Нейродермит является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний, которое встречается почти у половины населения. Он также известен под названием экзема, если речь идет о взрослых пациентах, и диатез в детском возрасте.

В большинстве случаев причиной его возникновения является нарушение естественного метаболизма, а также сбои в процессе функционирования некоторых внутренних органов или нервной системы в целом.

В соответствии с принятой классификацией современная медицина выделяет следующие основные разновидности нейродермита:

1. Ограниченный нейродермит поражает не все тело, а локализуется лишь на отдельных участках кожного покрова.
2. Диффузный нейродермит является наиболее распространенной формой, при которой возникает сразу несколько очагов поражений. Чаще всего они локализуются в области коленных суставов, лица, шеи и рук.
3. Гипертрофический нейродермит локализуется в области половых органов, поражения носят опухолевый характер.
4. Псориазиформный нейродермит распространяется по всей голове, иногда затрагивает область шеи. Очаги поражения имеют красный цвет, более плотную структуру и покрыты мелкими чешуйками, что делает проявления заболевания схожими с псориазом.
5. Линейный нейродермит получил такое название из-за того, что поражения имеют форму красных полос, доставляющих пациенту дискомфорт в виде сильного зуда. Очаги локализуются в области изгибов верхних и нижних конечностей.
6. Декальвирующий нейродермит локализуется в области всех участков тела, покрытых волосяным покровом. Заболевание постепенно приводит к их полному облысению.
7. Фолликулярный нейродермит также локализуется только на участках тела, покрытых волосяным покровом. Поражения имеют вид папул остроконечного типа.

Признаки нейродермита

Несмотря на довольно сложную классификацию и целый ряд выделяемых форм, у всех видов нейродермит имеются схожие признаки.

Во время обострения данного заболевания у пациента наблюдаются следующие симптомы:

1. Сильный зуд в пораженных участках, что зачастую приводит к их расчесыванию и изменению внешнего вида очагов; это может привести к инфицированию и появлению гнойных воспалений.
2. Образование малозаметных папул на пораженных участках, не отличающихся своим цветом от здорового кожного покрова, наблюдается на начальной стадии заболевания. В этот же период может происходить пересыхание кожи и последующее ее шелушение.
3. Покрытие кожного покрова заметной сыпью, особенности которой зависят от формы нейродермита.
4. Появление невротических нарушений: отсутствие ночного сна, повышенная раздражительность и изменение характера, возникновение беспокойных состояний.
5. Возникновение белого дермографизма, появление мелких пупырышков на участках тела, покрытых мелким волосяным покровом.
6. Усиление окраса кожного покрова, что является ухудшением работы почек, что является частым признаком нейродермита.
7. Потеря аппетита, приводящая к уменьшению массы тела.
8. Ощущение чувства слабости, что может вызывать понижение работоспособности, быструю утомляемость и общее недомогание.
9. Снижение концентрации глюкозы в составе крови.
10. Пониженное артериальное давление.
11. Повышение склонности к аллергической реакции, ее протекание происходит в более острой форме.
12. Мочевыделение становится более редким.

Специалисты отмечают, что заболевание носит сезонный характер: большинство пациента испытывает облегчение в летний период, а осенью и зимой чаще всего наблюдаются обострения нейродермита

Особенности нейродермита на ногах

В некоторых ситуациях нейродермит поражает ноги и не распространяется на другие участки тела, чаще всего подобная клиническая картина наблюдается при ограниченной или линейной форме.

Такие поражения кожного покрова имеют следующие особенности:

1. Несмотря на ограниченную локализацию , поражения занимают значительные участки кожи.
2. В большинстве случаев очаги расположены на внутренней поверхности бедер, под коленями, на изгибах. В некоторых случаях поражаются и стопы.
3. Под воздействием стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, перенесенных острых респираторных заболеваний, систематического переохлаждения или нарушения иммунной функции поражения могут распространяться на иные участки тела, но происходит это лишь в редких случаях.

Лечение

Лечение нейродермита назначается в зависимости от выявленной формы заболевания и особенностей клинической картины, но для получения положительной динамики обычно требуется принятия комплексных мер.

Лекарственные средства для приема внутрь

Лекарственные средства, предназначенные для перорального приема, обычно назначаются не только для устранения причин нейродермита, но и для снятия сопутствующей симптоматики.

Учитывая особенности проявления заболевания и жалобы пациента, лечащий врач может назначить следующие препараты:

1. Активированный уголь и препараты-сорбенты необходимы для ускоренного выведения токсинов и стимуляции комплексного очищения организма, это позволяет уменьшить или полностью избавиться от аллергической реакции, отражающейся на состоянии кожи.
2. «Тавегил», «Супрастин» и иные антигистаминные средства позволяют избавиться от незначительных воспалений, в большинстве случаев они назначаются для снятия зуда, причиняющего пациенту наибольший физический дискомфорт.
3. «Стугерон» или «Седуксен» являются успокоительными препаратами, которые прописываются пациенту для избавления от невротических нарушений, часто возникающих при нейродермите.

Негормональные средства

При легком протекании заболевания или на его начальных стадиях могут быть назначены негормональные средства для местного применения.

Высокую степень эффективности демонстрируют мази, в состав которых входит нафталан, деготь или ихтиол. Их нанесение на пораженные участки кожного покрова и очаги поражений позволяют быстро избавиться от основной симптоматики

Ниже приведены примеры некоторых негормональных средства, которые показаны при нейродермите:

Гормональные средства

В некоторых ситуациях невозможно обойтись без применения гормональных препаратов, в состав которых включены кортикостероиды.

Для лечения нейродермита чаще всего назначаются следующие средства такого типа:

1. «Адвантан» представляет собой наиболее эффективное и современное гормональное средство, которое в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания позволяет за 1-3 месяца полностью избавиться от нейродермита.
2. «Фторокорт» является препаратом на основе синтетических гормонов, он эффективно борется со всеми проявлениями нейродермита.
3. «Предникарб» оказывает комбинированное воздействие на организм, данный препарат предотвращает патологические изменения структуры кожного покрова и активно борется со всеми проявлениями аллергической реакции.
4. «Триместин» позволяет активно противостоять основными симптомам нейродермита, а также оказывать антисептическое воздействие, что является хорошей профилактикой вторичного инфицирования.
5. «Эколорм» является гормональным препаратом, который используют, в том числе и в педиатрической практике. Однако необходимо помнить, что подобное лечение ребенка обязательно должно быть согласовано со специалистом.

Диета при нейродермите

Медикаментозной терапии зачастую бывает недостаточно для лечения нейродермита, поскольку необходимо ограничить поступление в организм аллергенов, провоцирующих заболевания.

Для этого требуется соблюдение особого диетического комплекса, который подразумевает исключение из рациона следующих продуктов питания:

1. Куриные яйца и цельное молоко; на кисломолочные продукты запрет не распространяется.
2. Цитрусы.
3. Любые фрукты и ягоды, исключение составляют только зеленые яблоки, красная смородина и груши.
4. Овощи, имеющие яркий окрас.
5. Все разновидности орехов.
6. Спиртосодержащая продукция.
7. Шоколад и любые иные разновидности сладостей.
8. Горох, фасоль и прочие бобовые культуры.
9. Мед.
10. Специи и пряности.
11. Консервированные продукты.
12. Продукты, в состав которых включены пищевые красители и различные вкусовые добавки.
13. Мед.
14. Манка.
15. Мясные субпродукты.

Нейродермит относится к кожным заболеваниям. В медицинской практике оно встречается достаточно часто. Но имеет хронический характер и нейроаллергическую природу. Этому заболеванию присущи периоды обострения, которые происходят в определенное время года. Чаще всего, болезнь диагностируется у детей, но взрослые также ею болеют. Лечение такого заболевания требует особого подхода. В состав терапии включаются разные виды препаратов, особой эффективностью среди которых отличаются мази. Средства против нейродермита должны подбираться индивидуально.

Мазь от дерматита Гистан можно использовать детям и беременным

По каким причинам развивается болезнь и как она проявляется?

Чаще всего, болезнь протекает в виде аллергии на определенные продукты питания. Если ею болеет взрослый, то причиной, в большинстве случаев, выступает регулярное воздействие стрессов и нервное перенапряжение. Также развитие болезни сильно зависит от генетического фактора и состояния иммунной системы. При появлении сыпи, ощущается сильный зуд. Пораженные очаги изначально незаметны. Когда больной начинает расчесывать кожу, появляются небольшие узелки, которые отличаются специфическим блеском. К основным причинам болезни можно отнести:

• проблемы с вегетативной и ЦНС;
• контакт с аллергенами;
• ослабленная иммунная система;
• интоксикация организма;
• плохие условия работы;
• неправильное питание;
• высокая физическая и умственная нагрузка;
• постоянные стрессы и состояние депрессии.

Основными аллергенами, которые способствуют развитию болезни, являются такие элементы, как пыль, шерсть животных, различные препараты, продукты питания, бытовая химия и косметика. Когда происходит контакт с одним из этих аллергенов, появляется сыпь.

При появлении сильного зуда необходимо обратиться к врачу, так как это первый симптом, который проявляется до появления высыпаний. Если постоянно расчесывать пораженные участки, может развиться пиодермия, сопровождающаяся гнойными проявлениями на коже, которые имеют инфекционный характер. При появлении узелков, кожа остается нормального здорового оттенка, но со временем становится розовато-коричневой. Количество узелков постепенно увеличивается, после чего они сливаются в один очаг, покрытый корочками и чешуйками.

Четких границ у высыпаний нет. Сыпь может локализоваться на таких участках тела, как промежности, паховая область, складки между ягодицами, сгибы конечностей, шея, половые органы.

После того, как поставлен диагноз нейродермит, назначается терапия. Оно должно иметь комплексный характер. Чаще всего, при проведении терапии используются мази. Лечение атопического дерматита требует особого подхода и пользоваться гормональным средством самостоятельно нельзя.

Стрессы и депрессия могут спровоцировать нейродермит

Каким должно быть лечение?

Лечение нейродермита является довольно сложным. Схема терапии должна подбираться индивидуально, в зависимости от того, какой именно вид заболевания присутствует у пациента. Очень важно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением, так как это может привести к негативным последствиям. Лечение нейродермита состоит из таких действий:

• применение антигистаминных средств;
• препараты для улучшения состояния ЦНС;
• прием витаминов, группы Е, В, А, Р;
• если есть проблемы с ЖКТ, прием ферментных средств;
• препараты местного действия, такие как мази, крема и гели;
• соблюдение диеты;
• физиопроцедуры.

Очень важной составляющей терапии является диета. Если аллергия вызвана пищевыми продуктами, их нужно полностью исключить из рациона. Необходимо есть больше молочной продукции и растительной пищи. Исключается шоколад, кофе, цитрусовые и соленые блюда. Также потребуется убрать синтетическую одежду и носить только те вещи, которые из натуральных тканей.

А также очень важно принимать витамины при нейродермите, так как очень часто, это заболевание появляется на фоне ослабленного иммунитета.

Могут быть назначены уколы, а также таблетки для лечения высыпаний. При появлении высыпаний на голове, часто применяется специальный шампунь.

Наиболее эффективным методом при лечении нейродермита является применение мазей. Они дают возможность остановить распространение очагов воспаления и убрать неприятную симптоматику. Чаще всего, используют кортикостероиды наружного назначения. Они эффективные при нейродермите на руках, а также на ногах и других частях тела.

При использовании слабых и умеренных по оказанию воздействия кортикостероидов, побочные реакции не появляются. Сильные мази применяются только некоторое время с перерывами. Ее нельзя применять больше двух раз в день. Мазь от нейродермита назначается для каждого пациента индивидуально, после учета всех показателей.

Овощи должны преобладать в рационе больного нейродермитом

Какие применяются негормональные мази?

Перед тем, как назначить гормональные средства лекарства, специалист рекомендует применять негормональные. Если они не дают нужного эффекта, тогда терапия дополняется более сильными мазями. Чаще всего, используют такое средство, как Делаксин. В его состав входит борная кислота, которая обеспечивает противовоспалительный и подсушивающий эффект, а это в начале проведения терапии, самое главное. И также при несложных нейродермитах используют мази.

• Гистан. Применяется как при лечении взрослых, так и детей. Препарат безопасен и для беременных женщин. Обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Наносить препарат нужно на кожу тонким слоем два раза в день. Побочных реакций при использовании не наблюдается.
• Эплан. Применяется при появлении нейродермита в области рук, лица и всего тела. Средство оказывает хорошее заживляющее действие, ускоряет процесс регенерации и устраняет воспаление. Пользоваться препаратом нужно до тех пор, пока полностью не пройдет сыпь. Так как средство сохраняет свои активные свойства в течение 8 часов, его можно мазать два раза в день в течение 2 недель. Оно полностью безопасно, часто назначается не только взрослым, но и детям, а также беременным.
• Бепантен. Является одним из лучших негормональных средств при лечении нейродермита. Оно хорошо заживляет ранки и ускоряет регенерацию кожи. Его нужно наносить два раза в день с утра и вечером. Можно использовать детям и беременным при лечении нейродермита на лице и других частях тела.
• Цинокап. Применяется в качестве противовоспалительного средства. Необходимо смазывать пораженные участки три раза в день, на протяжении месяца.
• Радевитэ. Крем от нейродермита оказывает хорошее ранозаживляющее действие, что необходимо в тех случаях, когда пораженные участки сильно расчесаны. Препарат нужно наносить тонким слоем на пораженные места два раза в день. В случае непереносимости компонентов средства, может появиться аллергия с различными осложнениями.

Мазь должна оказывать комплексное действие. Устранять воспаление и улучшать состояние кожи. Такие средства очень эффективные, но при запущенных формах заболевания не всегда помогают, поэтому назначаются гормональные мази. Негормональная терапия, также должна составляться врачом.

Цинокап наносится на пораженные участки трижды в сутки

Какие используются гормональные мази?

Мазь для лечения нейродермита является одним из лучших средств. В начале проведения терапии, специалисты назначают менее сильные гормональные мази. К ним относятся: Целостодерм, Гидрокортизоновая, Синавлан, Деймовейт. Чаще всего, при лечении заболевания применяют и гормональные средства.

• Перднизолоновая. Очень распространенным и эффективным средством медиум считают Преднизолоновую мазь. В составе ее находится компонент активного действия, который представлен в виде стероидного гормона – преднизолона. При использовании такого средства, оказывается антиаллергическое действие, а также убирает воспаление. Вещество моментально впитается и попадет в кровоток после того, как вы его нанесете, транспортируясь по всему организму. Пораженные участки смазывают средством от 1 до 3 раз в день. Курс лечения составляет две недели. Могут проявиться негативные реакции в виде зуда и покраснений.
• Фторокотр. Это средство назначается многим пациентам, так как активно действующее вещество оказывает необходимый антисептический и противоаллергический эффект. Главный компонент – триамцинолон, который отнесен к топическим глюкокортикостероидам синтетического происхождения. Мазь также хорошо устраняет зуд, который для пациентов является главным неприятным симптомом. Это очень хорошая мазь от нейродермита на руках, а также других частях тела. Ее нужно наносить небольшим слоем на проблемные участки от 2 до 3 раз в день. Пользоваться средством не рекомендуется больше месяца. Где-то 10 дней лечения таким препаратом достаточно. Побочные эффекты, чаще всего, представлены в виде гипертриоза, покраснения кожи и зуда.
• Тримистин. В состав мази входит триамцилон, также, как и в Фторокорт. Она помогает избавиться от зуда и аллергических проявлений. Помимо основного вещества, также есть дополнительное – мирамистин, который оказывает антисептическое действие. Он способствует уничтожению патогенной микрофлоры.
• Адвантан. Обладает выраженными антибактериальными свойствами. Средство быстро проникает в кожу и убирает воспаление. За счет гормонов, которые находятся в составе препарата, происходит процесс синтеза аминокислот, и сужаются сосуды. Хорошо убирается чувство зуда, оттек кожи и краснота. Также обеспечивается увлажнение.
• Предникарб. В тех случаях, когда кожа сильно пересыхает и шелушится, а это присутствует при нейродермите всегда, применяются дополнительные препараты. Рекомендуется использовать Прендикарб, в состав которого входит преднизолон и мочевина. Средство хорошо убирает воспаление и чувство зуда, а также хорошо смягчает кожу и не дает ей ороговеть.

Если заболевание сопровождается инфекцией вирусного характера, назначаются антибактериальные мази.

Очень хорошими являются Сибикорт, Кортикомицин, Оксикорт и Гиоксизон. Гормональные мази должны подбираться индивидуально, самостоятельно определять, какие препараты будут лучше, нельзя.

Их назначает врач, так как применение таких средств самостоятельно, может вызвать различные побочные реакции. А также должна быть хорошо изучена инструкция. Любое лекарство при нейродермите, должно быть одобрено специалистом и приносить максимум пользы, ведь последствия при нейродермите у взрослых могут быть плачевными в случае отсутствия лечения.

Нейродермит, известный в медицине также под названием атопического дерматита, является воспалительным заболеванием аллергического происхождения и проявляется в виде зудящих высыпаний на коже. Так как заболевание чаще всего передается по наследству, его симптомы могут наблюдаться даже у грудных детей. Среди современных лекарственных препаратов самым популярным средством является мазь от нейродермита, которая применяется наружно на пораженный участок кожи.

Для лечения кожных , а также у беременных или кормящих женщин используются лекарственные препараты, в которых отсутствуют гормональные вещества. Преимущество этих средств заключается в их безвредности и отсутствии побочных явлений. Наружные средства оказывают хороший лекарственный эффект, так как медикамент поступает непосредственно на пораженное место. Поэтому, чтобы победить нейродермит, лечение мазями используется как основной лекарственный метод.

Самые распространенные мази и кремы:

1. Препарат Бепантен с аналогами (Д-Пантенол и Корнергель) включает в свой состав вещество декспантенол, которое действует на процессы регенерации кожных покровов, тканей и даже слизистых оболочек. Благодаря тому, что это средство хорошо впитывается, его успешно применяют на любых участках кожи, даже на тех, которые покрыты волосами. Данная мазь при нейродермите способна за короткие сроки устранить зуд и заживлять раны. Также Бепантен известен тем, что его могут применять даже для грудничков.
2. Эпидел - негормональная мазь от нейродермита с отличным эффектом заживления. Имеет противовоспалительное свойство, что успешно помогает справляться с зудом, а также устранить покраснение кожи и другие патологические проявления. Длительное использование Эпидела способно предупредить обострения нейродермита. Применяется для детей после трехмесячного возраста.
3. Гистан - крем, состоящий исключительно из натуральных растительных компонентов (березовых почек, череды и софоры японской). Применяется в случае появления сильного зуда и шелушения кожи. Безопасный крем, который подходит даже для детей от двух лет. Если регулярно применять мазь, нейродермит будет устранен без появления побочных эффектов.
4. Эплан - лекарственный препарат, который обладает мягким заживляющим действием с бактерицидным эффектом. Согласно инструкции, данное средство не имеет побочных действий и не токсично для организма. Многократно применяя такие мази для лечения, нейродермит и его симптомы будут устранены очень быстро.
5. Скин-кап - антигрибковый крем, имеющий противомикробное и противовоспалительное действие. Помогает избавиться от избыточного шелушения кожи и устранить патогенных возбудителей заболевания кожного покрова. Помимо крема, существует также выпуск средства в форме аэрозоля и шампуня. Наружное использование крема, согласно инструкции, разрешено для детей старше 1 года.

Помимо наружных средств, при нейродермите используются антигистаминные лекарства, предназначенные для лечения аллергии. Они помогают значительно уменьшить , а также уменьшают неприятные аллергические симптомы. При диагнозе нейродермит таблетки для лечения чаще всего назначаются из следующих категорий:

• препараты, содержащие цетиризин - это таблетки Зодак, Аллертек, Зиртек, Цетиризин Гексал;
• таблетки на основе лоратадина - Клиритин, Ломилан, Кларидол.

Большинство случаев нейродермита проходит в легкой форме, которая достаточно эффективно лечится наружными средствами. Но ослабленность организма и хронические заболевания могут спровоцировать острые состояния тяжелой формы.

При этом отеки распространяются на весь организм, включая лимфатическую систему и дыхательные органы. В таких случаях врач назначает системные препараты на основе гормональных средств, имеющие выраженный лекарственный эффект.

Уколы при нейродермите

Распространенные уколы от нейродермита - это инъекции преднизолона или дексаметазона, которые применяются строго по назначению доктора. Из-за негативного воздействия на организм и их побочных действий длительность применения уколов составляет не более 10 дней. Кроме того, в качестве инъекций может быть прописан глюконат кальция, так как нехватка в организме кальция может быть причиной возникновения аллергических проявлений.

Тиосульфат натрия является эффективным противовоспалительным средством, которое вводится внутривенно для восстановления микроциркуляции пораженных кожных покровов, а также очищает организм от токсических веществ. Однако самостоятельное лечение может не просто быть безрезультатным, но и значительно усугубить состояние пациента. Поэтому необходимо обращение к врачу, который в индивидуальном порядке назначает наиболее эффективное средство при диагнозе нейродермит, лечение - мази, таблетки или уколы.

Немедикаментозные методы

Лечение нейродермита включает прием лекарственных препаратов, использование мазей, кремов и других наружных средств. Однако для полного восстановления здоровья и укрепления ослабленного организма необходим индивидуальный подход к лечению. Врачи рекомендуют, помимо таблеток, выполнение несложных правил:

• ограничение чрезмерных физических нагрузок;
• хороший сон и отдых;
• поездки на море для укрепления иммунитета;
• закалка организма с помощью физических процедур;
• активный образ жизни;
• применение фититерапии и магнитотерапии;
• борьба с эмоциональными перепадами;
• правильное питание.

При пересмотре меню необходимо исключить копченые продукты, шоколад, острые и соленые блюда, а также цитрусовые. Это необходимо для того, чтобы максимально устранить все возможные аллергены, которые способны снова спровоцировать повторное появление нейродермита. Кроме этого, необходимо вывести из организма токсичные вещества, которые накапливаются организме из окружающей среды. В качестве такого сорбента можно использовать обычный активированный уголь, обладающий свойством выводить из организма не только аллергены, но и последствия химических лекарственных препаратов, а также тяжелые металлы и другие токсины.

Нейродермит – это кожное хроническое заболевание неврогенно-аллергического типа, протекающее с периодами ремиссии и обострения.

В медицинской терминологии термин «нейродермит» впервые был использован в 1891 году. В то время данное название характеризовало патологический процесс, сопровождающийся первичным кожным зудом и расчесами.

В настоящее время нейродермитом называется заболевание, которое составляет примерно 40% от общего количества всех кожных поражений.

Чаще всего оно выявляется в детском возрасте, однако в пубертатном периоде (периоде полового созревания) при отсутствии других патологий исчезает самостоятельно. Тем не менее, родители должны быть очень внимательны, так как при отсутствии адекватного лечения нейродермита могут развиться осложнения (изменение кожного рельефа, формирование уплотнений, а также вероятность присоединения инфекции).

В качестве профилактики нейродермита в детском возрасте специалисты рекомендуют неукоснительно придерживаться правил общей гигиены и режима грудного вскармливания. Вместе с тем для предотвращения развития патологического процесса у взрослых следует соблюдать профессиональную и ментальную (психологическую) гигиену.

Таблетки Цетрин

Причины возникновения и развития нейродермита

• Наследственная предрасположенность.
• Стрессы, нервные расстройства и длительные негативные эмоции.
• Вредные производственные факторы.
• Длительное умственное напряжение и тяжелый физический труд.
• Патологии пищеварительной системы.
• Систематическое нарушение режима дня.
• Пищевая, лекарственная и другие виды интоксикации.
• Факторы внешней среды, провоцирующие развитие аллергических реакций (сухой корм для аквариумных рыбок, шерсть животных, шерстяные вещи, домашняя пыль, некоторые косметические средства, пуховый наполнитель подушек и одеял, цветочная пыльца, пищевые консерванты и некоторые продукты питания).
• Лекарственные препараты.
• Только после того, как будет выяснена причина возникновения нейродермита, можно приступать к лечению заболевания.

Симптомы нейродермита

При рассмотрении основных симптомов, свойственных рассматриваемому нами заболеванию, следует, прежде всего, выделить интенсивный зуд. Длительное время образовавшиеся на коже очаги визуально не изменяются, однако постепенно, при расчесах, покраснение выделяет наличие на его фоне плоских, мелких и заметных узелковых высыпаний.

К первым признакам нейродермита относятся такие первичные морфологические элементы, как эпидермно-дермальные папулы, которые имеют обычный цвет, присущий коже. Папулы эти в определенных местах друг с другом сливаются, образуя, тем самым, зоны папулезной инфильтрации сплошного типа. В этих зонах кожа сухая, располагает значительным количеством экскориаций, а также мелкими чешуйками. В результате инфильтрации зачастую в областях кожных складок появляются трещины.

В обычном проявлении клиническая картина заболевания выражается в виде поражения кожных покровов сыпью при сильном зуде и нарушениях невротического масштаба. Помимо этого отмечается выраженный пиломоторный рефлекс и белый дермографизм.

В результате снижения функций почек, что актуально при рассматриваемом заболевании, отмечается смуглость кожи (гиперпигментация), снижение веса, слабость и повышенная утомляемость, понижается артериальное давление. Секреция желудочного сока низкая, состав в крови глюкозы снижается, мочевыделение сокращается, возникают аллергические реакции.

Примечательно, что для течения нейродермита свойственна сезонность, в частности летом у больных наблюдается улучшение состояния, в то время как к зиме процесс подвержен обострению.

Несмотря на поражение ограниченным нейродермитом отдельных участков кожного покрова, это не исключает у больных достаточно мучительных состояний, вызываемых зудом и возникающих в областях поражения, что в особенности выражено в вечернее и ночное время. Ограниченный нейродермит сосредотачивается в области боковой и задней поверхностей шеи, а также в области участка кожи, окружающей половые органы и анальное отверстие, дополнительно в патологический процесс вовлекается кожа области бедер (с внутренней стороны), сгибательные поверхности, сосредоточенные в областях крупных суставов, а также межъягодичные складки.

Диагностика нейродермита

Диагноз нейродермита может быть выставлен дерматологом или аллергологом-иммунологом уже на основании клинических признаков, поскольку специфические лабораторные и инструментальные маркеры данного заболевания отсутствуют. Критериями для диагностики нейродермита выступают: дерматит с типичной локализацией, сухость кожных покровов, интенсивный зуд и расчесы кожи, рецидивирующее хроническое течение. Большое диагностическое значение имеет наличие сопутствующих аллергических заболеваний (аллергического ринита, бронхиальной астмы и др.), наследственной отягощенности по атопическим заболеваниям, связь обострений с дополнительной аллергизацией организма и т. п.

В анализах крови при нейродермите отмечается эозинофилия, повышение уровня общего и аллергенспецифичных IgE. При проведении кожных аллергопроб (скарификационных, аппликационных) обнаруживается положительная реакция на те или иные аллергены. При проведении биопсии кожи выявляются характерная для нейродермитa морфологическая картина.

Дифференциальная диагностика при нейродермите должна проводиться с дерматитами (себорейным, контактным), дерматофитией, розовый лишаем, чесоткой, псориазом, дисгидротической экземой и др.

Лечение нейродермита

В числе основных методов, направленных на лечение нейродермита, применяются следующие:

• разработка специального режима дня (при полноценном ночном сне, сбалансированном питании в определенные часы, физические нагрузки);
• стационарное лечение;
• диетическое питание;
• особо острые случаи предусматривают необходимость в применении гормонотерапии;
• физиотерапевтическое лечение.

На местном уровне в лечении нейродермита применяются противозудные крема и мази, за счет которых производится рассасывание пораженных участков кожного покрова.

В случае появления симптоматики, свойственной нейродермиту, необходимо обратиться к дерматологу, дополнительно может понадобиться консультация инфекциониста.

Прогноз и профилактика нейродермита

Ограниченный нейродермит имеет более легкое течение, чем диффузная форма. Постоянный зуд и косметические дефекты вызывают фиксированность больных на своем состоянии, приводя к вторичным психическим наслоениям, ухудшают качество жизни, ограничивают работоспособность. Тем не менее, с возрастом (примерно к 25-30 годам) у многих больных даже при диффузном нейродермите может наблюдаться регресс симптомов до очаговых проявлений или даже спонтанное самоизлечение.

Профилактика нейродермита должна начинаться с раннего детства и включать грудное вскармливание, рациональное введение прикормов, соблюдение диетических рекомендаций по питанию детей, терапию сопутствующих заболеваний, исключение психотравмирующих факторов.

Заболевание кожи неврогенно-аллергической природы.

В большинстве случаев патология развивается по причине наследственной предрасположенности. Проявляется сыпью и зудом на разных участках тела – от лица и шеи до половых органов и нижних конечностей.

Лечат нейродермит пероральными средствами и наружными. Первые восстанавливают работу нервной системы и нейтрализуют гистамины, вторые нормализуют состояние кожи. Сегодня мы рассмотрим, какие при нейродермите могут назначаться для лечения мази.

Обзор эффективных мазей от нейродермита

Для устранения признаков нейродермита фармацевтическая промышленность выпускает мази двух типов – гормональные и негормональные. Также на усмотрение врача больному может быть прописано антибактериальное средство наружного применения.

Мази с гормонами

Ассортимент гормональных мазей от нейродермита представлен следующими наименованиями:

1. Адвантан – гормональный препарат с антибактериальными свойствами снимает воспаление с кожи, сужает сосуды и улучшает синтез аминокислот. Твердые жиры, входящие в состав мази, увлажняют кожу. Доля воды в составе незначительна.

Густое средство быстро купирует воспалительный процесс и устраняет зуд, гиперемию, отечность.

Грудничкам и беременным применение Адвантана противопоказано. Новорожденные имеют несформированную иммунную систему. Невозможно предположить, как хрупкий организм отреагирует на лечение. При беременности лечить нейродермит Адвантаном запрещено, т. к. превышение гормонов опасно для развития плода.

2. Предникарб – гормональная мазь оказывает противоаллергическое и антибактериальное воздействие. Она хорошо снимает воспаление на руках, ногах, спине и лице.

Для лечения нейродермита у детей Предникарб разрешено применять по достижению годовалого возраста. При беременности лечение данным средством противопоказано. Традиционно врач назначает троекратную обработку пораженных участков с нанесением мази тонким слоем. Продолжительность терапии – 2 недели. В отдельных случаях курс продлевается до 25 дней.

3. Тримистин – антибактериальная и противовоспалительная мазь отлично справляется с симптомами .

Используют ее утром и вечером. На ночь делают компрессы для лучшего впитывания активных компонентов. Противопоказан Тримистин при грибковых заболеваниях, туберкулезе и наличии гиперчувствительной кожи.

4. Фторокорт – препарат назначают при инфицировании дермы не грибкового происхождения. Для снятия зуда и отечности мазь наносят массажными движениями трижды в сутки.

Наложение повязки ускорит проникновение активных веществ в структуру эпидермиса. Срок лечения – до 10 дней. Запущенный нейродермит лечат до 25 дней.

Мазь противопоказана при онкологических заболеваниях, сифилисе и негативной восприимчивости организма к компонентам. Кормящим мамам и новорожденным младше 4 месяцев средство также противопоказано. На лицо и здоровые ткани, расположенные рядом с поражениями, нельзя наносить Фторокорт – это мазь от нейродермита на ногах.

5. Преднизолон – препарат подходит для устранения нейродермита на теле детям старше 2 лет и взрослым.

Пока малышу не исполнится 2 года, ему лучше назначать витамины. При наличии открытых язвенных ран и микозе Преднизолон не используют. Нанесение мази на открытые раны причиняет сильную боль и провоцирует распространение болезни.

6. Гидрокортизон – мазь содержит малое количество гормональных компонентов.

Ее обычно назначают на ранних стадиях нейродермита. Допускается применять Гидрокортизон в течение длительного времени.

7. Элоком – современное гормональное лекарство от нейродермита назначают пациентам с 2 лет.

Курс лечения для детей рассчитан на 4 недели. У взрослых при ежедневном использовании мази Элоком лечение нейродермита может длиться до 12 недель.

Злоупотреблять гормональными мазями недопустимо, т. к. пострадает печень. В процессе лечения орган выводит токсические вещества, которые собираются под воздействием глюкокортикоидных гормонов. Высокая нагрузка на печень опасна для организма.

Негормональные мази

Лекарственные мази негормональные более мягко воздействуют на организм при нейродермите, но срабатывают они не так быстро, как препараты с содержанием гормонов. Ними преимущественно лечат детей и кормящих и будущих мам, поскольку побочных эффектов и вредного влияния на плод и организм грудничка средства не оказывают.

Какие существуют мази против нейродермита без гормонов в составе:

1. Бепантен – содержит пантенол. Вещество быстро заживляет трещины и язвы, увлажняет кожу и восстанавливает ее целостность. Бепантеном лечат разнообразные дерматиты и ожоги 1 – 2 степени.

Используют мазь утром и вечером. Но при повышенной чувствительности кожи от средства лучше отказаться, иначе аллергия усилится, и терапия не будет эффективной. Аналоги Бепантена – Корнерегель, Д-Пантенол.

2. Радевит – улучшает регенерацию и трофику эпидермальной поверхности, смягчает кожу и убирает зуд, залечивает ожоги и царапины.

Мазь наносят на пораженные участки 2 раза в день (перед сном прикрывают повязкой). При беременности и аллергии на витамины лечить нейродермит Радевитом запрещено. Обильное применение лекарства усиливает аллергические реакции. Это приводит к обострениям текущей болезни и неблагоприятным последствиям.

3. Цинокап – подходит для лечения взрослых и детей старше 1 года. При аллергических реакциях на компоненты мазь не поможет вылечить нейродермит.

В остальных случаях средство наносят на проблемную зону 3 раза в сутки. Себорейный нейродермит на голове мазью Цинокап лечат на протяжении 45 дней. Для устранения атопического дерматита достаточно 4 недель. В запущенных случаях рационально использовать сильные гормональные препараты.

4. Гистан – мазь-антибиотик с противовоспалительными свойствами. Подходит для лечения нейродермита у разных категорий пациентов, в т. ч. маленьких детей и беременных.

Побочных эффектов препарат не оказывает, поскольку изготовлен из трав и безвредных химических компонентов. Способ применения Гистана – наносить на больную кожу 2 раза в день тонким слоем. Противопоказания – сифилис, открытые раны, микоз и онихомикоз.

5. Эплан – кремом можно лечить нейродермит и ожоги на лице, руках и по всему телу.

Препарат эффективно заживляет воспаленные и механически поврежденные ткани. Использовать его необходимо до полного устранения проблемы. Схема применения – 2 обработки в день на протяжении 2 недель. Беременность и детский возраст не являются противопоказаниями к применению Эплана.

Поскольку не все указанные препараты подходят для лечения лица, важно найти мази с мочевиной – при нейродермите их можно использовать даже на нежных тканях. Таковыми являются Карбодерм и Кератолан. Они увлажняют и смягчают дерму, очищают ее от ороговелых частиц и минимизируют дискомфорт. Кератолан помимо мочевины содержит молочную кислоту и моногидрат бетаина. Кислота регулирует кожный pH и проявляется эксфолиативные и бактерицидные свойства. Бетаин увлажняет эпидермис.

В число негормональных средств от дерматита также входят цинковая мазь, Дермадрин, Дермалекс, Лостерин, Такропик, Псило-бальзам, Уродерм, Протопик.