Если анализ крови показал, что эозинофилы повышены у ребенка, то нужно выявить причины, вызвавшие данное изменение. Таким способом организм малыша может реагировать на многие раздражители: укусы насекомых, прививки, аллергены, глистную инвазию и бактериальную или вирусную инфекцию. Эозинофилия у детей не считается самостоятельной патологией, но она может являться признаком заболевания. Чтобы нормализовать лейкоцитарную формулу, следует пройти обследование и убрать причину изменений.
Что такое эозинофилы
Разновидность лейкоцитов, вырабатываемых костным мозгом, называют эозинофилами. Основное местоположение данных кровяных телец – в органах дыхания грудной клетки (легких, бронхах), кишечнике, желудке и капиллярах. Главная задача эозинофилов состоит в уничтожении чужеродных агрессивных агентов, проникнувших во внутреннюю среду организма. Об этом свидетельствует возникшая реакция воспалительного характера с высвобождением катионного белка.
Основные функции эозинофилов:
- поглощение (фагоцитирование) гистамина;
- выделение ферментативного белка, разрушающего оболочку опасных агентов;
- продуцирование биологически активных ферментов;
- участие в производстве плазминогена (показателя антисвертывающей системы).
Что показывают эозинофилы в анализе крови
Как правило, эозинофилы повышены у ребенка вследствие активного поступления в кровоток чужеродного протеина. Изменение показателей возникает при различных патологических состояниях. Эозинофилы способны указать на следующие опасные заболевания:
- инфекции (бактериальное, вирусное или гельминтное заражение);
- аллергии;
- воспаления в органах и тканях;
- раковые образования;
- патологии иммунитета.
Норма эозинофилов у детей
Абсолютное число уровня эозинофилов у несовершеннолетних старшего возраста равно нормальным показателям у взрослых. Цифровое значение лейкоцитарной формулы исчисляется в относительных величинах, а норма эозинофилов в крови у детей зависит от возраста ребенка:
Повышенные эозинофилы в крови у ребенка
Чтобы определить количество данных кровяных телец, врачи назначают общий анализ крови и мочи. Если эозинофильный катионный белок повышен у ребенка, то родители должны пройти с малышом полное обследование для выявления скрытой болезни. Высокое количество данных лейкоцитов называется эозинофилией. Она бывает небольшой – содержится до 15 % телец, умеренной – до 20 %, высокой – более 20 %. В тяжелых ситуациях отклонение составляет до 50 % содержания эозинофилов. Помимо увеличения данного вида лейкоцитов анализ может показать, что повышены моноциты.
Клиническая картина
Если эозинофилы повышены у грудничка или ребенка старшего возраста, то у него будет наблюдаться особая клиническая картина. При эозинофилии появляются признаки аллергического процесса на фоне нормального здоровья малыша:
- отек слизистой глаз;
- гиперемия слизистых поверхностей носоглотки и конъюнктивы;
- аллергический ринит;
- обильное слезотечение;
- заложенность носа;
- бронхоспазм;
- сыпь на коже.
У новорожденного младенца высокие показатели белых кровяных телец опасны для здоровья. Они вызывают общую слабость малыша, вялость, патологические рефлексы, беспокойство и плохой сон. Такой ребенок медленно набирает массу тела, потому что отказывается сосать грудь и мало ест. Специалисты отмечают, чем активней развивается патологический процесс в организме новорожденного, тем выраженность эозинофилии более высокая.
Причины
Повышение количества лейкоцитарных клеток вызывается множеством причин и патологий, развивающихся в организме малыша:
Что делать при эозинофилии
Специального лечения эозинофилии не предусмотрено, но врач должен провести диагностику и терапию основного заболевания. Для этого пациенты сначала сдают анализы и проходят дополнительные обследования, а затем получают необходимые медикаменты. Курсы лечения распространенных болезней, вызывающих повышение белых кровяных телец могут быть такими:
Очень часто, проводя развернутое клиническое исследование крови, на себя обращает внимание изменение количества лейкоцитов. Рассматривая лейкограмму более детально, опытный специалист может заподозрить ту или иную патологию. А о чем свидетельствуют повышенные эозинофилы у ребенка в крови - такой вопрос часто задают родители на приеме у педиатра. Чтобы в этом разобраться, необходимо более детально рассмотреть морфологические и функциональные особенности этих клеток.
СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ЭОЗИНОФИЛОВ
Эозинофилы являются подвидом лейкоцитов. Они получили свое название из-за особенностей окраски. Эти клетки способны впитывать только эозин - химическое вещество интенсивно розового цвета. В отличие от других видов лейкоцитов, эозинофилы не окрашиваются основными красителями.
Эозинофилы большую часть своего жизненного цикла проводят вне сосудистого русла. Они покидают его и направляются к поврежденным тканям. Повышение эозинофилов у ребенка говорит о том, что имеющиеся клетки не способны сдерживать активность патологического процесса.
ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ
Причинами повышения эозинофилов у ребенка чаще всего являются аллергические реакции, которые могут проявляться в виде:
- бронхообструктивного синдрома;
- сезонных заболеваний;
- гиперчувствительности на некоторые медикаменты;
- дерматологической патологией.
Выявление эозинофилов выше нормы присуще для онкологических заболеваний. Уровень клеток может значительно меняться при запущенных стадиях опухоли, особенно когда патология поражает регионарную лимфатическую систему и сопровождается некротическими процессами.
Относительная эозинофилия является симптомом иммунодефицитных состояний, соединительнотканных системных заболеваний, особенно во взрослом возрасте.
НОРМЫ
Показатели лейкоцитарной формулы зависят от возраста ребенка и исчисляются в относительных величинах. Норма эозинофилов у грудничков значительно выше, чем у детей старшего возраста, и может достигать 7–8% от всех лейкоцитов. Со временем количество этих клеток уменьшается. Если эозинофилы 6 для ребенка 4 лет считается физиологическим показателем, то для более взрослых норма составляет 1–2 процента от общего числа белых кровяных телец. Если эозинофилы повышены у ребенка, тогда уже стоит обратиться к врачу
Стоит помнить, что на результаты клинического анализа крови влияют гормональные факторы. Ночная активность коры надпочечников приводит к увеличению количества эозинофилов на треть, что необходимо учитывать при проведении исследований в это время суток.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
При эозинофилии у пациента чаще всего наблюдаются признаки аллергической патологии, которые могут возникать на фоне полного здоровья:
- гиперемия и отек конъюнктивы;
- слезотечение и слизистые выделения из носа;
- нарушение носового дыхания;
- бронхообструкция;
- кожные высыпания.
У новорожденного при повышенных эозинофилах могут появляться патологические рефлексы, общая слабость, беспокойство. Часто такой ребенок вяло сосет грудь матери, что приводит к ухудшению набора массы тела.
Выраженность эозинофилии прямо пропорциональна активности патологического процесса в организме.
ПРАВИЛА СДАЧИ АНАЛИЗА
Выполнить подсчет лейкоцитарной формулы способны специалисты как государственных, так и частных лабораторий. Чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо соблюдать общие рекомендации:
- интервал между забором крови и последним приемом пищи должен составлять не менее 12 часов;
- не принимайте лекарственных препаратов;
- исключите физическую активность;
- не сдавайте кровь после проведения рентгенологических методов диагностики, физиотерапевтических процедур.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ЭОЗИНОФИЛИИ
Если у ребенка повышены эозинофилы, то, в первую очередь, необходимо выявить причины
. Для этого специалисту требуется тщательно собрать анамнез жизни и заболевания, провести физикальное исследование, определить объем лабораторных и инструментальных методов диагностики. При симптомах аллергической реакции важно устранить контакт с аллергеном, при подозрении на глистную инвазию - выполнить соответствующие исследования кала
.
Стоит помнить, что эозинофилия - не заболевание, а симптом . Это значит, что у ребенка может быть повреждение тканей различной степени тяжести, и только бдительность родителей и профессионализм педиатра могут выявить патологический процесс на ранней стадии, что облегчит терапию и улучшит прогноз для маленького пациента.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Функции эозинофилов
Места локализации эозинофилов: легкие, капилляры кожных покровов, желудочно-кишечный тракт.
Они борются с чужеродными белками, поглощая и растворяя их. Главными их функциями являются:
- антигистаминная;
- антитоксическая;
- фагоцитарная.
Норма
Норма эозинофилов подсчитывается путем определения уровня клеток в процентном отношении к количеству всех белых телец. Допустимый уровень эозинофилов в крови варьируется в зависимости от детского возраста:
- у грудничков до месячного возраста – не более 6% ;
- до 12 месяцев – не более 5%;
- от одного года до трехлетнего возраста — не более 7%;
- от трех лет до шести – не более 6%;
- от шести до двенадцати лет – не более 5%.
У детей старше 12 лет верхняя граница эозинофилов не должна превышать 5% от суммарного количества лейкоцитов.
Что такое эозинофилы
Отклонения от норм
Эозинофильные клетки превышают норму в крови, если у ребенка присутствуют:
- скарлатина;
- псориаз;
- васкулит;
- туберкулез;
- пневмония;
- гепатит;
- сердечные пороки.
Отклонения от нормы встречаются после сильных ожогов, операции по удалению селезенки, а также в результате приема антибиотиков и гормональных препаратов. Генетический фактор тоже часто становится причиной высокого уровня лейкоцитарных эозинофилов в крови.
Отклонения эозинофилов
Эозинофилия
Превышение эозинофилов в крови называется эозинофилией. Различают следующие виды патологии:
- Реактивная эозинофилия. Уровень клеток повышен не больше, чем на 15%.
- Умеренная эозинофилия. Превышение нормы от числа всех лейкоцитов составляет не более 20 %.
- Высокая эозинофилия. Количество эозинофильных лейкоцитов составляет более 20%.
При серьезных патологиях превышение нормы может составить 50% и больше.
Эозинофилия не имеет характерных симптомов, клинические проявления патологии зависят от заболевания, вызвавшего изменения в крови. У ребенка наблюдается повышенная температура тела, сердечная недостаточность, боль в суставах и мышцах, уменьшение веса, анемия, кожные высыпания.
Сыпь при эозинофилии
При обнаружении в анализах ребенка большого количества эозинофильных клеток необходимо обратиться к педиатру. Он назначит анализ мочи, соскоб на яйца глистов, серологические тесты. При необходимости врач направит малыша к аллергологу и дерматологу.
Важно! Если и после пройденного лечения будут повышены , рекомендуется пройти обследование на определения уровня иммуноглобулина.
Итак, главная задача эозинофилов состоит в нейтрализации патогенных микроорганизмов, разрушении гистамина, вырабатываемого при аллергии. Высокий уровень эозинофилов говорит о наличии в детском организме таких заболеваний, как дерматит, краснуха, скарлатина, астма, туберкулез. Концентрации клеток в крови зависит от возраста ребенка. У грудничка допускается показатель восемь процентов по отношению к остальным лейкоцитам, а у старших детей он не должен превышать пяти процентов. При правильной диагностике и лечении заболевания, вызвавшего причину повышения уровня клеток в крови, их показатель в скором времени придет в норму.
Существуют определенные нормативы содержания эозинофилов в крови. О чем свидетельствует небольшое и значительное превышение этого количества? Какие заболевания следует исключать в первую очередь?
Общий анализ крови дает доктору общее представление о том, как функционирует организм человека. Любые, даже минимальные отклонения, должны быть адекватно оценены с позиций возрастных, гендерных особенностей.
Статья посвящена такой проблеме, как повышенное содержание эозинофилов. Рассмотрены основные причины и подходы к обследованию ребенка с этим лабораторным синдромом.
Функции эозинофилов
Общий анализ крови оценивает не только гемоглобин и эритроциты. Очень важно следить за количеством лейкоцитов - белых кровяных клеток. Еще сам И.И. Мечников считал лейкоциты самым первым и важным звеном защитных сил организма. Действительно, они выполняют фагоцитоз - «пожирание» ненужных, патологических агентов, тем самым обезвреживая последних.
Среди лейкоцитов выделяют особую группу - эозинофилы. При анализе полученной крови эти элементы выглядят как небольшие клетки с сегментированным ядром и большим количеством мелких розовых или красных гранул. В них - гистаминаза, фермент, осуществляющий инактивацию гистамина. В свою очередь, это соединение участвует в реализации аллергических проявлений. Отсюда становится очевидно, что эозинофилы выполняют две важные функции:
- Защита от инфекционных и других чужеродных агентов.
- Участие в аллергических реакциях.
Для начала следует разобраться, что же такое норма эозинофилов в крови.
Нормативы лейкоформулы у детей разного возраста
Общий анализ крови оценивает не только гемоглобин и эритроциты. Очень важно следить за количеством лейкоцитов - белых кровяных клеток. Норма их содержания оценивается как в абсолютных показателях, так и по относительным цифрам (процентная доля).
Абсолютное количество описываемых клеток измеряется в миллиардах на литр. Нормальный показатель - 0,02 - 0,5Х 10 9 /л. В это время относительные показатели варьируют в зависимости от возрастной категории.
Новорожденные и грудные дети имеют максимум эозинофилов в периферической крови - 9-10%. Далее с течением времени количество лейкоцитов уменьшается. Происходит известный перекрест между содержанием клеток нейтрофильного и лимфоцитарного ряда.
Для детей от 1 до 5 лет уровень эозинофилов должен составлять в среднем 1-6%. Вплоть до 15 лет это число не должно превышать 4%. Наконец, дети старшей возрастной группы в норме при сдаче анализа крови имеют 4,5 – 5% эозинофилов.
Таблица. Необходимые уровни эозинофилов в разных возрастных группах.
Только опытный и адекватный доктор сможет дифференцировать нормальные значения и патологическое повышение количества клеточных элементов.
Аллергические заболевания
Как было написано ранее, эта разновидность лейкоцитов сопровождает заболевания, связанные с извращенным иммунным ответом. Иными словами, они активно участвуют в реализации аллергических реакциях.
Какие заболевания и состояния имеются в виду?
- Аллергический риноконъюнктивит.
- Сезонный поллиноз.
- Бронхиальная астма.
- Эозинофильный эзофагит.
- Лекарственная непереносимость.
- Эозинофильный гастрит.
- Атопический дерматит.
Все эти заболевания, как правило, протекают с повышенным уровнем эозинофилов к крови при проведении общего анализа. Обычно количество может повышаться до 15%.
Для дополнительного обследования применяются различные методики. При поллинозе, риноконъюнктивите и бронхиальной астме большое внимание уделяется анамнестическим данным. Сезонность появления, отягощенный аллергологический анамнез, положительная реакция на антигистаминные препараты – все эти факторы говорят в пользу заболевания, развивающегося с гиперчувствительностью. Необходима консультация лор-врача, пульмонолога и аллерголога. Последний специалист назначит исследование на реакцию с различными аллергенами. Обычно для этого используются скарификационные тесты или ИФА обследование. Для диагностики астмы необходимо провести спирометрию в рамках исследования функции внешнего дыхания, в том числе после использования бронходилататоров. Имеет смысл исследовать уровень иммуноглобулина Е.
Атопический дерматит и экзема – удел дерматологов и аллергологов. Спектр исследований примерно тот же. Гастроэнтерологические проявления аллергии довольно разнообразны. Подтвердить их наличие можно сегодня при помощи эзофагогастродуоденоскопии (ЭГЛС), дополненной биопсией и цитологическим исследованием. Выявляется четкая эозинофильная инфильтрация слизистой оболочки пищевода при эзофагите или желудка при гастрите.
Инфекционные болезни у детей тоже вызывают подъем уровня эозинофильных клеток. Это касается как вирусных, бактериальных возбудителей, так и грибковых организмов. Вирусные заболевания характеризуются четким гипертермическим синдромом и сменой катарального и общеинтоксикационного синдрома. Картина крови демонстрирует лимфоцитоз, на фоне которого могут быть повышены эозинофилы. Так, инфекционный мононуклеоз сопровождается выраженным увеличением лимфатических узлов по периферии, увеличением размеров печени и лимфоцитозом с эозинофилией.
Бактериальные и грибковые заболевания протекают опаснее, чем вирусные. Возможно повышение уровня описываемых клеток выше 20%. Следует начать активное лечение и проводить адекватную детоксикацию.
Стоит ли лечить эозинофилию?
При выясненном причинном факторе необходимо подойти к коррекции именно этой проблемы. Аллергические проявления лечат с помощью антигистаминных средств.
В перспективе – гипоаллергенный режим и, возможно, АСИТ. Гастроэнтерологические проблемы, связанные с аллергическим компонентом, диктуют применение энтеросорбентов и эубиотиков.
Внимание стоит уделить высокой эозинофилии, не поддающейся лечению. Тогда необходима консультация гематолога для исключения миелопролиферативных синдромов.
Эозинофилы - один из видов лейкоцитов, впервые упомянутый в медицинских источниках в XIX в. Экзотическое название этих кровяных частиц связано с греческой богиней зари по имени Эос. Окрашивание гранул данных клеток эозином в розоватый цвет напоминает утреннюю зарю. Интенсивное изучение эозинофилов начинается лишь с 60-х годов XX века. Лейкоциты данного вида функционирует в тканях, куда попадают из кровотока, образовавшись в костном мозге. Показатель уровня эозинофилов можно узнать, сдав кровь на клинический анализ с лейкоцитарной формулой.
Нормой считается их уровень от 0 до 5 %. Повышение эозинофилов в крови - своеобразная реакция, проявляемая организмом при наличии в нем чужеродных белков или гистамина. Функции этих кровяных частиц следующие:
· участие в аллергических реакциях;
· фагоцитарная функция;
· антигистаминная функция;
· антитоксическая функция.
Однако наиболее часто повышенное содержание эозинофилов наблюдается при аллергии на пищу и фармацевтические препараты. Эти частицы крови - настоящие борцы против аллергенов, попавших в организм. Могут быть у ребенка и у взрослого. Обычно у детей превышение нормы встречается достаточно часто. Причем эозинофилы повышены у ребенка, как правило, в связи с измененной Ведь существенная их роль заключается в защите от внешних факторов воздействия. Поэтому в первую очередь поводом к увеличению лейкоцитов этого вида становится внедрение в кровеносную систему чужеродных веществ.
Хотя, при этом надо знать, что абсолютное значение частиц данного вида в крови даже здорового ребенка подвергается постоянным колебаниям. Поэтому когда эозинофилы повышены у ребенка, этот фактор стоит учесть. И если в анализе на лейкоцитарную формулу будет обнаружен высокий процент их содержания, стоит пересдать кровь через некоторое время. Возможно, показатель придет в норму.
Согласно последним научным разработкам, повышению эозинофилов способствует еще один неблагоприятный фактор - попадание в организм ребенка стафилококка. Узнать об этом можно, сдав соответствующие анализы. К тому же, повышенный уровень эозинофилов вполне может объясняться нехваткой ионов магния. Выход в подобной ситуации один - пройти курс лечения витаминами и минералами, восполнив их дефицит. Таким образом, избавление от эозинофилии возможно лишь после устранения основного заболевания, вызвавшего ее.