степени

Лечится заболевание в несколько этапов, первый заключается в снятии болевого синдрома, воспаления. Используют нестероидные препараты — ацетилсалициловая кислота, парацетамол, курантил, наклофен, набуметон, нимесил.

Для улучшения циркуляции крови, что важно во время лечения, используют мидокалм, аскорутин, кавинтон.

Чтобы лечение проходило эффективно, на поражённые участки наносят специальные мази, гели, аэрозоли, накладывают компрессы. Чтобы получить хороший эффект, наносить препараты необходимо регулярно, длительное время. Распространённые виды лекарств — ибупрофен гель, диклак гель, финалгель.

Частью лечения считается применение стероидных препаратов, обладающих противовоспалительными действиями, купирующими боль на долгое время. Действенными считаются дипроспан, гидрокортизона ацетат, кеналог. Частое применение подобных препаратов не будет эффективным, лучший вариант — комплексное лечение.

Важно, чтобы питание пациента состояло из здоровой пищи. Распорядок дня, меню детально оговаривает врач. Полноценное питание невозможно без регулярного употребления фруктов, овощей, злаков, морепродуктов.

otnogi.ru

Принципы лечения коксартроза начальной стадии

Чтобы успешно лечить артроз тазобедренных суставов 1-2 степени, нужно придерживаться следующих рекомендаций и методов терапий:

Избавиться от лишнего веса – первый шаг к спасению суставов!

Чтобы снизить массу тела, имеются тысячи сайтов, книг, сотни телепрограмм и методик, многие из которых весьма эффективны. Мы здесь не рассматриваем какого-то одного способа, а утверждаем, что невозможно вылечить артроз тазобедренных суставов без приведения организма к оптимальному весу.

Помимо того, что при тучности пациента страдают не только тазобедренные суставы, но и коленные, а также голеностопные суставы. Поэтому часто ожирение приводит коксартроз к полиостеоартрозу, когда поражаются выше перечисленные сочленения костей.

Щадящий режим

Как только выявлен и поставлен диагноз «артроз тазобедренных суставов 1 степени» и тем более 2 степени, нужно беречь больные суставы. Чрезмерные нагрузки усугубляют процесс разрушения хрящевой ткани, вследствие чего прослойка между костями становится всё тоньше, что вызывает сильные боли.

Нужно ограничить длительность пробежек или вовсе перейти на пешие прогулки. Профессиональный спорт стоит оставить. Во время работы чаще давать отдых ногам. Однако полное исключение физической активности чревато атрофией мышц, которые берут на себя часть нагрузки, нивелируя перенапряжение тазобедренных суставов. Важно соблюдать баланс между физической активностью и отдыхом суставов.

Физиотерапия

Отличным подспорьем при лечении начальной степени коксартроза признаются физиотерапевтические процедуры, направленные на снижение болевых синдромов, повышение кровообращения, снятие воспалений. Методов физиотерапии немало, успешно применяются при артрозе ударно-волновая терапия (УВТ), магнитотерапия, электрофорез, лазерная терапия.

Народная медицина в помощь

Если на третьей степени артроза тазобедренных суставов лечение народными средствами считается недостаточным, то на начальной стадии методы нетрадиционного лечения коксартроза достаточно успешны и эффективны. Большинство рецептов относятся к разделу фитотерапии, то есть основаны на травах и лекарственных растениях. Помимо этого, можно использовать апитерапию (лечение мёдом и ядом), иглорефлексотерапию (иглоукалывание, особенно распространенное на Востоке), бальнеотерапию (лечебные ванны), глинолечение и др.

Большая польза народных рецептов – их природные составляющие, несущие полезные вещества, выработанные естественным путем, а не синтезированные искусственно в лабораториях. Средства нетрадиционной терапии от избавления коксартроза 2 степени действуют медленно, для большинства рецептов требуется не один месяц, что отталкивает от себя нетерпеливых пациентов, но зато они практически безвредны для остальных органов и систем человека, чего не скажешь о медикаментах.

Важное напоминание: перед применением любого способа вылечить артроз тазобедренного сустава желательно проконсультироваться с врачом или специалистом!

Оздоровительная гимнастика

ЛФК и йога являются непременным атрибутом комплексного лечения коксартроза 1-2 степени. Действие лечебной физкультуры направлено на укрепление мышечного корсета, на повышение подвижности тазобедренных и коленных суставов, а так же, как говорят в народе, чтобы «разогнать кровь по жилам». Гимнастические упражнения можно проводить по нескольку раз в день, уделяя по 15 минут на одну разминку.

В крупных городах имеются залы со специальными тренажерами для качественной проработки мышц, связок и суставов, которые будут особенно эффективны для пациентов с деформирующим остеоартрозом. Главное правило: ЛФК – это не спорт! Не нужно переусердствовать в своем стремление поскорее избавить от тяжелого недуга дистрофически-хронического характера. Большие нагрузки лишь быстрее разрушат тонкий слой гиалинового хряща, что приведет к острым болям тазобедренной области.

Из упражнений, которые безопасно проводить дома, можно назвать известное с детства – «езда на велосипеде», выполняемое лежа на полу или коврике. Для этого требуется лечь и имитировать езду на велосипеде, вращая ногами. Между прочим, обычное катание на велосипедах и велотренажерах также следует включить в комплекс мероприятий по избавлению от коксартроза.

Массаж и мануальная терапия

Еще одним важным звеном в обретении здоровья тазобедренных суставов является массирование ягодиц, ног, поясницы, внутренней стороны бедер. Массаж усиливает кровоток к проблемной области, доставляя питательные вещества к суставам и всем составляющим опорно-двигательной системы. Помимо этого, он снимает спазмы, снижает болевые синдромы, подымает тонус мышц.

Вдвойне усилит эффект массажа сеансы у мануального терапевта, который способен исправить проблемы с неправильным положением тазобедренных суставов. Можно сделать вызов терапевта на дом или проводить процедуры в медицинском учреждении. Курс мануальной терапии обычно составляет от 6 до 12 сеансов, после чего больной должен почувствовать значительное облегчение, лучшую легкость при передвижении, иметь больший радиус вращения головки сустава.

Медикаментозное лечение

Медикаментами не стоит увлекаться на 1 стадии коксартроза, на 2 степени можно применять неагрессивные обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты. Из всего спектра лекарственных средств на ранних стадиях артроза тазобедренных суставов лечение хондропротекторами – один из лучших способов укрепить страдающую хрящевую ткань.

pro-artroz.ru

Первая степень коксартроза тазобедренного сустава – что это такое?

Начинается коксартроз незначительной симптоматикой в результате нарушения процессов обмена в организме. На 1 степени человек может не замечать болезнь длительное время и оставлять без внимания непродолжительную ноющую боль в зоне тазобедренного сустава по причине физических или спортивных нагрузок без нарушения биомеханики движения. При отсутствии лечения патология начинает стремительно развиваться и достигает тяжелых степеней коксартроза: II, III, IV.

Уже на 1 степени рентгеновский снимок фиксирует появление остеофитов и сужение суставных щелей. Симптомы разных степеней могут отличаться незначительно. Но по общим признакам можно определить начальный артроз, чтобы не упустить момент и начать лечение.

Боль появляется со всех сторон пораженной кости, поэтому деформирующий коксартроз тазобедренного сустава может быть односторонний или двухсторонний. В покое симптомы боли проходят и возобновляются при движении. Артроз ранних стадий характерен скованностью (ограничением в движении) после ночного сна или долгого хождения, спортивных и физических нагрузок.

Такие симптомы, как хромота и ригидность мышц появляются позже, поскольку коксартроз развивается медленно, постепенно вовлекая в патологический процесс ткань хряща и деформируя кости.

Причины

Чаще всего развивается остеоартроз по следующим причинам:

Нарушается кровообращение в суставе

На фоне заболеваний сосудов нарушаются процессы обмена. За счет этого ухудшается кровоток: в венах замедляется отток, а в артериях — приток крови. Это приводит к скоплению продуктов обмена в тканях вокруг тазобедренного сустава. Эти продукты вырабатывают канцерогены, разрушающие хрящ.

Травматизм

Коксартроз развивается после серьезных травм тазобедренного сустава или ног, а также из-за хронических микротравм, постепенно истончающих и повреждающих хрящ сустава.

Чаще всего случаются:

врожденные подвывихи бедренной головки;
переломы: бедренной шейки, вертлужной впадины и таза;
переломы и некроз головки бедра, за счет чего изменяется шеечно-диафизарный угол;
опухоли костей: онкогенные и доброкачественные;
артроз, вызванный заболеванием Педжета;
артриты ревматоидные и спондилиты анкилозные.

Чрезмерное нагружение сустава

Дегенеративные процессы начинаются в результате тяжелых спортивных и физических нагрузок (перенос тяжестей, работа отбойным молотком и пр.).

При ожирении перегружается сустав, что приводит к воспалительному процессу в нем и деформации костей.

Генетическая предрасположенность

Сама болезнь не передается по наследству, передается строение тканей: суставных, костных и хрящевых. Дегенеративные процессы в костях и суставах у таких людей начинаются гораздо быстрее.

Гормональный фон

Частые скачки уровня гормонов приводят к изменению процессов метаболизма и развитию воспаления в тканях тазобедренного сустава.

Малоподвижный образ жизни

Патологические нарушения во всех суставах, включая тазобедренный, происходят из-за «сидячей» работы, гиподинамии, отсутствия возможности (или желания) заниматься фитнесом, плаванием и пр.

Сопутствующие болезни

Некроз головки тазобедренного сустава, тяжелые инфекции, отсутствие или неправильное лечение развивает остеоартроз и сопутствующие патологии. Они становятся причиной осложнений.

Врожденные скелетные отклонения

Развивается двухсторонний коксартроз, требующий оперативного вмешательства, после вывиха бедра во время родов, при дисплазии тазобедренного сустава.

Классификация

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава бывает: односторонний и двусторонний, а также первичной и вторичной формы. Первичная форма характерна появлением патологических симптомов в здоровом хрящике за счет чрезмерных нагрузок. Форма вторичная отличается процессом дегенерации хрящей, измененных патологическими симптомами и проявляется:

диспластическим коксартрозом и его ранним прогрессированием из-за недоразвития сустава при рождении;
врожденными скелетными аномалиями (вывихами бедра);
рассекающим остеохондрозом в костях таза (болезнью Кёнига);
костной остеохондропатией головки бедра (болезнью Пертеса);
некрозом (асептическим) в головках костей бедер.

Клинические формы

Также различают клинические патологические формы болезни в соответствии с локализацией коксартроза:

Поражается верхний полюс тазобедренного сустава, если присутствуют врожденные дефекты. Развитие коксартроза происходит рано в сопровождении болевых синдромов.
Поражается нижний полюс, что можно заметить только на рентгенограмме, поскольку болей в костях практически не возникает.
Поражается центральная часть, возникает центральный артроз кости. Течение болезни чаще всего благоприятное, остеоартроз можно вылечить.

Классификационные типы

При диагностировании врачи руководствуются классификационными типами (названиями). Исходя из основных причин, деформирующий остеоартроз бывает:

Инволютивным, то есть это артроз с проявлениями после 50 лет при наличии возрастных изменений.
Идиопатическим – по непонятной причине. Так называют чаще всего артроз первой степени.
Врожденным или диспластическим.
Посттравматическим, развитие которого произошло после перелома костей таза, головки бедра. Остеоартроз будет развиваться и проявляться болью и патологическим разрушением даже когда лечение пройдено при симптомах артроза первой степени.
Постинфекционным, развивающимся в результате инфекции, попавшей в рану при травме и возбуждающей воспалительный процесс. Остеоартроз такого вида может развиваться за счет ревматоидного артрита.
Дисгормональным или обменным. Артроз развивается на фоне расстроенной работы системы обмена веществ, злоупотребления гормональными препаратами, иными лекарствами, включая кортикостероиды.
Варикозным, поскольку его вызывает варикоз, за счет которого к суставу нарушается приток и отток крови.

Важно знать. При наличии патологий в позвоночнике: грыжи межпозвоночной, лордоза, остеохондроза, сколиоза появляются болевые приступы. Они нарушают биомеханику движения. Чтобы не было увеличения нагрузки на тазобедренный сустав, не развивался остеоартроз, все патологии позвоночника нужно устранять адекватным лечением.

Диагностика

Чтобы выявить остеоартроз 1 степени врач учитывает жалобы больного, осматривает суставы и проводит для анамнеза функциональные пробы.

В клиническом анализе крови возможен рост СОЭ – 30 мм/ч.

Чтобы не принять артроз за артрит, проводится дифференциальная диагностика после исследования анализа крови биохимическим методом. При этом выявляется повышенный уровень таких маркеров воспаления, как с-реактивного белка, глобулинов, иммуноглобулинов и серомукоида.

Выявляют суставный остеоартроз с помощью основного метода диагностирования – рентгена. На рентгенограмме просматриваются только кости. Нельзя увидеть состояние мягких тканей: хрящей и капсулы. Дополнительно назначают томографию: магниторезонансную или компьютерную, чтобы определить артроз ранней степени развития и назначить лечение.

Лечение

Применение лекарств местного воздействия

Втирая массажными движениями мази (например, Метилсалицилат с аспирином, Кетопрофен с действием салицилатов, Ибупрофен или Диклофенак), можно усилить кровообращение в пораженную область, доставить током крови питание и кислород в клетки тканей сустава, снять болевые симптомы и воспалительный процесс.

Применяются согревающие мази на основе ядов: пчелиного и змеиного, чтобы вылечить артроз начальной стадии. Средства с экстрактами горчицы и перца раздражают кожный покров, увеличивают его температуру, ускоряя ток крови и лимфаотток. Средства с ментолом охлаждают кожу, слегка жгут и покалывают, отвлекая таким воздействием от боли, особенно после травм.

С помощью камфары можно стимулировать нервную деятельность в области суставов и снимать симптомы коксартроза, лечить его на ранней стадии. Маслом, мазями и спиртом с камфарой оказывают раздражающе-отвлекающее, антисептическое воздействие на тазобедренный сустав и снимают боль.

Можно снизить воспаление, отечность и болезненность в суставе Димексидом – жидкостью для компрессов. Лечение проводят, смешивая ее с водой (1:1). Смесь способна проникнуть сквозь кожу внутрь и посредством кровотока достигнуть сустава. После проведенного теста на аллергию к зоне сустава прикладывают увлажненную марлю, прикрывают пленкой и фиксируют шарфом. Выдерживают 60 минут. Процедуру проводят 1 раз/день при курсе — 15-20 компрессов.

Применяется лечение Вольтареном-гель и Фастум-гелем. Гели хорошо совмещать с массажем боковой области бедра и таза (ягодиц, крестца).

Важно знать:

Для компрессов необходимо использовать только марлю, поскольку Димексид может растворить биологически активные вещества цветных тряпочек и захватить их внутрь организма. Это приводит к аллергическим реакциям.

Заранее не смешивают Димексид с водой – жидкость начнет работать вхолостую.

На ночь компрессы не оставляют для исключения химического ожога.

Применение нестероидных препаратов

Лечение нестероидными медикаментами (Пироксикамом, Бруфеном), сосудорасширяющими лекарствами (Никошпраном, Тренталом) проводят от боли, для купирования отеков и воспаления, если оно имеется.

Лечение питанием – важнейший фактор, влияющий на восстановление нормальной функциональной работы тазобедренного сустава. Диета должна включать дробное питание, то есть, прием диетической пищи через определенные промежутки времени (2 или 3 часа), всего за день – 5-6 трапез маленькими порциями. Диета исключает сдобные, жирные, жареные, сладкие, острые и пересоленные продукты.