Правом на бесплатные медикаменты в России наделены слабозащищенные и особо заслуженные граждане, а также лица, имеющие ряд серьезных заболеваний. Но далеко не все льготники пользуются положенной им по закону привилегией. Причина тому – недостаточная информированность о своих правах и наличии необходимых препаратов в государственном перечне. Для исправления сложившейся ситуации рассмотрим список льготных лекарств и категории их получателей по федеральной льготе.

Кому от государства положены бесплатные лекарства?

Бесплатные медикаменты наряду со льготным санаторно-курортным обслуживанием и проездом входят в набор социальных услуг, закрепленный . Категории льготников приведены в статье 6 указанного закона, а также более детально описаны в К ним относятся:

1. участники ВОВ, в том числе проходившие в этот период военную службу, входившие в вольнонаемный состав или партизанские отряды, работавшие на военных объектах;
2. инвалиды ВОВ;
3. участники других военных компаний (Сирия, Чечня, Афганистан и т. д.);
4. родственники погибших военнослужащих;
5. блокадники Ленинграда;
6. герои СССР и России;
7. кавалеры ордена Славы;
8. узники фашистских концлагерей;
9. чернобыльцы;
10. дети в возрасте до 3 лет, а в случае с многодетными семьями – до 6 лет;
11. дети-инвалиды;
12. взрослые инвалиды 1 группы, а также 2 группы при отсутствии трудоустройства;
13. малочисленные коренные народности северных регионов.

Бесплатные препараты могут предоставляться и остальным гражданам при условии наличия у них следующих заболеваний:

• дистрофия;
• ВИЧ-инфекция;
• онкология;
• туберкулез;
• бруцеллез;
• бронхиальная астма;
• ревматоидный артрит;
• диабет;
• инфаркт миокарда (только в первые полгода);
• рассеянный склероз;
• катаракта;
• эпилепсия;
• шизофрения и другие психические отклонения;
• тяжелое состояние после трансплантации органов.

1. пенсионеры, размер пенсии которых не превышает прожиточный минимум;
2. трудоустроенные инвалиды 2-й группы;
3. безработные инвалиды 3-й группы;
4. лица, пострадавшие от политических репрессий;
5. труженики тыла.

На региональном уровне перечень льготников может быть расширен. Чаще всего он дополняется ветеранами труда и малоимущими гражданами. Регионы составляют собственные перечни бесплатных препаратов, которые могут отличаться от федерального.

Список лекарств по федеральной льготе

Получить необходимое вам лекарство удастся только в том случае, если оно присутствует в утвержденном государством перечне, подлежащем ежегодному пересмотру. На 2020 год список медикаментов по федеральной льготе закреплен Состоит он из нескольких блоков, каждый их которых посвящен заболеваниям определенных органов и систем организма. Всего на 2020 год в него входит 706 позиций.

Блок №1: пищеварительный тракт и обмен веществ

В первый блок входят препараты, направленные на лечение органов ЖКТ, печени, желчевыводящих путей, а также заболеваний, связанных с гормональными нарушениями (сахарный диабет).

Средства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:

• «Ранитидин»;
• «Фамотидин»;
• «Омепразол»;
• «Эзомепразол»;
• висмута трикалия дицитрат.

Препараты для устранения функциональных нарушений ЖКТ (спазмы, тошнота, нарушение моторики кишечника и т. п.):

• «Мебеверин»;
• «Платифиллин»;
• «Дротаверин»;
• «Атропин»;
• «Метоклопрамид»;
• «Ондансетрон».

Лекарственные средства для лечения печени и желчевыводящих путей:

• урсодезоксихолевая кислота;
• фосфолипиды;
• растворы на основе янтарной кислоты.

Слабительные средства:

• «Бисакодил»;
• сеннозиды A и B;
• лактулоза;
• макрогол.

Противодиарейные препараты и сорбенты:

• смектит диоктаэдрический;
• «Лоперамид»;
• «Месалазин»;
• «Сульфасалазин»;
• «Бифидум».

Ферментные препараты, улучшающие пищеварение:

• «Панкреатин».

Лекарственные средства для лечения сахарного диабета:

• растворы инсулина короткого, среднего и продолжительного действия («Аспарт», «Глулизин», «Лизпро», «Изофан»);
• гипогликемические препараты («Метформин», «Глибенкламид», «Гликлазид», «Алоглиптин», «Репаглинид», «Дапаглифлозин» и др.).

В блок №1 также входят анаболические стероиды (нандролон) и различные витаминные добавки – ретинол, альфакальцидол, тиамин, аскорбиновая кислота, пиридоксин, кальция глюконат и др.

Блок №2: кровь и система кроветворения

Второй блок содержит список препаратов, препятствующих образованию тромбов, а также улучшающих свертываемость крови и ее состав.

Антитромботические лекарства:

• варфарин;
• гепарин и эноксапарин натрия;
• клопидогрел;
• тикагрелор;
• ферменты (алтеплаза, проурокиназа, рекомбинантный белок);
• дабигатрана этексилат;
• апиксабан;
• ривароксабан.

Гемостатические препараты (останавливающие кровотечение):

• аминокапроновая и транексамовая кислоты;
• апротинин;
• менадиона натрия бисульфит;
• фибриноген;
• антиингибиторный коагулянтный комплекс;
• факторы свертываемости крови в различных комбинациях;
• ромиплостим;
• элтромбопаг;
• этамзилат.

Средства от анемии:

• препараты железа;
• цианокобаламин (витамин В12);
• фолиевая кислота;
• дарбэпоэтин альфа;
• эпоэтин (альфа и бета).

Кровезаменители (жидкости, выполняющие функции крови в организме человека):

• альбумин;
• гидроксиэтилкрахмал;
• декстран;
• желатин;
• эмульсии для парентерального питания;
• растворы для водно-электролитного баланса (натрий лактат, натрий хлорид и др.);
• осмотические диуретики (маннитол);
• ирригационные растворы (декстроза);
• электролиты (калия хлорид, магния сульфат, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид).

Все препараты из списка представлены в виде растворов как для внутривенных инъекций, так и для инфузий (капельница).

Блок №3: сердечно-сосудистая система

Третий блок содержит средства, предназначенные для лечения нарушений в работе сердца и сосудов, а также нормализации артериального давления.

Препараты от аритмии:

• прокаинамид;
• лидокаин;
• пропафенон;
• амиодарон.

Кардиотонические средства (усиливающие сокращение сердечной мышцы):

• добутамин;
• допамин;
• норэпинефрин;
• фенилэфрин;
• эпинефрин;
• левосимендан.

Сосудорасширяющие препараты:

• органические нитраты (нитроглицерин, изосорбида мононитрат и др.);
• пентоксифиллин.

Лекарства от повышенного давления:

• метилдопа;
• клонидин;
• моксонидин;
• бозентан;
• каптоприл;
• эналаприл;
• лозартан.

Диуретики (мочегонные средства):

• гидрохлоротиазид;
• индапамид;
• фуросемид;
• спиронолактон.

Бета-адреноблокаторы (уменьшают силу и частоту сердечных сокращений):

• пропранолол;
• соталол;
• атенолол;
• бисопролол;
• метопролол;
• карведилол.

Блокаторы кальциевых каналов (замедляют поступление кальция в клетки, при этом улучшая кровоток и питание сердечной мышцы кислородом):

• амлодипин;
• нимодипин;
• нифедипин;
• верапамил.

Гиполипидемические препараты (понижающие уровень холестерина):

• аторвастатин;
• симвастатин;
• фенофибрат;
• алирокумаб;
• эволокумаб.

Также блок №3 содержит отдельные средства, направленные на решение различных проблем сердечно-сосудистой системы, — алпростадил, ивабрадин, мельдоний, урапидил, дигоксин и др.

Блок №4: дерматологические препараты

Четвертый блок представлен средствами, предназначенными для лечения проблем с кожей:

• противогрибковые (салициловая мазь);
• ранозаживляющие (эпидермальный фактор роста в виде раствора для инъекций);
• гормональные (мометазон);
• антисептики (хлоргексидин, йод, перекись водорода, калия перманганат, этанол);
• средства для лечения дерматита (пимекролимус).

Для лечения кожных заболеваний льготники могут получить мази, сочетающие в себе антибиотики и противомикробные средства. Они изготавливаются на основе диоксометилтетрагидро-пиримидина, тримекаина, сульфадиметоксина и др. компонентов.

Блок №5: мочеполовая система и половые гормоны

Противомикробные средства:

• натамицин;
• клотримазол;
• доксициклин;
• тигециклин.

Уретроники (стимулирующие тонус матки):

• метилэргометрин;
• динопростон;
• мизопростол.

Лекарственные средства, применяемые в урологии:

• солифенацин;
• алфузозин;
• доксазозин;
• тамсулозин;
• финастерид.

Препараты, нормализующие фосфорно-кальциевый обмен:

• кальцитонин;
• парикальцитол;
• цинакальцет;
• этелкальцетид.

Синтетические гормональные препараты:

• андрогены (тестостерон в виде геля и смеси эфиров);
• гестагены (прогестерон, дидрогестерон, норэтистерон);
• стимуляторы овуляции (гонадотропин хорионический, корифоллитропин альфа, фоллитропин альфа, кломифен);
• антиандрогены (ципротерон);
• соматропин;
• гормоны гипофиза (десмопрессин, терлипрессин);
• окситоцин;
• цетрореликс.
• гормоны гипоталамуса (ланреотид, октреотид, пасиреотид);
• кортикостероиды (флудрокортизон, бетаметазон, гидрокортизон, метилпреднизолон и др.);
• гормоны щитовидной железы (левотироксин натрия);
• гормоны поджелудочной железы (глюкагон);
• паратиреоидные гормоны (терипаратид).

Гормональные средства представлены в виде таблеток, капсул, растворов для внутримышечного и подкожного введения.

Блок №6: противомикробные препараты

Шестой блок включает в себя различные виды антибиотиков:

• тетрациклины (доксициклин, тигециклин);
• амфениколы (хлорамфеникол);
• пенициллины (амоксициллин, ампициллин и др.);
• цефалоспорины 1-4 поколения (цефазолин, цефуроксим, цефотаксим, цефепим);
• карбапенемы (меропенем, эртапенем и др.);
• макролиды (азитромицин, джозамицин и др.);
• производные хинола (левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин и др.).

Как и остальные льготные медикаменты, получить антибиотики можно только по назначению врача.

Блок №7: препараты от туберкулеза и ВИЧ-инфекции

Для ВИЧ-терапии бесплатно могут быть предоставлены:

• атазанавир;
• саквинавир;
• нарлапревир;
• фосампренавир;
• симепревир;
• диданозин;
• ламивудин;
• фосфазид;
• этравирин;
• осельтамивир и др.

В перечень льготных лекарственных препаратов от туберкулеза входят:

• аминосалициловая кислота (бактериостатическое средство);
• антибиотики (капреомицин, рифабутин, циклосерин и др.);
• изониазид;
• протионамид;
• бедаквилин;
• пиразинамид;
• теризидон;
• этамбутол.

Льготный рецепт может быть выписан и на комбинированное средство — изониазид + пиразинамид, изониазид + рифампицин и др.

Блок №8: противоопухолевые препараты

В список противоопухолевых льготных лекарств включены:

• бендамустин;
• мелфалан;
• циклофосфамид;
• бусульфан;
• кармустин;
• дакарбазин;
• метотрексат;
• ралтитрексид;
• меркаптопурин;
• азацитидин;
• цитарабин и многие другие.

Отдельно выделены противоопухолевые препараты растительного происхождения:

• винбластин;
• винорелбин;
• этопозид;
• доцетаксел;
• паклитаксел и др.

В блоке присутствуют антибиотики (даунорубицин, митоксантрон, блеомицин, митомицин), а также гормональные противоопухолевые препараты, такие как медроксипрогестерон, бусерелин, лейпрорелин, трипторелин.

Блок №9: иммуностимуляторы и иммунодепрессанты

В число бесплатных препаратов, повышающих защитные силы организма, входят:

• филграстим;
• интерферон (альфа, бета, гамма);
• пэгинтерферон;
• азоксимера бромид.

Иммунодепрессанты в льготном перечне представлены следующими наименованиями:

• абатацепт;
• алемтузумаб;
• ведолизумаб;
• микофеноловая кислота;
• натализумаб;
• тофацитиниб;
• финголимод;
• экулизумаб;
• тилорон.

Применяются эти препараты для искусственного снижения иммунитета при лечении аутоиммунных заболеваний и трансплантации внутренних органов.

Блок №10: костно-мышечная система

Препараты, направленные на лечение ревматизма и снятие воспалений:

• диклофенак;
• кеторолак;
• лорноксикам;
• ибупрофен;
• кетопрофен;
• пеницилламин.

Миорелаксанты (снимают перенапряжение мышц):

• суксаметония йодид и хлорид;
• рокурония бромид;
• баклофен;
• тизанидин.

Помимо средств от ревматизма, остеохондроза, артрита и других заболеваний суставов, блок содержит препараты, влияющие на минерализацию костей, — алендроновую и золедроновую кислоты, деносумаб, стронция ранелат и др.

Блок №11: нервная система

Блок содержит препараты, направленные на избавление от боли, судорог и различных видов неврозов и психических расстройств.

Анестетики (для местной анестезии):

• галотан;
• севофлуран;
• тримеперидин;
• кетамин;
• прокаин;
• ропивакаин.

Анальгетики:

• опиоидные средства (морфин, фентанил, бупренорфин, трамадол и др.);
• салициловая кислота и ее производные;
• парацетамол.

Препараты от эпилепсии:

• бензобарбитал;
• фенобарбитал;
• клоназепам;
• этосуксимид;
• леветирацетам;
• прегабалин и др.

Средства от паркинсонизма:

• бипериден;
• тригексифенидил.

Снотворные и успокоительные препараты:

• мидазолам;
• нитразепам;
• зопиклон.

Блок также включает в себя антидепрессанты, психостимуляторы, препараты для лечения алкогольной зависимости.

Прочие медикаменты

Помимо вышеперечисленных групп препаратов, в списке бесплатных медикаментов по федеральной льготе можно обнаружить:

С расширенными списками бесплатных препаратов, а также лекарственными формами, в которых они предоставляются, можно ознакомиться в Приложении №1 к распоряжению №2323р.

Как получить льготные лекарства?

Льготные препараты выдаются исключительно по рецепту врача в аптеках, заключивших договор с государственными органами. Прежде чем обращаться в поликлинику за рецептом, необходимо подтвердить свое право в отделении ПФР. После предоставления туда удостоверяющих личность и правоустанавливающих документов (справки об инвалидности, государственных наград, ветеранского удостоверения и т. п.) льготнику выдают справку, подтверждающую право на бесплатное получение лекарств.

Перед тем как оформлять льготу, убедитесь в наличии необходимых вам медикаментов в федеральном перечне. Дополнительно можно проконсультироваться с врачом по поводу возможных аналогов назначенных препаратов. При отсутствии нужных средсв и их заменителей в государственном списке льготу целесообразнее заменить на денежную выплату, которая также оформляется через отделение ПФР.

Российское Правительство каждый год составляет список льготных лекарств. Он называется «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения». Список льготных лекарств на 2020 год утвержден распоряжением Правительства России Перечень утвержден распоряжением Правительства России от 12 октября 2019 года N 2406-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2020 год, перечня лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечня лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, а также минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи».

В документе есть несколько разных перечней. Вам нужен «Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций» (приложение 2).

">от 12 октября 2019 года N 2406-р. Бесплатно или со скидкой можно получать препараты только из этого списка* и только людям льготных категорий:

• федеральным льготникам - Льготные категории граждан, имеющие право на набор социальных услуг:
  • инвалиды (I, II и III группа);
  • дети-инвалиды*;
  • ветераны и члены семей погибших (умерших) ветеранов;
  • бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны;
  • пострадавшие от воздействия радиации.

  Набор социальных услуг, в который входит в том числе и бесплатное обеспечение лекарствами по рецептам врачей, по умолчанию предоставляется в натуральной форме. Однако у получателей есть право заменить услугу денежной выплатой. Если льготник получает денежный эквивалент, бесплатные лекарства ему уже не доступны.

  *Детям-инвалидам при наличии медицинских показаний выписываются рецепты не только на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, но и на специализированные продукты лечебного питания.

  ">получателям набора социальных услуг , не выбравшим получение лекарств в денежном эквиваленте , а также героям Советского Союза, героям Российской Федерации и полным кавалерам ордена Славы, а в случае их смерти - В случае смерти (гибели) Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации или полного кавалера ордена Славы либо присвоения звания посмертно право на ежемесячную денежную выплату имеют члены его семьи:
  • вдова (вдовец);
  • родители;
  • дети в возрасте до 18 лет - до достижения 18 лет;
  • дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, - до окончания срока инвалидности;
  • дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, по очной форме - до достижения 23 лет, но не дольше дня прекращения обучения.
  ">членам их семей , и героям Социалистического Труда, героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой славы, если они отказались от (ЕДВ). Они могут получать все лекарства из перечня бесплатно;
• московским льготникам - Получатели городских мер социальной поддержки, имеющие право на бесплатные лекарства:

  1) лица, непрерывно трудившиеся в Москве в период обороны города с 22 июля 1941 года по 25 января 1942 года;

  2) получающие ЕГДВ (ежемесячную городскую денежную выплату):

  • труженики тыла (лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР; лица, награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны.);
  • реабилитированные лица (лица, подвергшиеся репрессиям в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, в том числе в «рабочих колоннах НКВД», иным ограничениям прав и свобод, необоснованно помещавшиеся в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированные; а также дети, находившиеся вместе с репрессированными по политическим мотивам родителями или лицами, их заменявшими, в местах лишения свободы, в ссылке, высылке, на спецпоселении либо оставшиеся в несовершеннолетнем возрасте без попечения родителей или одного из них, необоснованно репрессированных по политическим мотивам, и впоследствии реабилитированные);
  • граждане, признанные пострадавшими от политических репрессий.

  3) не получающие ЕДВ (ежемесячную денежную выплату):

  • лица, награжденные медалью «За оборону Москвы»;
  • участники предотвращения Карибского кризиса 1962 года;
  • члены семей реабилитированных, пострадавших в результате репрессий.

  Городские меры социальной поддержки, к которым относятся и бесплатные лекарства по рецептам врачей, по умолчанию предоставляются в натуральной форме. Однако у получателей есть право заменить услугу денежной выплатой. Если льготник получает денежный эквивалент, бесплатные лекарства ему уже не доступны.

  ">получателям городских мер социальной поддержки , не выбравшим , а также Региональные льготники, имеющие право на бесплатные лекарства:
  • дети первых 3 лет жизни;
  • дети из многодетных семей в возрасте до 18 лет;
  • матери, родившие и воспитавшие 10 и более детей;
  • дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, лица из их числа во время очного обучения по основным профессиональным образовательным программам и (или) по программам профессиональной подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих; беременные женщины.

  Региональные льготники, имеющие право на скидку 50% на лекарства:

  • граждане, награжденные знаками «Почетный донор СССР», «Почетный донор России», «Почетный донор Москвы»;
  • пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных размерах;
  • лица, родившиеся до 1 января 1935 года, имеющие место жительства на территории, присоединенной к городу Москве.
  ">ряду других региональных льготников . Они могут получать все лекарства из перечня, но некоторым они положены бесплатно, а некоторым со скидкой 50%. В этом случае нужно обязательно быть постоянно или временно зарегистрированным в Москве;
• людям с некоторыми Все лекарства предоставляются бесплатно людям, страдающим такими заболеваниями, как:
  • СПИД, ВИЧ-инфекция;
  • онкологические заболевания (также бесплатно выдают перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным);
  • лепра;
  • диабет (также бесплатно выдают этиловый спирт (100 граммов в месяц), инсулиновые шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики);
  • психические заболевания (больным, работающим на лечебно-производственных предприятиях, для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях);
  • шизофрения и эпилепсия;
  • болезнь Гоше;
  • муковисцидоз;
  • мукополисахаридоз I, II и VI типа.

  Препараты, предназначенные для лечения только конкретного заболевания , предоставляются бесплатно людям с такими заболеваниями, как:

  • детский церебральный паралич;
  • лучевая болезнь;
  • системные хронические заболевания кожи;
  • бронхиальная астма;
  • инфаркт миокарда (первые шесть месяцев);
  • рассеянный склероз;
  • миопатия;
  • мозжечковая атаксия Пьера Мари;
  • болезнь Паркинсона;
  • гельминтозы (для некоторых групп населения).

  Препараты для лечения некоторых симптомов предоставляются бесплатно людям с такими заболеваниями и состояниями, как:

  • гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • гематологические заболевания, гемабластозы, цитопения, наследственные гемопатии;
  • туберкулез;
  • тяжелая форма бруцеллеза;
  • ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева;
  • состояние после операции по протезированию клапанов сердца;
  • пересадка органов и тканей;
  • гипофизарный нанизм;
  • преждевременное половое развитие;
  • миастения;
  • хронические урологические заболевания;
  • сифилис;
  • глаукома, катаракта;
  • болезнь Аддисона;
  • заболевания тонкой и толстой кишки, вызывающие формирование стомы, заболевания мочевыводящей системы, приводящие к формированию накожной стомы.

  Также в течение года бесплатно выдаются лекарства для лечения в амбулаторных условиях лицам, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также лицам, которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

  ">заболеваниями или состояниями . В зависимости от заболевания они могут получать бесплатно либо все препараты из перечня, либо только те, которые необходимы для лечения их заболевания, либо только те, которые лечат симптомы их заболевания или состояния.

Обеспечение необходимыми лекарственными средствами граждан происходит в рамках социальной программы. Одним из ее разделов является оказание помощи определенной категории граждан, выраженной в выдаче лекарств по рецепту. Лечение в Российской Федерации может обойтись гражданам достаточно дорого, а для некоторых категорий лиц и вовсе не доступно. Представители власти реализуют различные социальные программы для обеспечения нормальной жизнедеятельности граждан, одной из которых является схема их обеспечения необходимыми медикаментами. Ежегодно на мероприятие выделяется более 100 миллионов рублей. Какие лекарства входят в перечень льготных по программе ОНЛС? Какими нормативными документами регламентируются перечни таких препаратов на 2017 год? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Законодательное регулирование

Обеспечение необходимыми лекарственными средствами осуществляется в соответствии с ФЗ-178 от 17.07.1999 «О государственной социальной помощи». Фактическая реализация мероприятия регламентируется Конституций Российской Федерации. Список лекарственных препаратов утвержден Приказом № 665 Министерства Здравсоцразвития от 18.09.2006 года, а порядок назначения и выписывания рецептов определяется Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 110 от 12. 02. 2007г.

Формирование списка

Перечень препаратов состоит из постоянно меняющегося количества лекарственных средств, идентифицирующихся по международным непатентованным наименованиям. Их отличительная особенность заключается в распространенности применения льготной категорией граждан, в числе которых находятся и пожилые люди.

При составлении списка ответственными специалистами Минздравсоцразвития, были учтены такие факторы, как причины смертности конкретной категории граждан с учетом сферы хронической болезни, а также структура заболеваемости и распространенность недуга. Составители перечня изучали региональные программы льготников с целью придания актуальности списку лекарственных препаратов. В ходе анализа было решено выделять медикаменты для поддержания нормальной жизнеспособности граждан при следующих заболеваниях:

• Сахарный диабет;
• Бронхиальная астма;
• Глаукома;
• Ревматизм;
• Психические расстройства;
• Гипертензия;
• Онкология;
• Туберкулез.

При выборе обычно учитывается эффективность лекарства, показатели безопасности, наличие и тяжесть нежелательных побочных реакций, а также экономическая составляющая - как правило, это не просто стоимость упаковки лекарства, а стоимость всего курса лечения и возможных дополнительных затрат в случае неэффективного лечения.

Классификация лекарственных препаратов по фармакологической группе

В списке медикаментов, полагающихся к бесплатной выдаче льготной категории граждан, содержатся множество препаратов, предназначенных для обеспечения нормализации функционирования организма. Учитывая деление лекарств на фармакологические группы, можно классифицировать их в соответствии с видами заболеваний. Льготные препараты предназначены для устранения симптомов, лечения или поддержания организма. Учитывая общепринятую классификацию, можно отметить лекарства, которые, в соответствии с социальной программой, предлагаются к бесплатной выдаче:

• Витамины;
• Диуретики;
• Глюкокортикоиды;
• Анальгетики;
• Анестетики;
• Миорелаксанты;
• Антидепрессанты.

Главными критериями для всех препаратов, включаемых в перечень, являются качество, безопасность и эффективность. Учитывая популярность заболеваний, представители власти не обошли людей с хроническими болезнями и включили лекарственные средства, которые являются эффективными в лечении заболеваний:

• Пищеварительного тракта;
• Обмена веществ;
• Сахарного диабета;
• Сердца;
• Сосудов;
• Дерматоза;
• Тромбоза;
• Нервной системы;
• Мочеполовой системы;
• Половой системы;
• Щитовидной железы;
• Костей;
• Дыхательной системы.

Отдельно классифицируются препараты для лечебного питания, седативные и снотворные, противоэпилептические, противобактериальные, противоопухолевые, офтальмологические, противоревматические, инсектициды, репелленты. Каждый препарат из перечня получил заключения нескольких центров экспертизы, которые оглашаются на заседании комиссии, а также набрал определенное количество баллов, которые начисляются по различным, четко определенным критериям.

Категория граждан, которая может рассчитывать на помощь

Главной целью социальной политики Российского государства является последовательное повышение уровня и качества жизни населения, соблюдения основных социальных гарантий, организация дополнительного обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами по рецептам врачей.Лекарственные препараты выдаются гражданам при наличии конкретных хронических заболевания при условии отнесении их к льготному списку лиц:

• Участники военных действий, являющиеся ветеранами или ставшие инвалидами в результате выполнения боевых заданий;
• Военнослужащие, получившие при исполнении трудовых обязанностей увечья, которые послужили причиной потери трудоспособности и обусловили получение статуса инвалида;
• Узники мест лишения свободы, имеющие статус несовершеннолетних лиц, в период Второй Мировой войны;
• Военнослужащие, призванные на военные сборы в период с 1945 до 1957 года с целью проведения операций по разминированию и боевому тралению;
• Лица, которые осуществляли деятельность в период войны, связанную со строительством военных объектов;
• Члены семей погибших во время исполнения профессиональных обязанностей военнослужащих и участников боевых действий;
• Инвалиды;
• Лица, подвергшиеся радиационному воздействию во время техногенных аварий;
• Дети-инвалиды, дети до 3 лет и дети до 6 лет из многодетных семей.

Для каждой категории граждан существуют свои особенности в формировании перечня, и собственно, сами списки лекарственных препаратов существенно отличаются. Подробные перечни лекарств для определенных категорий граждан представлены в следующих статьях.

Законодательство РФ предусматривает перечень социальных групп граждан, для которых медикаменты, входящие в список льготных лекарств, выдаются бесплатно. Важная мера соцзащиты введена в России в рамках приоритетной федеральной программы «Здоровье».

Кому полагаются субсидии на медикаменты

Список лиц, имеющих право на получение препаратов из списка льготных лекарств, обширен. В первую очередь речь идет о так называемых «федеральных льготниках» - лицах, имеющих право на меры соцподдержки согласно ФЗ от 17. 07. 99 №178 «О государственной социальной помощи», чьи субсидии компенсируются из федерального бюджета.

Список льготных лекарств на 2020 год действует в отношении следующих федеральных льготников:

• Участники и инвалиды ВОВ;
• Ветераны БД;
• Члены семей погибших ветеранов БД, участников ВОВ и инвалидов войны;
• Пострадавшие от радиации в результате аварии на ЧАЭС;
• Инвалиды 1-3 групп;
• Дети инвалиды;
• Узники концлагерей;
• Блокадники Ленинграда.

Список льготных лекарств для инвалидов и других лиц из приведенного списка устанавливается постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 г. «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Дети

Согласно законодательству в России действует список льготных лекарств детям до 3 лет . Строго говоря, это тот же самый перечень, что и для остальных категорий граждан. Особенность списка льготных лекарств на 2020 год состоит в том, что он включает в себя все группы препаратов. То есть Правительство не стало создавать отдельных перечней для разных групп населения, а составило единый перечень, в котором есть весь необходимый минимум.

Обратите внимание, что семьям, являющимся многодетными, субсидированные медикаменты выписываются до достижения ребенком 6-летнего возраста.

Отдельные категории граждан

Доступ к бесплатным медицинским препаратам на основании специальных правовых норм имеют также:

• Военнослужащие и офицеры, уволенные в запас.
• Больные со следующими диагнозами:
  • Дистрофия;
  • Онкология;
  • Заболевания крови;
  • Лепра;
  • Туберкулез;
  • Ревматизм:
  • Астма;
  • Проходящие период восстановления после инфаркта миокарда;
  • Перенесшие трансплантацию органов;
  • Диабет;
  • Шизофрения;
  • и др. (полный перечень содержится в вышеуказанном Постановлении).

Региональные программы

Кроме федерального списка действует также список региональных льготных лекарств. Каждый субъект РФ наделен правом самостоятельно утверждать дополнительный перечень медикаментов, выдаваемых безвозмездно, и расширять перечень граждан, имеющих допуск к бесплатным рецептам.

Качество региональных списков льготных лекарств напрямую зависит от уровня доходов региона. Естественно, что наибольшими льготами пользуются жители таких субъектов РФ, как Москва, Санкт-Петербург, Казань, Ханты-Мансийск и т.п. Устанавливается региональный перечень, как правило, указом департамента (или министерства) здравоохранения данного субъекта РФ. Стоит отметить, что региональная программа снабжения бесплатными медикаментами может только расширять список медикаментов и получателей субсидии, но не имеет права уменьшать объем субсидий, установленных на федеральном уровне.

Кто и как назначает льготные лекарства

Лицам, получающим субсидии на основании ФЗ от 17. 07. 99 №178 (федеральные льготники), необходимо встать в электронный реестр получателей мер соцподдрежки. Для этого им нужно обратиться в региональное управление ПФ или МФЦ со следующими документами:

• Паспорт;
• Документ, подтверждающий право на субсидию. Например, в случае со списком льготных лекарств для инвалидов – это справка об инвалидности.

Подать заявление об оформлении ЕДВ можно также онлайн через ЕПГУ (Единый портал гос. и муниципальных услуг) или «Личный кабинет гражданина».

Как получить льготные лекарства

Медикаменты из льготного перечня назначаются лечащим врачом. Обязательным условием допуска к государственной медикаментозной помощи является наличие медицинских показаний.

Важно знать:

• Субсидированные препараты реализуются не во всех аптеках. Обычно региональный департамент здравоохранения определяет перечень аптечных сетей (частных компаний), с которыми заключаются договоры на обеспечение населения бесплатными лекарствами. Получив рецепт на бесплатные медикаменты от своего лечащего врача, пациент должен обратиться в одну из этих аптек. Обычно перечень аптек, в которых можно получить субсидированные препараты, вывешивается на стендах в клиниках;
• Льготные лекарства выписываются ровно на один курс приема, но не более чем на 1 месяц. Правом получить субсидированный рецепт на срок до 3 месяцев обладают инвалиды 1 группы и дети до 3 лет;
• Лечащий врач обязан информировать пациента о возможности получения льготных медикаментов;
• Субсидированный рецепт выписывается на специальном бланке и должен иметь подпись врача и печать клиники;
• Правом на субсидированные медикаменты обладают все дети до 3 лет вне зависимости от состояния здоровья.

Бесплатные лекарства в 2020 году

Вы можете ознакомиться со списком льготных лекарств на 2020 год . Это федеральный перечень и он действует на всей территории РФ. Узнать о специальных региональных программах медикаментозной поддержки населения вы можете в своей поликлинике либо на сайте регионального департамента (министерства) здравоохранения.

Проявляя заботу о населении, государство предоставляет возможность не только бесплатно лечиться, но и получать лекарственные средства со 100% скидкой. Список препаратов установлен Министерством здравоохранения и предназначен для отдельных категорий граждан, которые определяются как на уровне всего государства, так и в каждом регионе индивидуально. Льготные лекарства

В Приказе Минздравсоцразвития № 601 от 28/09/2005 года содержится список льготных препаратов, предоставляемых бесплатно населению. Для удобства перечень лекарств поделен на категории в зависимости от оказываемого действия и направления лечения.

Примерный список препаратов, разделенный по группам, выглядит следующим образом:

• анальгетики (Анальгин, Кетофен);
• антибиотики (Амоксициллин, Цефазолин);
• антигистаминные средства (Цетиризин, Кетотифен);
• препараты при болезнях сердца (Бисопролол, Дигоксин);
• лекарства для ЖКТ (Бисакодил, Омепразол);
• препараты, применяемые при лечении нервной системы (Золпидем, Фенотропил);
• противовирусные лекарства (Арбидол, Интерферон);
• противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак);
• противосудорожные препараты (Фенобарбитал).

Важно! Перечень льготных лекарств можно уточнить в страховой компании, оплачивающей лечение пациента. Также владеть информацией о бесплатных лекарствах должен лечащий врач.

Стратегия лекарственного обеспечения населения РФ

Кто имеет право на получение льгот по лекарственным средствам

Государством определен перечень лиц, имеющих право на гарантированное получение льготных лекарств. Следует различать граждан, которым предоставляются льготные лекарства по федеральному списку, и лиц, получающих лекарственные средства на региональном уровне.

Федеральные льготники

• участников, ветеранов и инвалидов различных боевых действий;
• работников тыла во время Великой Отечественной войны;
• жителей блокадного Ленинграда;
• инвалидов вне зависимости от заболевания и возраста;
• ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС.

Кому положены бесплатные лекарства

Имеется также ряд особых заболеваний, при которых прописываются бесплатные лекарства:

• туберкулез;
• онкология;
• гемофилия;
• склероз рассеянный;
• пересадка органов;
• муковисцидоз.

Региональные льготники

Список граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарств, для каждого региона устанавливается самостоятельно. Обычно в него попадают незащищенные и малообеспеченные слои населения:

• семьи с детьми (обычно их должно быть более 3-х или 4-х человек);
• дети без родительской опеки;
• одинокие пенсионеры старше установленного регионом возраста (например, старше 75 или 80 лет);
• дети до определенного на региональном уровне возраста (до 3-х лет или до 1,5);
• почетные доноры;
• ветераны труда.

Кто прописывает «бесплатные» рецепты

Чем отличаются федеральные и региональные льготники

Главное отличие между двумя категориями льготников – это источник финансирования. Граждане, проходящие по общероссийскому списку, получают денежные средства из федерального бюджета. Лица, установленные на региональном уровне, финансируются из местного бюджета.

Еще одним отличием считается то, что перечень общероссийских льготников закреплен в федеральном законе и является величиной постоянной. Он меняется крайне редко. Регионы вправе изменять списки лекарственных льготников по своему усмотрению. Основным мерилом для них является наличие денег в местном бюджете.

Различается и способ оформления льготы. Для федеральных льготников требуется обращение в отделение ПФ РФ, региональные включаются в список непосредственно при обращении в поликлинику.

Видео – Где и как получить лекарства по льготным рецептам?

Как получить льготу на бесплатные лекарства

Получение льгот будет зависеть от того списка, к которому относится конкретный гражданин.

Льготы для федерального списка

Для оформления общероссийской льготы необходимо обратиться в отделение ПФ РФ, где требуется личное присутствие гражданина, получающего лекарства. Составляется заявление о предоставление льгот. С собой понадобятся следующие документы:

• паспорт российский;
• документ о льготе;
• СНИЛС;
• полис ОМС.

Гражданин получит справку о праве на получение бесплатных лекарств. При первом посещении поликлиники нужно показать справку лечащему врачу, который внесет сведения из нее в амбулаторную карту.

Получение ежемесячных выплат вместо лекарств

Лицо, имеющее право на льготные лекарства, может оформить другое заявление, в котором пишется отказ от социальной поддержки. В этом случае ежемесячно вместо лекарств гражданин будет получать строго установленную денежную сумму. Так льгота будет монетизирована (ФЗ №122 от 22/08/2014 года).

Подавать заявление для установления или отказа от льготы на следующий год нужно до 1 октября текущего года. На 2020 год сумма на бесплатное получение лекарственных препаратов составляет 807,94 рублей.

Денежная компенсация вместо социального пакета

Льготы для регионального списка

Оформить региональную льготу на лекарственные препараты можно непосредственно при обращении в поликлинику. Если в регионе данный гражданин подходит под список льготников, то в его карту также будет внесена отметка о наличии такой льготы. При этом некоторые категории граждан смогут получать препараты бесплатно, другие – по 50% скидке. В Москве такую скидку имеют почетные доноры и пенсионеры.

Для детей до 3-х лет определенные лекарства предоставляются бесплатно. Такая льгота для них оформляется автоматически при постановке малыша на учет.

Бесплатные лекарства для детей

Как получить бесплатные лекарства

Предоставляются льготные лекарства только по специальному рецепту, который выдается лечащим врачом. Следует обращаться в городские поликлиники, больницы или диспансеры.

Рецепт оформляется на специальном бланке 148-1/у-04(л) или 148-1/у-06(л), который содержит цифровое кодирование. В нем указаны:

• код медучреждения;
• код льготной категории гражданина;
• источник оплаты;
• шифр врача;
• код препарата.

На рецепте обязательно должны стоять печати медицинского учреждения и врача.

Специальный бланк для выписывания рецепта

Получить лекарственный препарат по бесплатному рецепту можно только в специальных аптеках. Они, как правило, располагаются в зданиях поликлиник или диспансеров.

Рецепт имеет ограничения по срокам, обычно он составляет месяц. Для детей и граждан, имеющих I группу инвалидности, срок рецепта продлевается до 3-х месяцев.

Важно! Если период действия рецепта истек, то нужно повторно обратиться к врачу.

Иногда нужный препарат отсутствует в аптеке. В такой ситуации фармацевт должен:

1. Зафиксировать в специальном электронном журнале льготный рецепт. Ему будет присвоен статус отсроченного документа.
2. Внести нужное лекарство в электронную очередь. В течение 10 дней препараты из федерального списка должны поступить в аптеку. Для регионального перечня этот срок соответствует 15 дням.

Если за это время действие рецепта закончилось, то продлевать его не обязательно, так как он внесен в специальный список.

Как получить льготное лекарство

Узнать о наличии препаратов по оформленному льготному рецепту можно на сайте https://uslugi.mosreg.ru/zdrav/medicines. Достаточно ввести номер рецепта и система покажет список аптек, где можно получить бесплатное лекарство.

Важно! При наличии нужного препарата в аптеке в меньшей дозировке, чем та, что записана в рецепте, фармацевт может отпустить лекарство в нужном количестве в пересчете на необходимый курс лечения. Рецепт переоформлять не нужно. Если дозировка препарата, имеющегося в наличии выше, чем указанная в рецепте, пациент должен обратиться к врачу. Тот либо выдаст новый рецепт, скорректировав дозировки, либо заменит препарат на его аналог.

Особенности предоставления препаратов регионами

Обычно регионам предоставляется право самостоятельно решать, какие категории граждан будут обеспечиваться лекарственными препаратами на льготной основе из местного бюджета. Региональные власти также могут корректировать перечень льготных лекарств. Самый расширенный список препаратов утвержден в Москве, Санкт-Петербурге, Татарстане. В некоторых местах предоставление бесплатных лекарств зависит не от определенной категории, к которой относится гражданин, а от его заболевания. Такой подход применяется в Санкт-Петербурге.

Любой гражданин не может получать одновременно лекарства и из федерального, и из регионального бюджета. При оформлении следует выяснить, какая льгота для гражданина выгоднее: где предоставляются нужные конкретному пациенту лекарства бесплатно.

Льготные лекарства пенсионерам

Пенсионерам, которые не являются инвалидами, предлагается в качестве льготы определенный перечень лекарств на региональном уровне. Размер скидки зависит от величины денежных средств, направляемых из бюджета местного органа власти. Обычно это лекарства с 50% скидкой.

Для получения льготы пенсионер должен обратиться в поликлинику, где лечащий врач назначит требуемые препараты, выписав рецепт. Для этого нужно иметь СНИЛС и медицинский полис. С полученным рецептом пенсионер должен обратиться в специальные аптечные пункты, выдающие бесплатные лекарства или препараты со скидкой. Какие лекарства выдают бесплатно

Пенсионер может получить возврат части суммы за купленные лекарства по . Для этого требуется выполнение определенных условий:

1. Лекарства должны быть выписаны лечащим врачом.
2. За рецептом пенсионер обращался в государственное медицинское учреждение.
3. Гражданин должен иметь отчисления 13% с заработков за последние 3 года.

Льготы на лекарственные препараты для беременных

Лекарственные средства беременным женщинам выделяются из бюджета региона. Для их получения нужно встать на учет в женской консультации. Обычно будущим мамам выписываются витамины и лекарства для поддержания нормальной беременности. Акушер выписывает нужные препараты после 30 недели, если это обычная беременность, и после 28 недели при многоплодной беременности. Получить препараты можно только в специальных аптеках либо бесплатно, либо с 50% скидкой. Список аптечных киосков предоставлен в . При отсутствии нужного лекарства предлагается его замена, или оно дополнительно поставляется в 2-х недельный срок. Бесплатные лекарства детям и что делать, если нет лекарств в аптеке

Порядок действий при отказе предоставления бесплатных лекарств