Репродуктивная функция мужчины складывается из трех взаимосвязанных позиций: 1) герминативной функции яичек с механизмами образования сперматозоидов (сперматогенез и спермиогенез); 2) физиологии полового акта; 3) гормональной регуляции мужской репродуктивной функции. Однако нередко бывает, что одна, две, а то и все три из этих позиций дают сбой.

Результатом такого сбоя является мужское бесплодие - ситуация, когда исключительно из-за мужчины у пары не наступает беременность при регулярной половой активности без предохранения в течение двенадцати месяцев. По данным Всемирной организации здравоохранения, у бесплодных пар с мужским фактором связано примерно тридцать процентов бесплодия. Что же делать в этой ситуации паре, желающей иметь ребенка? В этом случае людям на помощь приходят современные технологии, реализованные в методах ЭКО и ИКСИ.

ЭКО

ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение - на сегодняшний день является одним из самых эффективных методов лечения бесплодия. Этот метод успешно применяется с 1978 года, и представляет собой программу, состоящую из ряда последовательных этапов. Помимо технических, медико-технологических и физиологических моментов, успех ЭКО в большой степени определяется и позитивным психологическим настроем супружеской пары. Этапы метода ЭКО:

1. Гормональная подготовка (стимуляция суперовуляции). Она представляет собой курс внутримышечных или подкожных инъекций гормональными препаратами для стимуляции деятельности яичников у женщины.

2. УЗИ-контроль и извлечение яйцеклеток. Начиная с назначенного врачом дня женщина каждое утро приходит в клинику и ей делают УЗИ, наблюдая за процессом созревания фолликулов, и в нужный момент извлекают яйцеклетки.

3. Оплодотворение. В день отбора яйцеклеток партнер, если он не бесплодный, сдаёт сперму. К каждой женской яйцеклетке добавляется капля спермы, и затем смесь помещается на ночь в специальный инкубатор. Наутро под микроскопом проверяется, произошло ли оплодотворение и сколько именно яйцеклеток оплодотворено.

4. Перенос эмбриона в полость матки. Имплантация эмбриона в полость матки происходит в гинекологическом кресле, эту безболезненную процедуру можно сравнить с обычным осмотром. Катетер с находящимися в нём яйцеклетками вводится в матку, и из него медленно выпускаются оплодотворённые яйцеклетки с капелькой питательной среды.

5. Методика «вспомогательного хетчинга». Чтобы увеличить шансы на успех, перед имплантацией эмбриона в плодной оболочке лазером или механически проделывают тончайшее отверстие. Эту методику применяют в первую очередь в тех случаях, когда в предыдущих попытках оплодотворённая яйцеклетка в матке не прижилась.

ИКСИ

Более сложный вариант оплодотворения - ЭКО с применением ИКСИ. Этот метод экстракорпорального оплодотворения очень эффективен при мужском бесплодии: сниженном количестве или плохой подвижности сперматозоидов. При этом даже мужчины с серьезными нарушениями качества спермы могут стать отцами. Ведь для получения мужского генетического материала в таком случае требуется специальная обработка спермы для выявления хотя бы одного здорового сперматозоида из подавляющего большинства непригодных к оплодотворению с последующим введением выбранного сперматозоида в яйцеклетку сложнейшим методом микроинъекции ИКСИ, более подробно о котором можно узнать (и при необходимости использовать) на специализированном сайте http://nova-clinic.ru/icsi/ .

ИКСИ (от англ. ICSI - Intracytoplasmic Sperm Injection) - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, инъецирование в яйцеклетку отдельного сперматозоида при помощи микроиглы (см. рис. и фото ниже). Так как сперматозоиды в капсуле находятся в прямом контакте с яйцеклеткой, для успешного оплодотворения достаточно даже одного сперматозоида. Вероятность беременности при проведении ЭКО-ИКСИ колеблется в пределах от 30 до 70 %. Многое здесь зависит от возможностей организма женщины.

Мужское бесплодие встречается практически также часто, как и женское. Часто такая патология развивается бессимптомно, и мужчина не подозревает о своем недуге.

Если беременность не наступает, и при этом женщина здорова, следует задуматься о возможности бесплодия у мужчины. В настоящее время лечение мужского бесплодия проводится достаточно эффективно; вовремя сделанное обследование поможет назначить адекватное лечение. Поэтому знание вопросов, какой врач лечит мужское бесплодие , как и где провериться на бесплодие мужчине, поможет в данной ситуации. Необходимо только ваше желание и терпение.

Отсутствие беременности у женщины при мужском бесплодии встречается приблизительно в 40% случаев. В 20% случаев проблема с деторождением с нарушениями репродуктивной системы у обоих супругов . Такая статистика должна повлечь за собой вопросы: с чем связан мужской фактор бесплодия, как наиболее точно определить бесплодие у мужчин? Диагностика бесплодия должна быть доступной и проверка на бесплодие у мужчин должна проводиться в любой поликлинике. А ведь далеко не все пациенты знают, что существует специалист андролог - врач по мужскому бесплодию. Просветительская работа в плане выяснения причин мужского бесплодия, его профилактики должна проводиться, начиная с подросткового возраста.

Врач по мужскому бесплодию при беседе с пациентом обязательно выяснить наличие детей у мужчины. Если ранее дети были, а в настоящий момент мужчина жалуется на невозможность зачать ребенка, то в таком случае говорят о бесплодии 2 степени у мужчин, то есть вторичном. Если имеется бесплодие 1 степени у мужчин (первичное), то подразумевается, что мужчина никогда не имел детей ни от одной из партнерш. Причин бесплодия 1 степени у мужчин гораздо больше.

Причины бесплодия у мужчин

В чем причина бесплодия у мужчин? Рассмотрим основные факторы.

• инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов. Хронические уретриты, простатиты, носительство уреаплазм, хламидий, микоплазм становится причиной бесплодия (например, часто сочетается хламидиоз у мужчин и бесплодие);
• врожденные аномалии мужских половых органов;
• непроходимость семявыводящих путей и невозможность поступления спермы в уретру. В данном случае мужское бесплодие возникает по причине воспалительных процессов придатков яичек и семявыводящих путей. Может быть одностороннее нарушение проходимости и двухстороннее с полным отсутствием сперматозоидов в анализах;
• расширение вен яичка и семенного канатика (варикоцеле). В данном случае развивается мужское бесплодие при варикоцеле;
• аутоиммунный сперматогенез. При этом имеет место мужское иммунологическое бесплодие, связанное с наличием антиспермальных антител;
• системные заболевания - туберкулез, хроническая почечная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, эпидемический паротит (свинка). При осложнении во время паротита в виде орхита диагностируется бесплодие у мужчин после свинки;
• бесплодие неясного генеза, которое встречается в 5% случаев. В данном случае имеется мужское бесплодие, причины которого не выяснены всеми доступными диагностическими методами. Нужно отметить, что есть общие причины женского и мужского бесплодия - это хронические инфекции мочеполовой системы: трихомониаз, уреаплазмоз, гонорея.

Виды мужского бесплодия

В зависимости от причин выделяют следующие формы бесплодия:

• обтурационная форма;
• генетическое бесплодие у мужчин;
• иммунное бесплодие у мужчин;
• бесплодие гормонального характера у мужчин;
• вторичное бесплодие у мужчин.

Мужское бесплодие: азооспермия

Азооспермия - это отсутствие или выраженный дефицит сперматозоидов в эякуляте. Диагностировать мужское бесплодие (азооспермию) возможно только при проведении лабораторных исследований: спермограмма, биопсия, генитография.

Обтурационная азооспермия возникает при затруднении проходимости семявыносящих протоков. Данное состояние может быть врожденным или приобретенным (воспаление, травма). При необтурационной азооспермии (секреторная форма бесплодия у мужчин) сперматозоиды в яичках не вырабатываются. Это состояние также может быть врожденным (аномалии в развитии яичек) и приобретенным (воздействие химиотерапии, последствия орхита, варикоцеле, эпидидимита).

Оптимальным методом лечения обтурационной формы мужского бесплодия (азооспермии) является восстановление семявыносящих путей. Возможно проведение ЭКО при мужском факторе бесплодия методом ИКСИ. Сперматозоиды для этой процедуры получают при биопсии яичек или придатков.

Генетическое бесплодие у мужчин

Генетические заболевания у мужчин являются причиной бесплодия в 30-50% случаев. Различные мутации генов снижают подвижность сперматозоидов и нарушают их строение. Синдром Кляйнфельтера (лишняя Х-хромосома) является распространенной генетической патологией. Мутации ведут к нарушению сперматогенеза, а из внешних признаков у мужчины отмечается небольшой размер яичек. Установлено, что мутация Y-хромосомы приводит к азооспермии и олигозооспермии.

Мужское иммунологическое бесплодие

Иммунное бесплодие у мужчин на сегодняшний день является малоизученной формой бесплодия. Лечение иммунного бесплодия у мужчин является сложным и недостаточно эффективным процессом. Мужское иммунологическое бесплодие лечат с применением цитостатиков, энзимов, глюкокортикоидных гормонов и плазмафереза. Наиболее эффективным способом преодоления аутоиммунного бесплодия у мужчин является ЭКО с применением ИКСИ.

Мужское бесплодие после свинки (эпидемического паротита)

Замечена связь: перенесенное заболевание эпидемический паротит (свинка) и бесплодие у мужчин. Мужское бесплодие после свинки возникает потому, что вирус поражает яички у мальчиков, это сопровождается их выраженным воспалением (орхит). Однако, это не значит, что во всех случаях паротит и бесплодие у мужчин связаны друг с другом. Не все мальчики, переболевшие свинкой, становятся бесплодными. Мужское бесплодие после свинки развивается только при тяжелом орхите.

То же самое можно сказать и о таком вирусном заболевании, как краснуха. Бесплодие у мужчин диагностируется в том случае, если заболевание перенесено в период полового созревания, а во время болезни отмечался орхит. Как правило, если заболевание было перенесено в детстве (до 5 лет), то изменений со стороны репродуктивной функции не отмечается.

Диагностика бесплодия у мужчин (как определить бесплодие у мужчин)

Диагностика и лечение мужского бесплодия взаимосвязаны, поскольку от точности диагностики зависит выбранный в последующем метод лечения. Как проверить мужчину на бесплодие? Необходимо обратиться к врачу по мужскому бесплодию. Причем, следует сначала сделать тест на бесплодие у мужчин, а потом уже обследовать женщину. Спермограмма – это основной анализ на бесплодие у мужчин. При разных формах мужского бесплодия всегда будут изменения в спермограмме. Поэтому проверка на бесплодие у мужчин начинается со сдачи спермы.

Анализ спермы на бесплодие у мужчин определяет общее количество и активность сперматозоидов. Если выявлены отклонения в спермограмме, назначается микробиологическое исследование спермы. Далее, для уточнения диагноза «мужское бесплодие» проводят анализы: гормональное и генетическое исследование . Большая роль при диагностике мужского бесплодия отводится ультразвуковой и рентгеновской диагностике органов малого таза.

УЗИ диагностика позволяет определить бесплодие у мужчин, если оно связано с отклонениями в строении яичек, предстательной железы или с аномалиями развития. А как определить бесплодие у мужчин, если оно связано с проходимостью семявыводящих протоков? В таком случае прибегают к рентгенодиагностике с применением контраста.

Клинические стадии варикоцеле, как возможной причины мужского бесплодия, сразу выявляются при осмотре мужчины в обычном состоянии или после физической нагрузки. При субклинической стадии визуальных проявлений нет. Как же определить бесплодие у мужчин, которое связано с варикоцеле в субклинической стадии? Для этого используется допплерография. Если применяемые диагностические приемы не установили причину бесплодия, то есть подозрение на мужское иммунологическое бесплодие. Как проверить мужчину на бесплодие иммунного характера? С этой целью проводят МАР тест спермы и крови, посткоитальный тест и тест латекс-агглютинации.

Признаки мужского бесплодия

Нужно сказать, что клиника мужского бесплодия и явные признаки мужского бесплодия чаще отсутствуют. В этом и заключается вся проблема. Как узнать бесплодие у мужчин, если их ничего не беспокоит? Юноши и мужчины чувствуют себя совершенно здоровыми, и только после нескольких лет семейной жизни возникают вопросы, почему нет детей и кто из супругов виноват.

Первые признаки бесплодия у мужчин в будущем можно заподозрить при наличии крипторхизма у новорожденного. Для сохранения сперматогенеза рекомендуется оперативное лечение в детском возрасте. Вовремя проведенное лечение благоприятно сказывается на росте яичек, и функции их восстанавливаются.

Врожденный гипогонадизм, который проявляется в подростковом возрасте задержкой полового развития, также можно считать признаком бесплодия у мужчин в будущем. Выявление первичного гипогонадизма и проведение заместительной терапии чаще всего восстанавливает репродуктивную функцию. При мужском бесплодии симптомами можно считать маленькие, недоразвитые яички и внешние признаки евнухоидизма: ожирение, низкий рост, оволосение по женскому типу. На эти признаки стоит обратить внимание и обратиться к врачу урологу и эндокринологу.

Поскольку при мужском бесплодии симптомы чаще отсутствуют, молодым людям при планировании брака нужно обратиться в центры планирования семьи, пройти обследование, и исключить мужской фактор бесплодия. А если анализы указывают на мужское бесплодие, необходимо предпринять все возможные меры для его устранения.

Как избавиться от мужского бесплодия - лечение

Лечение мужского бесплодия зависит от причины, вызвавшей его, и включает:

• консервативное;
• хирургическое;
• санаторно-курортное;
• вспомогательные репродуктивные технологии.

Консервативное лечение

Этим методом лечится иммунное бесплодие у мужчин, бесплодие гормональное и секреторная форма бесплодия у мужчин.

Лечение проводится в основном гормональными, иммунокорректирующими препаратами и стимуляторами сперматогенеза. Применяются также антиэстрогены, которые повышают уровень гонадотропных гомонов и тестостерона. При олигоспермии оправдано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, пентоксифиллина и альфа-адреноблокаторов, которые вызывают увеличение количества сперматозоидов.

Назначаются также витаминные комплексы с микроэлементами. Витамины при мужском бесплодии обладают антиоксидантной активностью и специально разработаны для восстановления репродуктивной системы мужчины. Рекомендованы следующие витамины при мужском бесплодии: «Пастилки с цинком», «Про формула», «Мен"с формула Больше, чем поливитамины», L-карнитин (препарат Спермактин), витамин Е, который поддерживает оптимальный уровень тестостерона.

Из нетрадиционных методов консервативного лечения мужского бесплодия можно назвать гирудотерапию. Гирудотерапия при мужском бесплодии может быть рекомендована только в комплексном лечении, поскольку по поводу эффективности ее существуют противоречивые мнения. Хороший эффект отмечается при простатитах и нарушении сперматогенеза. Применение гирудотерапии при мужском бесплодии основано на том, что под воздействием пиявок улучшается кровообращение и сперматогенез. Санаторно-курортное лечение также относится к консервативным методам лечения.

Хирургическое лечение

Если мужское бесплодие вызвано варикоцеле, то в таком случае предлагается операция. Бесплодие у мужчин устраняется после удаления варикознорасширенных вен семенного канатика и восстановления нормального кровообращения яичек. Мужское бесплодие при варикоцеле успешно лечится в том случае, если операция проведена вовремя (до атрофии яичек).

Развитие непроходимости при обструктивной форме бесплодия появляется после травмы яичек или в результате перенесенного воспаления яичка и его придатка. Например, всем известное мужское бесплодие после свинки. Операция по бесплодию у мужчин в данном случае заключается в восстановлении проходимости семявыносящих путей.

Выполняется иссечение участка, который стал непроходимым, или формируется новый путь для сперматозоидов. Успех реконструктивно-пластической операции по бесплодию у мужчин зависит от протяженности участка непроходимости.

ЭКО при мужском бесплодии

Если бесплодие у мужчин не поддается лечению, рекомендуют воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями. Показаниями к ЭКО при мужском факторе бесплодия является азооспермия (отсутствие в эякуляте сперматозоидов). Инсеминация и ЭКО показаны также при иммунологическом мужском бесплодии.

Как видите, лечение мужского бесплодия часто вызывает трудности, поэтому в данной ситуации вряд ли поможет заговор от мужского бесплодия. Не надейтесь на чудо - таблетки и лекарства от мужского бесплодия, на помощь лиц, далеких от медицины, обращайтесь к специалистам!

Где провериться на бесплодие мужчине?

Оптимальным вариантом является обращение в специализированные медицинские клиники или центры, где можно не только обследоваться, но и лечить мужское бесплодие.

Часто лица, которых интересуют вопросы бесплодия у мужчин, посещают форум по данной теме. На форуме можно узнать, где лучше провести обследование мужчины на бесплодие и как проверить мужчину на бесплодие. В некоторых случаях может быть полезной информация на тему «мужское бесплодие», отзывы о клиниках и лечении в них. И возможно, на основании этих отзывов вы определитесь с врачом, и диагноз «мужское бесплодие» не станет приговором для вашей семьи. Потому что, пролистывая странички форума «мужской фактор бесплодия» часто наталкиваешься на радостные заметки счастливых супругов, ставших родителями и благодарные отзывы в адрес той или иной клиники.

Бесплодием называется как отнюдь многие путают не заболевание, а состояние организма при котором отсутствуют четкие симптомы. Единственным показателем является длительное (более года регулярной половой жизнь без контрацепции) ненаступление беременности у партнерши. Бесплодие выявляется с помощью назначения анализа спермограммы, УЗИ половых органов, анализа крови на инфекции и гормоны, доплеронографии сосудов малого таза. Также может потребоваться иммунологическое исследование, анализ секрета эякулята и мочи. В тяжелых случаях мужского бесплодия парам, желающим завести ребенка, показана процедура ЭКО с ИКСИ.

Причины мужского бесплодия

Ниже перечислены основные причины, вызывающие бесплодие у мужчин, передающиеся половым путем:

• Инфекционные заболевания

  Наименование

  Описание

  Хламидиоз

  Бактериальная инфекция, передающаяся половым путем при вагинальном, оральном или анальных контактах. Возбудителем являются хламидии, которые воспаляют придатки яичек и мочеиспускательный канал (уретру). Заболевания может вести к эпидимиту и простатиту.

  Считается одной из самых распространённых заболеваний. Ежегодно в мире происходит от 150 до 180 млн. инфецирований. Возбудителем является гонококк Neisseria gonorrhoeae, заражение в большинстве процентов случаев происходит половым путем, но может быть также получено от грязной крышки унитаза. Гонорея приводит к уретриту и к проктиту.

  К заражению сифилисом приводит бледная трепонема (Treponema pallidum). Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. При заболевании на половом члене могут появляться язвы, ярко-красного цвета, имеющие твердые края. При отсутствии лечения может поражать кожу, внутренние органы человека и нервную систему.

  Генитальный герпес

  Инфекция, вызванная проникновением вируса простого герпеса. Существует генитальный герпес первого типа и рецидив. При заболевании появляются маленькие белые пузырики, которые лопаясь приводят к язвам на половом члене.

  Трихомониаз

  Возбудителем является влагалищная трихомада (Trichomonas vaginalis). У мужчин поражается мочеиспускательный канал и предстательная железа.

• Сексуальные нарушения
• Гормональные нарушения
• Варициколе
• Нарушение спермогенеза
• Проблемы с эякуляцией
• Иммунологические нарушения
• Алкоголизм. Одна из серьезнейших причин, которая негативным образом воздействует на весь организм человека – на его здоровье и психику. Работа яичек нарушается кардинальным образом – меняется общая жизнеспособность и морфология. Зачастую при тяжелых формах мужского бесплодия и алкоголизме паре требуется ЭКО.
• Бесплодие неясного генеза
• Аллергическая реакция на сперму
• Сочетанное бесплодие

В некоторых случаях мужчинам просто требуется увеличить свою подвижность - вести активный образ жизни, заниматься спортом. Иногда длительный отказ от потребления алкоголя, табакокурения, хождения в сауны ведет к наступлению беременности. Но, к сожалению, в некоторых случаях мужского бесплодия паре может быть показана процедура ЭКО и ИКСИ или даже с спермой донора (в зависимости от нарушений сперматогенеза).

Основные нарушения в сперме

Выделяют 3 основных нарушения в сперме:

1. Олигозооспермя (олигоспермия) – уменьшение общего количества спермы, которое выделяется во время эякулята. При этом количество сперматозоидов, содержащееся в одном мл. может оставаться неизменным. При обструктивной олигоспермии у мужчины забор половых клеток осуществляется посредством биопсии – парам в данном случае показано ЭКО методом ИКСИ.
2. Тератозооспермия (тератоспермия) – существенное нарушение сперматогенеза – содержание в сперме более 96% патологических сперматозоидов. К ним можно отнести дефекты головки, шейки, хвоста. В результате только 4% способны к оплодотворению. Оставшиеся или не могут оплодотворить яйцеклетку, или могут привести к патологии беременности.
3. Астенозооспермия (астеноспермия) – снижение количества активно-подвижных спермиев. Является причиной низкой фертильности примерно у 40% пар. При третьей степени мужского заболевания астеноспермии, в эякуляте содержаится менее 25% подвижных спермиев, парам назначаются процедуры вспомогательных репродуктивных технологий – ЭКО и ИКСИ.

Параметры нормального эякулята по нормам ВОЗ 2010

В связи с регулярно ухудшающейся экологической обстановкой и стрессами показателя «нормальной» спермы постоянно корректируются и в результате всемирная организация здравоохранения регулярно корректируют нормы. В 2010 изменились рефересные показания эякулята. Согласно последней версии нормы показателя следующие:

Наименования показателя

Значение

Объем эякулята, мл.

Количество сперматозоидов, млн.

Концентрация, млн. в 1 мл.

Общая подвижность, в %

Сперматозоидов с прогрессивным движением,%

Жизнеспособность, %

Морфология: нормальных форм, %

Современные методы лечения бесплодия

Как было написано выше в следствие тяжелых форм мужского бесплодия показано использование ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), в которые входит: введение в матку женщины спермы (искусственная инсеминация) и искусственное оплодотворение (ЭКО).

Процедура ИКСИ (введение спермы в цитоплазу женщины) является разновидность процедуры ЭКО и заключается в том, что сперматозоид вводится в яйцеклетку. Метод ИКСИ показан мужчинам:

• с неподвижностью сперматозоидов
• фактически полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте, в следствие варициколе или врожденных аномалий могут содержаться в яичке или его придатке. В данном случае мужского бесплодия показаны хирургические операции. В клинике репродукции и генетики NGC проводятся аспирация из придатка яичка (TESA) или ткани самого яичка (MESA). Операции совершенно не являются травматичными и проводятся под общей анестезией.
• содержание антиспермальных тел в эякуляте
• аномалии развития спермиев

Даже одного живого сперматозоида оказывается достаточным для наступления беременности! Врач внимательно рассматривает эякулят под микроскопом и выбирает для процедуры ЭКО спермия с наилучшей морфологией и подвижностью.

В случае того, если врач предрекает низкий уровень фертилизации после процедуры ИКСИ и ЭКО, то может быть назначено ПИКСИ – микроманипуляционной метод, которой позволяет выбрать наиболее здоровые сперматозоиды для ЭКО. Суть метода заключается в следующем: в лабораторных условиях эякулят помещают в специальную чашку ПИКСИ, в которой предварительно заливается гель гиалурон. Только те сперматозоиды, которые способны к оплодотворению, благодаря своим рецепторам вступают в контакт с веществом. Спермии, которые не вступают в контакт с гелем в общем не содержат гиалурон-специфические рецепторы – они не способны к оплодотворению и как результат не используются при процедуре. Также, по статистике сперматозоиды, которые вступают в контакт с гиалуроном имеют меньше хромосомных аномалий и наиболее структурно правильную ДНК.

Врачи клиники NGC рекомендуют мужчинам с тяжелой формой бесплодия и низкими показателями спермограммы предварительное генетическое исследование мужчины. Даже минимальные генетические изменения могут быть не заметны в ежедневной жизни, но могут принести существенный вред здоровью будущего ребенка. Выход есть – процедура предымплантационной генетической диагностики (ПГД) методом aCGH. Технология позволяет проанализировать эмбрионы полученные после процедуры ИКСИ/ПИКСИ и выбрать только те, в которых отсутсвуют генетические аномалии и отклонения. Как результат женщине будут перенесены жизнеспособные и здоровые эмбрионы. С использованием ПГД беременность после ЭКО наступает значительно чаще!

На сегодняшний день лечение мужского бесплодия для наступления беременности супруги с помощью ИИ, ИКСИ/ПИКСИ, ЭКО является одним из самых эффективных. Наступление беременности происходит в 40-45% случаев. Совместно с Клиникой Репродукции и Генетики уже многие пары смогли получить долгожданную беременность и стать родителями. Неизлечимых случаев бесплодия не бывает – не стоит отчаиваться. Позвоните в клинику NGC и мы Вам поможем.

Такая проблема как бесплодие встречается не только у женского населения, но и у мужчин. Есть много способов лечения бесплодия, самым популярным является ЭКО, но результативность этой процедуры составляет примерно 35%. С развитием медицины специалисты предлагают мужчинам несколько видов методик, повышающих подвижность сперматозоидов.

Показания к ЭКО при мужском бесплодии

Если у мужчины наблюдается патология спермы, то она может понизить возможность зачатия. Стать показаниями для проведения ЭКО могут:

Особенности ЭКО при мужском бесплодии

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) относится к репродуктивной технологии, носящей вспомогательный характер. Оно применяется в большинстве случаев при бесплодии. Для осуществления этого действия проводится следующее:

• из женского организма берется яйцеклетка;
• затем проводят ее оплодотворение;
• эмбрион содержат в инкубаторе до 5 дней;
• потом его переносят в матку для дальнейшего развития.

Шанс получить хороший эффект при лечении бесплодия у мужчины также зависит и от его партнерши. Конечно учитывается число качественных сперматозоидов для проведения процедур TESE и MESA. Чем их больше, тем выше вероятность зачатия. Немаловажно учитывать возраст женщины:

1. При возрасте младше 35 лет вероятность зачатия с помощью ЭКО составляет 35%.
2. Женщинам 40-42 лет шанс забеременеть – 14%.

Методы проведения ЭКО при мужском бесплодии

При процедуре лечения бесплодия у мужчин по назначению врача:

Наиболее популярными являются методы:

1. ИКСИ.
2. НАСУМ.

ИКСИ

Чтобы оплодотворить яйцеклетку нужно сделать интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ИКСИ). Использование ИКСИ в ЭКО увеличит возможность получить жизнеспособного зародыша. Организм будущей мамы подготавливается при экстракорпоральном оплодотворении с помощью препаратов с содержанием гормонов.

При получении сперматозоидов и яйцеклеток проводится микрохирургическая манипуляция, с помощью которой врачи начинают процедуру ЭКО. Когда используется метод ИКСИ оплодотворение яйцеклетки происходит под наблюдением врачей. Когда планируется данное действие, он:

Как всегда доводить девушку до оргазма?

Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом. Есть всего несколько способов как всегда доводить свою партнершу до оргазма. Вот самые эффективные:

1. Усилить свою потенцию . Позволяет продлить половой акт от нескольких минут, минимум до часа, повышает чувствительность женщины к ласкам и позволяет ей испытывать невероятно мощные и длительные оргазмы.
2. Изучение и применение новых позиций. Непредсказуемость в постели всегда возбуждает женщин.
3. Также не стоит забывать о других чувствительных точках на женском теле. И первая из них - точка-G.

Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

1. Отбирает наиболее качественных спермиев под 400-кратном увеличении медицинской микроманипуляционной системы.
2. Выбранный сперматозоид помещают в специально подготовленный раствор, для того чтобы клетка не повредилась.
3. После этого эмбриолог предотвращает сперматозоиду возможность передвигаться, разрушая мембрану хвоста.
4. Затем спермий помещается в микроиглу, которую вводят в яйцеклетку.

ИКСИ является интрацитоплазматической инъекцией сперматозоида в яйцеклетку.

При снижении численности сперматозоидов, низкой активности морфологии партнерам советуется провести процедуры ЭКО и ИКСИ, потому что в представленных ситуациях для применения процедуры ЭКО нужны высококачественные единичные сперматозоиды.

При методике ИКСИ можно зачать ребенка даже:

• при сложных патологиях со спермой;
• при малом количестве качественных сперматозоидов.

НАСУМ

НАСУМ является методом оценки ультраструктуры живых сперматозоидов. Оптическая система с высоким качеством и высоким контрастом, позволяет изучать структуру живых сперматозоидов на субклеточном уровне и дает возможность находить невидимые при стандартном светооптическом исследовании аномалии их строения.

С помощью НАСУМа можно:

1. Смотреть морфологическую структуру сперматозоидов даже до клеточных митохондрий и хромосом.
2. Выбрать самые хорошие.
3. Применить их в программе ЭКО и ИКСИ.

Когда мужчина сталкивается с проблемой бесплодия, отбор сперматозоидов методом НАСУМ поможет повысить шанс беременности при ЭКО.

Как проводится забор спермы?

Рассмотрим способы забора спермы:

Данная процедура предоставляет возможность специалистам эффективно производить забор семени требуемого для методики ИКСИ. Смысл ее в том, что забор семени происходит напрямую из яичек специальной иглой.

Аспирация спермы:

1. Не относится к сложному микрохирургическому пути.
2. Проводят ее с легкими седативными лекарствами.
3. Доставляет мужчине наименьший дискомфорт.

В некоторых случаях могут появиться побочные явления в виде боли либо отека в той области, где проводилась операция.

Семенная жидкость, которая была взята представленным методом ИКСИ, используется тогда, когда не может самостоятельно поникнуть сквозь оболочку яйцеклетки. Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) является главным вариантом лечения бесплодия у женского и мужского населения. ЭКО результативно при различных его формах. Также зачастую эта процедура — единственный способ зачатия для пар, в которых бесплоден мужчина.